Aringos Likod Ginlamoy Ha Hubag nga Talinga o Gisi nga Pagtusok: Talwas nga Pagkuha vs Impeksyon ha Kartilago¶
An mga numero han emerhensya magkaiba-iba ha tagsa nga nasud .. Ini nga pakli nagamit han 911, an numero para han Estados Unidos ngan Canada. Damu nga iba nga nasud an nagamit hin 112, 999, o iba nga numero. Bilnga an numero para ha iyo nasud ..
An pagmata ngan makita nga an metal nga alibangbang nga clutch o patag nga disc nga likod han ariyos nawara na hin bug-os ha ilarom han hubag, nag-uubos nga panit ha likod han imo o han imo anak nga talinga usa nga komon nga medikal nga emerhensya nga kilala ha klinika sugad nga nakasulod nga talinga nga langyawanon nga lawas. Haros pirme ini nahitatabo ha sulod hin 2 tubtob 8 ka semana tikang ha pagtusok nga may-ada burabod nga pagtusok, katapos kumaturog ha mahugot nga poste, o katapos han makusog nga pag-ulpot han nikel nga gin-uupod han lokal nga impeksyon han bakterya. Tungod kay an mga stud han pagtikang han pusil nga may-ada diri-nabag-o, halipot nga kahilaba han poste (kasagaran nga 6 tubtob 7.5 ka milimetro, o 0.24 tubtob 0.30 ka pulgada) ngan may-ada may-ada mga gutiay nga kanal nga nagtratrangka hin hugot han alibangbang nga clutch ha panit, an bisan ano nga nakakahubag nga paghubag han talinga nga nagpipirit ha matarom nga mga pag-uyog han alibangbang nga umagi ha mga matarom nga pag-uyog han alibangbang. luyo nga panit ngan nabalhin ha kahiladman han unodnon nga tisyu han lobule. Kon an tawo may-ada nagsasarang nga kapula han nawong, hitaas nga hiranat, grabe nga sistematiko nga sintomas, o reaksyon ha agianan han hangin, tawag ha imo lokal nga numero han emerhensya (911 ha Estados Unidos ngan Canada, 112 ha bug-os nga Unyon Europeo, 999 ha Reino Unido) pinaagi han amon mga numero han emerhensya direktoryo ngan pagrepaso singsing nga nadukot ha usa nga hubag nga tudlo: pagputos han pag-ipit han higot ngan pagpili han parag-utod hin singsing, grabe nga pagdugo ., ngan . kabataan ngan minasus-an ha mga emerhensya ..
Hunong antes magkuha hin mga pinsa, sipit, o mga parag-utod hin alambre ha balay basi mag-ukab ha sulod han likod han hubag nga talinga han bata o adulto. Kon an metal nga alibangbang nga clutch o dekorasyon nga bato ha atubangan bumalhin na ha ilarom han dermis ngan an panit nagsara na o nag-uubos na ha bawbaw han metal nga mga galong, an pag-ipit han prente nga poste o pag-ukab nga buta nga waray anesthesia nagriresulta hin duro nga kasakit, naggigisi han delikado nga tisyu han lobule, ngan agsob nga nabubungkag an pag-utod han solpe . ha sulod han lobe. Mas apurado pa gud an paghibaro han anatomiko nga lokasyon han pagbuto: samtang an impeksyon ha mahumok, unodnon nga ubos nga bahin han talinga usa nga lokal nga problema han mahumok nga tisyu, an kapula ngan paghubag ha matig-a nga igbaw nga bahin han talinga (auricular helix, tragus, o antihelix emergency)-lle grad perichondritis** nga pwede permanente nga matunaw ngan magdeporma han talinga ngadto ha "cauliflower ear" ha sakob hin 48 ngadto ha 72 ka oras labot la kon matambal hin mga partikular nga antipseudomonal antibiotics.
Buhata ini yana .¶
- Hibaroi dayon kun an pagtusok aada ha mahumok nga ubos nga talinga o ha marig-on nga igbaw nga talinga. Hinay-hinay nga abata an lugar ha palibot han pagtusok. Kon an pagtusok umagi ha matig-a nga igbaw nga ligid han cartilage (helix, scapha, conch, o tragus) ngan an igbaw nga talinga mahayag nga pula, mapaso, hubag, ngan duro an kasakit kon magaan an pagbunggo, pakadto ha Urgent Care o Hospital Emergency Department yana nga mga antibiotiko para ha pagbutang ha baba o ha mga antibiotik ha ugat. ciprofloxacin o levofloxacin) basi malikyan an diri mabalik nga cartilage necrosis.
- Inspeksyoni an likod ngan atubangan han earlobe ha ilarum han malamrag nga flashlight para makita kun mayda pa metal nga nakikita. Hugasi hin maupay an imo mga kamot gamit an sabon ngan tubig ha sakob hin 20 segundos. Paglamrag hin plaslayt han telepono direkta ha luyo han talinga:
- Bawbaw La nga Kubos (Bahin nga Nakasulod): Makikita mo pa hin klaro an diri maminos 50 porsyento han duha nga metal nga galong han alibangbang nga clutch o patag nga likod nga nalingkod ha usa nga bung-aw nga may uga nga dulaw nga kubog ngan hubag nga panit.
- Pagbalhin ha ilarom han panit (Bug-os nga Nalamoy): An panit ha likod han talinga in hubag hin bug-os ha bawbaw han likod han talinga (gutiay la nga buho han pin o matig-a nga metal nga bukol an maabat ha ilarom han panit kun imo ginkukurot an talinga), O an atubangan nga bato nga presyos/bola in bug-os nga nalunod ha sulod han atubangan nga buho.
- Ayaw gud paggamit hin pinsa ha panimalay o pag-ukab hin hul-os nga ginlamoy nga ariyos ha likod ha balay. Kun an aritos ha likod o ha atubangan nga stud hul-os nga nalubong ha ilarom han bawbaw han panit, hunong na pagbitad. Kadto ha klinika han Urgent Care, opisina han kabataan, o Departamento han Emerhensya, diin an usa nga klinikal magpapamanhid han talinga ha sulod hin 30 ka segundo pinaagi hin gutiay nga 1% nga lidocaine local anesthetic injection (o regional ear block), maghimo hin waray kasakit nga 2-milimetro (0.08-pulgada) nga pag-ipit, pag-ipit ha bawbaw han talinga.
- Kun an likod han ariyos in nakikita pa ha bawbaw ngan nadukot la ha uga nga crust ngan malumo nga paghubag, gamiton an 15-Minutos nga Mapaso nga Waray Buho nga Asin nga Pag-inom. Tunawon an usa ka-kuwarto nga kutsarita (1.25 ka mililitro) hin diri-yodo nga asin ha 240 ka mililitro nga tubig o 8 ka onsa nga tubig. asin). Ipindot hin malumo an mapaso nga gasa nga ginbasa hin asin ha likod han talinga ha sulod hin 15 ka minuto basi matunaw an uga nga lymph crust ngan mahumok an panit, katapos magbutang hin usa ka dab hin diri-mabunga nga simple nga vaselina (Vaseline) ha palibot han poste.
- Ig-brace an atubangan nga bato nga presyos gamit an usa nga kamot samtang nagdadalagan - diri gud nakikiling - an alibangbang nga clutch diretso tipaatras. Kun an nahumok nga clutch klaro nga nakikita ha igbaw han panit, kapti an atubangan han aritos nga stud nga diri nakiwa ha butnga han imo wala nga tudlo nga tudlo ngan tudlo nga tudlo basi an poste diri makaduso hin mas hilarom ha imo tudlo nga tudlo, samtang u isopropyl nga alkohol) ha pagguyod han mga galong han alibangbang nga diretso tipabalik tikang ha poste nga notch. Kun diri ini mag-isol pinaagi hin malumo nga pag-ipit ha sakob hin 10 segundos, pag-undang ngan bisitaha an Urgent Care.
- Kun an aritos in madarahog nga gin-ipit hin sweter, tuwalya, o kamot hin bata ngan gin-gisi an ubos han talinga (Split Earlobe), pag-aplay hin 10 minutos nga direkta nga sterile nga gasa nga pag-ipit. An gisi nga talinga madagmit nga nagdudugo ha syahan; ipindot an diri-mabungahon nga gasa ha duha nga ligid han lobe ha sulod hin 10 ka padayon nga minuto, isalbar an ariyos basi makumpirma nga waray mga tipik nga nahibilin ha sulod han tisyu, ngan bisitaha an Urgent Care o plastik siruhano ha sulod hin 24 ka oras para ha ebalwasyon.
Danger
**An "Pula nga Mainit nga Igbaw nga Talinga" vs. Ha kabaliktaran, an pagtusok pinaagi han igbaw nga cartilage han talinga haros waray direkta nga suplay han dugo ngan agsob matapnan han Pseudomonas aeruginosa (makikit-an ha tubig tikang ha gripo, tubig ha shower, ngan swimming pool). An mga standard nga antibiotics pareho han cephalexin o amoxicillin mayda zero effect ha Pseudomonas. Usa nga pangirilal-an nga klinikal nga tigaman han Pseudomonas nga auricular perichondritis amo nga an bug-os nga igbaw nga talinga nga may kartilago nagigin pula, nahubag, ngan masakit hinduro, samtang an mahumok nga unod nga talinga ha ubos gud nagpapabilin nga bug-os nga normal nga rosas ngan naluwas. Pagbiling dayon hin apurado nga pagtambal para han fluoroquinolone antibiotic therapy antis mahitabo an cartilage abscess ngan permanente nga deformidad.
Puno han desisyon: Nakasulod nga ariyos ha likod, impeksyon ha kartilago, ngan gisi nga pagtusok nga triage .¶
flowchart TD
A["Aringas ha Likod Nakasulod, Hubag nga Pagtusok, o Na-snag/Gisi nga Talinga"] --> B{"Diin nahimumutang an pagtusok ngan ano an nahitabo?"}
B -->|"Aritos nga gisi bug-os o bahin pinaagi han panit (Traumatiko nga Luha / Nabahin nga Lobe)"| C["Kurot an talinga gamit an sterile nga gasa ha sulod hin 10 minutos para maundang an pagdugo -> Kadto ha Urgent Care ha sakob hin 12-24 ka oras para han pag-ataman han samad o pag-ayad han tahi"]
B -->|"Upper Ear Cartilage Piercing (Helix, Tragus, Conch, Industrial) nga may nagsasarang nga kapula, kainit, ug throbbing pain"| D["URGENT MEDICAL EMERGENCY: Suspect Pseudomonas Auricular Perichondritis -> Pakadto ha Urgent Care / ER yana nga adlaw para hin antipseudomonal antibiotics (e.g., Ciprofloxacin)"]
B -->|"Humok nga Ubos nga Talinga (Lobule) o Angkla han Panit ha Ibabaw nga may nakasulod nga likod o atubangan nga stud ."| E{"Nakikita mo pa ba an metal nga mga galong han alibangbang o patag nga disc ha bawbaw han panit?"}
E -->|"Waray: An panit nagsara ha bawbaw han metal (usa la nga matig-a nga bukol an inabat ha sulod han lobe o gutiay nga nagtitinangis nga buho han pin)"| F["AYAW pag-ipit o pag-ukab gamit an sipit/sipit ha balay -> Kadto ha Urgent Care o Pediatrician para hin waray kasakit nga Lidocaine numbing + 2-mm nga pagkuha hin hemostat"]
E -->|"Oo: An metal nga mga galong nakikita ha mabaw nga bung-aw han uga nga panit ngan malumo nga paghubag ."| G["Ihumol an talinga ha sulod hin 15 minutos nga may mapaso nga diri-mabungahon nga asin nga kompresa basi matunaw an panit + magbutang hin yano nga vaselina ."]
G --> H["Iparig-on an atubangan nga poste gamit an usa nga kamot + i-slide an alibangbang nga clutch nga diretso tikang ha poste (usa nga malumo nga 10-segundo nga pagsulay la)"]
H --> I{"Nag-isol ba hin malimpyo an clutch nga waray paggisi han panit?"}
I -->|"Waray: Nakatrangka hin hugot ha kanal han poste o iginlubong hin hilarom hinduro"| F
I -->|"Oo: Ginkuha an pagsuporta"| J{"Mayda ba mga tigaman hin impeksyon han bakterya (nana, nagsasarang nga kapula, kapaso) vs simple nga mekanikal/nikel nga iritasyon?"}
J -->|"Nana, nagtitibok nga kapaso, o pula nga mga guhit ."| K["Kitaa an doktor para hin oral/topical antibiotics; pakiana antes kuhaon an post hin bug-os basi makaawas an abscess"]
J -->|"Malumo nga pagkamalumo ngan matin-aw nga likido la han lymph ."| L["Liwani an mahugot nga alibangbang nga stud nga may mas hilaba nga 8-10 mm nga implant-grade nga Titanium (ASTM F136) patag-likod nga labret post + limpyo 2x adlaw-adlaw nga may-ada sterile nga saline"]
Kay ano nga an mga likod han aritos han alibangbang nalunod ha mga talinga (An Lit-ag han Pusil nga Nagtutusok)¶
Sobra 90 porsyento han mga emerhensya nga nakasulod ha talinga nga nakikita ha mga sentro han pag-ataman hin kadagmitan ha kabataan ngan mga departamento han emerhensya nag-uupod han eksakto nga pareho nga mga garamiton: usa nga ginbaid nga pagtikang nga stud nga may-ada kambal nga linukot nga "alibangbang nga clutch" nga suporta nga iginbutang hin usa nga putok nga puno hin mall o botika. An pagsabot kon kay ano nga napapakyas ini nga hardware nagsasaysay kon paonan-o tatalwason an talinga ngan kon paonan-o ito malilikyan nga mahitabo utro:
1. Piho nga Halipot nga Post nga Kahilaba + An Pagtrangka han Pag-abri nga Kanal .¶
An mga surundon nga pagtusok-nga-pusil nga mga stud ginhihimo nga may halipot, diri-nabag-o nga poste nga kahilaba nga 6.0 ngadto ha 6.5 milimetro (0.24 tubtob 0.26 pulgada) ngan hilarom nga palibot nga notch nga gin-utod hirani ha matarom nga tumoy han poste. Kon an nagtutusok nga pusil nagbubuto, gin-iipit hito an clutch han alibangbang ngadto hito nga nagtratrangka nga kanal nga waray lugar ha pagginhawa para ha pagpahaluag han tisyu. Kon an talinga natural nga nahuhubag hin 2 tubtob 4 ka milimetro sugad nga baton ha trauma, pagkaturog ha ligid han ulo, o alerdyik nga reaksyon ha nikel ha barato nga mga stud nga ginplatar hin bulawan o diri-nadudunot nga asero, waray na makadtoan an paghubag.
2. Iskemia han Presyur ngan an "Pag-utod han Biskwit" nga Epekto han mga Loop han Alibangbang .¶
Diri pariho han marig-on nga patag-an-likod nga labret nga disc nga pariho an pagpanaltag han presyon, an tradisyonal nga clutch han alibangbang may-ada duha nga kulo nga buho nga metal nga pako nga naatubang ha sulod tipakadto ha panit han talinga. Samtang an talinga nag-uuyag tipagawas kontra hiton nagkukuro nga metal nga mga ligid: - An mahugot nga metal nga mga ligid nagpipirit han agos han dugo han kapilarya ha gutiay nga singsing han panit ha luyo han lobe, nga nagigin hinungdan han lokal nga presyon nga nekrosis (pagkabungkag han panit). - Kon an gawas nga panit mag-ubos na, an hubag nga panit nagbubuklad ha palibot ngan ha abrido nga mga galong han likod han alibangbang. - Ha usa ka gab-i, an serous nga likido (limfa) ngan dugo nag-aawas ha palibot han metal nga mga galong ngan namamara ngadto ha matig-a nga protina nga sugad hin bato, samtang an nagtitikadamu nga tisyu han granular literal nga nagtutubo pinaagi han duha nga buho han alibangbang nga clutch, nga nagtratrangka hito ha ilarom han panit pariho han rebar ha semento.
Klinikal nga Lamesa han Pagpili: Humok nga Iritasyon han Talinga vs.¶
Gamita ini nga lamesa ha pag-eksamin basi makilala an gutiay nga panit han talinga tikang ha iginlubong nga langyawanon nga lawas o ha impeksyon nga nakakabungkag han kartilago:
| Klinikal nga Tampok | Yano nga Mekanikal / Nikel nga Kasina (Talinga) | Nakasulod nga Aringos ha Likod o ha Unahan nga Stud (Talinga) | Matait nga Earlobe Abscess / Cellulitis (Lobule) | Auricular Perichondritis / Chondritis (Upper Ear Cartilage) |
|---|---|---|---|---|
| ** Anatomikal nga Lokasyon** | Humok, unodnon nga ubos nga talinga (lobule) | Likod (luyo) o atubangan (atubangan) han ubos nga talinga . | Mahumok nga ubos nga talinga, usahay nagsasarang tipakadto ha aping/liog . | Matig-a nga ibabaw nga talinga nga cartilage (helix, antihelix, tragus, conchal bowl); ubos nga talinga nagpapabilin nga normal nga rosas |
| ** Biswal nga Hitsura han mga Aringas nga Hardware ** | An atubangan nga stud ngan luyo nga clutch pareho nakikita ha igbaw han panit, bisan kon mahugot . | An luyo nga alibangbang nga clutch (o atubangan nga gutiay nga hiyas) nawara ha ilarom han hubag nga panit; mahikaptan sugad hin matig-a nga gutok nga sugad kadaku hin gisantes ha sulod han lobe . | An mga garamiton mahimo makita o bahin nga iginlubong ha tensyonado, nagbabag-o-bag-o nga bulsa han dulaw nga nana . | An mga garamiton nalingkod ha hubag, masilaw, madulom-pula nga tisyu han kartilago |
| Kasakit & Kamalumo | Malumo nga kasakit kun ginkakaptan; pangatol kun tungod han alerdyi ha nickel . | Matarom, nakakakurot nga kasakit kon an lobe ginpipirit ha bawbaw han iginlubong nga metal . | Nagtitibok nga kasakit, mapaso ha pagkapyot, mahumok nga paghubag . | Grabe, masakit nga kasakit kun an igbaw nga ligid han talinga in magaan an pagpitik o pagduko |
| Kadam-an nga Bakterya nga Nahihimo | Dili makatakod (o mabaw nga panit flora) . | Ikaduha nga Staphylococcus epidermidis o S. aureus nga nakukulong ha palibot han metal . | Staphylococcus aureus (upod an MRSA) o Streptococcus pyogenes | Pseudomonas aeruginosa (65-85% of cases) or Staphylococcus aureus |
| Husto nga Aksyon ha Emerhensya | Mainit nga waray bunga nga asin nga paghulos + pagbalhin ngadto hin mas maiha nga pagtanom-grado nga titanium nga poste | Kun bug-os nga nalubong: Apurado nga Pag-ataman para han Lidocaine nga bloke + 2-mm nga pagkuha han nick (ayaw gud pag-yank gamit an mga pinsa ha balay) | Dali nga Pag-ataman para han pag-awas han absces + oral nga mga antibayotiko nga antistaphylococcal | Dagmit nga Emerhensya/Dagmit nga Pag-ataman para han oral nga Ciprofloxacin (o IV nga antipseudomonal nga pagtambal) + pagkuha han mga gamit |
Lakang-ha-pitad nga protokol han pagpagawas ha balay (KUN LA kon an metal nga suporta nakikita pa ha bawbaw)¶
Hisgot nga Lagda han Katalwasan: Pagsari la pagkuha ha balay kun porlomenos katunga han metal nga alibangbang nga clutch in klaro pa nga nakikita ha igbaw han panit ngan an problema amo la an uga nga crust ngan malumo nga paghubag han rim nga nagpupugong han clutch ha lugar. Kun nagtubo an panit ha bawbaw han mga metal nga mga galong o nakikita mo la an gutiay nga madulom nga buho han pin ha bawbaw hin matig-a nga bukol ha sulod han talinga, laktaw direkta ngadto han seksyon han Apurado nga Pag-ataman ha ubos.
Lakang 1: Andama an imo mga kamot, suga, ngan diri-mabungahon nga asin nga solusyon .¶
- Palingkod o pahigda hin komportable an tawo ha higdaan o sopa nga an ira ulo nakatungtong hin patag ha malimpyo nga tuwalya basi diri hira tigda nga mag-uyog.
- Hugasi hin maupay an imo mga kamot gamit an sabon ngan mapaso nga tubig sakob hin 20 segundos, katapos pahiran an imo mga kuko gamit an 70% isopropyl alcohol pad o magsul-ot hin malimpyo nga disposable nitrile exam gloves.
- Pag-andam hin mapaso nga waray-pag-anak nga asin: bisan pa-init an selyado nga tasa hin waray reseta nga 0.9% nga waray-pag-anak nga asin nga Hugas ha usa nga yahong hin mapaso nga tubig, o tunawon **¼ ka kutsarita (1.25 mL) hin puro nga diri-yodize nga asin ha 240 mL nga tubig nga gin-ayod.
Lakang 2: Buhata an 15-Minutos nga Mapaso nga Asin nga Pagtunaw han Kubos nga Pag-ipit .¶
Ayaw gud pag-ipit hin uga ngan may-ada mga aritos ha likod. An uga nga likido han lymph nagbubugkos ha buhok ngan hilaw nga panit pinaagi han kusog han superglue. 1. Ihumol an ginpilo nga diri-mabungahon nga gasa o malimpyo nga gapas ha mapaso nga asin nga solusyon. 2. Kapti hin malumo an basa ngan mapaso nga pad ha atubangan ngan luyo han talinga ha sakob hin 10 ngadto ha 15 nga padayon nga minuto, basahi utro ini hin mapaso nga saline kada 3 ka minuto para magpabilin nga mapaso. 3. Katapos hin 15 ka minuto, an matig-a nga dulaw-kape nga panit nga nagsesemento han mga galong han alibangbang ngadto ha panit magigin mahumok ngan sugad hin gelatin. Hinay-hinay nga pahiran an nahumok nga crust ha palibot han metal nga mga pako gamit an gapas nga ginbasa hin asin (Q-tip).
Lakang 3: Grasa an poste ngan gamiton an "Duha-ka-Kamot nga Kontra-Traksyon nga Slide".¶
- Gamit hin malimpyo nga gapas, ibutang an usa nga mahinatagon nga turo hin diri-mabungahon nga simple nga puti nga vaselina (Vaseline) o antibiotic nga pahumot nga waray reseta direkta ha metal nga poste ngan palibot han ligid han clutch han alibangbang basi an panit ngan metal in hul-os nga madagmit.
- Iparig-on an Unahan nga Stud (Krusyal nga Lakang): Gamit an imo diri-dominante nga tudlo nga tudlo ngan tudlo nga tudlo, kurot ngan kapti an unahan nga dekorasyon nga ulo han ariyos nga bug-os nga waray pagkiwa, iguyod ini hin 1 ka milimetro la (0.04 pulgada) tipaunhan salit an likod nga clutch mag-alsa hin gutiay tipagawas han panit. Ayaw gud pagduso ha likod nga diri ginkakaptan an atubangan, kay bangin imo igmamaneho an atubangan nga bato nga presyos diretso ngadto ha atubangan han talinga.
- I-slide nga Tul-id Tipaatras: Gamit an mga kuko han imo dominante nga tudlo nga tudlo ngan tudlo nga tudlo (o usa ka padis nga mga hemostat nga waray alkohol nga nagkakapot la han nakikita nga metal nga tulay han alibangbang nga clutch, diri gud nakakapot ha panit), iguyod an alibangbang nga clutch **tul-id nga nag-aabri ha likod.
- An "Usa nga Malumo nga Pagsari" nga Lagda: Kun diri ma-unclip an clutch han alibangbang ha sakob hin 10 segundos hin marig-on, malumo nga kontra-pag-ipit, o kun an pag-ipit in nagdudurot hin matarom nga kasakit tungod kay mayda tulay nga panit nga tumubo ha mga galong han alibangbang, undang dayon. Ayaw pag-ipit hin mas makusog.
Warning
Kon kay ano nga an mga pinsa ngan mga pan-utod hin alambre ha balay napapakyas ngan nagdudurot hin kadaot: Kon an usa nga kag-anak nangangalimbasog ha pagkuha hin nakasulod nga alibangbang tipabalik tikang ha hubag nga talinga han bata gamit an pinsa ha kahon han mga garamiton, tulo nga butang an nasasayop: (1) an waray anestesia nga naghubag nga panit han talinga han bata nakakasakit gud han ira ulo han bata gin-ipit hirani ha ira liog ngan tambol; (2) an clutch han alibangbang nakatrangka ha sulod han mekanikal nga gusok ha poste nga nagkikinahanglan hin mga 2 tubtob 4 ka kilo (4.5 tubtob 9 ka libra) nga pwersa ha pagbulag, nga naggigisi han tulay han panit nga nagtutubo pinaagi han mga galong han alibangbang; ngan (3) an pag-ipit han prente nga stud nakakabari han dekorasyon nga bato nga birilhon tikang ha poste, salit an matarom nga nabari nga metal nga baras bug-os nga umatras ha sulod han hubag nga talinga diin waray na nakikita nga bahin.
An nahitatabo ha Urgent Care o ha Emergency Department (Kay ano nga diri ka angay mahadlok han pagbisita)¶
An mga kag-anak ngan mga adulto agsob maglangan pagkadto ha Urgent Care para hin nakasulod nga ariyos ha likod tungod kay nahahadlok hira hin masakit o nakakadaot nga operasyon. Ha kamatuoran, an pagkuha han ginlamoy nga ariyos balik ha klinika han Urgent Care o Emergency Department in naabot hin waray pa 10 ka minutos ngan waray gud kasakit kon namanhid na:
- Topical Pre-Numbing (Para ha Kabataan): An mga klinika han kadagmitan nga pag-ataman han kabataan nagbubutang hin madakmol nga dab hin LET gel (Lidocaine-Epinephrine-Tetracaine) o EMLA cream ha bawbaw han talinga ha sakob hin 20 minutos anay salit haros diri na maabat han bata an gutiay nga nakakamanhid nga dagum.
- 30-Second Local Lidocaine Infiltration (o Greater Auricular Nerve Block): Ginlilimpyohan han klinikal an talinga hin antiseptiko (chlorhexidine o povidone-iodine) ngan gin-iinjeksyonan hin 0.5 ngadto ha 1.0 ka mililitro nga 1% nga buffer nga ultrafine nga lidocaine hin direkta Dagum nga 30-gauge nga insulin. Ha sakob hin 60 segundos, an bug-os nga talinga in 100 porsyento nga manhid - an pasyente in naabat hin zero nga kasakit, malumo la nga pag-ipit hin pag-ipit.
- Pagpagawas han Mikro ngan Pagkuha han Hemostat:
- Kon an pag-abri ha bawbaw han iginlubong nga alibangbang nga kapit usa la gihapon nga gutiay nga buho, iginsusulud han doktor an pino nga mga tumoy han diri-mabungahon nga kurbado nga Hemostat han lamok nga gin-uulang ha buho, ginkakaptan an iginlubong nga kapit han alibangbang, ngan ginbubuklad ito tikang ha poste samtang ginkukuha an prente nga stud tipagawas ha atubangan.
- Kon an panit bug-os nga nag-opay na ha bawbaw han mga galong han alibangbang, an doktor naghihimo hin gutiay nga 2-tubtob-3-ka-milimetro (0.08-tubtob-0.12-pulgada) nga nick direkta ha bawbaw han metal nga bukol ha Natago nga Likod nga Dapit han talinga gamit an #11 nga mga likod han alibangbang nga sulab, gin-aalsa an mga likod han alibangbang ngan gin-aalsa an mga sulab han alibangbang ha gawas. waray bunga nga asin.
- Waray Kinahanglan nga Tahi ha Likod han Lobe: Tungod kay an 2-milimetro nga pagpagawas nga nick aada ha likod han talinga ngan kinahanglan mag-awas hin bisan ano nga na-trap nga likido o bakterya, haros pirme ini ginpapabay-an nga abrido basi matambal hin natural nga waray tahi (nga nagbibilin hin haros waray nakikita nga marka) ngan gintatambal hin to-picin course of-7. 2% nga pahumot o oral cephalexin kun may cellulitis.
Espesyal nga mga Emerhensya ha Pagtusok: Mga Angkla ha Panit ha Nawong, Mga Labret nga Patag an Likod, ngan Mga Talinga nga Nabahin¶
Diri ngatanan nga emerhensya ha pagtusok nag-uupod hin kasagaran nga mga alibangbang nga talinga. Adi an paagi han pag-asikaso han tulo pa nga krisis ha pagtusok nga daku an peligro:
1. Snagged o Nakasulod nga Angkla sa Panit (Microdermal nga Pagtusok)¶
An usa nga punto nga angkla ha panit (nga iginbubutang ha tul-an han aping, tul-an han liog, liog han liog, dughan, o pulso) waray buho ha paggawas ha likod: lugod, an L nga porma nga tiil nga may gudtiay nga mga buho nalingkod hin permanente ha ilarom han panit salit an tisyu han kolagen nagbubutang ha igbaw, mga tornilyo ha poste ha igbaw han panit. - Kun an Dermal Top Malunod ha Ilarum han Hubag nga Panit (Kahuman han Snag ha Tuwalya o Kamiseta): Pagbutang hin mahagkot nga putos nga naputos hin manipis nga tela ha sakob hin 10 ka minuto (ayaw gud pagpaso, nga nagpapadako han paghubag han panit) ngan pagkuha hin anti-inflammatory nga dosis han ibussuprofen para mag-ubos an disc. Ayaw gud pagsari pag-ipit hin angkla han panit nga diretso tikang ha imo panit ha balay - tungod kay an panit ngan mga lanot nga kolagen in nagtubo pinaagi han buho nga tiil ha ilarom han panit, an paggisi hin angkla han panit tipagawas gamit an pinsil naggigisi hin dako nga gubang nga bung-aw ha panit ngan nagbibilin hin permanente nga ulat ha nawong o dughan ha panit. An propesyonal nga paratusok o doktor nga nag-aataman hin apurado mahimo mag-abri han nalunod nga igbaw o magpagawas hin malimpyo han tiil han angkla pinaagi hin gutiay nga paggawas han bistol.
2. Patag-an-Likod nga Labret o Waray Hilo/Sulod nga Hilo nga Barbell nga Ginlamoy han Paghubag han Kartilago .¶
An mga moderno nga propesyonal nga mga paratusok ha lawas nagamit hin mga labret nga patag an likod (diin an mahamis nga patag nga disc nakapahuway ha likod han talinga o ha sulod han im-im) imbes nga mga likod nga alibangbang. - Kondi, kon an presko nga kartilago, tragus, conch, o pagtusok han im-im maghuhubag labaw han kahilaba han siyahan nga baras han barbell, an patag nga metal nga disc ha luyo (o an gutiay nga bola ha atubangan) mahimo malunod ngadto ha porma hin platito nga bung-aw ha panit ("pagsalag" nga nagigin tinuod nga pagsulod). - Dagmit nga Aksyon: Bisitaha an imo propesyonal nga paratusok o usa nga klinika han Urgent Care antes magsara an panit ha bawbaw han patag nga disc basi ibalyo an halipot nga 6-milimetro o 8-milimetro nga baras para hin **mas hilaba nga 10-milimetro o 12-milimetro nga baras nga titanium.
3. Makasurubo nga Pagbahin han Talinga (Talinga nga Bug-os nga Gin-gisi Pinaagi han Ubos han Talinga)¶
Kon an mabug-at nga hoop o nagbibitay nga ariyos nadakop ha sweter, sipilyo ha buhok, pukot ha isport, o kamot han minasus-an ngan naggisi tubtob ha ubos nga ligid han talinga, nakakahimo ito hin kumpleto nga gutak nga talinga (bifid nga talinga): - Syahan nga 15 Minutos: Kuroton an duha nga katunga han nagdudugo nga talinga ha sakob hin ginpilo nga sterile nga gasa nga mayda marig-on ngan padayon nga pag-ipit han tudlo ha sakob hin 10 ngadto ha 15 minutos tubtob nga umundang an pagdugo. - Timing of Surgical Repair: Kadto ha Urgent Care o Emergency Department ha sakob hin 12 ngadto ha 24 ka oras para an samad ma-irigate, ma-check kun mayda mga metal fragments nga nahibilin, ngan ma-update para han proteksyon kontra ha tetanus kun kinahanglanon. Tigamni nga damu nga plastic surgeon ngan otolaryngologists (ENT) an mas naruruyag nga pabay-an an usa nga nahubag o natapnan nga gisi nga talinga nga mag-opay hin malimpyo ha sulod hin 6 tubtob 8 ka semana antes magbuhat hin definitibo nga micro-surgical Z-plasty o L-plasty cleft earlobe reconstruction ilarom han lokal nga anesthesia nga mas makusog, nga naghahatag hin mas makusog nga anesthesia, nagtutugot hin talwas nga pagtusok utro paglabay hin 3 ka bulan.
Tip
Ngano nga Kinahanglan Mo Balhin ngadto sa Implant-Grade Titanium (ASTM F136) Imbes sa "Surgical Steel": Damo nga mga tawo an namamalit hin mga aritos nga may marka nga "Hypoallergenic Surgical Stainless Steel" (sugad han 316L nga asero) nga naghuhuna-huna nga waray nickel. Ha kamatuoran, an 316L nga operasyon nga diri-nadudunot nga asero may-ada ** 10% tubtob 14% nga nikel **, ngan bisan an 14k nga bulawan nga mga alloy agsob nga may-ada mga patig-a nga nikel nga nag-aawas ngadto ha hilaw nga mga agianan han pagtusok ngan nag-aaghat hin waray-pag-undang nga alerdyi nga panit, paghubag, ngan pagsulod. Para malikyan an aritos nga diri na maghubag ngan makasulod utro, gamiton la an Implant-Grade Titanium (sertipikado nga ASTM F136 o ISO 5832-3), Implant-Grade Niobium, o Nickel-Free 14k/18k Solid Gold post nga diri maubos hin 8 ngadto ha 10 ka milimetro an kahilaba ha panahon han pagtambal.
Peligroso nga mga susmatanon ngan mga sayop nga likyan ha mga natapnan o nakasulod nga mga pagtusok .¶
- Ayaw gud paglimpyohi an usa nga tusok gamit an Alkohol ha Pagkuskos (Isopropyl Alcohol), Hidroheno Peroxide, o Lana han Kahoy han Tsa: Pareho nga 70% nga alkohol ha pagkuskos ngan 3% nga hidroheno peroxide in cytotoxic ha bag-o nga nagbabahin nga mga fibroblast han tawo ngan mga keratinocyte nga ginsusunog nira an hilaw nga kanal han pagtusok nga sulod han talinga balik hin mas malaksi, ngan magtirok hin madakmol nga dulaw nga patay-an-selyula nga mga crust. Gamit hin sterile la nga 0.9% nga asin nga paghugas hin samad (ngan pahumot nga antibiotic nga gintutugwayan han parareseta kun natapnan).
- Ayaw gud "Pagbirik o Pagtuyok" hin Healing Earring Stud Kada Adlaw: An kadaan na nga sagdon tikang ha mga kiosk han pagtusok ha mall nagsusumat ha mga kustomer nga magbirik hin duha ka beses ha usa ka adlaw an ira mga ariyos basi diri magdukot an panit ha metal. An panit han tawo diri mahimo mag-usa ha solido nga titanium o bulawan; an pagbirik hin uga nga stud naggigiling hin may mga ngipon nga uga nga panit ngan bakterya ha tudlo direkta pinaagi han delikado nga nagtatambal nga tubo han epitelium, nga nag-aaghat hin waray-pag-undang nga paghubag ngan pagsulod.
- Ayaw Gud Pagbilin hin Alibangbang nga Kupit nga Iginduduso ha Bug-os nga Dalan Kontra ha Talinga: Kon kinahanglan ka magsul-ot hin alibangbang-nga-likod nga aritos, an alibangbang nga kupit sadang lumingkod ha tumoy gud han poste nga may **nakikita nga 1.5-tubtob-2-milimetro (0.06-tubtob-0.08-pulgada) nga loop ha butnga han imo likod ngan an hangin ngan tubig han shower mahimo maglibot ngan an paghubag diri gud nakakapot ha clutch.
Note
An pagkuha hin akreditado nga kurso hin una nga bulig tikang ha Pula nga Krus, St John Ambulance, o usa nga lokal nga tagahatag han komunidad nagtututdo ha imo kon paonan-o pagdudumaraon an pagdugo ha mahumok nga tisyu, pagkilala han temprano nga mga tigaman han selulitis ngan hilarom nga impeksyon ha tisyu, ngan pag-ataman hin talwas nga mga samad ha kabataan.
Mga numero han emerhensya ha rehiyon ngan mga patakaran han ahensya¶
Kun an impeksyon ha talinga may upod nga hataas nga hiranat, nagsasarang nga facial cellulitis, paghubag ha luyo han talinga ha bawbaw han tul-an han mastoid (mastoiditis), o grabe nga kasakit han cartilage ha igbaw nga talinga (auricular perichondritis), pagpatambal dayon ha doktor:
- Estados Unidos ngan Canada: Tawag ha 911 para hin grabe nga sistematiko nga impeksyon, mga reaksyon ha agianan han hangin/anaphylactic, o diri makontrol nga pagdugo. Para hin nakasulod nga ariyos ha likod o gindududahan nga perichondritis ha igbaw nga talinga, bisitaha an lokal nga Sentro han Pag-ataman han Kadali, Pag-ataman han Kabataan, o Departamento han Emerhensya han Ospital. Ha Canada, pwede liwat kamo tumawag ha 811 (HealthLink / Telehealth) para han 24/7 rehistrado nga nurse triage.
- United Kingdom: Tawag ha 999 para hin mga emerhensya nga nakakamatay. Para hin nakasulod nga ariyos ha likod o pula, hubag nga cartilage han talinga, tawag ha NHS 111 o maglakat ngadto ha usa nga lokal nga NHS Urgent Treatment Center (UTC) o Minor Injuries Unit (MIU), diin an mga nars ngan mga doktor in rutina nga nagbubuhat hin lokal nga anesthetic ear foreign-body antibiotics removals or prescribe ngan.
- European Union: Tawag ha 112 para han mga serbisyo medikal nga emergency ha bug-os nga mga estado nga membro han EU, o bisitaha an imo lokal nga departamento han emergency nga ospital (Urgences / Notaufnahme / Urgtliches) o on-call medical house (Maison Médicale de Garde 117**).
- Australia ngan New Zealand: Tawag ha 000 (Australia) o 111 (New Zealand) para hin mga emergency. Para hin embedded earring o impeksyon ha talinga, bisitaha an Medicare Urgent Care Clinic, lokal nga GP procedural clinic, o hospital emergency department, o tawag ha Healthdirect ha 1800 022 222 (Australia) o **Healthline ha 0800 611 116land).
- India ngan Asia-Pacific: Tawag ha 112 ha India, 119 ha Japan ngan South Korea, o 995 ha Singapore, o pagbisita ha ENT (Otolaryngology) outpatient o hospital casualty clinic. Kitaa an amon bug-os nga pankalibutan nga direktoryo ha mga numero han emerhensya.
Agsob igpakiana .¶
Paonan-o ko mahibabaroan kon an likod han talinga han akon anak ginlamoy gud ha sulod han talinga o gintatabonan la hin usa nga ul-ol?¶
Hugasi an imo mga kamot, ilamrag an malamrag nga plaslayt han telepono direkta ha likod han talinga, ngan hinay-hinay nga ibabad an lugar hin mapaso nga diri-mabungahon nga asin nga kompresa ha sulod hin 10 tubtob 15 ka minuto basi mahumok an bisan ano nga uga nga dulaw nga panit. Kon an pagpahid han nahumok nga panit nagpapakita han duha nga metal nga galong han likod han alibangbang nga nalingkod ha igbaw han panit, gin-panit la ito; pero, kun makakita ka hin mahamis nga hubag nga panit nga mayda gutiay nga buho hin pin ngan umabat ka hin matig-a nga bukol nga sugad kadako hin gisantes nga nalubong ha sulod han talinga kun imo ini ginkukurot, an likod in bumalhin na ha ilarom han panit ngan nagkikinahanglan hin waray kasakit nga pagkuha han Urgent nga Pag-ataman.
Paonan-o nakukuha han mga doktor ha Urgent Care an nakasulod nga ariyos tikang ha hubag nga talinga han bata?¶
Ha Urgent Care o ha Emergency Department, an clinician in una magbutang hin numbing cream ngan mag-inject hin gutiay nga turo hin local anesthetic (1% lidocaine) ngadto han earlobe para an bata in umabat hin zero nga kasakit ha sakob hin 60 segundos. Kon an lobe bug-os na nga manhid, an doktor nag-iisol hin pino nga mga hemostat han lamok ha luyo nga buho basi mawara an likod han alibangbang o naghihimo hin gutiay nga 2-milimetro nga nick ha likod han talinga basi ma-pop an metal nga likod ha sulod hin 5 ka segundo - kasagaran nga diri nagkikinahanglan hin bisan ano nga tahi.
Kay ano nga an impeksyon ha pagtusok han igbaw nga talinga mas peligroso gud kay han regular nga impeksyon ha talinga?¶
Diri pareho han mahumok nga ubos nga talinga, nga mayda hura nga suplay hin dugo ngan kasagaran natatapnan han komon nga bakterya ha panit, an matig-a nga cartilage ha igbaw nga talinga (helix, tragus, o conch) haros waray direkta nga mga ugat han dugo ngan agsob matapnan han waterborne nga bakterya nga Pseuruginosae a. An mga surundon nga antibiotik ha panit sugad han cephalexin o amoxicillin diri nakakapatay han Pseudomonas; kon waray madagmit nga pagtambal gamit an partikular nga antipseudomonal antibiotics (sugad han ciprofloxacin), an impeksyon mahimo magtunaw han cartilage ha sulod hin pira ka adlaw ngan magbilin hin permanente nga "cauliflower ear" nga deformidad.
Sadang ko ba kuhaon an ariyos kon may impeksyon an akon pagtusok, o an pagkuha hito makakalit-ag han impeksyon ha sulod?¶
Kun an usa nga aritos nga likod in pisikal nga nakasulod ha ilarom han panit, o kun an impeksyon aada ha igbaw nga cartilage han talinga (auricular perichondritis), kinahanglan kuhaon han usa nga klinikal an hardware salit diri na ini mag-akto komo usa nga langyaw-lawas nga nidus para han bakterya. Para hin malumo, diri komplikado nga impeksyon ha mahumok nga ubos nga talinga diin an ariyos WARAY nakasulod, an usa nga doktor bangin magsagdon nga liwanan an hugot nga clutch han alibangbang hin mas hilaba nga poste nga titanium nga grado han implant samtang nagtitikang hin mga antibayotiko nga topical o oral basi makaawas hin libre an agianan han pagtusok.
Mationan-o kaiha ako maghulat nga mabuak utro an usa nga talinga katapos kuhaon an nakasulod nga talinga nga likod?¶
Kon makuha na an nakasulod nga likod han talinga, tuguti nga bug-os nga matambal an talinga ha sulod hin diri maminos 6 tubtob 12 ka semana tubtob nga an ngatanan nga kapula, kahumok, ngan tisyu han ulat ha sulod (an gutiay nga lanot nga bukol ha sulod han lobe) mahumok ngan masulbad. Kon magbubuhat ka hin pagtusok utro, likayi gud an mga pusil nga nagtutusok ha mall ngan mga likod han alibangbang; lugod, ipagamit hin propesyonal nga paratusok hin diri-mabunga nga buho nga dagum ngan ibutang an 8-tubtob-10-milimetro nga implant-grade titanium (ASTM F136) nga patag an likod nga labret post.
Mga may kalabutan nga giya .¶
- Singsing nga nadukot ha hubag nga tudlo: Pagputos han pag-ipit han higot ngan pagpili han parag-utod hin singsing
- Pagkontrol han grabe nga pagdugo ngan pagdugo .
- Mga reaksyon sa alerdyi ug anapilaksis una nga bulig .
- Mga kabataan ngan minasus-an ha mga emerhensya .
Mga surok ngan opisyal nga giya .¶
- Akademya han Amerika han Pediatrics (AAP, Estados Unidos) & Pediatrics ha Pagrepaso: *Pagdumara han mga Nakasulod nga Talinga nga Likod ha Talinga han Kabataan, Mga Teknik han Lokal nga Anesthesia, ngan Pagdibersipika han Lobular Cellulitis vs.
- Amerikano nga Akademya han Otolaryngology-Operasyon ha Ulo ngan Liog (AAO-HNS, Estados Unidos): Mga Giya ha Klinikal nga Pagpraktis ha Matarom nga Otitis Externa, Auricular perichondritis, Pseudomonas Cartilage Infects, ngan Traumatical Split Earlobe nga Pagtukod.
- Nasudnon nga Serbisyo ha Panglawas (NHS, Reino Unido): Klinikal nga Giya ha mga Natapnan nga mga Tusok, Pagkuha han Nakasulod nga mga Alahas ha mga Sentro han Pagtambal han Apurado, ngan mga Protokol han Antibiotik ha Perichondritis.
- Asosasyon han mga Propesyonal nga Paratusok (APP, Internasyonal): *Mga Minimum nga Sumbanan para han mga Alahas para han Syahan nga mga Pagtusok (ASTM F136 Implant-Grade Titanium), mga Allowance han Kahilaba han Kahuman para han Paghubag, ngan Pag-ataman Kahuman han Asin nga Waray Bunga *.
- Mga Sentro sa Pagkontrol ug Paglikay sa Sakit (CDC, Estados Unidos): Mga Pagbuto sa Pseudomonas aeruginosa Auricular Chondritis nga May kalabutan sa Mga Pusil sa Pagtusok sa Igbaw nga Talinga ug Kontaminado nga mga Solusyon sa Pag-ataman Katapos.