Ledakan Isi Ulang Mortar Kembang Api dan Bumerang Lilin Romawi¶
Nomor darurat berbeda-beda di setiap negara. Halaman ini menggunakan 911, nomor untuk Amerika Serikat dan Kanada. Banyak negara lain yang menggunakan 112, 999, atau nomor lainnya. Temukan nomor untuk negara Anda.
Konsumen dan display selongsong mortir udara yang dapat diisi ulang (bola festival konsumen berukuran 44 mm / 1,75 inci dan selongsong salut komersial berukuran 75 hingga 150 milimeter / 3 hingga 6 inci), kue udara multi-shot, dan lilin Romawi genggam menyebabkan lebih dari 10.000 pasien trauma di Unit Gawat Darurat setiap tahunnya di Amerika Serikat saja (data CPSC AS), dengan tangan dan jari (30 hingga 35 persen), kepala/wajah/telinga (22 persen), dan mata (15 hingga 20 persen) yang paling terkena dampak ledakan tekanan berlebihan dan 1.200 hingga 2.000 derajat Celsius (2.200 hingga 3.600 derajat Fahrenheit) pembakaran bintang akibat kembang api. Hampir setiap bencana kembang api yang cacat atau mati disebabkan oleh empat jebakan fisika piroteknik yang dapat dicegah: (1) ledakan pengisian bara api dalam tabung mortar atau pemuatan cangkang terbalik, saat operator menjatuhkan cangkang muatan angkat bubuk hitam baru ke dalam High-Density Polyethylene (HDPE), fiberglass, atau tabung mortir karton yang baru saja ditembakkan berisi satu bara kertas bercahaya, meledakkan cangkangnya 0,5 detik kemudian saat wajah dan tangan operator berada tepat di atasnya. moncongnya, (2) jebakan walk-up dan penyalaan kembali cangkang "tak berguna", di mana sekering penundaan membara tanpa terlihat di dalam tabung selama 3 hingga 10 menit (hangfire) dan menembak langsung ke tengkorak orang yang mengintip ke dalam tong, (3) Steker karton lilin Romawi meledak (menjadi bumerang) saat pengguna memegang lilin Romawi multi-bola di kepalan tangannya dan sumbat dari tanah liat yang retak menembakkan bintang magnesium/strontium 1.500 C ke belakang melalui telapak tangan dan pergelangan tangannya, dan (4) menggunakan pipa plastik PVC rapuh sebagai tabung mortar buatan sendiri, yang pecah menjadi pecahan radiolusen (tidak terlihat oleh sinar-X) pada cangkangnya ledakan. Jika kembang api meledak di tangan seseorang, mengenai mata, atau mengenai wajah atau dada, segera hubungi nomor darurat setempat (911 di Amerika Serikat dan Kanada, 112 di seluruh Uni Eropa, 999 di Inggris, 000 di Australia, 111 di Selandia Baru) atau lihat direktori global kami di nomor darurat. Untuk protokol ledakan, amputasi, dan trauma mata yang berkaitan erat, baca panduan kami tabung mortir kembang api terbalik, cangkangnya macet, dan tidak terendam, ledakan kembang api, luka bakar kembang api, dan cedera akibat ledakan, amputasi traumatis: pelestarian jari, tangan, dan anggota tubuh, Dan cedera mata dan pelindung bola terbuka.
Lakukan ini sekarang¶
- Jika kembang api atau mortir mengenai mata, JANGAN PERNAH menggosok, membilas, atau menekan bola mata: segera rekatkan pelindung kubah yang kaku atau bagian bawah cangkir kertas yang dipotong ke tulang orbital: Dampak ledakan kembang api menyebabkan pecahnya bola mata terbuka, laserasi kornea, hifema (darah memenuhi ruang depan mata), dan luka bakar bubuk hitam alkali intraokular. Menekan kain kasa pada bola mata yang terkoyak akan menekan lensa, iris, dan gel vitreous keluar melalui luka, menyebabkan kebutaan permanen. Rekatkan bagian bawah kertas bersih atau cangkir minum busa di atas tulang alis dan tulang pipi sehingga tidak ada yang menyentuh mata, tutupi mata yang tidak terluka untuk mengurangi pergerakan, dan segera bawa ke Unit Gawat Darurat dengan cakupan bedah oftalmologi.
- Jika mortir, petasan (
M-80/ salut), atau lilin Romawi yang meledak di tangan seseorang, kendalikan perdarahan arteri radial/ulnaris yang mengancam jiwa dengan tekanan langsung atau tourniquet mesin kerek lengan bawah/lengan atas: Ledakan tekanan berlebih di dalam kepalan tangan yang tertutup ("sindrom ledakan tangan") membuka lengkungan palmar, mematahkan tulang metakarpal, dan mengamputasi ibu jari dan jari telunjuk. Bungkus telapak tangan yang rusak dengan hati-hati dengan kain kasa steril yang telah dibasahi dengan larutan garam, berikan tekanan langsung yang kuat ke arteri pergelangan tangan/lengan bawah, atau ikat torniket mesin kerek CoTCCC 5 hingga 8 sentimeter (2 hingga 3 inci) di atas pergelangan tangan/siku jika pendarahan berdenyut berwarna merah cerah terus berlanjut. - Temukan semua ruas jari atau ibu jari yang diamputasi, bungkus dengan kain kasa steril yang sedikit dibasahi dengan larutan garam, masukkan ke dalam kantong plastik kedap air yang kering, dan letakkan kantong tersebut di atas es dan air (JANGAN PERNAH meletakkan jaringan yang diamputasi langsung di atas es atau es kering): Ahli bedah mikro tangan sering kali dapat menanam kembali ibu jari dan jari yang diamputasi akibat ledakan jika jaringan tersebut diawetkan melalui pendinginan tidak langsung pada suhu 4 derajat Celsius (39 derajat Fahrenheit). Meletakkan jari telanjang langsung di atas es batu atau ke dalam ember berisi air akan membekukan dan melisiskan sel-sel endotel mikrovaskuler, sehingga menghancurkan peluang replantasi.
- Jika cangkang atau kue mortir udara gagal menyala setelah Anda menyalakan sekring ("Dud" atau "Misfire"), JANGAN PERNAH berjalan kembali untuk memeriksanya atau mencoba menyalakan kembali sekring pendek: tunggu minimal 20 hingga 30 menit pada jarak 30 meter (100 kaki): Quickmatch kembang api dan sekering visco yang dilapisi bubuk hitam dapat membara di bagian dalam (
hangfire) tanpa asap atau percikan api yang terlihat selama 5 hingga 15 menit sebelum tiba-tiba mengenai muatan pengangkat bubuk hitam. Jaga agar semua penonton tetap berada di belakang selama setidaknya 20 hingga 30 menit, lalu mendekatlah dari samping (jangan pernah menyandarkan bagian tubuh apa pun di atas mulut tabung) dan banjiri tabung mortar dari jarak lengan menggunakan selang taman sebelum merendam cangkang dalam ember air berukuran 20 liter (5 galon) semalaman. - Jika tabung mortir yang dapat diisi ulang baru saja menembakkan selongsong, tunggu setidaknya 10 menit, kibaskan sisa kertas, atau ganti ke tabung mortir dingin kedua sebelum memuat selongsong lainnya: Penyebab nomor satu ledakan wajah mortir yang dapat diisi ulang adalah menjatuhkan selongsong kedua ke dalam tabung panas yang masih memiliki cakram karton yang membara atau bara api yang menyala di bagian bawah. Bara panas menyulut kantong pengangkat bubuk hitam yang terbuka di bagian bawah cangkang baru begitu ia meluncur ke bawah laras, menembakkan cangkang langsung ke wajah dan tangan operator sebelum mereka dapat menarik lengannya ke belakang.
- Periksa tanda panah pada setiap selongsong mortir yang dapat diisi ulang (
THIS SIDE UP) dengan senter sebelum memuat: Jika selongsong udara dimasukkan secara terbalik ke dalam tabung mortar (dengan sekering penundaan waktu menghadap ke atas dan muatan pengangkat bubuk hitam di atas), menyalakan sekering akan menyalakan muatan pengangkat di bagian atas tabung, mendorong selongsong pemecah udara yang berat turun ke dasar tabung dan meledak di permukaan tanah seperti granat fragmentasi.
Mengapa Anda TIDAK PERNAH Memegang Lilin Romawi di Tangan Anda atau Meluncurkan Kerang dari Pipa PVC
Dua dari praktik paling umum pada Empat Juli, Malam Tahun Baru, dan Diwali/Malam Api Unggun bertanggung jawab atas ribuan amputasi tangan dan luka akibat pecahan peluru:
1. Mengapa Lilin Romawi "Genggam" Meniup Telapak Tangan Anda: Terlepas dari nama tradisionalnya, konsumen Lilin Romawi (UN0336 / 1.4G) adalah tabung yang dipasang di tanah dengan stempel DO NOT HOLD IN HAND. Lilin Romawi adalah tabung karton berisi 5 hingga 10 bintang kembang api yang ditumpuk di atas bahan bakar bubuk hitam terpisah, disegel di bagian bawah hanya dengan tanah liat terkompresi atau sumbat bentonit. Jika dinding karton lembab, retak, atau terlalu padat, tekanan gas dari bola ke-3 atau ke-4 akan meniup sumbat tanah liat bagian bawah langsung keluar dari bagian belakang tabung, menembakkan bola magnesium-strontium yang terbakar 1.500 derajat Celcius (2.730 derajat Fahrenheit) ke belakang melalui telapak tangan pengguna yang terkepal, terowongan karpal, dan arteri radial. Selalu kubur setengah lilin Romawi di dalam ember pasir atau ikat secara vertikal ke tiang kayu di tanah.
2. Mengapa Pipa Pipa PVC Putih Merupakan Bom Pecahan Peluru yang Mematikan: Ahli kembang api amatir sering kali membuat rak mortar buatan sendiri dari Jadwal 40 pipa pipa PVC (polivinil klorida). Berbeda dengan High-Density Polyethylene (HDPE) (yang ulet dan mudah robek tanpa terfragmentasi jika cangkangnya meledak di dalam laras), PVC adalah polimer kaca yang rapuh. Ketika peluru yang salah sasaran meledak di dalam pipa PVC, pipa tersebut pecah menjadi ratusan belati plastik putih setajam silet yang melaju dengan kecepatan 300 meter per detik. Lebih buruk lagi, PVC hampir bersifat radiolusen (tidak terlihat pada sinar-X standar rumah sakit), sehingga sangat sulit bagi ahli bedah trauma untuk menemukan pecahan yang tertanam di dada, leher, dan otak.
Pohon keputusan: ledakan mortir kembang api, amputasi tangan, luka bakar kornea, dan triase cangkang tak berguna¶
flowchart TD
Start["Darurat Kembang Api: Ledakan Mortar, Bumerang Lilin Romawi, atau Macet"] --> EventType{"1. Keadaan darurat apa yang terjadi?"}
EventType -->|"1. AMPUTASI TANGAN/JARI"| HandTrauma["PROTOKOL HAND BLAST: 1. Bungkus luka pada telapak tangan dengan kain kasa steril lembab & berikan tekanan langsung 2. Jika arteri pergelangan tangan berdarah -> Pasang CoTCCC Windlass Tourniquet pada lengan bawah/lengan atas 3. Pulihkan jari -> Bungkus dengan kain kasa basah -> Bungkus dalam kantong kering -> Tempatkan pada Bubur AIR ES"]
EventType -->|"2. DAMPAK MATA ATAU BUBUK HITAM PADA MATA"| EyeCheck{"2. Ledakan berkecepatan tinggi atau abu permukaan?"}
EyeCheck -->|"Ledakan Peledak atau Dampak Proyektil"| OpenGlobe["RUPTUR GLOBE TERBUKA (JANGAN DISIRAM ATAU DITEKAN): 1. JANGAN menggosok, membilas, atau menekan kain kasa pada mata 2. Rekatkan Pelindung Mata Kaku atau Bagian Bawah Paper Cup di atas tulang orbital 3. Tambalan pada mata yang TIDAK CEDERA -> IGD Oftalmologi Segera"]
EyeCheck -->|"Abu Permukaan Lepas (Bola Utuh)"| AshFlush["IRIGASI ABU ALKALIN: 1. Buka kelopak mata secara perlahan (hanya menekan tulang alis/pipi) 2. Bilas perlahan dengan larutan garam 0,9% atau air hangat selama 15 menit untuk menghilangkan residu alkali kalium karbonat -> Pemeriksaan Slit-Lamp"]
EventType -->|"3. DUD SHELL / MISFIRE DALAM TABUNG"| DudProtocol["STANDOFF KEBAKARAN 20 SAMPAI 30 MENIT: 1. JANGAN PERNAH melihat ke bawah tabung atau menyalakan kembali sekring yang tidak berfungsi 2. Bersihkan perimeter 30 m (100 kaki) dan tunggu 20 hingga 30 menit 3. Banjir tabung dari jarak jauh dengan selang taman, lalu rendam cangkang dalam ember air 20 L semalaman"]
Penyelaman mendalam 1: Fisika ledakan isi ulang selongsong mortir, selongsong terbalik, dan kebakaran tak berguna¶
Memahami cara kerja mortir udara komersial atau konsumen yang dapat diisi ulang menjelaskan mengapa memuat ulang tabung panas dan mengintip tabung yang salah sasaran adalah dua tindakan paling mematikan dalam teknik kembang api.
1. Di dalam Cangkang Mortar Udara: Lift Charge vs. Time Fuse vs. Break Charge¶
Setiap selongsong mortir udara yang dapat diisi ulang (baik selongsong tabung konsumen 44 milimeter atau selongsong layar berbentuk bola komersial 100 milimeter) adalah perangkat persenjataan peledak dua tahap:
1. Tahap 1: Pengisian Serbuk Hitam (75% KNO3 + 15% Charcoal + 10% Sulfur) di Pangkalan:
- Dikemas dalam kerucut kertas tipis atau kantong di bagian paling bawah cangkang. Saat Anda menyalakan sekering pengaman visco hijau panjang yang menonjol dari bagian atas tabung mortar, nyala api akan membakar sisi cangkang hingga ke bawah dan menyalakan muatan pengangkat.
- Muatan pengangkat mengempis dalam 0,02 detik, menghasilkan piston gas bertekanan tinggi di dalam bagian bawah tabung mortar yang tertutup yang meluncurkan cangkang 30 hingga 100 meter (100 hingga 330 kaki) ke langit dengan kecepatan 150 hingga 250 kilometer per jam (95 hingga 155 mil per jam).
2. Tahap 2: Sekering Penundaan Waktu Piroteknik dan Pengisian Daya Pemutus Bubuk Flash:
- Tepat dalam milidetik muatan pengangkat menyala di bagian bawah tabung, gas panas menyalakan sekering penundaan waktu piroteknik yang tebal dan terbakar lambat (dikalibrasi untuk terbakar selama 2,5 hingga 4,0 detik saat cangkang mencapai puncaknya).
- Ketika cangkang mencapai puncak lintasannya, sekering waktu mencapai pusat cangkang dan meledakkan ledakan bubuk kilat (potassium perchlorate + aluminum/titanium powder), meledakkan bintang berwarna metalik yang terbakar ke luar dalam bola berukuran 50 meter.
====================================================================================
THREE LETHAL MORTAR SHELL FAILURE MODES: EMBER RELOAD, UPSIDE-DOWN & HANGFIRE
====================================================================================
[1] HOT-TUBE EMBER RELOAD BLAST [2] UPSIDE-DOWN SHELL ("FLOWERPOT")
(Operator Hand Over Muzzle) (Lift Charge on TOP, Break on BOTTOM)
\ (Hand) / || Fuse Lit
\ || / \/
+--------------+ +--------------+
| [Shell] | | [Lift Charge]| <-- Fires DOWNWARD
| || | | [Break Core]| <-- Detonates at
| \/ | | (Arrow | Ground Level
| [Lift Pouch] | | Points Down)| Shredding Tube
| * EMBER * | +--------------+
+--------------+ ================
Glowing paper ember at Shell loaded upside down in dark;
bottom ignites lift pouch explodes inside tube 3 sec later.
instantly upon drop-in.
[3] THE "HANGFIRE" DUD TRAP (SMOLDERING DELAY FUSE)
Fuse stops sparkling outside -> Smolders invisibly inside paper casing
for 3 to 12 minutes -> Fires 150 km/h shell straight into face of
person leaning over tube. (MANDATORY RULE: Wait 20-30 Min + Hose Soak).
====================================================================================
2. Mengapa Mengisi Ulang Tabung Mortar yang Baru Ditembak Meledak ke Tangan dan Wajah¶
Saat Anda menembakkan selongsong peluru dari HDPE atau tabung mortar karton, muatan pengangkat bubuk hitam meninggalkan serpihan kertas kraft yang membara, terak arang yang menyala, dan cakram karton panas di bagian bawah laras yang gelap: - Bara kertas tersebut bersinar dengan tenang pada suhu 400 hingga 600 derajat Celcius (750 hingga 1.100 derajat Fahrenheit) selama 2 hingga 8 menit setelah peluncuran, dipicu oleh aliran cerobong tabung vertikal. - Karena kantong pengangkat bubuk hitam di bagian bawah cangkang berikutnya dibungkus dengan kertas tisu tipis (suhu penyalaan 280 hingga 300 derajat Celcius / 536 hingga 572 derajat Fahrenheit), saat operator memegang cangkang baru di atas moncongnya dan menjatuhkannya ke dalam tabung, bagian bawah cangkang mendarat tepat di atas bara api. - Alih-alih operator memiliki waktu pembakaran sekering hijau selama 6 detik untuk pergi, peluru langsung menembak keluar dari laras dalam 0,05 detik sementara jari-jari operator masih berada di dalam moncong dan rongga mata serta dahi mereka berada 30 sentimeter (12 inci) di atas tabung. - Cara Mencegah Ledakan Reload: 1. Jangan sekali-kali meletakkan wajah, kepala, dada, atau tangan Anda langsung di atas mulut tabung mortir yang terbuka kapan pun (bahkan saat memuat cangkang yang tidak menyala). Pegang selongsong pada tali sekring bagian atasnya dari sisi tabung sepanjang lengan sehingga jika peluru langsung menyala setelah menyentuh bagian bawah, ia akan melesat melewati bahu Anda ke langit tanpa menimbulkan bahaya. 2. Beri waktu pendinginan setidaknya 10 menit di antara pengambilan gambar dalam tabung yang sama, balikkan tabung dingin untuk membuang semua abu kertas, dan periksa bagian bawah dengan senter sebelum memuat ulang (atau beli kue multi-cetakan yang sudah diisi sebelumnya dan tidak perlu memuat ulang secara manual).
| Jenis Perangkat Kembang Api | Suhu & Pengisian Piroteknik Khas | Mode Kegagalan Mekanis Utama | Pola Trauma Karakteristik | Protokol Pengoperasian Aman & Pertolongan Pertama yang Wajib |
|---|---|---|---|---|
| 1. Cangkang Mortar Udara yang Dapat Diisi Ulang (Cangkang Tabung & Bola) | Angkat: Serbuk hitam. Meledak: Bubuk perklorat/Al flash (2000 C). Kecepatan moncong: 160 km/jam. |
Pengapian bara api tabung panas selama pengisian ulang; cangkang terbalik memuat; terbalik dari tabung yang tidak diikat; hangfire tak berguna berjalan ke atas. | cedera otak traumatis (TBI) yang fatal, patah tulang wajah Le Fort, pecahnya mata bola terbuka, dan amputasi ibu jari/tangan yang traumatis. | Rak mortar baji dalam rangka kayu atau pasir; periksa UP panah dengan senter; memuat dari samping sejauh lengan; tunggu 20 hingga 30 menit sebelum menyemprot. |
| 2. Lilin Romawi (Tabung Tanah Multi-Tembakan) | 1.200 hingga 1.600 C bintang magnesium, strontium, & barium ditembakkan secara berurutan. | Sumbat tanah liat bagian bawah meledak (menjadi bumerang) atau dinding samping pecah saat dipegang dengan tangan terkepal. | Luka bakar dalam pada palmar & carpal tunnel tingkat 3, nekrosis tendon fleksor, dan perdarahan arteri radial/ulnaris. | JANGAN PERNAH memegang lilin Romawi di tangan Anda. Kubur bagian bawah lilin dalam ember berisi pasir basah atau selotip secara vertikal ke tiang yang ditancapkan ke dalam tanah. |
3. Kembang Api Kawat & Kayu (Barium Nitrate + Aluminum/Iron) |
Terbakar pada suhu 1.000 hingga 1.600 C (1.800 hingga 3.000 F) (Cukup panas untuk melelehkan kaca dan emas). | Balita memegang ujung kawat yang bersinar, menjatuhkan kembang api ke dalam sepatu, atau menyentuh gaun nilon/poliester. | luka bakar pada jari tangan dan kaki derajat 3; pengapian pakaian; luka bakar logam termal pada kornea. | Jangan pernah memberikan kembang api kepada anak di bawah usia 12 tahun; simpan ember air di samping pengguna untuk segera memasukkan kabel baja panas yang sudah habis. |
4. Salut Bubuk Kilat Ilegal (M-80, M-100, Seperempat Tongkat) |
3 hingga 30+ gram Flash Powder (Bahan peledak brisance tingkat tinggi, gelombang kejut tak terbatas). | Gesekan/pengapian statis atau ledakan sekering cepat selama 1 detik dengan tangan tertutup. | Penghancuran "Blast Hand": penghancuran total metakarpal, avulsi digital, dan perforasi timpani. | Jangan pernah menyentuh tabung salut merah/perak buatan sendiri atau yang tidak berlabel; segera gunakan torniket mesin kerek lengan bawah untuk pendarahan akibat ledakan tangan. |
Penyelaman mendalam 2: Perawatan trauma pra-rumah sakit untuk "Tangan Ledakan Kembang Api" dan amputasi jari¶
Ketika petasan, penghormatan, lilin Romawi menjadi bumerang, atau mortir meledak di dalam atau di samping tangan manusia, hal ini menghasilkan keadaan darurat bedah rekonstruktif yang khas yang dikenal sebagai "Tangan Ledakan Kembang Api".
1. Biomekanik Empat Zona dari Ledakan Kembang Api Tangan Tertutup¶
Ahli bedah tangan mengklasifikasikan ledakan kembang api sebagai gabungan barotrauma tekanan tinggi, pecahan peluru balistik, dan cedera luka bakar kimia termal 1.500 C: 1. Dislokasi Hiperekstensi dan Avulsi Thumb Carpometacarpal (CMC): - Gelembung gas berbentuk bola yang membesar di dalam telapak tangan memaksa ibu jari dan jari-jari melakukan hiperekstensi dan penculikan yang hebat, merobek otot-otot thenar (ruang jaring ibu jari), membelah kulit telapak tangan hingga ke terowongan karpal, dan mengakibatkan dislokasi atau amputasi total ibu jari, telunjuk, dan jari tengah. 2. Trombosis Arteri Digital vs. Perdarahan Radial/Ulnar: - Meskipun arteri digital kecil pada ujung jari yang diamputasi sering kali mengalami vasospasme pada awalnya, laserasi parsial pada lengkungan palmar superfisial dan dalam atau arteri radial dan ulnaris di pergelangan tangan mengeluarkan banyak darah, yang dengan cepat menyebabkan syok hemoragik, terutama pada anak-anak dan remaja. 3. Pertolongan Pertama Langkah-demi-Langkah untuk Tangan yang Hancur dan Jari yang Diamputasi: - Langkah 1 (Mengontrol Pendarahan): Baringkan pasien mendatar. Letakkan kain kasa steril yang tebal (dibasahi dengan larutan garam steril atau air bersih agar tidak menempel pada tendon mentah yang terbakar) di atas telapak tangan dan balut dengan kuat dengan perban rol elastis, angkat tangan di atas ketinggian jantung. Jika darah merah cerah terus merembes atau muncrat dari pergelangan tangan/lengan bawah, pasang torniket mesin kerek CoTCCC 5 hingga 8 sentimeter (2 hingga 3 inci) di atas pergelangan tangan atau di lengan atas dan putar hingga pendarahan berhenti sepenuhnya. - Langkah 2 (Lepaskan Semua Cincin, Jam Tangan, dan Gelang di Anggota Tubuh yang Terluka Dalam Waktu 60 Detik): Tangan dan pergelangan tangan yang terkena ledakan akan membengkak dua kali diameter normalnya dalam waktu 15 menit. Cincin kawin atau cincin fesyen yang tertinggal di jari yang masih hidup bertindak sebagai tourniquet baja kaku yang menyebabkan gangren iskemik dan membuat pasien kehilangan jari kedua. Segera geser atau potong semua cincin dan jam tangan. - Langkah 3 (Pengawetan Jari yang Diamputasi dengan "Kantong di Atas Air Es" yang Benar): - Telusuri tanah dengan senter untuk mencari jari, ujung ibu jari, atau bagian tulang/kulit yang diamputasi (bawa setiap bagian ke rumah sakit; bahkan jika jari telunjuk yang rusak parah tidak dapat ditanam kembali, ahli bedah tangan sering kali menggunakan kulit, saraf, dan tulang yang utuh sebagai "cangkok bedah mikro suku cadang" untuk menyelamatkan dan merekonstruksi ibu jari). - Bilas perlahan kotoran yang lepas dari jari yang diamputasi dengan larutan garam steril (jangan pernah menggosok atau merendamnya dalam antiseptik, alkohol, atau hidrogen peroksida). - Bungkus jari dengan kain kasa steril yang sedikit dibasahi dengan garam, masukkan ke dalam kantong plastik ritsleting yang bersih dan kering, dan letakkan kantong yang tertutup rapat tersebut ke dalam wadah kedua yang berisi bubur setengah es dan setengah air (4 C / 39 F). Jangan biarkan jari yang diamputasi menyentuh es secara langsung (menyebabkan nekrosis kristal radang dingin) dan jangan pernah merendamnya dalam air (menyebabkan maserasi jaringan hipotonik).
====================================================================================
CORRECT MICROVASCULAR PRESERVATION OF AMPUTATED FINGERS ("BAG-ON-SLURRY")
====================================================================================
+---------------------------------------+
| OUTER CONTAINER / COOLER CUP |
| Filled With 50% Ice + 50% Water |
| (Maintains 4 C / 39 F) |
| +-----------------------------+ |
| | SEALED WATERTIGHT ZIPLOC | |
| | +-----------------------+ | |
| | | Amputated Finger/Thumb| | |
| | | Wrapped in Moistened | | |
| | | Sterile Saline Gauze | | |
| | +-----------------------+ | |
| +-----------------------------+ |
+---------------------------------------+
====================================================================================
Penyelaman mendalam 3: Luka bakar termal pada kornea, residu alkali kalium karbonat, dan pelindung bola terbuka¶
Satu dari lima cedera akibat kembang api mengenai mata, dan para pengamat (terutama anak-anak yang menonton dari jarak 3 hingga 15 meter) merupakan penyebab hampir 50 persen dari seluruh insiden kembang api yang membutakan mata.
1. Mengapa Cedera Mata akibat Kembang Api Merupakan Ancaman Tiga Kali Lipat: Pecah Tumpul + Luka Bakar 1.500 C + Luka Bakar Alkaline¶
Ketika mortir, roket botol, atau bintang lilin Romawi yang salah sasaran mengenai mata:
1. Trauma Bola Terbuka Tumpul & Menembus: Sebuah mortir atau roket botol berukuran 44 milimeter menghantam bola mata dengan kecepatan 100 hingga 200 km/jam (60 hingga 125 mph), menyebabkan pecahnya bola mata terbuka (laserasi korneoskleral), hifema traumatis (darah memenuhi bilik mata depan), dislokasi lensa, dan ablasi retina.
2. Alkali Kalium Karbonat (K2CO3) Saponifikasi: Bubuk hitam yang terbakar (KNO3 + C + S) dan bintang kembang api meninggalkan residu kaustik kalium karbonat (K2CO3), kalium sulfida (K2S), dan oksida logam dengan pH basa 10,5 hingga 12,0. Tidak seperti asam, residu kembang api yang bersifat basa akan menyabunkan asam lemak di membran sel kornea, dan memakan lebih dalam stroma kornea setiap menitnya tetap berada di lapisan air mata.
2. Pemisahan Triase Mata Kritis: Kapan Harus Melindungi Saja vs. Kapan Mengairi dengan Lembut¶
Sebelum menyentuh cedera mata akibat kembang api, periksa mata di bawah senter (tanpa menekan kelopak mata) untuk mengambil keputusan berikut: 1. JIKA ADA TANDA RETAK GLOBE TERBUKA -> HANYA PERISAI (JANGAN FLUSH, JANGAN TEKAN): - Bendera Merah: (a) Pasien terkena langsung oleh proyektil terbang (roket, cangkang, pecahan casing, atau pecahan PVC); (b) pupil terlihat berbentuk tetesan air mata, memuncak, atau tertarik ke satu sisi; © jaringan iris berwarna coklat atau jeli bening menonjol; (d) bagian depan mata dipenuhi darah (hifema); atau (e) bola mata tampak kempis. - Tindakan: JANGAN mengairi dengan aliran keran yang kuat, JANGAN mencabut serpihan yang tertanam, dan JANGAN mengoleskan salep ke mata. Potong bagian bawah 4 sentimeter (1,5 inci) dari kertas atau cangkir busa yang bersih (atau gunakan pelindung mata Fox yang terbuat dari aluminium kaku) dan rekatkan pada tulang alis dan tulang pipi untuk membentuk kubah pelindung. 2. JIKA HANYA ABU HALUS, BUNGA, ATAU ASAP BUBUK YANG MASUK KE MATA YANG utuh -> IRIGASI SECARA LEMBUT SELAMA 15 MENIT: - Jika tidak ada proyektil yang mengenai mata, pupil akan berbentuk bulat dan berada di tengah, dan hanya asap halus bubuk mesiu, serpihan kembang api, atau abu yang berhembus ke mata, irigasi mata yang terbuka dengan lembut menggunakan larutan garam normal 0,9% steril atau air hangat selama 15 hingga 20 menit (dengan menekan jari Anda hanya pada tulang alis dan tulang pipi, jangan pada bola mata) untuk membersihkan abu alkali kalium karbonat sebelum pergi ke Unit Gawat Darurat.
Mengapa Kembang Api Kawat Terbakar pada Suhu 1.200 C (2.200 F) dan Menyebabkan Lebih dari Separuh Cedera Kembang Api Balita
Para orang tua secara rutin memberikan kembang api kawat yang menyala kepada anak-anak berusia 2 hingga 5 tahun karena mengira itu adalah mainan pesta yang tidak berbahaya. Komisi Keamanan Produk Konsumen AS (CPSC) dan American Academy of Pediatrics (AAP) memperingatkan bahwa kembang api kawat adalah satu-satunya penyebab utama cedera kembang api pada anak di bawah usia 5 tahun: - Kembang api terdiri dari bubuk aluminium, besi, atau magnesium yang dicampur dengan kalium perklorat atau barium nitrat yang dilapisi pada inti kawat baja. Ia terbakar pada suhu 1.000 hingga 1.600 derajat Celcius (1.800 hingga 3.000 derajat Fahrenheit): cukup panas untuk melelehkan kaca, aluminium, dan emas, dan 15 kali lebih panas dari air mendidih. - Bahkan setelah percikan api berhenti beterbangan, ujung kawat baja yang telanjang tetap berada pada suhu 800 derajat Celcius (1.470 derajat Fahrenheit)** selama 30 hingga 60 detik. Simpan ember air atau pasir basah tepat di samping siapa pun yang menggunakan kembang api, jatuhkan setiap kawat bekas langsung ke dalam ember air, dan berikan tongkat pijar kepada anak-anak.
Cara Menambatkan Tabung Mortar dan Kue Multi-Tembakan Agar Tidak Terguling Ke Kerumunan
Lebih dari 40 persen cedera akibat kembang api yang terjadi di sekitar orang yang menyaksikan kembang api terjadi ketika kue udara atau tabung mortir tunggal yang ditembakkan berkali-kali terguling secara horizontal setelah tembakan ke-1 atau ke-2 karena mundur di rumput yang tidak rata, menembakkan 15 hingga 30 tembakan sisanya secara horizontal setinggi dada dan mata ke arah keluarga yang duduk di kursi taman: 1. Mengubur Tabung Mortar Tunggal di tengah-tengah ember 20 Liter (5 Galon) berisi Pasir atau Tanah Lembab: Jangan sekali-kali meletakkan tabung mortar plastik sempit tegak di atas rumput atau trotoar sendirian. 2. Penjepit Batu Bata Setiap Kue Multi-Tembakan di Keempat Sisinya: Letakkan kue udara di atas papan kayu lapis datar di permukaan tanah yang rata dan letakkan empat paver teras beton berat atau batu bata menempel erat di keempat sisi kotak karton (atau rekatkan kue ke tiang kayu yang ditancapkan ke tanah) sehingga pukulan mundur tidak dapat menjatuhkannya.
Nomor darurat regional dan protokol lembaga¶
| Negara/Wilayah | Nomor Darurat | Standar Keamanan Kembang Api | Batasan Hukum & Pelaporan Rumah Sakit |
|---|---|---|---|
| Amerika Serikat | 911 | CPSC AS 16 CFR 1500 & 1507; NFPA 1123 & NFPA 1124. | Batasan cangkang konsumen (1.4G) hingga <=60 gram (<=1,75 inci diameter) dan petasan hingga <=50 mg bubuk flash; M-80 dan bom ceri dilarang (ATF). |
| Inggris Raya | 999 atau 112 | Peraturan Kembang Api 2004 & BS EN 15947 (Kategori F1 hingga F4). | Kategori F2 (jarak 8 m) & F3 (jarak 25 m) dibatasi untuk usia 18+; Kategori mortir F4 memerlukan lisensi profesional; Tunggu 30 menit misfire. |
| Uni Eropa | 112 | Petunjuk 2013/29/EU & Seri EN 15947 (Kategori CE F1 hingga F4). | Melarang penjualan mortir berbentuk bola ke konsumen (Kategori F4); memerlukan jarak aman yang jelas (8 m untuk F2, 15 to 25 m untuk F3) dan petunjuk pembuangan yang tidak berguna. |
| Kanada | 911 | Peraturan Kembang Api Kelas NRCan F.1 (Konsumen) & F.2 (Tampilan). | Peluru mortir yang dapat diisi ulang memerlukan Sertifikat Pengawas Tampilan; kue konsumen/lilin Romawi perlu dikubur setengah panjangnya di pasir dan 30 menit menunggu jika terjadi misfire. |
| Australia & Selandia Baru | 000 (AU) / 111 (NZ) | AS 2187.4 (Pajangan Luar Ruangan) & Peraturan Kembang Api WorkSafe NZ. | Kembang api konsumen dilarang di sebagian besar negara bagian Australia; Selandia Baru membatasi penjualan konsumen pada perangkat di darat/air mancur dengan protokol triase ledakan/mata di rumah sakit. |
Pertanyaan yang sering diajukan¶
Mengapa saya TIDAK PERNAH berjalan ke arah kembang api yang "tak berguna" atau mencoba menyalakan kembali sekring yang padam?¶
Ketika sekering kembang api tampak berhenti menyala di bagian luar, inti bubuk hitam sering kali terus membara tanpa terlihat di dalam pembungkus kertas atau tabung mortar (`a hangfire`)** selama **5 hingga 15 menit** tanpa asap atau percikan api yang terlihat. Berjalan ke atas untuk mengintip ke dalam laras tabung mortir atau membungkuk untuk menyalakan kembali sekering pendek menempatkan mata, wajah, dan otak Anda tepat di atas moncongnya tepat pada saat bara api tersebut mengenai muatan pengangkat dan meluncurkan cangkangnya dengan kecepatan **160 kilometer per jam (100 mil per jam)**. Selalu menunggu **minimal 20 hingga 30 menit**, menyiram perangkat dari jarak yang aman, dan merendamnya dalam ember berisi air semalaman.
Mengapa selongsong mortir yang dapat diisi ulang meledak begitu saya menjatuhkannya ke dalam tabung bahkan sebelum saya menyalakan sekringnya?¶
Saat Anda menembakkan peluru udara dari tabung mortir, ledakan bubuk hitam meninggalkan **kertas kecil bercahaya dan bara arang** di dasar laras gelap yang tetap panas (**400 hingga 600 derajat Celcius**) selama beberapa menit. Karena bagian bawah cangkang yang dapat diisi ulang berikutnya berisi kantong kertas tisu berisi **muatan pengangkat bubuk hitam**, memasukkan cangkang baru ke dalam tabung yang baru saja ditembakkan akan menempatkan cangkang baru tepat di atas bara api, menembakkannya **0,05 detik kemudian sementara tangan dan wajah Anda berada tepat di atas mulut tabung**. Selalu tunggu setidaknya **10 menit** di antara pengisian ulang, buang semua abunya, dan pegang cangkang dari samping sejauh lengan saat memuat.
Bagaimana cara mempertahankan jari atau ibu jari yang diamputasi setelah ledakan kembang api sehingga ahli bedah dapat memasangkannya kembali?¶
Ikuti aturan bedah mikro **"Bubur Kantong di Atas Air Es"**: (1) Bilas perlahan kotoran yang terlepas dari jari yang diamputasi dengan garam steril atau air bersih (jangan pernah menggosok atau mengoleskan alkohol/peroksida ke dalamnya); (2) balut jari dengan **kasa steril yang sedikit dibasahi dengan garam**; (3) segel di dalam **kantong plastik ritsleting yang kering dan kedap air**; dan (4) letakkan kantong tertutup tersebut di atas **campuran setengah es dan setengah air**. **Jangan sekali-kali meletakkan jari yang diamputasi langsung di atas es kosong atau es kering**, karena akan membekukan dan memecahkan pembuluh darah mikroskopis sehingga jari tersebut tidak dapat ditanam kembali. Bawalah semua potongan jari yang ditemukan ke rumah sakit, meskipun hancur, karena ahli bedah menggunakannya sebagai cangkok suku cadang untuk menyelamatkan ibu jari.
Mengapa saya harus menempelkan cangkir kertas di atas luka mata akibat kembang api alih-alih menempelkan kain kasa di atasnya?¶
Proyektil kembang api berkecepatan tinggi, pecahan peluru, dan gelombang ledakan sering kali mengiris atau menghancurkan dinding bola mata (`an open-globe injury`)**. Jika Anda menekan kain kasa yang terlipat atau kompres es langsung ke bola mata yang pecah, tekanan eksternal **akan menekan iris, lensa, dan retina yang halus keluar melalui robekan**, sehingga menyebabkan kebutaan permanen. Sebagai gantinya, potong bagian bawah **cangkir kertas atau busa minum** yang bersih dan rekatkan pada **punggung alis dan tulang pipi yang keras** sehingga membentuk kubah kaku di atas mata tanpa menyentuh bola mata atau kelopak mata.
Mengapa sangat berbahaya memegang lilin Romawi di tangan saat memotretnya?¶
Sebuah lilin Romawi menembakkan 5 hingga 10 bola magnesium dan garam logam yang terbakar pada suhu **1.500 derajat Celcius (2.730 derajat Fahrenheit)** dari tabung karton yang ujung bawahnya hanya dihubungkan dengan piringan **tanah liat terkompresi**. Jika sumbat dasar tanah liat retak atau dinding karton pecah pada tembakan ke-3 atau ke-4, muatan propelan **menembakkan bola panas membara ke belakang keluar dari dasar tabung langsung ke telapak tangan dan pergelangan tangan Anda yang terkepal**, menyebabkan luka bakar tendon tingkat tiga dan pendarahan arteri radialis. Selalu kubur setengah lilin Romawi di dalam ember pasir atau ikat ke tiang di tanah. Mengikuti kursus pertolongan pertama, CPR, dan Hentikan Pendarahan bersertifikat dari Palang Merah, St John Ambulance, atau pusat trauma setempat mempersiapkan Anda untuk merespons keadaan darurat ledakan atau luka bakar.
Panduan terkait¶
- Tabung mortir kembang api terbalik, cangkangnya macet, terendam tak berguna, dan lilin Romawi menjadi bumerang
- Ledakan kembang api, kembang api, dan cedera akibat ledakan
- Amputasi traumatis: pelestarian jari, tangan, dan anggota tubuh
- Cedera mata, percikan bahan kimia, dan pelindung bola terbuka
- Pendarahan hebat dan pemasangan tourniquet mesin kerek
Sumber dan panduan resmi¶
- Komisi Keamanan Produk Konsumen Amerika Serikat (CPSC) & Asosiasi Perlindungan Kebakaran Nasional (NFPA): Laporan Tahunan Kembang Api Tahunan (Cedera Kembang Api yang Ditangani Departemen Darurat berdasarkan Jenis Perangkat dan Wilayah Badan), NFPA 1123 (Kode untuk Tampilan Kembang Api: Tunggu Misfire 20 hingga 30 Menit dan Standar HDPE vs. Mortar PVC), dan 16 CFR Part 1507.
- American Society for Surgery of the Hand (ASSH) & American College of Surgeons (ACS): Manajemen Klinis Tangan Ledakan Kembang Api (Gangguan Ruang Thenar, Trombosis Arteri Digital, Pelepasan Cincin, dan Transportasi Replantasi Normothermik/Hipotermik 4 C Tidak Langsung).
- American Academy of Ophthalmology (AAO): Triase Trauma Kembang Api Mata: Protokol Pelindung Bola Terbuka (Perisai Rubah / Gudang Piala Kertas), Kalium Karbonat Alkali (
K2CO3) Irigasi, dan Pencegahan Cedera Pengamat. - Eksekutif Kesehatan dan Keselamatan (HSE, Inggris) & Sumber Daya Alam Kanada (Divisi Regulasi Bahan Peledak NRCan): Bekerja dengan Aman dengan Kembang Api Pajangan dan Konsumen (Interval Kebuntuan Kebakaran, Penahan Rak Mortar, dan Jarak Pemisahan Kategori F2/F3/F4).