Frätande vätska eller kemisk angrepp Första hjälpen och omedelbar bevattning¶

En attack med frätande ämnen (kallas vanligen en syraattack, även om förövarna lika ofta använder frätande alkalier som natriumhydroxidavloppsrengörare, industriell ammoniak eller koncentrerat blekmedel för hushållsbruk) är en medicinsk nödsituation som är livshotande och synshotande. Angripare stänker eller sprejar vanligen en frätande vätska från en sportdrycksflaska, kopp eller sprutflaska på offrets ansikte, ögon, hals och bröst under gaturån, bilkapningar av mopeder eller interpersonella övergrepp. Till skillnad från en termisk brandbränna som slutar förstöra vävnad i samma ögonblick som lågan slocknar, fortsätter en kemisk syra eller alkali att brinna djupare och djupare genom ögats hornhinna, ansiktshud, brosk och blodkärl varje sekund som den finns kvar på kroppen.

Medicinsk vägledning från Världshälsoorganisationen (WHO), National Health Service (NHS, Storbritannien) och American Burn Association (ABA, USA) fokuserar på en övergripande regel: omedelbar, massiv, kontinuerlig utspädning med rent vatten inom de första 60 sekunderna är den enda avgörande faktorn för huruvida offret behåller sin syn och undviker permanent missbildning i ansiktet. Genom att memorera UK Fire and Rescue Services protokoll med tre ord, REPORT, REMOVE, RINSE (eller REMOVE, REMOVE, FLUSH), gör det möjligt för offer och åskådare att stoppa den kemiska reaktionen på gatan långt innan den första ambulansen anländer.

Gör det här nu¶

Om du eller någon nära dig stänks med en misstänkt frätande vätska, syra, avloppsrengörare eller okänd brinnande kemikalie just nu, utför dessa sex steg omedelbart:

1. TA BORT dig själv från angriparen och ring omedelbart ditt lokala nödnummer: Spring in i närmaste öppna butik, restaurang, bar, bensinstation eller hus som har rinnande kranvatten, och ropa att någon ska ringa ditt lokala nödnummer (911 i USA och Kanada, 112 i hela EU, 999 i Storbritannien) eller kolla vår nödnummer katalog. Säg till avsändaren: "Frätande kemisk attack på ansikte/kropp: vi behöver polis, brandhazmat och ambulanspersonal omedelbart."
2. Borsta bort eventuellt torrt kemiskt pulver INNAN du tillsätter vatten: Om angriparen kastade ett torrt pulver (som torr kalk, lutgranulat eller cementdamm) istället för en vätska, använd en torr handduk, skjortfåll eller handskar för att borsta bort allt torrt pulver från huden och kläderna innan häller vatten, eftersom små mängder torrt vatten eller värme aktiveras. När du har borstat bort (eller om det redan är en vätska), gå direkt till massiv vattenspolning.
3. SPOLA ögonen och ansiktet omedelbart med stora mängder rent vatten i minst 20 till 60 minuter: Vänta inte på att ambulanspersonalen ska börja tvätta. Häll vatten på flaska, kranvatten från en handfatskran, ett duschmunstycke, en trädgårdsslang eller rent kallt te/saltlösning (aldrig mjölk eller läsk om rent vatten är tillgängligt, och dröj aldrig med att leta efter en "neutraliserare") kontinuerligt över det brända ansiktet och huden. Var 30:e sekunds fördröjning tillåter alkali eller syra att penetrera ögats hornhinna.
4. TA BORT alla förorenade kläder, skor, klockor och smycken medan du spolar (Klipp av skjortor, dra INTE över huvudet): Frätande vätska indränkt i en bomullsskjorta eller krage fungerar som en giftig svamp som fortsätter att bränna bröstet och halsen. Använd en sax, en kniv eller sliter i sömmarna, klipp av offrets skjorta, behå och byxor i stället för att dra en kemikalieindränkt T-shirt uppåt över ansiktet och ögonen. Räddare måste skydda sina egna händer med nitrilhandskar, plastpåsar eller en torr trasa så att de inte bränner sina egna fingrar.
5. Håll ögonlocken vidöppna med fingrarna och spola från det inre hörnet (nässidan) utåt: En person med syra eller alkali i ögonen drabbas av intensiv ofrivillig ögonlocksspasm (blefarospasm) som klämmer ihop ögonlocken och fångar den frätande vätskan mot ögongloben. Använd tummen och pekfingret för att försiktigt hålla de övre och nedre ögonlocken öppna, luta offrets huvud så att det skadade ögat är lägre än det oskadade ögat (så att kemisk avrinning inte sköljer över näsryggen in i det goda ögat) och häll vatten kontinuerligt från det inre näshörnet utåt mot örat.
6. Applicera ALDRIG krämer, smör, oljor, tandkräm eller bakpulver/vinäger på en kemisk brännskada: Försök aldrig att "neutralisera" en syra med bakpulver eller en alkali med vinäger på mänsklig hud; syra-basneutraliseringsreaktioner är exotermiska (de genererar intensiv värme) som lägger till en allvarlig termisk brännskada ovanpå den kemiska brännskadan. Använd endast kontinuerligt, kallt rinnande vatten tills ambulanspersonalen tar över.

Flödesschema för räddningsinsatser för frätande överfall¶

Följ detta snabbverkande kliniska beslutsträd under de första 20 minuterna efter en kemisk eller syrastänksattack.

flowchart TD
    Attack["Person stänkt med misstänkt frätande vätska eller kemikalie"] --> SafeZone["1. Komma bort från angriparen i närmaste butik, restaurang eller hem med rinnande vatten; Ring 911/112/999"]
    SafeZone --> PowderCheck{"2. Är ämnet ett torrt pulver eller en våt vätska?"}
    PowderCheck -->|"Torrt pulver (kalk, lutgranulat, cement)"| BrushDry["Borsta av torrt pulver med torr trasa först; Spola sedan omedelbart med mycket rinnande vatten"]
    PowderCheck -->|"Våt vätska eller gel"| StartWater["3. Dränk OMEDELBART ansikte, ögon och hud med vatten på flaska, kran, dusch eller slang"]
    BrushDry --> StartWater
    StartWater --> EyeCheck{"4. Stänktes ögonen eller övre ansiktet?"}
    EyeCheck -->|"Ja: Inblandade ögon (synnödläge)"| FlushEyes["Luta huvudet så att det skadade ögat är nere; Håll ögonlocken öppna; Spola från näshörnet utåt; Ta bort kontaktlinser"]
    EyeCheck -->|"Nej: Endast hud och kropp"| CutClothes["4. Klipp av förorenade kläder, skor och smycken medan du spolar (dra INTE skjortan över huvudet)"]
    FlushEyes --> CutClothes
    CutClothes --> NoNeutral["5. Applicera ALDRIG bakpulver, vinäger, mjölk, salvor eller is; Låt vattnet flöda kontinuerligt"]
    NoNeutral --> Duration["6. Fortsätt non-stop bevattning i 20 till 60 minuter tills ambulanspersonal tar över med saltlösning och pH-remsor"]

Syror vs alkalier vs skadliga irriterande ämnen: Hur kemiska attacker på gatan fungerar¶

Förövare av frätande attacker använder fyra huvudklasser av hushållskemikalier eller industrikemikalier. Även om den omedelbara första hjälpen-behandlingen för alla frätande vätskor är identisk (omedelbar, massiv vattendränkning), hjälper det att känna igen de fysiska tecknen dig att rapportera kritiska detaljer till inkommande ambulanspersonal och giftkontrollcenter.

3-stegs "TA BORT, BORT, SPOLA" Bystander Rescue Protocol¶

Om du bevittnar en frätande vätskeattack på en trottoar, tågperrong eller parkeringsplats behöver du inte ett medicinskt kit för att rädda offrets syn och ansikte. Det du gör under de första 45 sekunderna med en vattenflaska eller diskbänk är mer kraftfull än någon operation som en plastikkirurg kan utföra senare.

Steg 1: Skydda dig själv när du närmar dig (noll sekundära skadade)¶

1. Kontrollera att angriparen har flytt: Spring inte in i vägen för en beväpnad angripare som håller i en öppen flaska. Vänta tills angriparen rider eller springer iväg, eller dra offret innanför en butiksdörr och lås den bakom dig.
2. Undvik barhänta kontakt med pölar av koncentrerad syra:
3. Knäböj inte med bara knän i vätskepölar på trottoaren, och torka inte av offrets ansikte med din bara handflata.
4. Om du inte har medicinska nitrilhandskar i fickan, dra två rena plastpåsar, hundavfallspåsar eller torra diskhanddukar över dina händer innan du rör vid offrets blöta skjorta.
5. Stå lätt uppåt om synlig kemisk ånga eller ångor kommer upp från offrets kläder.

Steg 2: Käll in enorma volymer rent vatten omedelbart (Bron "Bottle Water → Kran/Slang")¶

• Sekunder 0 till 30 (The Bottled Water Bridge): Ropa till alla fotgängare, cyklister och butiksägare inom hörhåll: "SYRA ATTACK. TA MED VARJE VATTENFLASKA DU HAR JUST NU." Till och med en 500-milliliter (16-ounce) flaska med dricksvattnet direkt i det öppna ögonen. 15 sekunder späder ut syrakoncentrationen med 90 procent medan du leder offret till en kran.
• Sekunder 30 till minut 30 (den rinnande kranen, duschen eller slangen): Led offret omedelbart till närmaste rinnande vattenkälla:
• En diskbänk för restaurang med en neddragbar sprutslang.
• En frisörsalongs schampohandfat (idealiskt för att luta huvudet bakåt och spola ögon och ansikte utan att kväva offret).
• Ett duschkabin på gym, hotell eller bostäder.
• En trädgårdsslang eller flera 5-liters (1-gallon) kannor med vatten som tas från en matbutik eller en kylare i en närbutik.
• Vad händer om bokstavligen noll vatten är tillgängligt under de första 30 sekunderna? Om du är i ett fordon eller park utan kranvatten eller vatten på flaska, använd alla kalla, alkoholfria, icke-frätande vattenhaltiga drycker som finns tillgängliga (som kallt osötat te, sportdrycker eller saltlösning med kontaktlinser) under de första 30 sekunderna när du trycker på vattnet. Men när kranvatten är tillgängligt, använd ENDAST rent rinnande vatten eller steril koksaltlösning; häll inte mjölk i kemiska brännskador på ögonen, eftersom mjölk är icke-steril och bildar ogenomskinlig ostmassa med syra som skymmer ögonläkarens syn på hornhinnan.

Steg 3: Korrekt bevattningsmekanik (förhindrar "avrinnande korskontamination")¶

Hur du häller vattnet spelar nästan lika stor roll som hur mycket vatten du häller. Dåliga hällvinklar kan av misstag tvätta koncentrerad syra från en persons panna eller hår rakt in i deras oskadade ögon eller mun:

1. Om kemikalien finns i HÅRET eller på pannan, luta huvudet BAKÅT eller SIDDELÅT: Ställ aldrig ett offer upprätt och häll en hink med vatten på toppen av deras syraindränkta hår, annars kommer det giftiga avrinnandet att falla rakt ner över ögonbrynen i både ögon och mun. Låt offret luta huvudet bakåt över ett handfat (som på en frisersalong) eller i sidled mot den brända kinden så att vattnet rinner direkt ner på golvet.
2. Om ETT ÖGA är bränt, lutar du huvudet så att det SKADA ÖGET är på BOTTEN:
3. Låt offret ligga ner eller luta huvudet i sidled så att det brända ögat är närmare golvet än det friska ögat.
4. Häll en mild, jämn ström av vatten på näsryggen, låt det rinna över det inre hörnet av det brända ögat och rinna utåt från tinningen och kinden på marken.
5. Ta bort kontaktlinser omedelbart: Om offret bär mjuka eller stela kontaktlinser, fastnar kemikalien under plastlinsen som en sugkopp mot hornhinnan. Efter spolning i 60 sekunder, be offret att blinka eller dra ut kontaktlinsen med ett rent vått finger (eller spola direkt tills linsen flyter ut).
6. Vänd ögonlocken (Eversion) om det finns partiklar: Be offret att rulla ögongloberna upp, ner, vänster och höger kontinuerligt medan du håller locken öppna under vattenströmmen så att vatten spolas ut de djupa fickorna under de övre och nedre ögonlocken (konjunktivala fornices) där frätande partiklar gömmer sig.

Defensiv gatumedvetenhet: Hur man upptäcker och undviker ett frätande vätskebakhåll¶

Kriminologisk analys av det brittiska inrikeskontoret, Metropolitan Police Service och internationella brottsbekämpande organ avslöjar att övergrepp med frätande substanser sällan är slumpmässiga. Över 80 procent förekommer i tre förutsägbara sammanhang: (1) Moped- och motorcykelrånteam som använder en sprutflaska ammoniak eller avloppsrengörare som ett lågprisvapen för att blinda en förare, cyklist eller förare och stjäla deras fordon eller lyxklocka; (2) Upptrappningar av nattliv, barer eller gatubråk där en angripare drar en dold sportdryckflaska från en jackficka; och (3) Riktat våld i hemmet, förföljelse eller hedersbaserade övergrepp vid ett offers ytterdörr eller pendlingsväg.

Fem visuella varningstecken på att en person bär på ett dolt frätande vapen¶

1. En sportdrycksflaska med en pop-up "sprutlock" som hålls i handen under en konfrontation: Angripare föredrar överväldigande 500-milliliter (16-ounce) sportdryck- eller cykelvattenflaskor av plast med ett tryck-drag-sprutmunstycke (eller lucozade-/energidrycksflaskor som stansar i en skruvlocksflaska) smal ström av syra 2 till 4 meter (6,5 till 13 fot) utan att stänka angriparens egen hand.
2. Missfärgad, smält eller omärkt vätska inuti en dryckesflaska: Koncentrerat svavelhaltigt avloppsrengöringsmedel ser ofta tjockt, oljigt, mörkbrunt eller gulaktigt ut inuti en genomskinlig plastflaska och mjukar eller förvränger ofta tunna PET-vattenflaskor från exoterm värme.
3. Handskar eller ansiktsmask som bärs i varmt väder av en fotgängare eller piljonsförare: Förövare som bär rykande syra eller koncentrerad alkali bär ofta en enda gummi-/läderhandske på sin kastande hand och en kirurgisk mask eller balaclava för att undvika att andas in ångorna eller bränna sina egna fingrar.
4. Två personer på en skoter eller moped närmar sig en stoppad förare eller motorcyklist: Vid mopedaktiverade stadsrån håller den bakre passageraren i sprutflaskan medan föraren drar bredvid en stoppad motorcykel, cabriolet eller öppen bilruta vid rött ljus.
5. En öppen kopp eller mugg som bärs mot dig av en arg främling eller ex-partner: Under ett verbalt argument utanför en bar, arbetsplats eller hemtröskel ska alla som närmar sig inom 4 meter (13 fot) och håller en öppen kaffekopp, ett glas eller en termos av papper utan att dricka ur det behandlas som ett potentiellt hot om vätskekastning.

Exakt fysisk flykttaktik under 2 sekunder innan en vätska kastas¶

Om du ser en angripare dra ut en sprutflaska eller dra tillbaka en öppen kopp under en konfrontation:

• Vänd bort ansiktet 180 grader och gräv ner ögonen i din sneda armbåge omedelbart: Att skydda dina hornhinnor och luftvägar är 100 gånger viktigare än att skydda baksidan av din jacka eller axel. I samma ögonblick som någon klämmer en flaska eller svänger en kopp mot dig, snurrar huvudet och bålen helt bort, klämmer ihop ögonlocken, stoppar in hakan i bröstet och trycker in ansiktet i armkroken medan du spurtar iväg i sidled. Om du tar en skvätt syra på baksidan av en tjock jeans- eller nylonjacka kan du slita av dig jackan på två sekunder utan att skada dig, medan att ta samma stänk över öppna ögon kan orsaka permanent blindhet.
• Om du kör motorcykel, skoter eller cykel, håll ditt polykarbonatvisir i hjälmen nedsnäppt i stadstrafik: Kör eller stanna aldrig vid trafikljus i städer med helhjälmsvisiret uppfällt. Ett stängt hjälmvisir av polykarbonat (eller cykelglasögon) blockerar 100 procent av en direkt sprutflaska ström till ögonen; om du stänker på ditt stängda hjälmvisir, vipp inte upp visiret med din bara hand. Dra dig bort från angriparen, stanna på en säker plats, lossa hakremmen och dra hela hjälmen framåt från huvudet samtidigt som du håller ögonen stängda.
• Om du är inne i en bil, håll fönstren uppfällda vid trafikljusen: Som beskrivs i vår bilkapning försvar guide, att hålla bilrutorna uppfällda i stadskorsningar besegrar fullständigt attacker från mopedsprutflaskor.

Vad händer i ambulansen och sjukhuset: Diphoterine, Morgan Lens och Burn Center-vård¶

Att förstå hur ambulanspersonal och akutläkare behandlar frätande brännskador hjälper dig att samarbeta effektivt under transport och förespråka fullständig dekontaminering:

1. Latmus pH-testning av ögon och hud:
2. Ambulanspersonal och akutsjuksköterskor använder små lackmus pH-indikatorremsor som trycks försiktigt mot den nedre ögonlocksfickan (fornix) och bränd hud för att mäta surhet eller alkalinitet.
3. Normala mänskliga tårar har ett neutralt pH på 7,0 till 7,4. Om lackmusremsan visar under 6,5 (sur) eller över 7,6 (alkalisk, ofta pH 11 till 14 efter en avloppsrenare attack), måste spolningen fortsätta utan att upphöra, ibland kräver 2 till 4 liter (0,5 till 1 gallon) steril normal koksaltlösning eller lakterad Ringers lösning.
4. Morgan Lens kontinuerlig ögonspolning:
5. På akutmottagningen kommer läkaren att ingjuta bedövningsmedel bedövande ögondroppar (såsom proparakain eller tetrakain) för att stoppa de smärtsamma ögonlocksspasmerna, sopa under de övre och nedre ögonlocken med en fuktad bomullspinne för att ta bort eventuella fasta kalk- eller lutpartiklar, och litet infångat partiklar av fast lime eller lut, och ett litet organ ansluts till en **, **M-organ, släta in en **, en IV-anordning. av steril koksaltlösning som försiktigt flyter ovanpå ögongloben och badar hornhinnan kontinuerligt i 30 till 60 minuter tills pH normaliseras och förblir normalt 30 minuter efter stopp.
6. Amfoteriska tvättlösningar (difoterin) i Fire/HazMat-enheter:
7. Många brittiska brand- och räddningstjänster, europeiska ambulansteam och industriella HazMat-enheter bär sterila amfotera, hypertoniska kelatlösningar (som Diphoterine) i sprayburkar och ögonsköljflaskor. Till skillnad från bakpulver eller vinäger binder amfotera molekyler försiktigt både sura protoner (\(H^+\)) och alkalihydroxidjoner (\(OH^-\)) utan att generera någon exoterm värme, medan deras hypertoniska osmotiska tryck hjälper till att dra kemiska joner tillbaka ut ur de yttre hornhinnans och hudlagren. Du får dock aldrig skjuta upp vattenbevattningen för att vänta på Diphoterine: börja skölja med kran- eller flaskvatten under de första 10 sekunderna och byt till steril koksaltlösning eller Diphoterine när EMS anländer.
8. ** Specialistremiss till en ögonläkare och regionalt brännskadecenter**:
9. Varje kemisk ögonbränna kräver en brådskande undersökning med spaltlampa samma dag av en ögonläkare (som kan ordinera aktuella askorbat-/citratdroppar, cykloplegika, antibiotikasalva eller fosterhinnetransplantat för att hjälpa korneala stamceller att regenereras).
10. Djupa ansikts-, hals-, hand- eller stora kemiska brännskador på huden överförs till ett specialiserat Regional Burn Center för tangentiell excision, transplantation och förhindrande av ärrkontraktur.

Särskild varning: Exponering av fluorvätesyra (HF) och vit fosfor¶

Medan 95 procent av kemiska övergrepp på gatan involverar svavelsyra, saltsyra, ammoniak eller natriumhydroxid avloppsrengörare, orsakar två specifika industrikemikalier systemisk dödlig toxicitet även från en liten hudstänk och kräver specialiserade sjukhusmotgift:

Skyddar luftvägarna och övervakar systemisk chock i väntan på EMS¶

När en frätande vätska stänks på undersidan, munnen eller halsen, kan två sekundära medicinska nödsituationer uppstå inom 10 till 20 minuter medan du fortfarande spolar huden:

1. Övre luftvägssvullnad (larynxödem) och inandningsskada:
2. Om offret svalt ens en droppe av vätskan, fick kemikalier i munnen eller andades in starka ångor från rykande salpeter/saltsyra eller industriell ammoniak, kan de känsliga stämbanden och övre luftstrupen svälla igen snabbt.
3. Varningstecken på nära förestående stängning av luftvägarna: Hes eller raspig röst, högt visslande ljud vid inandning (stridor), dregling eller oförmåga att svälja saliv, blåsor på läpparna eller tungan och andnöd.
4. Omedelbar åtgärd: Håll offret sittande upprätt eller något framåtlutad (lägg aldrig en patient med ansikts-/orala kemiska brännskador platt på ryggen), låt honom skölja och spotta ut munsbitar kallt vatten upprepade gånger (få aldrig dem att dricka vatten eller framkalla kräkningar om de sväljer sönder, sväljer näsan ) tid), och varna 911 / 112 / 999 avsändaren att patienten har stridor/luftvägsbrännskador så att en avancerad ambulanspersonal tar med snabbsekvensintubationsutrustning.
5. Förebygga hypotermi under 30-minuters bevattning:
6. Att dränka en vuxen eller ett barn med kallt kran- eller slangvatten i 30 till 45 minuter efter att ha klippt av kläderna kan orsaka allvarlig hypotermi, särskilt utomhus i kallt väder.
7. Riktad bevattning: Fokusera den kontinuerliga strömmen av ljummet eller kallt kranvatten enbart på de brända anatomiska zonerna (som ansikte, hals och höger arm) medan offrets oförbrända ben och överkropp lindas in i torra filtar, rockar eller värmefiltar av folie.
8. Vid aldrig in en kemisk brännskada i torr bomullsull eller täta bandage innan bevattningen är klar:
9. När ambulanspersonal anländer eller efter 30 till 60 minuters kontinuerlig vattenspolning täcker du löst de sköljda brännskadorna på huden med ren plastfilm för kök (läggs längsgående längs lemmen, aldrig lindad hårt runt som en turniquet) eller en steril våt saltlösningsförband. Se vår svåra brännskador och kemisk spolningsguide.
10. Bevara kemikaliebehållaren eller fotografera den på avstånd för giftkontroll:
11. Om angriparen tappade koppen, flaskan eller avloppsrengöringsbehållaren på marken, plocka inte upp den med bara händer. Påpeka det för den först ankommande polisen eller ta ett tydligt zoomfoto av etiketten så att sjukhusläkare och Poison Control (1-800-222-1222 i USA) vet den exakta kemiska formeln och pH-värdet omedelbart.

Vanliga frågor¶

Varför skulle jag inte hälla mjölk, bakpulver eller vinäger på en syra eller kemisk brännskada för att neutralisera det?¶

Applicera aldrig bakpulver, vinäger, citronsaft eller någon kemisk neutraliseringsmedel på en syra eller alkaliska brännskador på mänsklig hud eller ögon. När en syra blandas med en bas, utlöser den en exoterm kemisk reaktion som frigör intensiv värme direkt på den redan skadade vävnaden, vilket lägger till en allvarlig termisk värmebränna ovanpå den kemiska brännskadan. På samma sätt avråder ögonläkare starkt att hälla mjölk i en kemisk ögonskada eftersom mjölken är icke-steril och kurar när den blandas med syra, vilket skapar ogenomskinliga vita proteinklumpar som fångar kemikalier under ögonlocken och blockerar läkare från att se hornhinnan. Rent, svalt rinnande kranvatten eller steril koksaltlösning är den universella behandlingen med guldstandard.

Hur länge ska jag fortsätta att spola huden och ögonen med vatten efter en frätande attack?¶

Du måste spola en frätande kemisk brännskada med kontinuerligt rinnande vatten i minst 20 till 30 minuter för syrabrännskador och 30 till 60 minuter eller längre för alkaliska brännskador (avloppsrengöringsmedel/lut) eller stänk som involverar ögonen. Sluta inte spola efter fem minuter bara för att huden ser ren ut; frätande kemikalier tränger in i de djupare lagren av huden och hornhinnan och fortsätter att förstöra celler tills ambulanspersonal anländer och verifierar med lackmus-pH-remsor att tårfilmen och hudytan har återgått till ett neutralt pH på 7,0 till 7,4.

Vad ska jag göra om det inte finns handfat eller kranvatten i närheten när någon stänks med syra på gatan?¶

Ropa omedelbart till alla åskådare, chaufförer och närliggande butiksinnehavare att ta med sig dricksvatten på flaska de har i sina väskor eller bilar, och häll det vattnet över offrets ögon och ansikte inom de första 15 sekunderna samtidigt som du guidar offret in i närmaste restaurang, kafé, frisörsalong, bar eller bostad för att nå en handfatskran eller dusch. Om bokstavligen noll vatten kan nås under de första 30 sekunderna, använd valfri kall, vattnig, alkoholfri dryck (som kallt te eller sportdryck) som en omedelbar brygga för att späda ut syran medan du springer till närmaste kran.

Hur tar jag bort ett offers syraindränkta skjorta utan att sprida kemikalien i ansiktet eller bränna mina egna händer?¶

Dra aldrig en kemikaliedränkt t-shirt, tröja eller klänning uppåt över offrets huvud, eftersom det torkar den våta syran över näsan, munnen och ögonen. Låt istället vattnet rinna över offret medan du använder en sax, en fickkniv eller river ner kragsömmen för att skära av kläderna uppifrån och ned, och sätt plastpåsar, nitrilhandskar eller en tjock torr trasa över dina egna händer så att du inte överför frätande rester på fingrarna.

Källor kontrollerade¶

• National Health Service (NHS) och Home Office / National Police Chiefs' Council (Storbritannien): Attacker med syra och frätande ämnen: Rapportera, ta bort, skölj första hjälpen-protokoll och operativ vägledning före sjukhuset.
• Världshälsoorganisationen (WHO) och Internationella organet för förebyggande av blindhet (IAPB): Nödhantering av okulära kemiska brännskador och frätande överfallsutredning.
• American Burn Association (ABA) och American College of Surgeons (ACS, USA): Advanced Burn Life Support (ABLS) Leverantörsmanual: Chemical Burns, Alkali Liquefaction Necrosis och Hydrofluoric Acid Management.
• American Academy of Ophthalmology (AAO, USA) och Royal College of Ophthalmologists (Storbritannien): Kliniska riktlinjer för akut okulär kemisk skada: Omedelbar riklig irrigation och Fornix-sopning.
• Registeriet för toxiska ämnen och sjukdomar (ATSDR/CDC, USA): Riktlinjer för medicinsk hantering för natriumhydroxid, svavelsyra, ammoniak och fluorväte.

Relaterade guider¶

• Allvarliga brännskador och kemisk spolning första hjälpen
• Bränner och skållar första hjälpen
• Ögonskador, främmande föremål och kemiska stänk
• Tårgas, pepparspray och kemisk publik kontrollerar första hjälpen
• Rån och rån överlevnad
• Katalog för nödnummer