Οδηγός έκτακτης ανάγκης για βρέφος υψηλός πυρετός και εμπύρετοι κρίσεις¶

Ο πυρετός σε βρέφος ή νήπιο δεν είναι ασθένεια από μόνος του. Είναι μια φυσιολογική ανοσοαπόκριση που έχει σχεδιαστεί από το σώμα για να καταπολεμήσει τις ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις. Ωστόσο, ο ιατρικός κίνδυνος ενός πυρετού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ακριβή ηλικία του παιδιού. Ενώ ένα νήπιο 2 ετών με πυρετό 39,0 βαθμών Κελσίου (102,2 βαθμοί Φαρενάιτ) που πίνει υγρά και παίζει μπορεί να αναρρώσει με ασφάλεια στο σπίτι, ένα νεογέννητο ηλικίας κάτω των 3 μηνών (90 ημερών) με ορθική θερμοκρασία μόλις 38,0 βαθμών Κελσίου (100,4 βαθμών Φαρενάιτ) είναι επείγουσα ανάγκη. νοσοκομειακή αξιολόγηση.

Επιπλέον, οι γρήγορες αυξήσεις της θερμοκρασίας του σώματος σε παιδιά μεταξύ 6 μηνών και 5 ετών μπορεί να προκαλέσουν πυρετική κρίση (σπασμός που προκαλείται από πυρετό). Το να βλέπεις το μωρό ή το μικρό παιδί σου να σκληραίνει, να κουνιέται ή να γυρίζει τα μάτια του πίσω είναι τρομακτικό για κάθε γονέα, αλλά η γνώση των ακριβών κανόνων θερμοκρασίας ανάλογα με την ηλικία και των πρώτων βοηθειών κατά της κρίσης σάς επιτρέπει να κρατήσετε το παιδί σας ασφαλές και να λάβετε επείγουσα φροντίδα χωρίς καθυστέρηση.

Κάντε αυτό τώρα¶

1. Εάν το παιδί σας αυτή τη στιγμή έχει σπασμό, τοποθετήστε το στο πλάι σε μια επίπεδη, ασφαλή επιφάνεια. Ξαπλώστε το παιδί απαλά στο πάτωμα ή σε ένα σταθερό κρεβάτι μακριά από σκληρά έπιπλα ή σκάλες, κυλήστε το στο πλάι (στη θέση ανάρρωσης) ώστε να φύγει το σάλιο ή ο έμετος από το στόμα του και ξεκινήστε να μετράτε την κρίση στο τηλέφωνό σας.
2. Ποτέ μην βάζετε τίποτα μέσα στο στόμα ενός παιδιού που πιάνει και μην το βάζετε ποτέ σε μπάνιο. Μην προσπαθήσετε να κρατήσετε τη γλώσσα του κάτω με τα δάχτυλά σας ή με ένα κουτάλι, μην προσπαθήσετε να συγκρατήσετε τα άκρα που τρέμουν και μην τα βάζετε σε κρύο νερό.
3. Καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν η κρίση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά ή εάν η αναπνοή είναι μειωμένη. Καλέστε τον τοπικό σας αριθμό έκτακτης ανάγκης (911 στις Ηνωμένες Πολιτείες και τον Καναδά, 112 σε όλη την Ευρωπαϊκή Ένωση, 999 στο Ηνωμένο Βασίλειο) ή ελέγξτε αριθμούς έκτακτης ανάγκης εάν ο σπασμός ξεπεράσει το όριο των 5 λεπτών, εάν το παιδί γίνει μπλε γύρω από τα χείλη ή εάν έχει δυσκολία στην αναπνοή μετά.
4. Πηγαίνετε κατευθείαν στο δωμάτιο επειγόντων περιστατικών εάν ένα μωρό κάτω των 3 μηνών (90 ημερών) έχει ορθική θερμοκρασία 38,0 °C (100,4 °F) ή υψηλότερη. Μην περιμένετε μέχρι το πρωί να ανοίξει το ιατρείο του παιδιάτρου και μην χορηγήσετε φάρμακα που μειώνουν τον πυρετό προτού ο γιατρός επείγουσας ανάγκης εξετάσει το νεογέννητο.
5. Πραγματοποιήστε τη "δοκιμή γυαλιού" εάν δείτε οποιοδήποτε εξάνθημα μαζί με πυρετό. Πιέστε σταθερά την πλευρά ενός διαφανούς ποτηριού πάνω στο δερματικό εξάνθημα. Εάν οι κόκκινες ή μοβ κηλίδες δεν ξεθωριάσουν (ασπρίσουν) υπό την πίεση του γυαλιού, καλέστε αμέσως το 911, 112 ή 999 για υποψία μηνιγγίτιδας ή σήψης.

flowchart TD
    A["Το παιδί αισθάνεται ζεστό, λήθαργο ή έχει σπασμό"] --> B{"Έχει το παιδί αυτή τη στιγμή επιληπτική κρίση;"}
    B -->|"Ναι"| C["Κυλήστε το παιδί στο πλάι σε ασφαλές πάτωμα και χρονομετρήστε την κρίση"]
    C --> D{"Διαρκεί πάνω από 5 λεπτά ή αναπνευστικά προβλήματα;"}
    D -->|"Ναι"| E["Καλέστε αμέσως 911, 112 ή 999"]
    D -->|"Όχι: Σταματά σε λιγότερο από 5 λεπτά"| F["Ζητήστε επείγουσα ιατρική αξιολόγηση για να ελέγξετε την πηγή πυρετού"]
    B -->|"Όχι"| G["Λάβετε ακριβή θερμοκρασία: Πρωκτικό για μωρά κάτω των 3 ετών"]
    G --> H{"Πόσο χρονών είναι το παιδί;"}
    H -->|"Κάτω από 3 μήνες: 38,0 C / 100,4 F ή υψηλότερη"| I["Πηγαίνετε αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. ΔΩΣΤΕ ΚΑΜΙΑ φάρμακο πρώτα"]
    H -->|"3 έως 6 μήνες: 38,0 C / 100,4 F ή υψηλότερη"| J["Επικοινωνήστε με το γιατρό σήμερα. πηγαίνετε στο ER εάν ≥ 38,9 C / 102,0 F ή είστε λήθαργος"]
    H -->|"Πάνω από 6 μήνες"| K["Αξιολογήστε τη συμπεριφορά, την ενυδάτωση, την αναπνοή και τα συμπτώματα κόκκινης σημαίας"]

Κρίσιμοι κανόνες για τον πυρετό ανά ηλικία¶

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP), το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Φροντίδας του Ηνωμένου Βασιλείου (NICE) και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), ως πραγματικός κλινικός πυρετός σε ένα βρέφος ορίζεται η θερμοκρασία του πυρήνα (ορθική) 38,0 βαθμούς Κελσίου (100,4 βαθμοί Φαρενάιτ) ή υψηλότερη. Επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα και ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός ενός νεογνού είναι ακόμη ανώριμα, ένας μικρός πυρετός τις πρώτες εβδομάδες της ζωής μπορεί να είναι το μοναδικό πρώιμο σημάδι μιας απειλητικής για τη ζωή βακτηριακής λοίμωξης.

Χρησιμοποιήστε αυτόν τον πίνακα διαλογής βάσει ηλικίας για να προσδιορίσετε το άμεσο επόμενο βήμα σας:

Συμπτώματα κόκκινης σημαίας που απαιτούν άμεσο ασθενοφόρο ή ταξίδι ER¶

Ανεξάρτητα από τον ακριβή αριθμό στο θερμόμετρο ή την ηλικία του παιδιού, ο τρόπος με τον οποίο το παιδί σας ενεργεί, αναπνέει και φαίνεται είναι πιο σημαντικός από την ένδειξη μόνο της θερμοκρασίας. Καλέστε το 911, 112 ή 999 ή πηγαίνετε κατευθείαν στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών εάν ο πυρετός συνοδεύεται από οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια κινδύνου:

• Μωβ ή σκούρο κόκκινο εξάνθημα χωρίς λεύκανση (The Glass Test): Μικρές κόκκινες κηλίδες (πετέχειες) ή μωβ κηλίδες που μοιάζουν με μώλωπες (πορφύρα) που δεν ξεθωριάζουν όταν πιέζετε σταθερά την πλευρά ενός διαφανούς γυαλιού στο δέρμα είναι ένα κλασικό προειδοποιητικό σημάδι μηνιγγιτιδοκοκκικής σηψαιμίας ή μηνιγγίτιδας.
• Εξαιρετικός λήθαργος, ατονία ή δυσκολία στο ξύπνημα: Το μωρό ή το παιδί είναι κουτσό σαν κούκλα, δεν έρχεται σε επαφή με τα μάτια, δεν κλαίει κατά την εξέταση ή δεν μπορεί να ξυπνήσει για να ταΐσει.
• Μεγάλο, αδύναμο ή συνεχές απαρηγόρητο κλάμα: Έντονο, μη φυσιολογικό κλάμα ή κραυγή σε ένα βρέφος ή ένα μωρό που κλαίει χειρότερα όταν το σηκώνουν ή όταν μετακινείται απαλά ο λαιμός του.
• Σκληρός λαιμός ή διογκωμένη/βυθισμένη fontanelle: Ένας άκαμπτος λαιμός σε ένα μεγαλύτερο μωρό ή νήπιο, ένα τεταμένο διογκωμένο μαλακό σημείο (fontanelle) στο πάνω μέρος του κεφαλιού ενός βρέφους όταν κάθεται όρθιο (υποδηλώνει πίεση γύρω από τον εγκέφαλο) ή ένα βαθιά βυθισμένο μαλακό σημείο (που υποδηλώνει σοβαρή αφυδάτωση).
• Αναπνευστική δυσχέρεια: Γρήγορη, επίπονη αναπνοή. Τα ρουθούνια φούντωσαν με κάθε αναπνοή. σφιχτά έλξη του δέρματος γύρω από τις πλευρές, το στήθος ή τις κλείδες (ανακλήσεις). ή ένας ήχος γρυλίσματος στο τέλος κάθε αναπνοής.
• Μπλε, γκρι, χλωμό ή διάστικτο δέρμα: Μπλε ή γκρίζος αποχρωματισμός γύρω από τα χείλη, τη γλώσσα ή τα νύχια ή κηλιδωτό, δαντελωτό χλωμό δέρμα με κρύα χέρια και πόδια (σημάδι σηψαιμία και σηπτικό σοκ).
• Σοβαρή αφυδάτωση: Όχι βρεγμένες πάνες για 8 έως 12 ώρες σε βρέφος, κλάμα χωρίς ορατά δάκρυα, ξηρό στόμα και γλώσσα με τα κόκκαλα ή επίμονος πράσινος (χολικός) εμετός.

Πώς να μετρήσετε μια ακριβή θερμοκρασία βρέφους¶

Πολλοί γονείς βασίζονται σε ταινίες μετώπου, θερμόμετρα πιπίλας ή σαρωτές καρπού που δίνουν επικίνδυνα ανακριβείς μετρήσεις σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Όταν αποφασίζετε εάν ένα νεογέννητο πρέπει να πάει στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης στις 2:00 π.μ., χρειάζεστε μια ακριβή θερμοκρασία πυρήνα.

Θερμοκρασία του ορθού (Το χρυσό πρότυπο για μωρά κάτω των 3 ετών)¶

Οι παιδιατρικοί γιατροί έκτακτης ανάγκης βασίζονται σε ένα ψηφιακό ορθικό θερμόμετρο για βρέφη και νήπια κάτω των 3 ετών, επειδή οι μετρήσεις του αυτιού, του μετώπου και της μασχάλης μπορεί να χάσουν έναν νεογνικό πυρετό ή να δώσουν ψευδή συναγερμό.

1. Χρησιμοποιήστε ένα καθαρό ψηφιακό θερμόμετρο με εύκαμπτο άκρο (μην χρησιμοποιείτε ποτέ ένα παλιό γυάλινο θερμόμετρο υδραργύρου, το οποίο μπορεί να σπάσει και να προκαλέσει χημική δηλητηρίαση).
2. Πλύνετε το άκρο με σαπούνι και χλιαρό νερό ή οινόπνευμα εντριβής, ξεπλύνετε το κρύο και καλύψτε το ασημένιο άκρο με μια μικρή ταμπόντα υδατοδιαλυτού λιπαντικού ή ζελέ πετρελαίου (βαζελίνη).
3. Τοποθετήστε το μωρό σας με την κοιλιά προς τα κάτω στην αγκαλιά σας ή ανάσκελα σε μια αλλαξιέρα με τα γόνατά του λυγισμένα προς το στήθος.
4. Εισαγάγετε απαλά το λιπασμένο ασημί άκρο μόνο 1,25 έως 2,5 εκατοστά (0,5 έως 1 ίντσα) στο ορθό, σταματώντας αμέσως εάν αισθανθείτε αντίσταση. Κρατήστε το θερμόμετρο σταθερά ανάμεσα στα δάχτυλά σας ενώ κρατάτε το κάτω μέρος του μωρού ώστε να μην κουνιέται.
5. Περιμένετε μέχρι να ηχήσει το θερμόμετρο, αφαιρέστε το και διαβάστε τον ακριβή ψηφιακό αριθμό. Μια μέτρηση από το ορθό 38,0 °C (100,4 °F) ή υψηλότερη είναι πραγματικός πυρετός.

Εναλλακτικές μέθοδοι θερμομέτρησης ανά ηλικία¶

• Σαρωτές υπερύθρων κροταφικής αρτηρίας (μέτωπο): Χρήσιμοι για βρέφη ηλικίας άνω των 3 μηνών όταν χρησιμοποιούνται σωστά σε όλο το μέτωπο, αν και η εφίδρωση ή το κρύο δωμάτιο μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα. Πάντα να επιβεβαιώνετε τις οριακές μετρήσεις σε μικρά βρέφη με έλεγχο του ορθού.
• Αξονικό (μασχάλη) ψηφιακό θερμόμετρο: Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εργαλείο αρχικής ανίχνευσης τοποθετώντας το ψηφιακό άκρο ψηλά σε μια στεγνή μασχάλη και κρατώντας σφιχτά το χέρι του μωρού στο στήθος του μέχρι να ακουστεί ένα ηχητικό σήμα. Οι μασχαλιαίες θερμοκρασίες είναι περίπου 0,5 °C (1,0 °F) χαμηλότερες από τη θερμοκρασία του πυρήνα του ορθού. εάν η ένδειξη της μασχάλης ενός βρέφους είναι 37,4 °C (99,3 °F) ή υψηλότερη, ελέγξτε ξανά από το ορθό.
• Θερμόμετρο τυμπανικού (αυτιού): Ακριβές μόνο για παιδιά άνω των 6 μηνών. Κάτω των 6 μηνών, ο ακουστικός πόρος ενός βρέφους είναι πολύ στενός και κυρτός ώστε ο αισθητήρας υπερύθρων να διαβάζει με ακρίβεια το τύμπανο.

Βήμα-βήμα απόκριση σε εμπύρετη κρίση¶

Περίπου το 2 έως 5 τοις εκατό όλων των παιδιών ηλικίας μεταξύ 6 μηνών και 5 ετών (συνήθως μεταξύ 12 και 18 μηνών) θα εμφανίσουν τουλάχιστον μία εμπύρετη κρίση. Οι εμπύρετοι σπασμοί προκαλούνται από την ταχύτητα με την οποία αυξάνεται η θερμοκρασία του πυρήνα του παιδιού, που συχνά συμβαίνουν τις πρώτες κιόλας ώρες μιας ιογενούς λοίμωξης (όπως ροδοζόλα, γρίπη ή λοίμωξη στο αυτί), μερικές φορές πριν καν οι γονείς συνειδητοποιήσουν ότι το παιδί είχε πυρετό.

Κατά τη διάρκεια μιας απλής εμπύρετης κρίσης, ένα παιδί συνήθως χάνει τις αισθήσεις του, γυρίζει τα μάτια του προς τα πίσω, σκληραίνει τα χέρια και τα πόδια του και τραντάζει ρυθμικά και στις δύο πλευρές του σώματος για 1 έως 3 λεπτά, ακολουθούμενη από μια σύντομη περίοδο βαθιάς υπνηλίας (την οπίσθια φάση). Αν και είναι τρομακτικές οι απλές πυρετικές κρίσεις δεν προκαλούν εγκεφαλική βλάβη, διανοητική αναπηρία ή επιληψία.

Άμεσες πρώτες βοήθειες κατά τη διάρκεια του σπασμού¶

1. Μείνετε ήρεμοι και ελέγξτε το ρολόι. Σημειώστε το ακριβές λεπτό και δευτερόλεπτο που ξεκίνησε η κρίση. Οι γιατροί πρέπει να γνωρίζουν την ακριβή διάρκεια και τα 60 δευτερόλεπτα μπορεί να είναι 10 λεπτά όταν είστε πανικοβλημένοι.
2. Τοποθετήστε το παιδί στο πάτωμα στο πλάι. Απομακρύνετε απαλά το παιδί από τις σκληρές άκρες, τα παιχνίδια ή τα έπιπλα και κυλήστε τα στο πλάι (στη θέση ανάκτησης). Αυτό εμποδίζει τη γλώσσα τους να πέσει πίσω στον αεραγωγό τους και επιτρέπει στα σάλια ή στον έμετο να στραγγίζουν με ασφάλεια από το στόμα.
3. Χαλαρώστε τα στενά ρούχα γύρω από το λαιμό. Ξεκουμπώστε τους γιακάδες ή ξεκουμπώστε τους σάκους ύπνου και αφαιρέστε τα γυαλιά αν το παιδί τα φοράει.
4. Μην συγκρατείτε το κούνημα και μην βάζετε ποτέ τίποτα στο στόμα τους. Ένα παιδί που πιάνει δεν μπορεί να καταπιεί τη γλώσσα του. Ο εξαναγκασμός των δακτύλων, της πιπίλας ή των κουταλιών ανάμεσα σε σφιγμένες γνάθους σπάει τα δόντια, κόβει τα ούλα ή προκαλεί απόφραξη των αεραγωγών.
5. Περιμένετε έως ότου το παιδί είναι εντελώς ξύπνιο προτού του δώσετε οτιδήποτε από το στόμα. Μην προσπαθήσετε ποτέ να ρίξετε υγρή ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη ή νερό στο στόμα ενός παιδιού που έχει επιληπτικές κρίσεις ή υπνηλία, καθώς θα πάει απευθείας στους πνεύμονές του (αναρρόφηση).

   SAFE FEBRILE SEIZURE POSITION (RECOVERY POSITION)
   +-------------------------------------------------------+
   |  1. Lay child on a flat, cushioned floor surface      |
   |  2. Roll child completely onto their LEFT or RIGHT    |
   |     side so saliva/vomit drains out of the mouth      |
   |  3. Tilt head slightly back to keep airway open       |
   |  4. Keep hands and objects OUT of the child's mouth   |
   +-------------------------------------------------------+

Απλές έναντι πολύπλοκων πυρετικών κρίσεων (Πότε να καλέσετε το 911 / 112 / 999)¶

Καλέστε αμέσως τον αριθμό έκτακτης ανάγκης της περιοχής σας εάν η κρίση εμφανίζει χαρακτηριστικά σύνθετης πυρετικής κρίσης ή status epilepticus:

• Η κρίση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά.
• Μόνο η μία πλευρά του σώματος συσπάται ή τραντάζεται (εστιακή κρίση), όπως μόνο το δεξί χέρι και πόδι.
• Το παιδί έχει μια δεύτερη κρίση μέσα στο ίδιο 24ωρο.
• Η αναπνοή του παιδιού σταματά ή δεν επανέρχεται στο φυσιολογικό μόλις τελειώσει το τίναγμα ή τα χείλη και το πρόσωπό του παραμένουν μπλε (εάν το παιδί δεν ανταποκρίνεται και δεν αναπνέει κανονικά μετά τη διακοπή της κρίσης, ξεκινήστε παιδιατρική και βρεφική ΚΑΡΠΑ αμέσως).
• Το παιδί παραμένει μπερδεμένο, δεν ανταποκρίνεται ή δεν μπορεί να κινήσει ένα χέρι ή πόδι περισσότερο από 30 έως 60 λεπτά μετά το τέλος της κρίσης.
• Ακόμα κι αν μια πρώτη εμπύρετη κρίση σταματήσει μέσα σε 1 έως 2 λεπτά και το παιδί σας ξυπνήσει κλαίγοντας, πάντα να ζητάτε από έναν γιατρό να τους αξιολογεί αμέσως για να επαληθεύσει ότι ο πυρετός προκαλείται από έναν τυπικό ιό και όχι από μηνιγγίτιδα.

Επικίνδυνοι μύθοι για τον πυρετό που πρέπει να αποφύγετε¶

Οι καλοπροαίρετοι συγγενείς συχνά παραδίδουν παραδοσιακές θεραπείες στο σπίτι για να μειώσουν γρήγορα τον υψηλό πυρετό. Αρκετές από αυτές τις πρακτικές είναι ιατρικά επικίνδυνες για βρέφη και νήπια:

Ασφαλείς τρόποι για να κρατήσετε άνετα ένα παιδί με πυρετό (άνω των 6 μηνών)¶

Να θυμάστε ότι τα φάρμακα μείωσης του πυρετού όπως η ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη) και η ιβουπροφαίνη δεν προλαμβάνουν τους πυρετικούς κρίσεις και δεν θεραπεύουν την υποκείμενη ιογενή λοίμωξη. Ο σκοπός τους είναι απλώς να ανακουφίσουν τους πόνους του σώματος, ώστε το παιδί σας να μπορεί να πίνει υγρά και να κοιμάται.

• Δώστε προτεραιότητα στην ενυδάτωση πάνω από όλα: Ο πυρετός αυξάνει την απώλεια υγρών μέσω της εφίδρωσης και της γρήγορης αναπνοής. Προσφέρετε συχνές μικρές γουλιές μητρικού γάλακτος, βρεφικό γάλα (για μωρά κάτω του 1 έτους) ή παιδιατρικό από του στόματος διάλυμα ηλεκτρολυτών (όπως Pedialyte ή Dioralyte) για νήπια.
• Ντυθείτε με ένα ελαφρύ στρώμα: Μην βάλετε ένα πυρετώδες μωρό με βαριές κουβέρτες ή φλις πιτζάμες για να "σβήσει τον πυρετό". Η υπερβολική δέσμευση παγιδεύει τη θερμότητα του σώματος και μπορεί να ωθήσει έναν μέτριο πυρετό πάνω από 40,0 °C (104,0 °F). Χρησιμοποιήστε ένα ελαφρύ βαμβακερό στρώμα και ένα ελαφρύ σεντόνι.
• Να χορηγείτε το φάρμακο αυστηρά με βάση το βάρος, όχι την ηλικία: Μόνο για βρέφη ηλικίας άνω των 3 έως 6 μηνών (μετά τον έλεγχο των παραπάνω κανόνων ηλικίας), χρησιμοποιήστε τη δοσομετρική σύριγγα από του στόματος που συσκευάζεται με το φάρμακο και δοσολογήστε αυστηρά σύμφωνα με το τρέχον βάρος του παιδιού σας σε κιλά (ή λίβρες). Ποτέ μην χρησιμοποιείτε οικιακά κουταλάκια κουζίνας και σημειώστε την ακριβή ώρα και τη δόση που δίνεται, ώστε δύο φροντιστές να μην διπλασιάσουν κατά λάθος το παιδί.

Συχνές ερωτήσεις¶

Η οδοντοφυΐα προκαλεί υψηλό πυρετό στα μωρά;¶

Όχι, οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η οδοντοφυΐα προκαλεί μόνο μια πολύ μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (συνήθως κάτω από 37,8 βαθμούς Κελσίου ή 100,0 βαθμούς Φαρενάιτ) και ποτέ δεν προκαλεί πραγματικό κλινικό πυρετό 38,0 βαθμών Κελσίου (100,4 βαθμούς Φαρενάιτ) ή υψηλότερο. Η απόδοση της υψηλής θερμοκρασίας του βρέφους στην οδοντοφυΐα μπορεί να καθυστερήσει επικίνδυνα τη θεραπεία για λοίμωξη του αυτιού, ουρολοίμωξη ή ιογενή ασθένεια.

Πρέπει να εναλλάσσω ακεταμινοφαίνη και ιβουπροφαίνη κάθε λίγες ώρες για να μειώσω τον πυρετό;¶

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής και οι κατευθυντήριες γραμμές NICE του Ηνωμένου Βασιλείου συμβουλεύουν να μην εναλλάσσετε ή να συνδυάζετε τακτικά ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη) και ιβουπροφαίνη, εκτός εάν σας έχει δοθεί ειδική οδηγία από τον παιδίατρό σας με γραπτό πρόγραμμα. Η εναλλαγή φαρμάκων αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο τυχαίων υπολογισμών υπερδοσολογίας τη νύχτα χωρίς να παρέχει σημαντικό κλινικό όφελος από τη χρήση ενός μόνο φαρμάκου για άνεση.

Μπορεί ένας υψηλός πυρετός να «μαγειρέψει» τον εγκέφαλο του μικρού μου ή να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη;¶

Ένας φυσικός πυρετός που προκαλείται από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη ρυθμίζεται από τον θερμοστάτη του υποθαλάμου του εγκεφάλου και σχεδόν ποτέ δεν ανεβαίνει αρκετά ώστε να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη από μόνος του. Ο τραυματισμός του εγκεφάλου από τη θερμότητα του σώματος συνήθως συμβαίνει μόνο κατά τη διάρκεια περιβαλλοντικής υπερθερμίας (όπως θερμοπληξία από την παραμονή σε ζεστό όχημα) όταν οι θερμοκρασίες του πυρήνα υπερβαίνουν τους 41,5 έως 42,0 βαθμούς Κελσίου (106,7 έως 107,6 βαθμούς Φαρενάιτ).

Γιατί δεν μπορώ να δώσω φάρμακο για τον πυρετό σε ένα μωρό κάτω των 3 μηνών πριν πάω στο νοσοκομείο;¶

Σε ένα νεογέννητο κάτω των 90 ημερών, ένας πυρετός 38,0 βαθμών Κελσίου (100,4 βαθμοί Φαρενάιτ) μπορεί να είναι ο μόνος δείκτης πρώιμης βακτηριακής σήψης, μηνιγγίτιδας ή πνευμονίας. Η χορήγηση ακεταμινοφαίνης πριν φτάσει στο τμήμα επειγόντων περιστατικών καλύπτει τον πυρετό, ο οποίος μπορεί να κρύψει την κλινική εικόνα κατά τη διαλογή και να καθυστερήσει τη σωτήρια αντιβιοτική θεραπεία.

Σχετικοί οδηγοί¶

• Παιδιατρική και βρεφική ΚΑΡΠΑ και πνιγμός
• Επιληπτικές κρίσεις και σπασμοί Πρώτες βοήθειες
• Αντιμετώπιση έκτακτης ανάγκης για σήψη και σηπτικό σοκ
• Το παιδί κατάπιε ένα ξένο αντικείμενο, μαγνήτη ή μπαταρία κουμπιού
• Παγκόσμιοι αριθμοί έκτακτης ανάγκης