Homilador yoki yangi tug'ilgan chaqaloqni uyda bo'lmagan holda parvarish qilish: darhol boshpana va WICga kirish¶

Homilador bo'lish yoki yangi tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish transportda uxlash, chodirda qolish, divanda sörf qilish yoki shoshilinch boshpanalarda sayohat qilish shoshilinch tibbiy va omon qolish inqirozidir. Himoyalanmagan sharoitda homiladorlik platsentaning ajralishi, preeklampsiya, erta tug'ilish va kam vazn xavfini keskin oshiradi, yangi tug'ilgan chaqaloq sovuq tungi havo, to'xtab turgan mashina ichidagi yozgi issiqlik yoki xavfsiz bo'lmagan umumiy to'shakka duchor bo'lganda, darhol hayot uchun xavf tug'diradigan hipotermiya, suvsizlanish va suvsizlanish xavfiga duch keladi. Shu bilan birga, ko'plab uy-joysiz onalar uy-joylari yo'qligini oshkor qilish Bolalarni himoya qilish xizmatlari (CPS) chaqaloqni olib tashlashiga olib kelishidan qo'rqib, shifoxonalar va ijtimoiy xizmat ko'rsatish idoralaridan qochishadi.

Qo'shma Shtatlar, Kanada, Buyuk Britaniya, Avstraliya va butun Evropa Ittifoqida ota-ona o'z chaqalog'i uchun boshpana, tibbiy yordam va ovqatlanishni faol ravishda izlayotganda, faqat qashshoqlik va uysizlik bolani olib tashlash uchun qonuniy asos bo'lmaydi. Homiladorlik va bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqqa g'amxo'rlik, shuningdek, darhol oilaviy boshpana joylashtirish, motel vaucherlari, taxminiy homiladorlik Medicaid va ayollar, chaqaloqlar va bolalar uchun bir kunlik maxsus qo'shimcha ovqatlanish dasturi (WIC) formulasi va belgilangan ko'cha manzilini talab qilmasdan oziq-ovqat imtiyozlari uchun eng yuqori qonuniy ustuvorlikni ochib beradi. Ushbu qo'llanma sizni tug'ruqxona yoki oilaviy boshpana bilan ta'minlash, yangi tug'ilgan chaqaloqning harorati va nafas olishini himoya qilish, bepul prenatal parvarish va chaqaloq formulasidan foydalanish va tug'ilgandan keyin kasalxonada qonuniy huquqlaringizni himoya qilish orqali bosqichma-bosqich ko'rsatib beradi.

Buni hozir qiling¶

1. Homiladorlik yoki yangi tug‘ilgan chaqaloq uchun xavfli belgilar paydo bo‘lsa, eng yaqin kasalxonaning Tug‘ish va tug‘ish bo‘limiga boring yoki darhol tez yordam xizmatiga qo‘ng‘iroq qiling. Agar sizda vaginal qon ketish, suyuqlik oqishi, kuchli bosh og‘rig‘i yoki ko‘rish o‘zgarishi, 37 xaftadan oldin muntazam qisqarish, homila harakatining susayishi yoki yangi tug‘ilgan chaqalog‘ingiz sovuq his etsa, to‘g‘ri ichak harorati 30,0°C yoki undan yuqori bo‘lsa. Farengeyt), tez nafas olmoqda yoki ovqatlantirish uchun uyg'onishni rad etsa, mahalliy favqulodda yordam raqamiga qo'ng'iroq qiling (911 AQSh va Kanadada, 112 Evropa Ittifoqi bo'ylab, 999 Buyuk Britaniyada) yoki biz bilan maslahatlashing favqulodda raqamlar katalog. Qo'shma Shtatlardagi EMTALA federal qonuniga ko'ra, kasalxonalar sug'urta yoki shaxsiy guvohnomasidan qat'i nazar, faol mehnat qilayotgan har qanday odamni yoki kasal chaqaloqni tekshirishi va barqarorlashtirishi kerak.
2. 211 (AQSh/Kanada) raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki mahalliy kengashning uy-joy bo'limiga (Buyuk Britaniya) murojaat qiling va homiladorligingiz yoki yangi tug'ilgan chaqalog'ingiz borligini aniq ayting. Faqat kattalar uchun boshpana to'shagini so'ramang. Aniq ayting: “Men [Raqam] haftalik homiladorman / [Yosh] haftalik yangi tug‘ilgan chaqalog‘im bor va biz bugun tunda boshpanasiz uxlaymiz. Menga oilaviy boshpana, tug‘ruq uyi yoki favqulodda yordam mehmonxonasi vaucherini zudlik bilan birinchi navbatda olishim kerak.”
3. Hech qachon yangi tug'ilgan chaqaloq bilan kattalar uyqusi uchun sumkada, og'ir adyol ostida yoki kattalar bilan avtomobil o'rindig'ida yoki chodirda uxlamang. Qattiq avtomobil o'rindiqlarida, tor karavotlarda yoki og'ir qishki adyol ostida birga uxlash 6 oygacha bo'lgan chaqaloqlarda tasodifiy bo'g'ilib qolishining asosiy sababidir. Chaqaloqni orqa tomonida qattiq, tekis, alohida yuzaga qo'ying (masalan, ko'chma beshik qutisi, toza plastik kir yuvish savatchasi yoki yupqa qattiq yostiqli qattiq aravachali karyola yoki Pack 'n Play) sizning yoningizda kiyiladigan junli shpal xaltada.
4. Uy manzilisiz bir kunlik chaqaloq formulasi, ko‘krak nasoslari va homiladorlik uchun oziq-ovqat imtiyozlarini olish uchun istalgan mahalliy WIC klinikasiga yoki federal darajada malakali sog‘liqni saqlash markaziga (FQHC) kiring. Federal USDA WIC qoidalariga ko‘ra, doimiy ko‘cha manzili yoki kommunal to‘lov yo‘qligi sababli siz WIC imtiyozlarini rad eta olmaysiz; klinikalar boshpana maktublarini, autreach ishchi eslatmalarini yoki siz kecha qaerda qolganligingiz haqida o'z-o'zini deklaratsiyani qabul qiladi.
5. **Hech qachon chaqaloq formulasini qo'shimcha suv bilan suyultirmang. ** Kukunli yoki suyuq chaqaloq formulasiga qo'shimcha suv qo'shilishi yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasini natriy va elektrolitlardan och qoldiradi, bu suv intoksikatsiyasi (giponatremiya), kuchli tutilishlar, miya shishishi va bir necha soat ichida o'limga olib keladi. Har doim formulani xavfsiz, qaynatilgan yoki shishaga solingan ichimlik suvi yordamida yorliqda bosilgan aniq qoshiq-suv nisbati bilan aralashtiring.
6. Hozirgi kunda istalgan jamoat klinikasi yoki shifoxonasida Presumptive Eligibility (PE) Pregnancy Medicaid va SNAP dasturiga yoziling. Homiladorlik darhol kam ta'minlangan shaxslarni o'sha kunlik vaqtinchalik Medicaid qamroviga qo'yadi (prenatal tashriflarning 100 foizi, tug'ish va tug'ruqdan keyingi 12 oylik shoshilinch tibbiy yordamni qamrab oladi). oziq-ovqat markalari.

flowchart TD
    A["Homilador yoki yangi tug'ilgan chaqaloqni uyda bo'lmagan holda parvarish qilish"] --> B{"Har qanday tibbiy qizil bayroqlar (qon ketish, kasılmalar, chaqaloq isitmasi >= 38C / 100,4F yoki letargiya)?"}
    B -->|"Ha: Shoshilinch akusherlik yoki neonatal simptomlar"| C["911/112/999 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki to'g'ridan-to'g'ri EMTALA bo'yicha kasalxona ER / Mehnat va etkazib berish bo'limiga boring"]
    B -->|"Yo'q: Bu kecha tibbiy jihatdan barqaror"| D{"Bugun kechqurun qayerda uxlaysiz?"}
    D -->|"Ko'chada, chodirda yoki mashinada"| E["211 raqamiga qo'ng'iroq qiling / Oilaviy muvofiqlashtirilgan kirish / DV ishonch telefoni (1-800-799-7233) birinchi navbatda onalik / motelga joylashtirish uchun"]
    D -->|"Allaqachon boshpana, motel yoki xavfsiz avtomobil ichida"| F["Alohida qattiq tekis chaqaloq uyqu qutisini o'rnatish (Uyquga qaytish, taqiladigan qop, nol bo'sh ko'rpa)"]
    E --> G["Ertasi kuni ertalab: Mahalliy WIC ofisiga va uysizlar klinikasi uchun sog'liqni saqlash xizmatiga boring"]
    F --> G
    G --> H["Presumptive homiladorlik Medicaid, Tezlashtirilgan SNAP dasturiga yoziling va bepul formulalar/paketlarni o'ynang."]

Akusherlik va neonatal tibbiy qizil bayroqlar: qachon to'g'ridan-to'g'ri kasalxonaga borish kerak¶

Agar siz barqaror boshpanasiz yashayotgan bo'lsangiz, transport to'siqlari va charchoq ko'pincha homilador ayollar va yangi tug'ilgan onalar shoshilinch yordam so'rashdan oldin juda uzoq kutishlariga olib keladi. Amerika Qo'shma Shtatlarining Favqulodda tibbiy yordam va mehnat to'g'risidagi qonuni (EMTALA) ga ko'ra, qisqarishni boshdan kechirayotgan ayol qonunga ko'ra, hech qanday shifoxona tez yordam bo'limi yoki tug'ish va tug'ish bo'limi yuz o'gira olmaydi.

Darhol tug'ruqxona boshpanasi, oilaviy mehmonxona vaucherlari va uy-joy ustuvorligini ta'minlash¶

Kattalar uchun standart boshpanalar (yolg'iz kattalar uchun qator karavotlari bo'lgan katta ochiq xonalar) yangi tug'ilgan chaqaloqlar va kech homilador onalar uchun mo'ljallangan va litsenziyalanmagan. Homilador bo'lganingizda yoki chaqaloqqa g'amxo'rlik qilayotganingizda, siz butunlay alohida, yuqori himoyalangan uy-joyga ega bo'lasiz.

1. Munitsipal muvofiqlashtirilgan kirishda "Homiladorlik / chaqaloq ustuvorligi" ni qanday ishga tushirish kerak¶

Amerika Qo'shma Shtatlari, Kanada, Buyuk Britaniya va Evropaning aksariyat shaharlarida homiladorligingiz yoki yangi tug'ilgan chaqaloqqa urg'u bermasdan umumiy boshpana olish liniyasiga qo'ng'iroq qilish ko'p haftalik kutish ro'yxatiga kiritilishiga olib kelishi mumkin. Ushbu aniq kanallar va kalit so'zlardan foydalaning:

• Oilaviy muvofiqlashtirilgan kirish / 2-1-1: 2-1-1 raqamiga qo‘ng‘iroq qilganingizda yoki okrugingizning Oilaviy muvofiqlashtirilgan kirish nuqtasiga tashrif buyurganingizda, darhol quyidagilarni ayting: “Men homiladorlikning [birinchi/ikkinchi/uchinchi] trimestridaman” yoki “Mening yangi tug‘ilgan chaqaloqlarim ko‘p oylik kasal bo‘lib qolgan”. Nyu-York shahridagi PATH oilaviy muassasasi, Massachusets EA Family Shelter, Kaliforniya okrugi CalWORKs Homeless Assistance mehmonxona vaucher dasturlari va Toronto Central Family Intake) homilador ayollar va bolali oilalar uchun bir kunlik shoshilinch boshpana yoki motel vaucherlarini qonuniy ravishda kafolatlaydi yoki yangi tug'ilganlar uchun favqulodda vaziyatlarda boshpana berishni kafolatlaydi.
• Birlashgan Qirollikda (Uy-joy to'g'risidagi qonun, 1996 yil 189-bo'limga muvofiq qonuniy "birinchi navbatdagi ehtiyoj"): Buyuk Britaniyaning uy-joy qonunchiligiga ko'ra, homilador ayol va qaramog'ida bolalari bo'lgan har bir kishi turar joy uchun avtomatik **qonuniy "Birinchi navbatdagi ehtiyoj"**ga ega. Agar siz bugun tunda Angliya, Uels, Shotlandiya yoki Shimoliy Irlandiyada homilador bo'lsangiz va ko'chada uysiz bo'lsangiz, o'zingizni mahalliy kengashning Uy-joy variantlari bo'limiga ko'rsating (yoki soat 17:00 dan keyin ularning 24 soatlik Favqulodda ijtimoiy xizmatchisiga qo'ng'iroq qiling) va 188-bo'lim zudlik bilan arizangizni ko'rib chiqishni talab qiling.
• Oiladagi zo‘ravonlik bo‘yicha boshpana (agar tajovuzkor sherigidan qochgan bo‘lsa): Agar sizning uysizligingiz zo‘ravon, tahdidli yoki majburlovchi sherigingizdan qochganingiz tufayli yuzaga kelgan bo‘lsa, Oiladagi zo‘ravonlik bo‘yicha milliy ishonch telefoniga qo‘ng‘iroq qiling (1-800-799-7233 yoki matn START uchun 88788 AQShda) yoki yo'riqnomamizga qarang bolalar va uy hayvonlari bilan uydagi zo'ravonlik boshpanasiga kirish. Oilaviy zo'ravonlik boshpanalari, ayniqsa, homilador bo'lganlar va yangi tug'ilgan chaqaloqlari bo'lgan onalar uchun beshik, tagliklar va formulalar bilan maxfiy, shaxsiy yotoq xonalarini saqlaydi.
• Maxsus tug‘ruq uylari va perinatal boshpanalar: Yuzlab notijorat Tug‘ruq uylari va perinatal o‘tish davri uy-joy dasturlari (masalan, 24 yoshgacha bo‘lgan yosh onalar uchun Hosil uyi, Kelishuv uyi ona va bola dasturlari, Meri-Pleys va Sent-Vinsent de Pol) homilador ayollar uchun homiladorlik va tug‘ruqxona turar joylariga ko‘chib o‘tishga ruxsat 64 chaqaloq tug'ilgandan keyingi oylar nol narxda. Kasalxonangizning prenatal ijtimoiy ishchisi yoki WIC dietologidan mahalliy onalik uyiga murojaat qilish ro'yxatini so'rang.

2. Vaqtinchalik naqd pul yordami va motel vaucherlari (TANF / CalWORKs Pregnancy Special Needs)¶

Qo'shma Shtatlarda, agar siz hali boshqa farzand ko'rmagan bo'lsangiz, shtatingizning Muhtoj oilalarga vaqtinchalik yordam ko'rsatish (TANF) qoidalarini tuman ijtimoiy ta'minot idorasida tekshiring:

• Ko'pgina shtatlar birinchi, ikkinchi yoki uchinchi trimestrda, hatto chaqaloq tug'ilishidan oldin, EBT kartasiga Homiladorlik uchun maxsus ehtiyojlar (PSN) naqd grant beradi.
• TANFga biriktirilgan Uysizlar yordami (HA) dasturlari (masalan, Kaliforniyaning CalWORKs uysizlar uchun vaqtinchalik yordami) mavjud shtatlarda homilador ayol (homiladorlik klinika guvohnomasi bilan tibbiy tasdiqlangan kundan boshlab) 16 kun ketma-ket pullik favqulodda motel/mehmonxona vaucherlari hamda doimiy uy-joy depoziti yordamini olish huquqiga ega.

Avtomobillarda, chodirlarda va boshpanalarda xavfsiz chaqaloq uyqusi va termal himoya¶

1 oylikdan 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar o'limining yagona asosiy sababi To'satdan kutilmagan chaqaloq o'limi (SUID) bo'lib, unga to'satdan chaqaloq o'limi sindromi (SIDS) va to'shakda tasodifiy bo'g'ilish va strangulyatsiya kiradi. Agar ona sedanning orqa o'rindig'ida, sovuq neylon chodirda yoki tor boshpana to'shagida uxlashga majbur bo'lganida, oddiy bolalar beshiklari yo'qoladi, bu esa qat'iy dalada vaqtinchalik echimlarni talab qiladigan o'ta xavflarni keltirib chiqaradi.

flowchart TD
    A["Yangi tug'ilgan chaqaloqni mashinada, chodirda yoki boshpanada uxlash uchun tayyorlash"] --> B["1-qoida: Alohida qattiq tekis sirt (hech qachon kattalar uchun uxlash sumkasi, avtomobil oʻrindigʻi yoki krovatni baham koʻrmang)"]
    B --> C["Portativ to'plamni o'rnating, kartondan chaqaloq qutisi, aravachali basset yoki qattiq kir yuvish savatini sozlang"]
    C --> D["2-qoida: Nol bo'shashgan adyol, yostiq yoki o'yinchoqlar bilan yupqa qattiq yostiqda uyquga qaytish"]
    D --> E{"Atrof-muhit harorati qanday?"}
    E -->|"Sovuq tun"| F["Chaqaloqni qatlamli kiyiladigan shlyapali xalta + shlyapada kiyintiring (hech qachon yuzini yopmang yoki ochiq isitgichlardan foydalanmang)"]
    E -->|"Issiq kun / tun"| G["Yagona paxta qatlamiga / bezi tagiga soling, quyoshdan / mashinadan uzoqroqqa o'tkazing, tez-tez emizish / formula"]

Portativ xavfsiz uyquning to'rtta qoidasi¶

Amerika Pediatriya Akademiyasi (AAP) va Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) himoyalanmagan va vaqtinchalik muhit uchun moslashtirilgan xavfsiz uyqu qoidalariga rioya qiling:

1. Har uyqu va tungi uyqu uchun chaqaloqni har doim orqa tomoniga tekis qo'ying: Hech qachon yangi tug'ilgan chaqaloqni qorniga yoki yon tomoniga qo'ymang.
2. Hech qachon chaqaloqni burchakli avtomobil o‘rindig‘i, chaqaloq tashuvchisi yoki aravacha o‘rindig‘iga bog‘lab, tunda uxlashiga yo‘l qo‘ymang.

1. Hech qachon kattalar uchun uyqu oralab, tor krovat yoki mashina paqir o‘rindig‘ini chaqaloq bilan baham ko‘rmang: Mashinaning tor o‘rindiqlarida yoki qishki uyqu xaltasi ichida uxlayotgan holdan toygan ota-onalar chaqaloqqa dumalab tushishi yoki chaqaloqning yuzini o‘rindiq yostig‘i yoki uyqu xaltasi devoriga yopishib olishi mumkin.
2. Tanangiz yonida alohida, qattiq “Portativ chaqaloq qutisi”ni yarating:
   • Mahalliy WIC ofisingiz, shifoxona ijtimoiy xodimi yoki ko‘chadagi yordam guruhidan bepul ko‘chma tarmoqli o‘yinchoq (Pack 'n Play) yoki sertifikatlangan Cardboard Baby Box ni so‘rang.
   • Bugun tunda favqulodda vaziyatda improvizatsiya: Agar siz bugun kechqurun mashinada yoki chodirda ko‘chma beshiksiz bo‘lsangiz, toza, qattiq to‘rtburchak plastik kir yuvish savatchasi, qattiq qirrali plastik saqlash sumkasi (qopqog‘i tashlab, ochiq havoda saqlangan), **tekis ustki ko‘ylagi, **ko‘lmak, taglik tortmachi **ko‘ylakdan foydalaning. mebeldan olib tashlangan. Yupqa, qattiq sochiqni yoki tekis ko'pikli yostiqchani mahkam o'ralgan holda tagiga yaxshilab katlayın va qattiq savatni uxlab yotgan sumkangizning yoniga yoki tun bo'yi bolaning ko'kragiga tegizishingiz mumkin bo'lgan tekis avtomobil poliga qo'ying.

Yangi tug'ilgan chaqaloqni sovuq havoda bo'shashgan adyolsiz issiq tutish¶

Bolaning uyqu qutisi ichidagi bo‘sh ko‘rpa va yostiqlar yangi tug‘ilgan chaqaloqning og‘zi va burnini yopishi va bo‘g‘ilib qolishiga olib kelishi mumkinligi sababli, hech qachon uxlayotgan chaqaloqqa bo‘shashgan adyol qo‘ymang. Uyg'oq paytida kiyiladigan kiyim qatlamlari va terini teriga qizdirishdan foydalaning:

• Sovuq kechalar uchun chaqaloqni qanday kiyintirish kerak ("Yana bir qatlam plyus uyqu xaltasi"): Chaqaloqni paxtadan tikilgan kostyum (tug'in), issiq oyoqli junli pijama kostyumi, pijama ostiga paypoq kiyintiring va ularni **kiyiladigan jun yoki ko'rpali qo'ltiqli qo'l xaltasi ** bilan bog'lab qo'ying. shuning uchun u chaqaloqning yuzidan sirg'alib keta olmaydi).
• Bolaning bo‘ynining yoki ko‘kragining orqa qismidagi haroratni tekshiring: Ikki barmog‘ingizni bo‘yinning orqa tomoniga yoki yalang ko‘kragiga tegizing:
  • Agar ko'krak yoki bo'yin orqasi sovuq his etsa, boshqa kiyiladigan qatlam qo'shing yoki chaqaloqni teridan teriga tuting (bola bezi bezi va shlyapa kiygan, to'g'ridan-to'g'ri ko'kragiga to'g'ridan-to'g'ri ko'ylagi ostidagi yalang'och ko'kragingizga qo'yilgan uyg'oq va o'tirganingizda).
  • Agar bolaning bo'ynining orqa qismi ter, nam yoki issiq bo'lsa, darhol qatlamni olib tashlang; Bolaning haddan tashqari qizib ketishi uyda yoki isitiladigan mashinada juda ko'p jun qatlamlari bilan SIDS uchun asosiy qo'zg'atuvchidir.
• **Hech qachon propanli isitgichlar, shamlar yoki egzoz trubkasi bloklangan mashina dvigatellarini ishlatmang: ** Chaqaloqlarda tez nafas olish va uglerod oksidi (CO) ni kattalar qoniga qaraganda tezroq bog'laydigan xomilalik gemoglobin bor; chodir yoki mashina ichida kichik CO oqishi onaning bosh og'rig'ini his qilgunga qadar yangi tug'ilgan chaqaloq uchun halokatli bo'lishi mumkin. (Bizning qo'llanmamizga qarang chodir va tarp isitish xavfsizligi va uglerod oksidi oldini olish.)

Yangi tug'ilgan chaqaloqni yozning haddan tashqari issiq to'lqinlarida himoya qilish¶

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar samarali terlash orqali tana haroratini boshqara olmaydi va issiq chodir yoki to'xtab turgan mashina ichida 15 daqiqadan kamroq vaqt ichida issiqlik urishi mumkin:

• **Kun yorug‘ida chodirlar va to‘xtab turgan mashinalarni tark eting: ** Soat 09:00 dan 20:00 gacha konditsionerli davlat kutubxonasi, sog‘liqni saqlash markazi, savdo majmuasi yoki shahar sovutish markazida o‘tkazing.
• Hech qachon aravachani quyoshda quruq adyol yoki mato bilan yopmang: Arayachaning soyaboniga hatto yupqa muslin ko‘rpachani o‘rash havo oqimini to‘sib qo‘yadi va ichki haroratni Selsiy bo‘yicha 8-10 darajaga (Farengeyt 15-18 daraja) ko‘taradi. Yon havo oqimi bo'lgan ochiq soyabon yoki qisqichli quyosh soyabonidan foydalaning va bolaning terisini iliq nam ro'molcha bilan artib oling.
• 6 oygacha bo'lgan chaqaloqlar uchun hidratsiya qoidasi (FAQAT ko'krak suti yoki formulali, oddiy suv YO'Q): Agar chaqalog'ingiz jazirama paytida issiq bo'lsa, tez-tez ko'krak suti bilan boqing yoki to'g'ri aralashtirilgan chaqaloq formulasidan qo'shimcha kichikroq ovqatlar bering. Hech qachon 6 oygacha bo'lgan chaqaloqqa oddiy jo'mrak yoki shisha suv bermang, chunki oddiy suv qondagi natriyni suyultiradi va giponatremik tutilishlarni keltirib chiqaradi.

Ko'chada chaqaloqni xavfsiz oziqlantirish: emizish, WICga kirish va formulalar gigienasi¶

Yangi tug'ilgan chaqaloqni oshxonada lavabo, muzlatgich yoki pechkasiz oziqlantirish suv xavfsizligi va bakteriyalarning ko'payishiga qattiq e'tibor berishni talab qiladi.

Ruxsat etilgan manzil yoki kommunal to'lovsiz qanday qilib bugun WICga ro'yxatdan o'tish mumkin¶

Qo'shma Shtatlarda Ayollar, chaqaloqlar va bolalar uchun maxsus qo'shimcha ovqatlanish dasturi (WIC) homilador ayollar, tug'ruqdan keyingi onalar va 5 yoshgacha bo'lgan bolalarga xizmat qiladi.

1. Federal qonun (7 C.F.R. § 246.7) uysiz oilalarga WICni rad etishni taqiqlaydi: Har bir WIC klinikasida "Qatilgan manzil yo'q / Uysiz yashash joyini tasdiqlovchi hujjat" tartibi mavjud. Agar sizda ijara yoki kommunal to'lov bo'lmasa, WIC stolida bir sahifali Uysizlar / yashash joyi haqida o'z deklaratsiyasini imzolashingiz mumkin.
2. Medicaid yoki SNAP orqali avtomatik "Qo‘shimcha daromad olish huquqi": Agar sizda allaqachon faol Medicaid karta yoki SNAP EBT karta bo‘lsa, siz avtomatik ravishda WIC daromadiga to‘lovlarsiz to‘lovlar talabini qondirasiz.
3. "Uysiz / Muzlatmaydigan WIC oziq-ovqat paketini" so'rang: WIC ovqatlanish bo'yicha mutaxassisiga ayting: "Men muzlatgichsiz yoki pechsiz mashina/chodir/motelda qolaman." USDA qoidalariga ko'ra, ovqatlanish mutaxassisi eWIC kartangizni sozlaydi, shunda siz stolsiz UHT sutli pishiriqlar, pishiriqlar, pishiriqlar, pishiriqlar sotib olishingiz mumkin. don, konservalangan orkinos/loviya, meva va Oziqlantirishga tayyor (RTF) bir martalik suyuqlik formulali idishlar.

Oshxonada lavabo bo'lmaganda dala shishasining gigienasi¶

Agar siz chaqaloqni issiq oshxona suvisiz shishadan ovqatlantirsangiz:

• Hech qachon bolaga 1 soatdan ortiq o‘tirgan shishadan ichishga yo‘l qo‘ymang: Bola shisha ko‘krak uchini so‘rgandan so‘ng, og‘iz bo‘shlig‘i bakteriyalari sutga kirib, ko‘payadi. Oziqlantirish boshlanganidan 60 daqiqa o'tgach, tugallanmagan formulani to'kib tashlang.
• **4 dan 6 gacha toza butilkalarni olib yuring yoki bir marta ishlatiladigan shisha qoplamalaridan foydalaning: ** Bir martalik steril shisha qoplamalaridan foydalanish jamoat hojatxonalarida tozalashingiz kerak bo'lgan sirt maydonini kamaytiradi.
• Butilkalarni yo‘lda yuvish: Hech qachon bolalar shishasining ko‘krak uchlarini umumiy hojatxonadagi lavaboga qo‘ymang. Maxsus toza plastik yuvish havzasi, idish-tovoq sovuni, mahkamlangan sumkada saqlanadigan shisha cho'tkasi va bir gallon ko'za toza ichimlik suvini olib yuring. Har bir oziqlantirishdan so'ng har bir shisha va ko'krak qafasini plastik vanna ichida yuving, toza ichimlik suvi bilan yuving va to'rli sumka ichidagi qog'oz sochiq bilan quriting. 2 oygacha bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun boshpana yoki do'kondan qayta foydalanish mumkin bo'lgan mikroto'lqinli bug'li sterilizator qopini (bu shishalarni 60 ml suv bilan 90 soniyada sterilizatsiya qiladi) ishlatishga ruxsat berishini so'rang.

Kasalxonada mehnat va etkazib berish, ijtimoiy ishchilar va bolalar farovonligi (CPS) qo'rquvlarini navigatsiya qilish¶

Uyda bo'lmagan homilador ayollarning tug'ruqdan oldin parvarishlashiga to'sqinlik qiladigan eng katta to'siq - bu shifoxona ijtimoiy xodimi Bolalarni himoya qilish xizmatiga (CPS / Bolalar va oilalar bo'limi) qo'ng'iroq qilib, onaning kvartirasi yo'qligi sababli yangi tug'ilgan chaqaloqni olib ketishidan qo'rqishdir.

Ota-ona huquqlarini qanday himoya qilish va shifoxona ijtimoiy ishchisi bilan ishlash¶

1. Qashshoqlik va bolalarga beparvolik o‘rtasidagi huquqiy tafovutni tushuning: Qo‘shma Shtatlar, Kanada, Buyuk Britaniya va Avstraliyada bolalar farovonligi to‘g‘risidagi qonun hujjatlariga ko‘ra, ota-ona chaqaloqqa g‘amxo‘rlik qilish imkoniyatiga ega bo‘lsa va xavfsiz boshpana tavsiyalarini qabul qilsa, boshpanasizlik yoki qashshoqlikning o‘zi bolalarga nisbatan zo‘ravonlik yoki qarovsizlikni anglatmaydi. Biroq, agar ota-ona pediatrga yangi tug'ilgan chaqaloqni bugun tunda yo'lakda uxlash uchun olib ketayotganini aytsa va oilaviy boshpana berishdan bosh tortsa, shifoxona 2 kunlik yangi tug'ilgan chaqaloqni qonuniy ravishda chiqarib yuborishi mumkin emas.
2. Qanday qilib kelganingizdan boshlab o'zingizni faol, himoyachi ota-ona sifatida ko'rsatishingiz mumkin:
   • Prenatal yordamga erta murojaat qiling va klinika qaydlaringizni saqlang: Agar siz uchinchi trimestrda tug‘ruqdan keyingi parvarishni bepul Uysizlar uchun sog‘liqni saqlash klinikasida yoki FQHCda boshlagan bo‘lsangiz ham, tug‘ruqdan oldingi tashriflar, prenatal vitaminlar va WIC kartasi bo‘yicha hujjatlashtirilgan yozuv bilan mehnat va tug‘ish bo‘limiga kelgan bo‘lsangiz ham, kasalxona xodimlariga siz himoyalanganligingizni tasdiqlaydi.
   • Perinatal ijtimoiy ishchini faol ravishda so'rang: Qabul qiluvchi hamshirangizga ayting: *"Men hozirda vaqtinchalik uy-joyda / boshpanasiz qolaman va bolamni chiqarib yuborishdan oldin men oilaviy boshpana yoki tug'ruq uyiga joylashtirish uchun faol ishlayapman. Bugun perinatal ijtimoiy ishchi bilan uchrashishim mumkinmi, ular bizning tez tibbiy yordam xizmatiga murojaat qilishimiz mumkinmi?"
   • Xavfsiz oilaviy boshpana yoki tug‘ruq uyiga joylashtirish bilan hamkorlik qiling: Kasalxona ijtimoiy xodimi shifoxonadan tuman oilaviy boshpana yoki mahalliy tug‘ruq uyiga qo‘ng‘iroq qilganda (bu tez-tez Favqulodda motel vaucherini yoki tug‘ruq karavotini 24 soat ichida qulfdan chiqaradi), xavfsiz yopiq xonaga joylashtirishni qabul qiling, shunda pediatr bolangizni xavfsiz chiqarishga imzo chekishi mumkin.
3. Agar siz sog‘ayayotgan bo‘lsangiz yoki homiladorlik davrida giyohvand moddalarni iste’mol qilish bilan kurashayotgan bo‘lsangiz (Opioidlardan foydalanish buzilishi uchun dori/Xavfsiz parvarish rejalari):
   • Ko'chada homiladorlik paytida opioidlarni yoki spirtli ichimliklarni to'satdan to'xtatmang; to'satdan o'tkir opioid olib tashlash og'ir bachadon qisqarishi, platsenta ajralish va homila iztirobini qo'zg'atadi.
   • Akusherlar homiladorlik davrida homilani barqarorlashtiradigan va Akusherlik va ginekologlar kolleji (ACOG) va SAMHSA tomonidan tasdiqlangan buprenorfin yoki metadon yordamida homiladorlik davrida Opioidlardan foydalanish buzilishi uchun dori-darmonlarni (MOUD) tavsiya qiladilar.
   • Federal Bolalarni suiiste'mol qilishning oldini olish va davolash to'g'risidagi qonunga (CAPTA) muvofiq, chaqaloq belgilangan MOUD ta'sirida tug'ilganda, shifoxona va davlat ona va chaqaloqni ixtisoslashtirilgan Ona va chaqaloqni uy sharoitida davolash dasturlari bilan bog'laydigan qo'llab-quvvatlovchi "Xavfsiz parvarish rejasi" ni yaratadilar (bu erda chaqalog'ingiz siz bilan birga yashaydi va uy-joy bilan ta'minlanadi). Homiladorlikning boshida ixtisoslashgan Perinatal moddalarni iste'mol qilish klinikasiga murojaat qilishni prenatal klinikangizdan so'rang.

Tug'ruqxonadan chiqishdan oldin jiddiy kasalxonadan chiqish ro'yxati¶

Yangi tug'ilgan chaqaloq bilan kasalxonadan chiqishdan oldin, tug'ruq bo'limining ijtimoiy xodimi va hamshiralari ushbu nazorat ro'yxatidagi har bir bandni bajarishingizga yordam berishini tekshiring:

• Tug‘ilganlik guvohnomasi va ijtimoiy sug‘urta raqami (yoki SIN/NHS raqami) imzolangan ariza: Yangi tug‘ilgan chaqaloqning tug‘ilganlik haqidagi guvohnomasi ish varag‘ini to‘ldiring va ijtimoiy sug‘urta kartasini berish uchun katakchani belgilang. Anketaga qaysi pochta manzilini qo'yish kerakligini diqqat bilan so'rang: hech qachon uydan chiqarib yuborilgan eski kvartirani qo'ymang; boshpanangizning rasmiy pochta manzili, qarindoshingizning manzili yoki uysiz kunlik markazning pochta manzilidan foydalaning (qarang. favqulodda identifikatorni almashtirish va uysiz pochta manzili).
• Yangi tug‘ilgan chaqaloq avtomatik ravishda Medicaidga qo‘shiladi (yangi tug‘ilganlar uchun sug‘urta qoplamasi hisoblanadi): Federal qonunga ko‘ra (42 U.S.C. § 1396a(e)(4)), tug‘ilgan kunida onadan tug‘ilgan chaqaloq Medicaid tomonidan qoplanadi avtomatik ravishda Medicaid sug‘urtasi hayotining birinchi yili uchun to‘liq qamrab olinadi. Siz ketishdan oldin moliyaviy maslahatchi chaqalog'ingizga vaqtinchalik Medicaid ID raqamini berganligini tekshiring.
• Bepul chaqaloqlar uchun avtomobil oʻrindigʻi va koʻchma beshik / Pack 'n Play: Kasalxona ijtimoiy xodimidan Bepul kasalxonada avtomobil oʻrindigʻini tarqatish dasturi va Xavfsiz uyqu uchun portativ oʻyin maydonchasi haqida soʻrang.
• 48 soatlik bolalar vazni va sariqligini tekshirishning yozma tasdig'i: Kasalxonadan chiqarilgan har bir yangi tug'ilgan chaqaloq yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sariqlik va vazn yo'qotishini tekshirish uchun 24 dan 48 soatgacha pediatriya klinikasiga tashrif buyurishi kerak. Hamshirani yaqin atrofdagi FQHC / Jamoat salomatligi markaziga tayinlang va sizni va chaqaloqni u erga va orqaga qaytarish uchun Medicaid shoshilinch tibbiy transport (NEMT) sayohatini rejalashtiring.

Tez-tez beriladigan savollar¶

Kasalxonaga, WIC idorasiga yoki oilaviy boshpanaga borish Bolalarni himoya qilish xizmatlari (CPS) yangi tug'ilgan chaqaloqni olib ketishiga sabab bo'ladimi, chunki men uysizman?¶

Yo'q, tug'ruqdan oldin parvarish qilish, WICga ro'yxatdan o'tish yoki siz uyda yo'qligingiz sababli oilaviy boshpana to'shagini so'rash CPS chaqalog'ingizni olib tashlashga olib kelmaydi. Amerika Qo'shma Shtatlari, Kanada, Buyuk Britaniya va Avstraliyadagi bolalar farovonligi to'g'risidagi qonunlar qashshoqlik va uysizlikni bolalarga nisbatan zo'ravonlik yoki qarovsizlikdan ajratib turadi. Kasalxona ijtimoiy ishchisi yoki 211 qabul qilish koordinatoridan oilaviy boshpana to'shagi, tug'ruq uyiga joylashtirish yoki favqulodda motel vaucherini faol ravishda so'rash ota-onani himoya qilish qobiliyatini namoyish etadi; Agar ota-ona barcha xavfsiz yopiq boshpana variantlarini rad etsa va mo'rt yangi tug'ilgan chaqaloqni ekstremal ob-havo sharoitida xavfli ko'chaga olib chiqishni talab qilsa yoki davolanmagan tibbiy e'tiborsizlik bo'lsa, bola farovonligiga aralashuv sodir bo'ladi.

Agar SNAP (oziq-ovqat markalari) va WIC tagliklarni qamrab olmasa, bepul tagliklar, salfetkalar va bolalar kiyimlarini olsam bo'ladimi?¶

SNAP EBT va WIC kartalari tagliklar emas, balki oziq-ovqat va chaqaloq formulasini qamrab olgan bo'lsa-da, har bir mintaqada Milliy Bezi Banki tarmog'i hamkorlari, Homiladorlik resurs markazlari, Uysiz bolalar klinikalari va Sent-Vinsent de Pol bo'limlari mavjud bo'lib, ular yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun tagliklar, ro'molchalar, bo'yinbog'lar va kiyiladigan uyqu qoplarini bepul tarqatadi. Agar siz shtatingizning TANF naqd pul yordam dasturiga (homiladorlik yoki bola tug'ilishini tasdiqlaganingizdan so'ng mos keladigan) ro'yxatdan o'tsangiz, bir nechta shtatlarda EBT kartangizning naqd pul tomonida oylik bezi bezi uchun nafaqa mavjud.

Sovutgichim bo'lmasa, pompalanadigan ko'krak suti yoki ochilgan suyuq aralashmani qanday xavfsiz saqlashim mumkin?¶

Yangi sog'ilgan ona suti antibakterial antikorlarga boy va xona haroratida (25 daraja Selsiy / 77 daraja Farengeytgacha) muzlatgichsiz 4 soatgacha (yoki muzlatilgan muz paketlari bo'lgan izolyatsiyalangan sovutgich sumkasida 24 soatgacha) xavfsiz saqlanishi mumkin. Aksincha, ochilgan tayyor suyuqlik formulasi yoki aralash kukunli formulada nol antikor mavjud: u tegilmaganda xona haroratida maksimal 2 soat turishi mumkin va chaqaloqning og'zi shisha ko'krak qafasiga tegsa, 1 soat ichida uloqtirilishi kerak. Muzlatgichsiz yashayotganingizda, to'g'ridan-to'g'ri emizishni birinchi o'ringa qo'ying yoki WICdan kichik 2 untsiya yoki 8 untsiya bir martalik oziqlantirishga tayyor suyuq formulali idishlarni so'rang, shunda siz chaqaloq faqat bitta ovqatlantirishda nima ichsa, ochasiz.

Agar men faol tug'ruq paytida bo'lsam yoki suvim chodirda yoki mashinada buzilgan bo'lsa va kasalxonaga borishga imkonim bo'lmasa, nima qilishim kerak?¶

Zudlik bilan mahalliy favqulodda xizmat raqamingizga (911, 112 yoki 999) qo'ng'iroq qiling va dispetcherga joylashuvingizni yoki eng yaqin chorrahani ayting va suvingiz buzilganini yoki siz faol mehnat qilayotganingizni ayting. Feldsherlar sizni eng yaqin kasalxonaning tug'ish va tug'ish bo'limiga olib borish uchun steril akusherlik to'plamlari va yangi tug'ilgan chaqaloqni isituvchi adyollarni olib yurishadi yoki tug'ilish yaqinlashib qolgan bo'lsa, qizdirilgan tez yordam mashinasida xavfsiz tarzda etkazib berishadi. Tez yordam brigadasi sizni darhol aniqlashi uchun mashinangiz eshigini oching yoki chodiringiz tashqarisida telefon chiroqini yoqing.

Manbalar tekshirildi¶

• Amerika Pediatriya Akademiyasi (AAP, Amerika Qo'shma Shtatlari): 2022 yil uyqu sharoitida chaqaloqlar o'limini kamaytirish bo'yicha yangilangan tavsiyalar.
• AQSh Qishloq xoʻjaligi departamenti (USDA) Oziq-ovqat va ovqatlanish xizmati (AQSh): 7 C.F.R. 246-qism (Uysiz arizachilar uchun WIC rezidentligidan istisnolar va moslashtirilgan oziq-ovqat paketlari).
• Amerika akusherlik va ginekologlar kolleji (ACOG, Qo'shma Shtatlar): Homilador va tug'ruqdan keyin uysiz qolgan shaxslar uchun sog'liqni saqlash.
• Medicare va Medicaid xizmatlari markazlari (CMS, Amerika Qo'shma Shtatlari): Homilador ayollar uchun taxminiy muvofiqlik, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tibbiy yordamga muvofiqligi (42 U.S.C. § 1396a(e)(4)) va EMTALA faol mehnat muhofazasi.
• Uysizlar uchun milliy sog'liqni saqlash kengashi (NHCHC, Amerika Qo'shma Shtatlari): Perinatal parvarish va bolalarni himoya qilish tizimlarini boshqarish bo'yicha klinik ko'rsatmalar.
• Buyuk Britaniya Uy-joy va NHS vazirligi (Birlashgan Qirollik): Uy-joy to'g'risidagi qonun, 1996 yil 189-bo'lim (qonuniy ustuvor ehtiyoj) va Lullaby Trust xavfsiz uyqu bo'yicha qo'llanma.

Tegishli qo'llanmalar¶

• Uylanmagan omon qolish va ekstremal ob-havo triaji
• Bolalar va uy hayvonlari bilan uydagi zo'ravonlik boshpanasiga kirish
• Davlat imtiyozlari: SNAP, EBT, Medicaid va manzilsiz umumiy yordam
• To'satdan uysizlik: birinchi 48 soat va favqulodda boshpana
• Mashinangizda xavfsiz uxlash va yashirin to'xtash triaji
• Favqulodda raqamlar