Ատամների կորցրած պսակը, չամրացված կամուրջը կամ ճեղքված լցոնումը. խուսափել ձգտումից և անվտանգ վերցեմենտավորումից¶
Արտակարգ իրավիճակների համարները տարբերվում են ըստ երկրների. Այս էջն օգտագործում է 911 համարը՝ Միացյալ Նահանգների և Կանադայի համար: Շատ այլ երկրներ օգտագործում են 112, 999 կամ մեկ այլ համար: Գտեք ձեր երկրի համարը.
Երբ մշտական ճենապակյա կամ ոսկյա ատամնաբուժական պսակը, բազմաբնույթ ֆիքսված կամուրջը, ճենապակյա երեսպատումը կամ մեծ ամալգամը կամ կոմպոզիտային միջուկը հանկարծակի ցրվում է գիշերվա ընթացքում կպչուն սնունդը ծամելիս կամ բացվում են ճաքեր, անհապաղ արտակարգ իրավիճակները կրկնակի են. միլիոնավոր մանրադիտակային բաց ատամնաբուժական խողովակներ բացված կենդանի ատամի կոճղի վրա**՝ դադարեցնելու ներծծող նյարդային ցավը, բակտերիաների ներխուժումը ատամնաբուժական միջուկ և հարակից ատամների արագ տեղաշարժը: Ամեն տարի շտապօգնության բաժանմունքները շտապ բրոնխոսկոպիա են իրականացնում՝ մետաղական կամ ճենապակե ատամնաբուժական պսակներ հանելու համար, որոնք հիվանդները փորձում էին «անցեմենտ կրել» կամ քնում էին բերանի մեջ թուլացած, միայն այն բանի համար, որ թագը քնի ժամանակ սահում է ձայնալարերի միջով դեպի աջ հիմնական բրոնխը: Նույնքան կործանարար է սովորական գայթակղությունը՝ պսակը կենդանի ատամի վրա սոսնձելու սովորական գայթակղությունը, օգտագործելով ցիանոակրիլատ (սուպեր սոսինձ / Krazy սոսինձ). կենցաղային ցիանոակրիլատը արտազատում է էկզոտերմային ջերմություն և ֆորմալդեհիդի մոնոմեր, որը քիմիապես սպանում է ատամնաբուժական պուլպը (**անշրջելի պուլպուլյատորը և փոքր-ինչ անշրջելի կծկված պտուտակները): այնպես որ խայթոցը փչանում է, և ատամնաբույժին ստիպում է կիսով չափ տեսնել թանկարժեք թագը՝ հանելու համար: Եթե որևէ մեկը պատահաբար ներշնչի իր շնչափողի մեջ թուլացած ատամնաբուժական պսակը կամ կամուրջը և զարգացնի հազ, շնչառություն, ստրիդոր կամ դժվարություն շնչառություն, զանգահարեք ձեր տեղամասին: շտապ օգնության համարները անմիջապես և հետևեք մեր խեղդում է առաջին օգնությունը արձանագրություն։ Նաև վերանայեք մեր եղբայրների և քույրերի ուղեցույցները կոտրված ատամներ և ատամնաբուժական վնասվածքներ և Լյուդվիգի անգինա և խորը ատամնաբուժական թարախակույտ.
Ձեր անմիջական առաջնահերթությունն է անմիջապես բերանից դուրս հանել չամրացված պսակը, կամուրջը կամ ատամի հատվածը, երբեք մի քնել կամ պառկել՝ չցեմենտավորված կամ ճոճվող պսակը բերանում, ստուգել, թե արդյոք խոռոչ պսակը դեռևս մաքուր է նստում ատամի անձեռնմխելի կոճղի վրա (-չոր կիրառեք): ցինկի օքսիդի ժամանակավոր ատամնաբուժական ցեմենտ, նավթային ժելե կամ հասարակ սպիտակ ատամի մածուկ՝ արթնության ժամերին ժամանակավորապես ամրացնելու անձեռնմխելի պսակը, և բամբակյա շվաբրով քիչ քսեք մեխակի յուղը (էվգենոլ) անմիջապես զգայուն բաց դենտինի վրա՝ առանց շրջակա լնդերը այրելու:
Արեք սա հիմա¶
- Անմիջապես ձեր բերանից հանեք չամրացված պսակը, կամուրջը, ներդիրը կամ երեսպատումը, և եթե աշխատում եք լոգարանի լվացարանի վրա, նախ փակեք ջրահեռացումը կամ սրբիչը դրեք ավազանի վրայով: Անհամար 1500 դոլար արժողությամբ ճենապակյա պսակներ կորչում են լոգարանի բաց լվացարանի արտահոսքի մեջ, մինչ հիվանդները ողողում են դրանք: Նրբորեն ողողեք թագը մի բաժակ տաք ջրի մեջ և պահեք այն մաքուր, կոշտ պլաստիկ տարայի մեջ, եթե այն հնարավոր չէ ապահով կերպով ցեմենտացնել:
- ** ԵՐԲԵՔ մի գնա քնելու, մի քնիր կամ հարթ պառկիր՝ չցեմենտավորված կամ չամրացված թագը, երեսպատումը կամ կամուրջը նստած բերանիդ մեջ: պսակը, որը պահվում է միայն թուքով, ատամնաշարի սոսինձով կամ թույլ տեղակայմամբ, կարող է պոկվել և ուղիղ շնչափողով ընկնել թոքեր (բրոնխիալ օտար մարմնի ասպիրացիա)՝ առաջացնելով թոքաբորբ, թոքերի կոլապս կամ խեղդում: Եթե դուք չունեք պատշաճ ժամանակավոր ատամնաբուժական ցեմենտ, որը ամուր կպչի պսակը առանց տատանվելու, քնելուց առաջ պսակը հանեք ձեր բերանից և պահեք այն տարայի մեջ ձեր գիշերանոցի վրա:
- Ստուգեք պսակի ներսը և բերանի ատամը, նախքան պսակը նորից դնելու փորձը: Նայեք պսակի խոռոչի ներքևի մասի ներսում.
- Եթե պսակի ներսը սնամեջ է (հնարավոր է, հին կավճագույն սպիտակ ցեմենտի բարակ պատյանով) և ատամի ձևավորված կոճղը (հենակետը) դեռ կանգնած է ձեր բերանում, ապա կարող եք** ժամանակավորապես նորից նստեցնել պսակը:
- Եթե բնական ատամի կոճղը պոկվել է լնդերի գծից և ամուր խրված է պսակի ներսում (կամ եթե պսակի ներքևից դուրս է ցցվում մետաղական արմատային խողովակ), ՄԻ փորձեք այն նորից հրել կամ սոսնձել լնդերի մեջ; թողեք այն տարայի մեջ և շտապ այցելեք ձեր ատամնաբույժին:
- Երբեք մի օգտագործեք Super Glue (ցիանոակրիլատ), Gorilla Glue, epoxy, փայտի սոսինձ կամ կենցաղային սոսինձներ ձեր բերանում: Ցիանոակրիլատային սոսինձները թունավոր են կենդանի ատամնաբուժական խողովակների համար (սպանում են ատամի ներսում գտնվող նյարդը, այնպես որ ձեզ արմատախողով կպահանջվի), կանխում է ատամների պատշաճ անկումը, ատամների կրկնակի ցեմենտացումը:
- Նախ կատարեք «Dry-Fit Bite Test», ապա նորից տեղադրեք խոռոչ թագը՝ օգտագործելով OTC Ժամանակավոր ատամնաբուժական ցեմենտ (ցինկի օքսիդ), ատամնաշարի սոսինձ, վազելին կամ սովորական ատամի մածուկ: Նրբորեն մաքրեք հին փխրուն ցեմենտը պսակից ատամի մածուկով, չորացրեք ձեր ատամի վրա չորացնելով դեպի ներքև: ատամները պետք է դիպչեն միմյանց, առանց պսակի «բարձրահասակ» կամ առաջին հարվածի: Հեռացրեք պսակը, դրեք մի փոքր բրնձի հատիկ OTC ցինկի օքսիդի ժամանակավոր ցեմենտի** (օրինակ՝ Dentemp, Temparin կամ DenTek) ներքին պատերի շուրջը, պսակը ամուր սեղմեք ատամի վրա,** կծեք խոնավ շղարշի վրա, որպեսզի ծածկեք կամ լվացեք*: ատամի մածուկով հեռացրեք լնդերի ողնաշարը:
- Եթե պսակը կորել կամ կոտրվել է, կամ եթե միջուկն ընկել է` թողնելով ցավոտ անցք, հանգստացրեք բաց դենտինի ցավը մեխակի յուղով (էուգենոլ) և փակեք խոռոչը OTC Ժամանակավոր լցնող նյութով կամ առանց շաքարի մաստակով: Թաթախեք բամբակյա շվաբրը մեխակի յուղի մեջ (էվգենոլը) և քսեք այն անձեռոցիկով: միայն բաց դեղին ատամի դենտինին (խուսափելով լնդերից և լեզվից) 10 վայրկյան՝ նյարդը հանգստացնելու համար, այնուհետև սեղմեք OTC ցինկ-օքսիդի/կալցիում-սուլֆատի ժամանակավոր լցոնման մածիկ (Cavit, Dentemp, կամ Toofypegs, կամ Toofypegs, կամ Toofypegs, կամ Toofypegs******, softedo-chewing***, մաստակ** խոռոչի մեջ սառը օդն ու սնունդը արգելափակելու համար:
Ինչ անել, եթե պատահաբար կուլ եք տալիս կամ ներշնչում ատամնաբուժական պսակը
- Եթե պսակը ներշնչվել է (շնչվել է շնչուղիների մեջ). Հանկարծակի սաստիկ հազ, շնչափող, սուլոց, շնչառության ձայներ (ստրիդոր), կրծքավանդակի ցավ կամ շնչահեղձություն այն պահին, երբ պսակը ետ է սահում, նշանակում է, որ պսակը կարող է մտել կոկորդ, շագանակագեղձ, շնչափող: Անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (կամ զանգահարեք 911 / 112 / 999) անհապաղ կրծքավանդակի և պարանոցի ռենտգեն և շտապ բրոնխոսկոպիկ արդյունահանման համար:
- **Եթե պսակը կուլ է տրվել (կլանվել է ստամոքսի մեջ) զրոյական հազի կամ շնչառության հետ կապված խնդիրների պատճառով. Ստամոքսում հաստատվելուց հետո հարթ մեկ ատամնաբուժական պսակը անվնաս է անցնում աղեստամոքսային տրակտով կղանքում 2-ից 7 օրվա ընթացքում ավելի քան 98% դեպքերում (չնայած հիվանդները կարող են ընտրել այն վերականգնել մեկանգամյա օգտագործման պլաստիկ քամիչով («գլխարկ»), որպեսզի այն կարողանա ավտոկլավացվել և նորից ցեմենտացվել ատամնաբույժի կողմից): **Բացառություն․
Որոշման ծառ. կորցրած պսակ, կոտրված ատամ պսակի ներսում, չամրացված կամուրջ կամ կորցրած լցոնման տրիաժ¶
flowchart TD
A["Ատամների պսակը, կամուրջը, երեսպատումը կամ լցոնումը պոկվել կամ ընկել են"] --> B{"Արդյո՞ք հիվանդը կուլ է տվել կամ ներշնչել կտորը:"}
B -->|Yes: Coughing, wheezing, choking, or swallowed sharp bridge/post| C["Անմիջական հիվանդանոցային ԷԴ. Կրծքավանդակի և որովայնի ռենտգեն՝ բացառելու բրոնխի ասպիրացիան կամ GI պերֆորացիան"]
B -->|No: Piece is safely in hand (or harmlessly lost filling)| D{"Ուսումնասիրեք պսակը/պրոթեզը և ատամը բերանում"}
D -->|Natural tooth core or metal post broke off inside the crown (gums are flat)| E["Պսակի ատամի կոտրվածք / հետվնասվածք. Չփորձեք նորից ցեմենտացնել"]
D -->|Crown is hollow inside AND shaped tooth stump is intact in mouth| F["Անձեռնմխելի չցեմենտացված պսակ. անվտանգ է տան ժամանակավոր վերցեմենտացման համար"]
D -->|Porcelain Veneer (thin front shell) fell off| G["Ապահով պահեք երեսպատումը ծածկված տուփի մեջ; ՉԵՄԵՆՏԵՔ կրկին հաստ սպիտակ ցինկ-օքսիդ ցեմենտի հետ"]
D -->|Filling (silver amalgam or white composite) fell out leaving a hole| H["Բաց խոռոչ՝ բաց դենտինային խողովակներով"]
E --> I["Պահեք պսակը + ատամի կտորը տարայի մեջ; պաշտպանել չմշակված մաստակը/արմատը օրթոդոնտիկ մոմով, եթե սուր է; շտապ ատամնաբուժական այցելություն"]
F --> J["Մաքրել հին բեկորները պսակի ներսից; կատարել Dry-Fit Bite Test ատամի վրա"]
J --> K{"Արդյո՞ք խայթոցը ամբողջովին հարթ է փակվում և նորմալ է զգում չոր պիտանիության ժամանակ:"}
K -->|No: Crown rocks, sits too high, or hits opposing tooth first| L["Պսակը թողեք բերանից ԴՈՒՐՍ (հատկապես քնի ժամանակ)՝ կանխելու ձգտումը կամ արմատի կոտրվածքը; այցելեք ատամնաբույժ"]
K -->|Yes: Seats flush and bite feels normal| M["Կիրառեք OTC Ցինկ-Օքսիդ ժամանակավոր ցեմենտի մի փոքրիկ կաթիլ (կամ վազելին/ատամի մածուկ արթուն ժամանակ); կծում շղարշի վրա 2 րոպե; մաքուր ավելցուկ"]
H --> N["Լվանալ տաք աղի ջրով; քիչ քսեք մեխակի յուղով (էվգենոլ) բամբակյա շվաբրին; փաթեթավորեք OTC ժամանակավոր լցոնման ծեփամածիկով կամ առանց շաքարի մաստակով"]
Ատամնաբուժական պրոթեզի հրատապ իրավիճակների և անվտանգ ժամանակավոր նյութերի կլինիկական համեմատություն¶
| Պրոթեզ կամ լցոնման տեսակ | Ինչու այն ձախողվում է | Կարո՞ղ եք այն կրկին նստեցնել տանը: | Լավագույն OTC / կենցաղային ժամանակավոր նյութ | Նյութերը խստիվ արգելված են | Առավելագույն անվտանգ հետաձգում ատամնաբույժից առաջ |
|---|---|---|---|---|---|
| Միայնակ խոռոչ պսակ (ոսկի, ճենապակյա միաձուլված մետաղի կամ ցիրկոնիայով) անձեռնմխելի ատամի կոճղով | Տարիների ընթացքում հին ցեմենտի լվացում, կպչուն կոնֆետ/կարամել ծամել կամ ատամի գիշերային կրծում (բրուքսիզմ): | ԱՅՈ (եթե ներսում խոռոչ է և անցնում է Dry-Fit Bite Test): | 1-ին ընտրություն. OTC ցինկ-օքսիդ / կալցիում-սուլֆատ ժամանակավոր ատամնաբուժական ցեմենտ (Dentemp, Temparin, DenTek); 2-րդ ընտրություն (միայն ցերեկային): ատամնաշարի սոսինձ կրեմ (Fixodent/Poligrip), պարզ սպիտակ ատամի մածուկ կամ վազելին հաստ մածուկ: | Սուպեր սոսինձ (ցիանոակրիլատ), Գորիլա սոսինձ, էպոքսիդային, եղունգների սոսինձ, տաք սոսինձ: Երբեք մի քնեք պսակով, որը պահում եք միայն վազելինով կամ ատամի մածուկով։ | 2-ից 7 օր (ատամները շեղվում են և գերժայթքում են մի քանի օրվա ընթացքում, եթե չծածկվեն, ինչի արդյունքում մշտական պսակն այլևս չի տեղավորվում): |
| Պսակը կոտրված բնական ատամի կոճղով կամ ներսում խրված մետաղական կոճղով | Կրկնվող քայքայումը (կարիես) փափկացրել է միջուկը պսակի տակ, կամ արմատախողովակի հետքը կոտրել է արմատը: | ՈՉ. Լնդի վերևում գտնվող ատամի կոճղը չի մնացել պսակը պահելու համար, և մետաղական սյունը արմատախողովակի մեջ ետ մղելը կարող է արմատը պառակտել կամ ձգտել: | Թագը դուրս թողեք կոշտ տարայի մեջ: Եթե լնդում սուր արմատի եզրը քերծում է լեզուն, ծածկեք լնդի եզրը օրթոդոնտիկ մոմով կամ ժամանակավոր լցնող ծեփամածիկով: | Հետապսակը արմատախողովակի մեջ սոսնձելու կամ խցանելու ցանկացած փորձ: | 24-ից 72 ժամ (հրատապ գնահատում միջուկի կուտակման, պսակի երկարացման կամ արդյունահանման համար): |
| Աֆիքսված բազմաբնույթ կամուրջ (2+ խարիսխ պսակներ, որոնք պահում են կեղծ ատամը) | Ցեմենտի լվացում մեկ կամ երկու խարիսխ ատամների վրա (հենակետեր): Հաճախ մի ծայրն արձակվում է, իսկ մյուս ծայրը մնում է ցեմենտ: | Եթե ամբողջովին անջատված է և խոռոչ: Այո, OTC ժամանակավոր ցեմենտի հետ: Եթե մի ծայրը դեռ ցեմենտացված է. Մեղմորեն սեղմեք տեղում և խուսափեք այդ կողմից ծամելուց; ատամնաբույժը պետք է սեղմի/անջատի այն: | OTC Ցինկ-Օքսիդ Ժամանակավոր Ցեմենտ (եթե կամուրջն ամբողջությամբ անջատվել է): Եթե մի ծայրը մասամբ արձակված է, սեղմեք օրթոդոնտիկ մոմ չամրացված եզրի վրա, որպեսզի սնունդը չհայտնվի: | Տափակաբերան աքցանով կոշտ քաշել կամ աքցանով կամրջի վրա, որը դեռևս ցեմենտացված է մեկ խարիսխ ատամի վրա (կկոտրվի լավ խարիսխ ատամը): | 2-ից 5 օր (կամրջի մի չամրացված ծայրի տակ թակարդված թուքը և ափսեը արագ փչացնում են խարիսխ ատամը): |
| Ճենապակյա երեսպատում (Ատամի բարակ պատյան) | Խեժ ցեմենտի անջատում առջևի ատամներով կոշտ սնունդը կծելուց հետո: | Ընդհանրապես ՈՉ (բացառությամբ այն դեպքերի, երբ կարճ մի քանի ժամ տևողությամբ սոցիալական արտակարգ իրավիճակների դեպքում չօգտագործվի թափանցիկ ատամնաշարի սոսինձի փոքրիկ կետ): | Պահեք երեսպատումը անձեռոցիկով պատված կոշտ տուփի մեջ: Հարթեցրեք ատամի ցանկացած կոպիտ եզր օրթոդոնտիկ մոմով: | Անթափանց սպիտակ ցինկ-օքսիդի ժամանակավոր ցեմենտ (կավճապտույտ տեսք ունի բարակ կիսաթափանցիկ ճենապակի միջով և դժվար է մաքրել նուրբ փորագրված ճենապակից առանց երեսպատումը ճաքելու): | 2-ից 7 օր (ատամնաբույժը նորից փորագրում և կապում է անձեռնմխելի երեսպատումը լուսային խեժով): |
| Կորած կամ ճեղքված լցոնում (ամալգամ, կոմպոզիտային, ներդիր կամ օնլայն) | Երկրորդային քայքայումը եզրագծերի շուրջը կամ կոշտ փոսի/ընկույզի վրա կծելը: | Չամրացված մետաղական լցոնման կտորը ետ մի հրեք (այն կընկնի և կուլ կգա); փոխարենը բաց անցքը փաթեթավորեք ժամանակավոր լցոնման ծեփամածիկով: | 1-ին ընտրություն. OTC Ցինկ-Օքսիդ/Էուգենոլի ժամանակավոր լցման նյութ (Cavit, Dentemp, Temparin); 2-րդ ընտրություն. Օրթոդոնտիկ մոմ կամ փափկեցված առանց շաքարի մաստակ: | Շաքարավազ մաստակ (զտված սախարոզա է փաթեթավորում անմիջապես բաց ատամնաբուժական խողովակների մեջ՝ առաջացնելով տանջող օսմոտիկ ցավ), ասպիրին՝ տրորված լնդերի վրա: | 2-ից 7 օր (կամ 24 ժամվա ընթացքում, եթե ինքնաբուխ բաբախող ցավը վկայում է պուլպիտի մասին): |
Ինչու է չծածկված ատամի կոճղը այդքան ցավում և մի քանի օրվա ընթացքում տեղաշարժվում¶
Երբ պսակը կամ խորը լցոնումը դուրս է գալիս կարևոր (կենդանի) ատամից (ատամ, որը նախկինում արմատախողովակ չի ունեցել), սենյակային ջերմաստիճանի օդը շնչելը կամ սառը ջուր խմելը հրահրում է կրակոցային ցավ.
1. Մերկացած ատամնաբուժական խողովակների հիդրոդինամիկական տեսություն¶
Ատամի վրա պսակը տեղադրելու համար ատամնաբույժը նախապես սափրել է արտաքին պաշտպանիչ ատամի էմալը՝ թողնելով կենդանի դենտինի ներքին միջուկը: - 30,000 մանրադիտակային բաց խողովակներ մեկ քառակուսի միլիմետրում. Մարդու դենտինը ծակված է տասնյակ հազարավոր հեղուկով լցված ալիքներով (ատամնային խողովակներ), որոնք շառավղով անցնում են բաց մակերեսից դեպի կենդանի ատամնաբուժական պուլպա (նյարդային պալատ): - Բրաննստրոմի հիդրոդինամիկ մեխանիզմը. Երբ սառը օդը, սառը ջուրը, օսմոտիկ շաքարը կամ եղունգը դիպչում են մերկ ատամի կոճղին, այդ 30000 բաց խողովակների ներսում հեղուկը կծկվում է կամ շարժվում դեպի դուրս՝ ուղղակիորեն ձգելով Ա-դելտա ցավի նյարդային մանրաթելերը միջուկի մեջ: Օրեր շարունակ չծածկված մնալու դեպքում բերանային streptococci-ը ներգաղթում է խողովակների միջով դեպի պուլպային խցիկ՝ առաջացնելով անդառնալի պուլպիտ կամ ատամի թարախակույտ:
2. Ինչու՞ են ատամները փոխվում և սուպերժայթքում օրերի ընթացքում, եթե թագը թողնում եք¶
Նույնիսկ եթե ձեր ատամը արմատախողովակ է ունեցել և զգում է զրոյական ցավ, երբ պսակը ընկնում է, պսակը դարակում 1-3 շաբաթ թողնելը ստեղծում է մեխանիկական խնդիր. - Ատամի սուպերժայթքումը և միջակայքի շեղումը. Պսակը կորցնելուց հետո 3-ից 7 օրվա ընթացքում հարևան ատամները սկսում են թեքվել դեպի ներս դեպի դատարկ տարածություն (միջիալ կամ հեռավոր շեղում), իսկ մյուս ծնոտի հակառակ ատամը սկսում է արտամղվել բացվածքի մեջ (գերժույթ): - Քանի որ ատամնաբուժական պսակը մանրացված է մինչև 20-ից 50 միկրոմետր, նույնիսկ կես միլիմետր ատամի տեղաշարժը 1-2 շաբաթվա ընթացքում նշանակում է, որ ձեր սկզբնական պսակն այլևս չի տեղավորվի ձեր ատամի վրա: ** OTC ցինկ-օքսիդ ցեմենտի հետ ժամանակավորապես ցեմենտավորված պսակը բաց է պահում մինչև ատամնաբուժական հանդիպումը:
Քայլ առ քայլ ուղեցույց. ինչպես անվտանգ մաքրել, փորձարկել և ժամանակավորապես ցեմենտավորել խոռոչ պսակը տանը¶
Քայլ 1. Մաքրել պսակի ներսը և ատամի կոճղը¶
- Աշխատեք սեղանի կամ լոգարանի լվացարանի վրա՝ ջրահեռացման խողովակով խցանված և կնճռոտված ձեռքի սրբիչով:
- Ստուգեք թագի խոռոչի ներսը պայծառ լույսի ներքո և նրբորեն շերտավորեք կամ մաքրեք հին, փխրուն սպիտակ ցեմենտը կամ սնունդը՝ օգտագործելով փայտե ատամի մածուկ կամ ատամի խոզանակ տաք ջրով:
- Նրբորեն խոզանակեք բացված ատամի կոճղը ձեր բերանում փափուկ ատամի խոզանակով և մարմնի ջերմաստիճանի (37 աստիճան Ցելսիուս / 98,6 աստիճան Ֆարենհայթ) տաք ջրով՝ սննդի մասնիկները հեռացնելու համար:
Քայլ 2. Պարտադիր չոր պիտանի խայթոցի թեստ (ցեմենտ ավելացնելուց առաջ)¶
Պսակի ներսում որևէ ցեմենտ դնելուց առաջ կիրառեք այն չոր նստեցնելու համար, որպեսզի ստուգեք կողմնորոշումը և համապատասխանությունը.
- Ուշադրություն դարձրեք ձևին. արտաքին (այտ կամ շրթունք) մակերեսը սովորաբար մի փոքր ավելի բարձր է և ավելի կոր, մինչդեռ ներքին (լեզու) մակերեսը ավելի կարճ է:
- Դատարկ պսակը սահեցրեք ատամի կոճղի վրա և դանդաղ և թեթև փակեք ձեր ծնոտները.
- ԱՆՑՆՈՒՄ. Պսակը ամուր սահում է ատամի վրա՝ առանց տատանվելու, և երբ փակում եք բերանը, ձեր մյուս բոլոր հետևի ատամները միևնույն ժամանակ սովորաբար հպվում են իրար:
- ՁԱԽԱՆՈՒՄ. Պսակը զգացվում է չափազանց բարձր (բարձր կծում), առաջինը հարվածում է հակառակ ատամին և հենվում է մնացած ատամների բացմանը կամ թույլ պտտվում: Եթե այն չի հաջողվում չոր պիտանի թեստին, նորից ստուգեք պսակի ներսում թաքնված բեկորների առկայությունը. եթե այն դեռ շատ բարձր է նստում կամ ճոճվում է, ՄԻ ցեմենտացրեք կամ հագեք այն, քանի որ բարձր պսակի վրա կծելը կարող է ատամի արմատը ուղղահայաց պառակտել:
Քայլ 3. Կիրառել OTC ցինկ-օքսիդի ժամանակավոր ատամնաբուժական ցեմենտ (ոչ շատ)¶
- Գնեք առանց դեղատոմսի ժամանակավոր ատամնաբուժական պսակի վերանորոգման ցեմենտ (Dentemp, Temparin Max, DenTek կամ TempBond): Թքի հետ այն ամրանում է ամուր կնիքի մեջ, ազատում է հանգստացնող էուգենոլ և մնում է այնքան փափուկ, որ ձեր ատամնաբույժը կարողանա ուլտրաձայնային չափաբաժիններով այն անջատել 30 վայրկյանում:
- Պսակի ներսը չորացրեք բամբակյա շվաբրով և ատամի կոճղը մաքրեք շղարշով:
- Օգտագործեք միայն փոքր քանակությամբ ցեմենտ. փոքր քանակությամբ շերեփով (փոքր հատիկի բրնձի կամ լուցկու գլուխի չափ) և բարակ շերտով քսեք սնամեջ պսակի ներքին կողային պատերին: Մի փաթեթավորեք ամբողջ խոռոչ բաժակը ցեմենտով, քանի որ գերլցումը առաջացնում է հիդրավլիկ ճնշում, որը թույլ չի տալիս պսակը մինչև վերջ նստել:
Քայլ 4. Տեղադրեք թագը, կծեք խոնավ շղարշին և մաքրեք ավելցուկը¶
- Պսակը դրեք ատամի վրա պրակտիկ կողմնորոշմամբ, մատով ամուր սեղմեք այն ներքև և ամուր կծեք ծալված խոնավ շղարշի վրա կամ մաքուր թաց լվացքի վրա 2-3 լրիվ րոպե:
- Օգտագործեք փայտե ատամի մածուկ, որպեսզի նրբորեն մաքրեք ավելցուկային ցեմենտը լնդերի օձիքի շուրջը:
- Ինչպե՞ս թելն օգտագործել առանց պսակը հետ քաշելու. Ատամի թելն ներքև սահեցրեք պսակի և նրա հարևան ատամի միջև, որպեսզի մաքրվի ավելցուկային ցեմենտը, այնուհետև ՄԻ կտտացրեք թելը վերև շփման կետի միջով; փոխարենը, բաց թողեք մի ծայրը և թելն ուղիղ դուրս քաշեք այտերի միջով:
- Սպասեք 30-ից 60 րոպե ուտելուց առաջ, ծամեք բերանի հակառակ կողմը և խուսափեք կպչուն կամ կոշտ սննդից:
Ինչպես օգտագործել մեխակի յուղը (էուգենոլ) և OTC ժամանակավոր լցոնման ծեփոն բաց խոռոչի համար¶
1. Մեխակի յուղի անվտանգ կիրառում (էուգենոլ)¶
Մեխակի յուղը պարունակում է 80% -ից 90% էվգենոլ, ճշգրիտ ակտիվ բաղադրիչ, որն օգտագործվում է պրոֆեսիոնալ Ցինկի օքսիդի էուգենոլի (ZOE) հանգստացնող լցոնումների մեջ` արգելափակելու լարման փակ նատրիումի ալիքները պուլպալ նյարդաթելերի վրա և արգելակելու պրոստագլանդինները: - Ինչու երբեք չպետք է լնդերի վրա լցնել ուղիղ մեխակի յուղ. Լնդերի կամ լեզվի վրա կաթիլներ լցնելը առաջացնում է սպիտակ լորձաթաղանթի քիմիական այրվածք: - Ճիշտ բծավորված Q-Tip կիրառման եղանակը. 1 կաթիլ դեղատնային մեխակի յուղ (էուգենոլ) ափսեի վրա (ըստ ցանկության նոսրացված է 2 կաթիլ ձիթապտղի յուղով), հպեք բամբակյա շվաբր (Q-tip) յուղին,* մաքրեք շվաբրը այնպես, որ շոշափեք այն թղթի վրա և բացառապես շոշափեք այն թղթի վրա: ատամի դեղին բաց դենտինի վրա կամ խոռոչի անցքի ներսում** 10-15 վայրկյան:
2. Փոսը կնքեք OTC ժամանակավոր լցոնման ծեփամածիկով կամ առանց շաքարի մաստակով¶
Սիսեռի չափ գնդիկ գլորեք OTC Ժամանակավոր լցոնման նյութից (Dentemp, Temparin, Cavit կամ DenTek), սեղմեք այն խոռոչի անցքի մեջ, նրբորեն կծեք, որպեսզի մակերեսը հարթ ձևավորվի, և ավելցուկը մաքրեք խոնավ շվաբրով: Եթե դեղատները փակ են, փակեք անցքը օրթոդոնտիկ մոմով կամ փափկեցրած առանց շաքարավազ մաստակով (երբեք շաքարավազ մաստակով):
Կարմիր դրոշներ, որոնք նշանակում են, որ դուք շտապ ատամնաբույժի կամ շտապ օգնության բաժանմունքի կարիք ունեք
- Տեսանելի կարմիր կամ վարդագույն արյունահոսող կետ կոտրված ատամի կենտրոնում («Pink Spot» Պուլպի բացահայտում). պալատ. Մի փաթեթավորեք նյարդայնացնող քիմիական նյութերը անմիջապես բաց արյունահոսող նյարդի վրա. ընդունեք բանավոր իբուպրոֆեն + ացետամինոֆեն և այցելեք ատամնաբույժ 24 ժամվա ընթացքում կարևոր pulp cap կամ արմատային ջրանցքի համար:
- Ինքնաբուխ, թրթռացող ատամի ցավը, որը ձեզ արթնացնում է քնից կամ տաք ըմպելիքներից հետո մի քանի րոպե տևում է. Կարճ սուր ցավ, որը տևում է 2-5 վայրկյան, երբ սառը օդը դիպչում է չպսակված ատամին, նորմալ է ատամնաբուժական հետադարձելի զգայունություն: Ինքնաբուխ, զարկերակային, բաբախող ցավը, որը սկսվում է ինքնուրույն, ուժեղանում է ջերմությունից կամ գիշերը արթուն պահում, նշանակում է անդառնալի պուլպիտ կամ սուր գագաթային թարախակույտ, որը պահանջում է արմատախողովակի թերապիա կամ հեռացում:
- Դեմքի, այտերի, աչքերի կամ կզակի տակի այտուցվածություն, ջերմություն կամ դժվարություն կուլ տալու/բացելու բերանը (Տրիսմուս). Անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք՝ բացառելու օդոնտոգեն ցելյուլիտի կամ տարածումը Լյուդվիգի անգինա.
Տարածաշրջանային արտակարգ իրավիճակների համարներ և գործակալությունների արձանագրություններ¶
- Միացյալ Նահանգներ և Կանադա. Անմիջապես զանգահարեք 911, եթե թագը կամ կամուրջը ներշնչվի հազի, սուլելու կամ խեղդվելու դեպքում: Անհետաձգելի ատամնաբուժական ցեմենտացիայի կամ առանց շնչուղիների ախտանշանների ատամի ցավի դեպքում դիմեք շտապ ատամնաբույժին կամ հետևեք Ամերիկյան ստոմատոլոգների ասոցիացիայի (ADA) ուղեցույցներին. օգտագործեք OTC ցինկ-օքսիդի ժամանակավոր ատամնաբուժական ցեմենտ կամ առանց շաքարի մաստակ, երբեք սուպեր սոսինձ և երբեք մի քնել բերանի մեջ չցեմենտավորված թագով:
- Միացյալ Թագավորություն. հավաքեք 999 շնչուղիների ցանկացած կասկածելի ասպիրացիայի կամ դեմքի/պարանոցի այտուցի տարածման համար: Անհետաձգելի կորցրած պսակը ծանր ցավով կամ արյունահոսությամբ, երբ ձեր սովորական ատամնաբույժը փակ է, զանգահարեք NHS 111՝ պատվիրելու տեղական NHS շտապ ատամնաբուժական կենտրոն: Հետևեք NHS Ատամնաբուժական շտապ օգնության ուղեցույցին. դեղատնից բերված ատամնաբուժական վերանորոգման ժամանակավոր փաթեթները (Toofypegs, Dentemp) կարող են օգտագործվել խոռոչի պսակները նորից նստեցնելու կամ կորցրած պլոմբները լցնելու համար, մինչև ատամնաբույժը տեսնի:
- Եվրամիություն. օդուղիների արտակարգ իրավիճակների համար հավաքեք 112: ԵՄ անդամ յուրաքանչյուր երկիր գործում է հանգստյան օրերին և գիշերը Արտակարգ ատամնաբուժական ծառայություններ (Service de garde dentaire Ֆրանսիայում, Zahnärztlicher Notdienst Գերմանիայում, Urgencias dentales Իսպանիայում):
- **Ավստրալիա և Նոր Զելանդիա․ Հետևեք Ավստրալիական ատամնաբուժական ասոցիացիայի (ADA) ուղեցույցին. պահեք կորցրած պսակը մաքուր և անվտանգ, օգտագործեք դեղատան ժամանակավոր ատամնաբուժական ցեմենտ կամ վազելին միայն արթուն ժամանակ, եթե այն մաքուր է նստում, և ատամի շեղումից մի քանի օր առաջ դիմեք ատամնաբուժական ցեմենտացման:
- Հնդկաստան, Ճապոնիա, Հարավային Կորեա և Ասիա-Խաղաղօվկիանոսյան օվկիանոս. հավաքեք 112 / 108 Հնդկաստանում, 119 Ճապոնիայում և Հարավային Կորեայում, 995 Սինգապուրում կամ 999 Մալայզիայում և Հոնկոնգում ասպիրացիոն շտապ օգնության համար կամ այցելեք 24 ժամ տևողությամբ caxity fa. dental հիվանդանոց:
Հաճախակի տրվող հարցեր¶
Ինչու՞ է այդքան վտանգավոր քնել բերանի մեջ չամրացված կամ չցեմենտավորված ատամնաբուժական պսակով:¶
Երբ դուք արթուն եք, ձեր լեզուն և կոկորդի ռեֆլեքսները անընդհատ զգացվում են, եթե չամրացված ատամնաբուժական պսակը տեղից դուրս է գալիս: Այնուամենայնիվ, երբ դուք քնում եք և հարթ պառկում եք, ձեր վերին շնչուղիները և կուլ տալու ռեֆլեքսները հանգստանում են: Պսակը, որը պարզապես ազատ նստած է ատամի վրա կամ պահվում է միայն թուքով, վազելինով կամ ատամի մածուկով, կարող է հեշտությամբ դուրս գալ քնի ժամանակ և ուղիղ ձեր ձայնալարերի կողքով սահել շնչափողով դեպի թոքեր (բրոնխիալ օտար մարմնի ձգտում): Մետաղական կամ ճենապակե պսակը ձգելը առաջացնում է թոքաբորբ և թոքերի փլուզում, ինչը պահանջում է շտապ հիվանդանոցային բրոնխոսկոպիա անզգայացման տակ՝ այն ձեր թոքից դուրս հանելու համար: Եթե թագը չի ամրացվում ժամանակավոր ատամնաբուժական ցեմենտի միջոցով, միշտ այն հանեք ձեր բերանից քնելուց առաջ:
Ինչու՞ ԵՐԲԵՔ չպետք է օգտագործեք Super Glue (ցիանոակրիլատ) ատամնաբուժական պսակը կամ կոտրված ատամը նորից սոսնձելու համար:¶
Սուպեր սոսինձը (ցիանոակրիլատ) բերանի խոռոչում երեք լուրջ խնդիր է առաջացնում. (1) այն քիմիապես թունավոր է կենդանի ատամի համար, քանի որ հեղուկ մոնոմերը ներթափանցում է մանրադիտակային ատամնաբուժական խողովակներով նյարդային խցիկ՝ առաջացնելով ջերմություն և արտազատելով ֆորմալդեհիդի քայքայման արտադրանք, որը սպանում է ատամի նյարդը և առաջացնում է ցավոտ որովայնի ցավ։ (2) Այն անմիջապես շփվում է խոնավության հետ, նախքան դուք կարող եք պատշաճ կերպով կծել՝ փակելով թագը մի փոքր ծուռ, բարձր դիրքով, որը փչացնում է ձեր կծումը. և (3) Ի տարբերություն ցինկի օքսիդի ատամնաբուժական ցեմենտի, Super Glue-ն չի կարող հեշտությամբ լուծարվել ձեր ատամնաբույժի կողմից՝ հաճախ ստիպելով ատամնաբույժին կտրել և ոչնչացնել ձեր թանկարժեք պսակը:
Ինչպիսի՞ կենցաղային իրեր կարող եմ օգտագործել՝ մի քանի ժամով թագը տեղում պահելու համար, եթե դեղատները փակ են:¶
Եթե ձեր պսակը ներսից խոռոչ է, սերտորեն տեղավորվում է ձեր անձեռնմխելի ատամի կոճղի վրա և անցնում է չոր պիտանի կծվածքի թեստը, ապա լավագույն տարբերակը դեղատնից առանց դեղատոմսի ցինկի օքսիդի ժամանակավոր ատամնաբուժական ցեմենտն է: Եթե դեղատները փակ են, և դուք պետք է ցերեկային ժամերին արթուն պահեք թագը, կարող եք քսել պսակի ներսը մի փոքրիկ շերտով առանց դեղատոմսի ատամնաշարի սոսինձի կրեմով (օրինակ՝ Fixodent կամ Poligrip), պարզ սպիտակ ալյուրի և ջրի հաստ մածուկով կամ պարզ սպիտակ բենզինային ատամի մածուկով: Հիշեք, որ քնելուց առաջ պետք է հեռացնել թագը, եթե միայն վազելին կամ ատամի մածուկ եք օգտագործել:
Ի՞նչ կլինի, եթե ես ուտելիս պատահաբար կուլ տամ իմ ատամնաբուժական պսակը:¶
Նախ, եթե դուք ունեք որևէ հազ, շնչահեղձություն, շնչահեղձություն կամ կրծքավանդակի ցավ, անմիջապես դիմեք Արտակարգ իրավիճակների բաժին՝ կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտության համար, որպեսզի համոզվեք, որ պսակը ձեր շնչափողով չի իջել ձեր թոքերը: Նույնիսկ եթե շնչառության զրոյական ախտանիշ ունեք, խորհուրդ է տրվում արագ բժշկական ռենտգեն հետազոտություն՝ հաստատելու, որ պսակը ձեր ստամոքսում է: Ստամոքսի մեջ մեկ հարթ ատամնաբուժական պսակը անվնաս է անցնում աղիքներով և դուրս է գալիս ձեր կղանքով մարդկանց ավելի քան 98 տոկոսի մոտ 2-7 օրվա ընթացքում: Եթե դուք վերականգնում եք պսակը մեկանգամյա օգտագործման պլաստիկ զուգարանի քամիչի միջոցով, ձեր ատամնաբույժը կարող է մաքրել այն ուլտրաձայնային եղանակով, մանրէազերծել այն բարձր ճնշման գոլորշու ավտոկլավում և ցեմենտացնել այն անմիջապես ձեր ատամի վրա:
Որքա՞ն ժամանակ կարող եմ սպասել ատամնաբույժին տեսնելուն, եթե պսակս ընկել է, բայց ատամս ընդհանրապես չի ցավում:¶
Նույնիսկ եթե ատամը նախկինում ունեցել է արմատախողովակ և զրոյական ցավ է զգում, դուք պետք է այցելեք ձեր ատամնաբույժին 2-ից 7 օրվա ընթացքում (և այդ ընթացքում կրեք պսակը ժամանակավոր ատամնաբուժական ցեմենտով, եթե այն ապահով տեղավորվում է): Ձեր ատամները ամրացված չեն բետոնի մեջ. առանց պսակի ճշգրիտ տարածությունը հարևան ատամների և մյուս ծնոտի հակառակ ատամի վրա, հարակից ատամները սկսում են թեքվել դեպի ներս, իսկ հակառակ ատամը սկսում է աճել դեպի ներքև (սուպերժայթքում) ընդամենը 3-7 օրվա ընթացքում: Եթե թագը 2 կամ 3 շաբաթով թողնեք գզրոցում, ձեր ատամները այնքան կշարժվեն, որ ձեր սկզբնական պսակն այլևս չտեղավորվի:
Ինչպե՞ս օգտագործել մեխակի յուղը կորցրած պլոմբավորման կամ չպսակված ատամի համար՝ առանց լնդերս այրելու:¶
Մեխակի յուղը պարունակում է էուգենոլ՝ ատամնաբույժների կողմից օգտագործվող նյարդերը հանգստացնող ճշգրիտ բաղադրիչը հանգստացնող ժամանակավոր լիցքավորման մեջ, սակայն մաքուր մեխակի յուղը ցավոտ քիմիական այրվածք կառաջացնի, եթե կաթել վարդագույն լնդերի հյուսվածքի կամ լեզվի վրա: Երբեք մեխակի յուղի կաթիլներ մի լցրեք ձեր բերանը։ Փոխարենը, մեկ կաթիլ մեխակի յուղ լցրեք ճաշատեսակի վրա (ըստ ցանկության՝ խառնված երկու կաթիլ ձիթապտղի յուղի հետ), դիպչեք բամբակյա շվաբրին (Q-tip) յուղին, մաքրեք շվաբրը անձեռոցիկի վրա, որպեսզի այն հազիվ խոնավ լինի, և ծայրը ուղղակիորեն և բացառապես հպեք ատամի դեղին բաց դենտինին կամ ատամի ծակոցից առաջ: լցոնման ծեփոն կամ առանց շաքարի մաստակ:
Աղբյուրներ և պաշտոնական ուղեցույց¶
- Ամերիկյան ատամնաբուժական ասոցիացիա (ADA, Միացյալ Նահանգներ). MouthHealthy շտապ ատամնաբուժական խնամքի ուղեցույցներ. կորցրած պսակներ, ճաքած ատամներ, կորած լցոնումներ և մեխակի յուղի (էուգենոլ) օգտագործում:
- Ազգային առողջապահական ծառայություն (NHS, Միացյալ Թագավորություն) և Շոտլանդական ատամնաբուժական կլինիկական արդյունավետության ծրագիր (SDCEP). Սուր ատամնաբուժական խնդիրների կառավարում. ուղեցույց առողջապահական մասնագետների համար և շտապ ատամնաբուժական տրիաժ (կորցրած վերականգնումներ, պսակներ և վինիրներ):
- Ատամնաբուժության վնասվածքաբանության միջազգային ասոցիացիա (IADT): Ատամների տրավմատիկ վնասվածքների և պսակի կոտրվածքների գնահատման և կառավարման ուղեցույցներ:
- Ավստրալիական ատամնաբուժական ասոցիացիա (ADA, Ավստրալիա). Ատամնաբուժական առաջին օգնություն. Ինչպես վարվել թակված ատամի, թուլացած պսակի կամ կոտրված լցոնման հետ:
- Ամերիկյան միություն ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիայի համար (ASGE) և ամերիկյան կրծքավանդակի միություն (ATS): Ատամնաբուժական պրոթեզների օտար մարմինների կուլ տալու և տրախեոբրոնխիալ ասպիրացիայի կլինիկական ուղեցույցներ:
Անցեք առաջին բուժօգնության հավաստագրված դասընթաց և խորհրդակցեք մասնագետների հետ
Այս ուղեցույցը տրամադրում է շտապ ճանաչման և ժամանակավոր ատամնաբուժական առաջին օգնության կրթություն և չի փոխարինում արտոնագրված ատամնաբույժի կամ բժշկի մասնագիտական խնամքին: Խեղդամահությունից ազատվելու, շնչուղիների արտակարգ իրավիճակների և տրավմայի առաջին օգնության գործնական հմտություններ սովորելու համար անցեք Կարմիր Խաչի, Սուրբ Հովհաննես շտապօգնության կամ տեղական ուսուցման մատակարարի միջոցով առաջին օգնության վկայագրված դասընթաց:
Առնչվող ուղեցույցներ¶
- Ատամնաբուժական արտակարգ իրավիճակներ, պոկված ատամ և ատամի ցավ
- Լյուդվիգի անգինա, ատամի թարախակույտ և ենթածնոտային շնչուղիների այտուցվածություն
- Խեղդման թեթևացում մեծահասակների, երեխաների և նորածինների համար
- ծնոտի ծնոտի տեղաշարժ, կողպված-բաց բերան և դեմքի կոտրվածքներ
- Արտակարգ իրավիճակների համարներն ըստ երկրների