Skip to content

Penurunan kemerosotan deria autisme dan kecemasan mengembara (kangkang).

Nombor kecemasan berbeza mengikut negara. Halaman ini menggunakan 911, nombor untuk Amerika Syarikat dan Kanada. Banyak negara lain menggunakan 112, 999, atau nombor lain. Cari nombor untuk negara anda.

Dua krisis mendesak yang kerap memberi kesan kepada kanak-kanak, remaja dan dewasa autistik: kemerosotan deria atau emosi yang akut (termasuk pemberhentian autistik) dan bersiar-siar atau lari lari, lari atau tergelincir dari persekitaran rumah, sekolah atau awam yang selamat. Semasa kemerosotan autistik, sistem saraf pusat seseorang itu benar-benar diliputi oleh beban deria atau kognitif, mencetuskan tindak balas melawan-penerbangan-atau-beku neurologi secara tidak sengaja. Merawat kemelut seperti kemarahan tingkah laku yang disengajakan, dengan menjerit, mengugut hukuman, menyesakkan orang itu, atau menggunakan sekatan fizikal yang terdedah, meningkatkan kesusahan dengan teruk dan membawa risiko kecederaan fizikal yang tinggi atau sesak nafas.

Lebih mendesak ialah kembara autistik (kawin lari), yang menjejaskan hampir separuh daripada kanak-kanak autisme sekurang-kurangnya sekali selepas umur 4 tahun. Menurut penyelidikan kematian penting daripada Persatuan Autisme Kebangsaan dan agensi mencari dan menyelamat antarabangsa, kematian akibat kemalangan menyumbang 71 hingga 91 peratus daripada semua insiden pengembaraan yang membawa maut yang melibatkan kanak-kanak yang mautistik. maklum balas deria air yang berkilauan dan menenangkan sambil mempunyai sedikit kesedaran tentang kedalaman, sejuk atau bahaya. Jika orang autistik atau tidak bercakap hilang, setiap badan air dalam lingkungan 800 hingga 1,600 meter (0.5 hingga 1 batu) mesti dicari dahulu sambil menghubungi 911 / 112 / 999 serentak.

Lakukan ini sekarang

  1. Jika kanak-kanak autistik atau dewasa hilang (elopement), hubungi 911 / 112 / 999 dengan segera dan cari SEMUA bahaya air dahulu: Jangan tunggu 15 minit untuk menggeledah rumah secara senyap-senyap sendiri. Hubungi nombor kecemasan tempatan anda dengan segera (911 di AS dan Kanada, 112 di EU, 999 di UK; lihat nombor kecemasan), nyatakan "Orang hilang autisme, berisiko tinggi lemas, tidak bertindak balas terhadap nama mereka," dan hantar setiap orang dewasa yang ada untuk memeriksa kolam renang, kolam tadahan, anak sungai, terusan, parit ribut, tasik dan tab mandi panas dalam jarak 400 hingga 800 meter (0.25 hingga 0.5 batu) dahulu.
  2. Semasa kemerosotan deria akut, kosongkan persekitaran dan berhenti bercakap: Alihkan orang yang berdiri ke belakang, malapkan lampu pendarfluor atas kepala yang terang, matikan TV yang kuat, muzik atau penggera dan kurangkan perkataan yang dituturkan anda sendiri sebanyak 90 peratus. Apabila seseorang mengalami bebanan saraf, soalan lisan ("Mengapa anda melakukan ini? Bertenang dan gunakan kata-kata anda") berbunyi seperti bunyi statik dan mencurahkan bahan api kepada krisis.
  3. Lindungi kepala dan badan seseorang menggunakan penghadang lembut dan bukannya menahannya: Jika orang itu menghantukkan kepala ke lantai atau dinding yang keras, luncurkan kusyen sofa tebal, bantal, selimut berlipat atau tikar gim di antara kepala mereka dan permukaan keras, dan luncurkan perabot tajam darinya.
  4. Jangan sekali-kali menggunakan pengekang meniarap (menghadap ke bawah) atau meletakkan berat pada belakang, dada, atau leher seseorang: Menyemat kanak-kanak atau orang dewasa yang bergelut menghadap ke bawah di atas lantai menyekat pergerakan diafragma dan menyebabkan sesak nafas dalam kedudukan dan serangan jantung secara tiba-tiba dalam beberapa minit.
  5. Tawarkan alatan regulasi deria deria yang boleh diramalkan secara senyap: Letakkan fon kepala yang membatalkan hingar, cermin mata hitam, selimut berwajaran atau bantal berat, atau ruang khemah/almari yang gelap dan sunyi dalam jangkauan tangan tanpa memaksa orang itu menyentuhnya, dan duduk dengan senyap 1.5 hingga 2 meter (5 hingga 6 kaki) jauhnya pada atau di bawah paras isyarat tubuh anda pada tahap keselamatan mata anda.
  6. Jika petugas perubatan kecemasan atau polis tiba semasa krisis, temui mereka di luar sebelum mereka memasuki bilik: Beritahu pegawai dengan tenang di pintu depan: *"Anak/ahli keluarga saya autistik dan mengalami gangguan deria tanpa ganas. Siren yang berkelip-kelip, menjerit atau mencengkam lengan mereka akan mencetuskan panik yang teruk. Sila matikan siren, perlahan-lahan, biarkan seorang pegawai menenangkan mereka masuk."
flowchart TD
    A["Kecemasan Autisme Dikenalpasti"] --> B{"Adakah Orang itu Hilang (Elopement) atau Mengalami Kehancuran?"}
    B -- "Hilang / Dilepaskan (Elopement)" --> C["Hubungi 911 / 112 / 999 Segera: Nyatakan 'Orang Autistik Hilang: Cari Air Dahulu'"]
    C --> D["Hantar Orang Dewasa Secara Serentak untuk Memeriksa Setiap Kolam, Kolam, Anak Sungai, Terusan & Jalan Dalam 800m (0.5 bt)"]
    D --> E["Semak Tempat Bersembunyi Tertutup (Batang Kereta, Bangsal, Peralatan) & Aktifkan GPS / Penjejak Radio"]
    B -- "Pencairan atau Penutupan Deria Akut" --> F["Kosongkan Pemerhati, Keluarkan Objek Berbahaya dan Lap Permukaan Keras Dengan Bantal"]
    F --> G["Potong Bahasa Pertuturan kepada Sifar atau Jaminan 2 Perkataan & Kurangkan Lampu / Bunyi"]
    G --> H{"Adakah Terdapat Kecederaan Diri atau Bahaya Yang Mengancam Nyawa Serta-merta?"}
    H -- "Tidak" --> I["Beri 2 Meter (6 Kaki) Ruang Peribadi, Duduk Di Bawah Paras Mata dan Tawarkan Alat Sensori Secara Senyap"]
    H -- "ya" --> J["Gunakan Penghalang Kusyen Lembut untuk Menghalang Kesan; Jangan sekali-kali Gunakan Kekangan Menghadap ke Bawah (Terlentang)."]

Bahagian 1: Memahami Kehancuran vs Tantrum vs Penutupan Autistik

Kesilapan paling berbahaya yang boleh dilakukan oleh ibu bapa, guru, penonton atau pegawai polis ialah salah mengenal pasti kemerosotan autistik sebagai kelakuan marah yang manja atau menentang dengan sengaja. Oleh kerana punca neurologi yang mendasari adalah berbeza sama sekali, teknik keibubapaan standard yang digunakan untuk mengamuk (seperti teguran tegas, permintaan hubungan mata, akibat atau mengabaikan keperluan kesusahan kanak-kanak) menjadikan krisis autistik menjadi lebih teruk.

Perbandingan klinikal: Tantrum Tingkah Laku lwn Kemerosotan Autistik lwn Pemadaman Autistik

Ciri Tantrum Tingkah Laku Diarahkan Matlamat Deria Autistik / Kehancuran Emosi Penutupan Autistik ("Beku / Dorsal Faraj Runtuh")
** Keadaan Neurologi Dasar** Korteks prefrontal kekal dalam talian: Kanak-kanak itu mahukan hasil tertentu (mainan, gula-gula, masa skrin, mengelakkan tugasan) dan menggunakan tingkah laku yang lantang sebagai kelebihan. Rampasan sistem saraf autonomik (Amygdala fight-or-flight): Terkumpul deria, sosial atau beban kognitif melebihi kapasiti pemprosesan otak. Imobilisasi parasimpatetik ("Beku / Matikan"): Beban melampau menyebabkan sistem saraf menarik brek kecemasan dan menutup tindak balas keluar.
Kesedaran Khalayak & Keselamatan Tinggi: Semak untuk melihat sama ada orang dewasa sedang menonton; biasanya mengelak daripada mencederakan diri mereka dengan serius; berhenti serta-merta jika permintaan itu diberikan. Sifar: Tidak peduli siapa yang menonton; telah kehilangan kawalan eksekutif dan tidak boleh berhenti walaupun diberikan apa yang mereka minta pada asalnya; berisiko tinggi untuk mencederakan diri secara tidak sengaja. Didalam: Seseorang mungkin kelihatan tidak berganjak, tidak bergerak, meringkuk di bawah meja, merenung kosong atau tidak dapat bercakap sepenuhnya (situational mutism).
Tanda Amaran ("Peringkat Gemuruh") Bertengkar, berunding, merengek, menghentak kaki sambil melihat reaksi penjaga. Pacing, menutup telinga/mata, peningkatan stimulasi (bergoyang, mengepak tangan, menyuarakan), ekolalia, kulit memerah, berpeluh, atau cuba melarikan diri dari bilik. Pergerakan perlahan, bisikan robot atau satu perkataan, postur terkulai, berundur ke sudut, keletihan yang melampau, ketidakupayaan untuk menjawab soalan mudah.
Kesan Ganjaran, Ancaman atau "Gunakan Perkataan Anda" Boleh memendekkan atau menamatkan tantrum setelah sempadan jelas. Memburukkan dan memanjangkan krisis: Otak tidak dapat memproses bahasa pertuturan atau menimbang akibat masa depan semasa ribut autonomi. Menyebabkan penarikan diri yang lebih mendalam: Menuntut hubungan mata atau memaksa orang itu bercakap apabila ditutup menyebabkan sakit saraf dan panik yang teruk.
Tindak Balas Kecemasan Selamat Tetapan sempadan yang tenang dan konsisten tanpa memberi ganjaran kepada cetusan itu. Peningkatan Kegairahan Rendah: Pengurangan deria radikal, senyap, pelapik/ruang fizikal dan sehingga 1 hingga 2 jam rehat pemulihan selepas kehancuran. Sanctuary Quiet: Sediakan ruang yang redup, senyap, selimut hangat atau item berwajaran, sifar tuntutan lisan dan komunikasi ganti (teks/kad) hanya apabila bersedia.

Bahagian 2: Langkah demi langkah Nyah Eskalasi Rangsangan Rendah semasa keruntuhan akut

Dipelopori oleh ahli psikologi klinikal Profesor Bo Hejlskov Elvén dan disokong oleh Persatuan Autistik Kebangsaan (UK) dan pakar krisis autisme di seluruh dunia, Pendekatan Kebangkitan Rendah menumpukan pada mengawal selia bahasa badan anda sendiri dan persekitaran deria di sekeliling supaya sistem saraf orang autistik boleh keluar dari fight-or-flight dengan selamat.

Langkah 1: Tangkap "Peringkat Gemuruh" sebelum titik kritis

Kemerosotan jarang berlaku entah dari mana; ia adalah hasil daripada penimbunan pencetus ("baldi tekanan" mengisi selama berjam-jam akibat pakaian yang tercalar, dengung pendarfluor, perubahan jadual, lorong yang sesak, kelaparan atau topeng). Apabila anda melihat awal tanda gemuruh, menutup telinga, menyoal berulang-ulang, melangkah laju, goyang pantas atau cepat marah, lepaskan semua permintaan yang tidak penting serta-merta dan gerakkan orang itu ke pintu keluar yang tenang atau ruang rehat deria sebelum baldi melimpah.

Langkah 2: Jalankan "Protokol Arousal Rendah" jika krisis telah bermula

Setelah krisis bermula, matlamat anda hanyalah keselamatan fizikal dan pengawalan bersama emosi, pengajaran atau syarahan adalah 100 peratus daripada jadual:

  1. Buat Perimeter Keselamatan 2 Meter (6 Kaki) dan Keluarkan Khalayak:
  2. Alihkan objek yang boleh tercampak atau tersandung (barang kaca, kerusi, mainan keras) dari jangkauan.
  3. Jika anda berada di kedai runcit, lapangan terbang atau kaki lima dan orang yang tidak dikenali sedang merenung atau menawarkan nasihat keibubapaan yang tidak diingini, jangan sekali-kali memaksa orang autistik untuk bergerak semasa berada di puncak krisis melainkan tempat itu berbahaya secara fizikal (seperti persimpangan jalan). Sebaliknya, berpaling ke belakang kepada orang ramai untuk melindungi privasi ahli keluarga anda, atau serahkan kepada penonton Kad Maklumat Autisme yang dipracetak ("Ahli keluarga saya autistik dan mengalami masalah deria yang berlebihan. Cara terbaik anda boleh membantu kami ialah memberi kami ruang yang tenang dan terus berjalan. Terima kasih.").
  4. Kuatkuasakan "Peraturan Senyap" (Soalan Sifar, Perintah Sifar):
  5. Semasa krisis, kawasan bahasa Broca dan Wernicke dalam otak berada di luar talian buat sementara waktu. Bertanya "Ada apa?", "Adakah anda mahukan air?", atau "Pandang saya dan tarik nafas dalam-dalam" memaksa otak yang terlalu sarat untuk menyahkod sintaks pendengaran yang kompleks, mencetuskan kemarahan atau panik serta-merta.
  6. Tetap senyap sepenuhnya, atau gunakan paling banyak 2 atau 3 perkataan perlahan dan senyap yang dituturkan dengan suara yang hangat dan nada rendah setiap beberapa minit: "Anda selamat." "Saya di sini." "Luangkan masa anda."
  7. Mengamalkan Postur Badan Tidak Mengancam:
  8. Jangan sekali-kali berdiri menjulang tepat di atas orang yang sedang dilanda bencana dengan tangan bersilang, tangan di pinggul atau bahu dirapatkan ke hadapan; kepada otak dalam melawan atau lari, postur hadapan yang menjulang tinggi kelihatan seperti serangan fizikal yang akan berlaku.
  9. Berdiri atau duduk pada sudut 45 darjah (menyebelah) dan bukannya bersemuka, turunkan diri anda di bawah paras mata mereka (duduk di atas lantai atau kerusi rendah sejauh 2 meter), pastikan tangan anda terbuka dan kelihatan di riba anda, dan elakkan sentuhan mata secara terus dan berpanjangan.
  10. Lindungi Terhadap Tingkah Laku Mencederakan Diri (SIB) Menggunakan Perisai Lembut:
  11. Jika kanak-kanak atau orang dewasa autistik memukul kepala mereka ke lantai, dinding atau perabot, jangan sekali-kali memegang pergelangan tangan mereka atau menjepit kepala mereka dengan tangan kosong. Mencengkam anggota badan seseorang semasa krisis deria mencetuskan perjuangan panik refleks untuk melepaskan diri, mencederakan anda berdua.
  12. Sebaliknya, lindungi permukaan, bukan orangnya: luncurkan kusyen sofa tebal, tikar yoga, bantal busa memori atau kot musim sejuk yang dilipat di antara kepala/penumbuk mereka dan dinding atau lantai. Jika mereka menggigit pergelangan tangan atau tangan mereka sendiri, tawarkan tiub silikon boleh kunyah yang selamat dengan lembut, kain lap bersih yang digulung atau sudut bantal lembut.

BAHAYA YANG MENGANCAM NYAWA: Jangan sekali-kali menggunakan pengekang meniarap (menghadap ke bawah), pegangan bakul atau selimut berwajaran sebagai perangkap

Berpuluh-puluh kanak-kanak autistik, remaja dan dewasa telah meninggal dunia akibat kesesakan kedudukan dan mampatan selepas penjaga, kakitangan sekolah atau responden kecemasan yang berniat baik menahan mereka menghadap ke bawah di atas lantai (prone restraint), melutut di belakang atau bahu, melipat badan ke hadapan di atas lutut (seated hyperflexion), atau bungkusnya ketat di dalam selimut berat atau tikar gim ("pembungkus burrito") supaya mereka tidak dapat mengembangkan dada mereka. Apabila seseorang mengalami hiperventilasi dan bergelut dalam panik, permintaan oksigen mereka adalah besar; walaupun tekanan ringan pada tulang rusuk atau perut menghentikan diafragma daripada bergerak. Jangan sekali-kali memegang sesiapa menghadap ke bawah, jangan sekali-kali meletakkan berat badan pada batang tubuh atau leher, dan jangan sekali-kali menggulingkan atau menyematkan seseorang di dalam selimut berwajaran. Selimut berwajaran mesti hanya digunakan apabila orang itu boleh menolak selimut itu dengan bebas pada bila-bila masa.

Langkah 3: Menyokong "Fasa Pemulihan / Mabuk"

Apabila jeritan, tangisan atau belasahan berhenti, kehancuran belum berakhir. Orang itu baru sahaja mengalami lonjakan adrenalin dan kortisol yang besar, menyebabkan mereka mengalami "mabuk autistik"** (fasa keletihan) yang rapuh di mana walaupun sedikit permintaan boleh mencetuskan semula kehancuran kedua dalam beberapa saat:

  • Tawarkan segelas air dengan penyedut minuman, bilik malap yang tenang dan item keselesaan kegemaran mereka atau video minat khas yang berulang.
  • Jangan minta mereka meminta maaf, segera membersihkan kekacauan atau bercakap tentang "apa yang berlaku" selama sekurang-kurangnya beberapa jam (atau sehingga keesokan harinya). Ramai orang autistik mengalami amnesia separa semasa kemerosotan puncak dan berasa malu yang mendalam selepas itu; temui mereka dengan kemesraan dan jaminan tanpa syarat.

Bahagian 3: Autisme Merayau dan Elopement (Kecemasan Carian Pertama Air)

Dari segi klinikal, elopement (bersiar-siar atau bolting) berlaku apabila seseorang autistik meninggalkan ruang yang diawasi dan selamat tanpa kesedaran penjaga. Tidak seperti pengembaraan demensia pada orang dewasa yang lebih tua, yang didorong oleh kehilangan ingatan dan kekeliruan, kembara autistik biasanya ditujukan kepada matlamat atau didorong oleh deria: berlari ke arah sesuatu yang menarik (kolam yang berkilauan, kereta api yang lalu-lalang, taman kegemaran) atau menjauhkan diri daripada bunyi bising, tekanan atau permintaan yang luar biasa.

flowchart TD
    A["Kanak-kanak Autistik atau Dewasa Ditemui Hilang"] --> B["MINIT 0: Hubungi 911 / 112 / 999 Dengan Segera (Tempoh Menunggu Sifar)"]
    B --> C["Beritahu Penghantar: 'Orang Hilang Autisme: Tidak Bertutur / Keperluan Deria: CARI SEMUA AIR DULU'"]
    C --> D["MINIT 1 HINGGA 10: Sapuan Air & Bahaya 360 Darjah Serta-merta"]
    D --> E["Keutamaan 1: Kolam Belakang Rumah & Jiran (Sekalipun Bertutup), Kolam, Anak Sungai, Lembangan Penahan, Longkang Ribut"]
    D --> F["Keutamaan 2: Jalan Kelajuan Tinggi, Landasan Kereta Api / Kereta Bawah Tanah Aktif dan Tapak Pembinaan"]
    D --> G["Keutamaan 3: Ruang Tertutup Ketat (Kereta/Batang Panas, Mesin Basuh, Bangsal, Peti Sejuk Dalam)"]
    E --> H["Sebarkan Makluman Jiran: Minta Setiap Jiran Dalam 800m (0.5 bt) Periksa Kolam & Halaman Mereka Dengan Segera"]
    F --> H
    G --> H
    H --> I{"Orang Ditemui dalam Air atau Tidak Bertindak?"}
    I -- "ya" --> J["Menyelamat Dengan Selamat & Mulakan Nafas Menyelamat Serta-merta + Mampatan Dada (CPR)"]
    I -- "Tidak" --> K["Sediakan Polis Dengan Foto Terkini, Pakaian Tepat, Tarikan Deria dan Frasa Menenangkan"]

Mengapa pengembaraan autistik ialah kecemasan perubatan 911 "Water-First".

Data yang dikaji oleh American Academy of Pediatrics (AAP) dan Persatuan Autisme Kebangsaan (NAA) mendedahkan empat fakta kritikal yang mesti diketahui oleh setiap ibu bapa dan responden pertama:

  1. 49 peratus daripada kanak-kanak autistik cuba untuk melarikan diri sekurang-kurangnya sekali selepas umur 4 tahun, dan lebih satu pertiga daripada mereka yang merayau tidak pernah atau jarang dapat menyampaikan nama, alamat atau nombor telefon mereka secara lisan.
  2. Tenggelam menyebabkan 71 hingga 91 peratus daripada semua hasil yang membawa maut: Kanak-kanak autisme dan orang dewasa yang kawin lari secara tidak seimbang ditarik ke air, kolam renang belakang rumah, kolam penahan air ribut yang keruh, terusan saliran, sungai dan pantai, selalunya memasuki air dengan berpakaian lengkap tanpa teragak-agak.
  3. Ramai individu autistik TIDAK akan menjawab apabila pencari menjerit nama mereka: juga, jika pencari berlari melalui hutan sambil menjerit kuat, meniup wisel, berlari anjing menyalak, atau menyalakan lampu suluh yang terang, orang autistik yang ketakutan atau terharu akan sering bersembunyi secara aktif di dalam ruang yang ketat dan gelap (pembentung, batang kereta, semak, merangkak, atau ruang angkasa).
  4. Sakit tumpul dan persepsi sejuk: Ramai individu autistik mempunyai ambang kesakitan yang tinggi atau interoception yang diubah (keupayaan untuk merasakan isyarat badan dalaman seperti sejuk beku, haba melampau atau dehidrasi), bermakna mereka mungkin kekal terendam dalam air beku atau naik ke dalam kenderaan yang diletakkan terik tanpa menjerit.

15 Minit Pertama: Senarai Semak Carian Elopement Tepat

Jika anda berpatah balik di rumah, taman, tapak perkhemahan atau kedai dan anak autistik atau ahli keluarga dewasa anda tiada, laksanakan langkah ini serentak:

  • 1. Hubungi 911 / 112 / 999 di Minute Zero: Jangan sekali-kali berasa malu untuk menghubungi perkhidmatan kecemasan jika anak anda hanya hilang dari pandangan selama 2 minit. Undang-undang persekutuan di Amerika Syarikat (Suzanne's Law, 34 U.S.C. § 41307, dan National Child Search Assistance Act) dengan tegas melarang agensi penguatkuasaan undang-undang daripada menguatkuasakan sebarang tempoh menunggu sebelum mengambil laporan kanak-kanak yang hilang atau orang terancam dan memasukkannya ke dalam pangkalan data Pusat Maklumat Jenayah Kebangsaan (NCIC) FBI.
  • 2. Berikan 911 Dispatcher "4 Fakta Autisme Kritikal":
  • "Anak/ahli keluarga saya [Nama] berumur [umur] tahun hilang dan menghidap autisme."
  • "Mereka [tidak bercakap / bertutur secara minima] dan TIDAK akan menjawab apabila anda memanggil nama mereka dan mungkin melarikan diri atau bersembunyi daripada siren atau pakaian seragam yang kuat."
  • "Mereka sangat tertarik kepada [air / kereta api / lalu lintas / anjing / lif]. Sila arahkan pegawai peronda yang bertindak balas untuk menggeledah setiap kolam, kolam dan badan air dalam lingkungan 800 meter (0.5 batu) dahulu."
  • "Mereka memakai [warna/kasut tepat] dan membawa [pemancar radio GPS / Project Lifesaver / AirTag boleh pakai]."
  • 3. Cari SETIAP badan air dalam jarak 800 meter (0.5 batu) secara fizikal:
  • Periksa kolam, tab mandi panas, tab mandi dan kolam hiasan anda sendiri dahulu, walaupun jika penutup suria kolam atau penutup keselamatan dihidupkan (kanak-kanak boleh tergelincir di bawah penutup terapung dan menjadi tidak kelihatan dari permukaan). Tarik penutup sepenuhnya ke belakang supaya anda dapat melihat setiap sudut dasar kolam.
  • Lari ke halaman rumah jiran terdekat anda: Jangan hanya mengetuk pintu depan dan keluar jika tiada orang menjawab; lompat atau buka pintu pagar untuk memeriksa setiap kolam renang belakang rumah, trampolin dan bangsal, dan jerit kepada jiran di luar: "Anak autistik saya hilang, sila periksa kolam belakang rumah anda dan bangsal sekarang."
  • Periksa kolam takungan, anak sungai, parit saliran dan pembetung ribut: Berjalan di tebing mencari tapak kaki dalam lumpur, kasut terapung atau pakaian.
  • 4. Cari ketat "tempat bersembunyi deria" di dalam dan di sekeliling rumah:
  • Kanak-kanak autistik yang mencari input deria tekanan dalam atau kegelapan yang sunyi kerap memanjat ke ruang tertutup yang kecil di mana carian biasa melangkaui mereka: di dalam kereta yang diletakkan dan batang kereta (periksa kereta anda sendiri yang terkunci dan kereta jiran yang tidak berkunci dengan segera untuk mengelakkan strok haba yang boleh membawa maut), di dalam mesin basuh muat di hadapan dan pengering pakaian atau hamper, di bahagian dalam, di bawah tempat simpanan pakaian dalam, di dalam tempat penyimpanan pakaian cerucuk, di dalam bangsal belakang rumah, atau di bawah dek anjung.
  • 5. Di kedai runcit, pusat membeli-belah, lapangan terbang atau taman tema, minta penutupan perimeter "Kod Adam" segera:
  • Jangan bersiar-siar di lorong sahaja. Dapatkan pekerja atau pengawal keselamatan terdekat dan katakan: "Panggil Kod Adam (anak hilang autisme) dan kunci/kaki setiap pintu keluar dan pintu keluar tempat letak kereta sekarang." Minta keselamatan segera memeriksa semua eskalator, lif, air pancut, dok pemuatan dan tandas.

Cara pencari harus memanggil orang autistik yang hilang yang bersembunyi dari bunyi bising

Ingatkan pegawai polis dan pencari sukarela bahawa menjerit nama kanak-kanak secara agresif boleh membuat kanak-kanak autistik bersembunyi lebih dalam. Semasa satu kumpulan memeriksa bahaya air dengan cepat, pencari yang memeriksa hutan, halaman atau bangunan harus memanggil dengan tenang, ceria, suara nyanyian lagu mengumumkan ganjaran kegemaran atau minat khusus daripada kedengaran marah (contohnya: "[Nama], saya ada iPad dan kentang goreng Perancis hangat anda di sini, tiada siapa marah, anda selamat, anda selamat"), atau mainkan lagu kegemaran Bluetooth atau klip audio mudah alih untuk jeda atau kartun kegemaran. 15 saat untuk mendengar pergerakan atau bersenandung.

Bahagian 4: Pencegahan, teknologi boleh pakai dan prapendaftaran responden pertama

Oleh kerana krisis deria awam dan pengembaraan berlaku dalam beberapa saat, membina jaringan keselamatan fizikal dan komuniti yang berlapis terlebih dahulu mengurangkan risiko secara mendadak.

Senarai semak keselamatan rumah berlapis dan boleh pakai

  1. Pasang kunci pintu yang dipasang tinggi dan penggera loceng kuat:
  2. Pasang bolt mati sekunder, selak gelongsor atau kunci selak di bahagian atas pintu luar (1.8 meter / 6 kaki dari lantai, melebihi jangkauan kanak-kanak), dengan syarat setiap orang dewasa dan adik-beradik yang lebih tua di rumah tahu cara membukanya serta-merta dalam kebakaran rumah.
  3. Lekatkan penggera loceng pintu dan tingkap magnetik yang tidak mahal ** (ditetapkan kepada loceng 90 hingga 120 dB) pada setiap pintu luar dan tingkap di tingkat bawah supaya anda mendengar amaran segera apabila pintu retak siang atau malam.
  4. Jika anda mempunyai kolam belakang rumah, kelilingi kolam itu sendiri dengan 4 sisi, 1.2 meter (4 kaki) penutup sendiri, pagar pengasing selak sendiri berserta penggera kolam gelombang permukaan terapung.
  5. Gunakan Teknologi Penjejakan Boleh Dipakai yang sesuai (Kekerapan Radio lwn GPS lwn Bluetooth):
  6. ** Pemancar Frekuensi Radio (RF) (Project Lifesaver / Care Trak)**: Dikendalikan oleh beribu-ribu jabatan syerif daerah dan agensi polis di seluruh AS, Kanada dan antarabangsa, Project Lifesaver meletakkan tali pergelangan tangan atau pergelangan kaki yang tahan gangguan pada individu yang mengeluarkan isyarat radio khusus. Tidak seperti GPS selular, isyarat RF berfungsi di dalam bangunan, hutan tebal dan terowong tanpa memerlukan menara sel, membolehkan agensi terlatih mengesan kanak-kanak yang hilang dalam purata 30 minit.
  7. Penjejak GPS Selular + LTE Khusus (AngelSense, Jiobit, Gabb, atau Jam Tangan Pintar LTE): Menyediakan penjejakan GPS mod pelari secara langsung masa nyata pada telefon ibu bapa, sekolah/rumah yang boleh disesuaikan makluman sempadan geoofence dan "Telefon Pembesar Suara Mesra Deria" sehala yang membolehkan ibu bapa menuturkan kata-kata yang menenangkan kepada anak dari jauh atau memainkan penggera yang boleh didengari dengan kuat supaya pencari yang berdekatan dapat menentukannya.
  8. Penjejak Item Bluetooth (Apple AirTag, Tile, Samsung SmartTag): Berguna sebagai sandaran sekunder murah yang dijahit ke dalam lidah kasut, gelung tali pinggang atau vest deria, tetapi jangan sekali-kali bergantung pada AirTag sahaja berhampiran kawasan air atau luar bandar, kerana penjejak Bluetooth mempunyai GPS terbina dalam sifar dan hanya mengemas kini lokasi mereka apabila orang asing iPhone atau Android berjalan dalam jarak 10 hingga 30 meter (33 hingga 100 kaki) dari kanak-kanak itu.
  9. Pradaftar dengan Pusat 911 dan Jabatan Polis tempatan anda:
  10. Banyak majlis perbandaran menawarkan 911 Hilang Upaya / Pendaftaran Premis Keperluan Khas percuma (seperti Smart911 di AS, Protokol Herbert / Kad Pegasus / Selamat & Ditemui di UK, atau Pendaftaran Orang Terdedah perbandaran di Kanada dan Australia). Anda memuat naik foto terbaharu ahli keluarga anda, penerangan fizikal, status tidak bercakap, pencetus deria, tarikan air/kereta api kegemaran dan pelan penyaheskalaan supaya ia muncul secara automatik pada skrin komputer penghantar polis sebaik sahaja sesiapa menghubungi 911 dari alamat anda.
  11. Daftar dalam Pelajaran Renang Adaptif & Hidup Air:
  12. American Academy of Pediatrics amat mengesyorkan pelajaran kemandirian air dan berenang adaptif untuk kanak-kanak autistik seawal mungkin (diajar oleh pengajar akuatik adaptif bertauliah yang menggunakan jadual visual dan perkembangan mesra deria) supaya jika kanak-kanak pernah jatuh ke dalam air, mereka secara naluri berguling ke belakang untuk terapung dan bernafas.

ID perubatan boleh pakai untuk remaja dan orang dewasa yang tidak boleh bertutur

Untuk remaja autistik dan orang dewasa yang berulang-alik secara bebas atau mungkin mengalami kemelut atau situasi yang tidak menentu (penutupan) di khalayak ramai, ukiran gelang amaran perubatan, tag kasut atau bacaan kad lanyard: AUTISTIC / MAY BE NON-SPEAKING UNDER STRESS: NOT INTOXICATED: DO NOT RESTRAIN: CALL ICE: [NUMBER] menghalang salah faham berbahaya dengan keselamatan kedai, kakitangan transit dan penguatkuasaan undang-undang.

Soalan lazim

Bagaimanakah saya boleh mengetahui sama ada anak atau pasangan autistik saya mengalami "Penutupan Autistik" dan bukannya krisis, dan apakah yang perlu saya lakukan?

Walaupun krisis ialah lonjakan "lawan atau lari" luaran (menjerit, menangis, mundar-mandir, atau melatah), penutupan autistik ialah tindak balas "pembekuan" dalaman di mana sistem saraf yang terharu mematikan komunikasi dan kawalan motor untuk menjimatkan tenaga. Seseorang yang ditutup mungkin tiba-tiba menjadi senyap sepenuhnya (situational mutism), merenung kosong, meringkuk di atas lantai atau di bawah selimut, bergerak seolah-olah di dalam air, atau tertidur dengan nyenyak. Jangan sesekali goncang mereka, minta pandangan mata, atau paksa mereka bercakap dengan kuat. Sebaliknya, bimbing mereka perlahan-lahan ke bilik yang suram dan sunyi, tawarkan selimut hangat atau berwajaran, sahkan secara senyap bahawa mereka tidak perlu bercakap, dan biarkan mereka berkomunikasi dengan mengangguk, menunjuk atau menaip mesej teks pada telefon mereka apabila sistem saraf mereka pulih.

Apakah yang perlu saya lakukan jika remaja autistik atau dewasa saya secara fizikal lebih besar daripada saya dan menjadi agresif atau memusnahkan harta benda semasa krisis?

Pertama, lindungi keselamatan fizikal anda sendiri dan keselamatan adik-adik tanpa cuba bergelut atau mengalahkan remaja atau orang dewasa yang lebih besar. Hentikan segera semua pertengkaran lisan, buka laluan yang jelas supaya orang itu tidak pernah merasa terkurung di ambang pintu atau lorong (tersedut mencetuskan pencerobohan pertahanan naluri), dan pindahkan diri anda dan ahli keluarga lain ke dalam bilik berasingan dengan pintu yang kukuh (seperti bilik tidur dengan kunci dalaman) sambil memantau keselamatan mereka jika boleh. Harta (drywall, elektronik, pinggan mangkuk) sentiasa boleh diganti; badan manusia tidak boleh. Jika anda mesti menghubungi 911 kerana seseorang menghadapi kecederaan fizikal yang serius, minta pegawai terlatih Pasukan Intervensi Krisis (CIT) secara jelas dan berjumpa pegawai di luar untuk memberi taklimat kepada mereka tentang pendekatan autisme dengan rangsangan rendah sebelum mereka memasuki rumah.

Mengapa kanak-kanak autistik sangat tertarik dengan air apabila mereka mengembara?

Ramai individu autistik mencari air kerana ia menyediakan peraturan berbilang deria yang kuat dan boleh diramal: pantulan visual cahaya matahari yang berkilauan pada riak, bunyi berirama air yang bergerak, dan tekanan dalam hidrostatik seragam terhadap kulit (yang menenangkan sistem proprioseptif yang terbeban). Pada masa yang sama, perbezaan dalam persepsi bahaya dan fungsi eksekutif bermakna kanak-kanak autistik boleh berjalan terus ke dalam kolam tampungan yang keruh atau kolam jiran untuk menyentuh daun terapung atau pantulan tanpa menyedari air berada di atas kepala mereka. Inilah sebabnya mengapa memeriksa setiap badan air dalam lingkungan 800 meter (0.5 batu) dalam 5 minit pertama adalah keutamaan nombor satu mutlak dalam mana-mana kecemasan pengembaraan autisme.

Perlukah saya memberitahu jiran saya sekarang bahawa anak atau ahli keluarga saya autistik dan berisiko mengembara?

Ya, pengenalan jiran proaktif menyelamatkan nyawa. Persatuan Autisme Kebangsaan mengesyorkan mencetak "Surat Makluman Jiran" ringkas 1 halaman dengan foto anak anda tersenyum, nama mereka, tarikan kegemaran mereka (terutamanya jika anda mempunyai jiran dengan kolam belakang rumah, kolam atau trampolin), dan nombor telefon bimbit anda. Serahkan kepada jiran terdekat anda dan katakan: "Anak kami autistik, suka air, dan tidak selalu memahami bahaya atau menjawab apabila dipanggil. Jika anda pernah melihat mereka di luar bersendirian, sila tinggal bersama mereka, jauhkan mereka dari kolam dan jalan, dan hubungi kami dengan segera."

Adakah selamat menggunakan selimut berwajaran untuk menenangkan kanak-kanak semasa tengah-tengah kemerosotan aktif?

Hanya jika kanak-kanak memintanya atau memilih untuk merangkak di bawahnya secara sukarela, dan boleh menolaknya dengan mudah pada bila-bila masa. Selimut berwajaran (yang tidak boleh melebihi 10 peratus daripada berat badan seseorang, dan tidak boleh digunakan pada bayi atau kanak-kanak di bawah umur 2 tahun) tidak boleh digunakan untuk membalut, menahan atau memerangkap kanak-kanak yang bergelut semasa krisis dan tidak boleh menutup kepala, muka atau leher. Beban berat yang dipaksa ke atas orang yang gelisah menyebabkan panik dan membawa risiko maut iaitu mampatan dada dan sesak nafas.

Apakah yang perlu saya masukkan ke dalam "Folder Kecemasan Autism Elopement" di rumah sebelum kecemasan berlaku?

Simpan pengikat atau folder telefon digital yang terang di tepi pintu depan anda yang mengandungi: (1) Tiga tangkapan kepala ahli keluarga anda terkini, jelas dan jelas; (2) Ketinggian tepat, berat, warna rambut/mata, tanda lahir dan kasut/pakaian biasa mereka; (3) Cetakan Peta Google pra-peta yang menonjolkan setiap kolam renang, kolam tadahan, anak sungai, landasan kereta api dan kedai kegemaran dalam jarak 1.6 kilometer (1 batu) dari rumah anda; (4) Butiran log masuk untuk mana-mana GPS boleh pakai atau penjejak radio; dan (5) Nota khusus untuk pencari sama ada mereka membalas nama mereka, bunyi deria yang menakutkan mereka untuk bersembunyi, dan lagu kegemaran, makanan atau frasa yang menarik mereka keluar dengan selamat.

Sumber disemak

  • American Academy of Pediatrics (AAP, Amerika Syarikat): Laporan Klinikal: Merayau/Elopement dalam Kanak-Kanak Dengan Gangguan Spektrum Autisme dan Panduan Pencegahan Mengenai Pencegahan Lemas.
  • Persatuan Autisme Kebangsaan (NAA Kotak Keselamatan Merah Besar dan Gabungan AWAARE, Amerika Syarikat): Hasil maut dalam Gangguan Spektrum Autisme Mengembara/Elopement dan Protokol Carian Pertama Air-Pertama Balas.
  • Persatuan Autistik Kebangsaan (NAS, United Kingdom): Kemerosotan dan Penghentian: Menyokong Kanak-kanak Autistik dan Dewasa Menggunakan Penyah-Eskalaan Kebangkitan Rendah.
  • Institut Kecemerlangan Kesihatan dan Penjagaan Kebangsaan (Garis Panduan NICE CG142 dan CG170, United Kingdom): Gangguan Spektrum Autisme di Bawah 19 Tahun dan Dewasa: Pengurusan Selamat Tingkah Laku Yang Mencabar dan Mengelak Campur Tangan Fizikal Terhad.
  • Bo Hejlskov Elvén (Rangka Kerja Latihan Keghairahan Rendah Klinikal Studio 3, Antarabangsa): Mengurus Tingkah Laku Krisis dalam Autisme dan Kurang Upaya Intelek Tanpa Sekatan.
  • Persatuan Ketua Polis Antarabangsa (IACP) dan Bantuan Biro Kehakiman Jabatan Kehakiman AS: Tindak Balas Penguatkuasaan Undang-undang terhadap Orang Hilang dengan Autisme dan Alzheimer (Projek Penyelamat dan Standard De-Eskalasi CIT).

Jika orang yang hilang ditarik dari air tidak bertindak balas, CPR segera dengan nafas menyelamat menggandakan peluang untuk bertahan hidup. Kami amat mengesyorkan agar anda mengambil kursus CPR dewasa dan pediatrik serta kursus pertolongan cemas daripada Palang Merah, St John Ambulans atau pembekal kecemasan tempatan anda.

Panduan berkaitan