Abordar un conductor sènior insegur després de gairebé accidents o confusió¶

Descobrir abolladures inexplicables als para-xocs del cotxe dels pares, escoltar que es van perdre conduint cap a casa des d'una botiga de queviures que han visitat durant 30 anys, o muntar al seient del passatger mentre es desplacen pels carrils de l'autopista i confonen els pedals del fre i l'accelerador és una emergència familiar immediata de vida o mort. Per a la majoria de les persones grans, una clau del cotxe representa la llibertat personal, la dignitat i l'edat adulta, per això els enfrontaments familiars directes ("Ets massa gran per conduir, dóna'm les teves claus") gairebé sempre desencadenen una forta defensa, secret i rebuig. Al mateix temps, permetre que un conductor amb problemes de visió, reflexos de frenada lents o demència precoç es mantingui al volant d'un vehicle de 1.800 quilos (4.000 lliures) corre el risc d'un accident mortal per al vostre ésser estimat i vianants o motoristes innocents.

L'edat cronològica per si sola mai fa que algú sigui un conductor insegur; La capacitat funcional, la sensibilitat al contrast visual, la mobilitat del coll, els efectes secundaris dels medicaments i la velocitat de presa de decisions executives determinen la seguretat de la conducció. Quan es produeixen gairebé errors o desorientació de bandera vermella, heu de separar la contenció immediata del perill (mantenir el cotxe fora de la carretera avui en dia si el perill és agut) de l'avaluació clínica i legal objectiva (canviant el paper de "dolent" a un metge, un especialista certificat en rehabilitació de conductors o una junta de revisió mèdica de vehicles de motor) alhora que la construcció d'un sistema de transport alternatiu d'aïllament de la casa no es converteixi en una alternativa de conducció sense fricció.

Fes això ara¶

1. Si la persona gran ja ha marxat i està desapareguda o desorientada en aquest moment, truqueu immediatament als serveis d'emergència. No espereu hores esperant que trobin el camí a casa. Truqueu al vostre número d'emergència local (911 als Estats Units i Canadà, 112 a tota la Unió Europea, 999 al Regne Unit) o consulteu números d'emergència, proporcioneu el número de matrícula del vehicle, la marca, el model, el color i el telèfon mòbil o la informació telemàtica del vehicle connectat (com ara OnStar, FordPass o Toyota Safety Connect) i seguiu la nostra guia sobre demència errant i desapareguda d'emergència sènior.
2. Mai deixeu que els fills o néts vagin al vehicle. Fins que una avaluació mèdica i formal a la carretera no demostri que la persona gran pot reaccionar amb seguretat a la velocitat del trànsit, establiu una regla familiar irrompible que cap nét o passatger hi vagi amb ells i oferiu-vos a conduir el vostre propi vehicle per a totes les sortides familiars.
3. Realitza una inspecció física de vehicles de 5 minuts i una auditoria del viatge dels passatgers. Camineu per les quatre cantonades del cotxe aparcat buscant rascades noves a les llantes de les rodes, miralls laterals trencats, transferència de pintura de la porta del garatge als parafangs o bitllets de trànsit ficats a la guantera.
4. Fes que el metge o un especialista en rehabilitació del conductor del terapeuta ocupacional sigui l'àrbitre neutral. Programar una cita amb el seu metge d'atenció primària o geriatra i enviar una nota confidencial a través del portal del pacient amb 48 hores d'antelació demanant al metge que avaluï la seva visió, els seus medicaments i la seva cognició i escrigui una "recepta mèdica" formal**. No condueixi si no és segur.
5. Evita un accident imminent avui desactivant el vehicle o substituint les claus de señuelo si hi ha demència. Si un adult gran amb demència moderada o confusió aguda insisteix a conduir ara mateix malgrat el perill immediat, traieu silenciosament el fusible del relé d'arrencada de la caixa de fusibles de sota del capó, instal·leu un interruptor de desconnexió de la bateria o substituïu la clau que no funciona amb el cotxe. s'està prestant servei.
6. Presenteu una sol·licitud confidencial d'avaluació mèdica del conductor amb el DMV / DVLA si es nega a aturar-se. Si un conductor perillós es nega a aturar-se per a la família o els metges, envieu un formulari confidencial de revisió mèdica per a conductors insegurs al Departament de Vehicles de Motor (DMV), DVLA del Regne Unit o al ministeri provincial de transport perquè l'agència governamental ordeni una prova oficial de visió i carretera.

flowchart TD
    A["Senyals d'advertència de conducció insegura de persones grans: abollaments, pèrdua o gairebé accidents"] --> B{"El sènior està desaparegut actualment en un cotxe o en un accident actiu?"}
    B -->|"Sí: desaparegut o estavellat"| C["Truqueu immediatament al 911/112/999 amb matrícula i telemàtica GPS del vehicle"]
    B -->|"No: a casa"| D{"Gravitat de la discapacitat de conducció?"}
    D -->|"Bandera groga: Alentiment lleu, resplendor nocturn o coll rígid"| E["Llibre Teràpia Ocupacional Avaluació CDRS i revisió de medicació/visió"]
    D -->|"Bandera vermella: demència, perdre's en rutes familiars, confusió de pedals o accidents no reportats"| F["Es requereix una pausa de conducció immediata: mai deixeu que els nens o la família circulin com a passatgers"]
    E --> G["Aplicar equip adaptatiu, límits només diürns o tractament de cataractes"]
    F --> H["Envieu una nota prèvia al metge per emetre una recepta escrita de No conduïu"]
    H --> I{"El sènior accepta l'ordre del metge i lliura les claus?"}
    I -->|"Sí"| J["Configureu el servei de consergeria, el transport auxiliar i el lliurament setmanal de queviures immediatament"]
    I -->|"No: Es nega o oblida a causa de la demència"| K["Desactiveu el fusible del relé d'arrencada o utilitzeu les claus d'engany I arxiu DMV/DVLA Medical Review"]
    K --> J

Triatge objectiu: Banderes grogues (modificables) i banderes vermelles (deixa de conduir ara)¶

No totes les preocupacions de conducció requereixen treure les claus permanentment. De vegades, un adult gran està lluitant a causa de cataractes madures, una píndola per a la pressió arterial o al·lèrgia excessiva, o un coll artrític rígid que es pot corregir amb cirurgia, deprescripció de medicaments o miralls panoràmics de punt cec. Per contra, afeccions neurodegeneratives progressives com la malaltia d'Alzheimer moderada, la demència de cossos de Lewy o l'hemianopia homònima després d'un ictus fer que la conducció sigui permanentment insegura.

Utilitzeu la taula de triatge clínic següent (adaptada de la American Geriatrics Society (AGS) i National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA) Guia del metge per avaluar i assessorar els conductors grans) per determinar si el vostre ésser estimat necessita una posada a punt o una aturada immediata.

Com realitzar una auditoria encoberta de vehicles i garatges de 10 minuts¶

Els conductors d'edat avançada que comencen a experimentar un deteriorament cognitiu o una pèrdua visual rarament s'ofereixen voluntaris que van raspar una pilona de formigó a la farmàcia o gairebé colpejar un ciclista. Abans de plantejar el tema de la conducció, inspeccioneu quatre punts d'evidència física mentre el seu cotxe està aparcat a la calçada o al garatge:

1. El para-xocs de quatre cantonades i la llanta de rodes: Ajupiu-vos i inspeccioneu la valència de plàstic inferior del para-xocs davanter, ambdós panells posteriors, les llandes d'aliatge del costat del passatger (l'erupció profunda del voral indica la incapacitat de jutjar l'amplada del carril) i la carcassa de plàstic dels dos miralls laterals. Busqueu la transferència de pintura de colors (groc dels pals de l'aparcament, blanc del marc de la porta del garatge de casa o vermell/blau d'altres cotxes).
2. ** El marc de la porta del garatge i la comprovació de l'entrada: ** Mireu els retalls de fusta als dos costats de l'obertura del garatge, la paret posterior del garatge i els arbustos o pals de tanca que revesteixen l'entrada per a rastres de pneumàtics o marques d'impacte.
3. La guantera i l'auditoria de la consola central: mentre comproveu la seva targeta d'assegurança o la data de caducitat del registre, cerqueu cites d'aparcament no pagades, avisos de càmeres de llum vermella automatitzades, infraccions de peatge o rebuts de reparació de carrosseria que hagin pagat en efectiu per evitar dir-ho a la família o presentar una reclamació d'assegurança.
4. El viatge de passatgers de 20 minuts: Demaneu als vostres pares que us condueixin a un encàrrec local a tres milles de distància que inclou girs a l'esquerra sense protecció pel trànsit que ve en sentit contrari (la maniobra amb més mortalitat per als conductors grans) i una intersecció de diversos carrils. Seieu tranquil·lament al seient del passatger i observeu:
5. Es corden el cinturó de seguretat sense recordatoris?
6. Comproven els miralls i giren el cap abans de fusionar-se?
7. Condueixen 25 km/h (15 mph) per sota del flux de trànsit o frenen bruscament a l'últim segon quan s'acosten a un semàfor vermell?
8. S'aturen en confusió al mig d'una intersecció o es troben a cavall de dos carrils?
9. Es tornen ansiosos, irritables o incapaços de parlar mentre condueixen?

Canviar el paper de "dolent": utilitzant el metge i els avaluadors de conducció del CDRS¶

Quan un nen adult demana directament les claus del cotxe dels pares, s'inverteix la dinàmica de l'autoritat entre pares i fills de tota la vida i sovint desencadena una fractura familiar explosiva. Sempre que sigui possible, subcontracteu la decisió de l'autoritat a un professional mèdic o agència de llicències de tercers neutrals perquè pugueu romandre al costat dels vostres pares com a defensor de suport.

Pas 1: envieu una nota confidencial del portal compatible amb HIPAA abans de la visita al metge¶

Segons la Llei de responsabilitat i portabilitat de l'assegurança de salut (HIPAA) als Estats Units (així com les lleis de confidencialitat dels pacients al Regne Unit, Canadà i Austràlia), un metge no pot lliurar els registres mèdics confidencials a una persona no autoritzada, però hi ha ZERO restricció legal que impedeix que un membre de la família doni informació de seguretat al metge.

Dos dies abans de la propera cita d'atenció primària, neurologia o geriàtrica dels vostres pares, envieu un missatge del portal o envieu per fax una carta d'una pàgina al metge:

"INFORME DE SEGURETAT FAMILIAR CONFIDENCIAL PER AL DR. [NOM]: abans de la cita de [Nom dels pares] el [Data], la nostra família ha d'avisar-vos de les banderes vermelles crítiques de seguretat en la conducció. Durant els darrers 60 dies, [Nom dels pares] s'ha perdut conduint a casa dues vegades des de la botiga de queviures local, va rascar la porta del cotxe amb el semàfor vermell del cotxe amb la família del passatger i vam córrer contra la porta del cotxe. Si us plau, si us plau, es mostren molt a la defensiva si us plau, podeu fer una pantalla cognitiva (MoCA o Trail Making Test Part B), revisar els seus medicaments i, si accepteu que deixin de conduir, escriure una ordre mèdica formal "NO CONDUCIR" en un bloc de receptes de paper i explicar que és un requisit mèdic per a la seva responsabilitat de seguretat i d'assegurança?"

Pas 2: obteniu una recepta física "No conduïu" per a la nevera¶

La investigació en medicina geriàtrica mostra que els adults grans amb deteriorament cognitiu lleu a moderat responen molt millor a una recepta en paper tangible signada pel seu metge que diu "El pacient no ha de conduir un vehicle de motor a causa d'una condició mèdica" que als arguments verbals dels seus fills. Feu tres fotocòpies de la recepta signada: enganxeu-ne una a prop del ganxo de les claus o de la nevera, guardeu-ne una a l'expedient i mostreu-la amb suavitat cada vegada que oblidin per què no condueixen ("Recordeu, el Dr. Miller va suspendre temporalment la conducció mèdica fins que es tornin a comprovar els vostres ulls i reflexos, i si conduïu contra l'ordre per escrit d'un metge, la companyia d'assegurances d'automòbil* pot anul·lar la cobertura).

Pas 3: reserveu una avaluació independent amb un especialista certificat en rehabilitació de conductors (CDRS)¶

Si el vostre pare és mentalment agut o només té una discapacitat lleu i insisteix "Sóc un conductor perfectament segur, estàs exagerant", ofereix un tracte just i objectiu: una avaluació independent per part d'un especialista en rehabilitació de conductors certificat (CDRS) o un Driving Mobility Assessment Centre acreditat (al Regne Unit).

• Què inclou una avaluació CDRS: No és una prova ràpida de DMV de 10 minuts. Un CDRS realitza una avaluació clínica i al volant de 2 a 3 hores provant l'agudesa visual, la visió perifèrica, la sensibilitat al contrast, el temps de reacció del fre de l'extremitat inferior en mil·lisegons, el processament cognitiu executiu (com ara el Trail Making Test Part B i Useful Field of View/UFOV test), seguit d'un entrenament de conducció en vehicle dual.
• Tres possibles resultats:
• Autoritzat per conduir amb seguretat (donant tranquil·litat a la família).
• Esborrat amb modificacions o restriccions adaptatives (com ara miralls panoràmics, poms giratoris, acceleradors de peu esquerre o una llicència restringida limitada a un radi diürn de 8 quilòmetres/5 milles fora de les autopistes).
• Determinació clínica objectiva per retirar-se de la conducció (entrega per un especialista imparcial que pot enviar l'informe al metge i al DMV).
• Com trobar-ne un: als Estats Units i al Canadà, cerqueu al directori Association for Driver Rehabilitation Specialists (ADED) a aded.net o el localitzador de conductors més antics de l'American Occupational Therapy Association (AOTA); al Regne Unit, contacteu amb Driving Mobility (drivingmobility.org.uk); a Austràlia, cerqueu Occupational Therapy Australia per a OTs formats per conductors.

Com presentar una revisió mèdica confidencial del conductor no segur DMV / DVLA / provincial¶

Quan un conductor gran té deficiències clares de bandera vermella (com ara demència, pèrdua visual o accidents freqüents) i rebutja les peticions de la família i el consell del seu metge per deixar de conduir, teniu l'obligació moral i cívica d'iniciar una revisió formal de la llicència del govern abans que algú mori.

Cada estat, província i agència nacional de llicències té un Procés de revisió mèdica administratiu dissenyat específicament per als membres de la família, els metges i els agents de l'ordre en qüestió.

Guions paraula per paraula per a "The Car Keys Conversation"¶

Si el vostre pare encara manté la visió (deficit cognitiu lleu o fragilitat física) i esteu asseguts per parlar de la retirada de la conducció, prepareu-vos per a una reacció de dol. No mantingueu la conversa a una taula de vacances o immediatament després d'una discussió al cotxe.

1. L'empatia + autoritat externa + script de solució immediata¶

"Mama, sé com d'important ha estat conduir per a la teva independència durant tota la teva vida, i aquesta és una de les converses més difícils que hem tingut mai. A causa dels canvis en la teva visió i les recents esgarrapades al cotxe, el Dr. Patel i jo estem profundament preocupats per la teva seguretat física i la responsabilitat legal si un altre conductor surt davant teu i els teus reflexos mèdics no poden aturar el teu cotxe. a partir d'avui no et deixaré quedar atrapat a casa: ja hem creat un compte perquè un conductor et recollirà a la porta d'entrada sempre que vulguis anar al saló, a l'església o a la botiga de queviures, i costa menys del que pagaves per l'assegurança del cotxe i la gasolina."

2. The Financial Math and Liability Pivot (Per a persones grans conscients dels diners)¶

Molts adults grans que es resisteixen als arguments de seguretat responen immediatament a la lògica financera. Calcula el cost anual real de mantenir el cotxe assegut a l'entrada: - Assegurança d'automòbil (sovint de 1.800 a 3.500 dòlars anuals per a conductors de més de 80 anys) + registre + manteniment/pneumàtics/bateria + combustible = 3.500 a 6.000 dòlars o més a l'any (o 300 a 500 dòlars cada mes). - Mostra'ls en paper: "Pare, mantenir aquest cotxe assegurat i registrat et costa 400 dòlars al mes fins i tot quan només es troba al garatge, i si algú et colpeja, una única demanda podria acabar amb els teus estalvis de jubilació. Si venem el cotxe per 12.000 dòlars i cancel·lem la factura de l'assegurança, pots agafar 30 milers de dòlars cada mes de viatge privat de porta a porta.

Què fer quan una persona gran amb demència oblida que no pot conduir (contenció física d'últim recurs)¶

Quan un adult gran té una malaltia d'Alzheimer moderada, demència vascular o demència frontotemporal, té anosognòsia (una incapacitat neurològica per reconèixer el seu propi deteriorament cognitiu) i no recorda una conversa o una ordre del metge de fa 20 minuts. Deixar un cotxe actiu i les claus en funcionament a la casa mentre confieu en una promesa verbal de no conduir és un perill agut.

Utilitzeu aquests passos de contenció física progressius i no confrontacionals:

1. Pas 1: Substituïu les "claus de señuelo" al seu clauer: No deixeu mai una persona amb demència frenètica perquè li falta el clauer a la bossa o a la butxaca (que pot desencadenar una crisi de paranoia aguda; vegeu demència severa capvespre i agitació aguda). Compreu una carcassa de clauer de recanvi no programada en línia o col·loqueu una clau antiga d'un cotxe anterior al seu clauer familiar mentre traieu silenciosament la clau del transponder real.
2. Pas 2: allunyar el vehicle de la visió visual ("A la botiga per a una retirada"): Veure el seu cotxe aparcat a l'entrada o al garatge cada matí actua com un senyal visual constant per conduir. Aparqueu el cotxe a la casa d'un familiar a uns quilòmetres de distància. Sempre que demanin on és el cotxe, utilitzeu un fib terapèutic: "El concessionari l'ha hagut de mantenir aquesta setmana esperant una peça pendent per a una retirada de seguretat, així que us condueixo avui."
3. Pas 3: Desactiveu mecànicament el vehicle en 60 segons si ha de romandre al garatge: Si el cotxe és utilitzat per un cònjuge a la mateixa adreça o no es pot moure immediatament, desactiveu-lo perquè no s'iniciï encara que el sènior trobi una clau de recanvi:
4. Traieu el relé d'arrencada o el fusible de la bomba de combustible: obriu el capó, traieu-lo i poseu-lo a la butxaca. Quan el sènior gira la clau o prem el botó d'arrencada, els llums del quadre de comandament s'encendran normalment, fent-los pensar que el cotxe té un motor d'arrencada mort o necessita un mecànic en lloc de culpar-te.
5. Instal·leu un interruptor de desconnexió del terminal de la bateria de 15 dòlars o un club del volant: Col·loqueu un botó de tall de bateria de llautó de gir ràpid al terminal negatiu de la bateria sota el capó o bloquegeu una barra de volant d'acer resistent a la roda a la qual només el cònjuge té la clau.

Construir un sistema de mobilitat després de la conducció sense friccions el dia 1¶

Retirar les claus del cotxe sense substituir immediatament la mobilitat de la gent gran provoca depressió clínica, descondicionament físic ràpid i aïllament social. Abans o el dia exacte de la retirada de les claus, configureu aquest Kit de mobilitat sènior de quatre pilars:

• 1. Servei de consergeria de trucada telefònica (no cal telèfon intel·ligent): Moltes persones grans no poden utilitzar les pantalles de telèfon intel·ligent Uber o Lyft minúscules. Inscriviu-los a un servei de consergeria de viatge compartit basat en telèfon, com ara GoGoGrandparent (1-855-464-6872 als EUA, Canadà i Austràlia), Uber Central/Perfils familiars (on reserveu el viatge de forma remota des del vostre telèfon i feu el seguiment del cotxe fins a la seva calçada) o Lyft Silver.
• 2. Agència municipal de transport paratrànsit de l'ADA i l'Agència de l'àrea sobre els transports de l'envelliment:
• Als Estats Units: Truqueu al Eldercare Locator al 1-800-677-1116 (eldercare.acl.gov(itnamerica.org).
• Al Regne Unit: Sol·liciteu un ajuntament ** Targeta de taxi**, Transport comunitari / Dial-a-Ride i una Insígnia blava (que es queda amb la persona, que permet a qualsevol familiar o amic que la condueixi aparcar a les badies per a discapacitats just fora de les botigues i clíniques).
• Al Canadà i Austràlia: registreu-vos als subsidis de transport municipal accessible (Wheel-Trans, HandyDART, TransHelp) o My Aged Care a Austràlia.
• 3. Transport mèdic no d'emergència (NEMT) a través de l'assegurança mèdica: La majoria dels plans de Medicaid, més del 60 per cent dels plans Medicare Advantage i l'Administració de salut dels veterans (VA) ofereixen viatges gratuïts d'anada i tornada a totes les cites amb metges, dentistes, visió i farmàcies. Truqueu al número d'Atenció als membres que hi ha a la part posterior de la seva targeta d'assegurança per reservar viatges amb 48 hores d'antelació.
• 4. Lliurament setmanal automatitzat de queviures i farmàcies a més d'un "Calendari de viatge sense culpa": Configura el lliurament de queviures setmanal recurrent (Instacart, Walmart+, Amazon Fresh o Tesco/Sainsbury's) i la comanda per correu o el lliurament de la farmàcia de missatgeria local perquè la supervivència diària mai requereixi un cotxe. Creeu un calendari setmanal imprès a la nevera que mostri quin amic, veí o membre de la família els va a recollir per a les cites a l'església, al cafè o al cabell perquè mai sentin que hagin de "demanar passejos".

No us oblideu d'obtenir un document d'identificació amb foto del govern que no sigui conductor¶

Quan un adult gran lliura el seu permís de conduir o el deixa caducar, encara necessita una Targeta d'identificació amb foto no conductor emesa pel govern (com ara una targeta estatal REAL ID no conductor) per pujar a l'avió, fer efectiu els xecs al banc, recollir medicaments controlats a la farmàcia, signar documents legals i votar. Acompanyeu sempre el vostre ésser estimat al DMV per convertir el seu carnet de conduir lliurat en una targeta d'identificació estatal de no conductor permanent en la mateixa visita (molts estats emeten documents d'identificació de no conductors de manera gratuïta) o llegiu la nostra guia sobre pèrdua de certificat de naixement, targeta de la Seguretat Social o substitució de la targeta de residència.

Preguntes freqüents¶

Puc ser demandat si sé que el meu pare gran té demència o mala vista i els deixo seguir conduint?¶

Si només vius a casa teva i els teus pares són propietaris, asseguran i registren el seu propi cotxe al seu nom únic, els nens adults generalment no tenen responsabilitat legal indirecta automàtica per l'accident dels pares. Tanmateix, podeu fer front a una responsabilitat financera personal catastròfica per encàrrec negligent si el vostre nom figura al títol del vehicle o a la pòlissa d'assegurança d'automòbil, si els presteu el vostre cotxe o si actueu com a tutor o curador legal i els permeteu conduir conscientment contra l'ordre d'un metge. A més, un únic judici de responsabilitat no assegurada contra els vostres pares pot eliminar completament els seus estalvis vitals, el patrimoni de la llar i el patrimoni, per això la intervenció proactiva protegeix tota la família.

Els metges estan obligats legalment a denunciar un conductor insegur amb demència al DMV?¶

Depèn del vostre estat, província o país. Als Estats Units, sis estats (Califòrnia, Delaware, Nevada, Nova Jersey, Oregon i Pennsilvània) tenen lleis obligatòries d'informes mèdics que requereixen que els metges informin els pacients diagnosticats amb trastorns caracteritzats per pèrdua de consciència o demència (com la malaltia d'Alzheimer o l'epilèpsia) directament al DMV estatal o al departament de salut. A la majoria dels altres estats dels Estats Units, els informes mèdics són voluntaris, però legalment protegits per la immunitat legal de les demandes. Al Canadà, la majoria de províncies obliguen els metges i els optometristes a informar dels conductors mèdicament inadequats, i al Regne Unit, el pacient (o el seu representant) està obligat legalment per llei a notificar a la DVLA quan es diagnostica una demència o un ictus.

Com puc desactivar el cotxe dels meus pares en cas d'emergència sense danyar el motor ni fer-los enfadar amb mi?¶

La manera més segura i completament reversible d'evitar que un cotxe arrenqui en 60 segons és obrir el capó, desenganxar la tapa de plàstic de la caixa de fusibles del motor principal, mirar el diagrama imprès dins de la tapa i treure el relé d'arrencada de plàstic quadrat o el fusible de la bomba de combustible. Quan el vostre pare pugi al cotxe i gire la clau o premeu el botó d'arrencada, els llums del quadre de comandament i la ràdio encara s'encendran normalment, de manera que simplement pensaran que el cotxe té una fallada d'arrencada mecànica que necessita un taller de reparacions en lloc d'adonar-se que algú ha amagat les seves claus. Emmagatzemeu el fusible del relé en un lloc tancat i organitzeu una "revisió mecànica" mentre els feu la transició a viatges alternatius.

La instal·lació d'una pantalla de navegació GPS o la compra d'un cotxe més nou amb frenada automàtica fa que sigui segur que algú amb demència lleu segueixi conduint?¶

No, mentre que els sistemes avançats d'assistència al conductor (ADAS) com la frenada automàtica d'emergència i les campanes d'angle mort són útils per a persones grans cognitivament sanes, poden confondre i posar en perill un conductor amb demència. Les icones intermitents del tauler de comandament, les vibracions per mantenir el carril del volant i els sos forts d'advertència solen sorprendre un conductor amb discapacitat cognitiva, fent-lo entrar en pànic, desviar-se bruscament o colpejar el pedal de l'accelerador en lloc del fre. De la mateixa manera, seguir les indicacions GPS parlades requereix una atenció dividida que allunyï el seu focus dels semàfors i dels vianants.

Fonts revisades¶

• Societat Americana de Geriatria (AGS) i National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA, Estats Units): Guia del metge per avaluar i assessorar els conductors grans (4a edició).
• Associació d'especialistes en rehabilitació de conductors (ADED, Estats Units i Canadà): Directrius de bones pràctiques per a avaluacions integrals de conducció per part d'especialistes certificats en rehabilitació de conductors (CDRS).
• Agència de llicències de conduir i vehicles (DVLA, Regne Unit): Avaluació de l'aptitud per conduir: una guia per a professionals mèdics: trastorns neurològics i cognitius.
• Associació d'Alzheimer (Estats Units): Centre de recursos per a la seguretat de la demència i la conducció i protocols d'intervenció familiar.
• Austroroads i Comissió Nacional de Transport (Austràlia): Avaluació de l'aptitud per conduir per als conductors de vehicles comercials i privats.

Guies relacionades¶

• Demència errant i desapareguda d'emergència sènior
• Demència severa, agitació aguda i desescalada no física
• Deliri hospitalari, confusió sobtada i defensa dels sèniors
• Reconèixer i respondre a un ictus
• Números d'emergència globals