Olu Egan ati Jijẹ Ohun ọgbin Majele ti Iranlọwọ Akọkọ ati Iyatọ Majele¶

Jijẹ olu igbẹ ti a ko mọ lati inu igbo tabi ọgba ẹhin ẹhin, ṣiṣakoṣo hemlock egan majele tabi foxglove fun ewebe ọgba ti o jẹun, tabi ṣawari pe ọmọde kekere kan ti jẹun lori ọgbin ohun ọṣọ ile kan ṣẹda pajawiri majele ti iyara. Lakoko ti ọpọlọpọ awọn olu ehinkunle ati awọn ohun ọgbin inu ile nfa irora ẹnu kukuru nikan tabi ibinu kekere, awọn eya apaniyan: paapaa ** amatoxin ti o ni * Amanita * olu (“Awọn fila Iku” ati “Awọn angẹli iparun”), ** hemlock omi ***, ** hemlock majele ***, **oleander ***, **yew ***, ẹdọ le fa. refractory imulojiji, tabi buburu okan arrhythmias.

Itọsọna yii pese awọn ilana pajawiri ni igbese-nipasẹ-igbesẹ ti o ni ibamu pẹlu awọn ilana ile-iwosan lati ọdọ Ajo Agbaye fun Ilera (WHO), Awọn ile-iṣẹ Majele ti Amẹrika (United States), Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC), North American Mycological Association (NAMA), ati UK National Poiss Information Service (NPIS). Lílóye Òfin àìsí ẹni-wakati 6, fifipamọ awọn apẹẹrẹ botanical tabi olu ninu apo iwe, ati kikan si Iṣakoso majele tabi awọn iṣẹ pajawiri gba awọn ẹmi là lẹsẹkẹsẹ.

Ṣe eyi ni bayi¶

Ti iwọ tabi ẹnikan ti o wa nitosi (paapaa ọmọde) ti gbe, jẹun, tabi ti jinna pẹlu olu igbo tabi ohun ọgbin ti o le loro, Berry, boolubu, tabi gbongbo:

1. Fẹ ẹnu mọ ki o fi omi ṣan (maṣe gbemi): Lẹsẹkẹsẹ lo ika mimọ tabi asọ ọririn lati rọra nu awọn ege olu, ewe, eso igi tabi awọn irugbin lati ẹnu eniyan naa. Jẹ́ kí wọ́n fi omi fọ ẹnu wọn kí wọ́n sì tutọ́ síta. Tí wọ́n bá jẹ ohun ọ̀gbìn kan tó máa ń jẹ́ kí wọ́n jóná kí wọ́n sì máa jó rẹ̀yìn (gẹ́gẹ́ bí Dumb Cane / Diffenbachia tàbí Philodendron), jẹ́ kí wọ́n mu omi tó tutù tàbí wàrà tàbí kí wọ́n mu ún lára ​​ọ̀pọ̀ ẹ̀jẹ̀ láti mú inú mucosa ẹnu lọ́rùn.
2. **Pe Awọn iṣẹ pajawiri tabi Iṣakoso majele lẹsẹkẹsẹ ***:
3. Pe nọmba pajawiri ti agbegbe rẹ lẹsẹkẹsẹ *** (911 ni Amẹrika ati Kanada, 112 kọja European Union, 999 ni Ilu Gẹẹsi nipasẹ wa pajawiri awọn nọmba Litosi) ti eniyan ba ni ** iṣoro mimi, wiwu ọfun, rudurudu, hallucinations, gbigbọn iṣan, ijagba, o lọra tabi aiṣedeede ọkan lilu, daku, tabi ti ** eebi/gbuuru bẹrẹ diẹ ẹ sii ju wakati 6 lẹhin jijẹ olu igbo.
4. **Ipe Iṣakoso majele lẹsẹkẹsẹ *** (ni Amẹrika pe 1-800-222-1222; ni United Kingdom, pe NHS 111) ti eniyan ko ba ni awọn ami aisan lọwọlọwọ tabi aibalẹ ẹnu nikan, paapaa ti ọmọ kekere kan la tabi bu fila olu kan ni agbala.
5. ** MAA ṢE fa eebi ni ile ***: Maṣe fi ika si ọfun, maṣe fun omi iyọ tabi omi eweko, maṣe lo omi ṣuga oyinbo ipecac. Gbigbọn eebi ko ni igbẹkẹle yọ awọn majele olu kuro ati pe o le fa ifọkansi apaniyan pneumonia ti awọn neurotoxins ba nfa ijagba lojiji tabi oorun.
6. ** Gba gbogbo, awọn olu mule (ti a gbe soke lati ipilẹ) ninu apo PAPER ***: Maṣe sọ awọn olu ti o ku tabi awọn ohun ọgbin sinu idọti, ati ** maṣe di awọn olu tuntun sinu apo ṣiṣu airtight ** (nibiti ọrinrin idẹkùn ti sọ wọn di slime ti ko ṣe idanimọ laarin awọn wakati). Lo ọbẹ tabi trowel lati farabalẹ ** ma wà soke gbogbo olu pẹlu ife inu ilẹ / boolubu (volva) ni ipilẹ ti yio ***, fi ipari si inu iwe epo-eti tabi aṣọ inura iwe ti o gbẹ, ki o si gbe e sinu ** apo iwe brown ***.
7. ** Ya awọn fọto foonuiyara ti o ga lati awọn igun pupọ ***: Ṣaaju ki o to lọ si ile-iwosan, ya awọn fọto ti o han kedere, ti o tan daradara ti olu tabi ọgbin: (a) ibugbe nibiti o ti dagba (lori ile, Papa odan, tabi igi ti o ku), (b) oke fila, © ** labẹ fila ti o nfihan awọn gills, pores, tabi dida oruka / skirt, lori ** ipilẹ. Awọn ile-iṣẹ majele le ṣe ifọrọranṣẹ tabi imeeli awọn fọto wọnyi taara si alamọdaju alamọdaju alamọdaju tabi onimọ-jinlẹ fun idanimọ eya iyara.
8. **Ṣayẹwo gbogbo awọn miiran ti wọn pin ounjẹ naa ***: Ti wọn ba jin awọn olu igbẹ tabi awọn ọya ti o jẹun sinu ọbẹ idile, pasita, tabi aruwo, ** gbogbo eniyan ti o jẹ satelaiti yẹn gbọdọ ṣe ayẹwo ni ile-iwosan *** paapaa ti awọn ọmọ ẹbi kan ba ni idunnu patapata ni bayi.

Iyatọ pajawiri ati iwe ilana ipinfunni mycological¶

flowchart TD
    Start["Olu Egan tabi Jijẹ Ohun ọgbin Majele"] --> Airway{"Ṣe awọn ijagba, iporuru, o lọra/aiṣedeede pulse, tabi wahala mimi bi?"}

    Airway -->|Yes: Immediate Life Threat| Call911["IPE 911 / 112 / 999 Lẹsẹkẹsẹ<br/>Pa ẹnu mọ; fun ohunkohun ni ẹnu<br/> Ipo ni ẹgbẹ (ipo imularada); mura silẹ fun CPR"]

    Airway -->|No: Alert with stable core clinical signs| Type{"Njẹ Olu Egan kan tabi Eweko Alawọ ewe/Berry jẹun bi?"}

    Call911 --> Type

    Type -->|Wild Mushroom Ingested| Latency{"Bawo ni pipẹ lẹhin jijẹ olu ni eebi / gbuuru bẹrẹ?"}

    Latency -->|Asymptomatic right now (Just eaten)| PoisonCall["Pa ẹnu nu; gba odidi olu (pẹlu ipilẹ ipamo) ninu apo PAPER<br/>Ya awọn fọto fila, awọn gills, stem, ati ipilẹ <br/> Ipe Iṣakoso majele (1-800-222-1222 ni AMẸRIKA) tabi lọ si ED fun eedu ti a Mu ṣiṣẹ"]

    Latency -->|Early Onset: Symptoms started < 6 hours after eating<br/>(Usually 30 min to 3 hours)| EarlyMush["O ṣeeṣe GI Irritant, Muscarine, tabi Neuro-Hallucinogenic Mushroom<br/>Lọ si Ẹka pajawiri fun awọn fifa IV ati itọju aami aisan<br/> IKILO: Beere boya ọpọlọpọ awọn eya olu ni a dapọ ni ounjẹ kanna."]

    Latency -->|Delayed Onset: Symptoms started > 6 hours after eating<br/>(6 to 24 hours, or days later for Cortinarius)| LateMush["Pajawiri pataki: Amatoxin ti a fura / Gyromitrin / Orellanin<br/>Lọ si Ẹka Pajawiri Ile-iwosan Lẹsẹkẹsẹ<br/>Nilo hydration IV ibinu, Multidose Activated Charcoal,<br/>IV N-Acetylcysteine / Silibinin, ati Liver Transplant Center."]

    Type -->|Plant, Leaf, Berry, Bulb, or Root Ingested| PlantType{"Awọn ami aisan wo tabi awọn eya ọgbin ni o wa?"}

    PlantType -->|Immediate mouth burning & drooling after chewing houseplant<br/>(Dieffenbachia, Philodendron, Peace Lily, Pothos)| Oxalate["Calcium Oxalate Crystal Irritation ti a ko le yanju<br/>Pa ẹnu nu; fun wara tutu, omi, tabi popsicle<br/>Ipe Iṣakoso majele; atẹle fun toje wiwu oju-ofurufu"]

    PlantType -->|Foxglove, Oleander, Lily of the Valley, Yew, Monkshood,<br/>Hemlock, Jimsonweed, Castor Bean, or Deadly Nightshade| LethalPlant["TOXIN ỌJỌ ỌRỌ ẸRỌ-EWU GIGA<br/>Lọ si Ẹka Pajawiri Ile-iwosan Lẹsẹkẹsẹ<br/>Nbeere ibojuwo ECG lemọlemọfún, Eedu Ṣiṣẹ, <br/>ati awọn oogun apakokoro (Digoxin Fab, Physostigmine, Benzodiazepines)"]

Apakan 1: Majele Olu Egan (Mycetismus) ati Awọn Aisan Isẹgun 8¶

Ninu diẹ sii ju 10,000 eya ti a mọ ti macrofungi ni agbaye, o kere ju 100 jẹ majele ti ile-iwosan si awọn eniyan, ati ni aijọju awọn eeya mejila kan fa diẹ sii ju 95 ogorun gbogbo awọn majele olu apaniyan. Sibẹsibẹ, ** kii ṣe ofin eniyan kan tabi itan awọn iyawo atijọ ti o le ṣe iyatọ olu ti o ni aabo ati ti apaniyan ***.

Debunking lewu olu awọn eniyan aroso¶

• ** Adaparọ 1: "Sisun, sise, gbigbe, tabi didi yokuro majele olu."**: FALSE. Amatoxins (awọn apaniyan cyclic octapeptides ni Death Cap ati Destroying Angel olu) jẹ **100 ogorun ooru-idurosinsin, di-idurosinsin, ati acid-sooro ***. Sise, didin, yan, gbigbẹ, tabi jijẹ ninu acid ikun ko dinku apaniyan wọn rara.
• ** Adaparọ 2: "Olu iku dun kikoro, acrid, tabi aijẹ, tabi ki o ba sibi fadaka kan jẹ ninu ikoko idana."**: **Iro.
• ** Adaparọ 3: "Ti awọn okere, agbọnrin, ehoro, tabi slugs ba jẹ olu, o jẹ ailewu fun awọn eniyan."
• ** Adaparọ 4: "Awọn olu oloro ni awọn awọ didan tabi awọn fila ti ko ni irọrun ni irọrun."**: FALSE. Angeli Apanirun (Amanita bisporigera / Amanita virosa) jẹ mimọ, alaiṣẹ egbon-funfun, nigba ti Ikú Cap (* Amanita phalloides ) ni o ni itele tabi ti o ni iriri alawọ ewe alawọ ewe-o ni irọrun ti o ni irọrun ti o ni irọrun-ounmitan igbẹ-oye. sinu ero ti o jẹ ẹya to se e je Asia Paddy Straw olu ( Volvariella volvacea ) tabi bọtini olu ( Agaricus *).
• ** Adaparọ 5: "A foonuiyara olu-idanimọ app so wipe o je 98% e je."**: FALSE. Awọn ile-iṣẹ majele ni agbaye jabo a gbaradi ni àìdá oloro ṣẹlẹ nipasẹ foragers gbekele AI Fọto apps, eyi ti sáábà kuna lati ri awọn sin ipamo volva tabi spore si ta awọn awọ ti o ya ohun to se e je olu Meadow lati kan apaniyan * Amanita.

Tabili Titunto si ti awọn iṣọn majele olu nipasẹ ibẹrẹ aami aisan¶

Awọn oniwosan ile-iwosan pin awọn majele olu si ** Awọn Aisan Ibẹrẹ ti Idaduro (> 6 hours, iku ti o ga ati ikuna eto ara )** ati ** Awọn Aisan Ibẹrẹ Ibẹrẹ (< 6 hours, ṣọwọn apaniyan pẹlu itọju atilẹyin)**.

Din sinu awọn ipele mẹrin ti Amatoxin (Amanita phalloides) Majele¶

Nitori ** 90 ida ọgọrun ti gbogbo awọn iku olu ni agbaye ** jẹ eyiti o ṣẹlẹ nipasẹ alpha-amanitin ni * Amanita phalloides * (Iku iku), * Amanita bisporigera / virosa * (Angẹli iparun), ati * Galerina marginata *, agbọye awọn ipele ile-iwosan ẹtan mẹrin mẹrin jẹ pataki:

• **Ipele 1: Akoko Idakẹjẹ Silent (wakati 6 si 24 lẹhin ifunjẹ) ***: Fun wakati mẹfa si 12 akọkọ lẹhin jijẹ ounjẹ, eniyan naa ni rilara **100 ogorun deede. Lakoko ferese ipalọlọ yii, awọn amatoxins ti gba lati inu ikun, wọ inu ẹdọ hepatocytes nipasẹ awọn gbigbe OATP1B3, ati ni aibikita sopọ mọ ** RNA Polymerase II ***, da gbogbo transcription RNA ti ojiṣẹ duro ati iṣelọpọ amuaradagba ninu ẹdọ.
• Ipele 2: Ipele Gastroenteritis Iwa-ipa (12 si 36 wakati lẹhin ingestion): Lojiji, alaisan naa ndagba ikun ti o lagbara, eebi ti ko ni ailopin, ati profuse, watery, cholera-like gbuuru (nigbakugba ti o ni ẹjẹ ati mucus), ti o nfa gbigbẹ nla, hypovolemic shock, potasiomu kekere, ati acidosis ti iṣelọpọ agbara.
• **Ipele 3: Itanjẹ "Imularada Iro" / Ipele ijẹfaaji (wakati 24 si 72 lẹhin jijẹ) ***: Ni ayika Ọjọ 2 tabi Ọjọ 3, eebi ati gbuuru lọ silẹ, ati ** alaisan naa ni rilara dara julọ ***. Awọn alaisan ti ko ni alaye (ati awọn alamọdaju lẹẹkọọkan ti ko ṣayẹwo awọn enzymu ẹdọ ẹjẹ) ni aṣiṣe ro pe wọn kan ni kokoro ikun 24-wakati ati lọ si ile. ** Ninu ara, sibẹsibẹ, negirosisi hepatocyte nla ti nlọ lọwọ **, ati awọn transaminases ẹdọ inu omi ara (AST ati ALT) n gun si awọn ẹgbẹẹgbẹrun.
• Ipele 4: Ikuna Hepatorenal Fulminant (Awọn ọjọ 3 si 7 lẹhin ifunjẹ): Jaundice (oju ofeefee ati awọ ara), hypoglycemia ti o jinna (nitori ẹdọ ti o ku ko le tu glukosi silẹ mọ), coagulopathy ti o lagbara ati ẹjẹ lairotẹlẹ (INR skyrocket nitori awọn okunfa didi ko ṣe jẹ ede), iṣọn-ẹjẹ, ọpọlọ pajawiri, ọpọlọ-ọpọlọ, ikuna iku, ọpọlọ-ọgbẹ, ikuna pajawiri, arun inu ọkan ati ẹjẹ. asopo ẹdọ tabi itọju ailera antidotal ni kutukutu ṣaṣeyọri.

Kini idi ti eedu Mu ṣiṣẹ Multidose ṣe igbala awọn ẹmi ni majele Amatoxin¶

Paapaa ti alaisan ti o ni Amanita phalloides majele de ile-iwosan ** wakati 12 si 36 lẹhin jijẹ olu *, awọn dokita pajawiri ṣi nṣakoso ** Multidose Activated Charcoal (MDAC) ni gbogbo wakati 2 si 4 nipasẹ ẹnu tabi tube nasogastric. Kí nìdí? Nitoripe bi ida ọgọta ninu ọgọrun amatoxin ti o gba ni ẹdọ jade sinu bile, ti a da pada si inu ifun kekere oke, ati ** tun pada sinu ẹjẹ leralera (enterohepatic circulation)**. Mimu ṣiṣan lemọlemọ ti eedu ti a mu ṣiṣẹ nipasẹ awọn ifun di asopọ amatoxin bile-jade ninu ifun lumen ati gbejade laiseniyan jade ninu otita.

Bii o ṣe le gba daradara ati aworan olu tabi ọgbin fun idanimọ¶

Nigbati o ba pe Iṣakoso majele tabi de ẹka pajawiri, onimọ-jinlẹ iṣoogun tabi alamọdaju mycologist nilo lati ṣe idanimọ apẹrẹ naa si iwin ati eya. Tẹle awọn ofin itọju mẹrin wọnyi:

1. ** Ma wà soke GBOGBO Olu: ma ṣe kan imolara kuro ni fila ***: Ẹya anatomical ti o ṣe pataki julọ ti o yapa apaniyan * Amanita * olu lati awọn iwo ti o le jẹ ailewu jẹ ago ** apo tabi boolubu wiwu (volva) ti a sin 2 si 5 centimeters (1 si 2 inches) labẹ ilẹ ni ipilẹ pupọ ti yio ***. Lo ọbẹ bota kan, ṣibi, tabi trowel ọgba lati ma wà labẹ olu ki o gbe gbogbo eto naa soke.
2. ** Gba awọn ipele igbesi aye lọpọlọpọ ti o ba dagba ni ẹgbẹ kan ***: Ti awọn olu “bọtini” mejeeji ba wa ati awọn olu ti o dagba ti o dagba papọ, ma wà ọkan tabi meji ti ipele kọọkan.
3. **Lo apo IWE nigbagbogbo tabi iwe epo-eti: MASE apo ike kan ***: Olu titun jẹ omi 90 ogorun ati tẹsiwaju isunmi lẹhin ti o ti gbe. Lidi olu kan ninu apo ṣiṣu Ziploc kan tabi apoti ounjẹ ṣiṣu n di ọrinrin ati ooru, nfa liquefaction kokoro arun ti o yi apẹrẹ naa pada si mush brown ti ko ṣe idanimọ ṣaaju ki o de laabu. Gbe olu kọọkan sinu apo ọsan ** iwe brown gbigbẹ kan *** tabi fi ipari si ni alaimuṣinṣin ninu iwe epo-eti tabi awọn aṣọ inura iwe gbigbẹ.
4. ** Fipamọ eyikeyi gige gige ti a ko fọ, awọn ajẹkù ikoko sise, tabi eebi: Ti ko ba si odindi olu ti o wa, lo ṣibi ti o mọ ati ife apẹẹrẹ ti ko ni fifo lati fipamọ eyikeyi awọn ajẹkù olu ti o ni wahala lati inu ikoko ọbẹ, gige lati inu ago idoti, tabi paapaa eebi: awọn onimọ-jinlẹ yàrá yàrá le ṣe idanimọ ohun airi * lẹhin ti awọn apanirun ti o wa labẹ mushroom.

Apakan 2: Apaniyan ati Ile ti o wọpọ / Awọn majele Ohun ọgbin Egan¶

Awọn ifihan ohun ọgbin ṣubu si awọn ẹgbẹ ọtọtọ meji: ** awọn irugbin ohun ọṣọ ile ti o wọpọ *** (ti o jẹun nigbagbogbo nipasẹ awọn ọmọde ati awọn ohun ọsin, ti o fa ibinu ẹnu lẹsẹkẹsẹ ṣugbọn kii ṣe majele ti eto eto) ati ** eto inu ọkan tabi awọn ohun ọgbin neurotoxic *** (eyiti o le pa agbalagba tabi ọmọde laarin awọn wakati).

Titunto si lafiwe ti majele eweko nipa isẹgun toxidrome¶

Awọn oloro "Wild Karooti / Wild Parsnip" pakute foraging: Hemlock¶

Ni gbogbo orisun omi ati igba ooru, awọn ologba ti o ni iriri ati awọn olufoju jẹ majele lẹhin aṣiṣe ** Water Hemlock (Cicuta maculata)** tabi ** Hemlock Poison Hemlock (* Conium maculatum*)** fun awọn ọmọ ẹgbẹ egan ti o jẹun ti idile * Apiaceae * (carrot/parsley) gẹgẹbi ** Queen Anne's Lace, pars wildwild. seleri ***, tabi ** aniisi / fennel **.

• ** Bii o ṣe le ṣe idanimọ Hemlock majele (* Conium maculatum*)**: Lakoko ti Queen Anne's Lace ti o jẹun ni eso alawọ ewe ti o ni irun ** (“Queen ni awọn ẹsẹ ti o ni irun”), majele Hemlock ni ** dan, ṣofo alawọ ewe ti ko ni irun ti a bo pelu awọn abawọn pupa-pupa tabi awọn aaye **, musty Asin-mita, ati oorun 6 lati dagba nigbati 30 ẹsẹ) ga.
• ** Kilode ti Omi Hemlock (Cicuta maculata) jẹ ohun ọgbin apaniyan ti o ga julọ ni Ariwa America ***: Ti ndagba lẹba awọn bèbe ṣiṣan, awọn ira, ati awọn koto tutu, Water Hemlock ti ni awọn gbongbo tuberous ti o kun fun ofeefeeish, omi olomi ti o kun pẹlu ** cicutoxin *. Gbigba jijẹ kan kan ti gbongbo Hemlock Omi ti a ṣe aṣiṣe fun parsnip egan nfa awọn ijakadi nla nla iwa-ipa ( ipo warapa ***) laarin ** 15 si awọn iṣẹju 60 **, ti nfa iyara rhabdomyolysis ti o lagbara, acidosis ti iṣelọpọ, hypoxia cerebral, ati iku ayafi ti iṣakoso ọkọ oju-ofurufu lẹsẹkẹsẹ ati iṣakoso iṣọn-ẹjẹ benzodiazeed.

Awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo¶

• Itọsọna yii jẹ fun awọn idi alaye ati pe ko rọpo igbelewọn iṣoogun ọjọgbọn tabi ikẹkọ ọwọ-lori. Nitoripe ọgbin ti o lagbara ati awọn majele olu le fa ikọlu tabi imuni ọkan ọkan, a ṣeduro gbigba iranlọwọ akọkọ ti ifọwọsi ati iṣẹ ikẹkọ CPR nipasẹ International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (IFRC), Red Cross ti orilẹ-ede rẹ awujọ, St John Ambulance, tabi olupese ikẹkọ agbegbe ti ifọwọsi.

Awọn orisun ṣayẹwo¶

• Awọn ile-iṣẹ Majele ti Amẹrika & Ẹgbẹ Amẹrika ti Awọn ile-iṣẹ Iṣakoso majele (AAPCC, Orilẹ Amẹrika): Awọn Itọsọna Itọkasi Ile-iwosan fun Awọn Ijẹnu Olu Aimọ ati Awọn ifihan Ohun ọgbin idile.
• Ẹgbẹ Ẹkọ-ara ti Ariwa Amerika (NAMA, Orilẹ Amẹrika & Kanada): * Awọn Aisan Majele ti Olu: Amatoxin, Gyromitrin, Orellanin, Muscarine, ati Awọn Irritants Ifun inu *.
• Ajo Agbaye fun Ilera (WHO): *Iṣakoso Ile-iwosan ti Majele Ibanujẹ nipasẹ Awọn ohun ọgbin ati Awọn elu *.
• Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC, United States): Iroyin Ọsẹ-Aisan ati Iku (MMWR): Amanita phalloides Olu Majele ati Awọn Ilana Itọju Ile-iwosan.
• Iṣẹ Alaye Awọn majele ti Orilẹ-ede (NPIS, United Kingdom) & NHS: * TOXBASE Itọju Ile-iwosan ti Fungi (Amatoxins) ati Awọn ohun ọgbin Cardiotoxic (Digitalis, Taxus, Aconitum)*.

Jẹmọ awọn itọsọna¶

• Majele ti iranlowo akọkọ ati idayatọ iṣakoso majele
• Majele ounje, gastroenteritis nla, ati isọdọtun ẹnu
• Botulism, shellfish paralysis, ciguatera, ati majele scombroid
• Awọn ijagba ati ipo warapa iranlowo akọkọ
• CPR ati mimi igbala fun awọn agbalagba
• Awọn nọmba pajawiri nipasẹ orilẹ-ede