Skip to content

Deeskalasi krisis sensorik autisme dan keadaan darurat mengembara (kawin lari).

Nomor darurat berbeda-beda di setiap negara. Halaman ini menggunakan 911, nomor untuk Amerika Serikat dan Kanada. Banyak negara lain yang menggunakan 112, 999, atau nomor lainnya. Temukan nomor untuk negara Anda.

Dua krisis mendesak yang sering menimpa anak-anak, remaja, dan orang dewasa penderita autis: kehancuran sensorik dan emosional yang akut (termasuk penutupan autistik) dan berkeliaran atau kawin lari, kabur atau kabur dari rumah, sekolah, atau tempat umum yang aman. Selama krisis autis, sistem saraf pusat seseorang benar-benar kewalahan oleh sensorik atau kognitif yang berlebihan, sehingga memicu respons neurologis yang tidak disengaja. Mengobati kehancuran seperti perilaku mengamuk yang disengaja, dengan berteriak, mengancam akan menghukum, mengerumuni orang tersebut, atau menggunakan pengekangan fisik di posisi rawan, akan sangat meningkatkan tekanan dan membawa risiko tinggi cedera fisik atau sesak napas.

Yang lebih mendesak lagi adalah pengembaraan autistik (kawin lari), yang mempengaruhi hampir setengah dari anak-anak autis setidaknya sekali setelah usia 4 tahun. Menurut penelitian kematian penting dari National Autism Association dan lembaga pencarian dan penyelamatan internasional, tenggelam secara tidak sengaja menyumbang 71 hingga 91 persen dari semua insiden pengembaraan fatal yang melibatkan anak-anak autis, karena banyak individu autis sangat tertarik pada kilauan visual dan umpan balik sensorik yang menenangkan dari air sementara memiliki sedikit kesadaran akan kedalaman, dingin, atau bahaya. Jika orang autis atau tidak bisa berbicara menghilang, setiap perairan dalam jarak 800 hingga 1,600 meter (0,5 hingga 1 mil) harus digeledah terlebih dahulu sambil menelepon 911/112/999 secara bersamaan.

Lakukan ini sekarang

  1. Jika anak atau orang dewasa autis hilang (kawin lari), segera hubungi 911/112/999 dan cari SEMUA bahaya air terlebih dahulu: Jangan menunggu 15 menit untuk menggeledah rumah sendiri dengan tenang. Segera hubungi nomor darurat lokal Anda (911 di AS dan Kanada, 112 di UE, 999 di Inggris; lihat nomor darurat), nyatakan "Orang dengan autisme yang hilang, berisiko tinggi tenggelam, tidak menanggapi namanya," dan suruh setiap orang dewasa yang ada untuk memeriksa kolam renang, kolam retensi, anak sungai, kanal, saluran air hujan, danau, dan kolam air panas dalam jarak 400 hingga 800 meter (0,25 hingga 0,5 mil) terlebih dahulu.
  2. Selama krisis sensorik akut, bersihkan lingkungan dan berhenti berbicara: Pindahkan orang yang berada di sekitar ke belakang, redupkan lampu neon di atas kepala, matikan TV, musik, atau alarm yang bersuara keras, dan kurangi kata-kata yang Anda ucapkan sebanyak 90 persen. Ketika seseorang berada dalam kondisi neurologis yang berlebihan, pertanyaan verbal ("Mengapa kamu melakukan ini? Tenang dan gunakan kata-katamu") terdengar seperti suara statis dan memicu krisis tersebut.
  3. Lindungi kepala dan tubuh orang tersebut dengan menggunakan penghalang lembut dan bukan menahannya: Jika orang tersebut membenturkan kepalanya ke lantai atau dinding yang keras, selipkan bantalan sofa tebal, bantal, selimut terlipat, atau matras olahraga di antara kepala dan permukaan kerasnya, dan geser furnitur tajam menjauh darinya.
  4. Jangan sekali-kali menggunakan penahan tengkurap (menghadap ke bawah) atau meletakkan beban di punggung, dada, atau leher seseorang: Menjepit anak atau orang dewasa yang sedang kesulitan dengan posisi menghadap ke bawah di lantai akan membatasi pergerakan diafragma dan menyebabkan sesak napas posisional dan serangan jantung mendadak dalam beberapa menit.
  5. Tawarkan alat pengaturan sensorik gairah rendah yang dapat diprediksi secara diam-diam: Tempatkan headphone peredam bising, kacamata hitam, selimut berbobot atau bantal tebal, atau ruang tenda/lemari yang gelap dan tenang dalam jangkauan tangan tanpa memaksa orang tersebut untuk menyentuhnya, dan duduklah dengan tenang pada jarak 1,5 hingga 2 meter (5 hingga 6 kaki) pada atau di bawah ketinggian matanya sehingga bahasa tubuh Anda menandakan keamanan.
  6. Jika petugas medis atau polisi darurat tiba saat terjadi krisis, temui mereka di luar sebelum mereka memasuki ruangan: Dengan tenang beri tahu petugas di pintu depan: "Anak/anggota keluarga saya autis dan mengalami krisis sensorik yang tidak disertai kekerasan. Menyalakan sirene, meneriakkan perintah, atau memegang lengan mereka akan memicu kepanikan yang parah. Harap matikan sirene, biarkan salah satu petugas yang tenang masuk perlahan, dan beri mereka ruang untuk mengatur."
flowchart TD
    A["Darurat Autisme Diidentifikasi"] --> B{"Apakah Orang tersebut Hilang (Elopement) atau Sedang Mengalami Kehancuran?"}
    B -- "Hilang / Lari (Elopement)" --> C["Segera Hubungi 911/112/999: Sebutkan 'Orang Autis Hilang: Cari Air Dulu'"]
    C --> D["Secara Bersamaan Mengirimkan Orang Dewasa untuk Memeriksa Setiap Kolam, Kolam, Sungai, Kanal & Jalan Dalam Jarak 800m (0,5 mil)"]
    D --> E["Periksa Tempat Persembunyian Tertutup (Bagasi Mobil, Gudang, Peralatan) & Aktifkan GPS / Radio Tracker"]
    B -- "Meltdown atau Shutdown Sensorik Akut" --> F["Bersihkan Pengamat, Singkirkan Benda Berbahaya, dan Padukan Permukaan Keras Dengan Bantal"]
    F --> G["Kurangi Bahasa Lisan menjadi Nol atau 2 Kata & Kurangi Cahaya / Kebisingan"]
    G --> H{"Apakah Ada Cedera atau Bahaya Langsung yang Mengancam Jiwa?"}
    H -- "TIDAK" --> I["Berikan Ruang Pribadi 2 Meter (6 Kaki), Duduk Di Bawah Ketinggian Mata, dan Tawarkan Alat Sensorik Secara Diam-diam"]
    H -- "Ya" --> J["Gunakan Penghalang Bantalan Lembut untuk Memblokir Dampak; Jangan Pernah Menggunakan Pengekangan Menghadap ke Bawah (Rawan)."]

Bagian 1: Memahami Meltdowns vs Tantrums vs Autistic Shutdowns

Kesalahan paling berbahaya yang dapat dilakukan oleh orang tua, guru, pengamat, atau petugas polisi adalah salah mengidentifikasi kehancuran autis sebagai perilaku tantrum atau pembangkangan yang disengaja. Karena penyebab neurologis yang mendasarinya sangat berbeda, teknik pengasuhan standar yang digunakan untuk mengamuk (seperti teguran tegas, tuntutan kontak mata, konsekuensi, atau mengabaikan kebutuhan kesusahan anak) membuat kehancuran autis menjadi lebih buruk secara eksponensial.

Perbandingan klinis: Perilaku Tantrum vs Autistic Meltdown vs Autistic Shutdown

Fitur Perilaku Tantrum yang Terarah pada Tujuan Kehancuran Sensorik/Emosional Autistik Shutdown Autistik ("Pembekuan / Runtuhnya Vagal Punggung")
Keadaan Neurologis yang Mendasari Korteks prefrontal tetap online: Anak menginginkan hasil tertentu (mainan, permen, waktu menatap layar, menghindari pekerjaan rumah) dan menggunakan perilaku keras sebagai keuntungan. Pembajakan sistem saraf otonom (Amygdalafight-or-flight): Kelebihan sensorik, sosial, atau kognitif kumulatif melebihi kapasitas pemrosesan otak. Imobilisasi parasimpatis ("Bekukan / Matikan"): Kelebihan beban ekstrem menyebabkan sistem saraf menarik rem darurat dan menghentikan respons luar.
Kesadaran Penonton & Keamanan Tinggi: Memeriksa apakah orang dewasa sedang menonton; biasanya menghindari melukai diri sendiri secara serius; segera berhenti jika permintaannya dikabulkan. Nol: Tidak peduli siapa yang menonton; telah kehilangan kendali eksekutif dan tidak dapat berhenti meskipun telah diberikan apa yang semula mereka minta; risiko tinggi melukai diri sendiri secara tidak sengaja. Terinternalisasi: Orang mungkin tampak terpisah, tidak bergerak, meringkuk di bawah meja, menatap kosong, atau sama sekali tidak dapat berbicara (mutisme situasional).
Tanda Peringatan ("Tahap Gemuruh") Berdebat, bernegosiasi, merengek, menghentakkan kaki sambil memperhatikan reaksi pengasuh. Mondar-mandir, menutup telinga/mata, meningkatkan stimming (mengayun, mengepakkan tangan, bersuara), echolalia, kulit memerah, berkeringat, atau mencoba keluar ruangan. Gerakan melambat, bisikan robot atau satu kata, postur terkulai, mundur ke sudut, kelelahan ekstrem, ketidakmampuan menjawab pertanyaan sederhana.
Pengaruh Imbalan, Ancaman, atau "Gunakan Kata-kata Anda" Dapat mempersingkat atau mengakhiri amukan setelah batasannya jelas. Memperburuk dan memperpanjang krisis: Otak tidak dapat memproses bahasa lisan atau mempertimbangkan konsekuensi di masa depan selama badai otonom. Menyebabkan penarikan diri lebih dalam: Menuntut kontak mata atau memaksa orang tersebut untuk berbicara ketika sedang tidak aktif menyebabkan nyeri neurologis dan kepanikan yang hebat.
Tanggap Darurat yang Aman Penetapan batas yang tenang dan konsisten tanpa menimbulkan ledakan. De-Eskalasi Gairah Rendah: Pengurangan sensoris secara radikal, keheningan, bantalan/ruang fisik, dan istirahat pemulihan pasca kehancuran hingga 1 hingga 2 jam. Tempat Suci yang Tenang: Sediakan ruang yang redup dan sunyi, selimut hangat atau benda berbobot, tidak ada tuntutan verbal, dan komunikasi alternatif (teks/kartu) hanya jika sudah siap.

Bagian 2: Penurunan Gairah Rendah Secara Langkah demi Langkah selama krisis akut

Dipelopori oleh psikolog klinis Profesor Bo Hejlskov Elvén dan didukung oleh National Autistic Society (Inggris) dan spesialis krisis autisme di seluruh dunia, Pendekatan Gairah Rendah berfokus pada pengaturan bahasa tubuh Anda sendiri dan lingkungan sensorik di sekitarnya sehingga sistem saraf orang autis dapat keluar dari pertarungan atau lari dengan aman.

Langkah 1: Tangkap "Tahap Gemuruh" sebelum titik kritis

Kehancuran jarang terjadi begitu saja; hal ini merupakan hasil dari penumpukan pemicu ("ember stres" yang terisi selama berjam-jam karena pakaian yang kasar, dengungan lampu neon, perubahan jadwal, lorong yang padat, kelaparan, atau penggunaan masker). Ketika Anda melihat tanda-tanda gemuruh, menutup telinga, bertanya berulang-ulang, mondar-mandir, bergoyang cepat, atau mudah tersinggung, segera tinggalkan semua tuntutan yang tidak penting dan pindahkan orang tersebut ke pintu keluar yang tenang atau ruang istirahat sensorik sebelum ember meluap.

Langkah 2: Jalankan "Protokol Gairah Rendah" jika krisis telah dimulai

Ketika kehancuran dimulai, satu-satunya tujuan Anda adalah keselamatan fisik dan pengaturan emosional, mengajar atau memberi kuliah adalah hal yang mustahil:

  1. Buat Perimeter Keamanan 2 Meter (6 Kaki) dan Singkirkan Penonton:
  2. Pindahkan benda-benda yang dapat terlempar atau tersandung (barang pecah belah, kursi, mainan keras) jauh dari jangkauannya.
  3. Jika Anda berada di toko kelontong, bandara, atau trotoar dan orang asing menatap atau menawarkan nasihat pengasuhan yang tidak diinginkan, jangan pernah memaksa orang autis untuk bergerak saat berada di puncak krisis kecuali tempat tersebut berbahaya secara fisik (seperti penyeberangan jalan). Sebaliknya, membelakangi kerumunan untuk melindungi privasi anggota keluarga Anda, atau berikan Kartu Informasi Autisme yang sudah dicetak sebelumnya kepada penonton ("Anggota keluarga saya autis dan mengalami gangguan sensorik yang berlebihan. Cara terbaik Anda dapat membantu kami adalah dengan memberi kami ruang tenang dan terus berjalan. Terima kasih.").
  4. Menerapkan "Aturan Diam" (Tanpa Pertanyaan, Tanpa Perintah):
  5. Selama krisis, area bahasa Broca dan Wernicke di otak untuk sementara offline. Menanyakan "Ada apa?", "Apakah kamu mau air?", atau "Lihat saya dan tarik napas dalam-dalam" memaksa otak orang yang kelebihan beban untuk memecahkan kode sintaksis pendengaran yang rumit, sehingga langsung memicu kemarahan atau kepanikan.
  6. Tetap diam sepenuhnya, atau gunakan paling banyak 2 atau 3 kata pelan dan pelan yang diucapkan dengan suara hangat dan bernada rendah setiap beberapa menit: "Kamu aman." "Aku di sini." "Luangkan waktumu."
  7. Mengadopsi Postur Tubuh yang Tidak Mengancam:
  8. Jangan pernah berdiri tegak di atas orang yang sedang mengalami kehancuran dengan tangan disilangkan, tangan di pinggul, atau bahu diluruskan ke depan; bagi otak dalam pertarungan-atau-lari, postur tubuh yang menjulang tinggi tampak seperti serangan fisik yang akan segera terjadi.
  9. Berdiri atau duduk dengan sudut 45 derajat (menyamping) daripada bertatap muka, turunkan diri Anda di bawah ketinggian matanya (duduk di lantai atau kursi rendah sejauh 2 meter), jaga agar tangan Anda terbuka dan terlihat di pangkuan Anda, dan hindari kontak mata langsung dalam waktu lama.
  10. Melindungi Terhadap Perilaku Menyakiti Diri Sendiri (SIB) Menggunakan Pelindung Lembut:
  11. Jika anak atau orang dewasa autis membenturkan kepalanya ke lantai, dinding, atau furnitur, jangan pernah memegang pergelangan tangannya atau menundukkan kepalanya dengan tangan kosong. Meraih anggota tubuh seseorang saat krisis sensorik memicu perjuangan refleksif panik untuk membebaskan diri, melukai Anda berdua.
  12. Sebaliknya, lindungi permukaannya, bukan orangnya: selipkan bantalan sofa tebal, matras yoga, bantal busa memori, atau mantel musim dingin yang dilipat di antara kepala/tangannya dan dinding atau lantai. Jika mereka menggigit pergelangan tangan atau tangannya sendiri, berikan dengan lembut tabung silikon kunyah yang aman, kain lap bersih yang digulung, atau sudut bantal yang lembut.

BAHAYA YANG MENGANCAM KEHIDUPAN: Jangan sekali-kali menggunakan alat penahan posisi tengkurap (menghadap ke bawah), penahan keranjang, atau selimut berbobot sebagai perangkap

Lusinan anak-anak, remaja, dan orang dewasa autis meninggal karena asfiksia posisional dan kompresi setelah pengasuh, staf sekolah, atau petugas tanggap darurat yang bermaksud baik membenturkan mereka ke lantai (prone restraint), berlutut telentang atau bahu, melipat badan ke depan di atas lutut (seated hyperflexion), atau membungkusnya erat-erat di dalam selimut tebal atau matras olahraga ("pembungkus burrito") sehingga dadanya tidak bisa melebar. Ketika seseorang mengalami hiperventilasi dan panik, kebutuhan oksigennya sangat besar; bahkan tekanan ringan pada tulang rusuk atau perut menghentikan pergerakan diafragma. Jangan sekali-kali menggendong seseorang dalam posisi tengkurap, jangan pernah meletakkan beban tubuh pada batang tubuh atau leher, dan jangan pernah menggulingkan atau menjepit seseorang di dalam selimut yang diberi pemberat. Selimut yang diberi pemberat hanya boleh digunakan ketika orang tersebut dapat dengan bebas mendorong selimut tersebut hingga terlepas kapan saja.

Langkah 3: Mendukung "Fase Pemulihan / Mabuk"

Saat jeritan, tangis, atau pemukulan berhenti, kehancuran belum berakhir. Orang tersebut baru saja mengalami lonjakan adrenalin dan kortisol dalam jumlah besar, sehingga membuat mereka berada dalam "mabuk autis" (fase kelelahan) yang rapuh, di mana permintaan sekecil apa pun dapat memicu kehancuran kedua dalam hitungan detik:

  • Tawarkan segelas air dengan sedotan, ruangan redup yang tenang, dan barang kenyamanan favoritnya atau video minat khusus yang berulang.
  • Jangan meminta mereka untuk meminta maaf, segera membereskan kekacauan, atau membicarakan "apa yang terjadi" setidaknya selama beberapa jam (atau hingga hari berikutnya). Banyak orang autis mengalami amnesia parsial selama puncak krisis dan merasa sangat malu setelahnya; temui mereka dengan kehangatan dan kepastian tanpa syarat.

Bagian 3: Autisme Berkeliaran dan Kawin Kawin (Pencarian Darurat di Air)

Dalam istilah klinis, kawin lari (berkeliaran atau kabur) terjadi saat penderita autis meninggalkan tempat yang aman dan diawasi tanpa sepengetahuan pengasuhnya. Berbeda dengan demensia pengembara pada orang lanjut usia, yang disebabkan oleh hilangnya ingatan dan disorientasi, pengembaraan autis biasanya diarahkan pada tujuan atau didorong oleh sensorik: berlari menuju sesuatu yang menarik (kolam berkilauan, kereta api yang lewat, taman favorit) atau menjauh dari kebisingan, stres, atau tuntutan yang berlebihan.

flowchart TD
    A["Anak Autis atau Orang Dewasa Ditemukan Hilang"] --> B["MENIT 0: Segera Hubungi 911/112/999 (Nol Masa Tunggu)"]
    B --> C["Beritahu Petugas Pengirim: 'Orang Hilang Dengan Autisme: Kebutuhan Non-Berbicara / Sensorik: CARI SEMUA AIR TERLEBIH DAHULU'"]
    C --> D["MENIT 1 SAMPAI 10: Sapu Air & Bahaya 360 Derajat Segera"]
    D --> E["Prioritas 1: Halaman Belakang & Kolam Tetangga (Bahkan Tertutup), Kolam, Anak Sungai, Kolam Retensi, Saluran Air Hujan"]
    D --> F["Prioritas 2: Jalan Berkecepatan Tinggi, Jalur Kereta Api/Kereta Bawah Tanah Aktif, dan Lokasi Konstruksi"]
    D --> G["Prioritas 3: Ruang Tertutup Ketat (Mobil/Bag Panas, Mesin Cuci, Gudang, Deep Freezer)"]
    E --> H["Terapkan Peringatan Tetangga: Minta Setiap Tetangga Dalam Jarak 800m (0,5 mil) untuk Segera Memeriksa Kolam & Halaman Mereka"]
    F --> H
    G --> H
    H --> I{"Orang Ditemukan di Air atau Tidak Responsif?"}
    I -- "Ya" --> J["Menyelamatkan dengan Aman & Mulai Pernapasan Penyelamatan Segera + Kompresi Dada (CPR)"]
    I -- "TIDAK" --> K["Berikan Polisi Foto Terbaru, Pakaian Tepat, Daya Tarik Sensorik, dan Frasa Menenangkan"]

Mengapa pengembaraan autis adalah keadaan darurat medis 911 yang "Mengutamakan Air".

Data yang dipelajari oleh American Academy of Pediatrics (AAP) dan National Autism Association (NAA) mengungkapkan empat fakta penting yang harus diketahui setiap orang tua dan responden pertama:

  1. 49 persen anak autis mencoba kawin lari setidaknya sekali setelah usia 4 tahun, dan lebih dari sepertiga anak autis tidak pernah atau jarang mampu menyampaikan nama, alamat, atau nomor telepon mereka secara lisan.
  2. Tenggelam menyebabkan 71 hingga 91 persen dari semua kematian: Anak-anak autis dan orang dewasa yang kawin lari sangat tertarik pada air, kolam renang di halaman belakang, kolam penahan air hujan yang keruh, saluran drainase, sungai, dan pantai, sering kali memasuki air dengan pakaian lengkap tanpa ragu-ragu.
  3. Banyak individu autis TIDAK akan menjawab ketika pencari meneriakkan namanya: juga, jika pencari berlari melalui hutan sambil berteriak keras, meniup peluit, berlari menggonggong anjing, atau menyorotkan senter yang terang, orang autis yang ketakutan atau kewalahan akan sering secara aktif bersembunyi di dalam ruang yang sempit dan gelap (gorong-gorong, bagasi mobil, ruang merangkak, semak-semak, atau lemari) untuk menghindari kebisingan yang menakutkan.
  4. Persepsi nyeri dan dingin yang tumpul: Banyak individu autis memiliki ambang nyeri yang tinggi atau perubahan interosepsi (kemampuan untuk merasakan sinyal internal tubuh seperti dingin yang membekukan, panas ekstrem, atau dehidrasi), yang berarti mereka mungkin tetap terendam dalam air yang sangat dingin atau naik ke dalam kendaraan yang diparkir di bawah terik matahari tanpa menangis.

15 Menit Pertama: Daftar Periksa Pencarian Kawin Lari yang Tepat

Jika Anda berkeliling di rumah, taman, tempat perkemahan, atau toko dan anak autis atau anggota keluarga dewasa Anda tidak ada, lakukan langkah-langkah berikut secara bersamaan:

  • 1. Hubungi 911/112/999 pada Menit Nol: Jangan pernah merasa malu untuk menelepon layanan darurat jika anak Anda baru terlihat selama 2 menit. Undang-undang federal di Amerika Serikat (Suzanne's Law, 34 U.S.C. § 41307, dan National Child Search Assistance Act) dengan tegas melarang lembaga penegak hukum menerapkan masa tunggu apa pun sebelum mengambil laporan anak hilang atau orang yang terancam punah dan memasukkannya ke database National Crime Information Center (NCIC) FBI.
  • 2. Berikan 911 Dispatcher "4 Fakta Penting Autisme":
  • "Anak/anggota keluarga saya yang berusia [usia] tahun [Nama] hilang dan mengidap autisme."
  • "Mereka [tidak berbicara / berbicara minimal] dan TIDAK akan menjawab ketika Anda memanggil nama mereka dan mungkin melarikan diri atau bersembunyi dari sirene atau seragam yang keras."
  • "Mereka sangat tertarik pada [air / kereta api / lalu lintas / anjing / lift]. Harap instruksikan petugas patroli yang merespons untuk menggeledah setiap kolam, kolam, dan badan air dalam jarak 800 meter (0,5 mil) terlebih dahulu."
  • "Mereka mengenakan [warna/sepatu yang sama persis] dan membawa [pemancar radio GPS / Project Lifesaver / AirTag yang dapat dipakai]."
  • 3. Telusuri SETIAP perairan dalam jarak 800 meter (0,5 mil) secara fisik:
  • Periksa kolam renang, bak mandi air panas, bak mandi, dan kolam hias Anda terlebih dahulu, meskipun penutup solar atau penutup pengaman kolam terpasang (anak-anak dapat tergelincir di bawah penutup mengambang dan menjadi tidak terlihat dari permukaan). Tarik penutup sepenuhnya ke belakang sehingga Anda dapat melihat setiap sudut dasar kolam.
  • Lari ke halaman belakang tetangga terdekat: Jangan hanya mengetuk pintu depan dan pergi jika tidak ada yang menjawab; melompat atau membuka gerbang untuk memeriksa kolam renang, trampolin, dan gudang di halaman belakang setiap tetangga, dan berteriak kepada tetangga di luar: "Anak autis saya hilang, tolong periksa kolam dan gudang di halaman belakang rumah Anda sekarang juga."
  • Periksa kolam retensi, anak sungai, saluran drainase, dan selokan badai: Berjalanlah di sepanjang tepi sungai untuk mencari jejak kaki di lumpur, sepatu terapung, atau pakaian.
  • 4. Cari "tempat persembunyian sensorik" yang ketat di dalam dan di sekitar rumah:
  • Anak-anak autis yang mencari masukan sensorik bertekanan tinggi atau kegelapan yang tenang sering kali masuk ke ruang tertutup kecil yang biasanya dilewati pencarian: di dalam mobil dan bagasi mobil yang diparkir (segera periksa mobil Anda yang terkunci dan buka kunci mobil tetangga untuk mencegah sengatan panas yang fatal), di dalam mesin cuci bukaan depan dan pengering pakaian, di dalam peti atau keranjang yang dalam, di bawah tempat tidur di belakang tempat penyimpanan, di dalam tumpukan cucian lemari, di dalam gudang halaman belakang, atau di bawah dek teras.
  • 5. Di toko ritel, mal, bandara, atau taman hiburan, minta segera dilakukan penutupan perimeter "Code Adam":
  • Jangan berkeliaran di lorong sendirian. Hubungi pegawai atau satpam terdekat dan ucapkan: "Hubungi Kode Adam (anak autis yang hilang) dan kunci/staf setiap pintu keluar dan keluar tempat parkir sekarang juga." Suruh security segera memeriksa semua eskalator, elevator, air mancur, dok pemuatan, dan toilet.

Bagaimana seharusnya pencari memanggil orang autis yang hilang dan bersembunyi dari kebisingan

Ingatkan petugas polisi dan sukarelawan pencari bahwa meneriakkan nama anak secara agresif dapat membuat anak autis bersembunyi lebih dalam. Saat satu kelompok memeriksa bahaya air dengan cepat, pencari yang memeriksa hutan, pekarangan, atau bangunan harus berseru dengan suara nyanyian yang tenang dan ceria mengumumkan hadiah favorit atau minat khusus daripada terdengar marah (misalnya: "[Nama], saya punya iPad Anda dan kentang goreng hangat di sini, tidak ada yang gila, Anda aman"), atau memutar lagu tema favorit atau klip audio kartun yang sudah dikenal melalui speaker Bluetooth portabel, berhenti selama 15 detik untuk mendengarkan gerakan atau bersenandung.

Bagian 4: Pencegahan, teknologi yang dapat dikenakan, dan prapendaftaran responden pertama

Karena pengembaraan dan krisis sensorik masyarakat terjadi dalam hitungan detik, membangun jaring pengaman fisik dan komunitas yang berlapis akan mengurangi risiko secara signifikan.

Daftar periksa keamanan rumah dan perangkat yang dapat dikenakan berlapis

  1. Pasang kunci pintu yang dipasang tinggi dan alarm berbunyi keras:
  2. Pasang gerendel sekunder, kait geser, atau kunci lipat di pintu luar paling atas (1,8 meter / 6 kaki dari lantai, di atas jangkauan anak-anak), asalkan setiap orang dewasa dan kakak di rumah mengetahui cara membukanya seketika jika terjadi kebakaran rumah.
  3. Tempelkan alarm bel pintu dan jendela magnetik murah yang dioperasikan dengan baterai (setel ke 90 hingga 120 dB) di setiap pintu luar dan jendela lantai dasar sehingga Anda langsung mendengar peringatan saat pintu terbuka siang atau malam.
  4. Jika Anda memiliki kolam di halaman belakang, kelilingi kolam itu sendiri dengan **pagar isolasi berpengunci otomatis minimal 1,2 meter (4 kaki) bersisi 4, ditambah alarm kolam gelombang permukaan terapung.
  5. Gunakan Teknologi Pelacakan yang Dapat Dipakai (Frekuensi Radio vs GPS vs Bluetooth):
  6. Pemancar Frekuensi Radio (RF) (Project Lifesaver / Care Trak): Dioperasikan oleh ribuan departemen sheriff daerah dan lembaga kepolisian di AS, Kanada, dan internasional, Project Lifesaver memasangkan gelang anti rusak pada pergelangan tangan atau pergelangan kaki seseorang yang memancarkan sinyal radio khusus. Tidak seperti GPS seluler, sinyal RF bekerja di dalam gedung, hutan lebat, dan terowongan tanpa memerlukan menara seluler, sehingga lembaga terlatih dapat menemukan lokasi anak hilang dalam waktu rata-rata 30 menit.
  7. Pelacak GPS Seluler + LTE Khusus (AngelSense, Jiobit, Gabb, atau Jam Tangan Pintar LTE): Menyediakan pelacakan GPS mode pelari langsung secara real-time di ponsel orang tua, peringatan batas geofence sekolah/rumah yang dapat disesuaikan, dan "Speaker Ponsel Ramah Sensorik" satu arah yang memungkinkan orang tua mengucapkan kata-kata yang menenangkan kepada anak dari jarak jauh atau memutar alarm yang dapat didengar dengan keras sehingga pencari di sekitar dapat mengenalinya.
  8. Pelacak Item Bluetooth (Apple AirTag, Tile, Samsung SmartTag): Berguna sebagai cadangan sekunder murah yang dijahit ke lidah sepatu, simpul sabuk, atau rompi sensorik, tetapi jangan pernah hanya mengandalkan AirTag di dekat perairan atau daerah pedesaan, karena pelacak Bluetooth tidak memiliki GPS bawaan dan hanya memperbarui lokasinya ketika orang asing di iPhone atau Android berjalan dalam jarak 10 hingga 30 meter (33 hingga 100 kaki) dari anak tersebut.
  9. Pra-registrasi ke Pusat 911 dan Departemen Kepolisian setempat:
  10. Banyak kota menawarkan 911 Disability / Special Needs Premise Alert Registry (seperti Smart911 di AS, Herbert Protocol / Pegasus Card / Safe & Found di Inggris, atau Registrasi Orang Rentan kota di Kanada dan Australia). Anda mengunggah foto terbaru anggota keluarga Anda, deskripsi fisik, status tidak berbicara, pemicu sensorik, atraksi air/kereta api favorit, dan rencana deeskalasi sehingga muncul secara otomatis di layar komputer petugas polisi begitu ada yang menelepon 911 dari alamat Anda.
  11. Mendaftar dalam Pelajaran Berenang & Bertahan Hidup di Air Adaptif:
  12. American Academy of Pediatrics sangat merekomendasikan pelajaran bertahan hidup di air dan berenang secara adaptif untuk anak-anak autis sedini mungkin (diajarkan oleh instruktur akuatik adaptif bersertifikat yang menggunakan jadwal visual dan perkembangan ramah sensorik) sehingga jika seorang anak jatuh ke dalam air, mereka secara naluriah berguling telentang untuk mengapung dan bernapas.

ID medis yang dapat dipakai untuk remaja dan orang dewasa yang tidak bisa berbicara

Untuk remaja autis dan orang dewasa yang bepergian secara mandiri atau mungkin mengalami krisis atau mutisme situasional (shutdown) di depan umum, gelang peringatan medis, label sepatu, atau kartu lanyard berukir: AUTISTIC / MAY BE NON-SPEAKING UNDER STRESS: NOT INTOXICATED: DO NOT RESTRAIN: CALL ICE: [NUMBER] mencegah kesalahpahaman berbahaya dengan keamanan toko, staf transit, dan penegak hukum.

Pertanyaan yang sering diajukan

Bagaimana cara mengetahui apakah anak atau pasangan autis saya sedang mengalami "Penutupan Autistik" dan bukannya kehancuran, dan apa yang harus saya lakukan?

Meskipun krisis adalah gelombang “lawan-atau-lari” yang dieksternalisasi (berteriak, menangis, berjalan mondar-mandir, atau menyerang), penghentian autis adalah respons “diam” yang terinternalisasi di mana sistem saraf yang kewalahan mematikan komunikasi dan kendali motorik untuk menghemat energi. Seseorang yang mengalami shutdown mungkin tiba-tiba terdiam (mutisme situasional), menatap kosong, meringkuk di lantai atau di bawah selimut, bergerak seolah-olah di bawah air, atau tertidur lelap. Jangan pernah mengguncangnya, meminta kontak mata, atau memaksanya berbicara dengan suara keras. Sebaliknya, arahkan mereka dengan lembut ke ruangan yang redup dan sunyi, tawarkan selimut hangat atau berbobot, nyatakan secara diam-diam bahwa mereka tidak perlu berbicara, dan biarkan mereka berkomunikasi dengan mengangguk, menunjuk, atau mengetik pesan teks di telepon ketika sistem saraf mereka pulih.

Apa yang harus saya lakukan jika remaja atau orang dewasa autis saya secara fisik lebih besar dari saya dan menjadi agresif atau menghancurkan properti saat krisis terjadi?

Pertama, lindungi keselamatan fisik Anda sendiri dan keselamatan adik-adik Anda tanpa berusaha bergulat atau mengalahkan remaja atau orang dewasa yang lebih besar. Segera hentikan semua argumen verbal, buka jalan yang jelas sehingga orang tersebut tidak pernah merasa terpojok di ambang pintu atau lorong (terpojok memicu agresi defensif naluriah), dan pindahkan diri Anda dan anggota keluarga lainnya ke ruangan terpisah dengan pintu kokoh (seperti kamar tidur dengan kunci interior) sambil memantau keselamatan mereka jika memungkinkan. Properti (drywall, elektronik, piring) selalu dapat diganti; tubuh manusia tidak bisa. Jika Anda harus menelepon 911 karena seseorang akan segera mengalami cedera fisik serius, mintalah secara eksplisit petugas terlatih Tim Intervensi Krisis (CIT) dan temui petugas di luar untuk memberi pengarahan kepada mereka tentang pendekatan autisme gairah rendah sebelum mereka memasuki rumah.

Mengapa anak autis begitu tertarik pada air ketika mereka pergi jauh?

Banyak individu autis mencari air karena air memberikan regulasi multi-sensorik yang kuat dan dapat diprediksi: pantulan visual sinar matahari yang berkilauan pada riak-riak, suara berirama air yang bergerak, dan tekanan dalam hidrostatik yang seragam pada kulit (yang menenangkan sistem proprioseptif yang kelebihan beban). Pada saat yang sama, perbedaan dalam persepsi bahaya dan fungsi eksekutif menyebabkan anak autis dapat berjalan langsung ke kolam retensi yang keruh atau kolam tetangga untuk menyentuh daun atau pantulan yang mengambang tanpa menyadari bahwa air berada di atas kepala mereka. Inilah sebabnya mengapa memeriksa setiap perairan dalam jarak 800 meter (0,5 mil) dalam 5 menit pertama adalah prioritas nomor satu dalam keadaan darurat autisme mana pun.

Haruskah saya memberi tahu tetangga saya saat ini bahwa anak atau anggota keluarga saya autis dan berisiko merantau?

Ya, perkenalan tetangga yang proaktif menyelamatkan nyawa. National Autism Association merekomendasikan untuk mencetak "Surat Peringatan Tetangga" setebal 1 halaman dengan foto anak Anda yang sedang tersenyum, namanya, atraksi favoritnya (terutama jika Anda memiliki tetangga yang memiliki kolam, kolam, atau trampolin di halaman belakang), dan nomor ponsel Anda. Serahkan ke tetangga dekat Anda dan katakan: "Anak kami autis, suka air, dan tidak selalu mengerti bahaya atau jawaban ketika dipanggil. Jika Anda pernah melihat mereka di luar sendirian, harap tetap bersama mereka, jauhkan mereka dari kolam dan jalan, dan segera hubungi kami."

Apakah aman menggunakan selimut berbobot untuk menenangkan anak di tengah krisis yang aktif?

Hanya jika anak tersebut memintanya atau memilih untuk merangkak di bawahnya secara sukarela, dan dapat dengan mudah mendorongnya sendiri kapan saja. Selimut berbobot (yang tidak boleh melebihi 10 persen dari berat badan orang tersebut, dan tidak boleh digunakan pada bayi atau balita di bawah usia 2 tahun) tidak boleh digunakan untuk membungkus, menahan, atau menjebak anak yang sedang berjuang selama krisis, dan tidak boleh menutupi kepala, wajah, atau leher. Beban berat yang dipaksakan pada orang yang gelisah menyebabkan kepanikan dan membawa risiko kompresi dada dan mati lemas yang mematikan.

Apa yang harus saya masukkan ke dalam "Folder Darurat Elopement Autisme" di rumah sebelum keadaan darurat terjadi?

Simpan map berwarna terang atau map telepon digital di dekat pintu depan Anda yang berisi: (1) Tiga foto anggota keluarga Anda yang terbaru dan jelas, seluruh tubuh dan close-up; (2) Tinggi badan, berat badan, warna rambut/mata, tanda lahir, dan sepatu/pakaian yang sebenarnya; (3) Cetakan Google Maps yang telah dipetakan sebelumnya yang menyoroti setiap kolam renang, kolam retensi, sungai, jalur kereta api, dan toko favorit dalam jarak 1,6 kilometer (1 mil) dari rumah Anda; (4) Detail login untuk GPS atau pelacak radio yang dapat dikenakan; dan (5) Catatan khusus untuk pencari tentang apakah mereka merespons namanya, suara sensorik apa yang membuat mereka takut untuk bersembunyi, dan lagu, makanan, atau frasa favorit apa yang membuat mereka keluar dengan selamat.

Sumber diperiksa

  • American Academy of Pediatrics (AAP, Amerika Serikat): Laporan Klinis: Berkeliaran/Kawin Kawin pada Anak dengan Gangguan Spektrum Autisme dan Panduan Pencegahan Tenggelam.
  • Asosiasi Autisme Nasional (NAA Kotak Pengaman Merah Besar dan Koalisi AWAARE, Amerika Serikat): Hasil Mematikan dalam Gangguan Spektrum Autisme Berkeliaran/Kawin Kawin dan Protokol Pencarian Pertama Air bagi Responden Pertama.
  • National Autistic Society (NAS, Inggris Raya): Meltdowns and Shutdowns: Mendukung Anak-anak Autistik dan Orang Dewasa dengan Menggunakan De-Eskalasi Gairah Rendah.
  • Institut Nasional untuk Keunggulan Kesehatan dan Perawatan (Pedoman NICE CG142 dan CG170, Inggris Raya): Gangguan Spektrum Autisme pada Usia Di Bawah 19 Tahun dan Dewasa: Manajemen Perilaku Aman yang Menantang dan Menghindari Intervensi Fisik yang Membatasi.
  • Bo Hejlskov Elvén (Kerangka Pelatihan Klinis Rendah Gairah Studio 3, Internasional): Mengelola Perilaku Krisis pada Autisme dan Disabilitas Intelektual Tanpa Pengekangan.
  • Asosiasi Internasional Kepala Polisi (IACP) dan Bantuan Biro Kehakiman Departemen Kehakiman AS: Respon Penegakan Hukum terhadap Orang Hilang dengan Autisme dan Alzheimer (Project Lifesaver dan Standar De-Eskalasi CIT).

Jika orang hilang yang ditarik dari air tidak memberikan respons, CPR segera dengan bantuan napas akan melipatgandakan peluang bertahan hidup. Kami sangat menyarankan untuk mengikuti kursus CPR dan pertolongan pertama langsung pada orang dewasa dan anak-anak dari Palang Merah, Ambulans St John, atau penyedia layanan darurat setempat.

Panduan terkait