Obraćanje nesigurnom starijem vozaču nakon skorog promašaja ili zabune¶

Otkrivanje neobjašnjivih udubljenja na branicima auta roditelja, čunje da su se izgubili vozeći se kući iz trgovine koju su posjećivali 30 godina, ili vožnja na suvozačevom sjedištu dok lutaju po trakama na autoputu i zbunjuju papučice kočnice i gasa, trenutni je porodični hitan slučaj na život ili smrt. Za većinu starijih osoba, ključ od auta predstavlja ličnu slobodu, dostojanstvo i zrelost, zbog čega direktni porodični sukobi ("Prestar si da voziš, daj mi ključeve") gotovo uvijek izazivaju žestoku odbranu, tajnovitost i odbijanje. U isto vrijeme, dopuštanje vozaču sa oštećenim vidom, sporim refleksima kočenja ili ranom demencijom da ostane za volanom vozila od 1.800 kilograma (4.000 funti) riskira smrtonosnu nesreću za vašu voljenu osobu i nedužne pješake ili vozače.

Sama hronološka starost nikoga ne čini nesigurnim vozačem; funkcionalna sposobnost, osjetljivost na vizualni kontrast, pokretljivost vrata, nuspojave lijekova i brzina donošenja odluka određuju sigurnost vožnje. Kada dođe do skorog promašaja ili dezorijentacije, morate odvojiti neposrednu suzbijanje opasnosti (držati automobil s ceste danas ako je opasnost akutna) od objektivne kliničke i pravne procjene (prebacivanje uloge "lošeg momka" na liječnika, certificiranog specijaliste za rehabilitaciju vozača ili državnu komisiju za medicinski pregled motornih vozila) dok istovremeno slobodna vožnja ne postaje alternativna vožnja bez zaustavljanja.

Uradi ovo sada¶

1. Ako se stariji već odvezao i trenutno je nestao ili je dezorijentiran, odmah pozovite hitnu pomoć. Nemojte čekati satima u nadi da će pronaći put kući. Pozovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (911 u Sjedinjenim Državama i Kanadi, 112 u cijeloj Europskoj uniji, 999 u Ujedinjenom Kraljevstvu) ili provjerite brojevi za hitne slučajeve, navedite broj registarske tablice vozila, marku, model, boju i telematske informacije o mobilnom telefonu ili povezanom vozilu (kao što su OnStar, FordPass ili Toyota Safety Connect) i slijedite naš vodič na lutanje demencije i nestanak višeg hitnog slučaja.
2. Nikada nemojte dozvoliti djeci ili unucima da se voze u vozilu. Sve dok formalna medicinska i na putu ne dokaže da stariji može bezbedno reagovati pri brzini saobraćaja, uspostavite neraskidivo porodično pravilo da se unuci ili putnici ne voze s njima i ponudite da vozite svoje vozilo za sve porodične izlete.
3. Izvršite 5-minutni fizički pregled vozila i reviziju vožnje uz putnike. Obiđite sva četiri ugla njihovog parkiranog automobila tražeći svježe ogrebotine na felgama, polomljene bočne retrovizore, farbu na vratima garažnih vrata na blatobranima ili saobraćajne kazne ugurane u pretinac za rukavice.
4. Lječnik ili specijalista za rehabilitaciju vozača radnog terapeuta neka bude neutralni sudija. Zakažite termin sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite ili gerijatrom i pošaljite povjerljivu poruku putem portala za pacijente 48 sati prije vremena tražeći od liječnika da procijeni njihov vid, lijekove i lijekove i ako ne napišete zvaničnu kogniciju.**
5. Spriječite neposrednu nesreću već danas tako što ćete onemogućiti vozilo ili zamijeniti ključeve za mamce ako je prisutna demencija. Ako starija odrasla osoba s umjerenom demencijom ili akutnom konfuzijom inzistira na vožnji unatoč neposrednoj opasnosti, tiho uklonite osigurač releja pokretača iz kutije s osiguračima ispod haube, ugradite prekidač za isključivanje ključa koji ne izgleda kao ključ ili zamijenite prekidač za isključivanje ključa koji nije aktivan. dok im govori da je auto na servisu.
6. Podnesite povjerljivi zahtjev za medicinsku procjenu vozača DMV / DVLA ako oni odbiju stati. Ako opasan vozač odbije da stane zbog porodice ili ljekara, podnesite povjerljivi formular za zdravstvenu provjeru nesigurnog vozača Ministarstvu za motorna vozila (DMV), UK DVLA ili pokrajinskom ministarstvu za puteve i službenom nalogu za testiranje puteva.

flowchart TD
    A["Znakovi upozorenja nesigurne vožnje starijih osoba: udubljenja, gubljenje ili skoro promašaj"] --> B{"Da li je stariji trenutno nestao u autu ili u aktivnoj nesreći?"}
    B -->|"Da: nedostaje ili se srušio"| C["Odmah pozovite 911/112/999 sa registarskim tablicama i GPS telematikom vozila"]
    B -->|"Ne: Kod kuće"| D{"Težina oštećenja vožnje?"}
    D -->|"Žuta zastava: Blago usporavanje, noćni odsjaj ili ukočen vrat"| E["Knjiga Radna terapija CDRS procjena i pregled lijekova/vida"]
    D -->|"Crvena zastava: demencija, gubljenje na poznatim rutama, zbrka pedala ili neprijavljeni sudari"| F["Potrebna je trenutna pauza u vožnji: nikada ne puštajte djecu ili porodicu da se voze kao putnici"]
    E --> G["Primijenite adaptivnu opremu, ograničenja samo tokom dana ili liječenje katarakte"]
    F --> H["Pošaljite unaprijed obavijest ljekaru da izda pismeni recept Ne vozite"]
    H --> I{"Da li stariji prihvata nalog lekara i predaje ključeve?"}
    I -->|"Da"| J["Odmah postavite Rideshare Concierge, paratransit i sedmičnu dostavu namirnica"]
    I -->|"Ne: Odbija ili zaboravlja zbog demencije"| K["Isključite osigurač releja pokretača ili koristite ključeve za mamce I datoteku DMV/DVLA Medical Review"]
    K --> J

Objektivna trijaža: žute zastavice (može se mijenjati) naspram crvenih zastava (prestanite voziti sada)¶

Ne zahtijeva svaka briga o vožnji trajno oduzimanje ključeva. Ponekad se starija odrasla osoba muči zbog zrele katarakte, prevelike sedacije krvnog tlaka ili tablete za alergiju, ili ukočenog artritisa vrata koji se može ispraviti operacijom, odbijanjem lijekova ili panoramskim ogledalima za slijepe ulice. Suprotno tome, progresivna neurodegenerativna stanja poput umjerene Alchajmerove bolesti, demencije Lewyjevog tijela ili homonimne hemianopije nakon moždani udar čine vožnju trajno nesigurnom.

Koristite tablicu kliničke trijaže u nastavku (prilagođenu iz American Geriatrics Society (AGS) i Nacionalne uprave za sigurnost u saobraćaju na autoputu (NHTSA) Vodič za kliničare za procjenu i savjetovanje starijih vozača) da odredite da li je vašoj voljenoj osobi potrebno ciljano podešavanje ili hitno zaustavljanje.

Kako izvršiti tajni 10-minutni pregled vozila i garaže¶

Stariji vozači koji počinju da doživljavaju slabljenje kognitivnih sposobnosti ili gubitak vida retko se jave da su ogrebali betonski stub u apoteci ili zamalo udarili biciklistu. Prije nego što pokrenete temu vožnje, pregledajte četiri mjesta fizičkih dokaza dok je njihov automobil parkiran na prilazu ili garaži:

1. ** Četvorougaoni branik i naplatak za hodanje:** Čučnite i pregledajte donju plastičnu valentnost prednjeg branika, obje zadnje četvrtine, alu felge sa suvozačeve strane (duboki osip na rubovima ukazuje na nemogućnost procjenjivanja širine trake) i plastično kućište oba bočna retrovizora. Potražite prijenos boje u boji (žuta sa stubova za parkiranje, bijela sa okvira kućnih garažnih vrata ili crvena/plava sa drugih automobila).
2. Provjera okvira garažnih vrata i prilaza: Pogledajte drvene obloge na obje strane otvora garaže, stražnji zid garaže i grmlje ili stupove ograde koji oblažu prilaz da biste vidjeli svježe tragove guma ili tragove udara.
3. Revizija pretinca za rukavice i središnje konzole: Dok provjeravate njihovu karticu osiguranja ili datum isteka registracije, potražite neplaćene navode za parkiranje, automatska upozorenja kamere na crveno svjetlo, prekršaje naplate putarine ili račune za popravku autolimarskih radionica koje su platili u gotovini kako ne biste rekli porodici ili podnijeli zahtjev za osiguranje.
4. 20-minutna vožnja putnika: Zamolite roditelja da vas odveze do lokalnog posla tri milje udaljenog koji uključuje nezaštićena skretanja ulijevo preko nadolazećeg saobraćaja (jedinstveni manevar sa najvećim brojem smrtnih slučajeva za starije vozače) i raskrsnicu sa više traka. Sedite mirno na suvozačevo sedište i posmatrajte:
5. Vežu li pojas bez podsjetnika?
6. Da li provjeravaju ogledala i okreću glavu prije spajanja?
7. Voze li 25 km/h (15 mph) ispod toka saobraćaja ili naglo koče u posljednjoj sekundi kada se približavaju crvenom svjetlu?
8. Zastaju li zbunjeno nasred raskrsnice ili prelaze dvije trake?
9. Postaju li anksiozni, razdražljivi ili nesposobni da pričaju dok voze?

Promjena uloge "lošeg momka": korištenje liječnika i CDRS ocjenjivača vožnje¶

Kada odraslo dijete direktno zatraži ključeve od roditelja od auta, to preokreće doživotnu dinamiku autoriteta roditelj-dijete i često izaziva eksplozivni raskol u porodici. Kad god je moguće, odluku vlasti prepustite neutralnom medicinskom stručnjaku treće strane ili agenciji za izdavanje dozvola kako biste mogli ostati na strani roditelja kao zagovornik podrške.

Korak 1: Pošaljite povjerljivu bilješku portala usklađenu s HIPAA prije posjete liječniku¶

Prema Zakonu o prenosivosti i odgovornosti zdravstvenog osiguranja (HIPAA) u Sjedinjenim Američkim Državama (kao i zakonima o povjerljivosti pacijenata u Ujedinjenom Kraljevstvu, Kanadi i Australiji), doktor ne može odati povjerljivu medicinsku dokumentaciju neovlaštenoj osobi, ali ne postoji NULA zakonska ograničenja koja sprečavaju člana porodice da pruži sigurnosne informacije doktoru.

Dva dana prije sljedećeg pregleda vašeg roditelja u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, neurologiji ili gerijatrijskom pregledu, pošaljite poruku portala ili pošaljite faksom pismo od jedne stranice ljekaru:

"POVJERLJIVI IZVJEŠTAJ O SIGURNOSTI PORODICE ZA DR. [IME]: Uoči sastanka [Ime roditelja] za [Datum], naša porodica treba da vas upozori na kritične crvene zastavice za sigurnost vožnje. Tokom proteklih 60 dana, [Ime roditelja] se izgubio vozeći se kući iz lokalne trgovine, dva puta je zagrebao automobil o vrata garaže sa suvozačevom stranom na vratima garaže. Kada spomenemo vožnju, oni postaju vrlo odbrambeni. Možete li, molim vas, obaviti kognitivni pregled (MoCA ili Trail Making Test Dio B), pregledati njihove lijekove i ako se slažete da treba da prestanu voziti, napišite službenu liječničku naredbu „NE VOŽITE“ na papirnatom bloku s receptom i objasnite da je to medicinski zahtjev za njihovu sigurnost i odgovornost?"

Korak 2: Nabavite fizički recept "Ne vozite" za frižider¶

Istraživanja u gerijatrijskoj medicini pokazuju da starije osobe s blagim do umjerenim kognitivnim oštećenjem daleko bolje reagiraju na opipljiv papirni recept koji je potpisao njihov doktor koji glasi "Pacijent ne smije voziti motorno vozilo zbog zdravstvenog stanja" nego na verbalne argumente njihove djece. Napravite tri fotokopije potpisanog recepta: jednu zalijepite blizu kuke za ključeve ili frižidera, jednu zadržite u svom dosijeu i nježno je pokažite kad god zaborave zašto ne voze ("Zapamtite, dr. Miller je privremeno zabranio vožnju dok vam se ne provjere oči i refleksi, a ako vozite protiv pisane naredbe ljekarne osiguravajuće kompanije, može poništiti pisanu naredbu osiguravajuće kompanije*).

Korak 3: Zakažite nezavisnu evaluaciju kod certificiranog specijaliste za rehabilitaciju vozača (CDRS)¶

Ako je vaš roditelj mentalno oštrouman ili samo blago oštećen i insistira na "Ja sam savršeno siguran vozač, preterujete", ponudite pošten, objektivan dogovor: nezavisnu procjenu certificiranog specijaliste za rehabilitaciju vozača radnog terapeuta (CDRS) ili akreditovanu **Procjenu mobilnosti u vožnji (u Centru UK).

• Šta uključuje CDRS evaluacija: To nije brzi 10-minutni DMV test. CDRS provodi kliničku procjenu u trajanju od 2 do 3 sata testirajući oštrinu vida, periferni vid, osjetljivost na kontrast, vrijeme reakcije kočnice donjih ekstremiteta u milisekundama, izvršnu kognitivnu obradu (kao što je Trail Making Test Part B i Korisno Field of View Test Part B i **Korisno polje gledanja na cesti), praćenje vožnje na dubru / UFOV u vožnji vozilo.
• Tri moguća ishoda:
• Očišćeno za bezbednu vožnju (dajući porodici mir).
• Očišćeno sa adaptivnim modifikacijama ili ograničenjima (kao što su panoramski retrovizori, okretni gumbi, gasovi na lijevoj nozi ili ograničena dozvola ograničena na 8 kilometara / 5 milja dnevnog radijusa izvan autoputeva).
• Objektivna klinička odluka da se povuče iz vožnje (isporučuje nepristrasni specijalista koji može proslediti izveštaj lekaru i DMV).
• Kako ga pronaći: U Sjedinjenim Državama i Kanadi pretražite imenik Udruženje specijalista za rehabilitaciju vozača (ADED) na aded.net ili American Occupational Therapy Association (AOTA) lokator starijih vozača; u Ujedinjenom Kraljevstvu, kontaktirajte Driving Mobility (drivingmobility.org.uk); u Australiji, potražite OT-ove obučene za vozače u Occupational Therapy Australia.

Kako podnijeti povjerljivi medicinski pregled DMV / DVLA / provincijskog nesigurnog vozača¶

Kada stariji vozač ima jasna oštećenja u znaku crvene zastavice (kao što su demencija, gubitak vida ili česte sudare) i odbije molbe porodice i savjet liječnika da prestane voziti, imate moralnu i građansku obavezu da pokrenete formalnu reviziju državne dozvole prije nego što neko pogine.

Svaka državna, pokrajinska i nacionalna agencija za licenciranje ima administrativni Proces medicinskog pregleda dizajniran posebno za zabrinute članove porodice, ljekare i službenike za provođenje zakona.

Skripte od riječi do riječi za "Razgovor o ključevima automobila"¶

Ako vaš roditelj još uvijek ima uvid (blago kognitivno oštećenje ili fizička slabost), a vi sjedite i razgovarate o povlačenju iz vožnje, pripremite se za reakciju žalosti. Nemojte održavati razgovor za prazničnim stolom ili odmah nakon svađe u autu.

1. Empatija + vanjski autoritet + skripta za trenutno rješenje¶

"Mama, znam koliko je vožnja bila važna za tvoju nezavisnost cijelog života, a ovo je jedan od najtežih razgovora koje smo ikada imali. Zbog promjena u tvom vidu i nedavnih ogrebotina na autu, dr. Patel i ja smo duboko zabrinuti za tvoju fizičku sigurnost i zakonsku odgovornost ako se drugi vozač izvuče ispred tebe i tvoj medicinski refleks ne može zaustaviti tvoj auto na vrijeme. od danas neću dopustiti da zaglavite u kući: već smo otvorili račun tako da će vas vozač pokupiti na ulaznim vratima kad god poželite da odete u salon, crkvu ili prodavnicu, a košta manje od onoga što ste plaćali za osiguranje automobila i benzin."

2. Finansijska matematika i Pivot odgovornosti (za seniore koji su svjesni novca)¶

Mnoge starije osobe koje se opiru sigurnosnim argumentima odmah reagiraju na finansijsku logiku. Izračunajte stvarnu godišnju cijenu održavanja njihovog automobila na prilazu: - Auto osiguranje (često 1.800 do 3.500 dolara godišnje za vozače starije od 80 godina) + registracija + održavanje/gume/baterija + gorivo = 3.500 do 6.000 dolara+ godišnje (ili 300 do 500 dolara svakog mjeseca). - Pokažite ih na papiru: "Tata, držanje ovog auta osiguranog i registrovanog košta te 400 dolara mjesečno čak i kada samo stoji u garaži, a ako te neko udari, jedna tužba bi mogla uništiti tvoju ušteđevinu za penziju. Ako prodamo auto za 12.000 dolara i poništimo račun za osiguranje, možeš uzeti 30 ili više privatnih automobila i dalje dolaziti na vrata... naprijed."

Šta učiniti kada stariji s demencijom zaboravi da ne može voziti (Fizičko zadržavanje u krajnjoj instanci)¶

Kada starija osoba ima umjerenu Alchajmerovu bolest, vaskularnu demenciju ili frontotemporalnu demenciju, imaju anozognoziju (neurološka nesposobnost da prepoznaju vlastito kognitivno oštećenje) i ne mogu se sjetiti razgovora ili naredbe liječnika od prije 20 minuta. Ostavljanje aktivnog automobila i ispravnih ključeva u kući dok se oslanjate na usmeno obećanje da nećete voziti predstavlja akutnu opasnost.

Koristite ove progresivne korake fizičkog obuzdavanja bez sukoba:

1. Korak 1: Zamijenite "ključeve-mamce" na njihovom privjesku za ključeve: Nikada nemojte ostavljati osobu s demencijom izbezumljenom jer joj privjesak za ključeve nedostaje iz torbice ili džepa (što može izazvati akutnu krizu paranoje; vidi teška demencija zalazak sunca i akutna agitacija). Kupite neprogramirani zamjenski privjesak za ključeve na mreži ili stavite stari ključ od prethodnog automobila na njihov poznati privjesak za ključeve dok tiho uklanjate pravi privjesak za transponder.
2. Korak 2: Uklonite vozilo van vidnog polja ("U radnji za opoziv"): Svako jutro vidjeti njihov automobil parkiran na prilazu ili garaži djeluje kao stalni vizualni znak za vožnju. Parkirajte auto kod kuće člana porodice nekoliko milja dalje. Kad god pitaju gdje je auto, upotrijebite terapeutsku izmišljotinu: "Zastupnik je morao ove sedmice da ga zadrži čekajući na zaostalom dijelu radi sigurnosnog opoziva, pa vas danas vozim."
3. Korak 3: Mehanički onesposobite vozilo za 60 sekundi ako mora ostati u garaži: Ako automobil koristi supružnik na istoj adresi ili se ne može odmah premjestiti, onemogućite ga da se neće pokrenuti čak i ako stariji pronađe rezervni ključ:
4. Povucite relej startera ili osigurač pumpe za gorivo: Otvorite haubu, skinite plastični poklopac sa kutije sa osiguračima ispod haube, koristite dijagram odštampan unutar poklopca da locirate kvadratni starter relej ili osigurač pumpe za gorivo, izvucite ga i stavite u džep. Kada stariji okrene ključ ili pritisne dugme za pokretanje, svetla na kontrolnoj tabli će se normalno uključiti, što će ih navesti da misle da automobil ima mrtvo starter ili da mu je potreban mehaničar, a ne da vas krivi.
5. Instalirajte prekidač za isključivanje terminala baterije od 15 USD ili klub na volanu: Pričvrstite brzo okretnu mjedenu ručicu za isključivanje baterije na negativni terminal baterije ispod haube ili zaključajte čvrstu čeličnu šipku volana preko volana za koji samo supružnik drži ključ.

Izgradnja sistema mobilnosti nakon vožnje bez trenja prvog dana¶

Oduzimanje ključeva od automobila bez momentalne zamjene mobilnosti starijeg uzrokuje kliničku depresiju, brzo fizičko dekondicioniranje i socijalnu izolaciju. Prije ili tačnog dana kada se ključevi povuku iz upotrebe, postavite ovaj Četiri stuba Senior Mobility Kit:

• 1. Telefonski poziv Rideshare Concierge (nije potreban pametni telefon): Mnogi stariji ne mogu koristiti male Uber ili Lyft ekrane pametnih telefona. Upišite ih u telefonsku uslugu konsijerža za dijeljenje vožnje kao što je GoGoGrandparent (1-855-464-6872 u SAD-u, Kanadi i Australiji), Uber Central / Family Profiles (gdje rezervirate vožnju daljinski sa svog telefona i pratite automobil pravo do njihovog prilaza) ili Lyft Silver.
• 2. Općinska ADA Paratransit i područna agencija za stare šatlove:
• U Sjedinjenim Državama: Pozovite Locator za starije osobe na 1-800-677-1116 (eldercare.acl.gov) ili vaše lokalne službe za tranzit da upišete vašeg roditelja u ADA Complementary Paratransit (kombiji dostupni od ivičnjaka do ivičnjaka ili od vrata do vrata za starije osobe koje ne mogu koristiti redovne autobuse, obično 2 do 4 USD po vožnji) i volonterske programe za starije vozače kao što je ITNCountry (itnamerica.org).
• U Ujedinjenom Kraljevstvu: Prijavite se za Taxi karticu, Zajednički prevoz / Dial-a-Ride i Plavu značku (koja ostaje kod osobe, omogućavajući svakom članu porodice ili prijatelju koji je vozi da parkira u odeljcima za osobe sa invaliditetom neposredno ispred prodavnica i klinika).
• U Kanadi i Australiji: Registrujte se za opštinski pristupačan prevoz (Wheel-Trans, HandyDART, TransHelp) ili My Aged Care subvencije za prevoz u Australiji.
• 3. Nehitni medicinski prijevoz (NEMT) putem zdravstvenog osiguranja: Većina planova Medicaid-a, preko 60 posto planova Medicare Advantage i Uprava za zdravlje veterana (VA) pružaju besplatne povratne vožnje do svih termina kod liječnika, zubara, vida i ljekarne. Nazovite broj službe za članove na poleđini njihove kartice osiguranja da rezervišete vožnju 48 sati unaprijed.
• 4. Automatska nedeljna dostava namirnica i apoteka plus "Kalendar vožnje bez krivice": Postavite ponavljajuću sedmičnu dostavu namirnica (Instacart, Walmart+, Amazon Fresh ili Tesco/Sainsbury's dostava) i dostavu poštom ili lokalnom kurirskom apotekom tako da svakodnevno preživljavanje nikada ne zahteva automobil. Napravite odštampani nedeljni kalendar na svom frižideru koji pokazuje koji prijatelj, komšija ili član porodice dolazi po njih na sastanke u crkvu, kafu ili frizure kako se nikada ne bi osećali kao da moraju "moliti za vožnju".

Ne zaboravite pribaviti državnu ličnu kartu sa fotografijom koja nije vozač¶

Kada starija odrasla osoba preda svoju vozačku dozvolu ili dozvoli da joj istekne, i dalje joj je potrebna važeća, neistekla Identifikaciona kartica sa fotografijom koja nije vozačka izdata od strane države (kao što je državna NEVOZAČKA kartica) za ukrcavanje u avione, gotovinske čekove u banci, podizanje kontroliranih lijekova i potpisivanje legalnih dokumenata u ljekarni. Uvijek pratite svoju voljenu osobu u DMV da pretvorite njihovu predatu vozačku dozvolu u trajnu državnu ličnu kartu koja nije vozačka prilikom iste posjete (mnoge države izdaju starije nevozačke lične karte besplatno) ili pročitajte naš vodič o izgubljeni rodni list, kartica socijalnog osiguranja ili zamjena boravišne kartice.

Često postavljana pitanja¶

Mogu li me tužiti ako znam da moj stariji roditelj ima demenciju ili loš vid i dozvolim mu da nastavi da vozi?¶

Ako samo živite u svom domu, a vaš roditelj posjeduje, osigurava i registruje svoj automobil na svoje ime, odrasla djeca općenito nemaju automatsku zamjensku pravnu odgovornost za nesreću roditelja. Međutim, MOŽETE se suočiti sa katastrofalnom ličnom finansijskom odgovornošću za nemarno povjeravanje ako je vaše ime na posjedu vozila ili polisi auto osiguranja, ako im pozajmite svoj automobil, ili ako djelujete kao njihov zakonski staratelj ili čuvar i svjesno im dopustite da voze protiv naredbe liječnika. Osim toga, jedna presuda o neosiguranoj odgovornosti protiv vašeg roditelja može u potpunosti uništiti njihovu životnu ušteđevinu, imovinski kapital i imovinu, zbog čega proaktivna intervencija štiti cijelu porodicu.

Da li su doktori po zakonu obavezni da prijave nesigurnog vozača sa demencijom DMV-u?¶

Zavisi od vaše države, pokrajine ili zemlje. U Sjedinjenim Državama, šest država (Kalifornija, Delaware, Nevada, New Jersey, Oregon i Pennsylvania) imaju zakone o obaveznom prijavljivanju liječnika koji zahtijevaju od liječnika da prijave pacijente s dijagnozom poremećaja koji karakteriziraju poremećaji svijesti ili demencija (kao što su Alchajmerova bolest ili epilepsija) direktno zdravstvenom odjelu države. U većini drugih američkih država prijavljivanje ljekara je dobrovoljno, ali je zakonski zaštićeno zakonskim imunitetom od tužbi. U Kanadi, većina provincija obavezuje liječnike i optometriste da prijavljuju zdravstveno nesposobne vozače, au Ujedinjenom Kraljevstvu, pacijent (ili njihov predstavnik) je zakonski obavezan prema zakonu da obavijesti DVLA o dijagnozi demencije ili moždanog udara.

Kako da isključim roditeljski auto u hitnim slučajevima, a da ne oštetim motor ili ih ne naljutim na mene?¶

Najsigurniji, potpuno reverzibilni način da spriječite pokretanje automobila za 60 sekundi je da otvorite haubu, otkačite plastični poklopac na glavnoj kutiji sa osiguračima u motornom prostoru, pogledate dijagram odštampan unutar poklopca i izvučete četvrtasti plastični relej za pokretanje ili osigurač pumpe za gorivo. Kada vaš roditelj uđe u auto i okrene ključ ili pritisne dugme za pokretanje, lampice na kontrolnoj tabli i radio će se i dalje normalno uključiti, tako da će jednostavno pomisliti da automobil ima kvar mehaničkog pokretača koji treba servis za popravku umesto da shvate da im je neko sakrio ključeve. Spremite osigurač releja na zaključanu lokaciju i organizirajte "mehaničku provjeru" dok ih prelazite na alternativne vožnje.

Da li postavljanje ekrana za GPS navigaciju ili kupovina novijeg automobila sa automatskim kočenjem čini sigurnim da neko sa blagom demencijom nastavi da vozi?¶

Ne, dok su napredni sistemi za pomoć vozaču (ADAS) poput automatskog kočenja u nuždi i zvona u mrtvim kutovima korisni za kognitivno zdrave starije osobe, oni zapravo mogu zbuniti i ugroziti vozača s demencijom. Trepereće ikone na kontrolnoj tabli, vibracije upravljača za zadržavanje trake i glasni zvučni signali upozorenja često uplaše vozača sa kognitivnim oštećenjem, uzrokujući ga paniku, naglo skreću ili gaze na papučicu gasa umjesto kočnice. Slično tome, praćenje govornih GPS uputa zahtijeva podijeljenu pažnju koja odvlači njihov fokus od semafora i pješaka.

Izvori provjereni¶

• Američko gerijatrijsko društvo (AGS) i Nacionalna uprava za sigurnost u saobraćaju na autoputu (NHTSA, Sjedinjene Države): Vodič za kliničare za procjenu i savjetovanje starijih vozača (4. izdanje).
• Udruženje stručnjaka za rehabilitaciju vozača (ADED, Sjedinjene Američke Države i Kanada): Smjernice za najbolju praksu za sveobuhvatnu procjenu vožnje od strane certificiranih specijalista za rehabilitaciju vozača (CDRS).
• Agencija za licenciranje vozača i vozila (DVLA, Ujedinjeno Kraljevstvo): Procjena sposobnosti za vožnju: Vodič za medicinske stručnjake: Neurološki i kognitivni poremećaji.
• Alchajmerovo udruženje (Sjedinjene Američke Države): * Resursni centar za demenciju i sigurnost vožnje i protokoli porodične intervencije*.
• Austroads i Nacionalna transportna komisija (Australija): Procjena sposobnosti za vožnju za vozače komercijalnih i privatnih vozila.

Povezani vodiči¶

• Lutanje demencije i nestanak višeg hitnog slučaja
• Teška demencija zalazak sunca, akutna agitacija i nefizička deeskalacija
• Bolnički delirijum, iznenadna konfuzija i zagovaranje starijih
• Prepoznavanje i reagovanje na moždani udar
• Globalni brojevi za hitne slučajeve