Комерцијален извлекувач на алишта за заплеткување на корпата за вртење и спасување на рамна пеглање¶

Комерцијалните, хотелските, болничките и затворските пералници работат со три класи на индустриски машини кои комбинираат масивна ротациона инерција, повеќетонски пневматски или хидрауличен притисок за стегање и екстремна топлинска енергија: центрифугални машини за вадење со голема брзина, klzzwxh:0001 влажен лен со **600 до 1.200 вртежво минута (вртежи во минута) за да извлече во со 200 до 400 G-сила, дупчената енергија е исто толку ненамерна. автомобилски. Ако прекинувачот за електро-механичко безбедносно поврзување на вратата не успее, се заобиколи со лента или жица за скокач или се отвори додека барабанот сè уште се спушта надолу, а работникот посегне внатре за да ги извади изопачените постелнина, ротирачката постелнина го зграпчува нивниот зглоб и ја откинува раката од рамото (**трауматично или амбициозно предно нивната глава и торзото во барабанот за вртење за помалку од 0,2 секунди.

Подеднакво катастрофално е комбинирано термичко изгорување („жешко притискање“ или повреда на валјакот) во рамна пегла или пневматска преса за перење. Индустриските плочести пеглачи ги влечат влажните постелнини и чаршафите за маса помеѓу тешките челични ваљаци и градите кои се загреваат на пареа, гас или термално масло, кои работат на 160 до 200 степени Целзиусови (320 до 392 степени Целзиусови). Ако прстите на операторот се прескокнат или се лизгаат под неусогласената предна лента за паника за заштита на прстите, ремените за напојување и загреаниот челичен цилиндар ги повлекуваат раката и подлактицата во точката на штипка додека се варат смачканата кожа, тетивите и коската на речиси 200 степени Целзиусови. Знаејќи како да ја удрите шипката за придвижување на штитникот на прстот со цела ширина и да го ослободите притисокот на валјакот ПРЕД да ја повлечете заробената рака наназад, како да го сопирате и заклучите аспираторот за центрифугирање и како да изладите комбинирана термичка повреда на раката од трет степен, спасува животи и раце. Види броеви за итни случаи, комерцијална машина за сечење месо, мешалка за тесто и заробување на машини за ресторани, ампутација и зачувување на отсечениот екстремитет, и изгореници.

Направете го ова сега¶

1. Пласнете ја предната безбедносна лента за паника со цела ширина (лента за заштита на прстите) или веднаш притиснете го копчето за итно стопирање со црвена печурка (Е-стоп) ако раката на работникот е вовлечена во комерцијална плосната пегла или закачена под пневматска преса на пареа. Никогаш не обидувајте се да ја повлечете заробената рака на жртвата додека сè уште е притиснато на грб. долу; влечење на зготвената, здробена рака низ тесна точка на штипкање, ја соголува целата кожа и тетивите од коските (термичко одлепување).
2. ВЕДНАШ ослободете го механичкиот, пневматскиот или хидрауличниот притисок за стегање на загреаниот валјак на пеглата или на главата за преса на пареа, така што врелиот метал ќе се крене од раката на жртвата во рок од неколку секунди. Секоја секунда од контакт со *180 степени Целзиусови (356 степени Целзиусови)челик што може да се конвертира изгореници со делумна дебелина до целосно јагленисување на прстите што бара ампутација:
3. На рамно пеглање: Активирајте го автоматскиот прекинувач за подигање на ролери/настрешница, отворете го пневматскиот вентил за испуштање воздух или фатете го рачниот рачен рачка / рачката за итни случаи на страничната рамка за да го подигнете подигнатиот притисок од загреаната пареа/завртете ги градите и свртете ги назад.
4. На пневматско притискање на пареа: Притиснете го отпуштање на главата со две копчиња / црвено E-Stop или повлечете го рачниот вентил за испуштање на компримиран воздух на задниот пневматски цилиндар за да се отвори противбалансираната горна пружина; ако повратната пружина е скршена, веднаш отворете ја горната гума со стапче или дрвена 2x4.
5. Доколку раката или телото на работникот се заглавени во машина за перење-вадење или индустриска машина за сушење, притиснете го црвеното E-Stop и отворете го главниот ѕиден прекинувач за електричното исклучување, а потоа почекајте барабанот целосно да застане пред да стигнете внатре. Никогаш не користете ги рацете или стапот за да се обидете да запрете 200-килограми центрифуга; фаќањето влажен чаршаф во внатрешноста на барабанот ќе ја завитка сопствената рака во машината.
6. ** Јавете се на вашиот локален број за итни случаи (911 во Соединетите Американски Држави и Канада, 112 низ Европската Унија, 999 во Обединетото Кралство) и пријавете или „Ампутација/заглавување на центрифугата за комерцијални алишта со голема брзина“ или „заглавување со термална индустриска пеглање со горење.“** Request tools and Fire провери броеви за итни случаи.
7. ** За ампутација со авулзија со центрифуга со крвавење опасно по живот, веднаш нанесете обвивка со ветар 5 до 7 сантиметри (2 до 3 инчи) над ампутацискиот трупец или цврсто спакувајте го штекерот за рамо (аксила) со хемостатична или стерилна газа и држете го непрекинат притисок од раката премногу висок. турникет.** Повратете го и изладете го отсечениот екстремитет правилно на кеса со кашеста маса со мраз вода; види крварење и ампутација и зачувување на отсечениот екстремитет.
8. **Штом раката или раката ќе се ослободат од загреана рамна пегла или преса на пареа, веднаш наводнете го изгорениот и згмечен екстремитет со ладна чиста проточна вода од чешма (15 до 20 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови / Фаренхајти) за 20 минути додека ги отстранувате сите прстени или часовници. згмечена, изгорена рака, бидејќи екстремниот студ предизвикува вазоконстрикција што го уништува граничното исхемично ткиво.

Дрво за одлучување: комерцијален аспиратор за перење, рамна пеглање и спасување со парна преса¶

flowchart TD
    Start["Итна помош за комерцијални машини за перење"] --> Machine{"За кој тип на машина за перење се работи?"}
    Machine -->|"Заплеткување на корпа за центрифугирање на мијалник-екстрактор/центрифуга"| Extractor["1. Допрете го црвеното E-Stop и исклучете го електричното исклучување на ѕидот; 2. НЕ посегнувајте со голи раце во барабанот што се врти или нагризува; 3. Почекајте динамичната/триечка сопирачка целосно да ја запре корпата; 4. Нанесете обвивка или пакување со спојна аксиларна рана за отсечена рака; 5. Зачувајте го отсечениот екстремитет во влажна газа во пластична кеса на мраз-вода"]
    Machine -->|"Загреана рачна пеглање (валјак за календари) Рачно извлекување"| Ironer["1. Плескајте ја предната лента за паника со цела ширина и притиснете E-Stop; 2. НЕ вртете ја заробената рака наназад низ тесната точка на притискање; 3. Ослободете го притисокот на пневматскиот/пролетниот валјак ИЛИ рачното тркало со чудак за веднаш да го подигнете загреаниот граден кош од 180 C (356 F); 4. Изладете го ослободеното согорување под ладна проточна вода од чешма 20 минути"]
    Machine -->|"Пневматско закачување на главата за преса на облека / ленена пареа"| SteamPress["1. Веднаш притиснете го копчето E-Stop / итно ослободување на главата; 2. Ако главата е надолу, проветрете го вентилот на цилиндарот со компримиран воздух на задниот дел од пресата; 3. Свртете ја горната загреана преграда нагоре со шипка и отворете го блокот; 4. Изладете ја комбинираната пареа/контактирајте го согорувањето со проточна вода од чешма 20 минути"]
    Machine -->|"Машина за перење или сушење во индустриски тунели што влегуваат во / поминуваат"| Tunnel["1. Притиснете E-Stop и заклучете ги главните пареа, гасот и електричните исклучувања; 2. Отворете ги отворите за пристап за проветрување на врела пареа и топол воздух; 3. Извадете го работникот користејќи протокол за ограничен простор и лекувајте за топлотен удар / изгореници"]
    Extractor --> EMS["Јавете се на 911 / 112 / 999 за траума на ниво 1, реплантација на раце или транспорт во регионален центар за изгореници"]
    Ironer --> EMS
    SteamPress --> EMS
    Tunnel --> EMS

Опасности за комерцијални мијалници-екстрактори и центрифугални хидроекстрактори¶

Зошто вртењето влажно платно делува како крик со висок вртежен момент¶

Во комерцијалните пералници, водата се отстранува од измиените чаршафи, крпи и униформи или во комбинирана брзинска машина за перење-вадење или во наменски вертикален центрифугален хидроекстрактор („вртење“). За време на циклусот на центрифугирање на извлекување, перфорираната корпа од не'рѓосувачки челик се ротира со 600 до 1.200 вртежи во минута.

Две физички својства ја прават корпата за перење што се врти уникатно смртоносна ако се пристапи пред целосно запирање (состојба со нулта брзина):

1. Масивна ротациона инерција и долги времиња на спуштање на брегот: Комерцијален товар од влажни памучни листови тежи 100 до 400 килограми (220 до 880 фунти) малтерисани со надворешниот обем на тежок барабан од не'рѓосувачки челик, кој делува како огромен замаец. Ако електронската динамичка сопирачка или пневматската сопирачка со триење се истроши или не успее, барабанот продолжува тивко да се врти по чиста инерција 2 до 5 минути по завршувањето на тајмерот на циклусот.
2. Затегнувачка брава од извиткана влажна ткаенина: влажни чаршафи од памук или мешавина од полиестер, извиткани заедно со 300 G-сила имаат цврстина на кинење на истегнување од неколку илјади килограми. Кога нетрпелив работник отвора врата од машината за миење чиј прекинувач за блокирање со нула брзина е скршен или заобиколен и посегнува за да го навлече аголот на листот додека барабанот сè уште се врти на дури 60 до 100 вртежи во минута, влажниот лист цврсто се обвиткува околу нивната рака и подлактица како констриктор. За дел од секундата, ротирачката маса ја завртува раката околу централната оска, предизвикувајќи спирална искршена фрактура на радиусот, улната и хумерусот, проследена со целосна ампутација на авулзија на лактот или приклучокот за рамото или влечење на кружната рамка на главата и горниот дел од телото на работникот.

Задолжителни безбедносни стандарди за блокирање (OSHA 1910.264, ANSI L1.1 и EN ISO 10472)¶

Според OSHA 29 CFR 1910.264©(1) и (2), ANSI Z8.1 / L1.1, Велика Британија HSE Упатство за перење и Европскиот стандард EN ISO 10472-2, секоја машина за перење и центрифугална екстракција мора да биде опремена со:

• Електромеханичка блокада на вратата отпорна на манипулации И сензор за движење со нулта брзина: Вратата за полнење или горниот капак мора физички да се спречат да се отворат додека се ротира внатрешната корпа, а погонскиот мотор мора да се спречи да стартува додека вратата е отворена. Поважно е дека едноставното блокирање на тајмерот е недоволно ако не успее сопирачката; современите безбедносни стандарди бараат брава со сензор за ротација (нулта брзина) која го држи електромагнетниот систем на вратата завртен додека не се потврди ротацијата на корпата на 0 вртежи во минута.
• Дневна проверка на блокирањето: Ако може да се отвори некоја врата од машината за перење или машината за сушење додека се врти барабанот, машината мора веднаш да се исклучи и да се заклучи во катанец (Заклучување/Заклучување) додека не се поправи од квалификуван техничар.

Рамна пеглање (ваљак за калндер) со влечење и термички повреди¶

Како плосната пеглачка предизвикува разорна комбинирана траума со дробење и изгорење¶

Комерцијална рамна пеглање (календар или шлаг) пегла влажни постелнини, навлаки за перници и покривки за маса со брзина од 5 до 50 метри во минута (15 до 165 стапки во минута). Во зависност од дизајнот, тој користи или:

• Пеглачка од типот на градите (во тркалање и градите): Еден до четири големи челични обложени ролки под притисок (завиткани во отпорни на топлина Nomex/арамидна филц и пружини) притиснете ја влажната постелнина надолу со илјадници њутни пневматска или механичка пружинска сила во полиран, вдлабнат челик* високо притиснато** внатрешно загреано) пареа (8 до 13 бари / 115 до 190 psi), термо масло или гасни пламеници до 160 до 200 степени Целзиусови (320 до 392 степени Целзиусови).
• Тип на цилиндар (повратна лента) Пеглање: Платно или Номекс ленти за хранење (ремени) го носат постелнината околу голем ротирачки загреан челичен цилиндар (160 до 190 степени Целзиусови).

Кога операторот ќе го нахрани предниот раб на збрчкан влажен лист на ремените за довод на храна, неговите врвови на прсти може да се заглават во набор од влажна ткаенина или да се закачат за искината лента за хранење. Ако хоризонталната предната безбедносна лента за заштита на прстите преку влезното грло е поставена премногу високо (повеќе од 10 до 12 милиметри над ременот), е заглавена со влакна или има дефектен микропрекинувач, прстите, раката и подлактицата на операторот се влечат право во притисочната точка од 1-0°C и до 10°C челичен сандак (356 степени Фаренхајт)**.

Зошто „Термалното здроби“ е далеку полошо од едноставно изгореница или едноставно здроби¶

Рачните хирурзи ги класифицираат рамното пеглање или заглавувањето со топла преса како комбинирана термичка повреда, една од најразорните трауми на горните екстремитети во медицината:

1. Истовремена механичка компресија и длабок проводен пренос на топлина: Обичните изгореници со блиц или кратки изгореници од контакт влијаат само на надворешниот епидермис бидејќи лицето ја повлекува раката за 0,2 секунди. Внатре во плосната пегла или преса на пареа, пневматскиот валјак ја држи раката прицврстена под стотини килограми притисок директно на челик од 180 степени Целзиусови. Механичкиот притисок го истиснува целиот заштитен проток на крв од капиларите на кожата (кои вообичаено ја носат топлината) и ја израмнува раката до половина од нејзината дебелина, спроведувајќи смртоносна топлина директно низ дорзалната кожа, екстензорните тетиви, зглобните капсули, метакарпалните коски и палмарните невроваскуларни снопови во рок од **5 до 15 секунди.
2. Синдром на компартман под нееластична кожна есхара: Топлината ја коагулира кожата на раката во цврста, непопустлива кожена кора (ескари од трет степен), додека механичкото здроби предизвикува масивни внатрешни мускулни и ткивни отоци во тесните прегради на раката и на раката. Без брзо хируршко ослободување (есхаротомија и фасциотомија), внатрешниот притисок го уништува мускулното и нервното ткиво кое ја преживеало почетната топлина.

Чекор-по-чекор вадење од загреана плосната пегла (НЕ ПОВЛЕКУВАЈТЕ НАНАЗАД)¶

Секоја секунда раката на жртвата останува притисната на градите или цилиндарот за пеглање од 180 степени Целзиусови, ги уништува подлабоките слоеви на тетивата и коските. Спасувачите мора да дејствуваат за помалку 15 секунди користејќи ја оваа точна механичка секвенца:

1. Пласнете ја предната безбедносна лента за заштита на прстите со цела ширина и притиснете го црвеното копче E-Stop:
2. Кај модерните усогласени пеглачи (OSHA 1910.264©(3) / EN ISO 10472-5), сопнувањето на предната лента за заштита на прстите или ударот на E-Stop е дизајнирано за автоматски да ја прекине моќноста на моторот И да го испушти пневматскиот цилиндар, така што валерот со тежок притисок ќе ги подигне **5 до 10 метар од 5 до 4 центи (или ги спушта загреаните гради надолу).
3. Ако валјакот НЕ се крева автоматски, веднаш ослободете го притисокот на валјакот:
4. НИКОГАШ не фаќајте го лактот на жртвата и не ја свртувајте раката наназад додека ваљакот за притисок е сè уште притиснат на раката; сварената кожа и тетивите целосно ќе ги симнете од прстите.
5. Кај пеглачите со пневматски подигнување: Пронајдете го рачниот вентил за пропуштање/отфрлање на воздухот на куќиштето на пневматскиот цилиндар од страната на машината (или исечете ја/исклучете ја пластичната цевка за снабдување со компримиран воздух што ја напојува приклучокот за надолниот удар по исклучувањето на главниот вентил за воздух), така што стегачот на валјакот се подигне или се ослободи.
6. Кај механички / со пружини или пеглачи со настрешница: Земете го наменскиот рачен рачен чудак (рачно тркало) зачуван на страничната рамка на пеглата, наместете го на вратилото со ролери и извадете го валјакот/настрешницата нагоре од загреаниот граден кош *, а потоа употребете го ролерот наназад за да го извиткате рачниот чорап на доводното грло.
7. ** Истурете ладна чиста вода на заробената рака САМО ако извлекувањето е одложено И пеглата се загрева на пареа (НЕ на термичко масло или изложена електрична енергија):**
8. Ако раката е заробена повеќе од 30 секунди на градите загреани на пареа додека колегите го креваат валјакот нагоре, истурањето ладна чиста вода од чешма директно над заробената рака и валјакот помага да се апсорбира проводната топлина.
9. ПРЕДУПРЕДУВАЊЕ: Никогаш не истурајте вода на пеглање загреано со термално масло со висока температура (пренос на топлина на течност) ако тече цевка за масло и прво изолирајте ја електричната енергија.

Пневматски алишта со парна преса за спасување со изгореници¶

Комерцијалните хемиско чистење и алиштата за униформи за хотелски/болнички алишта користат ** пневматски преси со дејство на ножици, преси за кошули и преси за јака/манжетни**. Заоблената горна метална глава (горна гума), загреана со внатрешна пареа под висок притисок на 150 до 180 степени Целзиусови (300 до 356 степени Целзиусови), се спушта на поместена долна гума управувана од ** компримиран воздух на 70 до 7 цилиндри psi)**.

Иако притискачите треба да имаат контроли со копчиња со две раце (го принудуваат операторот да ги користи двете раце на копчињата надвор од зоната на притискање додека главата не се затвори), повредите често се случуваат кога:

• Оператор поставува стап, тежина или лента за да држи едно копче надолу за да може да ја измазне кошулата со слободна рака додека го притиска преостанатото копче.
• Двајца работници работат на едното притискање заедно без да сфатат дека другиот ги притиска копчињата за затворање.
• Пневматски електромагнетниот вентил се залепи или пружината за враќање противтежа, предизвикувајќи загреаната горна преграда од 50 килограми (110 фунти) неочекувано се удри на подлактицата на операторот.

Непосредни чекори за спасување за прицврстување со притискање на пареа:

1. Веднаш притиснете го црвеното копче Ослободување/Отвори за итни случаи на контролната конзола.
2. Доколку горната преграда остане стегната на раката: Погледнете го задниот столб на пресата, исклучете го вентилот за довод на компримиран воздух и повлечете го рачниот прстен за ослободување на издувните гасови (или олабавете го приклучокот за цревото за воздух на цилиндерот за затворање) за да го испуштите воздушниот притисок што ја држи главата надолу.
3. Подигнете ја и потпрете ја жешката горна преграда: Бидејќи горната гарнитура е контрабалансирана со пружината, проветрувањето на цилиндерот за воздух обично ви овозможува да ја турнете горната глава право нагоре со нејзината изолирана рачка; ако повратната пружина е скршена, заглавете ја челична шипка или дрвена 2x4 помеѓу долниот раб и горниот раб за да ја подигнете од раката на жртвата веднаш.

Прва помош за комбинирани повреди на алишта со термичко дробење и центрифугирање¶

1. Веднаш за ладење и нега на рана за изгореници на рамна пегла и преса на пареа¶

Откако раката или подлактицата ќе се ослободат од загреаната пегла или притиснете на пареа:

1. Наводнете со ладна проточна вода од чешма (15 до 20 C / 59 до 68 F) цели 20 минути:
2. Длабоките ткива згмечени од метал од 180 степени Целзиусови задржуваат латентна топлина што продолжува да ги готви тетивите и нервите неколку минути по отстранувањето. Веднаш 20-минутно наводнување со проточна вода ја запира термичката прогресија и го намалува едемот; види изгореници.
3. Никогаш не користете мраз или ледена вода, што предизвикува тешка вазоконстрикција и ја продлабочува ткивната некроза кај смачкана рака.
4. Веднаш отстранете го целиот накит и часовници, но НЕ олупувајте ја заглавената ткаенина или изгорената кожа:
5. Отсечете го секој лабав лист ткаенина околу раката, но ако изгорената синтетичка ткаенина се стопи во изгорената кожа, оставете ја на место за хируршко дебридирање и изладете ја веднаш над неа.
6. Завиткајте лабаво во сува стерилна нелеплива газа или чиста пластична фолија, лабаво заградете и подигнете се непречено на или малку над нивото на срцето:
7. Никогаш не завиткувајте кружен завој цврсто околу термичка рака; отокот брзо ќе го зголеми притисокот во преградата.
8. Веднаш транспортирајте во болница со регионален центар за изгореници и можности за хирургија на рака, бидејќи често се бара итна хируршка ехаротомија (сечење низ тесната изгорена кора на кожата) и фасциотомија (отворање на длабоки мускулни прегради) во рок од неколку часа за да се спасат прстите; види повреда на здроби и синдром на компартман.

2. Контрола на хеморагија за повреди на авулзија на екстрактор на центрифуга¶

Кога машината за миење со голема брзина ја искривува и кине раката на подлактицата, лактот или рамото:

1. Нанесете турникет за ветровито ако остане проксимален трупец на екстремитет: поставете комерцијален ветробрански турникет (како што е CAT или SOFTT-W) 5 до 7 сантиметри (2 до 3 инчи) над местото на кинење на надлактицата и завртете го ветробранот додека целосно не застане светло црвено; види крварење.
2. Користете „Junctional Wound Packing“ ако раката е отсечена во штекерот на рамото (аксила): Ако екстремитетот е откинат премногу блиску до рамото за да може да се вклопи обиколната обвивка, спакувајте ролни хемостатска газа или обична стерилна газа длабоко во аксиларната газа против аксиларната артерска рана и директно надолу во аксиларната рана. со целокупната телесна тежина користејќи ги двете раце непрекинато додека не пристигнат болничарите.
3. Вратете го отсечениот екстремитет од барабанот за алишта само откако ќе се заклучи напојувањето и ротацијата е на 0 вртежи во минута: Нежно одвиткајте го отсечениот екстремитет од извртените листови, завиткајте го во стерилна газа натопена со физиолошки раствор, затворете ја во водонепропустлива пластична кеса и ставете ја кесата на 50 вода за транспорт **50/ пациент; види ампутација и зачувување на отсечениот екстремитет.

Регионални броеви за итни случаи и протоколи на агенцијата¶

Кога ги повикувате службите за итни случаи за комерцијално заглавување алишта, наведете дали жртвата сеуште е механички заробена во пеглање/вадење (потребно е извлекување од пожарникарско спасување) и јасно наведете дали има ** комбинирано термичко згмечување од 180 степени Целзиусови ** засилено ротирање на раката** Види броеви за итни случаи.

Најчесто поставувани прашања¶

Зошто е толку опасно да се посегне во комерцијална машина за мијалник додека барабанот бавно запира до крај?¶

Комерцијална машина за перење-вадење натоварена со влажни листови од 100 до 400 килограми (220 до 880 фунти) делува како масивен челичен замаец. Дури и кога моторот се исклучува и барабанот се чини дека полека се спушта надолу со 50 до 100 вртежи во минута, тој носи илјадници њутн-метри ротациски вртежен момент. Влажните постелнини заплеткани во внатрешноста на барабанот се силни како челични кабли за винч; ако посегнете внатре за да извлечете чаршаф пред корпата да достигне целосно запирање од 0 вртежи во минута, ротирачката постелнина се стегнува околу вашиот зглоб како примка, откинувајќи ги коските на подлактицата и кинејќи ја раката од штекерот за рамото за дел од секундата.

Зошто спасувачите никогаш не смеат да ја извлечат раката на работникот наназад од рамен валјак за пеглање?¶

Комерцијална плосната пеглачка ја прицврстува влажната постелнина против загреаниот челичен ковчег или цилиндар од 160 до 200 степени Целзиусови (320 до 392 степени Фаренхајти) под стотици килограми пневматски или пружински притисок на валјакот. Кога раката е вовлечена во таа точка на штипкање, топлината брзо се загрева и ја ослабува кожата и поткожната фасција додека ролерот ги дроби коските. Ако колегата ја зграпчи за раката на жртвата и се оттргне наназад додека ролерот сè уште притиска надолу, тесната точка за штипкање делува како стругалка што ја соголува целата изгорена кожа, нервите и тетивите од коските на раката (катастрофална термичка повреда на деглобирање). Секогаш ослободувајте го пневматскиот или механичкиот притисок на валјакот или прво извртувајте го валјакот нагоре од загреаниот граден кош.

Што ја прави повредата на „термичко здроби“ од пегла за алишта или преса на пареа поопасна од обична изгореница?¶

При обична изгореница, веднаш ја повлекувате раката, а циркулацијата на крвта во подлабокиот дермис помага да се исфрли топлината. Во рамна пеглање или заглавување со парна преса, тешкиот механички притисок ја истиснува крвта од ткивата и цврсто ја држи сплесканата рака на метал од 180 степени Целзиусови многу секунди, спроведувајќи смртоносна топлина директно во длабоките тетиви, мускули, зглобови и нерви. Потоа, надворешната кожа се претвора во тврда, затегната кожена кора (есхар), додека смачканите мускули внатре брзо отекуваат, создавајќи тежок компартман синдром кој го прекинува целиот преостанат проток на крв, освен ако хирурзите не направат итна есхаротомија и фасциотомија.

Како да отворам пневматска парна преса за облека ако прекине напојувањето или копчето за ослободување не ја подигне топлата горна глава?¶

Пневматските преси за алишта и хемиско чистење користат компримиран воздух (5 до 7 бари / 70 до 100 psi) во задниот цилиндар за да ја туркаат загреаната горна корпа надолу против тешките пружини за противтежа. Ако копчињата за електрично ослободување не успеат да ја отворат пресата додека е закачена раката на работникот, веднаш одете до линијата за компримиран воздух на задната страна или на страната на пресата, затворете го вентилот за исклучување на доводот на воздух и повлечете го рачниот прстен за пропуштање на издувниот воздух (или олабавете ја/исечете ја пластичната цевка за довод на воздух на цилиндерот). Откако компримираниот воздух ќе излезе од цилиндерот, пружините за противтежа ќе ви овозможат да ја подигнете топлата горна глава или да ја отворите со дрвена шипка.

Дали треба да ставам мраз на раката што е изгорена и смачкана во загреан валјак за перење?¶

Не, никогаш не ставајте мраз или ладна вода на изгорена и смачкана рака. Иако мора веднаш да ја изладите раката под ладна проточна вода од чешма (15 до 20 степени Целзиусови / 59 до 68 степени Целзиусови) 20 минути за да спречите латентна топлина да готви длабоки ткива, нанесувањето мраз предизвикува сериозно стегање на крвните садови (вазоспазам). Во рака чии крвни садови се веќе оштетени со механичко дробење и термичка коагулација, вазоконстрикцијата предизвикана од мраз ќе го убие граничното преживеано ткиво и ќе предизвика губење на прстите.

Овој водич обезбедува протоколи за прва помош за спасување на машини за индустриски алишта, заклучување/заклучување и термичко дробење и не ја заменува обуката за сертифициран оператор или професионалната медицинска нега. Размислете за преземање курс за прва помош на работното место, грижа за изгореници и контрола на крварење преку Црвениот крст, Брзата помош Свети Јован или вашата национална агенција за заштита при работа.

Поврзани водичи¶

• Комерцијална машина за сечење месо, мешалка за тесто и заглавување на машини за ресторани
• Набивач за ѓубре, балатор, подвижна лента и спасување за заклучување на индустриската преса
• Ампутација и зачувување на отсечен екстремитет
• Повреда на здроби и синдром на компартман
• Изгореници

Извори и официјални упатства¶

• Администрација за безбедност и здравје при работа (OSHA, САД): 29 CFR 1910.264 машини и операции за перење и 29 CFR 1910.147 Контрола на опасна енергија (заклучување/заклучување)
• Меѓународна организација за стандардизација и CEN: EN ISO 10472-1 до 10472-6 Безбедносни барања за индустриски машини за перење (машини за перење, екстрактори, рамни пеглачи и преси)
• Извршен директор за здравје и безбедност (HSE, Обединетото Кралство): Безбедност во перални и хемиско чистење (Упатство за центрифугални екстрактори, калндери и преси за облека)
• Американски национален институт за стандарди (ANSI): ANSI/TCATA Z8.1 Барања за безбедност за комерцијална опрема за перење и хемиско чистење и операции
• Американско здружение за изгореници (АБА) и Американско здружение за хирургија на рака (ASSH): Клиничко управување со комбинирани термално здробени повреди на горниот екстремитет (повреди со жежок притисок)