Mandoline slicer fingertip avulsion, immersion idapọmọra, ati ki o àìdá idana ọbẹ gige¶

Awọn ipalara abẹfẹlẹ ibi idana lati awọn ege ẹfọ mandoline, awọn ọbẹ olounjẹ-didasilẹ, awọn disiki ero isise ounjẹ, ati awọn idapọmọra immersion wa laarin awọn ibalokanjẹ ile ti o wọpọ julọ ti a tọju ni awọn apa pajawiri ile-iwosan ni kariaye. Nitoripe awọn paadi ati awọn imọran ti awọn ika eniyan ni awọn nẹtiwọki ti o nipọn ti awọn iṣọn-ara oni-nọmba ati awọn ifarabalẹ ifarapa labẹ titẹ iṣan ti o ga, paapaa bibẹẹ kekere ti o dabi ẹnipe o yọkuro awọ-ara ati ọra ti o ni iwọn-owo (avulsion ika ika kan) njẹ ẹjẹ pupọ ati pe o le fa idahun vasovagal ti o daku lojiji.

Boya o n ṣe pẹlu paadi ika ika ti o mọ ti o mọ lori dekini mandoline, laceration ti o jinlẹ kọja ọrun kan tabi ọpẹ lati yapa ounjẹ tio tutunini pẹlu ọbẹ kan, tabi ọwọ ti o wa ninu ẹṣọ immersion alupupu, ṣiṣe ni ifọkanbalẹ ni awọn aaya ọgọta akọkọ duro ipadanu ẹjẹ iyara, ṣe itọju àsopọ ti o ya kuro fun awọn ọgbẹ ori abẹ-atẹle ti o pọju, ati yago fun awọn ipalara ti iṣẹ abẹ ti ile-atẹle, tile.

Ṣe eyi ni bayi¶

1. ** Yọọ eyikeyi ohun elo alupupu kuro ninu iṣan ogiri lẹsẹkẹsẹ ki o joko ẹni ti o farapa si isalẹ lori ilẹ tabi alaga ti o lagbara ***: Maṣe gbẹkẹle iyipada mimu ti idapọmọra immersion, ẹrọ ounjẹ, tabi alapọpo duro lakoko ti ọwọ kan wa nitosi awọn abẹfẹlẹ, ati nigbagbogbo jẹ ki ẹni ti o farapa joko lẹsẹkẹsẹ nitori irora lojiji ati wiwo ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ nigbagbogbo nfa isele laarin awọn aaya vasin3.
2. **Pe nọmba pajawiri ti agbegbe rẹ lẹsẹkẹsẹ ti ẹjẹ ba n ta, ti ika kan ba jẹ apakan tabi ge patapata nipasẹ egungun, tabi ti ọwọ ba wa ni idẹkùn inu abẹfẹlẹ kan ***: Pe 911 ni Amẹrika ati Kanada, 112 kọja European Union, tabi 999 ni Ilu Gẹẹsi (tabi ṣayẹwo wa wa). pajawiri awọn nọmba liana), ati gbe foonu sori ipo agbọrọsọ ki ọwọ mejeeji wa ni ominira lati lo titẹ.
3. ** Waye ṣinṣin, titẹ titẹ taara taara lori ọgbẹ nipa lilo akopọ ti o nipọn ti awọn paadi gauze ti o ni ifo tabi toweli awopọ owu ti a ṣe pọ mọ ***: Tẹ mọlẹ ni imurasilẹ ati ni imurasilẹ pẹlu awọn ika ọwọ rẹ fun o kere ju ** 10 si 15 iṣẹju ni kikun nipasẹ aago *** laisi gbigbe aṣọ naa si “wo” ki o ṣayẹwo boya ẹjẹ naa ti duro, bi gbigbe aṣọ asọ ti ẹjẹ tuntun kuro.
4. ** Gbe ọwọ ti o farapa ga ju ipele ọkan eniyan lọ lakoko ti o n ṣetọju titẹ taara ti ko bajẹ ***: Jẹ ki ẹni ti o joko tabi eke gbe igbonwo wọn sori irọri tabi gbe apa wọn soke ki ika ẹjẹ ba ga ju àyà wọn lọ, eyiti o dinku titẹ ẹjẹ hydrostatic ninu awọn iṣọn oni nọmba ati fa fifalẹ ẹjẹ ni pataki.
5. ** Ti gauze akọkọ tabi aṣọ inura ba wọ patapata pẹlu ẹjẹ, ma ṣe yọ kuro ***: Fi paadi ti o mọ keji ti o mọ taara si oke ti aṣọ ti a fi sinu ẹjẹ ki o tẹ mọlẹ paapaa le, yipo bandage rola tabi asọ ti o mọ ni didan ni ika ati awọn paadi ni kete ti ẹjẹ ba lọra.
6. ** Wa paadi awọ ika ika ti o ti ya tabi nọmba ti a ge, fi ipari si rọra sinu iyọ-ọrinrin tabi gauze ti omi ti o mọ ni kia kia, fi edidi sinu apo ike omi ti ko ni omi, ki o si gbe apo yẹn si oke apo keji ti yinyin ati omi ***: Maṣe gbe àsopọ ti o ya sọtọ taara sori yinyin, maṣe fi omi ṣan sinu omi olomi, ki o ma ṣe fa awọn sẹẹli kuro ninu omi olomi. wiwu àsopọ ti o ba iṣẹ abẹ jẹ.

Aworan ṣiṣan ti ipinnu: iwọn pajawiri fun awọn ipalara abẹfẹlẹ ibi idana ounjẹ¶

flowchart TD
    Start["Ipalara Blade Idana (Mandoline, Ọbẹ, tabi Blender)"] --> Unplug["Igbesẹ 1: Yọọ Ohun elo Lati Odi ki o joko Alaisan si isalẹ lori Ilẹ"]
    Unplug --> TrapCheck{"Ṣe Ọwọ naa ti di idẹkùn ni iṣelọpọ ni abẹfẹlẹ tabi isọnu bi?"}
    TrapCheck -->|"Bẹẹni: Afẹfẹ ti a gbe sinu Egungun tabi Tissue"| LeaveIn["Maṣe Fa Ọwọ Jade: Yọọ Agbara kuro, Ṣe iduroṣinṣin ọpa pẹlu Awọn aṣọ inura, ati Pe EMS"]
    TrapCheck -->|"Rara: Ọwọ Ni ọfẹ Lati abẹfẹlẹ"| BleedCtrl["Igbesẹ 2: Waye Titẹ Taara Firm + Gbe Ọwọ Ga Loke Ọkàn fun Awọn iṣẹju 15"]
    BleedCtrl --> AssessType{"Ṣe ayẹwo Ọgbẹ Iru ati Ijinle"}
    AssessType -->|"Paadi ika ika ti a ge kuro (Avulsion Mandoline)"| Avulsion["Ṣetọju Paadi Awọ Ti o Ya ni Ọririn Gauze Ninu Apo ṣiṣu lori Ice Aiṣe-taara"]
    Avulsion --> UrgentCare["Lọ si Ile-iṣẹ Pajawiri tabi Itọju Amojuto fun Wíwọ Aisi-ara / Igbelewọn Alọmọ"]
    AssessType -->|"Gige Ika Ika Ni pipe tabi Apakan Nipasẹ Egungun/Ipapọ"| Amputation["Pe Nọmba Pajawiri Lẹsẹkẹsẹ: Tọju Nọmba nipasẹ Ọririn-Apo-lori-Ọna yinyin"]
    Amputation --> MicroSurg["Alaisan Gbigbe ati Digit Tutu si Ile-iwosan pẹlu Agbara Microsurgery Ọwọ"]
    AssessType -->|"Ge Ọbẹ Jin Kọja Ika, Ọpẹ, tabi Ọwọ"| FunctionCheck["Ṣayẹwo fun Ẹjẹ Spurting, Numbness ni Ika-ika, tabi Ailagbara lati Tẹ/Tin ika"]
    FunctionCheck --> SutureWindow["Wa Itọju Iṣoogun Laarin Awọn wakati 6 si 8 fun Idanwo Tendon/Nerve ati Sutures"]

Kini idi ti awọn ege mandoline ṣe fa awọn ọgbẹ ẹjẹ ti o nira alailẹgbẹ¶

A ṣe ẹrọ ege mandoline ibi idana pẹlu didasilẹ ultra, irin alagbara igun tabi abẹfẹlẹ seramiki ti a ṣe apẹrẹ lati fa awọn ẹfọ gbongbo ipon sinu aṣọ 1-si-3-millimita (1/32-to-⅛-inch). Nigba ti ounjẹ kan ba ti awọn ti o kẹhin ti ọdunkun, kukumba, tabi alubosa kọja dekini nipa lilo ọpẹ wọn lasan dipo ẹṣọ aabo ṣiṣu, ẹfọ naa nyọ ati ipa isalẹ ti o wakọ paadi ti o yika ti atanpako, atọka, tabi ika aarin taara kọja abẹfẹlẹ naa.

Awọn anatomi ti ika ika avulsion¶

Ko dabi gige sisale taara lati inu ọbẹ ibi idana (eyiti o ege ni inaro sinu awọ ara ti o fi awọn egbegbe ọgbẹ meji silẹ ti o le ṣe pọ ati ti a di pọ), slicer mandoline ṣẹda avulsion irẹrun tangential **:

• ** Asopọ ti o padanu ko le di eti-si-eti ***: Nitori pe abẹfẹlẹ mandoline yọ kuro ni alapin, ipin tabi disiki oval ti epidermis, dermis, ati paadi ọra abẹ-ara (ati nigba miiran idaji oke ti eekanna ika ati ibusun àlàfo), ko si awọn egbegbe awọ alaimuṣinṣin ti o fi silẹ lati fa papọ pẹlu awọn aranpo boṣewa. Gbígbìyànjú láti fa àwọ̀ ìka ìka tí ó yí líle kọjá sí orí kòtò kan tí ó gbòòrò yoo ṣẹda ẹdọfu pupọ, ge sisan ẹjẹ kuro, ati fa negirosisi àsopọ.
• **Kini idi ti avulsions ika ika ṣe njẹ ẹjẹ lọpọlọpọ ***: ika kọọkan ni a pese nipasẹ awọn iṣọn-alọ oni-nọmba palmar ti o tọ ti o nṣiṣẹ lẹgbẹẹ awọn ẹgbẹ nọmba ti o jẹ ẹka sinu awọn arterioles inaro kekere ti o ṣajọpọ ni wiwọ inu awọn apakan fibrous (septa) ti pulp ika ika. Nigba ti mandoline ege kuro ni oke ti ko nira kọja awọn dosinni ti awọn ohun elo inaro airi wọnyi ni ẹẹkan, septa fibrous fibrous lile mu ohun elo ẹjẹ ti a ge ni ṣiṣi kuku ju ki wọn jẹ ki wọn fa pada, ti o yorisi brisk, didan lemọlemọ tabi titẹ ẹjẹ.
• ** Agbeyewo iṣoogun ti fila awọ ti a ti ya ***: Paapa ti awọ ti a ge ge dabi tinrin, wafer pale ti o joko lori abẹfẹlẹ mandoline, ** nigbagbogbo gba a silẹ ki o mu wa si ile-iwosan tabi yara pajawiri **. Ti àsopọ avulsed naa ba ni awọn dermis ti o nipọn (tabi apakan ti ibusun àlàfo), dokita tabi alamọja ọwọ yoo ma sọ ​​di mimọ nigbagbogbo, ge Layer sanra kuro, ki o si so fila awọ ara alaisan naa pada taara si ibusun ọgbẹ aise bi ** imura ti ibi *** tabi alọmọ akojọpọ. Paapaa ti fila awọ ara ko ba tun ṣe atunṣe patapata, o ṣe bi bandage adayeba ti o ni itunu julọ ti ara fun ọjọ 10 si 14 lakoko ti awọ tuntun n dagba labẹ rẹ.

Ifiwera ti awọn ipalara abẹfẹlẹ ibi idana: biburu, awọn ami ti ibajẹ igbekalẹ, ati itọju¶

Loye ohun ti o wa labẹ awọ ara ti ọwọ ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe idanimọ nigbati gige ibi idana ounjẹ nilo oniṣẹ abẹ ọwọ pajawiri kan dipo wiwọ ọgbẹ itọju pajawiri boṣewa.

Ilana Igbesẹ-igbesẹ fun titọju ika ika ti o ti ya tabi ti a ge gige¶

Ti ọbẹ ibi idana ounjẹ, cleaver, tabi mandoline ya ika kan patapata tabi nkan pataki ti ika ika, bawo ni o ṣe tọju nkan ti o ya sọtọ lakoko irin ajo lọ si ile-iwosan taara pinnu boya oniṣẹ abẹ ọwọ le tun so mọ.

flowchart TD
    Find["Wa Ika Ti Yapa tabi Paadi Tissue Lẹsẹkẹsẹ"] --> Rinse["Rọra Fi omi ṣan kuro ni idoti Ounje pẹlu iyọ ti ko tọ tabi Omi Fọwọ ba Tutu mimọ (Maṣe fọ)"]
    Rinse --> Wrap["Fi ipari si Tissue Patapata ni Gauze tabi Aṣọ mimọ ti a Ririn pẹlu Iyọ/Omi (Ipajade Ilọkuro)"]
    Wrap --> Bag1["Gbe Tissue ti a we sinu inu mimọ kan, apo ṣiṣu Zip-oke ti omi ti ko ni omi ati Didi ni wiwọ"]
    Bag1 --> Bag2["Kun Apoti To tobi Keji tabi Apo ṣiṣu pẹlu Idaji Ice ati Idaji Omi Tutu"]
    Bag2 --> Float["Gbe Apo Tissue Ti o ni Didi SORI TOP ti Apo Omi Ice (Maṣe Fọwọkan Ice taara)"]
    Float --> Label["Apo aami pẹlu Orukọ Alaisan ati Akoko Ifarapa Gangan ati Ọwọ Taara si nọọsi Triage"]

Imọ ti akoko ischemia tutu ati idi ti yinyin taara n pa ika naa run¶

Nigbati nọmba kan ba ya kuro ni ipese ẹjẹ rẹ, awọn sẹẹli rẹ wọ ipo kan ti a npe ni ** ischemia ** (ebi ebi atẹgun):

• ** Gbona vs tutu ischemia windows ***: Ni deede yara otutu (gbona ischemia), àsopọ lai isan (bi a ika, eyi ti o ni awọn tendoni, egungun, ara, ati ara, nigba ti awọn isan ti o gbe o joko pada ninu awọn forearm) bẹrẹ ijiya irreversible cellular didenukole lẹhin to ** 6 to 12 wakati **. Nipa itutu ika ika ti o ya si isunmọ ** 4 iwọn Celsius (awọn iwọn 39 Fahrenheit) ***, ibeere atẹgun ti iṣelọpọ silẹ lọna iyalẹnu, faagun window ti o le yanju fun isọdọtun microvascular titi di wakati 12 si 24 **.
• Maṣe fi apakan ti o ya sọtọ taara sori yinyin tabi yinyin gbigbẹ ***: Ti o ba sọ ika ika ti o ya sọtọ taara sinu apo ti awọn cubes yinyin, tabi gbe yinyin ni wiwọ ni ayika apo tinrin laisi idena asọ, àsopọ naa yoo di ni isalẹ 0 iwọn Celsius (awọn iwọn Fahrenheit 32). Awọn kirisita yinyin ṣe inu awọn ogiri capillary microscopic ati awọn sẹẹli, nfa ** iatrogenic frostbite **. Onisegun abẹ ko le tun kan didi, ika ti o tutu; àsopọ naa yoo di dudu yoo ku paapaa ti sisan ẹjẹ ba tun pada.
• **Maṣe jẹ ki apakan ti o ya kuro ninu ife omi kan, iyọ, tabi wara *: Sisọ ika ika ti o ya sinu gilasi kan ti omi tabi iyo awọn okunfa ** osmotic maceration ** (waterlogging and cellular wiwu), eyiti o ba awọ ara endothelial elege ti awọn ohun elo ẹjẹ jẹ ti o si ba awọ ara jẹ fun gbigbe. Àsopọ̀ náà gbọ́dọ̀ wà ní ọ̀rinrin, kí a má ṣe rì sínú omi, nínú àpò ọ̀dà gbígbẹ tí a fi dídì sí èyí tí a tutù láti ìta nípasẹ̀ ìwẹ̀ omi yinyin.
• **Maṣe lo ọti mimu, hydrogen peroxide, povidone-iodine, tabi ọṣẹ ni apakan ti o ya ***: Awọn apakokoro jẹ cytotoxic (wọn pa ọra alãye ti o han, dermis, ati awọn sẹẹli endothelial lori olubasọrọ). Fi mimọ apakokoro jinle si ẹgbẹ iṣẹ-abẹ ninu yara iṣẹ.

Bii o ṣe le da ẹjẹ ti ika ika agidi duro ti o jẹ ki rirẹ nipasẹ bandages¶

Ọpọlọpọ eniyan ni ijaaya nigbati mandoline ge lori ipari ti atanpako tabi ika itọka ti njẹ ẹjẹ sibẹ ni iṣẹju 20 nigbamii laibikita wiwa rẹ sinu awọn aṣọ inura iwe. Ni o fẹrẹ to gbogbo ọran, ẹjẹ ti o tẹramọ lati avulsion ika ika kan ṣẹlẹ nitori awọn aṣiṣe akọkọ-iranlọwọ akọkọ mẹta ti o wọpọ.

Ṣe atunṣe awọn aṣiṣe 3 wọnyi lati da ika ọwọ ẹjẹ duro¶

1. **Duro lilo awọn aṣọ inura iwe tabi awọn tissu oju lori ọgbẹ ṣiṣi ***: Awọn aṣọ inura iwe ati awọn tisọ jẹ apẹrẹ lati mu omi ni iyara nipasẹ iṣẹ capillary, ati awọn okun igi ti o ni inira lẹ pọ si ara wọn sinu ẹjẹ didi. Nigbati o ba fa aṣọ inura iwe ti o ni ẹjẹ kuro ni ọgbẹ mandoline, iwọ yoo fa gbogbo didi kuro ki o si fi silẹ ni lint iwe airi. Lo awọn kanrinkan gauze hun ti ko ni ifo, aṣọ inura tii owu ti kii ṣe terry ti o mọ, tabi T-shirt owu mimọ dipo.
2. **Pọ awọn ẹgbẹ ti ipilẹ ika (nibiti awọn iṣọn oni-nọmba ti nṣiṣẹ gangan) ***: Ti titẹ taara lori aaye aise ti ika jẹ irora pupọ tabi ko fa ẹjẹ silẹ ni iyara to, ranti anatomi ọwọ rẹ: awọn iṣọn oni nọmba akọkọ meji ti n pese ika ika si awọn ẹgbẹ osi ati awọn ẹgbẹ ọtun ** ti ika (kii ṣe oke tabi isalẹ). Lakoko ti o tọju paadi gauze ti o nipọn lori aaye aise pẹlu ọwọ kan, lo atanpako ati ika itọka ti ọwọ miiran lati fun pọ ni ṣinṣin lori ** osi ati awọn ẹgbẹ ọtun ti ika ika ti o farapa nitosi ikun ipilẹ rẹ ** lakoko ti o di ọwọ ga loke ọkan rẹ. Eyi n ṣe bi onirẹlẹ, irin-ajo afọwọṣe ìfọkànsí lori awọn iṣọn-alọ oni nọmba ati fa fifalẹ sisan ẹjẹ lọna pupọ laarin awọn iṣẹju 3 si 5 ki didi didi le dagba lori gauze.
3. **Maṣe fa ipele gauze isalẹ kuro ni kete ti ẹjẹ ba duro ***: Nigbati mandoline avulsion ba da ẹjẹ duro nikẹhin lẹhin iṣẹju 15 si 20 ti titẹ duro, ipele gauze isalẹ yoo di ni wiwọ si ibusun ọgbẹ aise nipasẹ didi fibrin ti o gbẹ. **Maṣe yọ ipele gauze isalẹ yẹn kuro ni ile ***. Peeling gauze gbigbẹ kuro ni iho mandoline tuntun yoo tun bẹrẹ ẹjẹ ti o wuwo lesekese lati gbogbo arteriole ti o ṣii ati fa irora nla. Dipo, ṣe aabo gauze ti o wa ni aaye pẹlu teepu iwe ki o lọ si ile-iwosan amojuto ni kiakia tabi ẹka pajawiri, nibiti awọn oniwosan le fi wọ aṣọ naa pẹlu ojutu lidocaine-epinephrine ti ko ni ifo (eyiti mejeeji pa awọn opin nafu ati di awọn ohun elo ẹjẹ) ki o rọpo pẹlu amọja ** ti kii ṣe ifaramọ tabi wiwọ epo petrolatum bi Aṣọ wiwu, Mesh, Mesh, Silikoni tabi Aṣọ epo petrolatum.

Bii o ṣe le ṣe aifọkanbalẹ 60 iṣẹju-aaya ati ayẹwo-ara-ara tendoni lori gige ọwọ kan¶

Nigbakuran isokuso pẹlu ọbẹ paring nigba gige piha kan ("Ọwọ Avocado"), gige apo ti o waye ni ọpẹ rẹ, tabi ẹran ti o sọ di mimọ ṣẹda iyanilẹnu kekere 1-centimeter (0.4-inch) stab tabi ọgbẹ bibẹ ti o da ẹjẹ duro laarin iṣẹju mẹwa. Nitori gige dada dabi kekere, ọpọlọpọ eniyan fi bandage alemora sori rẹ ki wọn fo dokita naa, nikan lati ṣawari awọn ọsẹ lẹhinna wọn ya isan tendoni tabi nafu ti o ti fa pada bayi ti o bajẹ, ti o nilo iṣẹ abẹ isọdọtun eka.

Ni kete ti ẹjẹ ba ti ṣakoso, ṣayẹwo awọn iṣẹ mẹta wọnyi lori gige eyikeyi si ọwọ, ọwọ, tabi awọn ika ọwọ:

• **1. Ṣiṣayẹwo Ifarabalẹ-meji (Nerves Digital) ***: Pa oju rẹ ki o jẹ ki ẹnikan rọra tẹ apa osi ti paadi ti ika ọwọ rẹ ti o farapa ati lẹhinna apa ọtun paadi naa nipa lilo ipari ti àsopọ tabi swab owu, ni afiwe rilara si ika ti ko ni ipalara. Nitoripe aifọkanbalẹ oni-nọmba lọtọ n ṣiṣẹ ni ẹgbẹ kọọkan ti ika rẹ, nick kekere kan ni ẹgbẹ kan ti ika kan le fi idaji ika ika silẹ patapata tabi tingling. ** Eyikeyi numbness tabi isonu ti aibale okan ti o jinna si (ni ikọja) gige ọwọ nilo igbelewọn iṣoogun fun atunṣe iṣọn-ara microsurgical.
• 2. Italologo Isọpọ ati Aarin-Ipapọ Bend Ṣayẹwo (Awọn tendoni Flexor): ika kọọkan ni awọn tendoni flexor meji lọtọ ni ẹgbẹ ọpẹ: tendoni superficialis tẹ igun aarin (isẹpo PIP), nigba ti * profundus * tendoni rin gbogbo ọna si egungun ika lati tẹ isẹpo pupọ (DIP knu). Lati ṣe idanwo tendoni * profundus * jin, gbe ọwọ ọwọ rẹ si ori tabili kan, di apakan arin ti ika ika ti o farapa ni pẹlẹpẹlẹ si tabili pẹlu ọwọ miiran, ki o gbiyanju lati ** tẹ ori ika rẹ si oke **. Lati ṣe idanwo tendoni superficialis, di awọn ika ika mẹta miiran ti o wa nitosi mu patapata lori tabili ki o gbiyanju lati tẹ ika ti o farapa ni ọrunkun aarin. Ti boya isẹpo ba kuna lati tẹ, tabi ti atunse ba fa irora didasilẹ inu ọpẹ, lọ si yara pajawiri tabi alamọja ọwọ lẹsẹkẹsẹ.
• **3. Ayẹwo Titọ ni kikun (Awọn tendoni Extensor) ***: Gbe ọpẹ rẹ lelẹ lori tabili kan ki o gbe ika ti o farapa ni taara si oke aja, ṣayẹwo pe mejeeji ikun mimọ, ọkun aarin, ati ikun ti o ga pupọ taara taara pẹlu agbara kanna bi ọwọ miiran. Ti ika ika rẹ ba ṣubu si isalẹ ko si le ṣe taara labẹ agbara tirẹ (ipalara nla kan ** Ika Mallet *** ipalara), tendoni extensor ebute ti ge wẹwẹ ati pe o nilo fifọ amọja tabi atunṣe.

Awọn ewu ikolu pataki: ẹran asan, adie, ati slime ẹja lori awọn ọbẹ ibi idana ounjẹ¶

Ge lati inu ọbẹ mimọ ti o ge eso apple kan gbe ewu ikolu ti o kere pupọ ju gige kan lati ọbẹ fillet tabi cleaver ti a bo ninu oje adie aise, ẹjẹ ẹlẹdẹ, omi ikarahun, tabi slime ẹja aise.

• ** Adie adie, ẹran ẹlẹdẹ, ati ibajẹ ẹran **: Awọn ọbẹ ti a lo lori ẹran asan le ṣe inoculate awọn yara ọwọ jin taara pẹlu * Staphylococcus aureus *, * Streptococcus pyogenes *, * Escherichia coli *, * Salmonella *, tabi * Campylobacter *. Nitoripe ọpẹ ati awọn apofẹlẹfẹlẹ isan iṣan ti wa ni pipade, awọn aaye ito ti iṣan ti ko dara, awọn kokoro arun ti o ṣafihan nipasẹ aaye ọbẹ didasilẹ inu apofẹlẹfẹlẹ tendoni le fa **pyogenic flexor tenosynovitis ** (pajawiri iṣẹ-abẹ ti o jẹ ifihan nipasẹ awọn ami Kanavel mẹrin: soseji aṣọ-gẹgẹbi wiwu ti gbogbo ika, ika ti o waye ni ipo ti o tẹriba diẹ, itọsi itara ti ẹnikan, itara nla ati irora nla nigbati ẹnikan ba kọja. titọ ika rẹ).
• ** Eja aise, ede, akan, ati ota ibon nlanla (Vibrio vulnificus ati Mycobacterium marinum)**: Ti o ba ge tabi gun ọwọ rẹ lakoko ti o n wẹ ẹja omi iyọ, ti o npa ede ti o gbẹ, tabi awọn oysters, fọ ọgbẹ naa daradara labẹ omi ti n ṣisẹ pẹlu ọṣẹ kekere fun iṣẹju marun lẹhin ti ẹjẹ yoo duro lẹsẹkẹsẹ ti marine jẹ ki dokita duro. * Vibrio vulnificus * (ti a rii ni awọn ounjẹ eti okun ti o gbona, pẹlu awọn oysters ati finfish lati ** Gulf of Mexico *** ati iru omi omi gbona ti o jọra) le fa ilọsiwaju ni iyara, idẹruba igbesi-aye necrotizing awọn àkóràn asọ-ara laarin awọn wakati 12 si 24, paapaa ni awọn eniyan ti o ni arun ẹdọ, àtọgbẹ, tabi awọn eto ajẹsara ailagbara kan bi awọn eto ajẹsara ti o ni agbara kẹta, ati pẹlu awọn eto ajẹsara ailagbara kẹta, cephalosporin) kuku ju awọn oogun apakokoro awọ ara.
• ** Ipo ajesara tetanus ***: Ṣayẹwo nigba ti o gba igbelaruge toxoid tetanus kẹhin (Tdap tabi Td). Fun gige kekere eyikeyi ti o mọ, a ṣe iṣeduro igbelaruge ti o ba ti ju ** ọdun 10 lọ lati igba iwọn lilo to kẹhin; fun eyikeyi jinle, jagged, tabi ounje-ati-ile ti doti egbo (gẹgẹ bi awọn kan ọdunkun-peel mandoline ge tabi aise eran ge ọbẹ), egbogi itọnisọna lati US ile-iṣẹ fun Arun Iṣakoso ati idena (CDC), awọn UK National Health Service (NHS), ati awọn World Health Organisation (WHO) so a tetanus lagbara ti o ba ti jẹ ** 5 ọdun tabi diẹ ẹ sii lati igba shot rẹ kẹhin.

Awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo¶

Awọn orisun ṣayẹwo¶

• Awujọ Amẹrika fun Iṣẹ abẹ Ọwọ (ASSH, Orilẹ Amẹrika): Itọnisọna Itọju Itọju Ọwọ lori Awọn ipalara Ika ika, Awọn gige, Itoju Tissue Tissue Replantation, Flexor ati Extensor Tendon Injuries, and Nail Bed Trauma.
• Ile-ẹkọ giga ti Ilu Amẹrika ti Awọn oniṣẹ abẹ Orthopedic (AAOS, United States): * Awọn Itọsọna Iṣeduro Iṣegun OrthoInfo lori Awọn ipalara Ika ika ati Awọn gige, Awọn Lacerations Nerve Digital, ati Itọju Ọgbẹ Ọwọ nla *.
• Red Cross Amerika ati International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (ARC / IFRC, International): * Awọn Itọsọna Iranlowo Akọkọ fun Ẹjẹ Ita Ita, Iye Ipa Taara, Igbega, ati Itọju Awọn Ẹya Ara Ti a Yapa*.
• Iṣẹ Ilera ti Orilẹ-ede ati Awujọ Ilu Gẹẹsi fun Iṣẹ abẹ Ọwọ (NHS / BSSH, United Kingdom): * Alaisan ati Awọn ọna Ẹka Pajawiri fun Lacerations Ọwọ, Awọn Ilana Wíwọ Ika Avulsion, ati Prophylaxis Tetanus*.
• Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC, United States): Itọnisọna Isẹgun lori Itọju Ọgbẹ fun Idena Tetanus (Tdap/Td Booster Intervals) ati Vibrio vulnificus Egbo Awọn akoran Ọgbẹ lati Mimu Ounjẹ Omi Aise.
• Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Ilu Amẹrika lori ibalokanjẹ (ACS Duro Ẹjẹ naa, Orilẹ Amẹrika): * Awọn Ilana Iṣakoso Ijẹun ẹjẹ fun Ipari ati Awọn ipalara Vascular Digital *.

Jẹmọ awọn itọsọna¶

• Ẹjẹ nla
• Ge ati scraps
• Iyalẹnu
• Awọn ina idana