Skip to content

Örhänge som sväljs in i en svullen örsnibb eller riven piercing: säker borttagning vs broskinfektion

Nödnummer skiljer sig åt mellan olika länder. Den här sidan använder 911, numret för USA och Kanada. Många andra länder använder 112, 999 eller ett annat nummer. Hitta numret för ditt land.

Att vakna upp och upptäcka att metallfjärilskopplingen eller platta skivstödet på ett örhänge har försvunnit helt under den svullna, skorpiga huden på baksidan av din eller ditt barns örsnibb är en vanlig medicinsk nödsituation som kliniskt kallas en inbäddad främmande kropp i örsnibben. Detta händer nästan alltid inom 2 till 8 veckor efter en fjäderbelastad piercing-gun piercing, efter att ha sovit på en tät stolpe, eller efter en akut nickelkontakteksem i kombination med lokal bakteriell infektion. Eftersom fjäderpistolens startdubbar har en fast, kort stolplängd (vanligtvis 6 till 7,5 millimeter, eller 0,24 till 0,30 tum) och ett skårat spår som låser fjärilskopplingen tätt mot huden, tvingar varje inflammatorisk svullnad av örsnibben den skarpa dubbelscrollningen att skära bakåt i vingarna på insidan av huden och demontera vingarnas baksida. köttig lobulvävnad. Om personen har spridande rodnad i ansiktet, hög feber, allvarliga systemiska symtom eller luftvägsreaktion, ring ditt lokala nödnummer (911 i USA och Kanada, 112 i hela Europeiska unionen, 999 i Storbritannien) via vår nödnummer katalog och recension ring som har fastnat på ett svullet finger: strängkompressionslindning och ringkuttertriage, svår blödning, och barn och spädbarn i nödsituationer.

Stanna innan du tar tag i en hushållstång, pincett eller trådskärare för att gräva inuti baksidan av ett barns eller vuxens svullna öra. När metallfjärilskopplingen eller den främre dekorativa ädelstenen har migrerat under läderhuden och huden har stängts eller fått skorpa över metallöglorna, orsakar ett ryck i den främre stolpen eller gräver blint utan bedövning olidlig smärta, river sönder den ömtåliga lobulvävnaden och bryter ofta lödfogen så att metallunderlaget förblir fångat ännu djupare inuti loben. Ännu mer brådskande är att känna till den anatomiska platsen för piercingen: medan en infektion i den mjuka, köttiga nedre örsnibben (lobulus) är ett lokaliserat mjukdelsproblem, är rodnad och svullnad i det stela övre öronbrosket (öronspiral, tragus eller antihelix) en akut permanent kirurgisk inflammation** smälta och deformera örat till "blomkålsöra" inom 48 till 72 timmar om det inte behandlas med specifika antibiotikum.

Gör det här nu

  1. Fastställ omedelbart om piercingen är i den mjuka nedre örsnibben eller i det fasta övre örons brosket. Känn försiktigt på området runt piercingen. Om piercingen går genom den styva övre broskkanten (helix, scapha, conch eller tragus) och det övre örat är ljust rött, varmt, svullet och allvarligt smärtsamt när man stöter lätt, gå till akutvården eller sjukhusakuten idag för oral eller intravenös antibiotikaprofloxa eller antibiotikum. levofloxacin) för att förhindra irreversibel brosknekros.
  2. Inspektera baksidan och framsidan av örsnibben under en stark ficklampa för att se om metall fortfarande är synlig. Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten i 20 sekunder. Lys en telefon ficklampa direkt på baksidan av örsnibben:
  3. Endast ytskorpa (delvis inbäddad): Du kan fortfarande tydligt se minst 50 procent av de två metallöglorna på fjärilskopplingen eller platt rygg som sitter i en krater av torkad gul skorpa och svullen hud.
  4. Subdermal migration (helt svälj): Huden på baksidan av örsnibben har svullnat helt över örhängets baksida (endast ett litet nålhål eller en hård metallklump kan kännas under huden när du nyper i loben), ELLER den främre ädelstenen/kulan har sjunkit helt in i det främre hålet.
  5. Använd aldrig hushållstänger eller gräv i ett helt nedsvalt örhänge hemma. Om örhängets baksida eller främre stift är helt nedgrävd under hudytan, sluta dra. Gå till en akutmottagning, barnmottagning eller akutmottagning där en läkare kommer att bedöva örsnibben på 30 sekunder med en liten 1% lidokain lokalbedövningsinjektion (eller regionalt öronblock), göra ett smärtfritt 2-millimeters (0,08-tum) hack över bakstycket, och tryck ut myggan.
  6. Om örhänget fortfarande är synligt på ytan och bara har fastnat i torkad skorpa och mild svullnad, använd 15-minuters varm steril koksaltlösning. Lös upp en fjärdedel tesked (1,25 milliliter) icke-jodiserat salt i 240 milliliter (8 ounces) av varmt rent sårvatten (eller använd sterilt rent vatten). Tryck en varm koksaltindränkt gasbinda försiktigt mot baksidan av örsnibben i 15 minuter för att lösa upp torkad lymfskorpa och mjuka upp huden, applicera sedan en klick steril vanlig vaselin (vaselin) runt stolpen.
  7. Sätt fast den främre ädelstenen med en hand medan du glider - lutar aldrig - fjärilskopplingen rakt bakåt. Om den mjukgjorda kopplingen är tydligt synlig ovanför huden, håll den främre delen av örhängestiften stilla mellan vänster tumme och pekfinger så att stolpen inte kan tryckas djupare in i örat, medan du använder dina högra naglar (rengörs med 7) 0 % av propylalkoholen. hack. Om den inte glider av med ett lätt tryck inom 10 sekunder, stanna och besök akutvården.
  8. Om ett örhänge fastnade med våld i en tröja, handduk eller ett litet barns hand och slets genom botten av örsnibben (Split Earlobe), applicera 10 minuters direkt sterilt gasvävstryck. En sönderriven örsnibb blöder snabbt till en början; tryck på steril gasväv på båda sidor av loben i 10 minuter i följd, spara örhänget för att bekräfta att inga fragment finns kvar inuti vävnaden och besök en akutvård eller plastikkirurg inom 24 timmar för utvärdering.

Danger

Regeln "Red Hot Upper Ear" kontra "Red Tip of the Earlobe" (Auricular Perichondritis): Bakterier som infekterar den mjuka, feta nedre örsnibben (vanligtvis Staphylococcus aureus eller Streptococcus pyogenes) svarar på vanliga hudantibiotika som cephalexin. Däremot har piercingar genom det övre öratbrosket nästan ingen direkt blodtillförsel och är ofta infekterade av Pseudomonas aeruginosa (finns i kranvatten, duschvatten och simbassänger). Standardantibiotika som cefalexin eller amoxicillin har noll effekt på Pseudomonas. Ett kännetecknande kliniskt tecken på Pseudomonas auricular perichondritis är att hela det övre broskörat blir biffrött, svullet och utsökt smärtsamt, medan den mjuka köttiga örsnibben längst ner förblir helt normalt rosa och skonad. Sök omedelbart läkarvård för antibiotikabehandling med fluorokinolon innan broskböld och permanent missbildning uppstår.

Beslutsträd: Inbäddad örhängebaksida, broskinfektion och trasig piercingtriage

flowchart TD
    A["Örhänge tillbaka inbäddad, svullen piercing, eller fastnat/revet öra"] --> B{"Var sitter piercingen och vad hände?"}
    B -->|"Örhänge slits helt eller delvis genom huden (Traumatic Tear / Split Lobe)"| C["Nyp örsnibben med steril gasväv i 10 minuter för att stoppa blödningen -> Gå till akutvård inom 12-24 timmar för sårvård eller suturreparation"]
    B -->|"Broskpiercing i övre örat (Helix, Tragus, Conch, Industrial) med spridande rodnad, värme och pulserande smärta"| D["Brådskande medicinsk Nödsituation: Misstänker Pseudomonas Auricular Perichondritis -> Gå till akutvård / akutmottagning idag för antibiotikum (t.ex. Ciprofloxacin)"]
    B -->|"Mjuk nedre örsnibb (lobul) eller ytankare med inbäddad baksida eller främre dubb"| E{"Kan du fortfarande se metallfjärilsöglorna eller den platta skivan på hudens yta?"}
    E -->|"Nej: Huden har slutit sig över metallen (bara en hård klump kändes inuti loben eller ett litet gråtande hål)"| F["Dra eller gräv INTE med pincett/tång hemma -> Gå till akutvård eller barnläkare för smärtfri lidokainbedövning + 2 mm hemostatextraktion"]
    E -->|"Ja: Metallöglor är synliga i en grund krater av torkad skorpa och mild svullnad"| G["Blötlägg örsnibben i 15 minuter med varm steril koksaltlösning för att lösa upp skorpan + applicera vanlig vaselin"]
    G --> H["Stabilisera främre stolpen med en hand + skjut fjärilskopplingen rakt av stolpen (endast ett försiktigt 10-sekunders försök)"]
    H --> I{"Gled kopplingen av rent utan att slita huden?"}
    I -->|"Nej: Låst hårt i stolpspåret eller nedgrävt för djupt"| F
    I -->|"Ja: Baksidan har tagits bort"| J{"Finns det tecken på bakteriell infektion (pus, spridande rodnad, värme) kontra enkel mekanisk/nickelirritation?"}
    J -->|"Pus, bultande värme eller röda streck"| K["Se läkare för orala/aktuella antibiotika; fråga innan du tar bort inlägget helt så abscess kan rinna av"]
    J -->|"Endast mild ömhet och klar lymfvätska"| L["Byt ut den täta fjärilsdubben mot en längre 8-10 mm implantat-grade Titanium (ASTM F136) platt labret-stolpe + rengör 2 gånger dagligen med steril koksaltlösning"]

Varför fjärilsörhängen sjunker ner i örsnibbarna (The Piercing Gun Trap)

Över 90 procent av nödfallen med inbäddade örhängen som ses på akutmottagningar för barn och akutmottagningar involverar exakt samma maskinvara: en vässad startstift med en "fjärilskoppling" med dubbla rullar installerad av en fjäderbelastad galleria eller apotekspiercingpistol. Att förstå varför den här hårdvaran misslyckas förklarar både hur man räddar örsnibben och hur man förhindrar att det händer igen:

1. Fast kort stolplängd + låsfriktionsspåret

Standarddubbar för piercingpistoler tillverkas med en kort, fast stolplängd på 6,0 till 6,5 millimeter (0,24 till 0,26 tum) och en djup periferisk skåra nära den spetsiga spetsen av stolpen. När den genomträngande pistolen skjuter, slår den in fjärilskopplingen på det låsspåret med noll andningsutrymme för vävnadsexpansion. När örsnibben naturligt sväller med 2 till 4 millimeter som svar på trauma, sömn på sidan av huvudet eller en allergisk reaktion mot nickel i billiga guldpläterade eller rostfria dubbar, har svullnaden ingenstans att ta vägen.

Till skillnad från en solid labretskiva med platt rygg som fördelar trycket jämnt, har en traditionell fjärilskoppling två böjda ihåliga metallvingar som är vända inåt mot huden på örsnibben. När örsnibben ballonger utåt mot de böjda metallkanterna: - De täta metallkanterna komprimerar kapillärt blodflöde i en liten hudring på baksidan av loben, vilket orsakar lokaliserad trycknekros (hudnedbrytning). - När den yttre epidermis eroderas, buktar den svullna dermis runt och genom de öppna öglorna på fjärilsryggen. - Över natten sipprar serös vätska (lymf) och blod ut runt metallöglorna och torkar till en stenhård proteinskorpa, medan prolifererande granuleringsvävnad bokstavligen växer genom de två hålen i fjärilskopplingen och låser den under huden som armeringsjärn i betong.

Klinisk triagetabell: Irritation i mjuk örsnibb vs. inbäddad baksida vs. perichondritis i övre öron

Använd den här diagnostabellen för att skilja en mindre örsnibbskorpa från en nedgrävd främmande kropp eller en broskförstörande infektion:

Klinisk funktion Enkel mekanisk/nickelirritation (örsnibb) Inbäddat örhänge på baksidan eller framsidan (örsnibb) Akut örsnibbabscess/cellulit (lobula) Auricular Perichondritis/Chondritis (Övre öronbrosk)
Anatomisk plats Mjuk, köttig nedre örsnibb (lobule) Baksida (bakre) eller främre (anterior) av den nedre örsnibben Mjuk nedre örsnibb, ibland breder sig mot kinden/halsen Styvt överörat brosk (helix, antihelix, tragus, conchal skål); nedre örsnibben förblir normal rosa
Visuellt utseende av örhängen Den främre dubben och den bakre kopplingen är båda synliga ovanför huden, men tighta Bakre fjärilskoppling (eller främre lilla pärla) har försvunnit under svullen hud; påtaglig som en hård ärtstor knöl inuti loben Hårdvara kan vara synlig eller delvis begravd i en spänd, fluktuerande ficka av gult pus Hårdvara sitter i svullen, glänsande, mörkröd broskvävnad
Smärta och ömhet Mild ömhet vid beröring; kliar om det orsakas av nickelallergi Skarp, knipande smärta när loben kläms över den nedgrävda metallen Dunkande värk, varm vid beröring, öm svullnad Svår, olidlig smärta när den övre öronkanten är lätt snärtad eller böjd
De vanligaste orsaksbakterierna Icke-infektiös (eller ytlig hudflora) Sekundär Staphylococcus epidermidis eller S. aureus fångade runt metall Staphylococcus aureus (inklusive MRSA) eller Streptococcus pyogenes Pseudomonas aeruginosa (65-85 % av fallen) eller Staphylococcus aureus
Korrekt nödåtgärd Varm steril koksaltlösning + byt till längre titanstolpe av implantatkvalitet Om helt nedgrävd: Urgent Care for Lidocaine block + 2-mm nick-borttagning (rycka aldrig med hemtång) Urgent Care för abscessdränering + orala antistafylokockantibiotika Omedelbar akut/brådskande vård för oral ciprofloxacin (eller IV antipseudomonal terapi) + borttagning av hårdvara

Steg-för-steg protokoll för hemsläpp (ENDAST om metallunderlaget fortfarande är synligt på ytan)

Strikt säkerhetsregel: Försök bara ta bort hemmet om minst hälften av metallfjärilskopplingen fortfarande är tydligt synlig ovanför hudytan och problemet helt enkelt är torkad skorpa och mild fälgsvullnad som håller kopplingen på plats. Om hud har växt över metallöglorna eller om du bara ser ett litet mörkt nålhål över en hård klump inuti örsnibben, hoppa direkt till avsnittet Urgent Care nedan.

Steg 1: Förbered dina händer, belysning och steril koksaltlösning

  1. Låt personen sitta eller ligga bekvämt på en säng eller soffa med huvudet vilande platt på en ren handduk så att de inte kan rycka iväg plötsligt.
  2. Tvätta händerna noggrant med tvål och varmt vatten i 20 sekunder, torka sedan av naglarna med en 70 % isopropylalkoholdyna eller sätt på dig rena engångshandskar av nitril.
  3. Förbered varm steril koksaltlösning: antingen värm en förseglad kopp med receptfritt 0,9 % steril saltlösning sårtvätt i en skål med varmt vatten, eller lös upp ¼ tesked (1,25 ml) rent salt utan jod i 240 ml (1 kopp) kokt och kallt vatten.

Steg 2: Utför en 15-minuters varm saltlösning som upplöser skorpan

Dra aldrig tillbaka ett torrt, skorpigt örhänge. Torkad lymfvätska binder till hår och rå hud med styrkan av superlim. 1. Blötlägg en vikt steril gasbinda eller ren bomullsrondell i den varma saltlösningen. 2. Håll den våta, varma dynan försiktigt mot fram- och baksidan av örsnibben i 10 till 15 minuter i följd, blöt den igen med varm koksaltlösning var tredje minut så att den håller sig varm. 3. Efter 15 minuter kommer den hårda gulbruna skorpan som cementerar fjärilsöglorna till huden att bli mjuk och gelatinös. Torka försiktigt bort den mjukgjorda skorpan runt metallvingarna med en koksaltlösning fuktad bomullspinne (Q-tip).

Steg 3: Smörj stolpen och använd "Tvåhands motdragssliden"

  1. Använd en ren bomullstuss och dutta en generös droppe steril vanlig vit vaselin (vaselin) eller receptfria antibiotikasalva direkt på metallstolpen och runt kanten på fjärilskopplingen så att huden och metallen blir helt slät.
  2. Stabilisera den främre tappen (avgörande steg): Med din icke-dominanta tumme och pekfinger, nyp och håll det främre dekorativa huvudet på örhänget helt stilla, dra det bara 1 millimeter (0,04 tum) framåt så att den bakre kopplingen lyfts något ur hudkratern. Tryck aldrig på baksidan utan att hålla i framsidan, annars kommer du att köra den främre ädelstenen rakt in i framsidan av örsnibben.
  3. Glid rakt bakåt: Med naglarna på din dominerande tumme och pekfinger (eller ett par alkoholsteriliserade trubbiga hemostater som griper endast den synliga metallbryggan på fjärilskopplingen, aldrig vidrör huden), dra fjärilskopplingen rakt bakåt parallellt med stolpen tills den inte klickar av låset.
  4. Regeln "Ett försiktigt försök": Om fjärilskopplingen inte lossnar inom 10 sekunder efter stadigt, skonsamt motdrag, eller om dragning orsakar skarp smärta eftersom en hudbro har växt genom fjärilsöglorna, stoppa omedelbart. Dra inte hårdare.

Warning

Varför hushållstänger och trådavskärare misslyckas och orsaka skada: När en förälder försöker dra tillbaka en inbäddad fjäril ur ett barns svullna örsnibb med hjälp av en verktygslåda, går tre saker fel: (1) obesövad inflammerad hud på örsnibben är intensivt smärtsam, vilket gör att barnet får ett ryck i huvudet och nacken ; (2) fjärilskopplingen är låst inuti en mekanisk skåra på stolpen som kräver cirka 2 till 4 kilogram (4,5 till 9 pund) avbrytningskraft, vilket river sönder hudbryggan som växer genom fjärilsöglorna; och (3) att klämma ihop den främre tappen bryter den dekorativa ädelstenen från stolpen, vilket gör att det skarpa trasiga metallskaftet kan dras in helt inuti den svullna örsnibben där ingendera sidan är synlig längre.

Vad händer på akutvården eller akutmottagningen (varför du inte ska vara rädd för besöket)

Föräldrar och vuxna skjuter ofta upp att gå till akutvården för att få ett inbäddat örhänge eftersom de fruktar en smärtsam eller vanprydande operation. I verkligheten tar det mindre än 10 minuter att ta bort ett svalt örhänge på en akutmottagning eller akutmottagning och är helt smärtfritt när den är bedövad:

  1. Topical Pre-Numbing (för barn): Pediatriska akutvårdskliniker applicerar en tjock klick LET gel (Lidocaine-Epinephrine-Tetracaine) eller EMLA-kräm över örsnibben i 20 minuter först så att barnet knappt känner den lilla bedövande nålen.
  2. 30 sekunders lokal lidokaininfiltration (eller större öronnervblockering): Läkaren rengör örsnibben med antiseptiskt medel (klorhexidin eller povidonjod) och injicerar 0,5 till 1,0 milliliter 1 % buffrat lidokain direkt i basen av örsnibben. Inom 60 sekunder är hela örsnibben 100 procent bedövad - patienten känner ingen smärta, bara ett lätt ryck.
  3. Micro-Release och hemostatextraktion:
  4. Om öppningen över den nedgrävda fjärilskopplingen fortfarande är en liten por, för läkaren in de fina spetsarna på en steril böjd Halsted mygghemostat i poren, tar tag i den nedgrävda fjärilskopplingen och lossar den från stolpen samtidigt som den främre regeln dras ut framtill.
  5. Om huden har läkt helt över fjärilsöglorna, gör läkaren ett litet 2-till-3-millimeter (0,08-till-0,12-tum) hack direkt över metallklumpen på den dolda baksidan av örsnibben med hjälp av ett #11 skalpellblad, lyfter fjärilen som backar ut på 5 sekunder och steriliserar fickan.
  6. Inga stygn behövs på baksidan av loben: Eftersom det 2-millimeters frigöringsskäret sitter på baksidan av örsnibben och behöver tömma all instängd vätska eller bakterier, lämnas den nästan alltid öppen för att läka naturligt utan stygn (efterlämnar praktiskt taget inga synliga märken) och behandlas med en 5- till 7-dagars kur av topikal ** eller oral **inflammation **om oralt **inflammation. cellulit är närvarande.

Särskilda nödsituationer för piercing: Ytförankringar, platt-rygga labrets och delade örsnibbar

Inte alla nödsituationer med piercing involverar vanliga örsnibbfjärilsdubbar. Så här hanterar du de tre andra högrisk-piercingkriserna:

1. Snappat eller inbäddat ytankare (Microdermal Piercing)

Ett enpunkts dermalt ankare (placerat på kindbenet, nyckelbenet, nacken, bröstet eller handleden) har inget utgångshål i ryggen: istället sitter en L-formad titanfot med små perforeringar permanent under dermis så att kollagenvävnad växer genom de platta hålen på plats ovanför, och skruvas fast på den övre delen av huden. - Om den dermala toppen sjunker under svullen hud (efter att ha fastnat på en handduk eller skjorta): Applicera en kall förpackning insvept i en tunn trasa i 10 minuter (värm aldrig upp, vilket ökar hudens svullnad) och ta en antiinflammatorisk dos av ibuprofen för att krympa vävnaden runt den övre skivan. Försök aldrig att rycka ut ett dermalt ankare rakt ut ur huden hemma - eftersom hud och fibröst kollagen har växt genom den perforerade foten under dermis, river ett dermalt ankare ut med en tång en stor trasig krater i huden och lämnar permanenta ärr i ansiktet eller bröstet. En professionell piercer eller akutläkare kan skruva loss den nedsänkta toppen eller frigöra ankarfoten rent med en liten skalpell.

2. Labret med platt rygg eller trådlös/invändigt gängad skivstång som sväljs av brosksvullnad

Moderna professionella piercers använder plattryggade labretdubbar (där en slät platt skiva vilar mot baksidan av örat eller inuti läppen) snarare än fjärilsryggar. - Men om ett nytt brosk, tragus, snäcka eller läpppiercing sväller utöver längden på det ursprungliga skivstångsskaftet, kan den platta metallskivan på baksidan (eller den lilla kulan på framsidan) sjunka ner i en tefatformad krater i huden ("nästning" som förvandlas till sann inbäddning). - Omedelbar åtgärd: Besök din professionella piercer eller en akutvårdsklinik innan huden sluter sig över den platta skivan för att byta ut det korta 6-millimeters eller 8-millimetersskaftet mot ett **längre 10-millimeter eller 12-millimeter titan av implantatkvalitet (ASTM F136) för att ta emot skaftet.

3. Traumatisk delad örsnibb (örhänge riven helt genom botten av loben)

När en tung båge eller dingla örhänge fastnar i en tröja, hårborste, sportnät eller en babys hand och slits hela vägen genom den nedre kanten av örsnibben, skapar det en fullständig kluven örsnibb (bifid örsnibb): - Första 15 minuterna: Nyp ihop båda halvorna av den blödande örsnibben inuti en vikt steril gasbinda med ett fast, kontinuerligt fingertryck i 10 till 15 minuter tills blödningen upphör. - Tidpunkt för kirurgisk reparation: Gå till akutvård eller akutmottagning inom 12 till 24 timmar så att såret kan sköljas, kontrolleras för kvarhållna metallfragment och uppdateras för stelkrampsskydd vid behov. Observera att många plastikkirurger och otolaryngologer (ÖNH) föredrar att låta en inflammerad eller infekterad avsliten örsnibb läka rent i 6 till 8 veckor innan de utför en definitiv mikrokirurgisk Z-plastik eller L-plastik-rekonstruktion av örsnibben under lokalbedövning, vilket medger en mycket stark och nästan säker hudsnibb. re-piercing 3 månader senare.

Tip

Varför du måste byta till titan av implantatkvalitet (ASTM F136) istället för "kirurgiskt stål": Många köper örhängen märkta "hypoallergeniskt kirurgiskt rostfritt stål" (som 316L stål) förutsatt att de inte innehåller nickel. I verkligheten innehåller 316L kirurgiskt rostfritt stål 10% till 14% nickel, och till och med 14k guldlegeringar innehåller ofta nickelhärdare som läcker in i råa piercingkanaler och utlöser kronisk allergisk kontaktdermatit, svullnad och inbäddning. För att förhindra att ett örhänge någonsin sväller och bäddas in igen, använd endast Implant-Grade Titanium (certifierad ASTM F136 eller ISO 5832-3), Implant-Grade Niobium, eller Nickel-Free 14k/18k Solid Gold med en **flat-backed gängad gängad minst 8 till 0 st. millimeter lång under läkning.

Farliga myter och misstag att undvika med infekterade eller inbäddade piercingar

  1. Rengör aldrig en piercing med gnidningsalkohol (isopropylalkohol), väteperoxid eller Tea Tree Oil: Både 70 % rödalkohol och 3 % väteperoxid är cytotoxiska för nyligen delande mänskliga fibroblaster och keratinocyter - de bränner det råa insidan av piercingväggen, vilket gör att den snabba uppbyggnaden av örhängen och örhängen bildas. tjocka gula döda cellskorpor. Använd endast steril sårtvätt med 0,9 % koksaltlösning (och förskrivarens antibiotisk salva om den är infekterad).
  2. Twist or Rotate Aldrig a Healing Earring Stud Daily: Föråldrade råd från köpcentrets piercingkiosker säger åt kunderna att vrida sina örhängen två gånger om dagen så att huden inte fastnar på metallen. Människohud kan inte smälta samman till fast titan eller guld; genom att vrida en torr dubb slipar den taggiga torkade skorpan och fingerbakterier direkt genom det känsliga läkande epitelröret, vilket utlöser kronisk inflammation och inbäddning.
  3. Lämna aldrig en fjärilskoppling skjuten hela vägen mot örsnibben: Om du måste bära ett örhänge med fjärilsrygg, bör fjärilskopplingen sitta längst ut på stolpen med en synlig 1,5 till 2 millimeter (0,06 till 0,08 tum) av metallörsnibben så att luftspalten i metall och baksidan kan duscha luftspalten cirkulerar och svullnad vidrör aldrig kopplingen.

Note

Genom att gå en ackrediterad kurs i första hjälpen från Röda Korset, St John Ambulance eller en lokal leverantör lär du dig hur du hanterar mjukdelsblödningar, känner igen tidiga tecken på cellulit och djupvävnadsinfektion och vårdar pediatriska sår på ett säkert sätt.

Regionala nödnummer och byråprotokoll

Om en öroninfektion åtföljs av hög feber, spridning av ansiktscellulit, svullnad bakom örat över mastoidbenet (mastoidit) eller svår brosksmärta i övre örat (auricular perichondritis), sök omedelbart läkare:

  • USA och Kanada: Ring 911 för allvarlig systemisk infektion, luftvägs-/anafylaktiska reaktioner eller okontrollerad blödning. För ett inbäddat örhänge eller misstänkt perichondritis i övre öron, besök en lokal brådskande vårdcentral, pediatrisk akutvård eller sjukhusets akutmottagning. I Kanada kan du också ringa 811 (HealthLink / Telehealth) för 24/7 registrerad sjukskötersketriage.
  • Storbritannien: Ring 999 för livshotande nödsituationer. För ett inbäddat örhänge eller rött, svullet öronbrosk, ring NHS 111 eller gå till ett lokalt NHS Urgent Treatment Center (UTC) eller Minor Injuries Unit (MIU), där sjuksköterskor och läkare rutinmässigt utför lokalanestetiska öronborttagningar av främmande kroppar och ordinerar orala antibiotika.
  • Europeiska unionen: Ring 112 för akutsjukvård i alla EU-medlemsstater, eller besök din lokala akutmottagning på sjukhuset (Urgences / Notaufnahme / Urgencias) eller jourhavande läkarmottagning (Maison Médicale de Garde / Ärztlicher Bereitschaftsdienst1 den 17 16).
  • Australien och Nya Zeeland: Ring 000 (Australien) eller 111 (Nya Zeeland) för nödsituationer. För ett inbäddat örhänge eller öroninfektion, besök en Medicare Urgent Care Clinic, lokal GP procedurklinik eller sjukhusets akutmottagning, eller ring Healthdirect på 1800 022 222 (Australien) eller Healthline på 0800 611 116 (Nya Zeeland).
  • Indien och Asien-Stillahavsområdet: Ring 112 i Indien, 119 i Japan och Sydkorea, eller 995 i Singapore, eller besök en ÖNH-poliklinik (ÖNH-poliklinik) eller sjukhus. Se vår kompletta globala katalog på nödnummer.

Vanliga frågor

Hur kan jag se om mitt barns örhänge faktiskt sväljs in i örsnibben eller bara är täckt av en sårskorpa?

Tvätta händerna, lysa en ljus telefonficklampa direkt på baksidan av örsnibben och blöt försiktigt området med en varm steril koksaltlösning i 10 till 15 minuter för att mjuka upp eventuell torkad gul skorpa. Om man torkar bort den uppmjukade skorpan avslöjar de två metallöglorna på fjärilsryggen som sitter ovanpå huden, var det bara skorpa över; men om du ser slät svullen hud med ett litet nålhål och känner en hård ärtstor klump begravd i örsnibben när du nyper den, har baksidan migrerat under huden och kräver smärtfri Urgent Care-borttagning.

Hur får läkare på Urgent Care tillbaka ett inbäddat örhänge ur ett barns svullna örsnibb?

På akutvården eller akutmottagningen applicerar läkaren först bedövande kräm och injicerar en liten droppe lokalbedövningsmedel (1 % lidokain) i örsnibben så att barnet inte känner någon smärta inom 60 sekunder. När loben är helt bedövad, skjuter läkaren antingen in fina sterila mygghemostater i den bakre poren för att lossa fjärilsstödet eller gör ett litet 2-millimeters hack på baksidan av örsnibben för att plocka ut metallunderlaget på 5 sekunder - vanligtvis utan att behöva sy.

Varför är en broskpiercinginfektion i övre örat så mycket farligare än en vanlig örsnibbsinfektion?

Till skillnad från den mjuka nedre örsnibben, som har en rik blodtillförsel och vanligtvis är infekterad av vanliga hudbakterier, har det stela övre öronbrosket (helix, tragus eller conch) nästan inga direkta blodkärl och är ofta infekterat av den vattenburna bakterien Pseudomonas aeruginosa. Vanliga hudantibiotika som cefalexin eller amoxicillin dödar inte Pseudomonas; utan omedelbar behandling med specifika antibiotikum (som ciprofloxacin) kan infektionen lösa upp brosket inom några dagar och lämna en permanent "blomkålsöra"-deformitet.

Ska jag ta ut örhänget om min piercing är infekterad, eller kommer att ta ut det fånga infektionen inuti?

Om ett örhänge är fysiskt inbäddat under huden, eller om infektionen är i det övre örats brosket (auricular perichondritis), måste en läkare ta bort hårdvaran så att den slutar fungera som en främmande kroppsnidus för bakterier. För en mild, okomplicerad infektion i den mjuka nedre örsnibben där örhänget INTE är inbäddat, kan en läkare råda dig att byta ut en tight fjärilskoppling med en längre titanstolpe av implantatkvalitet samtidigt som du startar topikala eller orala antibiotika så att piercingkanalen kan rinna fritt.

Hur länge ska jag vänta med att ta hål på en örsnibb igen efter att ett inbäddat örhänge har tagits bort?

När ett inbäddat örhänge har tagits bort, låt örsnibben läka helt i minst 6 till 12 veckor tills all rodnad, ömhet och inre ärrvävnad (den lilla fibrösa klumpen inuti loben) har mjuknat och löst sig. När du gör re-pierce, undvik mall piercing guns och fjärilsryggar helt och hållet; Låt istället en professionell piercer använda en steril ihålig nål och installera en 8-till-10-millimeters implantat-grade titanium (ASTM F136) platt-back labret-stolpe.

Relaterade guider

Källor och officiell vägledning

  • American Academy of Pediatrics (AAP, USA) & Pediatrics in Review: Hantering av inbäddade örhängen i den pediatriska örsnibben, lokala anestesitekniker och differentiering av lobulär cellulit vs. Auricular Perichondritis.
  • American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery (AAO-HNS, USA): Clinical Practice Guidelines on Acute Otitis Externa, Auricular Perichondritis, Pseudomonas broskinfektioner och traumatisk delad örsnibbrekonstruktion.
  • National Health Service (NHS, Storbritannien): Klinisk vägledning om infekterade piercingar, borttagning av inbäddade smycken vid akuta behandlingscenter och antibiotikaprotokoll för perichondritis.
  • Association of Professional Piercers (APP, International): Minimumstandarder för smycken för initiala piercingar (ASTM F136 titan av implantatkvalitet), stolplängdstillägg för svullnad och steril saltlösningseftervård.
  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC, USA): Utbrott av Pseudomonas aeruginosa Auricular Chondritis associerad med övre öronbroskpiercingpistoler och kontaminerade eftervårdslösningar.