Skip to content

Mahkota Gigi Hilang, Jembatan Gigi Longgar, atau Tambalan Retak: Menghindari Aspirasi dan Penyemenan Ulang yang Aman

Nomor darurat berbeda-beda di setiap negara. Halaman ini menggunakan 911, nomor untuk Amerika Serikat dan Kanada. Banyak negara lain yang menggunakan 112, 999, atau nomor lainnya. Temukan nomor untuk negara Anda.

Ketika mahkota gigi porselen atau emas permanen, jembatan gigi multi-unit, veneer porselen, atau tambalan amalgam atau komposit besar tiba-tiba lepas saat mengunyah makanan lengket atau retakan terbuka pada malam hari, keadaan darurat yang ada ada dua: mencegah aspirasi saluran napas yang tidak disengaja atau menelan prostesis yang longgar, dan menyegel jutaan tubulus dentin mikroskopis yang terbuka pada tunggul gigi hidup yang terbuka untuk menghentikan nyeri saraf yang menusuk, invasi bakteri pada pulpa gigi, dan pergeseran cepat gigi yang berdekatan gigi. Setiap tahun, unit gawat darurat melakukan bronkoskopi mendesak untuk mengambil mahkota gigi logam atau porselen yang pasien coba "pakai tanpa semen" atau tidur dengan longgar di mulut mereka, namun mahkota gigi tersebut tergelincir melewati pita suara ke dalam bronkus batang utama kanan saat tidur. Hal yang sama merusaknya adalah godaan rumah tangga untuk merekatkan kembali mahkota gigi ke gigi yang masih hidup menggunakan cyanoacrylate (Lem Super / Krazy Glue): sianoakrilat rumah tangga melepaskan panas eksotermik dan monomer formaldehida yang secara kimiawi membunuh pulpa gigi (pulpitis ireversibel dan nekrosis pulpa), ikatannya sedikit bengkok sehingga gigitannya rusak, dan memaksa dokter gigi untuk memotong mahkota gigi yang mahal menjadi dua untuk melepaskannya. Jika seseorang secara tidak sengaja menghirup mahkota gigi yang lepas atau jembatan ke tenggorokannya dan mengalami batuk, mengi, stridor, atau kesulitan bernapas, hubungi dokter setempat. nomor darurat segera dan ikuti kami pertolongan pertama tersedak protokol. Tinjau juga panduan saudara kami di gigi copot dan trauma gigi Dan Angina Ludwig dan abses gigi dalam.

Prioritas utama Anda adalah segera mengambil mahkota, jembatan gigi, atau pecahan gigi yang lepas dari mulut Anda, jangan pernah tidur atau berbaring dengan mahkota gigi yang tidak disemen atau goyah di mulut Anda, uji apakah mahkota gigi yang berlubang masih terpasang dengan rapi di atas tunggul gigi yang utuh ("Tes Gigitan Kering"**), gunakan semen gigi sementara seng-oksida yang dijual bebas, petroleum jelly, atau pasta gigi putih polos untuk memasang sementara mahkota gigi yang utuh selama jam bangun, dan oleskan minyak cengkeh (eugenol) secukupnya dengan kapas langsung ke dentin sensitif yang terbuka tanpa membakar gusi di sekitarnya.

Lakukan ini sekarang

  1. Segera keluarkan mahkota, jembatan, tatahan, atau veneer yang lepas dari mulut Anda, dan jika Anda sedang mengerjakan wastafel kamar mandi, tutup saluran pembuangan atau letakkan handuk di atas baskom terlebih dahulu. Mahkota porselen seharga $1.500 yang tak terhitung jumlahnya hilang di saluran pembuangan wastafel kamar mandi yang terbuka saat pasien membilasnya. Bilas mahkota secara perlahan dalam secangkir air hangat dan simpan dalam wadah plastik keras yang bersih jika tidak dapat disemen ulang dengan aman.
  2. JANGAN PERNAH tidur, tidur siang, atau berbaring dengan mahkota, veneer, atau jembatan yang tidak disemen atau longgar di mulut Anda. Selama tidur, refleks pelindung faring menjadi rileks; mahkota gigi yang dipasang hanya dengan air liur, perekat gigi palsu, atau pemasangan yang lemah dapat lepas dan jatuh langsung ke trakea ke dalam paru-paru (aspirasi benda asing bronkial), menyebabkan pneumonia, kolaps paru-paru, atau tersedak. Jika Anda tidak memiliki semen gigi sementara yang dapat menahan mahkota gigi dengan kuat tanpa goyah, keluarkan mahkota gigi dari mulut Anda sebelum tidur dan simpan dalam wadah di meja samping tempat tidur Anda.
  3. Periksa bagian dalam mahkota gigi dan gigi di mulut Anda sebelum mencoba memasang kembali mahkota gigi. Lihat ke dalam lubang di bagian bawah mahkota gigi:
  4. Jika bagian dalam mahkota gigi berlubang (mungkin dengan cangkang tipis dari semen putih kapur tua) dan tunggul gigi yang berbentuk (abutmen) masih menempel di mulut Anda, Anda dapat memasang kembali mahkota gigi untuk sementara.
  5. Jika tunggul gigi asli patah di garis gusi dan tersangkut kuat di dalam mahkota gigi (atau jika tiang saluran akar logam mencuat dari bagian bawah mahkota gigi), JANGAN mencoba mendorong atau merekatkannya kembali ke dalam gusi Anda; tinggalkan di dalam wadah dan segera temui dokter gigi Anda.
  6. JANGAN PERNAH menggunakan Lem Super (cyanoacrylate), Lem Gorila, epoksi, lem kayu, atau perekat rumah tangga di mulut Anda. Perekat sianoakrilat bersifat racun bagi tubulus dentin yang masih hidup (membunuh saraf di dalam gigi sehingga Anda memerlukan saluran akar), mencegah penyemenan ulang gigi yang tepat, dan jika setetes air mengalir di antara gigi yang berdekatan, gigi Anda akan menyatu.
  7. Lakukan "Dry-Fit Bite Test" terlebih dahulu, lalu pasang kembali mahkota gigi yang berongga menggunakan Semen Gigi Sementara OTC (Seng Oksida), Perekat Gigi Tiruan, Vaseline, atau Pasta Gigi Biasa. Bersihkan perlahan semen tua yang rapuh dari mahkota gigi dengan tusuk gigi, selipkan mahkota gigi yang kering ke gigi yang kering, dan gigit dengan lembut: gigi Anda yang lain harus saling bersentuhan secara normal tanpa mahkota terasa "tinggi" atau terbentur terlebih dahulu. Lepaskan mahkota gigi, letakkan tetesan kecil butiran beras semen sementara oksida seng OTC (seperti Dentemp, Temparin, atau DenTek) di sekitar dinding bagian dalam, tekan mahkota dengan kuat ke gigi, gigit kain kasa basah atau waslap selama 2 menit untuk memeras sisa semen, dan kikis luapan di sekitar garis gusi dengan tusuk gigi.
  8. Jika mahkota gigi hilang atau retak, atau jika tambalan lepas dan meninggalkan lubang yang menyakitkan, tenangkan nyeri dentin yang terbuka dengan Minyak Cengkih (Eugenol) dan tutup rongga dengan Bahan Tambalan Sementara yang dijual bebas atau Permen Karet Tanpa Gula. Celupkan kapas ke dalam minyak cengkeh (eugenol), tepuk-tepuk kelebihan minyak pada tisu sehingga hampir lembap, dan sentuhkan hanya pada dentin gigi kuning yang terbuka (hindari gusi dan lidah) selama 10 detik untuk membius saraf, lalu tekan bola dempul pengisi sementara seng-oksida/kalsium-sulfat OTC (Cavit, Dentemp, atau Toofypegs), lilin ortodontik, atau permen karet lunak bebas gula ke dalam rongga untuk menghalangi udara dingin dan makanan.

Apa yang harus dilakukan jika Anda tidak sengaja menelan atau menghirup mahkota gigi

  • Jika ubun-ubun terhirup (Aspirasi ke dalam Saluran Nafas): Batuk hebat secara tiba-tiba, tersedak, mengi, bunyi napas siulan (stridor), nyeri dada, atau sesak napas saat ubun-ubun kepala tergelincir ke belakang berarti ubun-ubun mungkin telah memasuki laring, trakea, atau bronkus. Segera pergi ke Unit Gawat Darurat Rumah Sakit terdekat (atau hubungi 911/112/999) untuk segera rontgen dada dan leher dan ekstraksi bronkoskopi segera.
  • Jika mahkota gigi tertelan (Tertelan ke dalam Perut) tanpa disertai batuk atau kesulitan bernapas: Sekalipun Anda merasa baik-baik saja, temui dokter untuk melakukan rontgen perut/dada untuk memastikan mahkota berada di dalam perut (dan tidak diam-diam tersangkut di bronkus paru-paru). Setelah dipastikan berada di dalam perut, mahkota gigi tunggal yang halus akan melewati saluran pencernaan melalui tinja dalam waktu 2 hingga 7 hari tanpa menimbulkan bahaya pada lebih dari 98% kasus (meskipun pasien dapat memilih untuk memulihkannya dengan menggunakan saringan toilet plastik sekali pakai ("topi") sehingga dapat diautoklaf dan disemen ulang oleh dokter gigi). Pengecualian: Jika Anda menelan jembatan multi-gigi yang tajam, mahkota dengan tiang logam tajam yang menonjol, atau kikir endodontik, segera dapatkan evaluasi medis darurat karena ujung yang tajam dapat melubangi kerongkongan atau usus kecil.

Pohon keputusan: mahkota hilang, gigi bagian dalam mahkota patah, jembatan gigi longgar, atau triase tambalan hilang

flowchart TD
    A["Mahkota gigi, jembatan gigi, veneer, atau tambalan gigi lepas atau rontok"] --> B{"Apakah pasien menelan atau menghirup potongan tersebut?"}
    B -->|Yes: Coughing, wheezing, choking, or swallowed sharp bridge/post| C["IGD Segera di Rumah Sakit: Rontgen dada dan perut untuk menyingkirkan kemungkinan aspirasi bronkus atau perforasi GI"]
    B -->|No: Piece is safely in hand (or harmlessly lost filling)| D{"Periksa mahkota/prostesis dan gigi di dalam mulut"}
    D -->|Natural tooth core or metal post broke off inside the crown (gums are flat)| E["Fraktur gigi mahkota/pasca kegagalan: JANGAN mencoba melakukan penyemenan ulang"]
    D -->|Crown is hollow inside AND shaped tooth stump is intact in mouth| F["Mahkota utuh yang belum disemen: aman untuk sementasi ulang rumah sementara"]
    D -->|Porcelain Veneer (thin front shell) fell off| G["Simpan veneer dengan aman di kotak empuk; JANGAN disemen ulang dengan semen seng oksida putih kental"]
    D -->|Filling (silver amalgam or white composite) fell out leaving a hole| H["Buka rongga dengan tubulus dentin terbuka"]
    E --> I["Simpan mahkota + potongan gigi dalam wadah; lindungi gusi/akar mentah dengan lilin ortodontik jika tajam; kunjungan gigi mendesak"]
    F --> J["Bersihkan puing-puing lama dari dalam mahkota; melakukan Tes Gigitan Kering-Fit pada gigi"]
    J --> K{"Apakah gigitannya benar-benar rata dan terasa normal saat kering?"}
    K -->|No: Crown rocks, sits too high, or hits opposing tooth first| L["Biarkan mahkota keluar dari mulut (terutama saat tidur) untuk mencegah aspirasi atau patahnya akar; temui dokter gigi"]
    K -->|Yes: Seats flush and bite feels normal| M["Oleskan sedikit semen OTC Zinc-Oxide Temporary (atau Vaseline/pasta gigi saat terjaga); gigit kain kasa 2 menit; membersihkan kelebihan"]
    H --> N["Bilas dengan air garam hangat; oleskan sedikit Minyak Cengkih (eugenol) pada kapas; bungkus dengan Dempul Pengisi Sementara OTC atau permen karet tanpa gula"]

Perbandingan klinis keadaan darurat prostesis gigi dan bahan sementara yang aman

Jenis Prostesis atau Pengisian Mengapa Gagal Bisakah Anda Mendudukkannya Kembali di Rumah? Bahan Sementara OTC / Rumah Tangga Terbaik Bahan Dilarang Keras Penundaan Aman Maksimum Sebelum Dokter Gigi
Mahkota Berongga Tunggal (Emas, Porselen-Fused-to-Logam, atau Zirkonia) dengan Tunggul Gigi Utuh Pencucian semen luting lama selama bertahun-tahun, mengunyah permen/karamel yang lengket, atau menggemeretakkan gigi di malam hari (bruxism). YA (jika bagian dalamnya berlubang dan lulus Uji Gigitan Dry-Fit). Pilihan Pertama: Semen Gigi Sementara Seng-Oksida / Kalsium-Sulfat OTC (Dentemp, Temparin, DenTek).; Pilihan Kedua (Hanya siang hari): Krim perekat gigi tiruan (Fixodent/Poligrip), pasta kental pasta gigi putih polos, atau Vaseline. Lem Super (cyanoacrylate), Lem Gorilla, epoksi, lem kuku, lem panas. Jangan pernah tidur dengan mahkota yang hanya dipegang oleh Vaseline atau pasta gigi. 2 hingga 7 hari (gigi melayang dan erupsi super dalam beberapa hari jika dibiarkan terbuka, sehingga mahkota permanen tidak dapat dipasang lagi).
Mahkota dengan Tunggul Gigi Asli Rusak atau Tiang Logam Terjebak di Dalam Pembusukan berulang (karies) melunakkan inti di bawah mahkota, atau saluran akar pasca patahnya akar. TIDAK. Tidak ada tunggul gigi di atas gusi yang tersisa untuk menahan mahkota gigi, dan mendorong tiang logam kembali ke saluran akar berisiko menyebabkan akar terbelah atau aspirasi. Biarkan mahkotanya keluar dalam wadah keras. Jika ujung akar tajam pada gusi menggores lidah, tutupi tepi gusi dengan lilin ortodontik atau dempul pengisi sementara. Segala upaya untuk merekatkan atau menjepit pasak mahkota kembali ke dalam saluran akar. 24 hingga 72 jam (evaluasi mendesak untuk pembentukan inti, pemanjangan mahkota, atau ekstraksi).
Jembatan Multi-Unit Tetap (2+ Mahkota Jangkar Memegang Gigi Palsu) Pengikisan semen pada salah satu atau kedua gigi jangkar (abutmen). Seringkali salah satu ujungnya lepas sementara ujung lainnya tetap menempel. Jika benar-benar lepas & berlubang: Ya, dengan semen sementara OTC.; Jika salah satu ujungnya masih menempel: Tekan perlahan kembali ke tempatnya dan hindari mengunyah pada sisi tersebut; dokter gigi harus menyadap/memisahkannya. Semen Sementara Seng-Oksida OTC (jika jembatan terlepas seluruhnya). Jika salah satu ujungnya terlepas sebagian, tekan lilin ortodontik pada bagian tepi yang lepas agar makanan tidak masuk. Menarik dengan kuat atau mencongkel dengan tang pada jembatan yang masih tersemen pada salah satu gigi jangkar (akan mematahkan gigi jangkar yang baik). 2 hingga 5 hari (air liur dan plak yang terperangkap di bawah salah satu ujung jembatan yang lepas dengan cepat membusukkan gigi jangkar).
Veneer Porselen (Cangkang Gigi Depan Tipis) Debonding semen resin setelah menggigit makanan keras dengan gigi depan. Umumnya TIDAK (kecuali untuk keadaan darurat sosial singkat yang menggunakan sedikit perekat gigi palsu bening). Simpan veneer dalam kotak keras yang dilapisi tisu. Ratakan tepi gigi yang kasar dengan lilin ortodontik. Semen sementara seng-oksida berwarna putih buram (terlihat putih berkapur pada porselen tipis yang tembus cahaya dan sulit dibersihkan dari porselen yang tergores halus tanpa merusak lapisannya). 2 hingga 7 hari (dokter gigi mengetsa ulang dan mengikat veneer utuh dengan resin light-cured).
Tambalan Hilang atau Retak (Amalgam, Komposit, Inlay, atau Onlay) Pembusukan sekunder di sekitar tepian yang terisi atau tergigitnya biji/kacang yang keras. Jangan memasukkan kembali potongan pengisi logam yang lepas (akan jatuh dan tertelan); sebagai gantinya, isi lubang yang terbuka dengan dempul pengisi sementara. Pilihan Pertama: Bahan Pengisi Sementara Seng-Oksida / Eugenol OTC (Cavit, Dentemp, Temparin).; Pilihan Kedua: Lilin ortodontik atau permen karet bebas gula yang dilunakkan. Permen kunyah manis (mengandung sukrosa halus langsung ke tubulus dentin yang terbuka, menyebabkan nyeri osmotik yang menyiksa), aspirin dilumatkan pada gusi. 2 hingga 7 hari (atau dalam 24 jam jika nyeri berdenyut spontan mengindikasikan pulpitis).

Mengapa tunggul gigi yang tidak tertutup terasa sangat sakit dan berpindah dalam beberapa hari

Ketika mahkota atau tambalan dalam lepas dari gigi penting (hidup) (gigi yang sebelumnya tidak memiliki saluran akar), menghirup udara bersuhu ruangan atau menghirup air dingin akan memicu rasa sakit yang menusuk:

1. Teori Hidrodinamik Tubulus Dentin yang Terkena

Untuk memasang mahkota pada gigi, dokter gigi terlebih dahulu mencukur habis enamel gigi pelindung bagian luar, sehingga menyisakan inti dalam dari dentin yang masih hidup. - 30,000 Pipa Terbuka Mikroskopis per Milimeter Persegi: Dentin manusia dilubangi oleh puluhan ribu saluran berisi cairan (tubulus dentin) yang berjalan secara radial dari permukaan terbuka ke dalam pulpa gigi (ruang saraf) yang hidup. - Mekanisme Hidrodinamik Brannstrom: Saat udara dingin, air dingin, gula osmotik, atau kuku menyentuh tunggul gigi yang telanjang, cairan di dalam 30.000 tubulus terbuka tersebut berkontraksi atau bergeser ke luar, menarik langsung Serabut saraf nyeri A-delta di pulpa. Jika dibiarkan selama berhari-hari, streptokokus mulut akan bermigrasi ke tubulus menuju kamar pulpa, menyebabkan pulpitis ireversibel atau abses gigi.

2. Mengapa Gigi Bergeser dan Erupsi Super Dalam Beberapa Hari jika Mahkota Dilepas

Bahkan jika gigi Anda memiliki saluran akar dan tidak terasa tidak sakit saat mahkota gigi terlepas, membiarkan mahkota gigi di dalam laci selama 1 hingga 3 minggu akan menimbulkan masalah mekanis: - Erupsi Super Gigi Lawan dan Penyimpangan Mesial: Dalam 3 hingga 7 hari setelah kehilangan mahkota, gigi di sebelahnya mulai miring ke dalam menuju ruang kosong (penyimpangan mesial atau distal), dan gigi lawan pada rahang lainnya mulai menonjol ke dalam celah tersebut (erupsi super). - Karena mahkota gigi dibuat dengan toleransi 20 hingga 50 mikrometer, bahkan perpindahan gigi setengah milimeter dalam 1 hingga 2 minggu berarti mahkota asli Anda tidak lagi dapat dipasang kembali ke gigi Anda. Mengenakan mahkota gigi yang disemen sementara dengan semen seng-oksida OTC akan menjaga ruang tetap terbuka hingga janji temu dengan dokter gigi.

Panduan langkah demi langkah: cara membersihkan, menguji kesesuaian, dan menyemen kembali mahkota berlubang untuk sementara di rumah

Langkah 1: Bersihkan Bagian Dalam Mahkota dan Tunggul Gigi

  1. Kerjakan di atas meja atau wastafel kamar mandi dengan saluran pembuangan terpasang dan dilapisi dengan handuk tangan.
  2. Periksa bagian dalam mahkota yang berongga di bawah cahaya terang dan dengan lembut kerok atau sikat sisa semen atau makanan yang sudah tua dan putih rapuh menggunakan tusuk gigi kayu atau sikat gigi dengan air hangat.
  3. Sikat perlahan tunggul gigi yang terbuka di mulut Anda dengan sikat gigi lembut dan air hangat bersuhu tubuh (37 derajat Celcius / 98,6 derajat Fahrenheit) untuk menghilangkan partikel makanan.

Langkah 2: Uji Gigitan Dry-Fit Wajib (Sebelum Menambahkan Semen Apa Pun)

Sebelum memasukkan semen apa pun ke dalam mahkota, berlatihlah mengeringkannya untuk memverifikasi orientasi dan kesesuaian:

  1. Perhatikan bentuknya: permukaan luar (pipi atau bibir) biasanya sedikit lebih tinggi dan lebih melengkung, sedangkan permukaan bagian dalam (lidah) lebih pendek.
  2. Selipkan mahkota gigi yang kosong ke tunggul gigi dan tutup rahang Anda secara perlahan dan ringan:
  3. LULUS: Mahkota meluncur dengan pas ke gigi tanpa goyah, dan saat Anda menutup mulut, semua gigi belakang lainnya akan bersentuhan secara normal pada waktu yang sama.
  4. GAGAL: Mahkota gigi terasa terlalu tinggi (gigitan tinggi), membentur gigi lawan terlebih dahulu dan menopang sisa gigi agar tetap terbuka, atau berputar dengan longgar. Jika gagal dalam uji dry-fit, periksa kembali apakah ada kotoran tersembunyi di dalam kenop; jika masih terlalu tinggi atau goyah, JANGAN disemen atau dipakai, karena menggigit mahkota gigi yang tinggi dapat memotong akar gigi secara vertikal.

Langkah 3: Oleskan Semen Gigi Sementara Seng-Oksida OTC (Jangan Terlalu Banyak)

  1. Belilah semen perbaikan mahkota gigi sementara yang dijual bebas (Dentemp, Temparin Max, DenTek, atau TempBond). Ini akan mengeras dengan air liur menjadi segel yang kuat, melepaskan eugenol yang menenangkan, dan tetap cukup lembut sehingga dokter gigi Anda dapat membersihkannya dengan ultrasonik dalam 30 detik.
  2. Keringkan bagian dalam mahkota gigi dengan kapas, dan bersihkan sisa gigi dengan kain kasa.
  3. Gunakan semen sedikit saja: Ambil sedikit semen (seukuran butir beras atau korek api) dan oleskan lapisan tipis di sekitar dinding sisi dalam mahkota berongga. Jangan mengisi seluruh wadah berongga dengan semen, karena pengisian yang berlebihan akan menciptakan tekanan hidraulik yang mencegah mahkota duduk sepenuhnya.

Langkah 4: Tempatkan Mahkota, Gigit Kasa Basah, dan Bersihkan Kelebihannya

  1. Tempatkan mahkota gigi di atas gigi sesuai orientasi yang telah dipraktekkan, dorong dengan kuat ke bawah dengan jari Anda, dan gigit dengan kuat kain kasa basah yang terlipat atau kain lap basah yang bersih selama 2 hingga 3 menit penuh.
  2. Gunakan tusuk gigi kayu untuk mengikis sisa semen di sekitar kerah garis gusi dengan lembut.
  3. Cara membersihkan benang gigi tanpa menarik kembali mahkota gigi: Geser benang gigi ke bawah di antara mahkota gigi dan gigi di sebelahnya untuk membersihkan sisa semen, lalu JANGAN menarik kembali benang gigi ke atas melalui titik kontak; sebagai gantinya, lepaskan salah satu ujungnya dan tarik benang lurus KELUAR ke samping melalui sisi pipi.
  4. Tunggu 30 hingga 60 menit sebelum makan, kunyah dengan sisi mulut yang berlawanan, dan hindari makanan lengket atau keras.

Cara menggunakan Minyak Cengkih (Eugenol) dan Dempul Tambalan Sementara OTC untuk Rongga Terbuka

1. Penggunaan Minyak Cengkih (Eugenol) yang Aman

Minyak cengkeh mengandung 80% hingga 90% eugenol, bahan aktif persis yang digunakan dalam pengisian obat penenang Zinc Oxide Eugenol (ZOE) profesional untuk memblokir saluran natrium berpintu tegangan pada serabut saraf pulpa dan menghambat prostaglandin. - Mengapa Anda tidak boleh menuangkan minyak cengkeh langsung ke gusi Anda: Minyak cengkeh murni yang tidak diencerkan bersifat merusak mukosa mulut; menuangkan tetes ke gusi atau lidah Anda menyebabkan luka bakar mukosa kimiawi. - Metode Aplikasi Blotted Q-Tip yang Benar: Teteskan 1 tetes farmasi minyak cengkeh (eugenol) ke dalam piring (opsional diencerkan dengan 2 tetes minyak zaitun), sentuhkan cotton bud (Q-tip) ke minyak, tepuk kapas di atas tisu hingga hampir lembap, dan sentuhkan secara langsung dan eksklusif ke dentin gigi kuning yang terbuka atau di dalam lubang gigi selama 10 hingga 15 detik.

2. Menutup Lubang dengan Dempul Pengisi Sementara OTC atau Permen Karet Bebas Gula

Gulung Bahan Pengisi Sementara OTC (Dentemp, Temparin, Cavit, atau DenTek) seukuran kacang polong, tekan ke dalam lubang rongga, gigit perlahan hingga permukaannya rata, dan bersihkan kelebihannya dengan kapas basah. Jika apotek tutup, tutupi lubang dengan lilin ortodontik atau permen kunyah bebas gula yang dilunakkan (jangan pernah permen karet bergula).

Tanda bahaya itu berarti Anda memerlukan dokter gigi atau Unit Gawat Darurat segera

  • Bintik pendarahan berwarna merah atau merah muda yang terlihat di tengah-tengah gigi yang patah (Paparan Pulp "Titik Merah Muda"): Jika gigi atau tambalan patah begitu dalam sehingga Anda dapat melihat titik kecil berwarna merah terang atau merah muda di tengah-tengah dentin kuning (atau setetes darah yang berasal dari bagian tengah gigi itu sendiri, bukan dari gusi), fraktur tersebut telah membuka ruang pulpa yang masih hidup. Jangan memasukkan bahan kimia yang mengiritasi langsung ke saraf yang terkena pendarahan; minum ibuprofen + asetaminofen oral dan temui dokter gigi dalam waktu 24 jam untuk pemeriksaan pulpa atau saluran akar yang penting.
  • Sakit gigi berdenyut spontan yang membangunkan Anda dari tidur atau bertahan selama beberapa menit setelah minuman panas: Nyeri tajam singkat yang berlangsung 2 hingga 5 detik saat udara dingin mengenai gigi yang belum bermahkota adalah hal yang normal sensitivitas dentin yang dapat dibalik. Nyeri spontan, berdenyut, berdenyut yang muncul dengan sendirinya, memburuk dengan panas, atau membuat Anda tetap terjaga di malam hari berarti pulpitis ireversibel atau abses apikal akut yang memerlukan terapi atau pencabutan saluran akar.
  • Pembengkakan pada wajah, pipi, mata, atau di bawah dagu, demam, atau kesulitan menelan/membuka mulut (Trismus): Segera pergi ke Unit Gawat Darurat rumah sakit untuk menyingkirkan penyebaran selulitis odontogenik atau Angina Ludwig.

Nomor darurat regional dan protokol lembaga

  • Amerika Serikat dan Kanada: Segera hubungi 911 jika crown atau bridge terhirup disertai batuk, mengi, atau tersedak. Untuk penyemenan ulang gigi yang mendesak atau sakit gigi tanpa gejala saluran napas, hubungi dokter gigi darurat atau ikuti panduan American Dental Association (ADA): gunakan semen gigi sementara zinc-oxide yang dijual bebas atau permen karet tanpa gula, jangan pernah menggunakan Lem Super, dan jangan pernah tidur dengan mahkota gigi longgar yang tidak disemen di mulut.
  • Inggris Raya: Hubungi 999 untuk dugaan aspirasi saluran napas atau pembengkakan wajah/leher yang menyebar. Untuk kehilangan mahkota gigi yang mendesak dan disertai nyeri hebat atau pendarahan saat dokter gigi reguler Anda tutup, hubungi NHS 111 untuk memesan ke Pusat Perawatan Gigi Mendesak NHS setempat. Ikuti Panduan Darurat Gigi NHS: peralatan perbaikan gigi sementara (Toofypegs, Dentemp) dari apotek dapat digunakan untuk memasang kembali mahkota gigi yang berlubang atau menambal tambalan yang hilang hingga diperiksa oleh dokter gigi.
  • Uni Eropa: Hubungi 112 untuk keadaan darurat saluran napas. Setiap negara anggota UE beroperasi pada akhir pekan dan malam Layanan Gigi Darurat (Service de garde dentaire di Prancis, Zahnärztlicher Notdienst di Jerman, Urgencias dentales di Spanyol).
  • Australia dan Selandia Baru: Hubungi 000 di Australia atau 111 di Selandia Baru untuk keadaan darurat aspirasi saluran napas. Ikuti panduan Asosiasi Gigi Australia (ADA): jaga agar mahkota gigi yang hilang tetap bersih dan aman, gunakan semen gigi sementara dari apotek atau Vaseline hanya saat terjaga jika sudah pas, dan lakukan penyemenan ulang gigi dalam beberapa hari sebelum terjadi pergeseran gigi.
  • India, Jepang, Korea Selatan, dan Asia-Pasifik: Hubungi 112/108 di India, 119 di Jepang dan Korea Selatan, 995 di Singapura, atau 999 di Malaysia dan Hong Kong untuk keadaan darurat aspirasi, atau kunjungi unit perawatan gigi/maksilofasial rumah sakit 24 jam.

Pertanyaan yang sering diajukan

Mengapa sangat berbahaya tidur dengan mahkota gigi yang longgar atau tidak disemen di mulut Anda?

Saat Anda bangun, refleks lidah dan tenggorokan Anda terus-menerus merasakan jika mahkota gigi yang lepas bergeser dari tempatnya. Namun, ketika Anda tertidur dan berbaring, saluran napas bagian atas dan refleks menelan Anda menjadi rileks. Mahkota gigi yang menempel longgar pada gigi, atau hanya tertahan oleh air liur, Vaseline, atau pasta gigi, dapat dengan mudah lepas saat tidur dan meluncur melewati pita suara ke saluran tenggorokan menuju paru-paru (aspirasi benda asing di bronkus). Mengisap mahkota logam atau porselen menyebabkan pneumonia dan kolaps paru-paru, sehingga memerlukan bronkoskopi darurat di rumah sakit dengan anestesi untuk mengeluarkannya dari paru-paru Anda. Jika mahkota gigi tidak kokoh dengan semen gigi sementara yang tepat, selalu keluarkan mahkota gigi dari mulut Anda sebelum tidur.

Mengapa Anda TIDAK PERNAH menggunakan Lem Super (cyanoacrylate) untuk merekatkan kembali mahkota gigi atau gigi yang patah?

Lem Super (sianoakrilat) menyebabkan tiga masalah parah di mulut: (1) Secara kimia beracun bagi gigi yang masih hidup, karena monomer cair menembus tubulus dentin mikroskopis ke dalam ruang saraf, menghasilkan panas dan melepaskan produk pemecahan formaldehida yang membunuh saraf gigi dan menyebabkan abses menyakitkan yang memerlukan perawatan saluran akar; (2) Mahkota akan langsung bersentuhan dengan kelembapan sebelum Anda dapat menggigit dengan benar, mengunci mahkota pada posisi agak bengkok dan tinggi sehingga merusak gigitan Anda; dan (3) Tidak seperti semen gigi seng-oksida, Lem Super tidak dapat dengan mudah dilarutkan oleh dokter gigi Anda, sehingga sering kali memaksa dokter gigi untuk memotong dan menghancurkan mahkota gigi mahal Anda.

Peralatan rumah tangga apa yang dapat saya gunakan dengan aman untuk menahan mahkota gigi selama beberapa jam jika apotek tutup?

Jika mahkota gigi Anda berlubang di bagian dalam, pas kembali ke tunggul gigi Anda yang utuh, dan lolos uji gigitan kering, pilihan terbaik adalah semen gigi sementara seng oksida yang dijual bebas dari apotek. Jika apotek tutup dan Anda perlu memasang mahkota gigi pada siang hari saat Anda terjaga, Anda dapat melapisi bagian dalam mahkota gigi dengan sedikit krim perekat gigi palsu yang dijual bebas (seperti Fixodent atau Poligrip), pasta kental dari tepung putih dan air atau pasta gigi putih biasa, atau petroleum jelly (Vaseline). Ingatlah untuk melepas mahkota gigi sebelum tidur jika Anda hanya menggunakan Vaseline atau pasta gigi.

Apa yang terjadi jika saya tidak sengaja menelan mahkota gigi saat makan?

Pertama, jika Anda mengalami batuk, mengi, sesak napas, atau nyeri dada, segera pergi ke Unit Gawat Darurat untuk melakukan rontgen dada untuk memastikan mahkota tenggorokan tidak turun ke paru-paru. Bahkan jika Anda tidak memiliki gejala pernapasan apa pun, rontgen medis cepat disarankan untuk memastikan mahkota tersebut ada di perut Anda. Begitu berada di perut, satu mahkota gigi halus melewati usus tanpa membahayakan dan keluar melalui tinja Anda dalam waktu 2 hingga 7 hari pada lebih dari 98 persen orang. Jika Anda memulihkan mahkota gigi menggunakan saringan toilet plastik sekali pakai, dokter gigi Anda dapat membersihkannya secara ultrasonik, mensterilkannya dalam autoklaf uap bertekanan tinggi, dan menempelkannya kembali ke gigi Anda.

Berapa lama saya harus menunggu ke dokter gigi jika mahkota saya lepas tetapi gigi saya tidak sakit sama sekali?

Sekalipun gigi tersebut sebelumnya sudah memiliki saluran akar dan tidak terasa sakit sama sekali, Anda harus menemui dokter gigi dalam waktu 2 hingga 7 hari (dan sementara itu kenakan mahkota gigi dengan semen gigi sementara jika terpasang dengan aman). Gigi Anda tidak tertancap pada beton; tanpa mahkota yang menahan ruang yang tepat terhadap gigi tetangga dan gigi lawan pada rahang lainnya, gigi tetangga mulai miring ke dalam dan gigi lawan mulai tumbuh ke bawah (erupsi super) hanya dalam waktu 3 hingga 7 hari. Jika Anda membiarkan mahkota gigi di dalam laci selama 2 atau 3 minggu, gigi Anda akan bergeser sehingga mahkota asli Anda tidak akan dapat dipasang kembali.

Bagaimana cara menggunakan minyak cengkeh untuk tambalan gigi yang hilang atau tidak bermahkota tanpa membuat gusi saya terbakar?

Minyak cengkeh mengandung eugenol, bahan alami yang menenangkan saraf yang digunakan dokter gigi dalam tambalan sementara obat penenang, tetapi minyak cengkeh murni akan menyebabkan luka bakar kimia yang menyakitkan jika diteteskan ke jaringan gusi merah muda atau lidah Anda. Jangan pernah menuangkan tetes minyak cengkeh ke dalam mulut Anda. Sebagai gantinya, taruh satu tetes minyak cengkeh ke dalam piring (bisa juga dicampur dengan dua tetes minyak zaitun), sentuhkan kapas pentol (Q-tip) ke minyak tersebut, usap kapas tersebut pada tisu sehingga hampir lembap, dan sentuhkan ujungnya secara langsung dan eksklusif pada dentin gigi yang terbuka atau di dalam lubang gigi yang berwarna kuning selama 10 detik sebelum menutup lubang tersebut dengan dempul pengisi sementara atau permen karet bebas gula.

Sumber dan panduan resmi

  • American Dental Association (ADA, Amerika Serikat): Pedoman Perawatan Gigi Darurat MulutSehat: Mahkota Hilang, Gigi Retak, Tambalan Hilang, dan Penggunaan Minyak Cengkih (Eugenol).
  • Layanan Kesehatan Nasional (NHS, Inggris Raya) & Program Efektivitas Klinis Gigi Skotlandia (SDCEP): Penanganan Masalah Gigi Akut: Panduan bagi Tenaga Kesehatan Profesional dan Triase Perawatan Gigi Mendesak (Restorasi yang Hilang, Mahkota, dan Veneer).
  • Asosiasi Internasional Traumatologi Gigi (IADT): Pedoman Evaluasi dan Penatalaksanaan Cedera Gigi Traumatis dan Fraktur Mahkota.
  • Australian Dental Association (ADA, Australia): Pertolongan Pertama pada Gigi: Cara Menangani Gigi Copot, Mahkota Gigi Longgar, atau Tambalan Rusak.
  • American Society for Gastrointestinal Endoskopi (ASGE) & American Thoracic Society (ATS): Pedoman Klinis untuk Penelanan Benda Asing dan Aspirasi Trakeobronkial pada Prostesis Gigi.

Ikuti kursus pertolongan pertama bersertifikat dan konsultasikan dengan profesional

Panduan ini memberikan pengenalan darurat dan pendidikan pertolongan pertama gigi sementara dan tidak menggantikan perawatan profesional dari dokter gigi atau dokter berlisensi. Untuk mempelajari keterampilan praktis dalam meredakan tersedak, keadaan darurat saluran napas, dan pertolongan pertama pada trauma, ikuti kursus pertolongan pertama bersertifikat melalui Palang Merah, St John Ambulance, atau penyedia pelatihan setempat.

Panduan terkait