Pag-inom hin Ihalas nga Uhong ngan Hilo nga Tanom Una nga Pagbulig ngan Pagpili hin Hilo¶

An pagkaon hin waray kilala nga ihalas nga uhong tikang ha kagurangan o balilihan ha likod han balay, pagsayop han nakakahilo nga ihalas nga hemlock o foxglove para hin makaon nga tanom ha hardin, o pagdiskobre nga an usa nga minasus-an nag-uyam hin tanom nga dekorasyon ha balay nagriresulta hin apurado nga emerhensya ha pagkahilo. Samtang damo nga mga uhong ha likod han balay ngan mga tanom ha balay an hinungdan la hin halipot nga pagtusok ha baba o malumo nga pagsakit ha tiyan, makamaratay nga mga klase: labi na gud an mga uhong nga Amanita nga may-ada amatoxin ("Mga Talo han Kamatayon" ngan "Mga Anghel nga Nagbubungkag")**, mga hemlock han tubig, **mga hilo nga pagkamonhe (aconite): pwede makahatag hin fulminant liver failure, refractory seizures, o makamaratay nga cardiac arrhythmias.

Kini nga giya naghatag sa pitad-ha-pitad nga mga pamaagi sa emerhensya nga nakalinya sa mga klinikal nga protocol gikan sa World Health Organization (WHO), Amerika nga mga Sentro sa Hilo (Estados Unidos), mga Sentro sa Disease Control and Prevention (CDC), ang North American Mycological Association (NAMA), ug UK National Poisons Information Service (NPIS). An pag-intindi han 6-hour mushroom symptom latency rule, pagpreserba han intact botanical o fungal specimens ha usa nga bag nga papel, ngan pakigsumpayan ha Poison Control o mga serbisyo ha emerhensya in dayon nga nakakatalwas hin mga kinabuhi.

Buhata ini yana .¶

Kon ikaw o an usa nga tawo ha imo hirani (labi na an bata) nakalamoy, nag-uyam, o nagluto hin ihalas nga uhong o hin posible makahilo nga tanom, berry, bombilya, o gamot:

1. Palimpyohi hin malimpyo an baba ngan banlawan hin tubig (ayaw paglamoy): Gamit dayon hin malimpyo nga tudlo o basa nga tela para hinay-hinay nga pahiran an bisan ano nga nahibilin nga mga piraso hin uhong, dahon, berry, o liso tikang ha baba han tawo. Pahugasi hira han ira baba hin tubig ngan iglaway ito. Kun hira in nag-uyam hin tanom nga nagdudurot dayon hin pagkasunog ngan pag-awas (sugad han Dumb Cane / Dieffenbachia o Philodendron), pabay-i hira nga maghigop hin matugnaw nga tubig o gatas o pagsupsop hin popsicle para magpahuway han mucosa han baba.
2. Tawag dayon ha Emergency Services o ha Poison Control:
3. Tawag dayon han iyo lokal nga numero han emerhensya (911 ha Estados Unidos ngan Canada, 112 ha bug-os nga Unyon Europeo, 999 ha Reino Unido pinaagi han amon mga numero han emerhensya directory) kon an tawo may kakurian pagginhawa, paghubag han tutunlan, paglipong, mga halusinasyon, pagkibot han kaunoran, . mga pag-atake, mahinay o diri regular nga pitik han kasingkasing, pagkadismayo, o kun pagsuka/pag-ubo nagtitikang sobra 6 ka oras katapos kumaon hin ihalas nga uhong.
4. Tawag dayon ha Poison Control (ha Estados Unidos, tawag ha 1-800-222-1222; ha Reino Unido, tawag ha NHS 111) kun an tawo ha pagkayana waray sintomas o malumo la nga discomfort ha baba, bisan kun an usa nga bata in nagdila o nakagat la hin usa nga tahong ha bungsaran.
5. AYAW GUD pag-aghat hin pagsuka ha balay: Ayaw pagbutang hin mga tudlo ha tutunlan, ayaw paghatag hin tubig nga may asin o tubig nga mustasa, ngan ayaw gud paggamit hin syrup hin ipecac. An pag-aghat hin pagsuka diri masasarigan nga nakakakuha han mga hilo han tahong ngan mahimo magin hinungdan han makamaratay nga pulmonya ha pag-aspirar kon an mga hilo ha utok mag-aaghat hin tigda nga pag-atake o pagkaturog.
6. Pagtirok hin bug-os, waray maruba nga mga uhong (gin-ukab tikang ha base) ha usa nga PAPEL nga bag: Ayaw ilabog an nahibilin nga mga uhong o mga tanom ha basurahan, ngan ayaw pagselyohi an mga presko nga uhong ha diri nakakasulod an hangin nga plastik nga bag (kun diin an na-trap nga kaumog in naghihimo hini nga diri makikilala nga slime ha sakob hin pira ka oras). Gamit hin kutsilyo o trowel para mag-ukab hin maupay an bug-os nga uhong upod na an tasa/bombilya (volva) ha ilarom han tuna ha ubos han puno, putos ini hin wax paper o uga nga papel nga tuwalya, ngan ibutang ini ha sulod hin brown paper bag.
7. Kuha hin high-resolution nga mga retrato ha smartphone tikang ha damo nga mga anggulo: Antes kumadto ha ospital, pagkuha hin klaro ngan may-ada maupay nga suga nga close-up nga mga retrato han uhong o tanom: (a) an urukyan kun diin ini nagtutubo (ha tuna, balilihan, o patay nga kahoy), (b) an igbaw han kalo, © an pagpakita han mga ring, an puno, ngan (d) an waray maruba nga base ha ilarom han tuna. An mga sentro han hilo mahimo mag-text o mag-email hini nga mga retrato direkta ha usa nga propesyonal nga mikologo o botanista nga natawag para hin madagmit nga pagkilala han mga klase.
8. Suhaha an ngatanan nga iba pa nga nag-angbit han pagkaon: Kon an ihalas nga mga uhong o mga berde nga gin-ani nga ginluto ngadto ha sabaw han pamilya, pasta, o gin-ihaw, an tagsa nga tawo nga kinaon hito nga putahe kinahanglan ebalwaron ha ospital, bisan kon an iba nga mga membro han pamilya naabat hin bug-os nga maopay yana mismo.

Emerhensya nga pagpili ngan pagdesisyon ha mikolohikal nga tsart¶

flowchart TD
    Start["Pag-inom hin Ihalas nga Uhong o Hilo nga Tanom ."] --> Airway{"Mayda ba mga pag-atake, kawurok, mahinay/diri regular nga pulso, o problema ha pagginhawa?"}

    Airway -->|Yes: Immediate Life Threat| Call911["TAWAG HA 911 / 112 / 999 DAYON<br/>Pahid hin baba hin malimpyo; diri maghatag hin bisan ano pinaagi han baba<br/>Posisyon ha kilid (posisyon han pagbawi); pag-andam para ha CPR ."]

    Airway -->|No: Alert with stable core clinical signs| Type{"Ginlamoy ba an Ihalas nga Uhong o Berde nga Tanom/Berry?"}

    Call911 --> Type

    Type -->|Wild Mushroom Ingested| Latency{"Mationan-o kaiha kahuman kumaon han uhong nagtikang an pagsuka/pag-ubo?"}

    Latency -->|Asymptomatic right now (Just eaten)| PoisonCall["Pahiran an baba; pagtirok hin bug-os nga uhong (nga may base ha ilarom han tuna) ha PAPER nga bag<br/>Kuha hin mga litrato han kalo, hasang, punoan, ngan base<br/>Tawag ha Kontrol han Hilo (1-800-222-1222 ha US) o kadto ha ED para han Aktibo nga Uling"]

    Latency -->|Early Onset: Symptoms started < 6 hours after eating<br/>(Usually 30 min to 3 hours)| EarlyMush["Posible nga GI Irritant, Muscarine, o Neuro-Hallucinogenic nga Uhong<br/>Kadto ha Emerhensya nga Departamento para han IV nga mga likido ngan pag-ataman han mga sintomas<br/>PAHIMATNGON: Pakiana kon damu nga klase hin uhong an ginhalo ha pariho nga pagkaon"]

    Latency -->|Delayed Onset: Symptoms started > 6 hours after eating<br/>(6 to 24 hours, or days later for Cortinarius)| LateMush["CRITICAL EMERGENCY: Suspected Amatoxin / Gyromitrin / Orellanine<br/>Pakadto ha Hospital Emergency Department DAYON<br/>Kinahanglan hin agresibo nga IV hydration, Multidose Activated Charcoal,<br/>IV N-Acetylcyplantin"]

    Type -->|Plant, Leaf, Berry, Bulb, or Root Ingested| PlantType{"Ano nga mga sintomas o klase hin tanom an nahidadabi?"}

    PlantType -->|Immediate mouth burning & drooling after chewing houseplant<br/>(Dieffenbachia, Philodendron, Peace Lily, Pothos)| Oxalate["Dili matunaw nga Calcium Oxalate Crystal Iritasyon<br/>Pahid baba; paghatag hin mahagkot nga gatas, tubig, o popsicle<br/>Tawag ha Poison Control; bantayi an talagsahon nga paghubag han agianan han hangin"]

    PlantType -->|Foxglove, Oleander, Lily of the Valley, Yew, Monkshood,<br/>Hemlock, Jimsonweed, Castor Bean, or Deadly Nightshade| LethalPlant["HIGH-RISK SYSTEMIC PLANT TOXIN<br/>Pakadto Dayon ha Hospital Emergency Department<br/>Kinahanglan hin padayon nga pagbantay han ECG, Activated Coal,<br/>ngan partikular nga mga panambal (Digoxin Fab, Physostigmine, Benzodiazepines)"]

Bahin 1: Pagkahilo sa Ihalas nga Uhong (Mycetismus) ug sa 8 nga Klinikal nga Sindrom¶

Ha sobra 10,000 nga hinbabaroan nga klase han macrofungi ha bug-os nga kalibotan, kulang hin 100 an nakakahilo ha mga tawo, ngan haros usa ka dosena nga klase an hinungdan han sobra 95 porsyento han ngatanan nga nakakamatay nga pagkahilo ha uhong. Pero, waray bisan usa nga patakaran han katawhan o istorya han mga lagas nga asawa an makakaiba han talwas nga uhong tikang han makamaratay.

Pagbungkag han peligroso nga mga susmatanon han mga tawo mahitungod han uhong .¶

• Mito 1: "An pagpabukal, pagluto, pagpamara, o pagyelo nakakawara han mga hilo han uhong.": BUWA. An mga amatoxin (an makamaratay nga siklo nga oktapeptide ha mga uhong nga Death Cap ngan Destroying Angel) amo an 100 porsyento nga diri-mapaso, diri-nayelo, ngan diri-asido. An pagpabukal, pagprito, pagluto, pag-ubos han tubig, o pagtunaw ha asido ha tiyan diri gud nakakaiban han ira pagkamatay.
• Mito 2: "An makamaratay nga mga uhong mapait, maaslom, o mahugaw, o nakakahugaw hin silber nga kutsara ha kaldero.": BUWA. An mga nakatalwas ha pagkahilo han Amanita phalloides (Kalo han Kamatayon) ha bug-os nga kabug-osan nagsusumat nga an mga uhong marasa ngan diri gud baho ahos o sibuyas itom.
• Myth 3: "Kun an mga squirrels, deer, rabbits, o slugs kumaon hin uhong, ini in talwas para ha mga tawo.": BUWA. An mga slug, insekto, ngan damo nga mga hayop ha kagurangan mayda iba-iba nga hepatic metabolism ngan rutina nga nangangaon hin Amanita phalloides nga waray kadaot.
• Myth 4: "An makahilo nga mga uhong may-ada masanag nga mga kolor o mga kalo nga diri madali mapanit.": BUWA. An Nagbubungkag nga Anghel (Amanita bisporigera / Amanita virosa) puro, inosente nga busag nga kolor hin niebe, samtang an Death Cap (Amanita virosa may-ada gre-ish yellow o ca-p) nga madali magpanit ngan agsob maglimbong ha eksperyensyado nga mga dayo nga maghunahuna nga usa ito nga makaon nga uhong nga Asyano nga Humay (Volvariella volvacea) o uhong nga butones (Agaricus).
• Myth 5: "Usa nga app ha pagkilala han uhong ha smartphone an nagsiring nga 98% ito makakaon.": BUWA. An mga sentro han hilo ha bug-os nga kalibotan nagsusumat hin pagdamo han grabe nga mga pagkahilo tungod han mga parapangita hin pagkaon nga nasarig ha mga app han litrato han AI, nga rutina nga diri nakakakita han iginlubong ha ilarom han tuna nga volva o spore paraparate an mga kolor nga makakaon tikang ha* let.

Master table of mushroom poisoning syndromes by symptom onset¶

Ginbabahin han mga klinikal an mga pagkahilo ha tahong ngadto ha Mga Sindrom nga Nalangan nga Nagtikang (> 6 hours, hataas nga kamatayon ngan kapakyasan han mga organo) ngan Mga Sindrom nga Temprano nga Nagtikang (< 6 hours, talagsa nga makamatay nga may nasuporta nga pag-ataman).

Hilarom nga pag-dive ha 4 nga Yugto han Paghilo han Amatoxin (Amanita phalloides)¶

Tungod kay 90 porsyento han ngatanan nga patay tungod han uhong ha bug-os nga kalibotan tungod han alpha-amanitin ha Amanita phalloides (Kalo han Kamatayon), Amanita bisporigera/virosa (Nagbungkag nga Anghel), ngan Galerina marginata, importante an pag-intindi han iya upat nga malimbong nga klinikal nga mga yugto:

• Stage 1: An Silent Latency Period (6 ngadto ha 24 ka oras katapos han pag-inom): Ha syahan nga 6 ngadto ha 12 ka oras katapos kumaon han pagkaon, an tawo in naabat hin 100 porsyento nga normal. Durante hini nga hilom nga bintana, an mga amatoxin in nasusupsop tikang ha tinai, nasulod ha mga hepatocyte han atay pinaagi han OATP1B3 nga mga paradara, ngan diri mabalik nga nahihigot ha RNA Polymerase II, nga nagpapaundang han ngatanan nga mensahero nga RNA transcription ngan synthesis han protina ha atay.
• Stage 2: The Violent Gastroenteritis Phase (12 ngadto ha 36 ka oras katapos han pag-inom): Tigda la, an pasyente nagkakaada hin grabe nga pag-ubo ha tiyan, waray hunong nga pagsuka hin projectile, ngan damu, tubigon, sugad-kolera nga pag-ubo (usahay may-ada cadugo, pag-ubo hin ubo), ubos nga potasyum, ug metabolic acidosis.
• Yugto 3: An Malimbong nga "Peke nga Pag-upay" / Hugna han Dugos (24 ngadto ha 72 ka oras katapos han pag-inom): Ha palibot han Adlaw 2 o Adlaw 3, an pagsuka ngan pag-ubo in naiibanan, ngan an pasyente in nakakaabat hin dako nga pag-upay. An mga pasyente nga waray kahibaro (ngan usahay an mga klinikal nga diri nag-uusisa han mga enzyme ha atay ha dugo) sayop nga naghuhunahuna nga may-ada la hira 24-oras nga bug ha tiyan ngan nauli. Kondi ha sulod han lawas, nahitatabo an daku nga hepatocyte necrosis, ngan an serum liver transaminases (AST ngan ALT) nagtitikahitaas ngadto ha yinukot-yukot.
• Stage 4: Fulminant Hepatorenal Failure (Adlaw 3 ngadto sa 7 kahuman sa pag-inom): Jaundice (dulaw nga mga mata ug panit), hilarom nga hypoglycemia (tungod kay ang patay nga atay dili na makapagawas sin glucose), grabe nga coagulopathy ug spontaneous nga pagdugo kay mas maiha nga pagdugo (INR hetting skyrocket) sakit ha utok, paghubag han utok, koma, duro nga kapakyasan han bato, ngan kamatayon labot la kon maglampos an emerhensya nga pagbalhin hin atay o temprano nga intensibo nga pagtambal ha antidotal.

Kay Ano nga an Multidose nga Aktibo nga Uling nakakatalwas hin mga kinabuhi ha pagkahilo ha Amatoxin .¶

Bisan kun umabot ha ospital an usa nga pasyente nga mayda Amanita phalloides poisoning 12 ngadto ha 36 ka oras kahuman kumaon han tahong, an mga emergency nga doktor in nagpapahatag la gihapon hin Multidose Activated Charcoal (MDAC) kada 2 ngadto ha 4 ka oras pinaagi han baba o nasogastric tube. Kay ano? Tungod kay tubtob ha 60 porsyento han nasupsop nga amatoxin iginpapagawas han atay ngadto ha apdo, iginlalabog utro ha igbaw nga gutiay nga tinai, ngan pauroutro nga nasusupsop utro ha dugo (enterohepatic circulation). An pagtipig hin padayon nga agos han aktibo nga uling nga nagkikiwa ha mga tinai nagbubugkos han amatoxin nga iginpapagawas han apdo ha lumin han tinai ngan diri nakakadaot nga nagdadara hito tipagawas ha hugaw.

Paano magtirok hin sakto ngan magretrato hin uhong o tanom para makilala .¶

Kon tumawag ka ha Poison Control o umabot ha emergency department, an medical toxicologist o consulting mycologist in kinahanglan makilala an specimen tubtob ha genus ngan species. Sunda ini nga upat nga patakaran ha pagpreserba:

1. ** Pag-ukab han BUG-OS nga uhong: ayaw gud la pag-ipit han kalo **: An pinakakritikal nga bahin han anatomya nga nagbubulag han makamaratay nga Amanita nga mga uhong tikang ha talwas nga makaon nga mga hitsura amo an **sugad-sako nga kopa o hubag nga bombilya (volva) nga iginlubong 2 ngadto ha 5 ka sentimetro (1 ngadto ha 2 ka pulgada) ha ilarom han steg. Gamita an kutsilyo nga mantikilya, kutsara, o trowel ha hardin ha pag-ukab ha ilarom han uhong ngan alsahon an bug-os nga istraktura nga waray maruba.
2. Pagtirok hin damo nga yugto han kinabuhi kun nagtutubo ha grupo: Kun mayda pareho nga mga batan-on nga "butones" nga mga uhong ngan hamtong nga abrido nga mga uhong nga magkaupod nga nagtutubo, pag-ukab hin usa o duha han kada yugto.
3. Gamit pirme hin PAPER nga bag o wax paper: DIRI GUD PLASTIK nga bag: An presko nga uhong in 90 porsyento nga tubig ngan padayon nga naginhawa kahuman mamurot. An pagselyo hin uhong ha sulod han Ziploc plastic bag o plastik nga surudlan hin pagkaon in nakakalit-ag han kaumog ngan kapaso, nga nagigin hinungdan han paglikiwa han bakterya nga nagigin diri nakikilala nga brown nga uhong an ispesimen antis ini umabot ha lab. Ibutang an kada uhong ha uga nga brown nga papel nga paniudto o putosa hin maluwag ha wax nga papel o uga nga papel nga tuwalya.
4. Itipig an bisan ano nga waray pa mahugasi nga mga trimming, mga tipak han kaldero, o suka: Kun waray bug-os nga mga uhong nga nahibilin, gamit hin malimpyo nga kutsara ngan usa nga kopa nga ispesimen nga diri natatagas basi isalbar an bisan ano nga mga tipik han uhong nga gin-ipit tikang ha kaldero han sabaw, mga trimming tikang ha basurahan, o bisan an pagsuka (kilala nga mga uhong): mikroskopyo bisan katapos luto o pagtunaw.

Bahin 2: Makamaratay ngan Komon nga Paghilo ha Panimalay/Ihalas nga Tanom¶

An mga pagkaladkad han mga tanom in nahuhulog ha duha nga magkalainlain nga grupo: komon nga mga tanom nga pan-adorno ha panimalay (agsob gin-uuyam han mga minasus-an ngan mga alaga, nga nagdudurot hin masakit nga dayon nga pag-iritar ha baba pero talagsa la sistematiko nga pagkahilo) ngan sistemiko nga mga tanom nga nakakahilo ha kasingkasing o nakakahilo ha utok (nga mahimo makamatay hin bata).

Master nga pagtanding han mga tanom nga nakakahilo pinaagi han klinikal nga hilo¶

The deadly "Wild Carrot / Wild Parsnip" foraging trap: Hemlock¶

Kada katsaringsing ngan katpaso, an mga eksperyensyado nga hardinero ngan parapangita hin pagkaon in ginhihiloan katapos magsayop hin Water Hemlock (Cicuta maculata) o Poison Hemlock (Conium maculatum) para hin mga makaon nga ihalas nga mga membro han Apiaceae (carrot/parsley) nga pamilya, sugad han,**wi'u) ** ihalas nga peresta **, ** ihalas nga kintsay **, o ** anis / hinojo **.

• Paonan-o makikilala an Hilo nga Hemlock (Conium maculatum): Samtang an makaon nga Lace ni Rayna Ana mayda balhibo nga berde nga puno ("an Rayna mayda balhibo nga mga bitiis"), an Hilo nga Hemlock mayda **hamis, waray buhok nga buho nga berde nga puno nga natatabonan hin naiiba nga purpura-pula nga mga mantsa, and grows up to 2 to 3 meters (6 to 10 feet) tall.
• Kay ano nga an Water Hemlock (Cicuta maculata) amo an pinakamatarom nga makamaratay nga tanom ha Amihanan nga Amerika: Natubo ha ligid han mga sapa, mga lamakan, ngan basa nga mga kanal, an Water Hemlock may-ada mga tubo nga mga gamot nga puno hin dulaw, lana nga likido nga puno hin cicutoxin. An pag-inom hin usa la ka kagat hin ugat han Water Hemlock nga ginsasayop nga ihalas nga parsnip nag-aaghat hin madarahog nga mga pag-atake (status epilepticus) ha sulod hin 15 tubtob 60 ka minuto, madagmit nga nagigin hinungdan han grabe nga rhabdomyolysis, metabolic acidosis, cerebral hypoxia intraven ambulate, ngan kamatayon labot la kon mga benzodiazepina nga gindudumara.

Agsob igpakiana .¶

Ini nga giya para hin impormasyon ngan diri nasaliwan han propesyonal nga medikal nga ebalwasyon o praktis nga pagbansay. Tungod kay an grabe nga pagkahilo ha tanom ngan uhong mahimo mag-aghat hin pag-atake o pag-undang han kasingkasing, ginrerekomenda namon an pagkuha hin akreditado nga kurso ha siyahan nga bulig ngan CPR pinaagi han International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (IFRC), an imo nasyonal nga Red Cross society, St John Ambulance, o usa nga sertipikado nga lokal nga naghahatag hin paghag-id.

Gin-usisa an mga surok¶

• Mga Sentro han Hilo han Amerika & Asosasyon han Amerika han mga Sentro han Pagkontrol han Hilo (AAPCC, Estados Unidos): Mga Giya ha Klinikal nga Pagpili para han Waray Hibaroi nga Pag-inom hin Uhong ngan Pagkaladlad hin Tanom ha Panimalay.
• Mga Sindrom sa Paghilo sa Uhong: Amatoxin, Gyromitrin, Orellanine, Muscarine, ug Gastrointestinal Irritants *.
• Pankalibutan nga Organisasyon han Panglawas (WHO): Klinikal nga Pagdumara han Matarom nga Paghilo han mga Tanom ngan Fungi.
• Mga Sentro sa Pagpugong ug Paglikay sa Sakit (CDC, Estados Unidos): *Simana nga Taho sa Pagsakit ug Kamatayon (MMWR): Mga Protokol sa Paghilo sa Uhong sa Amanita phalloides ug Mga Protokol sa Pagtambal sa Klinikal *.
• National Poisons Information Service (NPIS, United Kingdom) & NHS: TOXBASE Clinical Management of Fungi (Amatoxins) ug Cardiotoxic Plants (Digitalis, Taxus, Aconitum).

Mga may kalabutan nga giya .¶

• Paghilo hin una nga bulig ngan pagkontrol han hilo
• Pagkahilo ha pagkaon, grabe nga sakit ha tiyan, ngan paghatag utro hin tubig ha baba .
• Botulismo, paralisis han shellfish, ciguatera, ngan pagkahilo ha scombroid .
• Mga pag-atake ngan kahimtang han epilepsi nga una nga bulig .
• CPR ngan pagluwas nga pagginhawa para ha mga hamtong .
• Mga numero han emerhensya pinaagi han nasud