संक्षारक द्रव किंवा रासायनिक आक्रमण प्रथमोपचार आणि त्वरित सिंचन¶

संक्षारक पदार्थाचा हल्ला (सामान्यत: ऍसिड हल्ला म्हणतात, जरी गुन्हेगार सोडियम हायड्रॉक्साईड ड्रेन क्लीनर, औद्योगिक अमोनिया किंवा एकाग्र घरगुती ब्लीच सारख्या कॉस्टिक अल्कालिसचा वापर करतात) ही एक जीवघेणी आणि दृष्टीस धोका देणारी वैद्यकीय आणीबाणी आहे. हल्लेखोर सामान्यत: स्पोर्ट्स-ड्रिंक बाटली, कप किंवा स्क्वर्ट बाटलीमधून गंजणारा द्रव एखाद्या पीडितेच्या चेहऱ्यावर, डोळे, मान आणि छातीवर रस्त्यावर दरोडे, मोपेड कारजॅकिंग किंवा परस्पर हल्ले दरम्यान फवारतात किंवा फवारतात. ज्वाला विझल्याच्या क्षणी ऊती नष्ट करणे थांबवणाऱ्या थर्मल फायर बर्नच्या विपरीत, एक रासायनिक ऍसिड किंवा अल्कली डोळ्याच्या कॉर्निया, चेहऱ्याची त्वचा, कूर्चा आणि रक्तवाहिन्यांमधून प्रत्येक सेकंदाला खोलवर जळत राहते.

जागतिक आरोग्य संघटना (WHO), नॅशनल हेल्थ सर्व्हिस (NHS, युनायटेड किंगडम), आणि अमेरिकन बर्न असोसिएशन (ABA, युनायटेड स्टेट्स) यांचे वैद्यकीय मार्गदर्शन एका अधिलिखित नियमावर केंद्रीत आहे: **पहिल्या 60 सेकंदात स्वच्छ पाण्याने तात्काळ, मोठ्या प्रमाणात, सतत पातळ करणे हे पीडित व्यक्तीची दृष्टी टिकवून ठेवते आणि कायमचे तृतीय-डिग्री चेहर्याचे विकृती टाळते की नाही याचे एकमेव निर्धारक आहे. यूके फायर अँड रेस्क्यू सर्व्हिसेस प्रोटोकॉल, रिपोर्ट, रिमूव्ह, रिन्स (किंवा काढून टाका, काढून टाका, फ्लश) हे तीन-शब्द लक्षात ठेवणे, पीडितांना आणि पाहणाऱ्यांना पहिली रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी रस्त्यावर रासायनिक प्रतिक्रिया थांबवण्यास सक्षम करते.

आता हे करा¶

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या एखाद्या व्यक्तीवर आत्ता संशयित संक्षारक द्रव, आम्ल, ड्रेन क्लीनर किंवा अज्ञात जळणारे केमिकल शिंपडले असेल तर, या सहा पायऱ्या ताबडतोब अंमलात आणा:

1. स्वत:ला हल्लेखोरापासून दूर करा आणि तुमच्या स्थानिक आणीबाणीच्या नंबरवर ताबडतोब कॉल करा: जवळच्या उघड्या दुकानात, रेस्टॉरंट, बार, गॅस स्टेशन किंवा नळाचे पाणी वाहत असलेल्या घरात जा आणि कोणीतरी तुमच्या स्थानिक आणीबाणी क्रमांकावर (युनायटेड स्टेट्स आणि कॅनडामध्ये 911, युरोपियन युनियनमध्ये 112, युनायटेड किंगडममध्ये 999) कॉल करण्यासाठी ओरडून सांगा. आपत्कालीन क्रमांक निर्देशिका डिस्पॅचरला सांगा: "चेहऱ्यावर/शरीरावर संक्षारक रासायनिक हल्ला: आम्हाला पोलिस, फायर हॅझमॅट आणि पॅरामेडिक्सची तात्काळ गरज आहे."
2. कोणतीही कोरडी रासायनिक पावडर पाणी घालण्यापूर्वी घासून काढा: जर हल्लेखोराने द्रवपदार्थाऐवजी कोरडी पावडर (जसे की कोरडी चुना, लाय ग्रॅन्युल्स किंवा सिमेंटची धूळ) फेकली, तर कोरडा टॉवेल, शर्टचे हेम किंवा हातमोजे वापरून त्वचा आणि कपड्यांवरील सर्व कोरडी पावडर घासून काढा. एक्झोथर्मिक उष्णता. एकदा घासून काढल्यानंतर (किंवा ते आधीच द्रव असल्यास), थेट मोठ्या पाण्याच्या फ्लशिंगवर जा.
3. कमीत कमी 20 ते 60 मिनिटे मोठ्या प्रमाणात स्वच्छ पाण्याने डोळे आणि चेहरा ताबडतोब फ्लश करा: पॅरामेडिक्सने धुणे सुरू होण्याची प्रतीक्षा करू नका. जळलेल्या चेहऱ्यावर आणि त्वचेवर सतत बाटलीबंद पाणी, सिंकच्या नळाचे पाणी, शॉवर हेड, बागेची नळी किंवा अगदी स्वच्छ थंड चहा/सलाईन (स्वच्छ पाणी उपलब्ध असल्यास कधीही दूध किंवा सोडा आणि "न्यूट्रलायझर" शोधण्यास उशीर करू नका) घाला. प्रत्येक 30 सेकंदाच्या विलंबाने अल्कली किंवा ऍसिड डोळ्याच्या कॉर्नियामध्ये प्रवेश करू शकतो.
4. फ्लश करताना सर्व दूषित कपडे, शूज, घड्याळे आणि दागिने काढून टाका (शर्ट कापून टाका, डोक्यावर ओढू नका): सुती शर्ट किंवा कॉलरमध्ये भिजवलेले संक्षारक द्रव विषारी स्पंज म्हणून कार्य करते ज्यामुळे छाती आणि मान जळत राहते. कात्री, चाकू वापरून किंवा शिवण फाडून, पीडिताचा शर्ट, ब्रा आणि पायघोळ कापून टाका त्यांच्या चेहऱ्यावर आणि डोळ्यांवर रसायनाने भिजलेला टी-शर्ट वर खेचण्याऐवजी. बचावकर्त्यांनी नायट्रिल ग्लोव्हज, प्लास्टिक पिशव्या किंवा कोरडे कापड वापरून त्यांच्या स्वत: च्या हातांचे संरक्षण केले पाहिजे जेणेकरून ते स्वतःची बोटे जळणार नाहीत.
5. पापण्या तुमच्या बोटांनी उघड्या धरा आणि आतील कोपऱ्यातून (नाक बाजूने) बाहेरून फ्लश करा: डोळ्यात आम्ल किंवा अल्कली असलेल्या व्यक्तीला तीव्र अनैच्छिक पापण्यांचा उबळ (ब्लिफरोस्पाझम) होतो ज्यामुळे पापण्या बंद होतात आणि डोळ्यांच्या बुबुळावर गंजणारा द्रव अडकतो. वरच्या आणि खालच्या पापण्या हळुवारपणे उघडण्यासाठी तुमचा अंगठा आणि तर्जनी वापरा, पीडितेचे डोके वाकवा जेणेकरून जखमी झालेला डोळा दुखापत न झालेल्या डोळ्यापेक्षा कमी असेल (म्हणून रासायनिक वाहणे नाकाच्या पुलावरून चांगल्या डोळ्यात धुत नाही), आणि नाकाच्या आतील कोपऱ्यातून बाहेरून कानाकडे सतत पाणी घाला.
6. केमिकल जळण्यासाठी क्रीम, लोणी, तेल, टूथपेस्ट किंवा बेकिंग सोडा/व्हिनेगर कधीही लावू नका: मानवी त्वचेवर बेकिंग सोडा किंवा अल्कलीसह व्हिनेगर असलेले आम्ल कधीही "निष्क्रिय" करण्याचा प्रयत्न करू नका; ऍसिड-बेस न्यूट्रलायझेशन प्रतिक्रिया एक्सोथर्मिक (ते तीव्र उष्णता निर्माण करतात) असतात ज्यामुळे रासायनिक बर्नच्या शीर्षस्थानी तीव्र थर्मल बर्न होते. पॅरामेडिक्स हाती लागेपर्यंत फक्त सतत, थंड वाहणारे पाणी वापरा.

संक्षारक प्राणघातक हल्ला आणीबाणी प्रतिसाद फ्लोचार्ट¶

रासायनिक किंवा ऍसिड स्प्लॅश हल्ल्यानंतर पहिल्या 20 मिनिटांत या जलद-कृती क्लिनिकल निर्णयाच्या झाडाचे अनुसरण करा.

flowchart TD
    Attack["संशयास्पद संक्षारक द्रव किंवा रसायनाने स्प्लॅश केलेली व्यक्ती"] --> SafeZone["1. हल्लेखोरापासून जवळच्या दुकानात, रेस्टॉरंटमध्ये किंवा वाहत्या पाण्यासह घरातून दूर जा; ९११/११२/९९९ वर कॉल करा"]
    SafeZone --> PowderCheck{"2. पदार्थ कोरडी पावडर आहे की ओला द्रव आहे?"}
    PowderCheck -->|"कोरडी पावडर (चुना, लाय ग्रॅन्युल्स, सिमेंट)"| BrushDry["प्रथम कोरड्या कापडाने कोरडे पावडर बंद करा; मग ताबडतोब मोठ्या प्रमाणात वाहत्या पाण्याने फ्लश करा"]
    PowderCheck -->|"ओले द्रव किंवा जेल"| StartWater["3. ताबडतोब चेहरा, डोळे आणि त्वचा बाटलीबंद पाण्याने, नळाने, शॉवरने किंवा नळीने भिजवा"]
    BrushDry --> StartWater
    StartWater --> EyeCheck{"4. डोळे किंवा वरच्या चेहऱ्यावर शिडकाव झाला होता का?"}
    EyeCheck -->|"होय: डोळे गुंतलेले (दृष्टी आणीबाणी)"| FlushEyes["डोके तिरपा त्यामुळे जखमी डोळा खाली आहे; पापण्या उघडा धरा; नाकाच्या कोपऱ्यातून बाहेरून फ्लश; कॉन्टॅक्ट लेन्स काढा"]
    EyeCheck -->|"नाही: फक्त त्वचा आणि शरीर"| CutClothes["4. फ्लश करताना दूषित कपडे, शूज आणि दागिने कापून टाका (शर्ट डोक्यावरून ओढू नका)"]
    FlushEyes --> CutClothes
    CutClothes --> NoNeutral["5. बेकिंग सोडा, व्हिनेगर, दूध, मलम किंवा बर्फ कधीही लावू नका; पाणी सतत वाहत रहावे"]
    NoNeutral --> Duration["6. नॉन-स्टॉप सिंचन 20 ते 60 मिनिटे सुरू ठेवा जोपर्यंत पॅरामेडिक्स सलाईन आणि पीएच स्ट्रिप्स घेत नाहीत."]

ऍसिड वि. अल्कालिस वि. हानिकारक चिडचिडे: रस्त्यावरील रासायनिक हल्ले कसे कार्य करतात¶

संक्षारक हल्ल्यांचे गुन्हेगार घरगुती किंवा औद्योगिक रसायनांचे चार मुख्य वर्ग वापरतात. सर्व संक्षारक द्रवपदार्थांसाठी तत्काळ प्रथमोपचार एकसारखेच (तात्काळ, मोठ्या प्रमाणात पाणी भिजवणे) असताना, भौतिक चिन्हे ओळखणे तुम्हाला येणाऱ्या पॅरामेडिक्स आणि विष नियंत्रण केंद्रांना गंभीर तपशील कळविण्यात मदत करते.

3-चरण "काढा, काढा, फ्लश" बायस्टँडर रेस्क्यू प्रोटोकॉल¶

तुम्ही फुटपाथ, ट्रेन प्लॅटफॉर्म किंवा पार्किंगच्या ठिकाणी गंजणारा द्रव हल्ला पाहिल्यास, पीडिताची दृष्टी आणि चेहरा वाचवण्यासाठी तुम्हाला वैद्यकीय किटची आवश्यकता नाही. पहिल्या ४५ सेकंदात पाण्याच्या बाटलीने किंवा दुकानाच्या सिंकने तुम्ही जे करता ते प्लास्टिक सर्जन नंतर करू शकणाऱ्या कोणत्याही शस्त्रक्रियेपेक्षा अधिक शक्तिशाली आहे.

पायरी 1: जवळ येत असताना स्वतःचे रक्षण करा (शून्य दुय्यम अपघात)¶

1. हल्लेखोर पळून गेला आहे का ते तपासा: उघडी बाटली धरलेल्या सशस्त्र हल्लेखोराच्या वाटेवर धावू नका. हल्लेखोर स्वारी होईपर्यंत किंवा पळून जाईपर्यंत थांबा, किंवा पीडिताला दुकानाच्या दारात खेचून आपल्या मागे लॉक करा.
2. केंद्रित ऍसिडच्या डब्यांशी उघड्या हाताने संपर्क टाळा:
3. फुटपाथवरील द्रवाच्या डब्यात उघड्या गुडघ्याने गुडघे टेकू नका आणि आपल्या उघड्या तळहाताने पीडिताचा चेहरा पुसू नका.
4. तुमच्या खिशात वैद्यकीय नायट्रिल ग्लोव्हज नसल्यास, पीडितेच्या ओल्या शर्टला स्पर्श करण्यापूर्वी दोन स्वच्छ प्लास्टिकच्या किराणा पिशव्या, कुत्रा-कचरा पिशव्या, किंवा कोरड्या डिश टॉवेल आपल्या हातावर सरकवा.
5. पीडितेच्या कपड्यातून रासायनिक वाफ किंवा धूर उठत असल्यास किंचित अपवाइंड उभे रहा.

पायरी 2: ताबडतोब मोठ्या प्रमाणात स्वच्छ पाण्याचा स्रोत मिळवा ("बाटलीबंद पाणी → टॅप/होज" ब्रिज)¶

• सेकंद 0 ते 30 (बाटलीबंद पाण्याचा पूल): प्रत्येक पादचारी, सायकलस्वार आणि दुकानदार यांना कानातले ओरडून सांगा: **"ऍसिड अटॅक. तुमच्याकडे असलेल्या पाण्याची प्रत्येक बाटली आत्ताच आणा. पहिल्या 15 सेकंदात डोळे आणि चेहरा 90 टक्क्यांनी ऍसिड एकाग्रता कमी करतो जेव्हा तुम्ही पीडित व्यक्तीला नळावर फिरता.
• सेकंद ३० ते ३० मिनिटे (चालू टॅप, शॉवर किंवा नळी): पीडित व्यक्तीला ताबडतोब जवळच्या **वाहत्या पाण्याच्या स्त्रोताकडे मार्गदर्शन करा:
• पुल-डाउन स्प्रेयर नळीसह रेस्टॉरंट किचन सिंक.
• हेअर सलून शॅम्पू सिंक (डोके मागे झुकवण्यासाठी आणि पीडितेला गुदमरल्याशिवाय डोळे आणि चेहरा फ्लश करण्यासाठी आदर्श).
• जिम, हॉटेल किंवा निवासी शॉवर स्टॉल.
• किराणा दुकान किंवा सुविधा स्टोअर कूलरमधून बागेची नळी किंवा अनेक 5-लिटर (1-गॅलन) पाण्याचे जग.
• पहिल्या ३० सेकंदात अक्षरशः शून्य पाणी उपलब्ध असल्यास काय? तुम्ही शून्य टॅप किंवा बाटलीबंद पाणी असलेल्या वाहनात किंवा पार्कमध्ये असाल, तर उपलब्ध कोणतेही थंड, अल्कोहोलयुक्त, न गंजणारे पाणीयुक्त पेय वापरा (जसे की थंड न गोड केलेला चहा, स्पोर्ट्स ड्रिंक्स किंवा खारट कॉन्टॅक्ट लेन्स सोल्यूशनसाठी प्रथम 30 सेकंद पाणी sp3 करताना). तथापि, एकदा नळाचे पाणी पोहोचले की, फक्त स्वच्छ वाहणारे पाणी किंवा निर्जंतुक सलाईन वापरा; रासायनिक डोळ्यांच्या जळजळीत दूध ओतू नका, कारण दूध निर्जंतुकीकरण नसलेले असते आणि आम्लासह अपारदर्शक दही बनवते जे कॉर्नियाबद्दल नेत्ररोगतज्ज्ञांचे मत अस्पष्ट करते.

पायरी 3: योग्य सिंचन यांत्रिकी ("रनऑफ क्रॉस-दूषित होणे" प्रतिबंधित करणे)¶

तुम्ही किती पाणी ओतता याइतकेच तुम्ही पाणी कसे ओतता हे महत्त्वाचे आहे. खराब ओतण्याचे कोन चुकून एखाद्या व्यक्तीच्या कपाळावर किंवा केसांवरून सांद्रित आम्ल थेट त्यांच्या विना दुखापत झालेल्या डोळ्यांत किंवा तोंडात धुवून टाकू शकतात:

1. केसामध्ये किंवा कपाळावर केमिकल असल्यास, डोके मागे किंवा बाजूला टेकवा: पीडित व्यक्तीला कधीही सरळ उभे करू नका आणि त्यांच्या ॲसिडने भिजलेल्या केसांच्या वरच्या भागावर एक बादली पाणी ओतू नका, अन्यथा विषारी प्रवाह त्यांच्या भुवया दोन्ही डोळ्यांवर आणि तोंडात सरळ खाली जाईल. पीडितेला त्यांचे डोके **सिंकवर मागे ** (हेअर सलूनप्रमाणे) किंवा **जळलेल्या गालाकडे ** बाजूला टेकवायला सांगा जेणेकरून पाणी थेट जमिनीवर जाईल.
2. जर एक डोळा भाजला असेल तर डोके वाकवा जेणेकरून दुखापत झालेला डोळा तळाशी असेल:
3. पीडितेला झोपू द्या किंवा त्यांचे डोके बाजूला टेकवा जेणेकरून जळालेला डोळा निरोगी डोळ्यापेक्षा जमिनीच्या जवळ असेल.
4. पाण्याचा सौम्य, स्थिर प्रवाह नाकाच्या पुलावर ओता, ते जळलेल्या डोळ्याच्या आतील कोपऱ्यातून वाहू द्या आणि मंदिराच्या बाहेरील बाजूस आणि गाल जमिनीवर वाहू द्या.
5. कॉन्टॅक्ट लेन्स ताबडतोब काढून टाका: जर पीडित व्यक्तीने मऊ किंवा कडक कॉन्टॅक्ट लेन्स घातल्या, तर रसायन कॉर्नियाच्या विरूद्ध सक्शन कपसारखे प्लास्टिकच्या लेन्सच्या खाली अडकते. 60 सेकंद फ्लश केल्यानंतर, पिडीत व्यक्तीला स्वच्छ ओल्या बोटाने ब्लिंक करण्यास किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्स बाहेर सरकवण्यास सांगा (किंवा लेन्स तरंगत नाही तोपर्यंत थेट फ्लश करा).
6. कण असतील तर पापण्या पलटवा (विपर्यास): जेव्हा तुम्ही पाण्याच्या प्रवाहाखाली झाकण उघडे ठेवता तेव्हा पीडित व्यक्तीला त्यांचे डोळ्याचे गोळे वर, खाली, डावीकडे आणि उजवीकडे सतत फिरवण्यास सांगा जेणेकरून कास्टिक कण लपून बसलेल्या वरच्या आणि खालच्या पापण्यांखालील खोल खिसे (कंजेक्टिव्हल फोर्निसेस) पाण्याने बाहेर पडतात.

रस्त्यावरील बचावात्मक जागरूकता: संक्षारक द्रव हल्ला कसा शोधायचा आणि टाळायचा¶

यूके होम ऑफिस, मेट्रोपॉलिटन पोलिस सर्व्हिस आणि आंतरराष्ट्रीय कायद्याची अंमलबजावणी करणाऱ्या एजन्सींच्या गुन्हेगारी विश्लेषणावरून असे दिसून येते की उपरोधिक पदार्थांचे हल्ले क्वचितच यादृच्छिक असतात. 80 टक्क्यांहून अधिक तीन अंदाज लावता येण्याजोग्या संदर्भांमध्ये घडतात: (1) मोपेड आणि मोटारसायकल लुटणारे कर्मचारी अमोनियाची स्क्विर्ट बाटली किंवा ड्रेन क्लीनरचा वापर करून रायडर, सायकलस्वार किंवा ड्रायव्हरला अंध करण्यासाठी कमी किमतीचे शस्त्र म्हणून त्यांचे वाहन किंवा लक्झरी घड्याळ चोरणे; (२) नाइटलाइफ, बार किंवा रस्त्यावरील भांडण वाढ जेथे आक्रमक व्यक्ती जॅकेटच्या खिशातून स्पोर्ट्स-ड्रिंकची लपवलेली बाटली काढतो; आणि (3) लक्ष्यित कौटुंबिक हिंसाचार, पाठलाग करणे किंवा सन्मानावर आधारित हल्ले पीडितेच्या समोरच्या दारात किंवा प्रवासी मार्गावर.

पाच व्हिज्युअल चेतावणी चिन्हे की एखाद्या व्यक्तीने लपविलेले संक्षारक शस्त्र आहे¶

1. संघर्षादरम्यान हातात धरलेली पॉप-अप "स्क्विर्ट कॅप" असलेली स्पोर्ट्स-ड्रिंकची बाटली: हल्लेखोर मोठ्या प्रमाणावर 500-मिलीलिटर (16-औंस) प्लास्टिक स्पोर्ट्स-ड्रिंक किंवा पुश-पुल स्क्वॉर्ट नोजलसह सायकलिंग पाण्याच्या बाटल्यांना प्राधान्य देतात टोपी) कारण बाटली पिळून हल्लेखोराच्या स्वत: च्या हाताने शिंपडल्याशिवाय ऍसिडचा 2 ते 4 मीटर (6.5 ते 13 फूट) अरुंद प्रवाह तयार होतो.
2. बेव्हरेजच्या बाटलीमध्ये रंग नसलेला, वितळलेला किंवा लेबल न केलेला द्रव: एकाग्र सल्फ्यूरिक ड्रेन क्लीनर स्पष्ट प्लास्टिकच्या बाटलीमध्ये अनेकदा जाड, तेलकट, गडद तपकिरी किंवा पिवळसर दिसतो आणि बाहेरील उष्णतेमुळे वारंवार पातळ PET पाण्याच्या बाटल्या मऊ होतात किंवा वार करतात.
3. उबदार हवामानात पादचारी किंवा पिलियन रायडरने परिधान केलेले हातमोजे किंवा फेस मास्क: फ्युमिंग ॲसिड किंवा केंद्रित अल्कली वाहून नेणारे गुन्हेगार वारंवार त्यांच्या फेकणाऱ्या हातावर एकच रबर/चामड्याचे हातमोजे घालतात आणि धुराचा श्वास घेऊ नये किंवा स्वतःची बोटे जळू नयेत यासाठी सर्जिकल मास्क किंवा बालाक्लाव्हा घालतात.
4. स्कूटरवर किंवा मोपेडवरील दोन लोक थांबलेल्या ड्रायव्हर किंवा मोटारसायकलस्वाराच्या जवळ जाताना: शहरी मोपेड-सक्षम दरोडेखोरांमध्ये, ड्रायव्हर थांबलेल्या मोटारसायकल, परिवर्तनीय किंवा लाल दिव्यात उघड्या कारच्या खिडकीजवळून खेचत असताना मागचा पायलयन प्रवासी स्क्वर्ट बाटली धरतो.
5. एक ओपन कप किंवा मग एखाद्या रागावलेल्या अनोळखी व्यक्तीने किंवा माजी जोडीदाराने तुमच्याकडे नेला: बार, कामाच्या ठिकाणी किंवा घराच्या उंबरठ्याच्या बाहेर शाब्दिक वादाच्या वेळी, कोणीही 4 मीटर (13 फूट) च्या आत एक ओपन पेपर कॉफी कप, ग्लास किंवा थर्मॉस न पिता त्याच्याजवळ येत असेल तर त्याला संभाव्य धोकेदायक द्रव मानले जावे.

द्रव फेकण्यापूर्वी 2 सेकंदात अचूक शारीरिक चोरीचे डावपेच¶

जर तुम्हाला दिसला की आक्रमक बाटली बाहेर काढा किंवा संघर्षादरम्यान उघडा कप मागे घ्या:

• तुमचा चेहरा 180 अंशांवर वळवा आणि तुमचे डोळे ताबडतोब तुमच्या वाकड्या कोपरमध्ये दफन करा: तुमचे कॉर्निया आणि वायुमार्ग संरक्षित करणे हे तुमच्या जाकीट किंवा खांद्याच्या मागच्या भागाचे संरक्षण करण्यापेक्षा १०० पट जास्त महत्त्वाचे आहे. झटपट कोणीतरी बाटली पिळून किंवा कप तुमच्या दिशेने फिरवते, तुमचे डोके आणि धड पूर्णपणे फिरवते, तुमच्या पापण्या बंद करतात, तुमची हनुवटी तुमच्या छातीत अडकवतात आणि बाजूने धावत असताना तुमचा चेहरा तुमच्या हाताच्या कुबड्यात दाबतात. जाड डेनिम किंवा नायलॉन जॅकेटच्या मागील बाजूस ॲसिडचा स्प्लॅश घेतल्याने तुम्ही शून्य इजा न करता जॅकेट दोन सेकंदात फाडून टाकू शकता, तर उघड्या डोळ्यांवर तेच स्प्लॅश घेतल्यास कायमचे अंधत्व येऊ शकते.
• मोटारसायकल, स्कूटर किंवा सायकल चालवत असल्यास, शहरी रहदारीमध्ये तुमचा हेल्मेट पॉली कार्बोनेट व्हिझर स्नॅप डाउन ठेवा: तुमचा पूर्ण चेहऱ्याचा हेल्मेट व्हिझर फ्लिप करून कधीही शहरी ट्रॅफिक लाइट्सवर फिरू नका किंवा थांबू नका. एक बंद पॉली कार्बोनेट हेल्मेट व्हिझर (किंवा सायकलिंग चष्म्याभोवती गुंडाळलेला) डोळ्यांपर्यंत थेट स्क्वर्ट-बाटलीचा प्रवाह 100 टक्के अवरोधित करतो; तुमच्या बंद हेल्मेटच्या व्हिझरवर स्प्लॅश केल्यास, तुमच्या उघड्या हाताने व्हिझर वर फिरवू नका. हल्लेखोरापासून दूर खेचा, सुरक्षित ठिकाणी थांबा, हनुवटीचा पट्टा अनबकल करा आणि डोळे मिटून संपूर्ण हेल्मेट तुमच्या डोक्यावरून पुढे ओढा.
• कारच्या आत असल्यास, ट्रॅफिक लाइट्सवर खिडक्या गुंडाळून ठेवा: आमच्या मध्ये समाविष्ट केल्याप्रमाणे carjacking संरक्षण मार्गदर्शक, शहरी चौकात तुमच्या कारच्या खिडक्या गुंडाळून ठेवल्याने मोपेड स्क्वॉर्ट-बॉटल हल्ल्यांचा पूर्णपणे पराभव होतो.

रुग्णवाहिका आणि रुग्णालयात काय होते: डिफोटेरिन, मॉर्गन लेन्स आणि बर्न सेंटर काळजी¶

पॅरामेडिक्स आणि आपत्कालीन चिकित्सक संक्षारक बर्न्सवर कसे उपचार करतात हे समजून घेणे तुम्हाला वाहतुकीदरम्यान प्रभावीपणे सहकार्य करण्यास आणि संपूर्ण निर्जंतुकीकरणासाठी समर्थन करण्यास मदत करते:

1. डोळा आणि त्वचेची लिटमस पीएच चाचणी:
2. पॅरामेडिक्स आणि आपत्कालीन कक्षातील परिचारिका आम्लता किंवा क्षारता मोजण्यासाठी लहान लिटमस pH इंडिकेटर पट्ट्या वापरतात जे खालच्या पापणीच्या खिशावर (फॉर्निक्स) हळूवारपणे दाबतात आणि जळलेली त्वचा.
3. सामान्य मानवी अश्रूंचा तटस्थ pH 7.0 ते 7.4 असतो. जर लिटमस स्ट्रिप 6.5 (अम्लीय) किंवा 7.6 पेक्षा जास्त (अल्कधर्मी, ड्रेन-क्लीनर हल्ल्यानंतर पीएच 11 ते 14) पेक्षा जास्त असेल तर, सिंचन न थांबता चालू ठेवावे, कधीकधी 2 ते 4 लिटर (0.5 ते 1 गॅलन) निर्जंतुकीकृत सामान्य सलाईन R'L द्रावण किंवा ला प्रति डोळ्याची आवश्यकता असते.
4. मॉर्गन लेन्स सतत डोळा सिंचन:
5. आपत्कालीन विभागात, डोळ्याच्या पापण्यांचे दुखणे थांबवण्यासाठी डॉक्टर ऍनेस्थेटिक सुन्न करणारे डोळ्याचे थेंब (जसे की प्रोपॅराकेन किंवा टेट्राकेन) टाकतील, वरच्या आणि खालच्या पापण्यांना ओलसर कापसाच्या पुसण्याने पुसून टाकतील आणि कोणताही अडकलेला घन चुना किंवा लायगॅन, ** किंवा लहान कण, ** किंवा लायगॅन काढून टाकतील. प्लॅस्टिक कॉन्टॅक्ट-लेन्स डिव्हाइस निर्जंतुकीकरण सलाईनच्या IV पिशवीशी जोडलेले आहे जे नेत्रगोलकाच्या वर हळूवारपणे तरंगते आणि pH सामान्य होईपर्यंत 30 ते 60 मिनिटे कॉर्नियाला सतत आंघोळ घालते आणि थांबल्यानंतर 30 मिनिटे सामान्य राहते.
6. फायर/हॅझमॅट युनिट्समध्ये ॲम्फोटेरिक वॉशिंग सोल्यूशन्स (डायफोटेरिन):
7. बऱ्याच UK अग्निशमन आणि बचाव सेवा, युरोपियन रुग्णवाहिका संघ आणि औद्योगिक HazMat युनिट्स स्प्रे कॅनिस्टर आणि आयवॉश बाटल्यांमध्ये निर्जंतुक अम्फोटेरिक, हायपरटोनिक चेलेटिंग सोल्यूशन्स (जसे की डिफोटेरिन) घेऊन जातात. बेकिंग सोडा किंवा व्हिनेगरच्या विपरीत, एम्फोटेरिक रेणू दोन्ही ऍसिड प्रोटॉन (\(H^+\)) आणि अल्कली हायड्रॉक्साइड आयन (\(OH^-\)) यांना कोणतीही एक्झोथर्मिक उष्णता निर्माण न करता हळुवारपणे बांधतात, तर त्यांचा हायपरटोनिक ऑस्मोटिक दाब बाह्य कॉर्नियल आणि त्वचेच्या थरांमधून रासायनिक आयन परत काढण्यास मदत करतो. तथापि, डिफोटेरिनची वाट पाहण्यासाठी तुम्ही पाणी सिंचनास कधीही उशीर करू नये: पहिल्या 10 सेकंदात टॅप किंवा बाटलीबंद पाण्याने फ्लश करणे सुरू करा आणि EMS आल्यावर निर्जंतुकीकरण सलाईन किंवा डिफोटेरिनवर स्विच करा.
8. नेत्रतज्ज्ञ आणि प्रादेशिक बर्न सेंटरला तज्ञांचा संदर्भ:
9. प्रत्येक केमिकल डोळा जळण्यासाठी नेत्ररोगतज्ज्ञ (जो कॉर्नियल स्टेम पेशी पुन्हा निर्माण होण्यास मदत करण्यासाठी टॉपिकल एस्कॉर्बेट/सायट्रेट थेंब, सायक्लोप्लेजिक्स, अँटीबायोटिक मलम किंवा अम्नीओटिक मेम्ब्रेन ग्राफ्ट्स लिहून देऊ शकतात) कडून त्याच दिवशी तातडीची स्लिट-लॅम्प तपासणी आवश्यक आहे.
10. चेहर्याचा, मान, हात किंवा मोठ्या क्षेत्रावरील रासायनिक जळलेल्या त्वचेला स्पर्शिक छाटणे, कलम करणे आणि डाग-आकुंचन प्रतिबंधासाठी विशेष प्रादेशिक बर्न सेंटर मध्ये हस्तांतरित केले जाते.

विशेष चेतावणी: हायड्रोफ्लोरिक ऍसिड (HF) आणि पांढरे फॉस्फरस एक्सपोजर¶

रस्त्यावरील 95 टक्के रासायनिक हल्ल्यांमध्ये सल्फ्यूरिक ऍसिड, हायड्रोक्लोरिक ऍसिड, अमोनिया किंवा सोडियम हायड्रॉक्साईड ड्रेन क्लीनरचा समावेश असतो, तर दोन विशिष्ट औद्योगिक रसायनांमुळे त्वचेच्या छोट्याशा स्प्लॅशपासून देखील पद्धतशीर घातक विषाक्तता होते आणि त्यांना विशेष हॉस्पिटल अँटीडोट्सची आवश्यकता असते:

EMS ची वाट पाहत असताना वायुमार्गाचे संरक्षण करणे आणि प्रणालीगत शॉकचे निरीक्षण करणे¶

खालच्या चेहऱ्यावर, तोंडावर किंवा मानेवर संक्षारक द्रव टाकला जातो, तेव्हा तुम्ही त्वचेला सिंचन करत असताना 10 ते 20 मिनिटांत दोन दुय्यम वैद्यकीय आणीबाणी विकसित होऊ शकतात:

1. वरच्या वायुमार्गाची सूज (लॅरिन्जियल एडेमा) आणि इनहेलेशन इजा:
2. जर पीडितेने द्रवाचा एक थेंबही गिळला असेल, त्यांच्या तोंडात रसायन मिसळले असेल, किंवा नायट्रिक/हायड्रोक्लोरिक ऍसिड किंवा औद्योगिक अमोनियाच्या धुकेतून तीव्र धूर श्वास घेतला असेल, तर नाजूक स्वर दोर आणि वरचा श्वासनलिका वेगाने बंद होऊ शकतात.
3. नजीक वायुमार्ग बंद होण्याची चेतावणी चिन्हे: कर्कश किंवा उग्र आवाज, श्वास घेताना उच्च-शिट्टीचा आवाज (स्ट्रिडॉर), लाळ येणे किंवा लाळ गिळण्यास असमर्थता, ओठांवर किंवा जिभेवर फोड येणे आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास.
4. तत्काळ कारवाई: पीडितेला बसलेले उभ्या किंवा थोडे पुढे झुकलेले ठेवा (चेहऱ्याचे/तोंडाचे केमिकल जळत असलेल्या रुग्णाच्या पाठीवर कधीही सपाट राहू नका), त्यांना स्वच्छ धुवा आणि थुंकून तोंडभर थंड पाणी वारंवार द्या (कधीही त्यांना पाणी प्यायला लावू नका किंवा उलट्या होऊ देऊ नका) जर त्यांनी वॉरोसॉमीट गिळले असेल, तर दुस-यांदा जळत असेल. आणि 911/112/999 डिस्पॅचरला सूचित करा की रुग्णाला स्ट्रिडॉर/वायुमार्ग जळत आहे म्हणून प्रगत पॅरामेडिक क्रू जलद-क्रम इंट्यूबेशन उपकरणे आणतो.
5. 30-मिनिट पाणी सिंचन दरम्यान हायपोथर्मिया रोखणे:
6. एखाद्या प्रौढ व्यक्तीला किंवा मुलाचे कपडे कापल्यानंतर 30 ते 45 मिनिटे थंड नळाच्या किंवा नळीच्या पाण्याने भिजवल्यास गंभीर हायपोथर्मिया होऊ शकतो, विशेषतः थंड हवामानात घराबाहेर.
7. लक्ष्यित सिंचन: कोमट किंवा थंड नळाच्या पाण्याच्या सतत प्रवाहावर लक्ष केंद्रित करा कठोरपणे जळलेल्या शारीरिक क्षेत्रांवर (जसे की चेहरा, मान आणि उजवा हात) कोरड्या ब्लँकेट, कोट किंवा फॉइल थर्मल ब्लँकेटमध्ये पीडिताचे न जळलेले पाय आणि धड लपेटून घ्या.
8. सिंचन पूर्ण होण्यापूर्वी केमिकल बर्न कोरड्या कापूस लोकर किंवा घट्ट पट्ट्यामध्ये कधीही गुंडाळू नका:
9. पॅरामेडिक्स आल्यानंतर किंवा 30 ते 60 मिनिटांच्या सतत पाण्याच्या फ्लशिंगनंतर, स्वच्छ प्लास्टिकच्या किचन क्लिंग-फिल्मने (अंगावर रेखांशाने ठेवलेले, टूर्निकेटसारखे घट्ट गुंडाळलेले नाही) किंवा निर्जंतुक ओल्या सलाईन ड्रेसिंगने जळलेल्या त्वचेला सैल झाकून टाका. आमचे पहा गंभीर बर्न्स आणि रासायनिक फ्लशिंग मार्गदर्शक.
10. विष नियंत्रणासाठी रासायनिक कंटेनर जपून ठेवा किंवा त्याचे छायाचित्र काढा:
11. हल्लेखोराने कप, बाटली किंवा ड्रेन-क्लीनर कंटेनर जमिनीवर टाकल्यास, तो तुमच्या उघड्या हातांनी उचलू नका. प्रथम येणाऱ्या पोलिस अधिकाऱ्यांना ते दाखवा किंवा लेबलचा स्पष्ट झूम फोटो घ्या जेणेकरुन हॉस्पिटलचे डॉक्टर आणि पॉयझन कंट्रोल (1-800-222-1222 युनायटेड स्टेट्समध्ये) यांना अचूक रासायनिक सूत्र आणि pH त्वरित कळेल.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न¶

मी अम्ल किंवा रासायनिक बर्नवर दूध, बेकिंग सोडा किंवा व्हिनेगर का टाकू नये?¶

बेकिंग सोडा, व्हिनेगर, लिंबाचा रस किंवा आम्ल किंवा अल्कली जळलेल्या त्वचेवर किंवा डोळ्यांवर कधीही रासायनिक न्यूट्रलायझर लावू नका. जेव्हा आम्ल बेसमध्ये मिसळते, तेव्हा ते एक एक्झोथर्मिक रासायनिक अभिक्रिया सुरू करते जी आधीच खराब झालेल्या ऊतींवर तीव्र उष्णता सोडते आणि रासायनिक बर्नच्या शीर्षस्थानी तीव्र थर्मल उष्णता जोडते. त्याचप्रमाणे, रासायनिक डोळ्याच्या दुखापतीमध्ये दूध ओतणे नेत्ररोग तज्ञांनी जोरदारपणे निरुत्साहित केले आहे कारण दूध निर्जंतुक नसलेले असते आणि ऍसिडमध्ये मिसळल्यावर दही असतात, ज्यामुळे अपारदर्शक पांढरे प्रथिनांचे गुच्छे तयार होतात जे पापण्यांखाली रसायने अडकतात आणि डॉक्टरांना कॉर्निया दिसण्यापासून रोखतात. स्वच्छ, थंड वाहणारे नळाचे पाणी किंवा निर्जंतुक सलाईन हे सार्वत्रिक सुवर्ण-मानक उपचार आहे.

संक्षारक हल्ल्यानंतर मी किती काळ त्वचा आणि डोळे पाण्याने धुतले पाहिजे?¶

ऍसिड जळण्यासाठी कमीतकमी 20 ते 30 मिनिटे सतत वाहत्या पाण्याने संक्षारक रासायनिक बर्न फ्लश करणे आवश्यक आहे आणि अल्कली (ड्रेन क्लीनर/लाय) जळण्यासाठी किंवा डोळ्यांचा समावेश असलेल्या कोणत्याही स्प्लॅशसाठी 30 ते 60 मिनिटे किंवा त्याहून अधिक काळ फ्लश करणे आवश्यक आहे. त्वचा स्वच्छ दिसते म्हणून पाच मिनिटांनंतर फ्लशिंग थांबवू नका; कॉस्टिक रसायने त्वचेच्या आणि कॉर्नियाच्या खोल थरांमध्ये भिजतात आणि पॅरामेडिक्स येईपर्यंत पेशी नष्ट करणे सुरू ठेवतात आणि लिटमस पीएच स्ट्रिप्ससह सत्यापित करतात की टीयर फिल्म आणि त्वचेची पृष्ठभाग 7.0 ते 7.4 च्या तटस्थ pH वर परत आली आहे.

रस्त्यावर एखाद्या व्यक्तीवर ऍसिड फेकले गेल्यास जवळपास सिंक किंवा नळाचे पाणी नसल्यास मी काय करावे?¶

जवळच्या रेस्टॉरंट, कॉफी शॉप, हेअर सलून, बार, किंवा निवासस्थानात सिंक किंवा सिंक शोमध्ये पोहोचण्यासाठी पिडीत व्यक्तीला मार्गदर्शन करताना पहिल्या 15 सेकंदात जवळच्या प्रत्येक स्टॅन्डर, ड्रायव्हर आणि जवळपासच्या दुकानदाराला त्यांच्या पिशवीत किंवा कारमध्ये पिण्याचे बाटलीबंद पाणी आणण्यासाठी लगेच ओरडून सांगा आणि ते पाणी पीडितेच्या डोळ्यांवर आणि चेहऱ्यावर टाका. पहिल्या 30 सेकंदात अक्षरशः शून्य पाणी पोहोचू शकत असल्यास, जवळच्या नळावर धावत असताना ऍसिड पातळ करण्यासाठी कोणतेही थंड, पाणचट, नॉन-अल्कोहोलिक पेय (जसे की थंड चहा किंवा स्पोर्ट्स ड्रिंक) त्वरित ब्रिज म्हणून वापरा.

मी पीडितेचा ॲसिडने भिजलेला शर्ट त्यांच्या चेहऱ्यावर केमिकल न पसरवता किंवा माझे स्वतःचे हात जाळल्याशिवाय कसे काढू?¶

केमिकलने भिजवलेला टी-शर्ट, स्वेटर किंवा ड्रेस पिडीत व्यक्तीच्या डोक्यावर कधीही ओढू नका, कारण असे केल्याने ओले ऍसिड त्यांच्या नाक, तोंड आणि डोळे पुसते. त्याऐवजी, कात्री, खिशात चाकू वापरताना किंवा कॉलर सीम फाडून वरपासून खालपर्यंत कपडे कापण्यासाठी पिडीत व्यक्तीच्या अंगावर पाणी वाहू द्या आणि प्लास्टिकच्या पिशव्या, नायट्रिल ग्लोव्हज किंवा जाड कोरडे कापड तुमच्या हातावर सरकवा जेणेकरून तुम्ही गंजणारे अवशेष तुमच्या बोटांवर टाकू नये.

स्रोत तपासले¶

• **नॅशनल हेल्थ सर्व्हिस (NHS) आणि होम ऑफिस / नॅशनल पोलिस चीफ्स कौन्सिल (युनायटेड किंगडम): ऍसिड आणि संक्षारक पदार्थांचे हल्ले: अहवाल द्या, काढून टाका, स्वच्छ धुवा प्रथमोपचार प्रोटोकॉल आणि प्री-हॉस्पिटल ऑपरेशनल मार्गदर्शन.
• **वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (WHO) आणि इंटरनॅशनल एजन्सी फॉर द प्रिव्हेंशन ऑफ ब्लाइंडनेस (IAPB): ऑक्युलर केमिकल बर्न्स आणि कॉरोसिव्ह ॲसॉल्ट ट्रायजचे आपत्कालीन व्यवस्थापन.
• **अमेरिकन बर्न असोसिएशन (एबीए) आणि अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन (एसीएस, युनायटेड स्टेट्स): प्रगत बर्न लाइफ सपोर्ट (एबीएलएस) प्रदाता मॅन्युअल: केमिकल बर्न्स, अल्कली लिक्विफॅक्शन नेक्रोसिस आणि हायड्रोफ्लोरिक ऍसिड व्यवस्थापन.
• **अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ ऑप्थाल्मोलॉजी (एएओ, युनायटेड स्टेट्स) आणि रॉयल कॉलेज ऑफ ऑप्थाल्मोलॉजिस्ट्स (युनायटेड किंगडम): तीव्र नेत्र रासायनिक दुखापतीसाठी क्लिनिकल मार्गदर्शक तत्त्वे: त्वरित विपुल सिंचन आणि फोर्निक्स स्वीपिंग.
• **विषारी पदार्थ आणि रोग नोंदणीसाठी एजन्सी (ATSDR / CDC, युनायटेड स्टेट्स): सोडियम हायड्रॉक्साईड, सल्फ्यूरिक ऍसिड, अमोनिया आणि हायड्रोजन फ्लोराइडसाठी वैद्यकीय व्यवस्थापन मार्गदर्शक तत्त्वे.

संबंधित मार्गदर्शक¶

• गंभीर भाजणे आणि रासायनिक फ्लशिंग प्रथमोपचार
• बर्न्स आणि scalds प्रथमोपचार
• डोळ्यांना दुखापत, परदेशी वस्तू आणि रासायनिक स्प्लॅश
• अश्रू वायू, मिरपूड स्प्रे आणि रासायनिक गर्दी नियंत्रण प्राथमिक उपचार
• दरोडा आणि लुटमार जगणे
• आणीबाणी क्रमांक निर्देशिका