Líquid corrosiu o assalt químic Primers auxilis i reg immediat¶

Un atac de substàncies corrosives (comunament anomenat atac àcid, encara que els autors utilitzen amb la mateixa freqüència àlcalis càustics com el netejador de drenatge d'hidròxid de sodi, amoníac industrial o lleixiu domèstic concentrat) és una emergència mèdica que amenaça la vida i la visió. Els assaltants solen esquitxar o polvoritzar un líquid corrosiu d'una ampolla, una tassa o una ampolla de beguda esportiva a la cara, els ulls, el coll i el pit de la víctima durant robatoris al carrer, robatoris de cotxes amb ciclomotor o agressions interpersonals. A diferència d'una cremada tèrmica que deixa de destruir el teixit en el moment en què s'apaga la flama, un àcid químic o àlcali continua cremant cada vegada més profundament a través de la còrnia de l'ull, la pell facial, el cartílag i els vasos sanguinis cada segon que roman al cos.

L'orientació mèdica de l'Organització Mundial de la Salut (OMS), el Servei Nacional de Salut (NHS, Regne Unit) i l'American Burn Association (ABA, Estats Units) se centren en una regla primordial: la dilució immediata, massiva i contínua amb aigua neta durant els primers 60 segons és l'únic determinant de si la víctima conserva la vista i evita la dissolució facial permanent de tercer grau. Memoritzar el protocol de tres paraules dels serveis de rescat i bombers del Regne Unit, INFORMAR, RETIRER, ESBANDAR (o TREURE, ELIMINAR, RENTAR), permet a les víctimes i als espectadors aturar la reacció química al carrer molt abans que arribi la primera ambulància.

Fes això ara¶

Si vostè o algú proper està esquitxat amb un líquid corrosiu, un àcid, un netejador de drenatge o una substància química desconeguda en aquest moment, executeu aquests sis passos immediatament:

1. Elimineu-vos de l'atacant i truqueu immediatament al vostre número d'emergència local: aneu a la botiga oberta, restaurant, bar, benzinera o casa que tingui aigua corrent més propera i crideu que algú truqui al vostre número d'emergència local (911 als Estats Units i Canadà, 112 a tota la Unió Europea, 999 al Regne Unit) o consulteu el nostre números d'emergència directori. Digueu-li al despatxador: "Atac químic corrosiu a la cara/cos: necessitem policia, material perillós dels bombers i paramèdics immediatament."
2. Renteu qualsevol pols químic sec ABANS d'afegir aigua: si l'atacant va llançar una pols seca (com ara calç seca, grànuls de lleix o pols de ciment) en lloc d'un líquid, utilitzeu una tovallola seca, una camisa o una mà enguantada per netejar tota la pols seca de la pell i la roba abans d'abocar una petita quantitat d'aigua tèrmica o activa. Un cop raspallat (o si ja és un líquid), aneu directament al rentat massiu d'aigua.
3. ENCANTAR els ulls i la cara immediatament amb grans quantitats d'aigua neta durant almenys 20 a 60 minuts: no espereu que els paramèdics comencin a rentar-se. Aboqueu aigua embotellada, aigua de l'aixeta d'una aixeta de la pica, un capçal de dutxa, una mànega de jardí, o fins i tot un te/solució salina freda (mai llet ni refresc si es pot arribar a l'aigua neta, i mai demoreu a buscar un "neutralitzador") contínuament sobre la cara i la pell cremades. Cada 30 segons de retard permet que l'àlcali o l'àcid penetri a la còrnia de l'ull.
4. TREURE tota la roba, les sabates, els rellotges i les joies contaminats mentre es renta (talleu les samarretes, NO estireu per sobre del cap): el líquid corrosiu sucat en una camisa o coll de cotó actua com una esponja tòxica que segueix cremant el pit i el coll. Utilitzant unes tisores, un ganivet o esquinçant les costures, talleu la camisa, el sostenidor i els pantalons de la víctima en lloc de tirar una samarreta amarada de productes químics cap amunt per sobre de la cara i els ulls. Els socorristes s'han de protegir les seves pròpies mans amb guants de nitril, bosses de plàstic o un drap sec perquè no es cremin els dits.
5. Manteniu les parpelles ben obertes amb els dits i enrosqueu-les des de la cantonada interior (costat del nas) cap a fora: una persona amb àcid o àlcali als ulls pateix un espasme palpebral involuntari intens (blefaroespasme) que tanca les parpelles, atrapant el líquid corrosiu contra el globus ocular. Utilitzeu el dit polze i l'índex per mantenir obertes suaument les parpelles superior i inferior, inclinar el cap de la víctima de manera que l'ull lesionat estigui més baix que l'ull il·lès (així que l'escorrentia química no s'enfili pel pont del nas cap a l'ull bo) i aboqui aigua contínuament des de la cantonada nasal interna cap a l'orella.
6. ** NO apliqueu MAI cremes, mantega, olis, pasta de dents o bicarbonat de sodi/vinagre a una cremada química**: mai intenteu "neutralitzar" un àcid amb bicarbonat de sodi o un àlcali amb vinagre a la pell humana; les reaccions de neutralització àcid-base són exotèrmiques (generen calor intensa) que afegeix una crema tèrmica severa a la cremada química. Utilitzeu només aigua corrent contínua i fresca fins que els paramèdics es facin càrrec.

Diagrama de flux de resposta a emergències d'assalt corrosiu¶

Seguiu aquest arbre de decisió clínica d'acció ràpida durant els primers 20 minuts després d'un atac d'esquitxades químiques o àcids.

flowchart TD
    Attack["Persona esquitxada amb sospita de líquid o producte químic corrosiu"] --> SafeZone["1. Allunyeu-vos de l'atacant dins de la botiga, restaurant o casa més propera amb aigua corrent; Truqueu al 911/112/999"]
    SafeZone --> PowderCheck{"2. La substància és una pols seca o un líquid humit?"}
    PowderCheck -->|"Pols seca (calç, grànuls de lixivia, ciment)"| BrushDry["Raspallar la pols seca amb un drap sec primer; A continuació, rentar immediatament amb aigua corrent massiva"]
    PowderCheck -->|"Líquid humit o gel"| StartWater["3. Empaqueu immediatament la cara, els ulls i la pell amb aigua embotellada, aixeta, dutxa o mànega"]
    BrushDry --> StartWater
    StartWater --> EyeCheck{"4. Estaven esquitxats els ulls o la part superior de la cara?"}
    EyeCheck -->|"Sí: ulls implicats (emergència visual)"| FlushEyes["Inclineu el cap perquè l'ull ferit estigui avall; Mantenir les parpelles obertes; Flux des de la cantonada del nas cap a fora; Traieu les lents de contacte"]
    EyeCheck -->|"No: només pell i cos"| CutClothes["4. Talleu la roba, les sabates i les joies contaminades mentre es renta (NO estireu la camisa per sobre del cap)"]
    FlushEyes --> CutClothes
    CutClothes --> NoNeutral["5. NO apliqueu MAI bicarbonat de sodi, vinagre, llet, pomades o gel; Mantingueu l'aigua fluint contínuament"]
    NoNeutral --> Duration["6. Continueu amb el reg sense parar durant 20 a 60 minuts fins que els paramèdics es facin càrrec de les tires de solució salina i de pH"]

Àcids vs. àlcalis vs. irritants nocius: com funcionen els atacs químics al carrer¶

Els autors d'atacs corrosius utilitzen quatre classes principals de productes químics domèstics o industrials. Tot i que el tractament de primers auxilis immediat per a tots els líquids corrosius és idèntic (aigua immediata i massiva), reconèixer els signes físics us ajuda a informar els detalls crítics als paramèdics i als centres de control de verí.

El protocol de rescat de espectadors en 3 passos "ELIMINAR, ELIMINAR, RENAR".¶

Si observeu un atac de líquid corrosiu a una vorera, una plataforma de tren o un aparcament, no necessiteu una farmaciola per salvar la vista i la cara de la víctima. El que feu durant els primers 45 segons amb una ampolla d'aigua o una pica de botiga és més potent que qualsevol cirurgia que un cirurgià plàstic pugui realitzar més tard.

Pas 1: Protegiu-vos mentre us acosteu (zero víctimes secundàries)¶

1. Comproveu que l'agressor ha fugit: no us trobeu al camí d'un atacant armat que sosté una ampolla oberta. Espereu fins que l'agressor surti o fugi, o estireu la víctima dins de la porta d'una botiga i tanqueu-la darrere vostre.
2. Eviteu el contacte amb les mans nues amb bassals d'àcid concentrat:
3. No us agenolleu amb els genolls nus en bassals de líquid a la vorera, i no netegeu la cara de la víctima amb el palmell nu.
4. Si no teniu guants mèdics de nitril a la butxaca, poseu dues bosses de plàstic netes, bosses de residus de gossos o draps de cuina secs per sobre de les mans abans de tocar la camisa mullada de la víctima.
5. Deixeu-vos lleugerament contravent si surten vapors o vapors químics visibles de la roba de la víctima.

Pas 2: aporteu volums massius d'aigua neta immediatament (el pont "Aigua embotellada → Aixeta/Mànega")¶

• Segons 0 a 30 (El pont d'aigua embotellada): Crida a tots els vianants, ciclistes i botiguers que estiguin a l'abast de l'oïda: "ATAC ÀCID. PORTA CADA Ampolla D'AIGUA QUE TENIU ARA ARA." Fins i tot una ampolla de 500 mil·lilitres (16 onces) va obrir immediatament la cara de la primera víctima i va abocar la cara de la primera víctima. 15 segons dilueix la concentració d'àcid en un 90 per cent mentre condueix la víctima a una aixeta.
• De 30 segons al minut 30 (l'aixeta corrent, la dutxa o la mànega): guia la víctima immediatament a la font d'aigua corrent més propera:
• Una pica de cuina de restaurant amb una mànega de polvoritzador desplegable.
• Un lavabo de xampú de perruqueria (ideal per inclinar el cap enrere i rentar els ulls i la cara sense ofegar la víctima).
• Un gimnàs, un hotel o una dutxa residencial.
• Una mànega de jardí o diverses gerres d'aigua de 5 litres (1 galó) extretes d'una botiga de queviures o una nevera de botiga de conveniència.
• Què passa si hi ha, literalment, zero aigua disponible en els primers 30 segons? Si esteu en un vehicle o un parc amb zero aixeta o aigua embotellada, utilitzeu qualsevol beguda aquosa freda, no alcohòlica i no corrosiva disponible (com ara te fred sense sucre, begudes esportives o solució salina per lents de contacte) durant els primers 30 segons d'impressió d'aigua. No obstant això, un cop s'arribi a l'aigua de l'aixeta, utilitzeu NOMÉS aigua corrent neta o solució salina estèril; No aboqueu la llet a les cremades oculars químiques, perquè la llet no és estèril i forma una quallada opaca amb l'àcid que enfosqueix la visió de la còrnia de l'oftalmòleg.

Pas 3: mecànica de reg adequada (prevenció de la "contaminació creuada d'escorrentia")¶

La manera com aboques l'aigua importa gairebé tant com la quantitat d'aigua que aboques. Els angles d'abocament dolents poden rentar accidentalment l'àcid concentrat del front o els cabells d'una persona directament als ulls o a la boca il·lès:

1. Si la substància química es troba als CABELLS o al FRONT, inclineu el cap CAP ENRERE o LES COSTOS: No aixequeu mai una víctima i aboqueu una galleda d'aigua a la part superior del seu cabell amarat d'àcid, o l'escorrentia tòxica caurà en cascada per sobre de les celles, tant als ulls com a la boca. Feu que la víctima inclini el cap enrere sobre una pica (com en una perruqueria) o de costat cap a la galta cremada perquè l'aigua surti directament al terra.
2. Si es crema UN ULL, inclineu el cap de manera que l'ULL FERIT quedi a la part inferior:
3. Feu que la víctima s'estigui o inclineu el cap de costat perquè l'ull cremat estigui més a prop del terra que l'ull sa.
4. Aboqueu un raig d'aigua suau i constant sobre el pont del nas, deixant que flueixi per la cantonada interna de l'ull cremat i s'escorre cap a fora de la templa i la galta a terra.
5. Traieu les lents de contacte immediatament: si la víctima porta lents de contacte suaus o rígides, la substància química queda atrapada sota la lent de plàstic com una ventosa contra la còrnia. Després de rentar-se durant 60 segons, demaneu a la víctima que parpellegi o llisqui la lent de contacte amb un dit net i humit (o renta directament fins que la lent surti).
6. Gira les parpelles (Eversion) si hi ha partícules: Demaneu a la víctima que faci girar els globus oculars cap amunt, cap avall, cap a l'esquerra i cap a la dreta contínuament mentre manteniu les parpelles obertes sota el corrent d'aigua perquè l'aigua neti les butxaques profundes sota les parpelles superior i inferior (les fòrnies conjuntivals) on hi ha partícules càustiques.

Consciència defensiva del carrer: com detectar i evadir una emboscada líquida corrosiva¶

L'anàlisi criminològica del Ministeri de l'Interior del Regne Unit, el Servei de Policia Metropolitana i les agències internacionals d'aplicació de la llei revelen que els agressions amb substàncies corrosives rarament són aleatòries. Més del 80% es produeix en tres contextos previsibles: (1) Equips de robatori de ciclomotors i motocicletes que fan servir una ampolla d'amoníac o un netejador de drenatges com a arma de baix cost per encegar un conductor, un ciclista o un conductor i robar el seu vehicle o rellotge de luxe; (2) Escalades d'altercats de vida nocturna, bar o carrer on un agressor treu una ampolla de beguda esportiva oculta de la butxaca d'una jaqueta; i (3) Violència domèstica dirigida, assetjament o agressions basades en l'honor a la porta d'entrada d'una víctima o a la ruta de viatge.

Cinc senyals visuals d'advertència que una persona porta una arma corrosiva oculta¶

1. Una ampolla de beguda esportiva amb una "tapa d'esquit" emergent a la mà durant una confrontació: els assaltants prefereixen aclaparadorament ampolles de plàstic per a begudes esportives de 500 mil·lilitres (16 unces) o d'aigua per a ciclisme amb un broquet push-pull (o lucozade/ampolles de beguda energètica) perquè s'acumulen les ampolles amb un tap de rosca. un corrent estret d'àcid de 2 a 4 metres (6,5 a 13 peus) sense esquitxar la mà de l'atacant.
2. Líquid descolorit, fos o sense etiqueta dins d'una ampolla de beguda: el netejador de drenatge sulfúric concentrat sovint té un aspecte gruixut, oliós, marró fosc o groguenc dins d'una ampolla de plàstic transparent, i sovint suavitza o deforma les ampolles d'aigua de PET primes a causa de la calor exotèrmica.
3. Guants o mascareta que fa servir un vianant o un motorista en temps càlid: els perpetradors que porten àcid fumant o àlcali concentrat sovint porten un sol guant de cautxú/cuir a la mà que llancen i una màscara quirúrgica o un passamuntanys per evitar inhalar els fums o cremar-se els dits.
4. Dues persones amb un scooter o un ciclomotor que s'apropen a un conductor o un motociclista aturats: en els robatoris amb ciclomotors urbans, el passatger del passatger sosté l'ampolla mentre el conductor tira al costat d'una motocicleta aturada, un convertible o una finestra oberta en un semàfor vermell.
5. Una tassa o tassa oberta portada cap a tu per un desconegut o una exparella enfadada: durant una discussió verbal fora d'un bar, lloc de treball o llindar de casa, qualsevol persona que s'acosti a menys de 4 metres (13 peus) amb una tassa de cafè, un got o un termo de paper obert sense beure'n hauria de ser tractada com una possible amenaça de llançament de líquid.

Tàctiques d'evasió física exactes en els 2 segons abans de llançar un líquid¶

Si veus que un agressor treu una ampolla d'esquit o una tassa oberta durant un enfrontament:

• Gireu la cara 180 graus i enterreu els ulls immediatament al colze tort: protegir les vostres còrnies i vies respiratòries és 100 vegades més important que protegir la part posterior de la jaqueta o l'espatlla. En el moment en què algú apreta una ampolla o gira una tassa cap a tu, gira el cap i el tors completament, tanca les parpelles, fica la barbeta al pit i premeu la cara a la corba del braç mentre s'allunya lateralment. Prendre un esquitxat d'àcid a la part posterior d'una jaqueta de mezclilla gruixuda o de niló us permet arrencar la jaqueta en dos segons sense ferides, mentre que prendre la mateixa esquitxada amb els ulls oberts pot causar ceguesa permanent.
• Si vas en moto, scooter o bicicleta, mantén la visera de policarbonat del casc trencada al trànsit urbà: no condueixis ni t'aturis als semàfors urbà amb la visera del casc integral oberta. Una visera de casc de policarbonat tancada (o ulleres de ciclisme envoltant) bloqueja el 100 per cent d'un corrent directe d'ampolla d'aigua als ulls; si esquitxa la visera del casc tancat, no aixequi la visera amb la mà nua. Allunyeu-vos de l'atacant, atureu-vos en un lloc segur, desfeu la corretja de la barbeta i estireu tot el casc cap endavant del cap mentre manteniu els ulls tancats.
• Si està dins d'un cotxe, mantingueu les finestres enrotllades als semàfors: tal com es descriu al nostre guia de defensa contra el robatori de cotxes, mantenir les finestres del cotxe enrotllades a les interseccions urbanes derrota per complet els atacs d'ampolla d'esquit de ciclomotors.

Què passa a l'ambulància i l'hospital: Diphoterine, Morgan Lens i Burn Center¶

Comprendre com els paramèdics i els metges d'emergències tracten les cremades corrosives us ajuda a cooperar eficaçment durant el transport i a defensar la descontaminació completa:

1. Prova de pH de tornasol a l'ull i la pell:
2. Els paramèdics i les infermeres de la sala d'emergències utilitzen petites ** tires indicadores de pH de tornasol ** pressionades suaument contra la butxaca de la parpella inferior (fornix) i la pell cremada per mesurar l'acidesa o l'alcalinitat.
3. Les llàgrimes humanes normals tenen un pH neutre de 7,0 a 7,4. Si la tira de tornasol es mostra per sota de 6,5 (àcid) o per sobre de 7,6 (alcalí, sovint pH de 11 a 14 després d'un atac de neteja de drenatge), el reg ha de continuar sense aturar-se, de vegades requerint de 2 a 4 litres (0,5 a 1 galó) de solució salina normal estèril o solució de Ringer lactat per ull.
4. Irigació contínua dels ulls de la lent Morgan:
5. Al Servei d'Urgències, el metge instilarà gotes oculars anestèsiques anestèsiques (com la proparacaïna o la tetracaïna) per aturar els espasmes dolorosos de les parpelles, escombrarà sota les parpelles superior i inferior amb un hisop de cotó humit per eliminar qualsevol partícules sòlides de calç o lleixa atrapades, i introduirà un petit dispositiu de plàstic connectat a un petit dispositiu de contacte. una bossa IV de solució salina estèril que flota suaument a la part superior del globus ocular i banya la còrnia contínuament durant 30 a 60 minuts fins que el pH es normalitzi i es mantingui normal 30 minuts després de parar.
6. Solucions de rentat amfòteres (difoterina) en unitats de foc/mats perillosos:
7. Molts serveis de bombers i rescat del Regne Unit, equips d'ambulàncies europeus i unitats industrials de material perillós porten solucions estèrils anfòteres i hipertòniques quelants (com la difoterina) en pots d'esprai i ampolles de rentat d'ulls. A diferència del bicarbonat de sodi o el vinagre, les molècules amfòteres uneixen suaument els protons àcids (\(H^+\)) i els ions d'hidròxid alcalí (\(OH^-\)) sense generar cap calor exotèrmic, mentre que la seva pressió osmòtica hipertònica ajuda a treure els ions químics de les capes exteriors de la còrnia i la pell. No obstant això, no heu de retardar mai el reg de l'aigua per esperar la difoterina: comenceu a rentar amb aigua de l'aixeta o embotellada en els primers 10 segons i canvieu a solució salina estèril o difoterina quan arribi l'EMS.
8. Derivació especialitzada a un oftalmòleg i un centre regional de cremades:
9. Cada cremada química dels ulls requereix un examen urgent amb llum de fenda el mateix dia per part d'un oftalmòleg (que pot prescriure gotes d'ascorbat/citrat tòpics, cicloplègics, ungüent antibiòtic o empelts de membrana amniòtica per ajudar a regenerar les cèl·lules mare de la còrnia).
10. Les cremades cutànies químiques profundes de la cara, del coll, de la mà o d'una gran superfície es transfereixen a un Centre regional de cremades especialitzat per a l'excisió tangencial, l'empelt i la prevenció de la cicatriu.

Advertència especial: Exposicions a àcid fluorhídric (HF) i fòsfor blanc¶

Tot i que el 95 per cent dels atacs químics al carrer inclouen àcid sulfúric, àcid clorhídric, amoníac o hidròxid de sodi netejador de drenatge, dos productes químics industrials específics causen toxicitat mortal sistèmica fins i tot per una petita esquitxada de la pell i requereixen antídots hospitalaris especialitzats:

Protecció de les vies respiratòries i seguiment del xoc sistèmic mentre s'espera l'EMS¶

Quan s'esquitxa un líquid corrosiu a la cara inferior, la boca o el coll, es poden produir dues emergències mèdiques secundàries en un termini de 10 a 20 minuts mentre encara esteu irrigant la pell:

1. Inflor de les vies respiratòries superiors (edema laringi) i lesió per inhalació:
2. Si la víctima va empassar fins i tot una gota del líquid, va entrar productes químics a la boca o va inhalar fums forts d'àcid nítric/clorhídric fumant o amoníac industrial, les delicades cordes vocals i la tràquea superior es poden inflar ràpidament.
3. Signals d'advertència de tancament imminent de les vies respiratòries: veu ronca o ronca, xiulets aguts en inhalar (estridor), baveja o incapacitat per empassar saliva, butllofes als llavis o a la llengua i dificultat per respirar.
4. Acció immediata: Mantingueu la víctima asseguda dreçada o lleugerament inclinada cap endavant (mai acosteu a un pacient amb cremades químiques facials/orals a l'esquena), feu que es renti i escupi embotits d'aigua freda repetidament (mai els feu beure aigua ni induïu el vòmit si s'empassa), s'avisa de corrosió i corrosió. 911 / 112 / 999 que el pacient té cremades per estridor/via aèria, de manera que un equip de paramèdics avançat porta equips d'intubació de seqüència ràpida.
5. Prevenció de la hipotèrmia durant el reg d'aigua de 30 minuts:
6. Sumir un adult o nen amb aigua freda de l'aixeta o una mànega durant 30 a 45 minuts després de tallar-se la roba pot causar hipotèrmia severa, especialment a l'aire lliure quan fa fred.
7. Reg dirigit: centra el corrent continu d'aigua tèbia o fresca de l'aixeta estrictament a les zones anatòmiques cremades (com ara la cara, el coll i el braç dret) mentre emboliques les cames i el tors sense cremar de la víctima amb mantes, abrics o mantes tèrmiques seques.
8. Mai emboliqueu una cremada química amb cotó sec o embenats ajustats abans que s'hagi completat el reg:
9. Una vegada que arribin els paramèdics o després de 30 a 60 minuts de rentat d'aigua contínua, cobreixi la pell irrigada amb pel·lícula adhesiva de cuina de plàstic neta (col·locada longitudinalment al llarg de l'extremitat, mai embolicada com un torniquet) o un apòsit salí humit estèril. Veure el nostre cremades greus i guia de neteja química.
10. Conserveu el recipient químic o fotografia-lo des de la distància per al control del verí:
11. Si l'atacant va deixar caure la tassa, l'ampolla o el contenidor del netejador de desguàs a terra, no l'agafeu amb les mans nues. Assenyaleu-ho al primer agent de policia que arribi o feu una foto clara amb zoom de l'etiqueta perquè els metges de l'hospital i el control de verí (1-800-222-1222 als Estats Units) coneguin immediatament la fórmula química i el pH exactes.

Preguntes freqüents¶

Per què no hauria d'abocar llet, bicarbonat de sodi o vinagre sobre una cremada àcida o química per neutralitzar-la?¶

No apliqueu mai bicarbonat de sodi, vinagre, suc de llimona o cap neutralitzant químic a una cremada àcida o àlcali a la pell o els ulls humans. Quan un àcid es barreja amb una base, desencadena una reacció química exotèrmica que allibera una calor intensa directament sobre el teixit ja danyat, afegint-hi una cremada tèrmica severa a la cremada química. De la mateixa manera, els oftalmòlegs desaconsellan molt abocar llet a una lesió ocular química perquè la llet no és estèril i es qualla quan es barreja amb àcid, creant grups de proteïnes blanques opacs que atrapen productes químics sota les parpelles i impedeixen que els metges vegin la còrnia. L'aigua de l'aixeta neta i fresca o la solució salina estèril és el tractament estàndard d'or universal.

Quant de temps he de seguir rentant la pell i els ulls amb aigua després d'un atac corrosiu?¶

Heu de rentar una cremada química corrosiva amb aigua corrent contínua durant un mínim de 20 a 30 minuts per a les cremades àcides i de 30 a 60 minuts o més per a les cremades d'àlcali (netejador de drenatge/lletiga) o qualsevol esquitxada que inclogui els ulls. No deixeu de rentar-se després de cinc minuts només perquè la pell es veu neta; Els productes químics càustics s'emboliquen a les capes més profundes de la pell i la còrnia i continuen destruint les cèl·lules fins que arribin els paramèdics i verifiquen amb tires de pH de tornasol que la pel·lícula lacrimal i la superfície de la pell han tornat a un pH neutre de 7,0 a 7,4.

Què he de fer si no hi ha pica ni aigua de l'aixeta a prop quan algú està esquitxat amb àcid al carrer?¶

Crideu immediatament a tots els espectadors, conductors i botiguers propers que portin l'aigua potable embotellada que tinguin a les bosses o cotxes, i aboqueu aquesta aigua sobre els ulls i la cara de la víctima durant els primers 15 segons mentre conduïu la víctima dins del restaurant, cafeteria, perruqueria, bar o residència més proper per arribar a una aixeta o dutxa del lavabo. Si s'arriba literalment a zero aigua en els primers 30 segons, utilitzeu qualsevol beguda freda, aquosa i sense alcohol (com ara te fred o beguda esportiva) com a pont instantani per diluir l'àcid mentre corre cap a l'aixeta més propera.

Com puc treure la camisa amarada d'àcid d'una víctima sense escampar el producte químic a la cara ni cremar-me les mans?¶

No estireu mai cap amunt una samarreta, un jersei o un vestit mullat de productes químics per sobre del cap de la víctima, ja que fer-ho eixuga l'àcid humit pel nas, la boca i els ulls. En comptes d'això, manteniu l'aigua corrent per sobre de la víctima mentre feu servir unes tisores, un ganivet de butxaca o arrenqueu la costura del coll per tallar la roba de dalt a baix, i llisqueu bosses de plàstic, guants de nitril o un drap sec gruixut per sobre de les vostres pròpies mans perquè no transferiu residus corrosius als dits.

Fonts revisades¶

• Servei Nacional de Salut (NHS) i Ministeri de l'Interior/Consell de Caps de Policia Nacional (Regne Unit): Atacs amb substàncies àcids i corrosives: Informe, retira, esbandida Protocol de primers auxilis i Guia operativa prehospitalària.
• Organització Mundial de la Salut (OMS) i Agència Internacional per a la Prevenció de la Ceguesa (IAPB): Gestió d'emergència de cremades químiques oculars i triatge d'assalt corrosiu.
• American Burn Association (ABA) i American College of Surgeons (ACS, Estats Units): Advanced Burn Life Support (ABLS) Manual del proveïdor: cremades químiques, necrosi de liqüefacció alcalina i gestió de l'àcid fluorhídric.
• American Academy of Ophthalmology (AAO, Estats Units) i Royal College of Ophthalmologists (Regne Unit): Directrius clíniques per a lesions químiques oculars agudes: irrigació copiosa immediata i escombrat de Fornix.
• Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR / CDC, Estats Units): Directrius de gestió mèdica per a hidròxid de sodi, àcid sulfúric, amoníac i fluorur d'hidrogen.

Guies relacionades¶

• Primers auxilis de cremades greus i rentat químic
• Primers auxilis per cremades i escaldats
• Lesions oculars, objectes estranys i esquitxades químiques
• Primers auxilis per al control de multituds, gasos lacrimògens, esprai de pebre i productes químics
• Supervivència amb robatoris i atracaments
• Directori de números d'emergència