Skip to content

Yovvoyi qo'ziqorin va zaharli o'simliklarni yutishda birinchi yordam va zaharlarni aniqlash

Favqulodda yordam raqamlari mamlakatga qarab farq qiladi. Bu sahifada 911, AQSh va Kanada uchun raqam ishlatiladi. Ko'pgina boshqa mamlakatlar 112, 999 yoki boshqa raqamdan foydalanadilar. Mamlakatingiz uchun raqamni toping.

O'rmon yoki hovlidagi maysazordan noma'lum yovvoyi qo'ziqorinni iste'mol qilish, zaharli yovvoyi qo'ziqorin yoki tulkini qutulish mumkin bo'lgan bog 'o'ti deb adashish yoki chaqaloqning uy manzarali o'simlikni chaynashini aniqlash shoshilinch toksikologik favqulodda vaziyatni keltirib chiqaradi. Hovlidagi ko'plab qo'ziqorinlar va uy o'simliklari og'iz bo'shlig'ida qisqa vaqt chaqishi yoki engil oshqozon buzilishiga olib keladigan bo'lsa-da, o'limga olib keladigan turlari: ayniqsa amatoksin o'z ichiga olgan Amanita qo'ziqorinlari ("O'lim qalpoqlari" va "Yo'q qiluvchi farishtalar"), suv qalpoqlari, zaharli qo'ziqorin, yeemonderkaput ** (akonit)**: fulminant jigar etishmovchiligi, refrakter tutilishlar yoki halokatli yurak aritmiyalariga olib kelishi mumkin.

Ushbu qo'llanma Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ), Amerika Zahar markazlari (AQSh), Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC), Shimoliy Amerika Mikologiya Assotsiatsiyasi (NAMA) va Buyuk Britaniyaning Zaharlar bo'yicha Milliy Axborot Xizmati (NPIS) klinik protokollari bilan muvofiqlashtirilgan bosqichma-bosqich favqulodda yordam protseduralarini taqdim etadi. 6 soatlik qo'ziqorin simptomining kechikish qoidasini tushunish, qog'oz qopda buzilmagan botanika yoki qo'ziqorin namunalarini saqlash va Poison Control yoki favqulodda xizmatlarga murojaat qilish darhol hayotni saqlab qoladi.

Buni hozir qiling

Agar siz yoki yaqin atrofdagilar (ayniqsa, bola) yovvoyi qo‘ziqorin yoki zaharli bo‘lishi mumkin bo‘lgan o‘simlik, rezavor, piyoz yoki ildizni yutib yuborgan, chaynagan yoki pishirgan bo‘lsa:

  1. Og'izni tozalang va suv bilan yuving (yutmang): Odamning og'zidan qolgan qo'ziqorin bo'laklari, barglari, mevalari yoki urug'larini ohista tozalash uchun darhol toza barmoq yoki nam matodan foydalaning. Ularning og'zini suv bilan yuvib, tupurishlarini so'rang. Agar ular zudlik bilan kuyishi va oqishi (soqov qamish / Dieffenbachia yoki Philodendron kabi) o'simlikni chaynagan bo'lsa, og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatini tinchlantirish uchun ularga salqin suv yoki sut ho'plashlariga ruxsat bering.
  2. Favqulodda xizmatlarga yoki zaharni nazorat qilish xizmatiga darhol qo'ng'iroq qiling:
  3. Mahalliy tez yordam raqamiga darhol qo‘ng‘iroq qiling (AQSh va Kanadada 911, Yevropa Ittifoqi bo‘ylab 112, Buyuk Britaniyada 999 bizning telefonimiz orqali. favqulodda raqamlar agar odamda nafas olish qiyin bo'lsa, tomoq shishishi, chalkashlik, gallyutsinatsiyalar, mushaklarning burishishi, tutilishlar, sekin yoki tartibsiz yurak urishi, hushidan ketish** yoki qusish/diareya yovvoyi qo'ziqorinlarni iste'mol qilgandan keyin 6 soatdan ko'proq vaqt o'tgach boshlangan bo'lsa.
  4. Zaharni nazorat qilish xizmatiga zudlik bilan qo‘ng‘iroq qiling (AQShda 1-800-222-1222 raqamiga qo‘ng‘iroq qiling; Buyuk Britaniyada NHS 111 raqamiga qo‘ng‘iroq qiling).
  5. Hech qachon uyda qusishni qo'zg'atmang: barmoqlaringizni tomoqqa tushirmang, sho'r suv yoki xantal suvini bermang va hech qachon ipekak siropini ishlatmang. Kusishni qo'zg'atish qo'ziqorin toksinlarini ishonchli tarzda olib tashlamaydi va neyrotoksinlar to'satdan tutilish yoki uyquchanlikni keltirib chiqarsa, o'limga olib keladigan aspiratsion pnevmoniyaga olib kelishi mumkin.
  6. To‘liq, buzilmagan qo‘ziqorinlarni (pastki qismidan qazib olingan) QOG‘OG‘OG‘OG‘OG‘G paketga to‘plang: Qolgan qo‘ziqorin yoki o‘simliklarni axlatga tashlamang va yangi qo‘ziqorinlarni havo o‘tkazmaydigan plastik qopga bermang (bu yerda namlik bir necha soat ichida ularni aniqlab bo‘lmaydigan shilimshiqqa aylantiradi). Pichoq yoki molga yordamida qo‘ziqorinning butun qismini, shu jumladan poyaning tagidagi er osti kosasini/ampulasini (volva) yaxshilab qazib oling, uni mum qog‘oz yoki quruq qog‘oz sochiq bilan o‘rang va jigarrang qog‘oz qopga soling.
  7. Ko'p burchakdan yuqori aniqlikdagi smartfon fotosuratlarini oling: Kasalxonaga borishdan oldin qo'ziqorin yoki o'simlikning aniq, yaxshi yoritilgan suratlarini oling: (a) u o'sgan joy (tuproqda, maysazorda yoki o'lik daraxtda), (b) qalpoqning yuqori qismi, © **qopqoqning pastki tomoni, g'ovaklari, teshiklari, ** halqalari ko'rsatilgan) er osti bazasi. Zahar markazlari turlarni tezda aniqlash uchun ushbu fotosuratlarni to'g'ridan-to'g'ri professional mikolog yoki botanikga SMS yuborishi yoki elektron pochta orqali yuborishi mumkin.
  8. Taomni baham ko‘rganlarning hammasini tekshiring: Agar yovvoyi qo‘ziqorin yoki ko‘katlar oilaviy sho‘rva, makaron yoki qovurilgan taomga pishirilgan bo‘lsa, bu taomni iste’mol qilgan har bir kishi kasalxonada baholanishi kerak, hatto oilaning ayrim a’zolari hozir o‘zlarini butunlay yaxshi his qilsalar ham.

6 soatlik qo'ziqorin qoidasi va aldamchi 'Soxta tiklanish' bosqichi

Miketizmda (qo'ziqorin bilan zaharlanish) oshqozon alomatlari boshlanishidan necha soat o'tishi qo'ziqorinning o'limga olib kelishi yoki yo'qligini aniqlashning eng muhim ma'nosidir. Tezda ko'ngil aynishi va qusishni keltirib chiqaradigan qo'ziqorinlar (ovqatlanishdan keyin 30 daqiqadan 3 soatgacha) odatda oshqozon-ichak traktini o'ldiradigan tirnash xususiyati beruvchi moddalardir. Aksincha, zo'ravon, vaboga o'xshash suvli diareya va qusishni qo'zg'atgunga qadar hech qanday alomatsiz 6-24 soat qo'zg'atadigan qo'ziqorinlar deyarli har doim halokatli amatoxin yoki giromitrin turlari (Amanita phalloides, Amanita bisporigera, Galerina marginata). Bundan ham yomoni, 24 soatlik qusishdan so'ng, amatoksin qurbonlari 24 dan 48 soatgacha bo'lgan "Soxta tiklanish" (asal oyi fazasi) ni boshdan kechirishadi, bunda ularning oshqozoni butunlay yaxshilanadi, jigar va buyraklar jimgina eriydi. Ushbu soxta tiklanish davrida hech qachon uyda qolmang yoki kasalxonadan chiqmang.

Favqulodda triaj va mikologik qarorlar sxemasi

flowchart TD
    Start["Yovvoyi qo'ziqorin yoki zaharli o'simlikni yutish"] --> Airway{"Soqchilik, chalkashlik, sekin/tartibsizlik puls yoki nafas olish muammosi bormi?"}

    Airway -->|Yes: Immediate Life Threat| Call911["911 / 112 / 999 QO'NG'iroq qiling<br/>Og'izni tozalang; og'iz orqali hech narsa bermang<br/>Yon tomondagi holat (tiklash holati); CPRga tayyorlaning"]

    Airway -->|No: Alert with stable core clinical signs| Type{"Yovvoyi qo'ziqorin yoki yashil o'simlik / berry yutilganmi?"}

    Call911 --> Type

    Type -->|Wild Mushroom Ingested| Latency{"Qo'ziqorinni iste'mol qilgandan keyin qancha vaqt davomida qusish/diareya boshlandi?"}

    Latency -->|Asymptomatic right now (Just eaten)| PoisonCall["Og'izni arting; butun qo‘ziqorinni (er osti asosi bilan) QOG‘OZ xaltaga to‘plang<br/>Qalpoq, g‘iloflar, poya va taglikni suratga oling<br/>Poison Control (AQShda 1-800-222-1222) xizmatiga qo‘ng‘iroq qiling yoki faollashtirilgan ko‘mirni olish uchun EDga boring"]

    Latency -->|Early Onset: Symptoms started < 6 hours after eating<br/>(Usually 30 min to 3 hours)| EarlyMush["Ehtimol, GI tirnash xususiyati beruvchi, muskarin yoki neyro-gallusinogen qo'ziqorin<br/>IV suyuqlik va simptomlarni davolash uchun Favqulodda yordam bo'limiga boring<br/>OGOHLANTIRISH: Bir xil ovqatda bir nechta qo'ziqorin turlari aralashganligini so'rang."]

    Latency -->|Delayed Onset: Symptoms started > 6 hours after eating<br/>(6 to 24 hours, or days later for Cortinarius)| LateMush["MUHIM Favqulodda Vaziyat: Amatoksin / Giromitrin / Orellanin shubhali<br/>DARXIY kasalxonaning tez yordam bo'limiga boring<br/>Agressiv IV hidratsiyani, ko'p dozali faol ko'mirni,<br/>IV N-Asetilsistein/Translibplanininni va al-Liverert markazini talab qiladi."]

    Type -->|Plant, Leaf, Berry, Bulb, or Root Ingested| PlantType{"Qanday alomatlar yoki o'simlik turlari ishtirok etadi?"}

    PlantType -->|Immediate mouth burning & drooling after chewing houseplant<br/>(Dieffenbachia, Philodendron, Peace Lily, Pothos)| Oxalate["Erimaydigan kaltsiy oksalat kristalli tirnash xususiyati<br/>Og'izni artib oling; salqin sut, suv yoki popsicle bering<br/>Poison Control chaqiring; kamdan-kam uchraydigan havo yo'llarining shishishi uchun monitor"]

    PlantType -->|Foxglove, Oleander, Lily of the Valley, Yew, Monkshood,<br/>Hemlock, Jimsonweed, Castor Bean, or Deadly Nightshade| LethalPlant["YUQORI XAVFLI TIZIMLI O‘simlik toksini<br/>Darhol kasalxonaning tez yordam bo‘limiga boring<br/>Uzluksiz EKG monitoringi, faollashtirilgan ko‘mir<br/>va maxsus antidotlar (Digoksin Fab, Fizostigmin, Benzodiazepinlar) talab qilinadi."]

1-qism: Yovvoyi qo'ziqorin bilan zaharlanish (Mycetismus) va 8 ta klinik sindrom

Dunyo bo'ylab ma'lum bo'lgan 10 000 dan ortiq makrofungus turlaridan 100 dan kamrog'i klinik jihatdan odamlar uchun zaharli hisoblanadi va taxminan o'nlab turlari barcha o'limga olib keladigan qo'ziqorin zaharlanishining 95 foizdan ortig'ini keltirib chiqaradi. Biroq, hech bir xalq qoidasi yoki eski xotinlarning ertaklari xavfsiz qo'ziqorinni o'lik qo'ziqorindan ajrata olmaydi.

Xavfli qo'ziqorin xalq afsonalarini yo'q qilish

  • 1-afsona: “Qaynatish, pishirish, quritish yoki muzlatish qo‘ziqorin toksinlarini zararsizlantiradi.”: YOLG‘ON. Amatoksinlar (O‘lim qalpoqchasi va Destroying Angel qo‘ziqorinlaridagi halokatli siklik oktapeptidlar) 100 foiz issiqlikka, muzlashga chidamli va kislotaga chidamli. Oshqozon kislotasida qaynatish, qovurish, pishirish, suvsizlantirish yoki hazm qilish ularning halokatliligini umuman kamaytirmaydi.
  • Afsona 2: “O‘limga olib keladigan qo‘ziqorinlar achchiq, achchiq yoki chirkin ta’mga ega yoki qozondagi kumush qoshiqni qoralaydi.”: YOLG‘ON. Amanita phalloides (O‘lim qalpoqchasi) zaharlanishidan omon qolganlarning aytishicha, qo‘ziqorinlar hech qachon yoqimli hidga ega bo‘lmagan, **ta’m yoki gulxan hidga aylangan. piyoz qora.
  • 3-afsona: “Agar sincaplar, kiyiklar, quyonlar yoki shlaklar qo‘ziqorinni yesa, bu odamlar uchun xavfsizdir.”: YOLG‘ON. Slugs, hasharotlar va ko‘plab o‘rmon sutemizuvchilari jigarda metabolizmi har xil bo‘lib, muntazam ravishda Amanita phalloides bilan oziqlanadilar.
  • 4-afsona: "Zaharli qo'ziqorinlarning yorqin ranglari yoki oson tozalanmaydigan qalpoqlari bor.": YOLG'ON. Yo'q qiluvchi farishta (Amanita bisporigera / Amanita virosa) sof, beg'ubor qor-oq, o'lim qalpoqchasi (Amanita phalloides) tez-tez sarg'ish va yashil rangga bo'yalgan sarg'ish rangga ega. Tajribali muhojirlarni uni yeyiladigan Osiyo paddy somon qo'ziqorini (Volvariella volvacea) yoki tugma qo'ziqorini (Agaricus) deb o'ylash uchun aldaydi.
  • 5-afsona: “Smartfon qo‘ziqorinini aniqlash ilovasi uni 98% yesa bo‘ladi, dedi.”: YOLG‘ON. Dunyo bo‘ylab zaharlanish markazlari AI foto ilovalariga ishonadigan, ko‘milgan er ostidagi volva yoki spora bosma ranglarini muntazam ravishda ko‘rmaydigan oziq-ovqat iste’mol qiluvchilar sabab bo‘lgan og‘ir zaharlanishlar ko‘paygani haqida xabar berishadi.*

Semptomlarning boshlanishi bo'yicha qo'ziqorin bilan zaharlanish sindromlarining asosiy jadvali

Klinisyenlar qo'ziqorin bilan zaharlanishni Kechiktirilgan sindromlarga bo'lishadi (> 6 hours, yuqori o'lim va organlar etishmovchiligi) va Erta boshlangan sindromlar (< 6 hours, kamdan-kam hollarda qo'llab-quvvatlovchi yordam bilan o'limga olib keladi).

Sindrom va toksin Qo'ziqorin turlarining vakili Semptomning kechikishi Birlamchi maqsadli organ va klinik taqdimot Kasalxonada antidot va aniq yordam
1. Siklopeptid / Amatoksin (Alfa-amanitin: RNK polimeraza II ni inhibe qiladi; qo'ziqorinlarning 90% o'limiga sabab bo'ladi) Amanita phalloides (O'lim qalpog'i), Amanita bisporigera / virosa / verna (Farishtani yo'q qilish), Galerina marginata, Lepiota brunneoincarnata. 6 dan 24 soatgacha (odatda 10 dan 12 soatgacha). Jigar va buyraklar: 4 klinik bosqich: (1) 6 dan 24 soatgacha bo'lgan jim latentlik; (2) 24 soat davomida kuchli vaboga o'xshash diareya/qusish; (3) 24 dan 48 soatgacha "Fake Recovery" AST/ALT ko'tarilganda; (4) 3-7 kun fulminant jigar etishmovchiligi, koagulopatiya, jigar komasi, buyrak etishmovchiligi. Agressiv IV suyuqliklar, Multidozli faollashtirilgan ko'mir (enterohepatik qon aylanishini to'xtatadi), IV Silibinin (Legalon SIL), IV N-asetilsistein (NAC), yuqori dozali IV penitsillin G, safro drenaji va shoshilinch **jigar transplantatsiyasini baholash.
2. Giromitrin / Monometilhidrazin (MMH) (Piridoksin / Vitamin B6 va GABA ni yo'q qiladi) Gyromitra esculenta (False Morel / Beefsteak qo'ziqorini: haqiqiy chuqurchali morels Morchella bilan xato qilingan). 5 dan 12 soatgacha (pishirish paytida bug'ni nafas olish natijasida ham paydo bo'lishi mumkin). Miya (CNS), jigar va qizil qon tanachalari: shishiradi, kuchli qusish, suvli diareya, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, refrakter GABA-ni yo'qotadigan tutilishlar, methemoglobinemiya, gemoliz va hepatorenal shikastlanish. Va ichiga piridoksin (V6 vitamini, 25 mg/kg dan 70 mg/kg IV gacha) miya GABA sintezini tiklash va tutilishni to'xtatish uchun maxsus antidot, shuningdek, IV benzodiazepinlar.
3. Orellanin (bipiridil nefrotoksin) Cortinarius orellanus va Cortinarius rubellus (O'limga olib keladigan veb-saytlar). 2 to 21 DAYS (Extremely delayed onset). Buyraklar (buyrak kanalchalari): Kuchli yonish tashnalik (polidipsiya), yonbosh/bel og'rig'i, titroq, bosh og'rig'i va tez-tez siyish, oliguriya va o'tkir yoki surunkali yakuniy bosqich buyrak etishmovchiligi. Supportive nephrology care, antioxidant therapy, hemodialysis, and kidney transplantation (no specific antidote once bound to renal tubules).
4. Allenik Norleucine (nefrotoksik aminokislotalar) Amanita smithiana (Pacific Northwest: mistaken for Pine Mushroom / Matsutake) and Amanita proxima. 30 daqiqadan 12 soatgacha GI uchun; 2 dan 6 kungacha buyrak etishmovchiligi uchun. Kidneys: Early severe vomiting and diarrhea (often earlier than amatoxin), followed 2 to 6 days later by acute tubular necrosis (ATN) with normal liver function. Early IV hydration and temporary hemodialysis (unlike Cortinarius, kidney function in Amanita smithiana usually recovers completely within weeks).
5. Muscarine (Cholinergic Syndrome) Inocybe (Fiber Caps) and Clitocybe dealbata (Sweating Mushroom: grows on lawns). (Note: Despite its name, Amanita muscaria contains almost NO muscarine). 15 minutes to 2 hours (Rapid onset). Parasympathetic Nervous System ("SLUDGE" / DUMBBELS): Profuse Salivation, Lacrimation (tearing), Urination, Diarrhea, GI cramps, Emesis, drenching Sweating, pinpoint pupils (miosis), wheezing, and bradycardia. IV fluids and Intravenous Atropine (titrated until bronchial secretions dry up and bradycardia resolves). Symptoms resolve within 6 to 24 hours.
6. Ibotenic Acid & Muscimol (Glutamate/GABA receptor agonists) Amanita muscaria (Fly Agaric: bright red cap with white warts) and Amanita pantherina (Panther Cap). 30 minutes to 2 hours (Rapid onset). Central Nervous System: Dizziness, ataxia (drunken gait), visual distortions, delirium, euphoria or agitation, alternating myoclonic muscle jerks/seizures and deep coma-like sleep lasting 8 to 24 hours. Quiet, dark room; IV Benzodiazepines (lorazepam/diazepam) for agitation or seizures; airway support. Never give atropine (worsens delirium).
7. Coprine (Disulfiram / Antabuse-Like Reaction) Coprinopsis atramentaria (Inky Cap: edible alone, toxic if alcohol is consumed within 72 hours). 15 minutes to 2 hours AFTER drinking alcohol (up to 3 days after eating the mushroom). Aldehyde Dehydrogenase Inhibition: Intense fiery red facial and neck flushing, throbbing headache, metallic taste, racing heart, chest pain, sweating, hypotension, and violent vomiting. Strict alcohol avoidance for 5 days, IV normal saline for hypotension, and antiemetics (ondansetron).
8. Acute Gastrointestinal Irritants Chlorophyllum molybdites (Green-Spored Parasol: #1 cause of US lawn mushroom poisonings), Omphalotus (Jack-O'-Lantern), Boletus species. 30 minutes to 3 hours (Rapid onset). GI Tract Only: Nausea, projectile vomiting, abdominal cramping, and profuse watery or bloody diarrhea; resolves within 24 to 48 hours without liver or kidney damage. Oral or IV fluid and electrolyte replacement and antiemetics. (Must still monitor 48h liver enzymes if mixed wild species were eaten).

Deep dive into the 4 Stages of Amatoxin (Amanita phalloides) Poisoning

Because 90 percent of all mushroom fatalities worldwide are caused by alpha-amanitin in Amanita phalloides (Death Cap), Amanita bisporigera/virosa (Destroying Angel), and Galerina marginata, understanding its four deceptive clinical stages is important:

  • Stage 1: The Silent Latency Period (6 to 24 hours after ingestion): For the first 6 to 12 hours after eating the meal, the person feels 100 percent normal. During this silent window, amatoxins are absorbed from the gut, enter liver hepatocytes via OATP1B3 transporters, and irreversibly bind to RNA Polymerase II, halting all messenger RNA transcription and protein synthesis in the liver.
  • Stage 2: The Violent Gastroenteritis Phase (12 to 36 hours after ingestion): Suddenly, the patient develops severe abdominal cramps, relentless projectile vomiting, and profuse, watery, cholera-like diarrhea (sometimes containing blood and mucus), causing severe dehydration, hypovolemic shock, low potassium, and metabolic acidosis.
  • Stage 3: The Deceptive "Fake Recovery" / Honeymoon Phase (24 to 72 hours after ingestion): Around Day 2 or Day 3, the vomiting and diarrhea subside, and the patient feels dramatically better. Uninformed patients (and occasionally clinicians who do not check blood liver enzymes) mistakenly assume they just had a 24-hour stomach bug and go home. Inside the body, however, massive hepatocyte necrosis is underway, and serum liver transaminases (AST and ALT) are climbing into the thousands.
  • Stage 4: Fulminant Hepatorenal Failure (Days 3 to 7 after ingestion): Jaundice (yellow eyes and skin), profound hypoglycemia (because the dead liver can no longer release glucose), severe coagulopathy and spontaneous bleeding (INR skyrocketing because clotting factors are no longer made), hepatic encephalopathy, cerebral edema, coma, acute kidney failure, and death unless an emergency liver transplant or early intensive antidotal therapy succeeds.

Nima uchun ko'p dozali faollashtirilgan ko'mir amatoksin bilan zaharlanishda hayotni saqlab qoladi

Even if a patient with Amanita phalloides poisoning arrives at the hospital 12 to 36 hours after eating the mushrooms, emergency physicians still administer Multidose Activated Charcoal (MDAC) every 2 to 4 hours via mouth or nasogastric tube. Why? Because up to 60 percent of absorbed amatoxin is excreted by the liver into the bile, dumped back into the upper small intestine, and reabsorbed into the bloodstream over and over again (enterohepatic circulation). Keeping a continuous stream of activated charcoal moving through the intestines binds the bile-excreted amatoxin in the gut lumen and carries it harmlessly out in the stool.

How to properly collect and photograph a mushroom or plant for identification

When you call Poison Control or arrive at the emergency department, the medical toxicologist or consulting mycologist needs to identify the specimen down to the genus and species. Follow these four preservation rules:

  1. Dig up the ENTIRE mushroom: never just snap off the cap: The most critical anatomical feature separating deadly Amanita mushrooms from safe edible lookalikes is the sac-like cup or swollen bulb (volva) buried 2 to 5 centimeters (1 to 2 inches) underground at the very base of the stem. Use a butter knife, spoon, or garden trowel to dig beneath the mushroom and lift the entire structure intact.
  2. Collect multiple life stages if growing in a group: If there are both young "button" mushrooms and mature opened mushrooms growing together, dig up one or two of each stage.
  3. Always use a PAPER bag or wax paper: NEVER a plastic bag: Fresh mushrooms are 90 percent water and continue respiring after being picked. Sealing a mushroom inside a Ziploc plastic bag or plastic food container traps moisture and heat, causing bacterial liquefaction that turns the specimen into an unrecognizable brown mush before it reaches the lab. Place each mushroom in a dry brown paper lunch bag or wrap it loosely in wax paper or dry paper towels.
  4. Save any unwashed trimmings, cooking pot scraps, or vomit: If no whole mushrooms remain, use a clean spoon and a leak-proof specimen cup to save any mushroom fragments strained from the soup pot, trimmings from the garbage can, or even emesis (vomit): laboratory mycologists can identify microscopic mushroom spores under a microscope even after cooking or digestion.

Part 2: Deadly and Common Household/Wild Plant Poisonings

Plant exposures fall into two distinct groups: common household ornamental plants (frequently chewed by toddlers and pets, causing painful immediate mouth irritation but rarely systemic poisoning) and systemic cardiotoxic or neurotoxic plants (which can kill an adult or child within hours).

Master comparison of toxic plants by clinical toxidrome

Toxic Plant Species Toxic Chemical Compound Primary Toxidrome & Mechanism Key Clinical Symptoms Emergency First Aid & Hospital Antidote
Houseplants: Dumb Cane (Dieffenbachia), Philodendron, Peace Lily (Spathiphyllum), Pothos, Elephant Ear (Caladium), Calla Lily Insoluble Calcium Oxalate Raphides (Microscopic needle-shaped crystal bundles packed in ejector cells). Immediate Mechanical Mucosal Injury: Chewing a leaf triggers spring-loaded cells (idioblasts) that fire thousands of microscopic calcium oxalate needles into the tongue and lips. Instant burning pain in the mouth and tongue (prevents child from swallowing more than one bite), profuse drooling, lip/tongue swelling, crying, and rare throat edema. Og'izni tozalang; sovuq sut, muzli suv yoki popsicle bering (kaltsiy va sovuq to'qimalarni tinchlantiradi). Poison Controlni chaqirish; Agar suv oqishi davom etsa, bola yuta olmasa yoki stridor rivojlansa, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.
Kardiotoksik oʻsimliklar: tulki (Digitalis purpurea), zaqqum (Nerium oleander va sariq oleander), vodiy nilufari (Convallaria majalis), Squill Yurak glikozidlari (Digoksin, digitoxin, oleandrin: yurak Na+/K+-ATPaz nasosini inhibe qiladi). Digitalisga o'xshash kardiotoksiklik: hujayra ichidagi kaltsiy va vagal ohangni oshiradi va hujayradan tashqari kaliyning xavfli ko'tarilishiga olib keladi. Ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, sariq-yashil vizual halolar (ksantopsiya), chalkashlik, og'ir bradikardiya, yurak blokirovkasi (AV blokadasi), qorincha taxikardiya/fibrilatsiyasi va o'limga olib keladigan giperkalemiya. Darhol 911/112/999 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Agar erta bo'lsa, Faollashtirilgan ko'mirni boshqaring. Aniq antidot: Digoksin Immun Fab (Digibind / DigiFab) antikorlari. (Hech qachon yurak glikozidlari bilan zaharlanishda giperkalemiya uchun kaltsiyni tomir ichiga yubormang).
Natriy-kanallarni ochuvchilar: rohiblar / bo'rilar (Aconitum napellus), Rhododendron, Azalea, Mountain Laurel (Kalmia) Aconitine (Monkshoodda: haddan tashqari halokatli) va Grayanotoksinlar (Azalea, Rhododendron va "Mad Honey" da). Doimiy natriy kanalini faollashtirish: yurak miotsitlari va vagal nervlarda kuchlanish bilan bog'langan natriy kanallarini ochishga majbur qiladi. Dudoqlar va tilning zudlik bilan yonishi/karıncalanmasi, tanaga tarqaladigan kuchli qusish, og'ir gipotenziya, bradikardiya va o'tga chidamli ikki tomonlama qorincha taxikardiyasi / Torsades de Pointes 1-2 soat ichida. Darhol 911/112/999 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Akonit tezda o'limga olib keladi: agar yurak tutilishi sodir bo'lsa, zudlik bilan ICUga qarshi antiaritmiklar (amiodaron, flekainid, lidokain), atropin va ekstrakorporeal hayotni qo'llab-quvvatlash (VA-ECMO) talab qilinadi.
Taksinli kardiotoksinlar: ingliz, yapon va Tinch okeani yew (Taxus baccata, Taxus cuspidata) Taxine A va Taxine B alkaloidlari (qizil rezavorlar kosasi ichidagi ignalar, po‘stloq va chaynalgan ichki urug‘larda to‘plangan). Natriy va kaltsiy kanallarining blokadasi: to'g'ridan-to'g'ri miyokard o'tkazuvchanligini pasaytiradi (QRS kompleksini kengaytiradi va L tipidagi kaltsiy kanallarini bloklaydi). (Izoh: Urug‘ atrofidagi yumshoq qizil go‘shtni [aril] yutish zararsizdir, ichki qattiq urug‘ chaynalmasa). Chaynalgan urug‘lar yoki ignalar bosh aylanishi, tutilish, keng kompleksli bradikardiya, qorincha fibrilatsiyasi va yurak faoliyatini to‘xtatishga olib keladi. Darhol 911/112/999 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Faollashgan ko'mir, Gipertonik natriy bikarbonat (natriy kanallarining blokadasini engish uchun), IV lipid emulsiyasi yoki ECMO yuboring.
Konvulsant va paralitik hemloklar: Suvli hemlok (Cicuta maculata) va Poison Hemlock (Conium maculatum) Tsikutoksin (Suvli Hemlokda) Koniinga qarshi (Poison Hemlockda: ko'pincha yovvoyi sabzi / Qirolicha Anna to'r yoki yovvoyi parsnip bilan xato qilinadi). Cicutoksin: kuchli CNS GABA retseptorlari antagonisti.
Koniin: Nikotinik atsetilxolin retseptorlari blokeri (kurare kabi).		 Water Hemlock: 15-60 daqiqa ichida kuchli qusish va portlovchi holatdagi epileptik tutilishlar.
Poison Hemlock: erta qaltirash va so'lak oqishi, ko'tarilgan skelet va nafas olish mushaklarining falaji (aniq ong bilan).		 Darhol 911/112/999 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Water Hemlock: Darhol yuqori dozada IV benzodiazepinler / Propofol va intubatsiya.
Poison Hemlock: erta endotraxeal intubatsiya va mexanik ventilyatsiya koniin tozalanmaguncha.
Antikolinerjik o'simliklar: Jimsonweed (Datura stramonium), farishta karnay (Brugmansia), halokatli tungi soya (Atropa belladonna), Henbane Belladonna tropan alkaloidlari (atropin, skopolamin, giossiyamin). Antimuskarinik sindrom: markaziy va periferik muskarinik atsetilxolin retseptorlarini bloklaydi. "Ko'r ko'rshapalakdek ko'r, qalpoqchidek aqldan ozgan, lavlagidek qizarib ketgan, quyondek issiq, suyakdek quruq, kolbadek to'la, skripkadek tez": Katta kengaygan ko'z qorachig'i (midriaz), suyak quruq teri/og'iz, qizarib ketgan issiq isitma terisi, ko'zni ko'rishda ko'rish qobiliyatining buzilishi, siydikning ko'rilishi taxikardiya. Favqulodda vaziyatlar bo'limiga boring. Faol sovutish, sokin xona, qo'zg'atish uchun IV benzodiazepinlar, siydik pufagini kateterizatsiya qilish va Va ichiga fizostigmin (og'ir deliryum uchun o'ziga xos xolinesteraza inhibitori antidoti).
Ribosomani inaktiv qiluvchi toksalbuminlar: kastor loviya (Ricinus communis) va tasbeh no‘xati/Jequirity loviya (Abrus precatorius) Ritsin (Kastor fasolida) va Abrin (turistik marjonlarni/bilaguzuklarda ishlatiladigan yorqin qizil-qora tasbeh no'xatlarida). Qaytib bo‘lmaydigan 60S ribosomali inaktivatsiya: hujayra oqsili sintezini to‘xtatib, kuchli kapillyar oqish va ko‘p organli nekrozga olib keladi. (Eslatma: butun, chaynalmagan qattiq urug‘ qobig‘ini yutish ko‘pincha axlat bilan zararsiz o‘tadi). Ezilgan urug‘ni chaynash kechikkan (4-24 soat) kuchli qonli qusish/diareya, gipovolemik shok, jigar/buyrak yetishmovchiligi va o‘limga olib keladi. Darhol Favqulodda yordam bo'limiga boring. Buzilmagan urug'lar uchun Faollashtirilgan ko'mir yoki To'liq ichakni sug'orish (polietilen glikol), shuningdek, ICU suyuqligining agressiv reanimatsiyasini boshqaring.

O'limga olib keladigan "Yovvoyi sabzi / yovvoyi parsnip" ozuqa qidiruv tuzog'i: Hemlok

Har yili bahor va yozda tajribali bog‘bonlar va o‘rim-yig‘im yetishtiruvchilar Water Hemlock (Cicuta maculata) yoki Poison Hemlock (Conium maculatum)ni Apiaceae (sabzi/petrushka) oilasining qutulish mumkin bo‘lgan yovvoyi a’zolari, masalan, Queen Anne’s Carrot, Wild Carrotldwi, Wild Carrotp**niy) deb xato qilib, zaharlanadi. yovvoyi selderey yoki anis/arpabodiyon.

  • **Poison Hemlokni (Conium maculatum) qanday tanib olish mumkin: Qirolicha Anna to‘rlarining tukli yashil poyasi («Qirolichaning oyoqlari tukli») bo‘lsa-da, Poison Hemlokning o‘ziga xos binafsha-qizil dog‘lar yoki dog‘lar bilan qoplangan silliq, tuksiz, ichi bo‘sh yashil poyasi bor, o‘sib-ulg‘ayish uchun mo‘rt bo‘ladi. 3 metr (6 dan 10 fut) balandlikda.
  • Nega Water Hemlock (Cicuta maculata) Shimoliy Amerikadagi eng oʻtkir oʻlimga olib keladigan oʻsimlikdir: Daryo boʻylarida, botqoqlarda va hoʻl ariqlarda oʻsadigan Water Hemlock oʻsimtasi cicutoksin bilan toʻyingan sargʻish, yogʻli suyuqlik bilan toʻldirilgan kamerali ildizli ildizlarga ega. Yovvoyi parsnip bilan chalkashtirib yuborilgan bir marta tishlashda 15 dan 60 minutgacha shiddatli epileptik tutilishlar paydo bo'ladi, bu esa rabdomiyoliz, metabolik atsidoz, miya gipoksiyasi va o'limga olib keladi.

Tez-tez beriladigan savollar

Mening 2 yoshli kichkintoyim hovlimizdagi maysazordan kichkina jigarrang qo'ziqorinni tanlab oldi va tishlab oldi. Ular hozir juda yaxshi ko'rinadi: men ularni uyda tomosha qila olamanmi?

Uyda qolishga qaror qilishdan oldin darhol Poison Control (AQShda 1-800-222-1222) xizmatiga qo'ng'iroq qiling va qo'ziqorinning qolgan qismini (va yaqin atrofdagi har qanday bir xillarini) qog'oz xaltaga qazib oling, shunda siz zahar bo'yicha mutaxassisga qalpoq, g'altak va er osti poyasining aniq fotosuratlarini yuborishingiz mumkin. Kichik jigarrang maysazor qo'ziqorinlarining aksariyati ("LBM" kabi *Panaeolus foenisecii*) kam yoki umuman kasallik keltirib chiqarmasa-da, o'limga olib keladigan amatoksin o'z ichiga olgan turlari (*Galerina marginata*, *Lepiota* va *Amanita* hovli daraxtlari yaqinida o'sadigan turlari) ham hovlilarda o'sadi va birinchi 24 soat ichida NOLI dan simptomlarni keltirib chiqaradi. Poison Control qo'ziqorin zararsiz maysazor turi ekanligini yoki faollashtirilgan ko'mirning bir dozasi uchun shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga borishni talab qiladimi yoki yo'qligini tekshiradi.

Nega yangi yovvoyi qo'ziqorinlarni kasalxonaga olib kelishda plastik Ziploc sumkasi o'rniga jigarrang qog'oz qoplarga solib qo'yish kerak?

Yangi qo'ziqorinlarda juda yuqori suv miqdori va faol fermentlar mavjud. Havo o'tkazmaydigan plastik qop ichida muhrlangan bo'lsa, kondensatsiya tez hosil bo'ladi va qo'ziqorin yuzasida bakteriyalar ko'payib, bir necha soat ichida qopqog'i, g'iloflari va poyasini shilimshiq, chirigan qo'ziqorinlarga aylantiradi. Nafas olish mumkin bo'lgan jigarrang qog'oz sumkasi yoki mumli qog'oz o'rami namlikning bug'lanishiga imkon beradi, shuning uchun qo'ziqorin kasalxonada aniq mikologik identifikatsiya qilish uchun strukturaviy g'unajin, halqa va poydevorni saqlab qoladi.

Farzandim bizning yopiq Philodendron / Dumb Cane (Dieffenbachia) o'simligining bargini chaynadi va darhol yig'lay boshladi va oqizdi. Bu hayot uchun xavflimi?

Aksariyat hollarda, yo'q. *Dieffenbachia*, *Philodendron*, *Pothos* va *Tinch nilufar* barglarida igna shaklidagi erimaydigan kaltsiy oksalat kristallarining (*rafidlar*) mikroskopik toʻplamlari mavjud. Bola yoki uy hayvonlari bargni tishlasa, o'sha mikroskopik ignalar lablar va tilning sezgir shilliq qavatiga o'q otib, darhol qichitqi og'rig'iga va oqishiga sabab bo'ladi. Birinchi chaynashda og'riq paydo bo'lganligi sababli, bolalar deyarli har doim sezilarli miqdorni yutmasdan darhol tupurishadi. Og'izni nam mato bilan artib oling, kuyishni tinchlantirish uchun sovuq sut, suv yoki popsicle taklif qiling va Poison Controlni chaqiring; faqat labda / tilning kuchli shishishi, tupurikni yutishda qiyinchilik yoki shovqinli nafas paydo bo'lganda tez yordam xonasiga boring.

Agar bola hovlidagi yew butasining (Taxus) yorqin qizil mevalaridan birini yutib yuborsa nima bo'ladi?

Bu butunlay bolaning berryni butunlay yutib yuborganiga yoki qattiq ichki urug'ni chaynashiga bog'liq. Yew mevasini o'rab turgan yumshoq, shirin qizil chashka (aril) aslida yew o'simlikining yagona qismi bo'lib, unda o'ldiradigan kardiotoksinlar bo'lmagan. Bundan tashqari, agar bola qattiq ichki urug'ni chaynamasdan butunlay yutib yuborsa, qattiq urug' qobig'i odatda ovqat hazm qilish tizimidan buzilmagan holda o'tadi. Ammo, agar bola ichki urug'ni chaynasa va maydalab yuborsa (yoki yashil yew ignalari yoki qobig'ini chaynasa), o'ldiradigan taksin alkaloidlari so'riladi va yurak ritmining o'limga olib kelishi mumkin. Har qanday yew berryni iste'mol qilgandan so'ng darhol Poison Controlni chaqiring.

Ushbu qoʻllanma maʼlumot uchun moʻljallangan va professional tibbiy baholash yoki amaliy mashgʻulotlar oʻrnini bosmaydi. O‘simlik va qo‘ziqorinlardan kuchli zaharlanishlar tutilish yoki yurak tutilishiga olib kelishi mumkinligi sababli, Xalqaro Qizil Xoch va Qizil Yarim Oy Jamiyatlari Federatsiyasi (IFRC), milliy Qizil Xoch jamiyati, Sent-Jon tezyordam xizmati yoki sertifikatlangan mahalliy trening provayderi orqali akkreditatsiyalangan birinchi yordam va yurakni davolash kursidan o‘tishni tavsiya qilamiz.

Manbalar tekshirildi

  • Amerika Zahar markazlari va Amerika Zaharni nazorat qilish markazlari assotsiatsiyasi (AAPCC, Amerika Qo'shma Shtatlari): * Noma'lum qo'ziqorinlarni yutish va uy o'simliklariga ta'sir qilish uchun klinik sinov bo'yicha ko'rsatmalar*.
  • Shimoliy Amerika Mikologik Assotsiatsiyasi (NAMA, Amerika Qo'shma Shtatlari va Kanada): * Qo'ziqorin bilan zaharlanish sindromlari: Amatoksin, Giromitrin, Orellanin, Muskarin va oshqozon-ichakni tirnash xususiyati beruvchi moddalar*.
  • Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ): * O'simliklar va zamburug'lar bilan o'tkir zaharlanishni klinik davolash*.
  • Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC, Qo'shma Shtatlar): Kasallik va o'lim haqida haftalik hisobot (MMWR): Amanita phalloides qo'ziqorin zaharlanishi va klinik davolash protokollari.
  • Milliy zaharlar bo'yicha ma'lumot xizmati (NPIS, Buyuk Britaniya) va NHS: * Zamburug'lar (Amatoksinlar) va Kardiotoksik o'simliklarni (Digitalis, Taxus, Aconitum) TOXBASE klinik boshqaruvi*.

Tegishli qo'llanmalar