Komercijalni uređaj za izvlačenje veša za zapetljavanje sa centrifugiranjem i glačalo za peglanje sa uvlačenjem za spašavanje¶

Komercijalne, hotelske, bolničke i zatvorske praonice rublja rade s tri klase industrijskih mašina koje kombinuju masivnu inerciju rotacije, višetonski pneumatski ili hidraulički pritisak stezanja i ekstremnu toplotnu energiju: brzi centrifugalni perači-ekstraktori, zagrijani kalandski ravni glačalice, pneumatici za peglanje** i** pneumatici za peglanje.** Kada industrijska mašina za pranje veša vrti 50 do 400 kilograma (110 do 880 funti) mokrog platna na 600 do 1.200 obrtaja u minuti (o/min) da bi izvukla vodu pri 200 do 400 G-sile, automobilski perforirani automobil skladišti mnogo energije od nerđajućeg čelika. Ako elektromehanički sigurnosni prekidač na vratima za utovar pokvari, zaobiđe se trakom ili kratkospojnom žicom, ili se otvori dok se bubanj još uvijek spušta, a radnik posegne unutra da izvuče uvrnute posteljine, rotirajuća posteljina ih hvata za zglob i iščupa ruku s ramena (traumatski prednji dio glave ili vučni zglob**) i torzo u bubanj koji se okreće za manje od 0,2 sekunde.

Jednako katastrofalna je i kombinovana termička opekotina (povreda "vruće presa" ili kalendalnog valjka) unutar glačala za peglanje sa ravnim delovima ili pneumatske prese za pranje veša. Industrijske pegle za peglanje povlače vlažne posteljine i stolnjake između teških čeličnih valjaka i parnih, plinskih ili termalno grijanih škrinja koje rade na 160 do 200 stepeni Celzijusa (320 do 392 stepena Farenhajta). Ako prsti rukovaoca nadjačaju ili skliznu ispod neusklađene panik šipke za zaštitu prednjeg prsta, pojasevi za hranjenje i zagrijani čelični cilindar uvlače šaku i podlakticu u točku ugriza dok kuhaju zgnječenu kožu, tetive i kost na skoro 200 stepeni Celzijusa. Znati kako pogoditi štitnik za prste pune širine i osloboditi pritisak valjka PRIJE povlačenja zarobljene ruke unatrag, kako zakočiti i zaključati ekstraktor centrifuge i kako ohladiti kombiniranu ozljedu šake trećeg stepena termičkog prignječenja spašava živote i ruke. Vidi brojevi za hitne slučajeve, komercijalna mašina za rezanje mesa, mješalica za tijesto i zarobljavanje restoranskih mašina, amputacija i očuvanje odsječenih ekstremiteta, i opekotine.

Uradi ovo sada¶

1. Udarite prednju sigurnosnu panik šipku pune širine (štitnik za prste) ili odmah pritisnite dugme za hitno zaustavljanje (E-Stop) crvene pečurke ako je ruka radnika uvučena u komercijalnu peglalicu za glačanje ili je prikovana pod pneumatskom parnom presom. Nikada nemojte pokušavati povući zarobljenu ruku žrtve na silu i pritisnuti prema dolje dok su grijači još uvijek pritisnuti prema dolje; provlačenjem kuvane, zgnječene ruke kroz čvrstu tačku ugriza, skinuta koža i tetive sa kostiju (termičko uklanjanje rukavice).
2. ODMAH Otpustite mehanički, pneumatski ili hidraulički pritisak stezanja na zagrijanom valjku za peglanje ili parnoj presi tako da se vreli metal podiže s ruke žrtve u roku od nekoliko sekundi. Svake sekunde kontakta sa 180 stepeni Celzijusa (356 stepeni Farenhajta) sagoreva čelični dio koji se može pretvoriti u sagorijevni dio ugljenisanje prstiju pune debljine koje zahtijeva amputaciju:
3. Na Flatwork peglalici: Aktivirajte prekidač za automatsko podizanje valjka/prekidač za podizanje nadstrešnice, otvorite pneumatski ventil za ispuštanje zraka ili zgrabite ručnu ručicu/ručicu za hitne slučajeve na bočnom okviru da podignete podstavljeni kotrljaj pritiska sa zagrijane pare/gasa i okrenite rolu unazad.
4. Na pneumatskom parnom pritisku: Pritisnite otpuštanje glave sa dva dugmeta / crveni E-Stop ili povucite ručni ventil za ispuštanje kompresovanog vazduha na zadnjem pneumatskom cilindru da se otvori izbalansirana gornja opruga; ako je povratna opruga slomljena, odmah otvorite gornji dio s polugom ili drvenim 2x4.
5. Ako se ruka ili tijelo radnika uhvate u vrteću mašinu za pranje-vađenje ili industrijsku mašinu za sušenje veša, pritisnite crveni E-Stop i otvorite glavni zidni električni prekidač, a zatim sačekajte da se bubanj potpuno zaustavi pre nego što uđe unutra. Nikada nemojte koristiti ruke ili štap da biste zaustavili vrteći se 200-kilogramski b; centrifuga-centrifuga hvatanje mokre plahte unutar bubnja za iskakanje će zamotati vašu ruku u mašinu.
6. Pozovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (911 u Sjedinjenim Državama i Kanadi, 112 u cijeloj Europskoj uniji, 999 u Ujedinjenom Kraljevstvu) i prijavite ili "amputaciju/zarobljavanje centrifuge za komercijalno pranje rublja velikom brzinom" ili "zahvaćanje grijanog industrijskog peglanja s termičkim prignječenjem i opekotinama."; provjeriti brojevi za hitne slučajeve.
7. Za avulzijsku amputaciju centrifugom sa krvarenjem opasnim po život, odmah nanesite podvez na vitlu 5 do 7 centimetara (2 do 3 inča) iznad amputacijske patrljke ili čvrsto zapakirajte ramenu utičnicu (aksilu) hemostatskom ili sterilnom gazom i držite kontinuirani pritisak s dvije ruke za previsok direktan hod. Oporavite i pravilno ohladite odsječeni ekstremitet na vrećici s ledenom vodom; vidi krvarenje i amputacija i očuvanje odsječenih ekstremiteta.
8. Kada se šaka ili ruka oslobodi iz zagrijane pegle za peglanje ili parne preše, odmah navodnjavajte opečeni i zgnječeni ekstremitet hladnom čistom tekućom vodom iz slavine (15 do 20 stepeni Celzijusa / 59 do 68 stepeni Farenhajta) u trajanju od 20 minuta dok skidate prstenove ili satove na neogorenom prstu ili nanosite opekotinu od vode na prste. ekstremna hladnoća uzrokuje vazokonstrikciju koja uništava granično ishemijsko tkivo.

Stablo odluke: komercijalni aparat za izvlačenje rublja, glačalo za glačanje i parna presa za spašavanje¶

flowchart TD
    Start["Hitna pomoć za komercijalne mašine za pranje veša"] --> Machine{"Koja je vrsta mašine za pranje veša?"}
    Machine -->|"Perilica-Extractor / Centrifuge Spin Basket Entanglement"| Extractor["1. Pritisnite crveni E-Stop i isključite električni raskid na preklopnom zidu; 2. NEMOJTE posezati u bubanj za okretanje ili iskakanje golim rukama; 3. Sačekajte da dinamička/frikciona kočnica potpuno zaustavi korpu; 4. Nanesite podvezu ili spojnu aksilarnu ranu za avulziranu ruku; 5. Sačuvajte odrezani ekstremitet u vlažnoj gazi unutar plastične vrećice na ledenoj vodi"]
    Machine -->|"Grijana ploča za peglanje (kalendarski valjak) za ručno uvlačenje"| Ironer["1. Udarite panik šipku pune širine prednje štitnike prsta i pritisnite E-Stop; 2. NEMOJTE povlačiti zarobljenu ruku unazad kroz čvrstu tačku ugriza; 3. Otpustite pritisak pneumatskog/opružnog valjka ILI pokrenite ručni točak da biste odmah podigli 180 C (356 F) zagrijani sanduk; 4. Ohladite oslobođeno gnječenje pod hladnom tekućom vodom iz slavine 20 minuta"]
    Machine -->|"Pneumatska odjeća / lan za pričvršćivanje parne glave"| SteamPress["1. Odmah pritisnite dugme E-Stop / hitno otpuštanje glave; 2. Ako glava ostaje dolje, odzračite ventil cilindra sa komprimiranim zrakom na stražnjoj strani prese; 3. Podignite gornji zagrijani držač prema gore sa šipkom za hvatanje i otvorenim blokom; 4. Hladiti kombinovanu paru/kontakt crush-burn tekućom vodom iz slavine 20 minuta"]
    Machine -->|"Ulazna / prolazna industrijska tunelska mašina za pranje ili sušenje veša"| Tunnel["1. Pritisnite E-Stop i isključite glavne parne, plinske i električne prekide; 2. Otvorite pristupne otvore za ispuštanje pare i vrućeg zraka; 3. Izvucite radnika koristeći Confined Space protokol i liječite ga od toplotnog udara / opekotina"]
    Extractor --> EMS["Nazovite 911 / 112 / 999 za nivo 1 traume, replantaciju šake ili transport Regionalnog centra za opekotine"]
    Ironer --> EMS
    SteamPress --> EMS
    Tunnel --> EMS

Opasnosti od komercijalnih mašina za pranje-izvlačenje i centrifugalnog hidro-izvlačenja¶

Zašto predenje mokrog platna djeluje kao vitlo velikog momenta¶

U komercijalnim praonicama, voda se uklanja iz opranih posteljina, peškira i uniformi ili unutar kombinovane brze mašine za pranje-ekstraktor ili unutar namenskog vertikalnog centrifugalnog hidro-ekstraktora ("centrifugalnog hidro-ekstraktora"). Tokom ciklusa centrifugiranja ekstrakcije, perforirana korpa od nerđajućeg čelika rotira se na 600 do 1.200 o/min.

Dva fizička svojstva čine okretnu korpu za rublje jedinstvenom smrtonosnom ako joj se pristupi prije potpunog zaustavljanja (stanje nulte brzine):

1. Ogromna rotirajuća inercija i dugo vremena napuštanja: Komercijalni teret mokrih pamučnih čaršava težak je 100 do 400 kilograma (220 do 880 funti) nalijepljenih na vanjski obod teškog bubnja od nehrđajućeg čelika, koji djeluje kao džinovski zamašnjak. Ako se elektronska dinamička kočnica ili pneumatska frikciona kočnica istroše ili pokvare, bubanj nastavlja da se vrti tiho čistom inercijom 2 do 5 minuta nakon završetka ciklusnog tajmera.
2. Zatezna brava upletene mokre tkanine: Vlažne posteljine od pamuka ili mješavine poliestera upletene zajedno pri 300 G-sile imaju vlačnu čvrstoću na lomljenje od nekoliko hiljada kilograma. Kada nestrpljivi radnik otvori vrata mašine za izvlačenje veša čija je prekidač za blokiranje nulte brzine pokvarena ili zaobiđena i posegne za uglom lista dok se bubanj još okreće čak i na 60 do 100 obrtaja u minuti, mokra čaršava se čvrsto omota oko njihove šake i podlaktice poput stezanja. U roku od djelića sekunde, rotirajuća masa okreće ruku oko centralne ose, uzrokujući spiralni usitnjeni prijelom radijusa, lakatne kosti i humerusa nakon čega slijedi potpuna avulzijska amputacija na laktu ili ramenu, ili provlačenjem kroz glavu i kružni gornji okvir vrata radnika.

Obavezni standardi sigurnosnog zaključavanja (OSHA 1910.264, ANSI L1.1, & EN ISO 10472)¶

Prema OSHA 29 CFR 1910.264©(1) & (2), ANSI Z8.1 / L1.1, Uputstvima za pranje veša UK HSE i Evropskim standardom EN ISO 10472-2, svaka mašina za pranje veša i centrifugalni ekstraktor moraju biti opremljeni:

• Elektromehanička blokada vrata otporna na neovlašteno korištenje I senzor kretanja nulte brzine: Vrata za punjenje ili gornji poklopac moraju biti fizički spriječeni da se otvore dok se unutrašnja korpa okreće, a pogonski motor mora biti spriječen da se pokrene dok su vrata otvorena. Važno je da jednostavno zaključavanje tajmera nije dovoljno ako kočnica pokvari; moderni sigurnosni standardi zahtijevaju bravu sa senzorom rotacije (nulta brzina) koja drži solenoid vrata pričvršćenim vijcima dok se rotacija korpe ne potvrdi na 0 o/min.
• Dnevna provjera blokade: Ako se vrata mašine za pranje i sušenje rublja ili mašine za sušenje mogu otvoriti dok se bubanj okreće, mašina se mora odmah isključiti i zaključati (Lockout/Tagout) dok je ne popravi kvalifikovani tehničar.

Ozljede od uvlačenja i termičkog prignječenja¶

Kako mašina za peglanje sa ravnim radom izaziva razornu kombinovanu traumu od prignječenja i opekotina¶

Komercijalna glačala za peglanje sa ravnim delovima (kalendar ili mangl) pegla mokre posteljine, jastučnice i stolnjake brzinom od 5 do 50 metara u minuti (15 do 165 stopa u minuti). Ovisno o dizajnu, koristi se ili:

• Grudni uređaj za peglanje: Jedan do četiri velika podstavljena čelična pritisna valjka (umotana u toplotno otporni Nomex/aramidni filc i opruge) pritiskaju vlažnu posteljinu hiljadama njutna pneumatske ili mehaničke opružne sile u polirani, konkavni čelik (unutrašnji zagrijani čelik) zagrijan kovčeg sa visokom temperaturom** 13 bara / 115 do 190 psi**), termalno ulje ili plinski gorionici do 160 do 200 stepeni Celzijusa (320 do 392 stepena Farenhajta).
• Peglanje sa cilindrom (povratna traka): platnene ili Nomex trake za hranjenje (kaiševi) nose rublje oko velikog rotirajućeg zagrijanog čeličnog cilindra (160 do 190 stepeni Celzijusa).

Kada operater uvuče prednju ivicu naborane mokre posteljine na usisne trake za hranjenje, vrhovi njegovih prstiju mogu se zapeti u nabor mokre tkanine ili zapeti za pokidanu traku za hranjenje. Ako je horizontalna prednja sigurnosna šipka za zaštitu prstiju preko grla za usisavanje postavljena previsoko (više od 10 do 12 milimetara iznad pojasa), zaglavljena je s dlačicama ili ima neispravan mikroprekidač, prsti, šaka i podlaktica rukovatelja se uvlače ravno u tačku klizača u pokretu i prstiju i-gre 8 pritiska između i-de (356 stepeni Farenhajta) čelični sanduk**.

Zašto je "Thermal Crush" daleko gori od obične opekotine ili jednostavnog zgnječenja¶

Ručni hirurzi klasifikuju peglanje ili uklještenje toplom presom kao kombinovanu povredu usled termičkog nagnječenja, jednu od najrazornijih trauma gornjih ekstremiteta u medicini:

1. Istovremena mehanička kompresija i duboki provodljivi prijenos topline: Uobičajene opekotine od blica ili kratkotrajne kontaktne opekotine pogađaju samo vanjsku epidermu jer osoba povlači ruku za 0,2 sekunde. Unutar glačalice ili parne preše, pneumatski valjak drži ruku stegnutu pod stotine kilograma pritiska direktno na čelik od 180 stepeni Celzijusa. Mehanički pritisak istiskuje sav zaštitni protok krvi iz kapilara kože (koje obično odvode toplotu) i izravnava šaku do polovine njene debljine, provodeći smrtonosnu toplotu ravno kroz dorzalnu kožu, tetive ekstenzora, zglobne kapsule, metakarpalne kosti i palmarne neurovaskularne snopove u roku od 5 do 15 sekundi.
2. Sindrom pregrade ispod neelastične kožne brazde: Toplina koagulira kožu šake u krutu, nepopustljivu kožnu koru (trećeg stepena eschar), dok mehaničko drobljenje izaziva masivno unutrašnje oticanje mišića i tkiva unutar uskih pregrada šake i podlaktice. Bez brzog hirurškog oslobađanja (escharotomija i fasciotomija), unutrašnji pritisak uništava sve mišićno i nervno tkivo koje je preživjelo početnu toplinu.

Korak po korak izvlačenje iz zagrijane pegle za peglanje (NE POVUČITE NAZAD)¶

Svake sekunde žrtvina ruka ostaje pritisnuta uz grudni koš za peglanje od 180 stepeni Celzijusa ili cilindar uništava dublje slojeve tetiva i kostiju. Spasioci moraju djelovati za manje od 15 sekundi koristeći tačan mehanički slijed:

1. Udarite prednju sigurnosnu šipku pune širine i pritisnite crveno dugme E-Stop:
2. Na modernim usaglašenim mašinama za peglanje (OSHA 1910.264©(3) / EN ISO 10472-5), okidanje prednje šipke za zaštitu prsta ili udaranje u E-Stop je dizajnirano da automatski prekine snagu motora I odzrači pneumatski cilindar tako da valjak za težak pritisak podiže **5 do 104 centimetra inča (ili podiže toplotu)2 do zagrejana grudi prema dole).
3. Ako se valjak NE podiže automatski, odmah ručno otpustite pritisak valjka:
4. NIKAD ne zgrabite žrtvin lakat i povucite joj ruku unatrag dok je pritisni valjak još uvijek stegnut na njihovoj ruci; potpuno ćete skinuti kuvanu kožu i tetive sa prstiju.
5. Na peglačima s pneumatskim podizanjem: Pronađite ručni ventil za odzračivanje / ispuštanje zraka na kućištu pneumatskog cilindra sa strane stroja (ili prerežite/odspojite plastičnu dovodnu cijev komprimiranog zraka koja dovodi dovodni otvor nakon zatvaranja glavnog ventila za zrak) tako da valjak podigne ili oslobodi napetost stezanja.
6. Na mehaničkim/oprugama za peglanje ili peglama s baldahinom: Uhvatite namjensku ručnu ručicu za hitne slučajeve (ručni kotač) pohranjenu na bočnom okviru glačalice, postavite je na osovinu za podizanje valjka i okrenite valjak/nadstrešnicu GORE sa grijanog sanduka, a zatim upotrijebite **ručnik za ručni pogon da izvučete **ručnik za okretanje rola prema natrag. usisno grlo.
7. Ulijte hladnu čistu vodu na zarobljenu ruku SAMO ako je izvlačenje odloženo I pegla je zagrijana parom (NE termalno ulje ili izložena električna):
8. Ako je ruka zarobljena duže od 30 sekundi uz prsa zagrijana parom dok kolege pokreću valjak, sipanje hladne čiste vode iz slavine direktno preko zarobljene ruke i valjka pomaže u apsorpciji provodljive topline.
9. UPOZORENJE: Nikada nemojte sipati vodu na peglu zagrijanu visokotemperaturnim termalnim uljem (tečni prijenos topline) ako cijev za ulje curi i prvo izolirajte struju.

Pneumatska parna presa za pranje rublja za spašavanje od gnječenja i opekotina¶

Komercijalne hemijske čistionice i praonice uniformi za hotele/bolnice koriste makazaste pneumatske preše, preše za košulje i preše za kragne/manžete. Zakrivljena gornja metalna glava (gornja glava), zagrijana internom parom pod visokim pritiskom na 150 do 180 stepeni Celzijusa (300 do 356 stepeni Farenhajta), škljoca se na podstavljeni donji deo koji pokreće cilindar sa komprimovanim vazduhom na 5 do 7 bara (0 do 7 bara).

Iako su presice potrebne da imaju komande pomoću dugmeta sa dvije ruke (primoravajući operatera da koristi obje ruke na dugmadima izvan zone pritiska dok se glava ne zatvori), povrede se često dešavaju kada:

• Operater postavlja štap, uteg ili traku da drži jedno dugme pritisnutim kako bi mogao da zagladi majicu slobodnom rukom dok pritiska preostalo dugme.
• Dva radnika zajedno rade na jednom pritisku, a da ne shvataju da druga pritiska dugmad za zatvaranje.
• Pneumatski elektromagnetni ventil se zaglavi ili povratna opruga protivteže pukne, uzrokujući da se 50-kilogramski (110 funti) zagrijani gornji dio neočekivano sruši na podlakticu operatera.

Neposredni koraci spašavanja za pričvršćivanje parne preše:

1. Odmah pritisnite crveno dugme za otpuštanje / otvaranje u slučaju nužde na kontrolnoj konzoli.
2. Ako gornji nosač ostane stegnut na ruci: Pogledajte zadnji stub prese, zatvorite ventil za dovod komprimovanog vazduha i povucite ručni rasterećeni prsten (ili olabavite priključak creva za vazduh na cilindru za zatvaranje) da biste ispustili pritisak vazduha koji drži glavu dole.
3. Podignite i poduprite vrući gornji nosač: Budući da je gornji nosač balansiran oprugom, odzračivanje vazdušnog cilindra obično vam omogućava da gurnete gornju glavu pravo nagore pomoću njene izolovane ručke; ako je povratna opruga slomljena, zabijte čeličnu šipku ili drvenu šipku 2x4 između donje ivice i gornjeg ruba da je odmah podignete s ruke žrtve.

Prva pomoć kod kombinovanih povreda usled termičkog prignječenja i centrifugiranja veša¶

1. Neposredno hlađenje i njega rana za opekotine glačalom i parnom presom¶

Kada se šaka ili podlaktica oslobode zagrijane pegle ili parne pritisnite:

1. Navodnjavanje hladnom tekućom vodom iz slavine (15 do 20 C / 59 do 68 F) punih 20 minuta:
2. Duboka tkiva zgnječena metalom od 180 stepeni Celzijusa zadržavaju latentnu toplotu koja nastavlja da kuva tetive i nerve nekoliko minuta nakon uklanjanja. Odmah 20-minutno navodnjavanje tekućom vodom zaustavlja termičku progresiju i smanjuje edem; vidi opekotine.
3. Nikada nemojte koristiti led ili ledenu vodu, što uzrokuje jaku vazokonstrikciju i produbljuje nekrozu tkiva u zgnječenoj ruci.
4. Odmah skinite sav nakit i satove, ali NEMOJTE guliti zalijepljenu tkaninu ili opečenu kožu:
5. Odrežite svu labavu tkaninu oko ruke, ali ako se spaljena sintetička tkanina stopi u opečenu kožu, ostavite je na mjestu za hirurški debridman i ohladite preko nje.
6. Labavo umotajte u suhu sterilnu neljepljivu gazu ili čistu plastičnu foliju, labavo udlagujte i lagano podignite na ili malo iznad nivoa srca:
7. Nikada nemojte čvrsto omotati kružni zavoj oko ruke sa termičkim gnječenjem; otok će brzo povećati pritisak u odjeljku.
8. Odmah transportujte u bolnicu sa mogućnostima i regionalnog centra za opekotine i hirurgije šake, jer su hitna hirurška esharotomija (presecanje čvrste opečene kožne kore) i fasciotomija (otvaranje dubokih pregrada u mišićima) često potrebne u roku od nekoliko sati da bi se sačuvali prsti; vidi zgnječenje i sindrom kompartmenta.

2. Kontrola krvarenja kod avulzijskih povreda centrifuge¶

Kada mašina za pranje i izvlačenje velike brzine uvrne i otkine ruku na podlaktici, laktu ili ramenu:

1. Nanesite podvezak za vitlo ako ostane batrljak za vitlo: Postavite komercijalni podvezak za vitlo (kao što je CAT ili SOFTT-W) 5 do 7 centimetara (2 do 3 inča) iznad mjesta kidanja na nadlaktici i okrenite vitlo sve dok krvarenje u potpunosti ne prestane; vidi krvarenje.
2. Koristite spojno pakovanje za rane ako je ruka avulzirana u otvoru ramena (aksili): Ako je ud otkinut preblizu ramena da bi obodni podvezak mogao stati, zapakirajte rolne hemostatske gaze ili obične sterilne gaze duboko u aksilarnu ranu i pritisnite punu šupljinu aksile do pune aviolije direktno na vašu avioliju. tjelesnu težinu koristeći obje ruke neprekidno do dolaska hitne pomoći.
3. Izvucite odsječeni ud iz bubnja za rublje samo nakon što je napajanje isključeno i rotacija je na 0 o/min: Lagano odmotajte odsječeni ud od uvijenih čaršava, umotajte ga u sterilnu gazu navlaženu fiziološkom otopinom, zatvorite u vodonepropusnu plastičnu vrećicu i stavite tu vrećicu za mljevenje/vodu na pacijenta **50 vidi amputacija i očuvanje odsječenih ekstremiteta.

Regionalni brojevi za hitne slučajeve i protokoli agencija¶

Prilikom pozivanja hitne službe za zarobljavanje komercijalnog veša, navedite da li je žrtva još uvijek mehanički zarobljena unutar peglanja/ekstraktora (zahtijeva vađenje vatrogasnog spašavanja) i jasno navedite da li postoji kombinovana termička opekotina šake od 180 stepeni Celzijusa ili ubrzani udar **h. Vidi brojevi za hitne slučajeve.

Često postavljana pitanja¶

Zašto je tako opasno posegnuti u komercijalnu mašinu za pranje i izvlačenje dok se bubanj samo polako zaustavlja?¶

Komercijalna mašina za pranje i izvlačenje napunjena sa 100 do 400 kilograma (220 do 880 funti) mokrih listova djeluje kao masivni čelični zamašnjak. Čak i kada se motor ugasi i čini se da se bubanj polako spušta pri 50 do 100 o/min, on nosi hiljade njutn metara obrtnog momenta. Mokre posteljine zamršene unutar bubnja jake su poput čeličnih sajli za vitlo; ako posegnete unutra da izvučete plahtu prije nego što se korpa potpuno zaustavi od 0 okretaja u minuti, rotirajuća posteljina se steže oko vašeg zgloba poput zamke, lomeći kosti vaše podlaktice i iščupajući ruku iz ramena u djeliću sekunde.

Zašto spasioci nikada ne smeju da izvuku ruku radnika unazad iz valjka za peglanje?¶

Komercijalna mašina za peglanje za glačanje pričvršćuje vlažno rublje na čelični sanduk ili cilindar zagrijane od 160 do 200 stepeni Celzijusa (320 do 392 stepena Farenhajta) pod stotinama kilograma pritiska pneumatskog ili opružnog valjka. Kada se ruka uvuče u to mesto ugriza, toplota se brzo kuva i slabi kožu i potkožnu fasciju dok valjak drobi kosti. Ako kolega zgrabi žrtvinu ruku i povuče se unazad dok valjak još uvijek pritiska, zategnuta tačka ugriza djeluje kao strugač koji skida svu opečenu kožu, živce i tetive s kostiju šake (katastrofalna termička ozljeda). Uvijek otpustite pneumatski ili mehanički pritisak valjka ili prvo okrenite valjak UP sa grijanog sanduka.

Šta čini povredu od "termičkog prignječenja" od pegle za veš ili parne prese opasnije od obične opekotine?¶

Kod običnog opekotina, odmah povučete ruku i cirkulacija krvi u dubljim dermisima pomaže u rasipavanju topline. U glačalici ili parnoj presi, jak mehanički pritisak istiskuje krv iz tkiva i drži spljoštenu ruku čvrsto na metalu od 180 stepeni Celzijusa na mnogo sekundi, provodeći smrtonosnu toplotu ravno u duboke tetive, mišiće, zglobove i živce. Nakon toga, vanjska koža se pretvara u tvrdu, čvrstu kožnu koru (eschar), dok zgnječeni mišići iznutra brzo otiču, stvarajući ozbiljan kompartment sindrom koji prekida sav preostali protok krvi osim ako kirurzi ne izvrše hitnu escharotomiju i fasciotomiju rezove.

Kako da otvorim pneumatsku parnu presu za odjeću ako nestane struje ili dugme za otpuštanje ne podiže vruću gornju glavu?¶

Pneumatske prese za pranje rublja i kemijsko čišćenje koriste komprimirani zrak (5 do 7 bara / 70 do 100 psi) unutar stražnjeg cilindra kako bi gurnuli zagrijani gornji dio prema dolje protiv teških protutežnih opruga. Ako električni gumbi za otpuštanje ne otvore presu dok je ruka radnika pričvršćena, odmah idite na vod komprimiranog zraka na stražnjoj ili bočnoj strani prese, zatvorite ventil za zatvaranje dovoda zraka i povucite prsten za ručno ispuštanje zraka (ili olabavite/presječite plastičnu cijev za dovod zraka na cilindru). Kada komprimirani zrak izađe iz cilindra, opruge za protutežu će vam omogućiti da podignete vruću gornju glavu ili je otvorite drvenom šipkom.

Da li da stavim led na ruku koja je opečena i smrvljena u zagrejanom valjku za veš?¶

Ne, nikada ne stavljajte led ili ledeno hladnu vodu na opečenu i zgnječenu ruku. Dok morate odmah ohladiti ruku pod hladnom tekućom vodom iz slavine (15 do 20 stepeni Celzijusa / 59 do 68 stepeni Farenhajta) u trajanju od 20 minuta da biste zaustavili latentnu toplotu od kuvanja dubokih tkiva, nanošenje leda izaziva ozbiljno suženje krvnih sudova (vazospazam). U ruci čiji su krvni sudovi već oštećeni mehaničkim drobljenjem i termičkom koagulacijom, ledom izazvana vazokonstrikcija će ubiti granično preživjelo tkivo i uzrokovati gubitak prstiju.

Ovaj vodič pruža protokole prve pomoći za spašavanje industrijskih mašina za pranje rublja, zaključavanje/označavanje i termalno prignječenje i ne zamjenjuje certificiranu obuku operatera ili profesionalnu medicinsku njegu. Razmislite o pohađanju kursa prve pomoći na radnom mjestu, njege opekotina i kontrole krvarenja preko Crvenog križa, Hitne pomoći St Johna ili vaše nacionalne agencije za zaštitu na radu.

Povezani vodiči¶

• Komercijalna mašina za rezanje mesa, mikser za testo i zarobljavanje mašina za restorane
• Kompaktor za smeće, balirka, transportna traka i industrijska presa za spašavanje
• Amputacija i očuvanje odsječenih ekstremiteta
• Zgnječenje i sindrom kompartmenta
• Burns

Izvori i službene upute¶

• Uprava za sigurnost i zdravlje na radu (OSHA, Sjedinjene Američke Države): 29 CFR 1910.264 Mašine i operacije za pranje rublja i 29 CFR 1910.147 Kontrola opasne energije (Zaključavanje/Tagout)
• Međunarodna organizacija za standardizaciju & CEN: EN ISO 10472-1 do 10472-6 Sigurnosni zahtjevi za industrijske mašine za pranje rublja (mašine za pranje rublja, ekstraktori, glačalice i prese)
• Izvršni direktor za zdravlje i sigurnost (HSE, Ujedinjeno Kraljevstvo): Sigurnost u praonicama i kemijskom čišćenju (Smjernice o centrifugalnim ekstraktorima, kalandrima i presama za odjeću)
• Američki nacionalni institut za standarde (ANSI): ANSI/TCATA Z8.1 Sigurnosni zahtjevi za komercijalnu opremu za pranje i hemijsko čišćenje i operacije
• Američko udruženje za opekotine (ABA) i Američko udruženje za hirurgiju šake (ASSH): Kliničko zbrinjavanje kombinovanih povreda gornjeg ekstremiteta usled termičkog nagnječenja (povrede od vrućeg pritiska)