Dahar tal-widnejn jinbelgħu f'lobu minfuħ jew titqib imqatta': Tneħħija Sikura vs Infezzjoni tal-qarquċa¶

Tqum biex issib li l-klaċċ tal-farfett tal-metall jew is-sostenn tad-diska ċatta ta 'widnejn spiċċat kompletament taħt il-ġilda minfuħa u bil-qoxra fuq wara tal-lobu tal-widna tiegħek jew tat-tifel/tifla tiegħek hija emerġenza medika komuni magħrufa klinikament bħala korp barrani tal-widna inkorporat. Dan kważi dejjem jiġri fi żmien 2 sa 8 ġimgħat ta 'titqib ta' piercing-gun mgħobbi bir-rebbiegħa, wara li torqod fuq post issikkat, jew wara flare akuta ta 'dermatite tal-kuntatt tan-nikil flimkien ma' infezzjoni batterika lokalizzata. Minħabba li studs starter-gun tar-rebbiegħa għandhom tul fiss u qasir tal-post (tipikament 6 sa 7.5 millimetri, jew 0.24 sa 0.30 pulzieri) u skanalatura b'talja li tissakkar il-klaċċ tal-farfett sewwa mal-ġilda, kwalunkwe nefħa infjammatorja tal-lobu tal-widna jġiegħel il-ġilda ta' wara li jaqtgħu doppja ta 'dahar u tar-roll ta' wara. jemigra fil-fond ġewwa t-tessut tal-lobuli imlaħħam. Jekk il-persuna jkollha ħmura tal-wiċċ li tinfirex, deni għoli, sintomi sistemiċi severi, jew reazzjoni tal-passaġġ tan-nifs, ċempel in-numru lokali ta’ emerġenza tiegħek (911 fl-Istati Uniti u l-Kanada, 112 madwar l-Unjoni Ewropea, 999 fir-Renju Unit) permezz tagħna. numri ta' emerġenza direttorju u reviżjoni ċirku mwaħħla fuq saba minfuħ: wrap tal-kompressjoni tal-istring u triage tal-qtugħ taċ-ċirku, fsada severa, u tfal u trabi f’emerġenzi.

Ieqaf qabel ma taqbad tnalji, pinzetti, jew qtugħ tal-wajer tad-dar biex tħaffer fuq wara tal-widna minfuħa tat-tfal jew tal-adulti. Ladarba l-klaċċ tal-farfett tal-metall jew gemstone dekorattiv ta 'quddiem ikun emigra taħt id-dermis u l-ġilda tkun magħluqa jew crusted fuq il-linji tal-metall, yanking il-post ta' quddiem jew tħaffir bl-addoċċ mingħajr anestesija jikkawża uġigħ excruciating, rips-tessut tal-lobule delikat, u ta 'spiss jikser il-ġonta tal-istann sabiex l-appoġġ tal-metall jibqa' maqbud ġewwa l-lobe anki de. Saħansitra aktar urġenti huwa li tkun taf il-post anatomiku tat-titqib: filwaqt li infezzjoni fil-lobu tal-widna (lobu) ta' isfel artab u imlaħħam hija problema lokalizzata tat-tessut artab, ħmura u nefħa fin-naħa ta' fuq iebsa qarquċa tal-widna (helix, tragus, jew antihelix) hija emerġenza ta' grad kirurġiku li tissejjaħ melkodritis** b'mod permanenti. widna f'"widna tal-pastard" fi żmien 48 sa 72 siegħa sakemm ma tiġix ikkurata b'antibijotiċi antipsewdomonali speċifiċi.

Agħmel dan issa¶

1. Iddetermina immedjatament jekk it-titqib huwiex fil-lobu tal-widna t'isfel artab jew il-qarquċa soda tal-widna ta 'fuq. Ħoss bil-mod iż-żona madwar it-titqib. Jekk it-titqib jgħaddi mir-rimm iebes tal-qarquċa ta’ fuq (helix, scapha, conch, jew tragus) u l-widna ta’ fuq tkun ħamra jgħajjat, sħuna, minfuħa, u ta’ wġigħ qawwi meta tintefa’ ħafif, mur għand Kura Urġenti jew Dipartiment ta’ Emerġenza fl-Isptar illum għal antipsewdomonali orali jew ġol-vini biex jipprevjenu antipsewdomonali jew antibijotiċi irrevokabbli. nekrożi tal-qarquċa.
2. Spezzjona d-dahar u ta 'quddiem tal-lobu tal-widna taħt flashlight qawwi biex tara jekk il-metall għadux viżibbli. Aħsel idejk sewwa bis-sapun u l-ilma għal 20 sekonda. Shine flashlight tat-telefon direttament fuq in-naħa ta 'wara tal-lobu tal-widna:
3. **Qxur tal-wiċċ Biss (Parzjalment Inkorporat): ** Xorta tista 'tara b'mod ċar mill-inqas 50 fil-mija taż-żewġ linji tal-metall tal-klaċċ tal-farfett jew dahar ċatt bilqiegħda f'crater ta' qoxra safra mnixxfa u ġilda minfuħa.
4. Migrazzjoni subdermali (Bilgħu għal kollox): Il-ġilda fuq in-naħa ta 'wara tal-earlobe nefħa kompletament fuq id-dahar tal-widnejn (pinhole ċkejkna biss jew f'daqqa tal-metall iebes tista' tinħass taħt il-ġilda meta toqros il-lobu), JEW l-gemstone/ballun ta 'quddiem ikun għereq kompletament ġewwa t-toqba ta' quddiem.
5. ** Qatt tuża tnalji tad-dar jew ħaffer f'widnejn kompletament mibelgħu lura d-dar.** Jekk il-widnejn ta 'wara jew stud ta' quddiem ikun kompletament midfun taħt il-wiċċ tal-ġilda, oqgħod tiġbed. Mur għand klinika tal-Kura Urġenti, uffiċċju pedjatriku, jew Dipartiment tal-Emerġenza, fejn kliniċista se jxekkel il-lobu tal-widna fi 30 sekonda b'injezzjoni ta 'anestetika lokali żgħira ta' 1% lidocaine (jew blokka reġjonali tal-widna), agħmel nick bla tbatija ta '2 millimetri (0.08 pulzieri) fuq is-sostenn, u ħarġet il-klaċċ tal-most bl-emosstat.
6. Jekk id-dahar tal-widnejn għadu viżibbli fuq il-wiċċ u mwaħħla biss f'qoxra mnixxfa u nefħa ħafifa, uża l-Xarrab Salina Sterili ta' 15-il Minuta. Dewweb kwart kuċċarina (1.25 millilitri) ta' melħ mhux jodizzat f'240 millilitri (8 uqija) ta' ferita nadifa sħuna (jew uża ferita sterili saline). Agħfas garża sħuna mxarrba bis-salina bil-mod kontra d-dahar tal-widna għal 15-il minuta biex tħoll il-qoxra tal-limfa mnixxfa u irattab il-ġilda, imbagħad applika dab ta 'petroleum jelly sterili sempliċi (vażelina) madwar il-post.
7. Braw il-gemstone ta 'quddiem b'id waħda waqt li tiżżerżaq - qatt ma tmejjel - il-klaċċ tal-farfett dritta lura. Jekk il-klaċċ imrattab huwa viżibbli b'mod ċar 'l fuq mill-ġilda, żomm il-faċċata tal-earring stud wieqaf bejn is-saba' l-kbir tax-xellug u l-indiċi sabiex il-post ma jkunx jista' jimbotta aktar fil-fond fil-widna, waqt li tuża (clean isopropyl alcohol) loops farfett dritta lura mill-talja post. Jekk ma tiżżerżaqx bi pressjoni ħafifa f'10 sekondi, waqqaf u żur Kura Urġenti.
8. Jekk widnejn inqabad b'mod vjolenti minn sweater, xugaman, jew idejn ta 'toddler u mqatta' mill-qiegħ tal-earlobe (Split Earlobe), applika 10 minuti ta 'pressjoni diretta tal-garża sterili. Lobu tal-widna mqatta' fsada b'mod mgħaġġel għall-ewwel; agħfas garża sterili fuq iż-żewġ naħat tal-lobu għal 10 minuti kontinwi, ħlief il-widnejn biex tikkonferma l-ebda framment ma jibqa 'ġewwa t-tessut, u żur Kura Urġenti jew kirurgu tal-plastik fi żmien 24 siegħa għall-evalwazzjoni.

Siġra tad-Deċiżjoni: Dahar tal-widnejn inkorporat, infezzjoni tal-qarquċa, u triage tat-titqib imqatta '¶

flowchart TD
    A["Widnejn Dahar Inkorporati, Titqib Minfuħ, jew Widna Snagged/Maqlugħa"] --> B{"Fejn jinsab it-titqib u x'ġara?"}
    B -->|"Il-widnejn imqattgħin kompletament jew parzjalment mill-ġilda (Dmugħ Trawmatiku / Split Lobe)"| C["Oqros il-lobu tal-widna b'garża sterili għal 10 minuti biex twaqqaf il-fsada -> Mur għall-Kura Urġenti fi żmien 12-24 siegħa għall-kura tal-feriti jew it-tiswija tas-sutura"]
    B -->|"Piercing tal-qarquċa tal-widnejn ta’ fuq (helix, tragus, conch, Industrijali) bi ħmura mifruxa, sħana, u uġigħ li jdaqq"| D["EMERĠENZA MEDIKA URĠENTI: Suspetta Perichondritis Awrikulari Pseudomonas -> Mur għall-Kura Urġenti / ER illum għal antibijotiċi antipsewdomonali (eż., Ciprofloxacin)"]
    B -->|"Soft Lower Earlobe (Lobule) jew Ankra Dermali tal-wiċċ b'dahar inkorporat jew stud ta 'quddiem"| E{"Xorta tista 'tara l-loops tal-farfett tal-metall jew diska ċatta fuq il-wiċċ tal-ġilda?"}
    E -->|"Le: Il-ġilda ingħalqet fuq il-metall (f'daqqa iebsa biss jinħass ġewwa l-lobu jew pinhole ċkejkna tal-biki)"| F["Tiġbedx jew tħaffer bi pinzetti/tnalji fid-dar -> Mur għand Kura Urġenti jew Pedjatra għal tnaqqis bla tbatija ta' Lidocaine + estrazzjoni tal-emostat ta' 2 mm"]
    E -->|"Iva: Il-linji tal-metall huma viżibbli f'krater baxx ta' qoxra mnixxfa u nefħa ħafifa"| G["Xarrab il-lobu tal-widna għal 15-il minuta b'kumpress salin sterili sħun biex tħoll il-qoxra + applika vażelina sempliċi"]
    G --> H["Stabbilizza l-arblu ta' quddiem b'id waħda + klaċċ tal-farfett slide straight off (tentattiv wieħed ġentili ta' 10 sekondi biss)"]
    H --> I{"Il-klaċċ jiżżerżaq b'mod nadif mingħajr ma dmugħ il-ġilda?"}
    I -->|"Le: Imsakkar issikkat fil-kanal tal-post jew midfun wisq fil-fond"| F
    I -->|"Iva: L-appoġġ jitneħħa"| J{"Hemm sinjali ta 'infezzjoni batterjali (pus, ħmura li tinfirex, sħana) vs irritazzjoni mekkanika/nikil sempliċi?"}
    J -->|"Pus, sħana qawwija, jew strixxi ħomor"| K["Ara tabib għal antibijotiċi orali/topiċi; staqsi qabel ma tneħħi l-post kompletament sabiex l-axxess ikun jista’ jbattal"]
    J -->|"Tenerezza ħafifa u fluwidu limfatiku ċar biss"| L["Ibdel il-farfett issikkat b'titanju ta' grad ta' impjant itwal ta' 8-10 mm (ASTM F136) post labret ċatt + naddaf 2x kuljum b'salina sterili"]

Għaliex id-dahar tal-imsielet tal-farfett jegħreq fil-lobi tal-widnejn (The Piercing Gun Trap)¶

Aktar minn 90 fil-mija tal-emerġenzi tal-widnejn inkorporati li dehru f'ċentri ta 'kura urġenti pedjatriċi u dipartimenti ta' emerġenza jinvolvu l-istess ħardwer eżatt: ** stud starter inċiż b'backing twin-scroll "butterfly clutch" ** installat minn mall mgħobbi bir-rebbiegħa jew pistola tat-titqib tal-ispiżerija. Il-fehim għaliex dan il-hardware jonqos jispjega kemm kif issalva l-lobu tal-widna kif ukoll kif tevita li jerġa' jseħħ:

1. Tul tal-Posta Qasira Fissi + Il-Kanal tal-Frizzjoni tal-Qfil¶

Studs standard tat-titqib tal-pistola huma manifatturati b'tul qasir u fiss tal-post ta '6.0 sa 6.5 millimetri (0.24 sa 0.26 pulzieri) u talja ċirkonferenzjali profonda maqtugħa ħdejn il-ponta bil-ponta tal-post. Meta l-pistola tat-titqib tispara, slams il-klaċċ tal-farfett fuq dik il-kanal tal-qfil b'kamra tan-nifs żero għall-espansjoni tat-tessut. Meta l-earlobe jintefħu b'mod naturali minn 2 sa 4 millimetri b'reazzjoni għal trawma, irqad fuq in-naħa tar-ras, jew reazzjoni allerġika għan-nikil fi studs irħas miksijin bid-deheb jew tal-istainless steel, in-nefħa m'għandha fejn tmur.

2. Iskemija tal-Pressjoni u l-Effett "Cookie-Cutter" tal-Butterfly Loops¶

B'differenza minn diska solida tal-labret b'dahar ċatt li tqassam il-pressjoni b'mod uniformi, klaċċ tal-farfett tradizzjonali għandu żewġ ġwienaħ tal-metall vojta minn ġewwa mdawwar li jħarsu ġewwa lejn il-ġilda tal-lobu tal-widna. Hekk kif il-blalen tal-widnejn jinxtegħlu 'l barra kontra dawk it-truf tal-metall mdawwar: - It-truf tal-metall issikkati jikkompressaw il-fluss tad-demm kapillari f'ċirku żgħir ta 'ġilda fuq in-naħa ta' wara tal-lobu, u jikkawża nekrożi tal-pressjoni lokalizzata (tkissir tal-ġilda). - Ladarba l-epidermide ta 'barra titnaqqar, id-dermis minfuħ bulves madwar u minn ġol-loops miftuħa tad-dahar tal-farfett. - Matul il-lejl, fluwidu seruż (limfa) u demm nixxef madwar il-linji tal-metall u nixxef f'qoxra ta 'proteina iebsa bil-blat, filwaqt li t-tessut tal-granulazzjoni proliferanti litteralment jikber miż-żewġ toqob tal-klaċċ tal-farfett, jissakkarha taħt il-ġilda bħal rebar fil-konkrit.

Tabella ta' Trija Klinika: Irritazzjoni Artab tal-Lobe tal-Għajnejn vs. Sostenn Inkorporat vs. Perichondritis ta' Fuq tal-Widna¶

Uża din it-tabella dijanjostika biex tiddistingwi qoxra minuri tal-lobu tal-widna minn ġisem barrani midfun jew infezzjoni li teqred il-qarquċa:

Protokoll tar-rilaxx tad-dar pass pass (BISS jekk is-sostenn tal-metall għadu viżibbli fuq il-wiċċ)¶

Regola ta 'Sigurtà stretta: Ipprova tneħħi d-dar biss jekk mill-inqas nofs il-klaċċ tal-farfett tal-metall għadu viżibbli b'mod ċar fuq il-wiċċ tal-ġilda u l-problema hija sempliċement qoxra mnixxfa u nefħa ħafifa tar-rimm li żżomm il-klaċċ f'postu. Jekk il-ġilda kibret fuq il-linji tal-metall jew tara biss pinhole ċkejkna skura fuq biċċa iebsa ġewwa l-lobu tal-widna, aqbeż direttament lejn it-taqsima tal-Kura Urġenti hawn taħt.

Pass 1: Ipprepara idejk, dawl, u soluzzjoni salina sterili¶

1. Ħalli l-persuna toqgħod jew timtedd komdu fuq sodda jew sufan b’rasha sserraħ ċatta fuq xugaman nadif sabiex ma tkunx tista’ tiċċaqlaq f’daqqa.
2. Aħsel idejk sewwa bis-sapun u l-ilma sħun għal 20 sekonda, imbagħad imsaħ id-dwiefer tiegħek b'70% kuxxinett ta' alkoħol isopropil jew poġġi fuq ingwanti nodfa għall-eżami tan-nitrile li jintremew.
3. Ipprepara salina sterili sħuna: jew saħħan tazza ssiġillata ta’ 0.9% Aħsel tal-feriti Sterili Salina fi skutella ta’ ilma sħun, jew ħoll ¼ kuċċarina (1.25 mL) ta’ melħ pur mhux ijodizzat f’240 mL (1 tazza) ta’ ilma mgħolli u mkessaħ.

Pass 2: Wettaq il-Kompress ta' 15-il Minuta Salina Salina li tħoll il-qoxra¶

Qatt iġbed lura widnejn niexef u bil-qoxra. Il-fluwidu limfatiku mnixxef jeħel max-xagħar u l-ġilda mhux maħduma bis-saħħa ta 'superglue. 1. Xarrab kuxxinett tal-garża sterili mitwi jew nadif tal-qoton fis-soluzzjoni salina sħuna. 2. Żomm il-kuxxinett imxarrab u sħun bil-mod kontra n-naħa ta’ quddiem u ta’ wara tal-lobu tal-widna għal 10 sa 15-il minuta kontinwi, u xarrabha mill-ġdid b’salina sħuna kull 3 minuti sabiex tibqa’ sħuna. 3. Wara 15-il minuta, il-qoxra iebsa isfar-kannella li tissimenta l-loops tal-farfett mal-ġilda se ssir ratba u ġelatina. Imsaħ bil-mod il-qoxra imrattab madwar il-ġwienaħ tal-metall billi tuża swab tal-qoton imxarrab bis-salina (Q-tip).

Pass 3: Illubrikha l-post u uża l-"Two-Hand Counter-Traction Slide"¶

1. Bl-użu tampun tal-qoton nadif, dab qatra ġeneruża ta 'vaselina bajda sterili (vażelina) jew ingwent antibijotiku over-the-counter direttament fuq il-post tal-metall u madwar ir-rimm tal-klaċċ tal-farfett sabiex il-ġilda u l-metall ikunu kompletament roqgħa.
2. Stabbilizza l-Front Stud (Pass Kruċjali): B'subgħajk il-kbir u l-indiċi mhux dominanti tiegħek, oqros u żomm ir-ras dekorattiva ta 'quddiem tal-widnejn kompletament wieqfa, billi tiġbedha millimetru biss (0.04 pulzieri) 'l quddiem sabiex il-klaċċ ta' wara jgħolli ftit 'il barra mill-crater tal-ġilda. ** Qatt timbotta fuq id-dahar mingħajr ma żżomm in-naħa ta 'quddiem**, jew int se ssuq il-gemstone ta' quddiem dritt lejn in-naħa ta 'quddiem tal-lobu tal-widna.
3. Slide Straight Backward: Bid-dwiefer tas-swaba 'l-kbir u l-indiċi dominanti tiegħek (jew par ta' hemostats ċatt sterilizzati bl-alkoħol li jaqbdu biss il-pont tal-metall viżibbli tal-klaċċ tal-farfett, qatt ma tmiss il-ġilda), iġbed il-klaċċ tal-farfett dritta lura parallel mal-post sakemm ma tagħfasx il-qfil.
4. Ir-Regola "One Gentle Try": Jekk il-klaċċ tal-farfett ma jinqatax fi żmien 10 sekondi ta 'kontra-trazzjoni kostanti u ġentili, jew jekk il-ġbid jikkawża uġigħ qawwi minħabba li pont tal-ġilda kiber minn ġol-loops tal-farfett, waqfien immedjatament. Tiġbidx aktar.

X'jiġri fil-Kura Urġenti jew fid-Dipartiment tal-Emerġenza (Għaliex m'għandekx tibża' miż-żjara)¶

Ġenituri u adulti ħafna drabi jdewmu jmorru l-Kura Urġenti għal widnejn inkorporat lura minħabba li jibżgħu minn kirurġija bl-uġigħ jew li tisfigura. Fir-realtà, it-tneħħija ta’ widnejn inbelgħu lura fi klinika tal-Kura Urġenti jew Dipartiment tal-Emerġenza tieħu inqas minn 10 minuti u hija għal kollox bla tbatija ladarba titnaqqam:

1. Pre-Numbing Topiku (Għat-Tfal): Il-kliniċi tal-kura urġenti pedjatriċi japplikaw dab ħoxna ta 'ġell LET (Lidocaine-Epinephrine-Tetracaine) jew krema EMLA fuq il-lobu tal-widna għal 20 minuta l-ewwel sabiex it-tifel bilkemm iħoss il-labra ċkejkna li tnixxi.
2. Infiltrazzjoni ta' Lidocaine Lokali ta' 30 Sekondi (jew Blokk tan-Nervi Awrikulari akbar): Il-kliniċista jnaddaf il-lobu tal-widna b'antisettiku (chlorhexidine jew povidone-jodju) u jinjetta 0.5 sa 1.0 millilitru ta' 1% lidocaine buffered direttament fil-bażi tal-lobu tal-widna bl-użu ta' insulin ultra-fine insulin30. Fi żmien 60 sekonda, il-lobu tal-widna kollu huwa 100 fil-mija numb - il-pazjent iħoss uġigħ żero, pressjoni ta 'rmonk ġentili biss.
3. Mikro-Rilaxx u Estrazzjoni Emostat:
4. Jekk il-ftuħ fuq il-klaċċ tal-farfett midfun għadu pori żgħir, it-tabib idaħħal it-truf fini ta ' **Halsted mosquito hemostat ** sterili kkurvati fil-pori, jaqbad il-klaċċ tal-farfett midfun, u jħollha mill-post waqt li jiġbed il-stud ta' quddiem 'il barra minn quddiem.
5. Jekk il-ġilda tkun fieqet kompletament fuq il-loops tal-farfett, it-tabib jagħmel nick ċkejkna 2-to-3-millimeter (0.08-to-0.12-inch) nick direttament fuq il-biċċa tal-metall fuq in-naħa ta 'wara Moħbija tal-lobu tal-widna bl-użu ta' xafra ta 'skalpel #11, jerfa' l-farfett skalpell #11, jerfa 'l-farfett backing out, b'dahar sterili.
6. M'hemmx bżonn ta' ponti fuq in-naħa ta' wara tal-lobu: Minħabba li l-laqam ta' rilaxx ta' 2 millimetri jinsab fuq in-naħa ta' wara tal-lobu tal-widna u jeħtieġ li jbattal kwalunkwe fluwidu jew batterja maqbuda, kważi dejjem jitħalla miftuħ biex tfejjaq b'mod naturali mingħajr ponti (virtwalment ma jħalli l-ebda marka viżibbli) u ttrattat b'kors ta' 5 sa 7 ijiem ta' trattament topiku jew orali ta' 2 ** piż ** **roment. ċellulite hija preżenti.

Emerġenzi Speċjali ta’ Piercing: Ankri tal-wiċċ tal-ġilda, Labrets b’dahar ċatt, u Lobi tal-widnejn maqsuma¶

Mhux l-emerġenzi kollha tat-titqib jinvolvu studs standard tal-farfett tal-lobu tal-widna. Hawn kif timmaniġġja t-tliet kriżijiet oħra ta' titqib ta' riskju għoli:

1. Ankra Dermali tal-wiċċ imqabbda jew inkorporata (Pircing mikrodermali)¶

Ankra dermali b'punt wieħed (imqiegħda fuq il-ħaddejn, l-għonq, l-għonq, is-sider, jew il-polz) m'għandhiex toqba ta 'ħruġ minn wara: minflok, sieq tat-titanju f'forma ta' L b'perforazzjonijiet żgħar tiltaqa' b'mod permanenti taħt id-dermis sabiex it-tessut tal-kollaġen jikber mit-toqob, filwaqt li jankra l-ġilda dekorattiva fuq il-post ta' fuq. - Jekk il-Dermali Top Sinks Taħt Ġilda Minfuħa (Wara Snag fuq Xugaman jew Qmis): Applika pakkett kiesaħ imgeżwer f'ċarruta rqiqa għal 10 minuti (qatt saħħan, li żżid nefħa dermali) u ħu doża anti-infjammatorja ta 'ibuprofen biex tiċkien it-tessut madwar id-diska ta' fuq. ** Qatt ma tipprova tiġbed ankra dermali straight out mill-ġilda tiegħek fid-dar ** - minħabba li l-ġilda u l-kollaġen fibruż kibru permezz tas-sieq imtaqqba taħt id-dermis, ripping ankra dermali barra bit-tnalji tiċrit krater kbir ragged fil-ġilda u tħalli ċikatriċi permanenti fuq il-wiċċ jew is-sider. Piercer professjonali jew tabib tal-kura urġenti jista 'jħoll il-parti ta' fuq għereq jew jeħles is-sieq tal-ankra b'mod nadif b'rilaxx ta 'skalpell ċkejkna.

2. Labret b'lura ċatta jew Barbell mingħajr ħajt/Intern bil-kamin jinbelgħu minn nefħa tal-qarquċa¶

Piercers tal-ġisem professjonali moderni jużaw labret studs b'dahar ċatt (fejn diska ċatta lixxa tistrieħ kontra d-dahar tal-widna jew ġewwa x-xoffa) aktar milli dahar tal-farfett. - Madankollu, jekk qarquċa friska, tragus, conch, jew titqib tax-xufftejn jintefħu lil hinn mit-tul tax-xaft inizjali tal-barbell, id-diska tal-metall ċatta fuq wara (jew il-ballun żgħir fuq quddiem) tista 'tinżel f'krater forma ta' saucer fil-ġilda ("bejta" li tinbidel f'inkorporazzjoni vera). - Azzjoni Immedjata: Żur il-piercer professjonali tiegħek jew klinika tal-Kura Urġenti qabel il-ġilda tagħlaq fuq id-diska ċatta biex tbiddel ix-xaft qasir ta '6 millimetri jew 8 millimetri għal **xaft itwal ta' 10 millimetri jew 12-il millimetru tat-titanju ta 'grad ta' impjant (ASTM F136) ** biex takkomoda x-xaft.

3. Lobu tal-widnejn maqsum trawmatiku (widnejn Ripped Kompletament mill-qiegħ tal-lobu)¶

Meta ċrieki tqil jew earring dangle jaqbad fuq sweater, xkupilja tax-xagħar, xibka tal-isports, jew idejn ta’ tarbija u jaqbad it-triq kollha mit-tarf ta’ isfel tal-widnejn, joħloq lobu tal-widnejn bifidu (bifid): - L-Ewwel 15-il Minuta: Oqros iż-żewġ nofsijiet tal-lobu tal-widna fsada flimkien ġewwa kuxxinett tal-garża sterili mitwija bi pressjoni soda u kontinwa tas-swaba għal 10 sa 15-il minuta sakemm tieqaf il-fsada. - Żmien ta' Tiswija Kirurġika: Mur għand Dipartiment ta' Kura Urġenti jew ta' Emerġenza fi żmien 12 sa 24 siegħa sabiex il-ferita tkun tista' tissaq, iċċekkjata għal frammenti tal-metall miżmuma, u aġġornata għall-protezzjoni tat-tetnu jekk meħtieġ. Innota li ħafna kirurgi tal-plastik u otolaryngologists (ENTs) jippreferu jħallu lobu tal-widna mqatta 'infjammat jew infettat fejqan b'mod nadif għal 6 sa 8 ġimgħat qabel ma jwettqu rikostruzzjoni definittiva mikro-kirurġika **Z-plasty jew L-plasty cleft earlobe ** taħt anestesija lokali, li tagħti xhur kosmetiċi ferm aktar b'saħħithom u ferm inviżibbli.

Miti u żbalji perikolużi li għandhom jiġu evitati b'titqib infettati jew inkorporati¶

1. ** Qatt ma tnaddaf titqib b'Alkoħol tal-Ħakk (Alkoħol Isopropil), Perossidu tal-Idroġenu, jew Żejt tas-Siġra tat-Te: ** Kemm 70% tal-alkoħol tal-ħakk kif ukoll 3% tal-perossidu tal-idroġenu huma ċitotossiċi għal fibroblasti u keratinoċiti umani li għadhom kif qed jaqsmu - jaħarqu l-ġewwieni mhux ipproċessati tal-kanal tat-titqib, kawża ta 'dan il-kanal reattiv. u jibnu qxur ħoxnin ta' ċelluli mejta isfar. Uża biss sterili 0.9% salina ferita ħasla (u ingwent antibijotiku ordnat mill-preskritur jekk infettat).
2. ** Qatt "Twist jew Dawwar" Healing Earring Stud Kuljum:** Parir skadut minn kjosks tat-titqib tal-Mall jgħid lill-klijenti biex iduru l-imsielet tagħhom darbtejn kuljum sabiex il-ġilda ma teħelx mal-metall. Il-ġilda tal-bniedem ma tistax tgħaqqad ma 'titanju solidu jew deheb; brim stud niexef itħan qoxra mnixxfa jagged u batterji tas-swaba direttament permezz tat-tubu epiteljali tal-fejqan delikat, li jqanqal infjammazzjoni kronika u inkorporazzjoni.
3. ** Qatt Ħalli Klaċċ tal-farfett Imbuttat It-Triq Kollha Kontra l-Earlobe:** Jekk trid tilbes widnejn tad-dahar tal-farfett, il-klaċċ tal-farfett għandu joqgħod fil-ponta nett tal-post b'**1.5 sa 2-millimetru viżibbli (0.06-0.08-il-pulzier bejn l-arja u l-arja tal-metall u l-loop **) l-ilma tad-doċċa jista 'jiċċirkola u nefħa qatt ma tmiss il-klaċċ.

Numri ta' emerġenza reġjonali u protokolli ta' aġenzija¶

Jekk infezzjoni tal-widnejn tkun akkumpanjata minn deni għoli, ċellulite tal-wiċċ li tinfirex, nefħa wara l-widna fuq l-għadam mastojde (mastojdite), jew uġigħ sever fil-qarquċa tal-widna ta’ fuq (perikondrite awrikolari), fittex kura medika immedjatament:

• L-Istati Uniti u l-Kanada: Ċempel 911 għal infezzjoni sistemika severa, reazzjonijiet tan-nifs/anafilattiċi, jew fsada mhux ikkontrollata. Għal dahar tal-widnejn inkorporat jew suspett ta' perikondrite ta' fuq tal-widna, żur ċentru tal-Kura Urġenti lokali, Kura Urġenti Pedjatrika, jew Dipartiment tal-Emerġenza tal-Isptar. Fil-Kanada, tista 'wkoll iċempel 811 (HealthLink / Telehealth) għal triage ta' infermier reġistrat 24/7.
• Renju Unit: Ċempel 999 għal emerġenzi ta' theddida għall-ħajja. Għal widnejn inkorporat lura jew ħomor, qarquċa tal-widnejn minfuħin, ċempel NHS 111 jew imxi f'NHS Urgent Treatment Centre (UTC) jew Unità ta' Korrimenti Minuri (MIU) lokali, fejn infermiera u tobba regolarment iwettqu tneħħija ta' ġisem barrani tal-widna anestetiċi lokali u jippreskrivu antibijotiċi orali.
• Unjoni Ewropea: Ċempel 112 għal servizzi mediċi ta’ emerġenza fl-istati membri kollha tal-UE, jew żur id-dipartiment tal-emerġenza tal-isptar lokali tiegħek (Urgences / Notaufnahme / Urgencias) jew id-dar medika ta’ sejħa (Maison Médicale de Garde / Ärztlicher Bereitschaftsdienst fuq 111716).
• L-Awstralja u New Zealand: Ċempel 000 (Awstralja) jew 111 (New Zealand) għal emerġenzi. Għal infezzjoni tal-widnejn jew tal-widnejn inkorporati, żur Medicare Urgent Care Clinic, klinika proċedurali tal-GP lokali, jew dipartiment tal-emerġenza tal-isptar, jew ċempel Healthdirect fuq 1800 022 222 (Awstralja) jew Healthline fuq 0800 611 116 (New Zealand).
• L-Indja u l-Asja-Paċifiku: Ċempel 112 fl-Indja, 119 fil-Ġappun u l-Korea t'Isfel, jew 995 f'Singapore, jew żur klinika ta' outpatient jew sptar tal-ENT (Otolaryngology). Ara d-direttorju globali sħiħ tagħna fuq numri ta' emerġenza.

Mistoqsijiet frekwenti¶

Kif nista 'ngħid jekk id-dahar tal-widnejn tat-tifel tiegħi fil-fatt jinbela' ġewwa l-lobu tal-widnejn jew sempliċement mgħottija minn skorċa?¶

Aħsel idejk, shine flashlight tat-telefon qawwi direttament fuq in-naħa ta 'wara tal-lobu tal-widna, u xarrab bil-mod iż-żona b'kumpress salin sterili sħun għal 10 sa 15-il minuta biex ittaffi kwalunkwe qoxra safra mnixxfa. Jekk timsaħ bogħod il-qoxra mrattab jiżvela l-żewġ linji tal-metall tad-dahar tal-farfett bilqiegħda fuq nett tal-ġilda, kien biss crusted fuq; madankollu, jekk tara ġilda lixxa minfuħa b'toqba ċkejkna u tħoss f'daqqa iebsa daqs piżelli midfuna ġewwa l-lobu tal-widna meta toqrosha, is-sostenn ikun emigra taħt il-ġilda u jeħtieġ tneħħija tal-Kura Urġenti mingħajr tbatija.

It-tobba tal-Kura Urġenti kif joħorġu widnejn inkorporat lura mil-lobu minfuħ tal-widna tat-tfal?¶

Fil-Kura Urġenti jew fid-Dipartiment tal-Emerġenza, il-kliniċi l-ewwel japplika krema li tnixxi u jinjetta qatra żgħira ta 'anestetiku lokali (1% lidocaine) fil-lobu tal-widna sabiex it-tifel iħossu uġigħ żero fi żmien 60 sekonda. Ladarba l-lobu jkun kompletament numb, it-tabib jew jiżżerżaq hemostats fin-nemus sterili fil-pori ta 'wara biex unclip l-appoġġ tal-farfett jew jagħmel nick ċkejkna ta' 2 millimetri fuq in-naħa ta 'wara tal-earlobe biex pop-backing tal-metall barra f'5 sekondi - normalment mingħajr bżonn l-ebda ponti.

Għaliex infezzjoni tat-titqib tal-qarquċa tal-widna ta 'fuq hija tant aktar perikoluża minn infezzjoni regolari tal-lobu tal-widna?¶

B'differenza mill-lobu tal-widna t'isfel artab, li għandu provvista ta 'demm rikka u ġeneralment ikun infettat minn batterji komuni tal-ġilda, il-qarquċa tal-widna ta' fuq iebsa (helix, tragus, jew conch) m'għandha kważi l-ebda vini diretti u spiss tkun infettata mill-batterju Pseudomonas aeruginosa li jinġarr fl-ilma. Antibijotiċi standard tal-ġilda bħal cephalexin jew amoxicillin ma joqtlux lil Pseudomonas; mingħajr trattament fil-pront bl-użu ta 'antibijotiċi antipseudomonal speċifiċi (bħal ciprofloxacin), l-infezzjoni tista' tħoll il-qarquċa fi żmien jiem u tħalli deformità permanenti ta '"widna tal-pastard".

Għandi nieħu l-widnejn 'il barra jekk it-titqib tiegħi huwa infettat, jew jekk noħroġ se jonssa l-infezzjoni ġewwa?¶

Jekk dahar tal-widnejn ikun fiżikament inkorporat taħt il-ġilda, jew jekk l-infezzjoni tkun fil-qarquċa tal-widna ta 'fuq (perikondrite awrikali), kliniċista għandu jneħħi l-ħardwer sabiex jieqaf jaġixxi bħala nidus ta' ġisem barrani għall-batterji. Għal infezzjoni ħafifa u mhux ikkumplikata fil-lobu tal-widna artab t'isfel fejn il-widnejn MHUX inkorporat, tabib jista 'jagħti parir li tissostitwixxi klaċċ tal-farfett issikkat b'post itwal tat-titanju ta' grad ta 'impjant waqt li jibda antibijotiċi topiċi jew orali sabiex il-passaġġ tat-titqib ikun jista' drain liberament.

Kemm għandi nistenna biex nerġa' nittaqqab il-lobu tal-widna wara li titneħħa d-dahar tal-widnejn inkorporat?¶

Ladarba titneħħa d-dahar tal-widnejn inkorporat, ħalli l-lobu tal-widna jfieq kompletament għal mill-inqas 6 sa 12-il ġimgħa sakemm il-ħmura, it-tenerezza u t-tessut taċ-ċikatriċi interni kollha (il-biċċa żgħira fibruża ġewwa l-lobu) ikunu rattab u solvuti. Meta terġa 'titqib, tevita l-pistoli tat-titqib tal-Mall u d-dahar tal-farfett għal kollox; minflok, agħmel li jtaqqab professjonali juża labra vojta sterili u installa post labret b'dahar ċatt tat-titanju ta 'grad ta' impjant ta '8 sa 10 millimetri (ASTM F136).

Gwidi relatati¶

• Ċirku mwaħħla fuq saba' minfuħ: Wrap tal-kompressjoni tal-istring u triage tal-qtugħ taċ-ċirku
• Kontroll sever ta' fsada u emorraġija
• Reazzjonijiet allerġiċi u anafilassi l-ewwel għajnuna
• Tfal u trabi f'emerġenzi

Sorsi u gwida uffiċjali¶

• Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija (AAP, l-Istati Uniti) & Pedjatrija f'Reviżjoni: Ġestjoni ta' Dahar tal-Earring Inkorporat fil-Earlobe Pedjatriku, Tekniki ta' Anestesija Lokali, u Differenzjazzjoni ta' Ċellulite Lobulari vs Perikondrite Awrikulari.
• Akkademja Amerikana tal-Otolaryngology-Kirurġija tar-Ras u l-Għonq (AAO-HNS, l-Istati Uniti): Linji Gwida ta’ Prattika Klinika dwar Otitis Externa Akuta, Perichondritis Awrikulari, Infezzjonijiet tal-qarquċa Pseudomonas, u Rikostruzzjoni Trawmatika tal-Earlobe Split.
• Servizz Nazzjonali tas-Saħħa (NHS, ir-Renju Unit): Gwida Klinika dwar Piercings Infettati, Tneħħija ta' Ġojjellerija Inkorporata f'Ċentri ta' Trattament Urġenti, u Protokolli Antibijotiċi tal-Perichondritis.
• Assoċjazzjoni ta' Piercers Professjonali (APP, Internazzjonali): *Standards Minimi għal Ġojjellerija għal Piercings Inizjali (ASTM F136 Implant-Grade Titanium), Allowances ta 'Tul ta' Post għal Nefħa, u Kura ta 'wara Saline Sterili *.
• Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC, l-Istati Uniti): *Tfaqqigħ ta 'Pseudomonas aeruginosa Kondrite Awrikulari Assoċjati ma' Guns li jtaqqbu l-qarquċa tal-widna ta 'fuq u Soluzzjonijiet Kontaminati għall-Kura ta' wara *.