Քայքայիչ հեղուկ կամ քիմիական հարձակում Առաջին օգնություն և անհապաղ ոռոգում¶

Քայքայիչ նյութի հարձակումը (սովորաբար կոչվում է թթվային հարձակում, թեև հանցագործները նույնքան հաճախ օգտագործում են կծու ալկալիներ, ինչպիսիք են նատրիումի հիդրօքսիդի արտահոսքի մաքրիչը, արդյունաբերական ամոնիակը կամ կենցաղային խտացված սպիտակեցումը) կյանքին և տեսողությանը սպառնացող բժշկական շտապ օգնություն է: Հարձակվողները սովորաբար ցողում կամ ցողում են սպորտային ըմպելիքի շշից, բաժակից կամ շշից քայքայիչ հեղուկը տուժածի դեմքին, աչքերին, պարանոցին և կրծքին փողոցային կողոպուտների, մոպեդով ավտոմեքենաների առևանգման կամ միջանձնային հարձակումների ժամանակ: Ի տարբերություն ջերմային կրակի այրման, որը դադարում է ոչնչացնել հյուսվածքը կրակի մարման պահին, քիմիական թթուն կամ ալկալին շարունակում է ավելի ու ավելի խորը այրվել աչքի եղջերաթաղանթի, դեմքի մաշկի, աճառի և արյան անոթների միջով ամեն վայրկյան, երբ այն մնում է մարմնի վրա:

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ), Առողջապահության ազգային ծառայության (NHS, Միացյալ Թագավորություն) և Այրվածքների ամերիկյան ասոցիացիայի (ABA, Միացյալ Նահանգներ) բժշկական ուղեցույցը կենտրոնանում է մեկ հիմնական կանոնի վրա. klzzwxh:0000: Մեծ Բրիտանիայի հրշեջ և փրկարարական ծառայուան երեք բառանոց արձանագրությունը անգիր անելով՝ ՀԱՇՎԵՑՆԵԼ, ՀԵՌՆԵԼ, ԼՈՎԵԼ (կամ ՀԵՌԱՑՆԵԼ, ՀԵՌԱՑՆԵԼ, ԼՈՒԾԵԼ), թույլ է տալիս տուժածներին և անցորդներին դադարեցնել քիմիական ռեակցիան փողոցում առաջին շտապօգնության ժամանումից շատ առաջ:

Արեք սա հիմա¶

Եթե դուք կամ ձեր մոտ գտնվող որևէ մեկին ցողում են կասկածելի քայքայիչ հեղուկ, թթու, արտահոսքի մաքրող կամ անհայտ այրվող քիմիական նյութ, անմիջապես կատարեք այս վեց քայլերը.

1. ՀԵՌՆԱՑԵՔ Ձեզ հարձակվողից և անմիջապես զանգահարեք ձեր տեղական շտապ օգնության համարին. Վազեք մոտակա բաց խանութ, ռեստորան, բար, բենզալցակայան կամ տուն, որտեղ հոսող ջուր կա, և բղավեք, որ ինչ-որ մեկը զանգահարի ձեր տեղական շտապ օգնության համարին (911 Միացյալ Նահանգներում և Կանադայում, 112 Եվրոպական Միությունում, 999 Միացյալ Թագավորությունում) կամ ստուգեք մեր շտապ օգնության համարները գրացուցակ. Ասացեք դիսպետչերին. «Քիմիական քայքայիչ հարձակում դեմքի/մարմնի վրա. մեզ անհապաղ անհրաժեշտ են ոստիկանություն, հրշեջ-հրշեջ և բուժաշխատողներ»:
2. Ջուր ավելացնելուց առաջ մաքրեք ցանկացած չոր քիմիական փոշի. Եթե հարձակվողը հեղուկի փոխարեն չոր փոշի (օրինակ՝ չոր կրաքարի, լորենի հատիկներ կամ ցեմենտի փոշի) է նետել, օգտագործեք չոր սրբիչ, վերնաշապիկի ծայրը կամ ձեռնոցով ձեռքը մաքրելու ամբողջ չոր փոշին մաշկից և հագուստից նախքան ջուրը չորացնելը կամ շատ փոքր քանակությամբ ջուր լցնելը: Խոզանակից հեռացնելուց հետո (կամ եթե այն արդեն հեղուկ է), անմիջապես անցեք ջրի զանգվածային լվացման:
3. Անմիջապես լվացեք աչքերը և դեմքը հսկայական քանակությամբ մաքուր ջրով առնվազն 20-60 րոպե. Մի սպասեք, որ բուժաշխատողները սկսեն լվանալը: Այրված դեմքի և մաշկի վրա անընդհատ լցնել շշալցված ջուր, ջուր լցնել լվացարանի ծորակից, ցնցուղի գլխից, պարտեզի գուլպաներից կամ նույնիսկ մաքուր սառը թեյ/ֆիզիոլոգիական լուծույթով (երբեք մի կաթ կամ սոդա, եթե մաքուր ջուրը հասանելի է, և երբեք մի հետաձգեք «չեզոքացուցիչ» փնտրելը): Ամեն 30 վայրկյան ուշացումը թույլ է տալիս ալկալին կամ թթուն ներթափանցել աչքի եղջերաթաղանթ:
4. Հեռացրե՛ք բոլոր աղտոտված հագուստները, կոշիկները, ժամացույցները և զարդերը լվացվելիս (Կտրեք վերնաշապիկները, մի՛ քաշեք գլխից). քայքայիչ հեղուկը, որը թրջված է բամբակյա վերնաշապիկի կամ օձիքի մեջ, գործում է որպես թունավոր սպունգ, որը շարունակում է այրել կրծքավանդակը և պարանոցը: Մկրատով, դանակով կամ կարերը պատռելով՝ կտրեք տուժածի վերնաշապիկը, կրծկալը և տաբատը, այլ ոչ թե քիմիկատներով թրջված վերնաշապիկը քաշեք նրա դեմքին և աչքերին: Փրկարարները պետք է պաշտպանեն իրենց ձեռքերը՝ օգտագործելով նիտրիլային ձեռնոցներ, պոլիէթիլենային տոպրակներ կամ չոր շոր, որպեսզի նրանք չայրեն իրենց մատները:
5. Կոպերը լայն բաց պահեք ձեր մատներով և ներքևի անկյունից (քթի կողմից) դեպի դուրս: Աչքերում թթու կամ ալկալի ունեցող անձը տառապում է կոպերի ինտենսիվ ակամա սպազմից (բլեֆարոսպազմ), որը սեղմում է կոպերը՝ փակելով քայքայիչ հեղուկը ակնագնդի վրա: Բթամատով և ցուցամատով նրբորեն բաց պահեք վերին և ստորին կոպերը, թեքեք տուժածի գլուխը, որպեսզի վնասված աչքն ավելի ցածր լինի, քան չվնասված աչքը (որպեսզի քիմիական արտահոսքը քթի կամրջով չանցնի լավ աչքը), և անընդհատ ջուր լցրեք քթի ներքին անկյունից դեպի ականջը:
6. Երբեք մի քսեք քսուքներ, կարագ, յուղեր, ատամի մածուկ կամ կերակրի սոդա/քացախ քիմիական այրվածքի վրա. Երբեք մի փորձեք «չեզոքացնել» թթուն սննդի սոդայով կամ ալկալին քացախով մարդու մաշկի վրա. թթու-բազային չեզոքացման ռեակցիաները էկզոտերմ են (նրանք առաջացնում են ինտենսիվ ջերմություն), որն ավելացնում է ուժեղ ջերմային այրվածք քիմիական այրվածքի վերևում: Օգտագործեք միայն անընդհատ, սառը հոսող ջուր, մինչև բուժաշխատողները զբաղվեն:

Քայքայիչ հարձակման վթարային արձագանքման սխեմա¶

Հետևեք այս արագ գործողության կլինիկական որոշումների ծառին քիմիական կամ թթվային շաղ տալուց հետո առաջին 20 րոպեների ընթացքում:

flowchart TD
    Attack["Կասկածելի քայքայիչ հեղուկով կամ քիմիական նյութով ցողված անձ"] --> SafeZone["1. Հեռացեք հարձակվողից Մոտակա խանութի, ռեստորանի կամ տան մեջ հոսող ջրով; Զանգահարեք 911 / 112 / 999 հեռախոսահամարով"]
    SafeZone --> PowderCheck{"2. Նյութը չոր փոշի՞ է, թե՞ թաց հեղուկ։"}
    PowderCheck -->|"Չոր փոշի (կրաքարի հատիկներ, ցեմենտ)"| BrushDry["Խոզանակ Անջատեք չոր փոշին չոր շորով; Այնուհետև անմիջապես լվացեք զանգվածային հոսող ջրով"]
    PowderCheck -->|"Թաց հեղուկ կամ գել"| StartWater["3. Անմիջապես լվացեք դեմքը, աչքերը և մաշկը շշալցված ջրով, ծորակով, ցնցուղով կամ գուլպանով"]
    BrushDry --> StartWater
    StartWater --> EyeCheck{"4. Աչքերը կամ դեմքի վերին հատվածը շփվե՞լ են:"}
    EyeCheck -->|"Այո. ներգրավված աչքեր (տեսողության արտակարգ իրավիճակ)"| FlushEyes["Գլուխը թեքեք այնպես, որ վիրավոր աչքը ներքև է; Բաց պահեք կոպերը; Լվացեք քթի անկյունից դեպի արտաքին; Հեռացրեք կոնտակտային ոսպնյակները"]
    EyeCheck -->|"Ոչ: Միայն մաշկը և մարմինը"| CutClothes["4. Կտրեք աղտոտված հագուստը, կոշիկները և զարդերը լվացվելիս (ՄԻ քաշեք վերնաշապիկը գլխից)"]
    FlushEyes --> CutClothes
    CutClothes --> NoNeutral["5. ԵՐԲԵՔ մի կիրառեք սոդա, քացախ, կաթ, քսուք կամ սառույց; Պահպանեք ջրի անընդհատ հոսքը"]
    NoNeutral --> Duration["6. Շարունակեք անդադար ոռոգումը 20-ից 60 րոպե, մինչև բուժաշխատողները ստանան աղի և pH շերտերով"]

Թթուներ ընդդեմ ալկալիների ընդդեմ վնասակար գրգռիչների. ինչպես են աշխատում փողոցային քիմիական հարձակումները¶

Քայքայիչ հարձակումների հեղինակներն օգտագործում են կենցաղային կամ արդյունաբերական քիմիական նյութերի չորս հիմնական դասեր: Թեև բոլոր քայքայիչ հեղուկների անհապաղ առաջին բուժօգնությունը նույնական է (անմիջական, զանգվածային ջրով լցվել), ֆիզիկական նշանների ճանաչումն օգնում է ձեզ կարևոր մանրամասներ հաղորդել մուտքային բուժաշխատողներին և թույնի դեմ պայքարի կենտրոններին:

3-քայլ «ՀԵՌԱՑՆԵԼ, ՀԵՌԱՑՆԵԼ, ԼՈՒԾԵԼ» կողմնակի փրկության արձանագրությունը¶

Եթե դուք ականատես եղեք քայքայիչ հեղուկի հարձակման մայթին, գնացքի հարթակին կամ կայանատեղին, ապա ձեզ հարկավոր չէ բժշկական փաթեթ՝ տուժածի տեսողությունն ու դեմքը փրկելու համար: Այն, ինչ դուք անում եք առաջին 45 վայրկյանում ջրի շշով կամ լվացարանով, ավելի հզոր է, քան ցանկացած վիրահատություն, որը կարող է հետագայում կատարել պլաստիկ վիրաբույժը:

Քայլ 1. Պաշտպանեք ինքներդ ձեզ մոտենալիս (զրո երկրորդական զոհ)¶

1. Ստուգեք, որ հարձակվողը փախել է. Մի բախվեք բաց շիշ ձեռքին զինված հարձակվողի ճանապարհին: Սպասեք, մինչև հարձակվողը նստի կամ փախչի, կամ տուժողին քաշի խանութի դուռը և կողպեք այն ձեր հետևից:
2. Խուսափեք խտացված թթվի ջրափոսերի հետ մերկ ձեռքերով շփումից.
3. Մերկ ծնկներով մի ծնկի'ր մայթի վրա գտնվող հեղուկի ջրափոսերի մեջ և մի սրբիր տուժողի դեմքը մերկ ափով:
4. Եթե ​​գրպանում չունեք բժշկական նիտրիլային ձեռնոցներ, նախքան տուժածի թաց վերնաշապիկին դիպչելը, ձեռքերի վրա դրեք մթերքների երկու մաքուր պլաստիկ տոպրակ, շների թափոնների տոպրակներ կամ չոր սպասքի սրբիչներ:
5. Թեթևակի կանգնեք քամու դեմ, եթե տուժածի հագուստից տեսանելի քիմիական գոլորշի կամ գոլորշի է բարձրանում:

Քայլ 2. Մաքուր ջրի հսկայական ծավալների աղբյուր անմիջապես («Շշալցված ջուր → Ծորակ/Գուլպան» կամուրջ)¶

• Վայրկյան 0-ից 30 (Շշալցված ջրի կամուրջ). գոռացեք յուրաքանչյուր հետիոտնի, հեծանվորդի և խանութպանի ականջի մոտ. աչքերը և դեմքը առաջին 15 վայրկյանում նոսրացնում են թթվի կոնցենտրացիան 90 տոկոսով, մինչ դուք տանում եք տուժածին դեպի ծորակ:
• ** 30 վայրկյանից մինչև 30 րոպե (Հոսող ծորակ, ցնցուղ կամ գուլպաներ)**. Տուժողին անմիջապես առաջնորդեք դեպի մոտակա հոսող ջրի աղբյուրը:
• Ռեստորանային խոհանոցի լվացարան՝ ցած ցողող խողովակով:
• Վարսավիրանոցի շամպունի լվացարան (իդեալական է գլուխը հետ թեքելու և աչքերն ու դեմքը լվանալու համար՝ առանց տուժածին խեղդելու):
• Մարզասրահ, հյուրանոց կամ բնակելի ցնցուղախցիկ:
• Այգու գուլպաներ կամ մի քանի 5 լիտրանոց (1 գալոն) ջրի սափորներ, որոնք իրականացվում են մթերային խանութից կամ հարմարավետ խանութի սառնարանից:
• Ի՞նչ կլինի, եթե առաջին 30 վայրկյանում ջուրը բառացիորեն զրոյական է: Եթե մեքենայում եք կամ կայանում եք զրոյական ծորակով կամ շշալցված ջրով, օգտագործեք ցանկացած սառը, ոչ ալկոհոլային, ոչ կոռոզիոն ջրային ըմպելիք (օրինակ՝ սառը չքաղցրած թեյ, սպորտային ըմպելիքներ կամ աղի լուծույթ, առաջին ոսպնյակի լուծույթը 3 վայրկյանում): Սակայն, երբ ծորակից ջուրը հասանելի լինի, օգտագործեք ՄԻԱՅՆ մաքուր հոսող ջուր կամ ստերիլ աղի լուծույթ; կաթը մի լցրեք աչքի քիմիական այրվածքների մեջ, քանի որ կաթը ոչ ստերիլ է և թթվով ձևավորում է անթափանց կաթնաշոռներ, որոնք փակում են ակնաբույժի տեսակետը եղջերաթաղանթի մասին:

Քայլ 3. Ոռոգման պատշաճ մեխանիզմ («հոսքի խաչաձեւ աղտոտման» կանխարգելում)¶

Ինչպես եք ջուրը լցնում, գրեթե նույնքան կարևոր է, որքան ջուր եք լցնում: Լցնելու վատ անկյունները կարող են պատահաբար լվանալ խտացված թթունը մարդու ճակատից կամ մազերից ուղիղ նրա չվնասված աչքերի կամ բերանի մեջ:

1. If the chemical is in the HAIR or on the FOREHEAD, tilt the head BACKWARD or SIDEWAYS: Never stand a victim upright and pour a bucket of water onto the top of their acid-soaked hair, or the toxic runoff will cascade straight down over their eyebrows into both eyes and mouth. Have the victim lean their head backward over a sink (like at a hair salon) or sideways toward the burned cheek so the water runs directly off onto the floor.
2. Եթե ՄԵԿ ԱՉՔՆ այրվել է, գլուխը թեքեք այնպես, որ ՎԻՐՎԱԾ ԱՉՔԸ ՆԵՐՔԻՆԻՆ լինի.
3. Հանձնարարեք տուժածին պառկել կամ գլուխը մի կողմ թեքել, որպեսզի այրված աչքը ավելի մոտ լինի հատակին, քան առողջ աչքը:
4. Pour a gentle, steady stream of water onto the bridge of the nose, letting it flow across the inner corner of the burned eye and drain outward off the temple and cheek onto the ground.
5. Remove Contact Lenses immediately: If the victim wears soft or rigid contact lenses, the chemical becomes trapped underneath the plastic lens like a suction cup against the cornea. After flushing for 60 seconds, ask the victim to blink or slide the contact lens out with a clean wet finger (or flush directly until the lens floats out).
6. Շրջեք կոպերը (Eversion), եթե մասնիկներ կան. Խնդրեք տուժածին անընդհատ պտտել իր ակնագնդերը վեր, վար, ձախ և աջ, մինչ դուք բաց եք պահում կոպերը ջրի հոսքի տակ, որպեսզի ջուրը դուրս գա վերին և ստորին կոպերի խորը գրպանները (կոնյուկտիվային ֆորնիսներ), որտեղ թաքնվում են կաուստիկ մասնիկները:

Պաշտպանական փողոցային իրազեկում. Ինչպես նկատել և խուսափել քայքայիչ հեղուկի որոգայթից¶

Մեծ Բրիտանիայի Ներքին գործերի նախարարության, Մետրոպոլիտեն ոստիկանության և միջազգային իրավապահ մարմինների կողմից իրականացված քրեաբանական վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ քայքայիչ նյութերի հարձակումները հազվադեպ են պատահական: Ավելի քան 80 տոկոսը տեղի է ունենում երեք կանխատեսելի համատեքստում. (1) մոպեդների և մոտոցիկլետների կողոպուտի բրիգադներ օգտագործում են ամոնիակի շիշ կամ արտահոսքի մաքրող միջոց՝ որպես էժան զենք՝ հեծանվորդին, հեծանվորդին կամ վարորդին կուրացնելու և նրանց մեքենան կամ շքեղ ժամացույցը գողանալու համար. (2) Գիշերային կյանք, բար կամ փողոցային վեճերի սրացում, որտեղ ագրեսորը բաճկոնի գրպանից հանում է սպորտային ըմպելիքի թաքնված շիշը. և (3) նպատակաուղղված ընտանեկան բռնություն, հետապնդում կամ պատվի վրա հիմնված հարձակումներ զոհի մուտքի դռան շեմին կամ երթևեկի ճանապարհին:

Five visual warning signs that a person is carrying a concealed corrosive weapon¶

1. A Sports-Drink Bottle with a Pop-Up "Squirt Cap" Held in the Hand During a Confrontation: Assailants overwhelmingly prefer 500-milliliter (16-ounce) plastic sports-drink or cycling water bottles with a push-pull squirt nozzle (or lucozade/energy drink bottles with a hole punched in the screw cap) because squeezing the bottle projects a narrow stream of acid 2 to 4 meters (6.5 to 13 feet) without splashing the attacker's own hand.
2. Discolored, Melted, or Unlabeled Liquid Inside a Beverage Bottle: Concentrated sulfuric drain cleaner often looks thick, oily, dark brown, or yellowish inside a clear plastic bottle, and frequently softens or warps thin PET water bottles from exothermic heat.
3. Gloves or Face Mask Worn in Warm Weather by a Pedestrian or Pillion Rider: Perpetrators carrying fuming acid or concentrated alkali frequently wear a single rubber/leather glove on their throwing hand and a surgical mask or balaclava to avoid inhaling the fumes or burning their own fingers.
4. Երկու հոգի սկուտերով կամ մոպեդով մոտենում են կանգնեցված վարորդին կամ մոտոցիկլավարին. քաղաքային մոպեդով կողոպուտների ժամանակ հետևի ուղևորը պահում է շշի շիշը, մինչդեռ վարորդը քաշվում է կանգնեցված մոտոցիկլետի, փոխարկիչի կամ մեքենայի բաց պատուհանի կողքով կարմիր լույսի տակ:
5. An Open Cup or Mug Carried Toward You by an Angry Stranger or Ex-Partner: During a verbal argument outside a bar, workplace, or home threshold, anyone approaching within 4 meters (13 feet) holding an open paper coffee cup, glass, or thermos without drinking from it should be treated as a potential liquid-throw threat.

Exact physical evasion tactics in the 2 seconds before a liquid is thrown¶

If you see an aggressor pull out a squirt bottle or draw back an open cup during a confrontation:

• Turn your face away 180 degrees and bury your eyes into your crooked elbow immediately: Protecting your corneas and airway is 100 times more important than protecting the back of your jacket or shoulder. The instant someone squeezes a bottle or swings a cup toward you, spin your head and torso completely away, clamp your eyelids shut, tuck your chin into your chest, and press your face into the crook of your arm while sprinting away laterally. Taking a splash of acid on the back of a thick denim or nylon jacket allows you to rip the jacket off in two seconds with zero injury, whereas taking that same splash across open eyes can cause permanent blindness.
• If riding a motorcycle, scooter, or bicycle, keep your helmet polycarbonate visor snapped DOWN in urban traffic: Never ride or stop at urban traffic lights with your full-face helmet visor flipped open. A closed polycarbonate helmet visor (or wrap-around cycling glasses) blocks 100 percent of a direct squirt-bottle stream to the eyes; if splashed on your closed helmet visor, do not flip the visor up with your bare hand. Pull away from the attacker, stop in a safe spot, unbuckle the chin strap, and pull the entire helmet forward off your head while keeping your eyes closed.
• If inside a car, keep windows rolled up at traffic lights: As covered in our carjacking defense guide, keeping your car windows rolled up at urban intersections completely defeats moped squirt-bottle attacks.

What happens in the ambulance and hospital: Diphoterine, Morgan Lens, and Burn Center care¶

Understanding how paramedics and emergency physicians treat corrosive burns helps you cooperate effectively during transport and advocate for complete decontamination:

1. Litmus pH Testing of the Eye and Skin:
2. Paramedics and emergency room nurses use small litmus pH indicator strips pressed gently against the lower eyelid pocket (fornix) and burned skin to measure acidity or alkalinity.
3. Normal human tears have a neutral pH of 7.0 to 7.4. If the litmus strip reads below 6.5 (acidic) or above 7.6 (alkaline, often pH 11 to 14 after a drain-cleaner attack), irrigation must continue without stopping, sometimes requiring 2 to 4 liters (0.5 to 1 gallon) of sterile normal saline or Lactated Ringer's solution per eye.
4. Morgan Lens Continuous Eye Irrigation:
5. At the Emergency Department, the doctor will instill anesthetic numbing eye drops (such as proparacaine or tetracaine) to stop the painful eyelid spasms, sweep underneath the upper and lower eyelids with a moistened cotton swab to remove any trapped solid lime or lye particles, and insert a Morgan Lens, a small, smooth plastic contact-lens device connected to an IV bag of sterile saline that floats gently on top of the eyeball and bathes the cornea continuously for 30 to 60 minutes until the pH normalizes and stays normal 30 minutes after stopping.
6. Amphoteric Washing Solutions (Diphoterine) in Fire/HazMat Units:
7. Many UK Fire and Rescue Services, European ambulance teams, and industrial HazMat units carry sterile amphoteric, hypertonic chelating solutions (such as Diphoterine) in spray canisters and eyewash bottles. Unlike baking soda or vinegar, amphoteric molecules gently bind both acid protons (\(H^+\)) and alkali hydroxide ions (\(OH^-\)) without generating any exothermic heat, while their hypertonic osmotic pressure helps draw chemical ions back out of the outer corneal and skin layers. However, you must never delay water irrigation to wait for Diphoterine: start flushing with tap or bottled water in the first 10 seconds, and switch to sterile saline or Diphoterine when EMS arrives.
8. Specialist Referral to an Ophthalmologist and Regional Burn Center:
9. Every chemical eye burn requires an urgent same-day slit-lamp examination by an ophthalmologist (who may prescribe topical ascorbate/citrate drops, cycloplegics, antibiotic ointment, or amniotic membrane grafts to help corneal stem cells regenerate).
10. Deep facial, neck, hand, or large-area chemical skin burns are transferred to a specialized Regional Burn Center for tangential excision, grafting, and scar-contracture prevention.

Special warning: Hydrofluoric Acid (HF) and White Phosphorus exposures¶

While 95 percent of street chemical assaults involve sulfuric acid, hydrochloric acid, ammonia, or sodium hydroxide drain cleaner, two specific industrial chemicals cause systemic fatal toxicity even from a small skin splash and require specialized hospital antidotes:

Protecting the airway and monitoring for systemic shock while waiting for EMS¶

When a corrosive liquid is splashed onto the lower face, mouth, or neck, two secondary medical emergencies can develop within 10 to 20 minutes while you are still irrigating the skin:

1. Upper Airway Swelling (Laryngeal Edema) and Inhalation Injury:
2. If the victim swallowed even a drop of the liquid, got chemical inside their mouth, or inhaled strong fumes from fuming nitric/hydrochloric acid or industrial ammonia, the delicate vocal cords and upper trachea can swell shut rapidly.
3. Warning signs of imminent airway closure: Hoarse or raspy voice, high-pitched whistling sound when inhaling (stridor), drooling or inability to swallow saliva, blistering on the lips or tongue, and shortness of breath.
4. Immediate action: Keep the victim sitting upright or leaning slightly forward (never lay a patient with facial/oral chemical burns flat on their back), have them rinse and spit out mouthfuls of cold water repeatedly (never make them drink water or induce vomiting if they swallowed a corrosive, as vomiting burns the esophagus a second time), and alert the 911 / 112 / 999 dispatcher that the patient has stridor/airway burns so an advanced paramedic crew brings rapid-sequence intubation equipment.
5. Preventing Hypothermia During 30-Minute Water Irrigation:
6. Drenching an adult or child with cold tap or hose water for 30 to 45 minutes after cutting off their clothes can cause severe hypothermia, especially outdoors in cool weather.
7. Targeted irrigation: Focus the continuous stream of lukewarm or cool tap water strictly on the burned anatomical zones (such as the face, neck, and right arm) while wrapping the victim's unburned legs and torso in dry blankets, coats, or foil thermal blankets.
8. Never wrap a chemical burn in dry cotton wool or tight bandages before irrigation is complete:
9. Երբ շտապօգնության բժիշկները ժամանում են կամ 30-60 րոպե շարունակ ջրով լվանալուց հետո, ոռոգված մաշկի այրվածքները ազատորեն ծածկեք մաքուր պլաստիկ խոհանոցային կպչուն թաղանթով (երկայնականում դրված է վերջույթի երկայնքով, երբեք պինդ փաթաթված շուրջը շրջագայության պես) կամ ստերիլ թաց աղի վիրակապով: Տես մեր ծանր այրվածքներ և քիմիական լվացման ուղեցույց.
10. Պահպանեք քիմիական տարան կամ լուսանկարեք այն հեռվից՝ Poison Control-ի համար.
11. Եթե ​​հարձակվողը գավաթը, շիշը կամ արտահոսքի մաքրման միջոցը գցել է գետնին, մի վերցրեք այն ձեր մերկ ձեռքերով: Նշեք այն առաջին ժամանող ոստիկանին կամ նկարեք պիտակի հստակ խոշորացման լուսանկարը, որպեսզի հիվանդանոցի բժիշկները և Թունավոր վերահսկողությունը (1-800-222-1222 Միացյալ Նահանգներում) անմիջապես իմանան քիմիական ճշգրիտ բանաձևը և pH-ը:

Հաճախակի տրվող հարցեր¶

Ինչո՞ւ չպետք է կաթ, սոդա կամ քացախ լցնեմ թթվային կամ քիմիական այրվածքի վրա՝ այն չեզոքացնելու համար:¶

Երբեք մի քսեք սննդի սոդա, քացախ, կիտրոնի հյութ կամ որևէ քիմիական չեզոքացնող նյութ մարդու մաշկի կամ աչքերի վրա թթվային կամ ալկալային այրվածքների վրա: Երբ թթուն խառնվում է հիմքի հետ, այն առաջացնում է էկզոտերմիկ քիմիական ռեակցիա, որն ինտենսիվ ջերմություն է թողնում անմիջապես արդեն վնասված հյուսվածքի վրա՝ ավելացնելով ուժեղ ջերմային այրվածք քիմիական այրվածքի վերևում: Նմանապես, աչքի քիմիական վնասվածքի մեջ կաթ լցնելը կտրականապես արգելվում է ակնաբույժների կողմից, քանի որ կաթը ոչ ստերիլ է և թթվի հետ խառնելիս կաթնաշոռում է` ստեղծելով սպիտակ սպիտակուցի անթափանց կուտակումներ, որոնք քիմիկատները փակում են կոպերի տակ և խանգարում բժիշկներին տեսնել եղջերաթաղանթը: Մաքուր, սառը հոսող ծորակի ջուրը կամ ստերիլ աղի լուծույթը ունիվերսալ ոսկու ստանդարտ բուժում է:

Որքա՞ն ժամանակ պետք է շարունակեմ մաշկը և աչքերը ջրով լվանալ քայքայիչ հարձակումից հետո:¶

Քայքայիչ քիմիական այրվածքը պետք է լվացեք անընդհատ հոսող ջրով առնվազն 20-ից 30 րոպե թթվային այրվածքների դեպքում և 30-ից 60 րոպե կամ ավելի երկար՝ ալկալային (ջրահեռացման մաքրող միջոց/լորի) այրվածքների կամ աչքերի հետ կապված ցանկացած ցողելու դեպքում: Մի դադարեք կարմրել հինգ րոպեից միայն այն պատճառով, որ մաշկը մաքուր տեսք ունի. Կաուստիկ քիմիկատները ներծծվում են մաշկի և եղջերաթաղանթի խորը շերտերում և շարունակում են ոչնչացնել բջիջները, մինչև շտապօգնության աշխատակիցները ժամանեն և լակմուսի pH շերտերով ստուգեն, որ արցունքաբեր թաղանթը և մաշկի մակերեսը վերադարձել են չեզոք pH-ի 7,0-ից 7,4:

Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե մոտակայքում լվացարան կամ ծորակից ջուր չկա, երբ փողոցում ինչ-որ մեկին թթու են շաղ տալիս:¶

Անմիջապես բղավեք յուրաքանչյուր պատահականի, վարորդի և մոտակա խանութի տիրոջը, որպեսզի բերեն իրենց պայուսակներում կամ մեքենաներում եղած խմելու ջուրը, և այդ ջուրը լցրեք տուժածի աչքերի և դեմքի վրա առաջին 15 վայրկյանի ընթացքում՝ տուժածին ուղղորդելով մոտակա ռեստորան, սրճարան, վարսավիրանոց, բար կամ նստավայր, որպեսզի հասնի լվացարանին կամ ցուցասրահին: Եթե ​​առաջին 30 վայրկյանում ջուրը բառացիորեն զրոյական է, օգտագործեք ցանկացած սառը, ջրային, ոչ ալկոհոլային ըմպելիք (օրինակ՝ սառը թեյ կամ սպորտային ըմպելիք) որպես ակնթարթային կամուրջ՝ թթուները նոսրացնելու համար, մինչ վազում եք մինչև մոտակա ծորակը:

Ինչպե՞ս կարող եմ հանել զոհի թթվով ներծծված վերնաշապիկը` առանց քիմիական նյութը նրա դեմքին տարածելու կամ սեփական ձեռքերս այրելու:¶

Երբեք մի՛ քաշեք քիմիկատներով ներծծված շապիկը, սվիտերը կամ զգեստը տուժածի գլխի վրայով վերև, քանի որ դա թույլ է տալիս թաց թթուն մաքրել նրա քթի, բերանի և աչքերի վրայով: Փոխարենը, մկրատով, գրպանի դանակով, կամ պատռելով օձիքի կարը՝ հագուստը վերևից ներքև կտրելու համար ջուրը պահեք տուժածի վրայով, և ձեր ձեռքերով սահեցրեք պոլիէթիլենային տոպրակներ, նիտրիլային ձեռնոցներ կամ հաստ չոր շոր, որպեսզի չտաք քայքայիչ մնացորդները ձեր մատների վրա:

Աղբյուրները ստուգված են¶

• Առողջապահության ազգային ծառայություն (NHS) և ներքին գործերի նախարարություն/Ազգային ոստիկանության պետերի խորհուրդ (Միացյալ Թագավորություն).
• Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն (ԱՀԿ) և Կուրության կանխարգելման միջազգային գործակալությունը (IAPB).
• **Ամերիկյան այրվածքների ասոցիացիա (ABA) և վիրաբույժների ամերիկյան քոլեջ (ACS, Միացյալ Նահանգներ) **.
• **Ակնաբուժության ամերիկյան ակադեմիա (AAO, Միացյալ Նահանգներ) և ակնաբույժների թագավորական քոլեջ (Միացյալ Թագավորություն) **.
• Թունավոր նյութերի և հիվանդությունների գրանցման գործակալություն (ATSDR/CDC, Միացյալ Նահանգներ).

Առնչվող ուղեցույցներ¶

• Ծանր այրվածքներ և քիմիական ողողման առաջին օգնություն
• Այրվում և այրվում է առաջին օգնությունը
• Աչքի վնասվածքներ, օտար առարկաներ և քիմիական ցայտումներ
• Արցունքաբեր գազ, պղպեղի սփրեյ և քիմիական ամբոխի վերահսկման առաջին օգնությունը
• Կողոպուտ և գողություն գոյատևել
• Արտակարգ իրավիճակների համարների տեղեկատու