Gulakhalkalar çişen Earlobe ýa-da ýyrtylan pirsige ýuwudyldy: Howpsuz aýyrmak vs Kıkyrtyk ýokançlygy¶

Metal kebelek gysgyjynyň ýa-da gulakhalkanyň tekiz diskiniň arkasynyň ýa-da çaganyň gulagynyň arka tarapyndaky çişen, gabykly deriniň düýbünden ýok bolandygyny görmek üçin oýanmak, kliniki taýdan ** oturdylan gulakly daşary ýurt bedeni hökmünde kliniki taýdan belli bolan umumy lukmançylyk adatdan daşary ýagdaýdyr. Bu, hemişe diýen ýaly bahar ýüklenen tüpeňden 2-8 hepdäniň içinde, berk postda ýatandan soň ýa-da ýerli bakteriýa ýokançlygy bilen utgaşdyrylan nikel kontakt dermatit alawyndan soň bolup geçýär. Bahar ýaragly başlangyç taýajyklarynyň kesgitli, gysga post uzynlygy (adatça 6-7,5 millimetr, ýa-da 0,24 - 0,30 dýuým) we kebelegiň gysgyjyny derä berk ýapýan çukur barlygy sebäpli, gulak gulagynyň islendik çişmegi yzky derini kesmäge we beden dokumalarynyň çuňlugyna geçmäge mejbur edýär. Bu adam ýüzüň gyzarmagyny, ýokary gyzgyny, güýçli ulgam alamatlaryny ýa-da howa ýollarynyň reaksiýasyny ýaýradýan bolsa, ýerli gyssagly kömek belgisine (ABŞ-da we Kanadada 911, Europeanewropa Bileleşiginde 112, Angliýada 999) jaň ediň gyssagly kömek belgileri katalog we gözden geçirmek halka çişen barmaga ýapyşdy: sim gysyş örtügi we halka kesiji üçburçlyk, agyr gan akma, we adatdan daşary ýagdaýlarda çagalar we bäbekler.

Çaganyň ýa-da ulularyň çişen gulagynyň arka tarapyny gazmak üçin öýüň iňňe burunlaryny, jüpdeklerini ýa-da sim kesijilerini tutmazdan ozal duruň. Demir kebelek gysgyjy ýa-da öňdäki bezeg daşlary dermanyň aşagyna göçenden soň, deriniň ýapylmagy ýa-da demir aýlawlaryň üstünden ýapylmagy, öňdäki posta sokulmagy ýa-da anesteziýa bolmazdan kör gazmagy aşa agyry döredýär, näzik lobula dokumasyny ýyrtýar we ýygy-ýygydan lehim bogunyny döwýär, şonuň üçin demir arkasy lobuň içinde has çuňňur galypdyr. Has möhümi, deşmegiň anatomiki ýerini bilmekdir: ýumşak, etli aşaky ** gulak (lobula) ** infeksiýa lokallaşdyrylan ýumşak dokumanyň problemasy, gaty ýokarky ** gulak kıkyrjagynyň gyzmagy we çişmegi (aurikulýar geliç, tragus ýa-da antiheliks) ** hirurgiki derejeli adatdan daşary ýagdaý bolup, 72 sagadyň dowamynda "erik perikondrit **" bolup biler. ýörite antipseudomonal antibiotikler bilen bejerilýär.

Indi et¶

1. ** Deşmegiň ýumşak aşaky gulakda ýa-da ýokarky gulak kıkyrdagynda bardygyny derrew kesgitläň. ** Deşigiň töweregini ýuwaşlyk bilen duýuň. Eger deşik ** gaty ýokarky kıkırdak zolagyndan (gelix, skafa, konus ýa-da tragus) ** geçse we ýokarky gulak açyk gyzyl, gyzgyn, çişip, ýeňil düşse agyr agyrýan bolsa, ** şu gün agyz ýa-da damar antipseudomonal antibiotikleri (siprofloksasin ýa-da levofloxasin keseliniň öňüni almak üçin) gyssagly kömek ýa-da hassahananyň gyssagly kömek bölümine gidiň.
2. ** Metalyň henizem görünýändigini ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin gulak gulagynyň arka we öň tarapyny ýagty çyranyň aşagynda barlaň. ** Elleriňizi sabyn we suw bilen 20 sekuntlap ​​ýuwuň. Telefonyň çyrasyny göni gulagyň arka tarapyna öwüriň:
3. ** Diňe ýerüsti gabyk (bölekleýin oturdylan): ** Kebelek gysgyjynyň ýa-da tekiz arka guradylan sary gabygyň we çişen deriniň kraterinde oturan iki metal aýlawyň azyndan 50 göterimini görüp bilersiňiz.
4. ** Subdermal göçürme (Doly ýuwudylýar): ** Gulak gulagynyň arka tarapyndaky deri gulakhalkanyň üstünden doly çişdi (loby gysanyňyzda deriniň aşagynda diňe kiçijik çukur ýa-da gaty metal bölejigi duýulýar), ýa-da öňdäki daş / top öň çukuryň içinde doly batdy.
5. ** Hiç haçan öý pyçaklaryny ulanmaň ýa-da öýüňizde doly ýuwudylan gulakhalka gazmaň. ** Eger gulakhalka ýa-da öňdäki deri deriniň aşagyna doly gömülen bolsa, ** çekmegi bes ediň. Gyssagly bejeriş klinikasyna, çaga lukmançylyk bölümine ýa-da gyssagly kömek bölümine baryp görüň, bu ýerde kliniki lukman gulak gulagyny 30 sekuntda kiçijik ** 1% lidokain ýerli anesteziki sanjym (ýa-da sebit gulak bloky) ** bilen sanar, arkasyndan agyrysyz 2 millimetr (0.08 dýuým) nik ýasap, çybyn gemostatlary bilen çykar.
6. ** Gulakhalka arka ýüzünde görünýän bolsa we diňe guradylan gabykda we ýumşak çişde galan bolsa, 15 minutlyk ýyly steril duzly siňdiriň. Guradylan limfa gabygyny eritmek we derini ýumşatmak üçin gulak gulagynyň arka tarapyna 15 minut ýuwaşlyk bilen duzly siňdirilen doka padini basyň, soňra postuň töweregine steril ýönekeý nebit jeli (Wazelin) çalyň.
7. ** Süýşüp barýarkaňyz, öňdäki daş daşyny bir eliňiz bilen dakyň - hiç haçan egilmäň - kebelek gysgyjy göni yza çekilýär. ** theumşadylan debriyaj deriniň üstünde aç-açan görünýän bolsa, çep dyrnagyňyzy we görkeziji barmagyňyzyň arasynda gulak asýan ýerini saklaň, sag dyrnaklaryňyzy ulanyp (70% izopropil alkogoly bilen arassalanýar). 10 sekuntda ýumşak basyş bilen süýşmese, saklaň we gyssagly kömek hyzmatyna baryp görüň.
8. ** Eger gulakhalka, polotensa ýa-da çaganyň eli bilen gulak asylan bolsa we gulagyň aşagy bilen ýarylsa (Earlobe bölüň), 10 minut göni steril doka basyşyny ulanyň. ** ayrtylan gulak ilki bilen gan akýar; steril doka lobuň iki gapdalyna yzygiderli 10 minut basyň, dokumanyň içinde bölekleriň ýokdugyny tassyklamak üçin gulagy saklaň we baha bermek üçin 24 sagadyň dowamynda gyssagly kömek ýa-da plastik hirurgyň ýanyna baryp görüň.

Karar agajy: Içine oturdylan gulakhalka, kıkırdak ýokançlygy we ýyrtylan deşik¶

flowchart TD
    A["Gulakhalka dakylýan, çişen pirsing ýa-da gysylan / ýyrtylan gulak"] --> B{"Pirsing nirede ýerleşýär we näme boldy?"}
    B -->|"Gulakhalkalar deriniň üsti bilen doly ýa-da bölekleýin ýaryldy (Trawmatiki gözýaş / bölünen lob)"| C["Gan akmagy bes etmek üçin 10 minutlap steril doka bilen gulak çümdüriň -> oundarany bejermek ýa-da tikişi bejermek üçin 12-24 sagadyň dowamynda gyssagly bejergä gidiň"]
    B -->|"Earokarky gulak kıkırdak pirsingi (Helix, Tragus, Conch, Industrial) gyzyllygyň, ýylylygyň we güýçli agyrynyň ýaýramagy bilen"| D["Gyssagly lukmançylyk tizligi: Güman edilýän Pseudomonas Auricular Perichondrit -> Antipseudomonal antibiotikler (meselem, Ciprofloksasin) üçin şu gün gyssagly bejergä / ER-e gidiň."]
    B -->|"Lumşak aşaky Earlobe (Lobule) ýa-da oturdylan arkasy ýa-da öň tarapy bolan Dermal labyr"| E{"Deriniň ýüzündäki metal kebelek aýlawlaryny ýa-da tekiz diski görüp bilersiňizmi?"}
    E -->|": Ok: Deri metalyň üstünde ýapyldy (diňe lobuň içindäki gaty bölek ýa-da kiçijik aglaýan çukur)"| F["Öýüňizde jüpdek / pyçak bilen çekmäň ýa-da gazmaň -> Lidokainiň çişmegi + 2 mm gemostat çykarmak üçin gyssagly kömek ýa-da çaga lukmanyna gidiň"]
    E -->|"Hawa: Guradylan gabygyň we ýumşak çişmegiň ýalpak kraterinde metal aýlawlar görünýär"| G["Gabygy eritmek üçin gulak gulagyny 15 minut ýyly steril duzly kompress bilen siňdiriň + ýönekeý nebit jelini çalyň"]
    G --> H["Öňdäki posty bir eli bilen süýşüriň + slaýd kebelek gysgyjy göni postdan (diňe bir ýumşak 10 sekuntlyk synanyşyk)"]
    H --> I{"Debriyaj derini ýyrtmazdan arassa süýşdimi?"}
    I -->|": Ok: Poçta çukuryna berk gulplandy ýa-da gaty çuň jaýlandy"| F
    I -->|"Hawa: Yzky aýyrmak aýryldy"| J{"Simpleönekeý mehaniki / nikel gyjyndyrmasy bilen bakteriýa ýokançlygynyň (iriň, gyzyllygyň ýaýramagy, ýylylyk) alamatlary barmy?"}
    J -->|"Iteklemek, gyzgynlyk ýa-da gyzyl çyzyklar"| K["Agyz / derwaýys antibiotikler üçin lukmana ýüz tutuň; postazgyny doly aýyrmazdan ozal soraň, şonuň üçin abses gurap biler"]
    J -->|"Ildumşak näziklik we diňe limfa suwuklygy"| L["Gaty kebelek atyny 8-10 mm uzynlykdaky implant derejeli titanium (ASTM F136) tekiz arka labret posty bilen arassalaň we her gün 2x arassa steril duz bilen çalşyň"]

Näme üçin kebelek gulakhalkalar gulak gulaklaryna çümýär (The Piercing Gun Trap)¶

Çaga gyssagly kömek merkezlerinde we gyssagly kömek bölümlerinde görlen gulakhalka adatdan daşary ýagdaýlaryň 90 göteriminden gowragy edil şol bir enjamy öz içine alýar: bahar ýüklenen söwda merkezi ýa-da dermanhana deşiji ýarag bilen gurlan iki aýlawly “kebelek gysgyjy” arkasy bilen ** ýitileşdirilen başlangyç studiýa. Bu enjamyň näme üçin şowsuzdygyna düşünmek, gulak gulagyny nädip halas etmelidigini we gaýtalanmazlygynyň öňüni alýar:

1. Kesgitlenen gysga uzynlyk uzynlygy + Gulplama sürtülme çukury¶

Adaty pirsing ýaraglary, gysga, kesgitlenen post uzynlygy ** 6.0 - 6,5 millimetr (0,24 - 0,26 dýuým) ** we postyň ujunyň golaýynda kesilen çuň tegelek çyzyk bilen öndürilýär. Deşik ýaragy atylanda, dokumanyň giňelmegi üçin nol dem alyş otagy bilen kebelek gysgyjyny şol gulplama çukuryna basýar. Gulak gulagy şikeslere, kelläniň gyrasynda uklamaga ýa-da arzan altyn çaýylan ýa-da poslamaýan polatdan ýasalan nikelde allergiki reaksiýa sebäpli 2 to4 millimetr çişende, çişiň gidip biljek ýeri ýok.

2. Basyş işemiýasy we kebelek aýlawlarynyň "Cookie-Cutter" täsiri¶

Basyşy deň paýlaýan berk tekiz arka labret diskden tapawutlylykda, adaty kebelek gysgyjynyň iki sany egri çukur metal ganaty bar, içerde ** gulagyň derisine ** seredýär. Şol egrilen metal gyralara garşy gulak şarlary: - Gaty metal gyralary, lobuň arka tarapyndaky deriniň kiçijik halkasynda kapilýar gan aýlanyşyny gysýar we ** lokallaşdyrylan basyş nekrozyna (deriniň döwülmegine) ** sebäp bolýar. - Daşarky epidermis ýok bolansoň, çişen dermis kebelegiň arkasynyň açyk aýlawlaryndan aýlanýar. - Bir gijede seroz suwuklygy (limfa) we gan demir aýlawlaryň töweregine siňip, gaty gaty belok gabygyna guradylýar, köpelýän granulasiýa dokumasy gönümel kebşiniň iki deşiginiň üsti bilen ösýär we deriniň aşagyndaky beton ýaly gulplanýar.

Kliniki aragatnaşygyň tablisasy: Softumşak gulak gaharyny getirmek we oturdylan arka we ýokarky gulak perihondrit¶

Bu anyklaýyş tablisasyny kiçijik gulak gabygyny gömülen daşary ýurt bedeninden ýa-da kıkırdak ýok ediji infeksiýadan tapawutlandyrmak üçin ulanyň:

Homedimme-ädim öý goýberiş protokoly (Diňe demir arka tarapy görünýän bolsa)¶

** Howpsuzlyk düzgüni: ** Diňe metal kebelek gysgyjynyň azyndan ýarysy deriniň üstünde aç-açan görünýän bolsa, öýi aýyrmaga synanyşyň we mesele diňe guradylan gabyk we gysgyç ýerinde saklanýan ýumşak çiş. Deri demir aýlawlaryň üstünde ösen bolsa ýa-da gulagyň içindäki gaty bölejigiň üstünde kiçijik gara çukury görseňiz, ** göni aşakdaky gyssagly kömek bölümine geçiň.

1-nji ädim: Elleriňizi, yşyklandyryşyňyzy we steril duzly ergini taýýarlaň¶

1. Adam birden sarsmaz ýaly, kellesini arassa polotensada tekizläp, düşekde ýa-da divanda rahat oturmagyny ýa-da rahat ýatmagyny isläň.
2. Elleriňizi sabyn we ýyly suw bilen 20 sekunt gowy ýuwuň, soňra dyrnaklaryňyzy ** 70% izopropil alkogol pad ** bilen süpüriň ýa-da bir gezek ulanylýan nitril synag elliklerini dakyň.
3. ** ýyly steril duzy taýýarlaň **: ýa-da bir käse ýyly suwda möhürlenen käsäni ** 0,9% steril duzly ýara ýuwuň ** ýa-da ** ¼ çaý çemçesi (1,25 ml) arassa ýodlanmadyk duzy 240 ml (1 stakan) gaýnadylan we sowadylan ýyly suwda erediň **.

2-nji ädim: 15 minutlyk ýyly duzly gabygy-erän kompressi ýerine ýetiriň¶

Hiç haçan gury, gabykly gulakhalka çekmäň. Guradylan limfa suwuklygy superglue güýji bilen saç we çig deri bilen baglanyşýar. 1. Eplenen steril doka ýa-da arassa pagta padini ýyly duzly ergine batyryň. 2. Çygly, ýyly pad gulagyň öň tarapyna we arka tarapyna ** 10-15 minut yzygiderli ** saklaň, ýyly bolmagy üçin her 3 minutdan ýyly duz bilen gaýtadan çyglaň. 3. 15 minutdan soň kebelegiň aýlawlaryny derine sementleýän gaty sary-goňur gabyk ýumşak we jelatinoz öwrüler. Duzly nemli pagta süpürgiçini (Q-tip) ulanyp, demir ganatlaryň töweregindäki ýumşadylan gaby ýuwaşlyk bilen süpüriň.

3-nji ädim: theazgyny ýaglaň we "Iki elli garşylykly slaýd" ulanyň¶

1. Arassa pagta çeňňegini ulanyp, ** steril ýönekeý ak nebit jeli (Wazelin) ýa-da antibiotik melhemini ** göni demir posta we kebelek gysgyjynyň daşyna deri we metal doly çümdüriň.
2. ** Öňdäki sapagy durnuklaşdyryň (Aýgytly ädim): ** Esasy barmak we görkeziji barmagyňyz bilen, gulagyň ** öňdäki bezeg kellesini gysyň we tutuň, bary-ýogy 1 millimetr (0.04 dýuým) öňe çekip, yzky gysgyç deri kraterinden birneme çykar. ** Hiç haçan öň tarapyny tutman arkaňyza basmaň, ýogsam öňdäki daş daşyny göni gulak gulagynyň öňüne sürersiňiz.
3. ** Göni yza süýşüriň: ** Esasy barmagyňyzyň we görkeziji barmagyňyzyň dyrnaklary bilen (ýa-da bir jübüt alkogol sterilizirlenen gemostatlar * diňe * kebelek gysgyjynyň görünýän metal köprüsi, hiç haçan derä degmeýär), kebelek gysgyjyny ** posta paralel göni posta paralel ** ýapyň.
4. ** "Bir mylaýym synap görüň" düzgüni: ** Kebelek gysgyjy yzygiderli, ýumşak garşylykly çekişden 10 sekundyň içinde ýapylmasa ýa-da kebelek aýlawlaryndan deriniň köprüsi ösendigi sebäpli agyr agyry döredýän bolsa, derrew duruň **. Has çekmäň.

Gyssagly kömek ýa-da gyssagly kömek bölüminde näme bolýar (Näme üçin sapardan gorkmaly dälsiňiz)¶

Ene-atalar we ulular köplenç agyryly ýa-da üýtgeýän operasiýadan gorkup, oturdylan gulakhalka gyssagly kömek hyzmatyna gitmegi gijikdirýärler. Aslynda, gyssagly kömek klinikasynda ýa-da gyssagly kömek bölüminde ýuwudylan gulakhalkany aýyrmak ** 10 minutdan az wagt alýar we bir gezek sanalsa ** bütinleý agyrysyz bolýar:

1. ** Möhüm deslapky siňdiriş (Çagalar üçin): ** Çaga gyssagly bejeriş klinikalarynda ilki bilen 20 minutlap gulak gabynyň üstünde ** LET gel (Lidokain-Epinefrin-Tetrakaine) ýa-da EMLA krem ​​** ulanylýar, şonuň üçin çaga kiçijik iňňäni iňňän duýýar.
2. ** 30 sekuntlyk ýerli Lidokain infiltrasiýasy (ýa-da has uly nerw bloky): ** Kliniki lukman gulak gabyny antiseptik (hlorheksidin ýa-da powidon-ýod) bilen arassalaýar we ultra-inçe 30 ölçegli insulin ululygy bilen göni gulagyň düýbüne ** 0,5 - 1,0 millilitr sanjym edýär. 60 sekundyň içinde ähli gulakhalka 100 göterim çişýär - näsag nol agyry duýýar, diňe ýumşak basyş.
3. ** Mikro-goýberiş we gemostat çykarmak: **
4. Gömülen kebelek gysgyjynyň üstündäki açyklyk henizem kiçijik gözenek bolsa, lukman steril egrilen ** Halsted çybyn gemostatynyň ** iň oňat uçlaryny gözenege salýar, gömülen kebelek gysgyjyny tutýar we öňdäki arkasyny çekende postdan çykarýar.
5. Deri kebelek aýlawlarynyň üstünden doly gutulan bolsa, lukman # 11 skalpel pyçagyny ulanyp, gulagyň gury tarapyndaky demir bölejigiň üstünden kiçijik ** 2-den 3 millimetr (0.08-den 0,12 dýuým) nik ýasaýar, kebelegi 5 sekuntda çykarýar we jübüsini steril duz bilen ýuwýar.
6. ** Lobuň arka tarapynda tikin gerek däl: ** 2 millimetrlik nik nik gulagyň arka tarapynda bolup, islendik duzakly suwuklygy ýa-da bakteriýany guratmaly bolany üçin, elmydama diýen ýaly tikişsiz (açyk görünmeýän yz galdyrman) tebigy ýagdaýda bejerilýär we 5-7 günlük derwaýys ** mupirosin 2% sintulit ** bar.

Specialörite pirsing adatdan daşary ýagdaýlary: faceerüsti dermal labyrlar, tekiz arka labretler we split Earlobes¶

Deşikli adatdan daşary ýagdaýlaryň hemmesi adaty gulakhalka kebelek taýaklaryny öz içine almaýar. Ynha, ýokary töwekgelçilikli üç sany krizisi nädip çözmeli?

1. Çekilen ýa-da oturdylan ýerüsti dermal labyr (Mikrodermal pirsing)¶

** bir nokatly dermal labyr ** (ýaňagyň süňküne, ýakasyna, boýnuna, döşüne ýa-da bilegine dakylýar) arka çykma deşigi ýok: tersine, kiçijik perforasiýaly L şekilli titanium aýagy dermanyň aşagynda hemişelik oturýar, şonuň üçin kollagen dokumasy deşikleriň üstündäki deriniň üstündäki labyryň üstünde ösýär. - ** Dermal ýokarky çişen deriniň aşagyna çümýän bolsa (polotensada ýa-da köýnegiň üstünde çekilenden soň): ** Inçe mata bilen örtülen sowuk paketini 10 minut çalyň (dermanyň çişmegini ýokarlandyrýan hiç wagt gyzdyrmaň) we ýokarky diskiň töweregindäki dokumalary gysmak üçin ibuprofeniň çişmä garşy dozasyny alyň. ** Öýüňizde hiç haçan dermal labyry sokmaga synanyşmaň ** - sebäbi deri we süýümli kollagen dermanyň aşagyndaky deşikli aýagyň üsti bilen ösüp, dermal labyry ýyrtyp, deride uly ýyrtyk krateri ýyrtyp, ýüzünde ýa-da döşünde hemişelik yz galdyrýar. Hünärmen ýa-da gyssagly kömek lukmany, gark bolan ýokarsyny açyp ýa-da kiçijik skalpel goýberilmegi bilen labyr aýagyny arassalap biler.

2. Tekiz arka labret ýa-da ýüplüksiz / Kıkyrtyk çişmesi bilen ýuwudylan iç ýüplükli barbell¶

Döwrebap hünärmen beden jisimleri kebelek arka däl-de, ** tekiz arka labret taýajyklaryny ** ulanýarlar (tekiz tekiz disk gulagyň arkasyna ýa-da dodagyň içine ýerleşýär). - Şeýle-de bolsa, täze kıkırdak, tragus, konus ýa-da dodak deşilmegi başlangyç barbell şaftynyň uzynlygyndan çişse, arka tarapdaky ** tekiz metal disk (ýa-da öň tarapdaky kiçijik top) deridäki küýze şekilli krateriň içine çümüp biler (“hakyky höwürtge”). - ** Derrew hereket: ** Çişmegi ýerleşdirmek üçin gysga 6 millimetr ýa-da 8 millimetrli şahany çalyşmak üçin hünärmen diskiňize ýa-da Gyssagly kömek klinikasyna baryp görüň **.

3. Trawmatiki bölünen gulakhalka (gulakhalka lobuň düýbünden doly ýyrtyldy)¶

Agyr halka ýa-da dykyz gulakhalka switerde, saç çotgasynda, sport torunda ýa-da çaganyň elinde tutulyp, gulagyň aşaky gyrasyndan ýarylanda, ** doly gulakhalka (bifid gulak) döredýär: - ** Ilkinji 15 minut: ** Gan dökülýänçä 10-15 minutlap berk, yzygiderli barmak basyşy bilen eplenen steril doka padiniň içinde gan akýan gulagyň iki ýarysyny birleşdiriň. - ** hirurgiki bejerginiň wagty: ** 12-den 24 sagadyň dowamynda gyssagly kömek ýa-da gyssagly kömek bölümine baryp, ýarany suwarmak, saklanan metal böleklerini barlamak we zerur bolsa tetanoz goramak üçin täzeläp bolar. Köp plastik hirurglaryň we otolaringologlaryň (ENT), ýerli anesteziýa astynda has güýçli, göze görünmeýän kosmetiki yzlary döredýän we 3 aýdan soň howpsuz gaýtadan işlemäge mümkinçilik berýän mikro-hirurgiki ** Z-plastmassa ýa-da L-plastmassa gulak gulaklaryny täzeden dikeltmezden ozal, çişen ýa-da ýokaşan ýyrtylan gulak gulaklaryny ** 6-8 hepde arassa bejermegi makul bilýändigine üns beriň.

Infectedokançly ýa-da oturdylan pirsinglerden gaça durmak üçin howply mifler we ýalňyşlyklar¶

1. ** Alkogolly alkogol (izopropil alkogoly), wodorod peroksid ýa-da çaý agajynyň ýagy bilen arassalamagy hiç wagt arassalamaň: ** Alkogolyň 70% -i we 3% wodorod peroksid täze bölünýän adam fibroblastlary we keratinositler üçin sitotoksikdir - deşik kanalynyň içindäki çig malyň çalt ýuwulmagyna sebäp bolýar. ** diňe steril 0,9% duzly ýara ýuwmak ** ulanyň (we ýokaşan bolsa reseptlere gönükdirilen antibiotik melhemini).
2. ** Şypa beriji gulakhalka okuwyny hiç haçan "öwrüp ýa-da öwrüp" almaň: ** Söwda merkezindäki deşikli kiosklardan köne maslahat müşderilere gulaklaryny günde iki gezek öwrüp, deriniň demir bilen ýapyşmazlygy maslahat berýär. Adam derisi gaty titana ýa-da altyna birleşip bilmez; gury taýajyklary egirmek, guradylan gabygy we barmak bakteriýalaryny näzik bejeriş epitel turbasynyň üsti bilen gönüden-göni çişirip, dowamly çişmä sebäp bolýar.
3. ** Hiç haçan kebelek gysgyjyny Earlobe garşy iteklemäň: ** Eger kebelek arka gulakhalka dakmaly bolsaňyz, kebelek gysgyjy postuň iň ujunda ** görünýän 1,5-den 2 millimetr (0.06-dan 0.08 dýuým) howa boşlugy bilen oturmaly we gulak gulagyňyzyň arka tarapy we demir aýlawlary hiç haçan howa aýlanyp bilmeýär.

Sebitdäki gyssagly kömek belgileri we edara teswirnamalary¶

Gulak ýokançlygy ýokary gyzzyrma, ýüz sellýulitini ýaýratmak, mastoid süňküniň (mastoidit) üstünden gulagyň aňyrsynda çişmek ýa-da ýokary gulak kıkırdak agyrylary (aurikula perikondrit) bilen bilelikde ýüze çyksa, derrew lukmançylyk kömegini alyň:

• ** Amerikanyň Birleşen Ştatlary we Kanada: ** Ulgamlaýyn ýokançlyk, howa ýoly / anafilaktiki täsirler ýa-da gözegçiliksiz gan akma üçin ** 911 ** jaň ediň. Içine oturdylan gulakhalka ýa-da ýokarky gulak perikondriti üçin ýerli ** Gyssagly kömek merkezine, Çaga gyssagly kömek ýa-da hassahananyň gyssagly kömek bölümine baryp görüň **. Kanadada 24/7 hasaba alnan şepagat uýasy üçin ** 811 ** (HealthLink / Telehealth) jaň edip bilersiňiz.
• ** Angliýa: ** Durmuşa howp salýan adatdan daşary ýagdaýlar üçin ** 999 ** jaň ediň. Içindäki gulakhalka arka ýa-da gyzyl, çişen gulak garynjasy üçin ** NHS 111 ** jaň ediň ýa-da ýerli ** NHS gyssagly bejeriş merkezine (UTC) ýa-da kiçi şikesler bölümine (MIU) ** giriň, şepagat uýalary we lukmanlary ýerli anestezik gulaklary daşary ýurt bedenini aýyrýarlar we dilden antibiotikleri belleýärler.
• ** Unionewropa Bileleşigi: ** EUB-ne agza ähli ýurtlarda gyssagly lukmançylyk hyzmatlary üçin ** 112 ** jaň ediň ýa-da ýerli hassahananyň gyssagly kömek bölümine (* Urgences * / * Notaufnahme * / * Urgencias ) ýa-da jaň edilýän lukmançylyk öýüne ( Maison Médicale de Garde * / * Ärztlicher Bereitschaftsdienst * ** 116 117 **) baryp görüň.
• ** Awstraliýa we Täze Zelandiýa: ** Adatdan daşary ýagdaýlar üçin ** 000 ** (Awstraliýa) ýa-da ** 111 ** (Täze Zelandiýa) jaň ediň. Içindäki gulakhalka ýa-da gulak infeksiýasy üçin, ** Medicare gyssagly bejeriş klinikasyna **, ýerli GP prosessual klinikasyna ýa-da hassahananyň gyssagly kömek bölümine baryp görüň ýa-da 1800 022 222 ** (Awstraliýa) ýa-da 0800 611 116 ** (Täze Zelandiýa) saglyk nokadyna jaň ediň.
• ** Hindistan we Aziýa-Pacificuwaş ummany: ** Hindistanda ** 112 **, Japanaponiýada we Günorta Koreýada ** 119 **, ýa-da Singapurda ** 995 ** jaň ediň ýa-da ENT (Otolaringologiýa) ambulatoriýa ýa-da hassahana heläkçilik hassahanasyna baryp görüň. Doly global katalogymyza serediň gyssagly kömek belgileri.

Freygy-ýygydan berilýän soraglar¶

Çagamyň gulakhalkasynyň hakykatdanam gulagyň içinde ýuwudylandygyny ýa-da diňe gabyk bilen örtülendigini nädip bilerin?¶

Elleriňizi ýuwuň, açyk telefon çyrasyny göni gulagyň arka tarapyna öwüriň we guradylan sary gabygy ýumşatmak üçin meýdany 10-15 minutlap ýyly steril duzly kompress bilen ýuwaşlyk bilen siňdiriň. Theumşadylan gaby süpürmek, deriniň üstünde oturan kebelegiň arkasyndaky iki sany metal aýlawy ýüze çykarsa, diňe gabady; Şeýle-de bolsa, kiçijik çukur bilen tekiz çişen derini görseňiz we ony gysanyňyzda gulak gulagynyň içinde gömülen gaty nohut ululygyny duýsaňyz, arkasy deriniň aşagyna geçdi we agyrysyz gyssagly bejergini talap edýär.

Gyssagly kömek lukmanlary çaganyň çişen gulaklaryndan nädip gulakhalka gulak alýarlar?¶

Gyssagly kömek ýa-da gyssagly kömek bölüminde kliniki lukman ilki bilen krem ​​çalýar we gulak gulagyna kiçijik bir damja ýerli anestezik (1% lidokain) sanjym edýär, şonuň üçin çaga 60 sekundyň içinde nol agyry duýýar. Düwürtik doly bolandan soň, lukman kebelegiň arkasyny ýapmak üçin inçe steril çybyn gemostatlaryny yzky gözenege süýşürýär ýa-da 5 sekuntda demiriň yza çekilmegi üçin gulak gulagynyň arka tarapynda kiçijik 2 millimetrlik nik ýasaýar - adatça hiç hili tikiş gerek bolmazdan.

Näme üçin ýokarky gulak garynjagazyň deşilmegi ýokaşmagy adaty gulak ýokançlygyndan has howply?¶

Gany baý bolan we adatça umumy deri bakteriýalary bilen ýokaşýan ýumşak aşaky gulakdan tapawutlylykda, ýokarky gulak garynjasy (gelix, tragus ýa-da konk) göni gan damarlary ýok we köplenç suwda ýerleşýän Pseudomonas aeruginosa bakteriýasy bilen ýokaşýar. Sefaleksin ýa-da amoksitsillin ýaly adaty deri antibiotikleri Pseudomonasy öldürmeýär; Aýratyn antipseudomonal antibiotikleri (siprofloksasin ýaly) ulanyp, derrew bejermezden ýokanç ýokançlygy birnäçe günüň içinde eräp biler we hemişelik "karam gulagy" deformasiýasyny galdyryp biler.

Deşigim ýokaşan bolsa, gulagymy çykarmalymy ýa-da içindäki ýokançlygy duzaga çykarmalymy?¶

Eger gulakhalka deriniň aşagyna fiziki taýdan ornaşdyrylan bolsa ýa-da ýokanç gulagyň kıkyrdagynda (aurikul perikondrit) bolsa, kliniki lukman bakteriýalar üçin keseki beden hökmünde hereket etmegini bes etmegi üçin enjamy aýyrmalydyr. Gulakhalka dakylmadyk ýumşak aşaky gulakda ýumşak, çylşyrymly ýokaşma üçin lukman, deriniň erkin ýa-da agyz antibiotiklerine başlanda, berk kebelek gysgyjyny has uzyn implant derejeli titanium postuna çalyşmagy maslahat berip biler.

Içindäki gulakhalka aýrylandan soň gulak gulagyny gaýtadan deşmek üçin näçe wagt garaşmaly?¶

Içindäki gulakhalka aýrylandan soň, ähli gyzyllyk, näziklik we içki yz dokumalary (lobuň içindäki kiçijik süýümli bölek) ýumşaýança we çözülýänçä, gulagyň iň azyndan 6-12 hepdäniň dowamynda doly sagalmagyna ýol beriň. Gaýtadan deşeniňizde, söwda merkezinden ýaraglary we kebelek arkalaryny deşmekden gaça duruň; Muňa derek, professional deşijä steril içi boş iňňäni ulanyň we 8-10 millimetr implant derejeli titanium (ASTM F136) tekiz arka labret postuny guruň.

Degişli gollanmalar¶

• Üzük çişen barmaga ýapyşdy: Setir gysyş örtügi we halka kesiji üçburçlyk
• Gaty gan akma we gan akma gözegçilik
• Allergiki täsirler we anafilaksiýa ilkinji kömegi
• Adatdan daşary ýagdaýlarda çagalar we bäbekler

Çeşmeler we resmi görkezmeler¶

• ** Amerikan çaga lukmançylyk akademiýasy (AAP, Amerikanyň Birleşen Ştatlary) we * Gözden geçirilişde çaga lukmançylygy *: ** * Çaga gulakhalkasyndaky oturdylan gulakhalkalary dolandyrmak, ýerli anestezi usullary we Lobular sellýulitiň we Aurikulýar Perikondritiň tapawudy *.
• ** Amerikanyň Otolaringologiýa-kelle we boýun boýun hirurgiýasy akademiýasy (AAO-HNS, Amerikanyň Birleşen Ştatlary): ** * uteiti otitiň daşky görnüşi, öýjügiň perihondriti, psevdomonas kıkyrdak ýokançlyklary we trawmatiki bölünen Earlobe rekonstruksiýasy boýunça kliniki tejribe görkezmeleri *.
• ** Milli saglyk gullugy (NHS, Beýik Britaniýa): ** * fectokançly deşikler, gyssagly bejeriş merkezlerinde oturdylan şaý-sepleri aýyrmak we Perihondrit antibiotik protokollary barada kliniki görkezme *.
• ** Professional deşijiler birleşigi (APP, International): ** * Başlangyç deşikler üçin şaý-sepleriň iň pes ülňüleri (ASTM F136 Implant-Grade Titanium), Çişmek üçin uzynlyk rugsatlary we steril duzly ideg *.
• ** Kesellere gözegçilik we öňüni alyş merkezleri (CDC, Amerikanyň Birleşen Ştatlary): ** * Earokarky gulak kıkyrtagynyň deşiji ýaraglary we hapalanan bejeriş çözgütleri bilen baglanyşykly Pseudomonas aeruginosa Auricular Hondritisiň döremegi *.