Χτυπημένα δόντια και οδοντιατρικά επείγοντα περιστατικά¶

Όταν ένα μόνιμο δόντι ενηλίκου βγαίνει εντελώς έξω από το στόμα (αποκόλληση δοντιού), κάθε λεπτό μετράει. Η επιφάνεια της ρίζας του δοντιού καλύπτεται από εκατομμύρια ευαίσθητα, ζωντανά περιοδοντικά συνδετικά κύτταρα που αρχίζουν να πεθαίνουν μέσα σε 15 έως 30 λεπτά εάν αφεθούν να στεγνώσουν στον αέρα. Ο χειρισμός του δοντιού αυστηρά από τη λευκή του κορώνα και η επαναφορά του στην υποδοχή του ή η βύθιση σε κρύο γάλα εντός 30 έως 60 λεπτών δίνει στον οδοντίατρο τις μεγαλύτερες πιθανότητες να επανεμφυτεύσει και να σώσει το φυσικό σας δόντι για τη ζωή.

Αυτός ο οδηγός καλύπτει τα άμεσα βήματα διάσωσης για ένα γκρεμισμένο μόνιμο έναντι του πρωτογενούς βρεφικού δοντιού, πώς να διαχειριστείτε τα πιεσμένα ή σπασμένα δόντια, πώς να σταματήσετε τη σοβαρή αιμορραγία από το στόμα και τη γλώσσα και πώς να εντοπίσετε απειλητικές για τη ζωή εν τω βάθει λοιμώξεις του λαιμού, όπως η στηθάγχη του Ludwig.

Κάντε αυτό τώρα¶

1. Βρείτε το δόντι που έχει χτυπήσει και σηκώστε το ΜΟΝΟ από τη λευκή στεφάνη. Ποτέ μην αγγίζετε, τσιμπάτε ή ξύνετε την κιτρινωπή ρίζα, γιατί η σύνθλιψη των μικροσκοπικών ινών συνδέσμων στη ρίζα εμποδίζει το δόντι να προσκολληθεί ξανά στο οστό της γνάθου.
2. Επαληθεύστε εάν πρόκειται για μόνιμο δόντι ενηλίκου ή παιδικό δόντι. Μην επανατοποθετείτε ποτέ ένα πρωτεύον (βρεφικό) δόντι στην υποδοχή των ούλων ενός μικρού παιδιού, καθώς η ώθηση ενός βρεφικού δοντιού προς τα πίσω βλάπτει το μόνιμο δόντι του ενήλικα που αναπτύσσεται ακριβώς από κάτω του.
3. Ξεπλύνετε απαλά ένα βρώμικο μόνιμο δόντι για το πολύ 10 δευτερόλεπτα. Εάν το δόντι του ενήλικα έπεσε σε βρωμιά ή στο πεζοδρόμιο, κρατήστε το από την κορώνα και ξεπλύντε το για λίγο για 10 δευτερόλεπτα σε κρύο γάλα, αποστειρωμένο φυσιολογικό ορό ή κρύο τρεχούμενο νερό βρύσης. μην το τρίβετε ποτέ, μην χρησιμοποιείτε ποτέ σαπούνι και μην το στεγνώνετε με χαρτομάντιλο.
4. Τοποθετήστε ξανά το μόνιμο δόντι στην υποδοχή του αμέσως εάν το άτομο έχει τις αισθήσεις του. Προσανατολίστε το δόντι προς το σωστό τρόπο (ταιριάστε το με το γειτονικό δόντι), σύρετέ το απαλά στην υποδοχή των ούλων χρησιμοποιώντας πίεση με το δάχτυλό του και βάλτε το άτομο να δαγκώσει απαλά σε ένα διπλωμένο καθαρό πανί ή μια αποστειρωμένη γάζα για να το κρατήσει σταθερό.
5. Βυθίστε το δόντι σε κρύο πλήρες γάλα εάν δεν μπορείτε να το επανατοποθετήσετε. Εάν η υποδοχή είναι πολύ επώδυνη ή κατεστραμμένη, ρίξτε αμέσως το δόντι σε ένα μικρό φλιτζάνι κρύο αγελαδινό γάλα, Hank's Balanced Salt Solution (Save-A-Tooth kit) ή στείρο φυσιολογικό ορό. Μην τυλίγετε ποτέ ένα δόντι σε στεγνή χαρτοπετσέτα και μην το αποθηκεύετε σε απλό νερό βρύσης.
6. Πηγαίνετε σε έναν οδοντίατρο έκτακτης ανάγκης ή σε νοσοκομείο εντός 30 έως 60 λεπτών. Καλέστε εκ των προτέρων ενώ βρίσκεστε στο δρόμο, ώστε η οδοντιατρική ομάδα να μπορεί να προετοιμάσει έναν εύκαμπτο νάρθηκα πριν πεθάνουν τα κύτταρα του περιοδοντικού συνδέσμου.

Ροή αποφάσεων για οδοντικό τραύμα και οξεία επείγοντα περιστατικά δοντιών¶

flowchart TD
    Start["Οξύς οδοντικός τραυματισμός ή σοβαρός πόνος στο στόμα"] --> AirwayCheck{"Υπάρχουν κόκκινες σημαίες των αεραγωγών ή του λαιμού;<br/>Καράλια, δυσκολία στην αναπνοή/κατάποση,<br/>πρήξιμο από το έδαφος ή τραυματισμό στο κεφάλι;"}

    AirwayCheck -->|Yes| Call911["Καλέστε αμέσως την αποστολή έκτακτης ανάγκης<br/>911 Η.Π.Α./Καναδάς, 112 ΕΕ, 999 ΗΒ<br/>Κρατήστε τον ασθενή κάθεται σε όρθια θέση γέρνοντας προς τα εμπρός"]
    AirwayCheck -->|No| TraumaType{"Τι είδους οδοντιατρική έκτακτη ανάγκη συνέβη;"}

    TraumaType -->|Knocked-Out Tooth (Avulsion)| ToothAge{"Είναι δόντι ενήλικα ή βρεφικό δόντι;"}
    ToothAge -->|Permanent Adult Tooth| Reinsert["Παραλαβή μόνο με στέμμα και ξέβγαλμα 10 δευτ. Μέγιστο<br/>Τοποθετήστε ξανά απαλά στην πρίζα Ή βυθίστε σε κρύο γάλα<br/>Φτάστε στον οδοντίατρο μέσα σε 30 έως 60 λεπτά"]
    ToothAge -->|Primary Baby Tooth| NoReinsert["ΜΗΝ επανατοποθετείτε το βρεφικό δόντι<br/>Δαγκώνετε καθαρή γάζα για να σταματήσετε την αιμορραγία των ούλων<br/>Επισκεφθείτε τον παιδοδοντίατρο εντός 24 ωρών"]

    TraumaType -->|Pushed Out of Position (Luxation)| LeaveInPlace["ΜΗΝ πιέζετε τα δόντια προς τα πίσω με πένσες ή δάχτυλα<br/>Δαγκώνετε απαλά το μαλακό πανί εάν το εξωθήσετε<br/>Επισκεφθείτε τον οδοντίατρο έκτακτης ανάγκης εντός 2 έως 6 ωρών"]
    TraumaType -->|Broken Crown or Lost Filling| SavePieces["Αποθηκεύστε σπασμένα θραύσματα δοντιών στο γάλα<br/>Καλύψτε την αιχμηρή άκρη με οδοντικό κερί ή προσωρινό τσιμέντο<br/>Επισκεφθείτε τον οδοντίατρο εντός 24 ωρών"]

Χτυπημένο δόντι (αποβολή): μόνιμα έναντι νεογιλά δόντια¶

Η τήρηση των οδηγιών της Διεθνούς Ένωσης Οδοντιατρικής Τραυματολογίας (IADT) διασφαλίζει ότι διατηρείτε τη ζωτικότητα της ρίζας κατά την κρίσιμη πρώτη ώρα μετά από μια πρόσκρουση.

Γιατί έχει τόσο μεγάλη σημασία ο χειρισμός και η αποθήκευση υγρών¶

Όταν ένα δόντι σχίζεται από την οστέινη υποδοχή του (κυψελίδα), ο περιοδοντικός σύνδεσμος (PDL) χωρίζεται στη μέση: ο μισός παραμένει προσκολλημένος στο τοίχωμα της υποδοχής και ο μισός προσκολλάται στο τσιμέντο της ρίζας του δοντιού. Εάν αυτά τα ριζικά κύτταρα στεγνώσουν στον ανοιχτό αέρα για περισσότερο από 30 έως 60 λεπτά ή εάν βυθιστούν σε απλό νερό της βρύσης (το οποίο έχει πολύ χαμηλή ωσμωτικότητα και προκαλεί διόγκωση και έκρηξη των ριζικών κυττάρων μέσω υποτονικής λύσης), τα κύτταρα της ρίζας πεθαίνουν. Όταν μια νεκρή ρίζα επανεμφυτευθεί, τα οστικά κύτταρα του σώματος συγχωνεύονται απευθείας στη ρίζα του δοντιού (αγκύλωση) και διαλύουν σταδιακά τη ρίζα μέσα σε λίγα χρόνια (απορρόφηση αντικατάστασης).

Σύγκριση μέσων αποθήκευσης δοντιών (το καλύτερο με το χειρότερο)¶

Εάν δεν μπορείτε να σύρετε ένα μόνιμο δόντι δεξιά πίσω στην υποδοχή των ούλων του στον τόπο του ατυχήματος, τοποθετήστε το αμέσως στο διαθέσιμο υγρό με την υψηλότερη κατάταξη:

Πώς να ξεχωρίσετε ένα βρεφικό δόντι από ένα μόνιμο δόντι ενηλίκου¶

Παιδιά ηλικίας μεταξύ 6 και 12 ετών έχουν μια «μικτή οδοντοφυΐα» που περιέχει τόσο τα πρωτογενή δόντια του μωρού όσο και τα μόνιμα ενήλικα δόντια που αναβλήθηκαν πρόσφατα:

• Ηλικία 5 ετών και κάτω: Σχεδόν σίγουρα ένα πρωτογενές δόντι. Μην το επανατοποθετήσετε.
• Ηλικία 6 έως 8 (Εμπρόσθιοι άνω κοπτήρες): Τα μόνιμα άνω και κάτω κεντρικά μπροστινά δόντια αναδύονται συνήθως μεταξύ 6 και 8 ετών. Οι μόνιμοι κοπτήρες που αναβλύθηκαν πρόσφατα είναι αισθητά μεγαλύτεροι, ελαφρώς πιο κίτρινοι και έχουν τρία μικρά στρογγυλεμένα εξογκώματα (mamelons) κατά μήκος της ακμής τους, ενώ τα σπαστά δόντια με λευκά ή πιο μικρά.
• Σε περίπτωση αμφιβολίας: Μην πιέζετε ποτέ ένα αμφισβητούμενο δόντι πίσω στην υποδοχή ενός παιδιού. Τοποθετήστε το δόντι αμέσως σε ένα φλιτζάνι κρύο γάλα και οδηγήστε κατευθείαν σε έναν οδοντίατρο έκτακτης ανάγκης, ο οποίος μπορεί να το αναγνωρίσει σε δευτερόλεπτα και να το εμφυτεύσει ξανά εάν είναι μόνιμο.

Μετατοπισμένα, χαλαρωμένα ή μπλοκαρισμένα δόντια (οδοντική εξάρθρωση)¶

Συχνά μια πρόσκρουση με τον αγκώνα, την πτώση ή το τιμόνι δεν χτυπά ένα δόντι εντελώς έξω από το στόμα, αλλά αντίθετα το σπρώχνει εκτός ευθυγράμμισης ενώ παραμένει εν μέρει προσκολλημένο στην υποδοχή των ούλων:

• Πλάγια εξάρθρωση (ώθηση προς τα εμπρός ή προς τα πίσω) ή Εξώθηση (κρέμεται χαλαρά εν μέρει έξω από την υποδοχή): Αφήστε το δόντι στο στόμα. Μην τραβάτε ένα χαλαρό δόντι και μην προσπαθείτε να ξαναβγάλετε ένα στραβό δόντι στη θέση του, εάν αισθάνεστε ότι έχει κλειδώσει στο κόκαλο. Ζητήστε από τον ασθενή να δαγκώσει απαλά ένα υγρό κομμάτι γάζας για να το σταθεροποιήσει και επισκεφθείτε έναν επείγοντα οδοντίατρο εντός 2 έως 6 ωρών, ώστε να μπορεί να μουδιάσει τα ούλα, να επανατοποθετήσει το οστό και το δόντι προσεκτικά και να κολλήσει έναν εύκαμπτο συρμάτινο νάρθηκα στα δόντια για 2 έως 4 εβδομάδες.
• Εισβολή (δόντι μπλοκαρισμένο στο οστό της γνάθου): Μερικές φορές μια δυνατή πρόσκρουση οδηγεί ένα δόντι κατακόρυφα προς τα πάνω μέσα στα ούλα και τα οστά, έτσι ώστε το δόντι να φαίνεται πιο κοντό ή να εξαφανίζεται εντελώς κάτω από τον πρησμένο ιστό των ούλων, μιμούμενος ένα τραγμένο δόντι. Μην προσπαθήσετε ποτέ να τραβήξετε ένα εισχωρημένο δόντι προς τα κάτω με τα δάχτυλά σας ή τα εργαλεία σας. Απαιτούνται επείγουσες οδοντιατρικές ακτινογραφίες για τον έλεγχο της ρίζας και του δαπέδου της υποδοχής.

Σπασμένα, σπασμένα ή σπασμένα δόντια¶

Το πόσο επειγόντως χρειάζεται θεραπεία ένα σπασμένο δόντι εξαρτάται από το ποιο εσωτερικό στρώμα του δοντιού εκτίθεται σε βακτήρια του στόματος:

Χαμένα γεμίσματα, αποκολλημένες κορώνες και σπασμένα καλώδια με σιδεράκια¶

Όταν μια αποκατάσταση πέφτει ή σπάει το ορθοδοντικό υλικό μετά από ώρες, η προσωρινή σταθεροποίηση προστατεύει την εκτεθειμένη δομή των δοντιών και αποτρέπει την τυχαία αναρρόφηση μέχρι να ανοίξει ο οδοντίατρός σας:

• Χάθηκε το γέμισμα: Ξεπλύνετε την κοιλότητα απαλά με ζεστό αλατόνερο για να καθαρίσετε τα υπολείμματα τροφών. μην ξύνετε ποτέ το εσωτερικό της τρύπας με οδοντογλυφίδα ή καρφίτσα. Πιέστε μια μικρή μπάλα χωρίς συνταγή προσωρινής οδοντικής πλήρωσης τσιμέντου (οξείδιο ψευδαργύρου/πολτός θειικού ασβεστίου που πωλείται στα φαρμακεία) ή ένα κομμάτι μαλακωμένης τσίχλας χωρίς ζάχαρη στην κοιλότητα για να μπλοκάρετε τον κρύο αέρα και τα τρόφιμα (ποτέ μην χρησιμοποιείτε τσίχλα με ζάχαρη, που προκαλεί έντονο πόνο στο εσωτερικό του σωλήνα).
• Η κορώνα (καπάκι) πέφτει άθικτη: Αποθηκεύστε την κορώνα και ελέγξτε μέσα της. εάν είναι κοίλο και το υποκείμενο κολόβωμα του δοντιού σας είναι άθικτο και δεν πονάει, μπορείτε να δοκιμάσετε να εφαρμόσετε την στεφάνη πίσω στο δόντι. Εάν γλιστράει εύκολα σε έναν καθαρό προσανατολισμό, καλύψτε το εσωτερικό της στεφάνης με ένα λεπτό επίχρισμα από προσωρινό οδοντικό τσιμέντο, οδοντόκρεμα ή κόλλα για οδοντοστοιχίες χωρίς συνταγή και δαγκώστε το απαλά για να το καθίσετε μέχρι να δείτε τον οδοντίατρό σας. Μη χρησιμοποιείτε ποτέ οικιακή υπερκόλλα (κυανοακρυλική) μέσα στο στόμα σας, καθώς είναι τοξική, σκοτώνει το νεύρο του δοντιού και καταστρέφει τα περιθώρια της στεφάνης. Εάν το στέμμα είναι χαλαρό ή ο ασθενής είναι παιδί, αφήστε το στέμμα σε μια σακούλα με φερμουάρ, ώστε να μην καταπίνεται ή εισπνέεται κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Σύρμα με ορθοδοντικά σιδεράκια: Εάν ένα τοξωτό σύρμα γλιστρήσει από το στήριγμα πλάτης και μαχαιρώσει το εσωτερικό σας μάγουλο, δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε την καθαρή λαστιχένια γόμα ενός μολυβιού για να σπρώξετε απαλά το εύκαμπτο σύρμα επίπεδη πάνω στο δόντι, στη συνέχεια στεγνώστε το μεταλλικό στήριγμα με ένα χαρτομάντιλο και πιέστε ένα κομμάτι σε μέγεθος μπιζελιού ** κερί από φλούδα τυριού babybel ή κερί παραφίνης σε μια πρέζα) σταθερά πάνω από το αιχμηρό άκρο του σύρματος. Ποτέ μην προσπαθήσετε να κόψετε ένα βαρύ ορθοδοντικό σύρμα μέσα στο στόμα με οικιακά συρματοκόφτες, εκτός εάν παγιδεύει το μάγουλο, καθώς το κομμένο μεταλλικό άκρο μπορεί να καταρρίψει το λαιμό.

Σοβαρός πονόδοντος, οδοντικά αποστήματα και στηθάγχη του Ludwig¶

Ένας σοβαρός, παλλόμενος πονόδοντος που σας ξυπνά από τον ύπνο ή επιδεινώνεται με ζεστά υγρά συνήθως υποδηλώνει μη αναστρέψιμη πολφίτιδα ή περιακρορριζικό οδοντικό απόστημα (ένας θύλακας βακτηριακού πύου που συσσωρεύεται στην άκρη της νεκρής ρίζας μέσα στο οστό της γνάθου).

Κόκκινες σημαίες για τη στηθάγχη του Λούντβιχ και τις λοιμώξεις του εν τω βάθει του λαιμού¶

Επειδή οι ρίζες των κάτω γομφίων σας βρίσκονται ακριβώς δίπλα στους χώρους του υπογνάθιου και του υπογλώσσιου ιστού του λαιμού και οι ρίζες των άνω δοντιών κάθονται χιλιοστά κάτω από τα ιγμόρεια και τις κόγχες των ματιών σας, ένα μη θεραπευμένο οδοντικό απόστημα μπορεί να σπάσει τη λεπτή πλάκα της γνάθου και να εξαπλωθεί γρήγορα στον αυχένα ή προς τα πάνω προς τον εγκέφαλο:

• Σταθάγχη του Λούντβιχ (αμφοτερόπλευρη κυτταρίτιδα από δάπεδο στο στόμα): Εάν η μόλυνση από έναν κάτω γομφίο εξαπλωθεί κάτω από τη γλώσσα, το μαλακό δάπεδο του στόματος γίνεται ξύλινο-σκληρό, διογκωμένο και ανυψωμένο, σπρώχνοντας τη γλώσσα προς τα πάνω και προς τα πίσω στην οροφή του στόματος και *εντελώς σφραγίζοντας μέσα σε λίγες ώρες τον αέρα.
• Θρόμβωση του σηραγγώδους κόλπου και κυτταρίτιδα κόγχου: Εάν ένα απόστημα του άνω κυνόδοντα ή του γομφίου εξαπλωθεί προς τα πάνω, προκαλεί γρήγορο οίδημα και ερυθρότητα γύρω από το ένα μάτι, πτώση βλεφάρου, διπλή όραση ή σοβαρό πονοκέφαλο.
• Πότε να πάτε κατευθείαν σε τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου (όχι σε κανονικό οδοντιατρείο): Ζητήστε άμεση νοσοκομειακή περίθαλψη για ενδοφλέβια αντιβιοτικά και προστασία των αεραγωγών εάν ο πονόδοντος συνοδεύεται από οποιοδήποτε οίδημα ορατό στο εξωτερικό του προσώπου, της γνάθου, του μάγουλου, των ματιών ή του λαιμού, δυσκολία στο άνοιγμα δύο δάχτυλων, ή έντονο πρήξιμο κάτω από τη γλώσσα, σαλιά ή επώδυνη κατάποση, ή πυρετός και ρίγη.

Ασφαλής ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο κατά την αναμονή του οδοντίατρου¶

1. Λάβετε από του στόματος αντιφλεγμονώδη αναλγητικά: Για ενήλικες που μπορούν να λάβουν με ασφάλεια ΜΣΑΦ, ο συνδυασμός προγραμματισμένης από του στόματος ιβουπροφαίνης (η οποία στοχεύει τη φλεγμονή των προσταγλανδινών στο εσωτερικό του οστού) με ακεταμινοφένη (παρακεταμόλη) σύμφωνα με τις οδηγίες της ετικέτας της συσκευασίας παρέχει ισχυρότερη οδοντική ανακούφιση από τον πόνο μόνο από οποιοδήποτε από τα δύο φάρμακα.
2. Εφαρμόστε κρύο μόνο στο εξωτερικό μέρος του μάγουλου: Κρατήστε μια κρύα συσκευασία τυλιγμένη σε μια πετσέτα στο εξωτερικό μέρος της γνάθου για 15 λεπτά, 15 λεπτά μακριά. Ποτέ μην βάζετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού στο εξωτερικό μέρος μιας γνάθου που έχει αποστήματα, καθώς η εξωτερική θερμότητα διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία του προσώπου και τραβάει πύον προς τα έξω μέσω του δέρματος των μάγουλων.
3. Ξέπλυνε απαλά με ζεστό αλατόνερο μέσα στο στόμα: Διαλύστε 2,5 χιλιοστόλιτρα (0,5 κουταλάκι του γλυκού) επιτραπέζιο αλάτι σε 240 χιλιοστόλιτρα (8 ουγγιές) ζεστό νερό, κρατήστε μια μπουκιά πάνω από το πονεμένο κόμμι για 30 δευτερόλεπτα και φτύστε το απαλά.
4. Κρατήστε το κεφάλι σας ψηλά σε δύο ή τρία μαξιλάρια: Το να ξαπλώνετε τελείως επίπεδα αυξάνει την αρτηριακή πίεση στο κεφάλι και τη γνάθο, κάνοντας το οδοντικό απόστημα να πάλλεται πολύ πιο σκληρά τη νύχτα.

Έλεγχος σοβαρής αιμορραγίας από το στόμα, τα χείλη ή τη γλώσσα¶

Η γλώσσα, τα χείλη και ο στοματικός βλεννογόνος έχουν εξαιρετικά πλούσια παροχή αίματος και μια μικροσκοπική σταγόνα αίματος αναμεμειγμένη με μια μπουκιά σάλιου κάνει τους στοματικούς τραυματισμούς να φαίνονται πολύ χειρότεροι από ό,τι είναι.

• Για αιμορραγία από το στόμιο μετά την εξαγωγή: Ξεπλύνετε το στόμα απαλά μία φορά με δροσερό νερό για να καθαρίσετε χαλαρούς θρόμβους που μοιάζουν με ζελέ, τυλίξτε μια υγρή αποστειρωμένη γάζα (ή ένα βρεγμένο τυπικό φακελάκι μαύρου τσαγιού, το οποίο περιέχει φυσικό στυπτικό ταννικό οξύ που συστέλλει τα τριχοειδή και επιταχύνει απευθείας τα αιμοπετάλια) κενό υποδοχής και δαγκώστε με σταθερή, αδιάκοπη πίεση για 30 έως 45 ολόκληρα λεπτά χωρίς να ανοίξετε το στόμα σας για να το ελέγξετε. Αποφύγετε να φτύσετε, να ξεπλύνετε, να καπνίσετε, να πίνετε ζεστά υγρά ή να χρησιμοποιείτε καλαμάκι για τουλάχιστον 24 ώρες.
• Για τραύματα στα χείλη, στα μάγουλα ή στη γλώσσα: Χρησιμοποιήστε ένα καθαρό πανί ή αποστειρωμένη γάζα για να τσιμπήσετε σταθερά το χείλος ή τη γλώσσα που αιμορραγεί μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη σας για 10 έως 15 συνεχόμενα λεπτά. Αναζητήστε ιατρική ή οδοντική ραφή εντός 6 ωρών εάν το κόψιμο των χειλιών διασχίζει το κόψιμο (η ευδιάκριτη γραμμή όπου το ροζ χείλος συναντά το δέρμα του προσώπου, η οποία απαιτεί ακριβή ραφή για να αποφευχθεί μια μόνιμη καλλυντική εγκοπή), εάν μια παρακέντηση πάει μέχρι το τέλος του χείλους ή εάν το κόψιμο της γλώσσας είναι ανοιχτό 4 εκατοστά ή περισσότερο από 0. μετά από 15 λεπτά σφιχτού τσιμπήματος.

Συχνές ερωτήσεις¶

Οι πηγές ελέγχθηκαν¶

• International Association of Dental Traumatology (IADT): 2020 Guidelines for the Management of Traumatic Dental Injuries: Avulsion of Permanent Teeth, Fractions, and Luxations, and Injuries in the Primary Dentition.
• Αμερικανική Οδοντιατρική Ένωση (ADA): Κλινική καθοδήγηση για τη διαχείριση οδοντιατρικών επειγόντων περιστατικών, τα χτυπημένα δόντια και τα ραγισμένα δόντια.
• Εθνική Υπηρεσία Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (NHS) και Πρόγραμμα Οδοντιατρικής Κλινικής Αποτελεσματικότητας της Σκωτίας (SDCEP): Διαχείριση Οξειών Οδοντιατρικών Προβλημάτων και Οδοντιατρικού Τραύματος.
• Αμερικανική Ένωση Ενδοδοντιστών (AAE): Πρότυπα θεραπείας για μόνιμα δόντια που έχουν αποκολληθεί και έχουν υποστεί κατάγματα.

Σχετικοί οδηγοί¶

• Τραύματα στο κεφάλι και προειδοποιητικά σημάδια διάσεισης
• Σοβαρός έλεγχος αιμορραγίας
• Αναγνώριση σηψαιμίας και σηπτικού σοκ
• Πρώτες βοήθειες πνιγμού ενηλίκων
• Κατάλογος αριθμών έκτακτης ανάγκης