Бремена или грижа за новороденче додека не е сместена: Непосредно засолниште и пристап до WIC¶
Броевите за итни случаи се разликуваат по земја. Оваа страница користи 911, бројот за Соединетите Американски Држави и Канада. Многу други земји користат 112, 999 или друг број. Најдете го бројот за вашата земја.
Да се биде бремена или да се грижиш за новороденче додека спие во возило, престојува во шатор, сурфање на каучот или плови во итни засолништа е итна медицинска и криза за преживување. Бременоста под незаштитени услови драматично го зголемува ризикот од плацентарна абрупција, прееклампсија, предвремено породување и мала тежина при раѓање, додека новороденчето изложено на ладен ноќен воздух, летна топлина во паркиран автомобил или небезбедна заедничка постелнина се соочува со непосредни ризици опасни по живот од хипотермија, дехидрација и дехидрација. Во исто време, многу мајки кои не се сместени ги избегнуваат болниците и агенциите за социјални услуги од страв дека откривањето на нивниот недостаток на домување ќе предизвика Службите за заштита на децата (CPS) да го отстранат нивното бебе.
Во Соединетите Американски Држави, Канада, Обединетото Кралство, Австралија и ширум Европската Унија, сиромаштијата и бездомништвото сами по себе не се законски основи за отстранување на детето кога родителот активно бара засолниште, медицинска нега и исхрана за своето доенче. Бременоста и грижата за новороденче под една година го отклучуваат и највисокиот законски приоритетен степен за сместување во непосредно семејно засолниште, ваучери за мотел, Медикаид за бременост со претпоставена подобност и Специјална програма за дополнителна исхрана за жени, доенчиња и деца (WIC) во ист ден, формула и бенефиции за храна без да се бара фиксна адреса на улица. Овој водич ве води чекор-по-чекор низ обезбедување на непосредно породилно или семејно засолниште, заштита на температурата и дишењето на вашето новороденче вечерва, пристап до бесплатна пренатална нега и формула за доенчиња и утврдување на вашите законски права во болницата по раѓањето.
Направете го ова сега¶
- Одете во најблиската болница Единица за труд и породување или веднаш повикајте брза помош ако имате какви било знаци на опасност за бременост или новороденче. Ако почувствувате вагинално крварење, истекување течност, силни главоболки или промени во видот, редовни контракции пред 37-та недела, намалено движење на фетусот или ако вашето новороденче чувствува ладно, има ректална температура од 010 степени Целзиусови или над 3.8 Целзиусови степени. Фаренхајт)**, дише брзо или одбива да се разбуди за хранење, јавете се на вашиот локален број за итни случаи (
911во САД и Канада,112низ Европската Унија,999во Обединетото Кралство) или консултирајте се со нашите броеви за итни случаи директориум. Според федералниот закон EMTALA во Соединетите Држави, болниците мора да го прегледаат и стабилизираат секој кој е во активен труд или кое било болно доенче без оглед на осигурувањето или лична карта. - Бретете го 211 (САД/Канада) или контактирајте со локалната управа за домување (Велика Британија) и наведете експлицитно дека сте бремени или имате новороденче. Не барајте само општ кревет за засолниште за возрасни. Кажи јасно: *„Јас сум бремена [Број] недели / Имам новородено бебе старо [возраст] недела и спиеме незаштитено вечерва.
- Никогаш не спијте со новороденче во вреќа за спиење за возрасни, под тешки ќебиња или на иста површина како возрасен во автомобилско седиште или шатор. Заедничкото спиење на тесни седишта за автомобил, тесни креветчиња или под тешки зимски ќебиња е водечка причина за случајно гушење и заробување кај доенчиња под 6 месеци. Ставете го бебето на грб на цврста, рамна, посебна површина (како што е пренослива кутија за корпи, чиста пластична корпа за перење или цврста корпа за количка со тенка цврста подлога или Pack 'n Play) облечена во вреќа за спиење што може да се носи веднаш до вас.
- Одете во која било локална клиника на WIC или федерално квалификуван здравствен центар (FQHC) за да добиете формула за новороденчиња, пумпи за гради и поволности за храна за бременост без домашна адреса. Според федералните регулативи на USDA WIC, не може да ви бидат одбиени придобивките од WIC поради недостаток на постојана улична адреса или сметка за комунални услуги; клиниките прифаќаат писма за засолниште, белешки од теренски работник или самодекларација за тоа каде сте престојувале минатата ноќ.
- Никогаш не ја разредувајте детската формула со дополнителна вода за да може конзервата да трае подолго. Додавањето дополнителна вода во прашкаста или течната детска формула го изгладнува мозокот на новороденчето од натриум и електролити, предизвикувајќи интоксикација со вода (хипонатремија), насилни напади, оток на мозокот и смрт за неколку часа. Секогаш мешајте ја формулата со точниот сооднос топка-вода испечатена на етикетата користејќи безбедна, зовриена или флаширана вода за пиење.
- Запишете се во Presumptive Understanding (PE) Pregnancy Medicaid и SNAP во која било клиника или болница денес. Бременоста веднаш ги квалификува лицата со ниски приходи за привремено покривање на Medicaid истиот ден (кое покрива 100 проценти од пренаталните посети, породувањето и 12 месеци од итна медицинска помош по 7 дена по породувањето). бонови за храна.
flowchart TD
A["Бременост или грижа за новороденче додека не е во дом"] --> B{"Има ли медицински црвени знамиња (крварење, контракции, детска треска >= 38C / 100,4 F, или летаргија)?"}
B -->|"Да: Итни акушерски или неонатални симптоми"| C["Јавете се на 911 / 112 / 999 или одете директно во болницата ЕР / Труд и испорака под EMTALA"]
B -->|"Не: Вечерва медицински стабилен"| D{"Каде спиеш вечерва?"}
D -->|"На улица, во шатор или во возило"| E["Јавете се на 211 / Координиран влез во семејството / DV Hotline (1-800-799-7233) за приоритетно породилно / сместување во мотел"]
D -->|"Веќе внатре во засолниште, мотел или безбедно возило"| F["Поставете посебна цврста рамна кутија за спиење за бебиња (назад на спиење, вреќа за носење, нула лабави ќебиња)"]
E --> G["Следното утро: Одете во локалната канцеларија на WIC и здравствена заштита за клиниката за бездомници"]
F --> G
G --> H["Регистрирајте се во Медикеид за претпоставена бременост, забрзан SNAP и добијте бесплатна формула / пакет игра"]
Црвени знамиња за акушерство и неонатална медицина: кога да се оди директно во болница¶
Кога живеете без стабилно засолниште, транспортните бариери и исцрпеноста често предизвикуваат бремените жени и новите мајки да чекаат предолго пред да побараат итна помош. Според Соединетите Американски Држави Законот за итен медицински третман и труд (EMTALA), жената што доживува контракции е дефинирана со статутот како што има активна итна медицинска состојба што ниту еден болнички оддел за итни случаи или единица за породување и породување не може да ја одбие.
| Група на пациенти | Црвени знамиња за итни случаи за итни случаи (јавете се на 911 / 112 / 999 или одете во ЕР сега) | Основен ризик опасен по живот |
|---|---|---|
| ** Бремена мајка (било кој триместар) ** | Светло црвено или темно вагинално крварење; ненадејна силна болка во стомакот или грбот; истекување или постојано истекување на бистра/зеленкаста течност од вагината; повеќе од 4 до 6 контракции на час пред 37 недела | Абрупција на плацентата, крварење на плацентата превиа, предвремено предвремено кинење на мембраните (PPROM) или пролапс на папочната врвца |
| ** Бремена или постпартална мајка (до 6 недели по раѓањето) ** | Тешка главоболка која нема да исчезне; заматен вид или гледање дамки; ненадејно отекување на лицето, очите или рацете; болка во горниот десен стомак под ребрата; останување без здив; треска над 38,0°C (100,4°F) | ** Тешка прееклампсија / еклампсија ** (нарушување на напади со висок крвен притисок), постпартална кардиомиопатија, белодробна емболија или сепса на матката |
| Проверка на движењето на фетусот (по 24 до 28 недела) | Помалку од 10 различни удари, тркалања или треперења во рок од 2 часа кога лежите на левата страна после пиење ладна вода или јадење | Акутен фетален дистрес, компресија на папочната врвца или плацентарна инсуфициенција која бара итно следење на феталното срце |
| Новороденче (од 0 до 60 дена) | Ректална температура >= 38,0°C (100,4°F) или хипотермија < 36,5°C (97,7°F); дишење побрзо од 60 вдишувања во минута или цицање на ребрата; сини/сиви усни или јазик; жолта кожа/очи (жолтица) што се шири до стомакот; зелена (жолчка) повраќање; помалку од 3 влажни пелени за 24 часа; слаб или тешко се буди | Неонатална бактериска сепса или менингитис, респираторен синцицијален вирус (РСВ) / пневмонија, тешка дехидрација, критична вродена срцева мана или опструкција на дебелото црево |
Треска или ниска температура кај новороденче под 60 дена е итна медицинска помош
Кај новородено бебе под 2 месеци, ректална температура од 38,0 степени Целзиусови (100,4 степени Целзиусови) или повисока, или ниска телесна температура под 36,5 Целзиусови степени (97,7 Целзиусови степени) која не се загрева по итен контакт од кожа на кожа, е итен случај. Имунолошкиот систем на новороденчињата не може да ги огради бактериските инфекции, а раната неонатална сепса или менингитис често се манифестира како хипотермија (чувство на ладно и поспано), наместо како висока температура. Никогаш не му давајте на новороденчето течен ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен за да ја маскирате треската; одете директно до најблискиот оддел за итни случаи за деца.
Обезбедување итно породилно засолниште, ваучери за семеен хотел и приоритет за домување¶
Стандардните засолништа за собирање возрасни (големи отворени простории со редови креветчиња за самохрани возрасни) не се ниту дизајнирани ниту лиценцирани за новороденчиња и доцни бремени мајки. Кога сте бремени или се грижите за бебе, се квалификувате за целосно одвоена патека за домување со повисока заштита.
1. Како да се активира „Приоритет за бременост / доенче“ во општински координиран влез¶
Во повеќето градови низ Соединетите Американски Држави, Канада, Обединетото Кралство и Европа, повикувањето на општата линија за прием на засолништа без да се нагласи вашата бременост или новороденче може да резултира со ставање на повеќенеделна листа на чекање. Користете ги овие точни канали и клучни зборови:
- Фамилијарен координиран влез / 2-1-1: Кога ќе се јавите на 2-1-1 или ќе ја посетите Пристапната точка за координирана фамилија на вашата област, веднаш наведете: „Јас сум во мојот [прв/втор/трет] триместар од бременоста“ или „Имам 2 месеци незаштитено новороденче“ како семејниот прием PATH во Њујорк, Масачусетс EA Family Shelter, Калифорнија округот CalWORKs Homeless Assistance програми за ваучери за хотели и Торонто Central Family Intake) законски гарантираат ваучери за итни случаи за бремени жени и семејства со деца во ист ден.
- Во Обединетото Кралство (законска „Приоритетна потреба“ според Законот за домување од 1996 година, Дел 189): Според законот за домување во ОК, бремената жена и секој со издржувани деца имаат автоматска законска „Приоритетна потреба“ за сместување. Ако сте бремени и бездомници на улица вечерва во Англија, Велс, Шкотска или Северна Ирска, поставете се во Одделот за опции за домување на вашиот локален совет (или јавете се на нивниот социјален работник за итни случаи 24-часовно надвор од работното време ако е по 17:00 часот) и побарајте *Дел 188 Привремена сместување додека тие веднаш ќе ја проценат вашата апликација.
- Засолништа за семејно насилство (ако бегате од партнер насилник): Ако вашето бездомништво е предизвикано од бегство од насилен, заканувачки или принуден партнер, јавете се на Националната телефонска линија за семејно насилство (
1-800-799-7233или текстSTARTдо88788во САД) или погледнете го нашиот водич на влез во засолниште за семејно насилство со деца и домашни миленици. Засолништата за семејно насилство одржуваат доверливи, приватни спални соби со креветчиња, пелени и формула специјално за бремени преживеани и мајки со новороденчиња. - Посветени породилни домови и перинатални засолништа: стотици непрофитни Породилни домови и перинатални преодни програми за домување (како што се локални програми „Havest Home“, „Covenant House Mother & Child“ за млади мајки под 24 години, „Mary's Place“ и „St. Vincent de Paul“) им дозволуваат на жените да престојуваат во 2 месеци за бременост во мајчинството. по раѓањето на бебето** со нула трошоци. Прашајте го вашиот пренатален социјален работник во болница или нутриционист на WIC за нивниот локален упатен список за породилно дома.
2. Привремена парична помош и ваучери за мотел (TANF / CalWORKs Pregnancy Special Needs)¶
Во Соединетите Американски Држави, ако сè уште не сте бремени без други деца, проверете ги правилата Привремена помош за сиромашните семејства (TANF) на вашата држава во канцеларијата за социјална заштита на округот:
- Многу држави обезбедуваат Пременост за специјални потреби (PSN) готовински грант на EBT картичка почнувајќи од првиот, вториот или третиот триместар, дури и пред да се роди бебето.
- Во државите со програми за помош за бездомници (HA) поврзани со TANF (како што е CalWORKs привремената помош за бездомници), бремената жена (од датумот кога бременоста е медицински потврдена со клиника) има право на ** 16 последователни дена платен ваучери за итен депозит од мотел/хотел* плус постојан престој за сместување.
Безбеден сон на доенчиња и термичка заштита во автомобили, шатори и засолништа¶
Единствената водечка причина за смрт кај доенчиња на возраст меѓу 1 месец и 1 година е Ненадејна неочекувана смрт на доенчиња (SUID), која вклучува синдром на ненадејна смрт на доенчиња (SIDS) и случајно гушење и гушење во кревет. Кога мајката е принудена да спие на задното седиште на седан, во ладен најлонски шатор или на тесно засолниште, недостасуваат нормални креветчиња за расадници, што создава екстремни опасности кои бараат строги теренски решенија.
flowchart TD
A["Подготовка на новороденче за спиење во возило, шатор или засолниште"] --> B["Правило 1: Одделна цврста рамна површина (никогаш не споделувајте вреќа за спиење, автомобилско седиште или креветче за возрасни)"]
B --> C["Поставете пренослив пакет за играње, картонска кутија за бебиња, корпа за количка или цврста корпа за перење"]
C --> D["Правило 2: Вратете се на спиење на тенка цврста подлога со нула лабави ќебиња, перници или играчки"]
D --> E{"Која е температурата на околината?"}
E -->|"Студена ноќ"| F["Облечете го бебето во повеќеслојна вреќа за спиење + капа (никогаш не покривајте го лицето и не користете отворени грејачи)"]
E -->|"Топол ден/ноќ"| G["Соголување до еден памучен слој / пелена, излегување од сонце/автомобил, доење / често со формула"]
Четирите правила за пренослив безбедно спиење¶
Следете ги Американската академија за педијатрија (AAP) и Светската здравствена организација (СЗО) правилата за безбедно спиење приспособени за незаштитени и привремени средини:
- Секогаш ставајте го бебето рамно на грб за секоја дремка и ноќен сон: Никогаш не ставајте новороденче да спие на стомак или на страна.
- Никогаш не дозволувајте бебето да спие во текот на ноќта врзано на аголно седиште во автомобил, носач за бебиња или седиште за количка.
Позиционална асфиксија во автомобилските седишта поставени на подот на автомобилот или шатор
Новороденото бебе има тешка глава и слаби мускули на вратот. Кога седиштето за автомобил е откинато од неговата под аголна основа на возилото и е поставено на рамен под, или кога бебето спие на навалено седиште во автомобил преку ноќ, брадата на бебето се спушта напред на градите (положба од брадата до градите), што тивко ја затвора нивната мека душница (трахеа). Автомобилските седишта се само за активно возење; штом ќе се паркирате за ноќ, секогаш тргнете го бебето од седиштето на рамна, хоризонтална (180 степени) површина.
- Никогаш не споделувајте вреќа за спиење за возрасни, тесно засолниште или седиште во возилото со кофа со бебе: Исцрпените родители кои спијат на тесни седишта за автомобил или во зимска вреќа за спиење може да се тркалаат врз доенчето или да го заробат лицето на бебето на перничето или ѕидот на вреќата за спиење.
- Изградете посебна, цврста „Пренослива бебешка кутија“ веднаш до вашето тело:
- Прашајте ја вашата локална канцеларија на WIC, болничкиот социјален работник или тимот за теренски услуги за бесплатна пренослива мрежа за играње (Pack 'n Play) или сертифицирана Картонска кутија за бебиња.
- Импровизација на теренот за итни случаи вечерва: ако вечерва сте во автомобил или шатор без пренослив корпа, користете чиста, цврста, правоаголна пластична корпа за перење, тврдострана пластична гардероба (со капакот отфрлен и чуван на отворено), **фиока со рамно дно, количка со рамно дно. од мебелот. Преклопете уредно тенок, цврст пешкир или рамна подлога од пена на дното завиткано цврсто за да не може да се собере, и поставете ја цврстата корпа директно до вреќата за спиење или преку рамниот под на возилото каде што можете да допрете и да го допирате градите на бебето цела ноќ.
Одржување на новороденче топло на ладно време без лабави ќебиња¶
Бидејќи лабавите ќебиња и перници во кутијата за спиење на бебето може да го покријат носот и устата на новороденчето и да предизвикаат задушување, никогаш не ставајте лабави ќебиња врз заспаното новороденче. Користете слоеви за носење облека и затоплување кожа на кожа додека сте будни:
- Како да облечете бебе за студени ноќи („Уште еден слој плус вреќа за спиење“): Облечете го новороденчето во пријатно памучно боди (onesie), костум за пижами од руно со топла нога, чорапи под пижамите и закачете ги со патент во **руно што може да се носи или ватирана вреќа за спиење за новороденчињата отворајќи за да не може да се лизга преку лицето на бебето).
- Проверете ја температурата на задниот дел од вратот или градите на бебето: допрете два прста до задниот дел од вратот или голите гради на бебето:
- Ако градите или задниот дел на вратот се чувствуваат ладно, додајте уште еден слој што може да се носи или држете го бебето кожа до кожа (бебето во пелена и капа поставено директно на вашите голи гради под вашата јакна ** додека сте будни и седите**).
- Ако задниот дел од вратот на бебето е испотен, влажен или жежок, веднаш отстранете го слојот; прегревањето бебе со премногу слоеви од руно во затворен простор или во загреан автомобил е главен предизвикувач за СИДС.
- Никогаш не користете грејачи на пропан, свеќи или мотори на автомобил во мирување со блокирана издувна цевка: Доенчињата имаат брзи стапки на дишење и фетален хемоглобин кој го врзува јаглерод моноксидот (CO) побрзо од крвта на возрасен; мало истекување на CO во шатор или автомобил може да се покаже фатално за новороденчето пред мајката да почувствува главоболка. (Погледнете го нашиот водич на Безбедност за загревање на шатори и церада и спречување на јаглерод моноксид.)
Заштита на новороденче за време на екстремни летни горештини¶
Новороденчињата не можат да ја регулираат својата телесна температура преку ефикасно потење и може да доживеат топлотен удар во топол шатор или паркиран автомобил за помалку од 15 минути:
- **.
- Никогаш не покривајте ја количката со суво ќебе или крпа на сонце: Обложување дури и тенко ќебе од муслин преку настрешница на количка го блокира протокот на воздух и ја зголемува внатрешната температура за 8 до 10 степени Целзиусови (15 до 18 степени Целзиусови). Користете отворен чадор или настрешница за сонце со страничен проток на воздух и избришете ја кожата на бебето со млака влажна крпа за перење.
- Правило за хидратација за доенчиња под 6 месеци (САМО мајчино млеко или формула, НЕ обична вода): Ако вашето бебе е жешко за време на топлотен бран, дои почесто или нудете дополнителна мала храна со правилно измешана детска формула. Никогаш не давајте обична вода од чешма или флаширана вода на бебе помало од 6 месеци, бидејќи обичната вода го разредува натриумот во крвта и предизвикува хипонатремични напади.
Безбедно хранење на доенчиња на улица: доење, пристап до WIC и хигиена на формула¶
Хранењето на новороденче без кујнски мијалник, фрижидер или шпорет бара строго внимание на безбедноста на водата и растот на бактериите.
| Начин на хранење | Предности додека не се сместени | Критични безбедносни правила на теренот | Како WIC / Уличната медицина ве поддржува |
|---|---|---|---|
| Ексклузивно доење (директно доење) | Секогаш стерилен, веќе на точно 37°C (98,6°F) телесна температура, бара нула шишиња, нула вода што врие и нула ладење; поминува мајчински антитела | На мајката и се потребни 500 дополнителни калории дневно и најмалку 3 литри (3 литри) чиста вода за пиење дневно; високиот стрес на мајката или тешкото гладување бара поддршка во исхраната | WIC го обезбедува најголемиот месечен пакет со храна за мајките кои дојат (млеко, сирење, јајца, путер од кикирики, конзервирана риба, овошје/зеленчук) плус бесплатни консултанти за лактација |
| Течна формула за доенчиња подготвено-за-хранење (RTF) (шишиња од 2 oz / 8 oz или лименки од 32 oz) | Стерилна течност во затворено шише; бара ** нула мешање вода** и е најбезбедниот избор на формула за новороденчиња под 2 месеци или кога чиста вода не е достапна | Откако ќе се отвори шишенцето и устата на бебето ќе ја допре брадавицата, отфрлете го остатокот од формулата по 1 час на собна температура; неотворените шишиња се чуваат на нормална собна температура | Прашајте го вашиот WIC нутриционист или педијатар конкретно за течната формула Ready-to-feed (RTF) со тоа што ќе им кажете дека немате фрижидер и чиста вода во кујната |
| ** Формула за новороденчиња во прав ** | Лесен и компактен за носење во ранец или количка | Формулата во прав не е стерилна (може да носи бактерии Cronobacter sakazakii); мора да се меша со безбедно флаширана или зовриена вода до точниот сооднос топка-вода; никогаш не се разредува | WIC обезбедува 7 до 10 лименки со формула во прав месечно; побарајте флаширана вода за расадник за еднократна употреба или чиста вода за пиење од засолништата |
Како да се запишете во WIC денес без фиксна адреса или сметка за комунални услуги¶
Во Соединетите Американски Држави, Специјалната програма за дополнителна исхрана за жени, доенчиња и деца (WIC) им служи на бремени жени, мајки по породувањето и деца до 5-годишна возраст.
- Сојузниот закон (7 C.F.R. § 246.7) забранува одбивање на WIC на семејства без сместување: Секоја WIC клиника има "Без фиксна адреса / Доказ за престој на бездомници". Ако ви недостига закуп или сметка за комунални услуги, можете да потпишете Декларација за бездомништво / жителство на една страница на бирото на WIC.
- Автоматска „Подобност за дополнителен приход“ преку Medicaid или SNAP: Ако веќе имате активна Medicaid-картичка или SNAP EBT-картичка, автоматски го исполнувате условот за приход на WIC без да носите никулци за плаќање.
- Побарајте го „Пакетот за храна WIC за бездомници / без ладење“: Кажете му на нутриционистот на WIC: „Останувам во автомобил / шатор / мотел без фрижидер или шпорет.“ Според правилата на USDA, нутриционистот ќе ја прилагоди вашата eWIC картичка за да можете да купите стабилни кутии за млеко UHT, но самци. конзервирана туна/грав, овошје и шишиња со течна формула за еднократна порција (РТФ).
Хигиена на теренски шишиња кога немате кујнски мијалник¶
Ако го храните бебето со шише без топла кујнска вода:
- Никогаш не дозволувајте бебето да пие од шише кое стоело надвор повеќе од 1 час: Штом бебето цица брадавица од шишето, оралните бактерии влегуваат во млекото и се размножуваат. Истурете ја незавршената формула 60 минути по почетокот на хранењето.
- Носете 4 до 6 чисти шишиња или користете облоги за шишиња за еднократна употреба: Користењето стерилни облоги за шишиња за еднократна употреба ја намалува површината што треба да ја исчистите во јавните тоалети.
- Миење шишиња во движење: Никогаш не поставувајте ги брадавиците за шише за бебиња на мијалник за јавен тоалет. Носете посебен чист пластичен мијалник, сапун за садови, четка за шишиња чувана во кеса со патент и галон бокал со чиста вода за пиење. Измијте го секое шише и брадавица веднаш по секое хранење во пластичната када, исплакнете со чиста вода за пиење и исушете ги на воздух на хартиена крпа во мрежеста кеса. За новороденчиња помлади од 2 месеци, побарајте од засолништето или продавницата да ви овозможат да пуштите ќесичка за стерилизација на пареа за повеќекратна употреба (која ги стерилизира шишињата за 90 секунди со 60 ml вода).
Навигациски стравови од болнички труд и породување, социјални работници и благосостојба на децата (CPS)¶
Најголемата бариера што ги спречува бремените без домување да добијат пренатална грижа е стравот дека болничкиот социјален работник ќе се јави Службата за заштита на децата (CPS / Одделот за деца и семејства) и ќе го однесе новороденчето при раѓање бидејќи мајката нема стан.
Како да ги заштитите вашите родителски права и да работите со болничкиот социјален работник¶
- Разберете ја правната разлика помеѓу сиромаштијата и занемарувањето на децата: Низ Соединетите Американски Држави, Канада, ОК и Австралија, статутите за заштита на децата наведуваат дека само бездомништвото или сиромаштијата не претставуваат злоупотреба или занемарување на детето, под услов родителот да биде способен да се грижи за доенчето и да прифати безбедно засолниште. Меѓутоа, болницата не може законски да отпушти новороденче од 2 дена ако родителот му каже на педијатарот дека вечерва го носат новороденчето да спие на тротоар и одбиваат семејно засолниште.
- Како да се претставите како проактивен, заштитнички родител од моментот кога ќе пристигнете:
- Барајте пренатална грижа рано и чувајте ја евиденцијата на вашата клиника: Дури и ако започнете пренатална нега во третиот триместар во бесплатна Здравствена грижа за бездомниците клиника или FQHC, пристигнувањето на Labor & Delivery со документирана евиденција за пренатални посети, пренатални витамини и WIC-картичка докажува дека сте ангажирана мајка, дека ве заштитува болничкиот персонал.
- Проактивно побарајте го Перинаталниот социјален работник: Кажете му на вашата медицинска сестра за прием: *„Во моментов останувам во привремено сместување / незаштитено и активно работам за да бидам сместен во Семејно засолниште или породилен дом пред да биде отпуштено моето бебе.
- Соработувајте со безбедно семејно засолниште или сместување во породилно дом: Кога болничкиот социјален работник ќе се јави на телефонската линија на окружниот семејно засолниште или локалниот породилен дом од болницата (што често отклучува моментален ** Ваучер за итен мотел или породилно кревет** во рок од 24 часа), прифатете го безбедното сместување во затворен простор за да може да го отпише вашето бебе со безбеден педијатар.
- Доколку се опоравувате или се борите со употреба на супстанци за време на бременоста (лекови за нарушување на употребата на опиоиди / планови за безбедна нега):
- Никогаш не престанувајте со опиоиди или алкохол нагло додека сте бремени на улица; ненадејното акутно повлекување на опиоидите предизвикува сериозни контракции на матката, плацентарна абрупција и фетален дистрес.
- Акушерите препорачуваат Лек за нарушување на употребата на опиоиди (MOUD) за време на бременоста со користење на препишан бупренорфин или метадон, кој го стабилизира фетусот и е одобрен од Американскиот колеџ за акушери и гинеколози (ACOG) и SAMHSA.
- Според федералниот Закон за превенција и третман на злоупотреба на деца (CAPTA), кога бебето се раѓа изложено на пропишаниот МОУД, болницата и државата создаваат поддршка „План за безбедна грижа“ што ги поврзува мајката и доенчето со специјализираните програми за резиденцијален третман за мајка-бебе (каде што вашето бебе живее со вас и живее со вас). Прашајте ја вашата пренатална клиника за упатување до специјализирана клиника Перинатална употреба на супстанции во почетокот на бременоста.
Список за отпуштање од критична болница пред да заминете од породилното одделение¶
Пред да ја напуштите болницата со вашето новороденче, проверете дали социјалниот работник и медицинските сестри во породилното одделение ви помагаат да ја завршите секоја ставка од оваа листа за проверка:
- **Потпишана е апликацијата за извод од матична книга на родени и број за социјално осигурување (или SIN / NHS број): ** Пополнете го работниот лист од извод од матичната книга на родените новороденчиња и штиклирајте го полето за издавање картичка за социјално осигурување. Внимателно прашајте која поштенска адреса да ја ставите на формуларот: никогаш не ставајте стар стан каде што сте избркани; користете ја официјалната поштенска адреса на вашето засолниште, адресата на роднина или пошта за бездомници во дневниот центар (види итна замена на лична карта и поштенска адреса без дом).
- Новороденче автоматски се додава на Medicaid (се смета за покритие за новороденче): Според федералниот закон (42 U.S.C. § 1396a(e)(4)), секое бебе родено од мајка покриена со Medicaid на денот на породувањето автоматски се квалификува за целосно покривање на Medicaid за првата година од животот. Потврдете дека финансискиот советник го издава привремениот идентификациски број на вашето бебе на Medicaid пред да заминете.
- Бесплатно седиште за доенчиња во автомобил и пренослив корпа / Pack 'n Play: Побарајте од болничкиот социјален работник за нивната бесплатна програма за дистрибуција на седишта за болници и преносна играчка за безбеден сон.
- Писмена потврда за 48-часовната педијатриска проверка на тежината и жолтицата: Секое новороденче кое е отпуштено од болница мора да биде прегледано од педијатриска клиника во рок од 24 до 48 часа за да се провери дали има жолтица кај новороденчето и губење на тежината. Нека медицинската сестра да го закаже тој состанок во блискиот FQHC / Здравствен центар во заедницата и закажете ** Медицински транспорт за неитни случаи (NEMT)** на Medicaid за да ве однесе вас и бебето таму и назад.
Најчесто поставувани прашања¶
Дали одењето во болница, канцеларија на WIC или семејно засолниште ќе предизвика Службите за заштита на децата (CPS) да го одведат моето новороденче затоа што не сум сместен?¶
Не, барањето пренатална нега, запишувањето во WIC или барањето семеен кревет за засолниште затоа што не сте сместени, не предизвикува CPS да го отстрани вашето бебе. Законите за заштита на децата низ Соединетите Американски Држави, Канада, Обединетото Кралство и Австралија ги разликуваат сиромаштијата и бездомништвото од злоупотребата или запоставувањето на децата. Проактивно барање од болнички социјален работник или 211 координатор за прием за семејно засолниште, сместување во породилно дом или ваучер за итен мотел покажува заштитнички капацитет за родителство; Интервенцијата за заштита на децата се случува само ако родителот ги одбие сите опции за безбедно засолниште во затворен простор и инсистира на одведување на кревко новороденче на небезбедна улица во екстремни временски услови или ако има нетретирана медицинска занемарување.
Може ли да добијам бесплатни пелени, марамчиња и бебешка облека ако SNAP (марки за храна) и WIC не ги покриваат пелените?¶
Додека SNAP EBT и WIC картичките покриваат храна и формула за новороденчиња наместо пелени, секој регион има партнери од мрежата на Националната банка за пелени, ресурсни центри за бременост, детските клиники за здравствена заштита за бездомници и поглавја Сент Винсент де Пол кои дистрибуираат бесплатни пелени за новороденчиња, марамчиња, бришења и ревизорски вреќи за спиење. Ако се запишете во програмата за парична помош TANF на вашата држава (за која се квалификувате по потврда на бременост или раѓање на дете), неколку држави вклучуваат наменски месечен додаток за бенефиции за пелени на готовинската страна на вашата EBT картичка.
Како да го чувам безбедно испумпаното мајчино млеко или отворената течна формула ако немам фрижидер?¶
Свежо исцеденото мајчино млеко е богато со антибактериски антитела и може безбедно да остане на собна температура (до 25 степени Целзиусови / 77 степени Фаренхајт) до 4 часа без ладење (или до 24 часа во изолирана ладилна кеса со замрзнати пакувања мраз). Спротивно на тоа, отворената течна формула Ready-to-feed или мешаната формула во прав содржи нула антитела: може да остане на собна температура најмногу 2 часа доколку е недопрена и мора да се фрли во рок од 1 час откако устата на бебето ќе ја допре брадавицата од шишето. Кога живеете без фрижидер, дадете приоритет на директното доење или побарајте од WIC мали шишиња со течна формула подготвена за хранење со поединечна порција од 2 или 8 унци за да го отворате она што бебето пие само при едно хранење.
Што да правам ако имам активно породување или ми пукна водата во шатор или автомобил и немам начин да стигнам до болница?¶
Веднаш повикајте го вашиот локален број за итни случаи (911, 112 или 999) и кажете му на диспечерот вашата локација или најблиската крстосница и наведете дека водата ви пукнала или сте во активен труд. Болничарите носат стерилни комплети за акушерство за породување и ќебиња за затоплување на новороденчињата или за да ве пренесат до најблиската болница Единица за труд и породување или безбедно да го породат бебето во загреаната амбуланта ако е неизбежно раѓање. Отклучете ја вратата од автомобилот или вклучете ја батериската ламба на телефонот надвор од вашиот шатор за екипажот на брзата помош веднаш да ве забележи.
Проверени извори¶
- Американска академија за педијатрија (ААП, Соединетите Американски Држави): Ажурирани препораки за 2022 година за намалување на смртноста на доенчињата во средината за спиење.
- ** САД Оддел за земјоделство (USDA) Служба за храна и исхрана (Соединети Американски Држави):** 7 C.F.R. Дел 246 (Исклучоци за престој на WIC за апликанти бездомници и прилагодени пакети со храна).
- Американски колеџ за акушери и гинеколози (ACOG, Соединетите Американски Држави): Здравствена заштита за бремени и постпартални поединци кои доживуваат бездомништво.
- Центри за услуги на Medicare и Medicaid (CMS, Соединетите Американски Држави): Презумптивна подобност за бремени жени, прогласена подобност за новороденче Medicaid (42 U.S.C. § 1396a(e)(4)) и EMTALA Active Labor Protections.
- Национална здравствена заштита за Советот за бездомници (NHCHC, Соединетите Американски Држави): Клинички упатства за перинатална грижа и навигациски системи за заштита на децата.
- Министерство за домување на Обединетото Кралство и NHS (Обединето Кралство): Закон за домување од 1996 година, Дел 189 (Законска приоритетна потреба) и Упатство за побезбедно спиење во Lullaby Trust.
Поврзани водичи¶
- Преживување без дом и тријажа на екстремни временски услови
- Влегување во засолниште за семејно насилство со деца и домашни миленици
- Јавни придобивки: SNAP, EBT, Medicaid и општа помош без адреса
- Ненадејно бездомништво: првите 48 часа и засолниште за итни случаи
- Безбедно спиење во автомобилот и скришум паркирање
- Броеви за итни случаи