ማንዶሊን ስላይሰር ጫፍ ኣጻብዕቲ ምብስባስ፡ ምጥላቕ ብሌንደር፡ ከምኡ’ውን ከቢድ ምቑራጽ ካራ ክሽነ¶

ቁጽሪ ህጹጽ እዋን በብሃገር ይፈላለ እዩ።. እዚ ገጽ እዚ 911 ዝጥቀም ኮይኑ፡ ቁጽሪ ኣሜሪካን ካናዳን እዩ። ብዙሓት ካልኦት ሃገራት ድማ 112፡ 999 ወይ ካልእ ቁጽሪ ይጥቀማ። ንሃገርካ ዝኸውን ቁጽሪ ድለ.

ካብ ማንዶሊን ኣሕምልቲ ዝቖርጹ መጉዳእቲ ስንቂ ክሽነ፡ ከም መላጸ በሊሕ ዝኾኑ ካራታት ሼፍ፡ ዲስክ ፕሮሰሰር መግቢን ብኢመርሽን ብሌንደርን ካብቶም ኣብ መላእ ዓለም ኣብ ክፍልታት ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታላት ዝሕከሙ ዝበዝሑ ስንባደታት ገዛውቲ እዮም። ፓድታትን ጫፋትን ኣጻብዕቲ ደቂ ሰባት ኣብ ትሕቲ ልዑል ጸቕጢ ሰራውር ደም ጽዑቕ መርበብ ዲጂታላዊ ሻምብቆታትን መወዳእታ ህዋሳዊ ነርቭታትን ስለዘለዎም፡ ዋላ’ውን ንእሽቶ ዝመስል ቁራጽ ሳንቲም ዝዓቐኑ ቁራጽ ቆርበትን ስብሕን ዘወግድ (ናይ ኣጻብዕቲ ጫፍ ምፍንጫል) ብብዝሒ ይደሚን ሃንደበታዊ ምላሽ ምሕንካስ ቫዞቫጋል ከበግስ ይኽእል።

ኣብ ማንዶሊን ዲክ ብጽሩይ ዝተቖርጸ ጫፍ ኣጻብዕቲ ፓድ ትገጥም ትኹን፡ ኣብ ስግር ቁርጭምጭሚት ወይ ጨጉሪ ርእስኻ ካብ ምፍላይ ፍሪጅ መግቢ ብካራ ዓሚቝ ምቕዳድ ትገጥም ትኹን፡ ወይ ኣብ ውሽጢ ሞተር ዝሰርሕ ናይ ምጥላቕ መሕወሲ መከላኸሊ ዝተዓጽወት ኢድ፡ ኣብተን ቀዳሞት ስሳ ካልኢታት ህድእ ኢልካ ምውሳእ ቅልጡፍ ምጥፋእ ደም ደው የብሎ፡ ንዝተቖርጸ ቲሹ ንኽህሉ ዝኽእል መጥባሕታዊ ምትካል ወይ ዳግማይ ምትካል ይዕቅብ፡ ከምኡ’ውን ካልኣዊ መጉዳእቲ ርእሲ ኣብ ተሪር ስርሓት ሸኽላ ክሽነ ከይሕንክስ ይከላኸል።

እዚ ሕጂ ግበሩ¶

ዝኾነ ሞተር ዘለዎ መሳርሒ ካብቲ ናይ መንደቕ መውጽኢ ብቕልጡፍ ኣውጺእካ ነቲ ዝተጎድአ ሰብ ኣብ መሬት ወይ ኣብ ጽኑዕ መንበር ኮፍ ኣቢልካ ኣቐምጦ: ኢድ ኣብ ጥቓ ስንቂ እናሃለወ ኣብ ናይ ምጥሓል ብሌንደር፣ ናይ መግቢ ፕሮሰሰር፣ ወይ ስታንድ ሚክሰር ናይ መትሓዚ ትሪግር ስዊች ፈጺምካ ኣይትጸጋዕ፣ ኩሉ ግዜ ድማ እቲ ዝተጎድአ ሰብ ብቕጽበት ኮፍ ክብል ግበሮ ምኽንያቱ ሃንደበታዊ ቃንዛን ምርኣይ ደም ሻምብቆታት ብተደጋጋሚ ን ቫዞቫጋል ሲንኮፕ (ምሕንካስ) ክፍለ ግዜ ኣብ ውሽጢ 30 ካልኢት።
ደም ዝፈስስ እንተኾይኑ፡ ኣጻብዕቲ ብዓጽሚ ኣቢሉ ብኸፊል ወይ ምሉእ ብምሉእ እንተተቖሪጹ፡ ወይ ኢድ ብመካኒካዊ ኣገባብ ኣብ ውሽጢ ስንቂ እንተተዓጽያ፡ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ከባቢኹም ዝርከብ ናይ ህጹጽ ረድኤት ቁጽሪ ደውሉ: ኣብ ኣመሪካን ካናዳን ናብ 911፡ ኣብ መላእ ሕብረት ኤውሮጳ 112፡ ወይ ኣብ ዓባይ ብሪጣንያ 999 ደውሉ (ወይ ድማ ናትና መርምሩ ናይ ህጹጽ እዋን ቁጽሪ ማህደር)፣ ከምኡ’ውን ክልቲአን ኣእዳው ጸቕጢ ንምግባር ነጻ ንኽኾና ነታ ስልኪ ኣብ ስፒከር ሞድ ኣቐምጣ።
ረጒድ ቁጽሪ ዘይብሉ ጽሩይ ጋዝ ፓድ ወይ ጽሩይ ዝተዓጽፈ ጡጥ ሳእኒ መንጸፍ ተጠቒምካ ጽኑዕን ቀጻልን ቀጥታዊ ጸቕጢ ብቐጥታ ኣብ ልዕሊ እቲ ቁስሊ ምግባር: ነቲ ጨርቂ "ንኽጥምት" ከየልዓልካ ብሰዓት** ብኣጻብዕትኻ ብጽኑዕን ብዘይምቁራጽን ምጽቃጥ** ነቲ ምፍሳስ ደም ደው ኢሉ እንተኾይኑ ምፍታሽ፣ ከምቲ ምልዓል እቲ መሸፈኒ ብሓድሽ ስቡር መንገዲ ይቕንጥጦ ፋይብሪን ደም ምረጋግጽ ምፍጣር።
ዘይተሰብረ ቀጥታዊ ጸቕጢ እናዓቀብካ ነታ ዝተጎድአት ኢድ ልዕሊ ደረጃ ልቢ ናይቲ ሰብ ምልዓል: እቲ ኮፍ ኢሉ ዘሎ ወይ ደቂሱ ዘሎ ሰብ ብርኩ ኣብ መንበር ከዕርፍ ወይ ድማ ቅልጽሙ ንላዕሊ ክሕዝ ምግባር እቲ ዝደሚ ኣጻብዕቲ ካብ ኣፍልቡ ንላዕሊ ክኸውን ምግባር፣ እዚ ድማ ኣብ ውሽጢ ዲጂታላዊ ሻምብቆታት ሃይድሮስታቲክ ጸቕጢ ደም ይቕንስን ምፍሳስ ደም ብዓቢኡ የዝሕሎን።
እቲ ናይ መጀመርታ ጋዝ ወይ መንጸፍ ምሉእ ብምሉእ ብደም እንተጠልቂሉ፡ ኣይተውጽኦ: ካልኣይ ጽሩይ ዝተዓጽፈ ፓድ ብቐጥታ ኣብ ልዕሊ እቲ ብደም ዝለኸየ መሸፈኒ ኣቐምጥ እሞ ዝያዳ ንታሕቲ ጽቐጥ፡ ሮለር ፋስ ወይ ጽሩይ ጨርቂ ጽርግያ ኣብ ዙርያ ኣጻብዕትን ጽሩይ ጨርቂ ጽርግያን ብጽቡቕ ኣብ ዙርያ ኣጻብዕትን መሸፈኒታትን ጠቕሊልካ ምፍሳስ ደም ምስ ዝንኪ።
ዝኾነ ዝተቖርጸ ጫፍ ኣጻብዕቲ ቆርበት መሸፈኒ ወይ ዝተቖርጸ ኣሃዝ ኣናዲኻ፡ ብጨው ብዝተለኽየ ወይ ብማይ ቧንቧ ዝጸረየ ጋዝ ቀስ ኢልካ ጠቕሊልካ፡ ኣብ ውሽጢ ማይ ዘይኣትዎ ፕላስቲክ ቦርሳ ምዕሻግ፡ ነታ ቦርሳ ድማ ኣብ ልዕሊ ካልኣይ ቦርሳ በረድን ማይን ኣቐምጣ: ዝተቖርጸ ቲሹ ብቐጥታ ኣብ በረድ ፈጺምካ ኣይተቐምጦ፡ ኣብ ፈሳሲ ማይ ፈጺምካ ኣይተጥሕሎ፡ ከምኡ’ውን ፈጺምካ ኣይትሕጸቦ ዋህዮታት ብመንገዲ በረድን ምጥላቕን ንመጥባሕታዊ ምትካል ዘበላሽዎ ሕበጥ ቲሹ የስዕብ።

Danger

እቲ ካብ ዘይተበላሸወ ሓጺን ዝተሰርሐ ስንቂ ኣብ ዓጽሚ ወይ ቴንዶን እንተተሸኺሉ፡ ኣጻብዕቲ ሓደ ሰብ ካብ ናይ ምጥላቕ መሕወሲ ደወል መንበሪ፡ መጉሓፊ ጎሓፍ ወይ ናይ መግቢ መስርሕ ኣሰባብራ ክትስሕብ፡ ክትጠውዮ ወይ ክትስሕብ ፈጺምካ ኣይትፈትን። መጀመርታ ነቲ ገመድ ሓይሊ ኤሌክትሪክ ምሉእ ብምሉእ ካብቲ ናይ መንደቕ ሶኬት ስሓቦ (ወይ ድማ ነቲ ናይ ክሽነ ሰርኪዩት ብረከር ንሓርድዋየር ዝኾነ ምጉሓፍ ኣጥፍኦ)። ነቲ ናይ ስንቂ መንበሪ ወይ ክነጻጸፍ ዝኽእል ብሌንደር ሻፍት ኣብ ከባቢ ኢድካ ግደፎ፣ ብዓበይቲ መንጸፍ ኣረጋግኦ፣ ምእንቲ ክቕየር ከይክእል፣ ከምኡ’ውን መጥፋእቲ ሓዊ ወይ ናይ ስንባደ መጥባሕቲ ሓካይም ነቲ ብሓጺን ዝተሰርሐ መንበሪ ብውሑስ መንገዲ ኣብ ትሕቲ ከባብያዊ መደንዘዚ ክፈርስዎ ምእንቲ፣ ህጹጽ ሕክምናዊ ኣገልግሎት ደውሉ።

ውሳነ ፍሎውቻርት: ህጹጽ ምፍላይ ንመጉዳእቲ ስንቂ ክሽነ¶

flowchart TD
    Start["መጉዳእቲ ስንቂ ክሽነ (ማንዶሊን፡ ካራ ወይ ብሌንደር)"] --> Unplug["1ይ ደረጃ፡ መሳርሒ ካብ መንደቕ ኣውጺእካ ንሕሙም ኣብ መሬት ኮፍ ኣቢልካ ምቕማጥ"]
    Unplug --> TrapCheck{"ኢድ ብመካኒካዊ ኣገባብ ኣብ ስንቂ ወይ ኣብ መጉሓፊ ተዓጽያ ድያ?"}
    TrapCheck -->|"እወ፡ ስንቂ ኣብ ዓጽሚ ወይ ቲሹ ዝተሸፈነ"| LeaveIn["ኢድካ ኣይትስሓብ: ሓይሊ ኣውጽእ: ሻፍት ብመንጸፍ ኣረጋግእ: ከምኡውን EMS ደውል"]
    TrapCheck -->|"ኣይፋልን፡ ኢድ ካብ ስንቂ ነጻ እያ።"| BleedCtrl["2ይ ደረጃ፡ ጽኑዕ ቀጥታዊ ጸቕጢ ምግባር + ኢድካ ልዕሊ ልቢ ን15 ደቓይቕ ምልዓል"]
    BleedCtrl --> AssessType{"ዓይነትን ዕምቆትን ቁስሊ ምግምጋም"}
    AssessType -->|"ጫፍ ኣጻብዕቲ ፓድ ተቖሪጹ (ማንዶሊን ኣቭልሽን)"| Avulsion["ዝተቖርጸ ቆርበት ፓድ ኣብ ርጥብ ዝበለ ጋዝ ኣብ ውሽጢ ፕላስቲክ ቦርሳ ኣብ ዘይቀጥታዊ በረድ ምዕቃብ"]
    Avulsion --> UrgentCare["ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ወይ ህጹጽ ክንክን ንዘይተጣበቐ ምልባስ / ምግምጋም ምትካል ምኻድ"]
    AssessType -->|"ምሉእ ወይ ከፊላዊ ምቑራጽ ኣጻብዕቲ ብዓጽሚ/መላግቦ"| Amputation["ብቕጽበት ናብ ቁጽሪ ህጹጽ እዋን ደውሉ: ኣሃዝ ብ Damp-Bag-on-Ice Method ኣቢልካ ምዕቃብ"]
    Amputation --> MicroSurg["ሕሙምን ዝዘሓለ ዲጂትን ናብ ሆስፒታል ምስ ናይ ኢድ ማይክሮ መጥባሕቲ ዓቕሚ ምጉዕዓዝ"]
    AssessType -->|"ዓሚቝ ካራ ኣብ ኣጻብዕቲ፡ ጨጉሪ ርእስኻ ወይ ኣብ ኢድካ ዝተቖርጸ"| FunctionCheck["ደም ምፍንጫል፣ ኣብ ጫፍ ኣጻብዕቲ ምድናስ፣ ወይ ኣጻብዕቲ ምጥዋይ/ምቕናዕ ዘይምኽኣል ምፍታሽ"]
    FunctionCheck --> SutureWindow["ንመርመራ ቴንዶን/ነርቭን ስፌትን ኣብ ውሽጢ 6 ክሳብ 8 ሰዓታት ሕክምናዊ ክንክን ድለዩ።"]

ስለምንታይ ማንዶሊን ስላይሰርስ ፍሉይ ኣጸጋሚ ናይ ምፍሳስ ቁስሊ የስዕብ¶

ናይ ክሽነ ማንዶሊን ስላይሰር፡ ጽዑቕ ሱር ኣሕምልቲ ናብ ሓደ ዓይነት ካብ 1 ክሳብ 3 ሚሊሜተር (1/32 ክሳብ ⅛ ኢንች) ዝቑመቱ ስላይስ ንምልጻይ ዝተዳለወ ኣዝዩ በሊሕ፡ ኩርናዕ ዘለዎ ካብ ዘይተበላሸወ ሓጺን ወይ ሴራሚክ ብልድ ዝተሃንጸ እዩ። ሓደ ኣሰላፊ መግቢ ነቲ ናይ መወዳእታ ቁራጽ ድንሽ፡ ኩኩሜር ወይ ቱፋሕ ኣብ ክንዲ እቲ ፕላስቲክ ናይ ድሕነት መከላኸሊ ኢድ ተጠቒሙ ነቲ ናይ መወዳእታ ቁራጽ ድንሽ፡ ኩኩሜር ወይ ቱፋሕ ኣብ ልዕሊ እቲ ደርቢ ክደፍኦ ከሎ፡ እቲ ኣሕምልቲ ይንሸራሸር እሞ እቲ ንታሕቲ ዝወስድ ናህሪ ነቲ ክቡብ ፓድ ናይ ኣጻብዕቲ ኢድ፡ ኣመልካቲ ወይ ማእከላይ ኣጻብዕቲ ብቐጥታ ኣብ ልዕሊ እቲ ስንቂ ይድርኾ።

ኣናቶሚ ናይ ሓደ ጫፍ ኣጻብዕቲ ፓልፕ ኣቭልሽን¶

ዘይከምቲ ካብ ካራ ክሽነ ትኽ ኢሉ ንታሕቲ ዝተቖርጸ (እዚ ብቐጥታ ናብ ቆርበት ዝቖርጽን ክልተ ወሰናት ቁስሊ ብሓባር ክቕንጠጥን ክስፈይን ዝኽእል ክዕጾ ዝገድፍን)፡ ማንዶሊን ስላይሰር tangential shearing avulsion ይፈጥር፤

ዝጎደለ ቲሹ ካብ ጫፍ ናብ ወሰን ክስፈይ ኣይክእልን እዩ: እቲ ማንዶሊን ብልድ ንሓደ ጸፍሒ፣ ክቢ ወይ ሞላሊት ዲስክ ናይ ኤፒደርሚስ፣ ደርሚስን ትሕቲ ቆርበትን ስብሒ ፓድ (ሓድሓደ ግዜ ድማ ላዕለዋይ ፍርቂ ናይቲ ጽፍሪ ኣጻብዕቲ ጽላትን ዓራት ጽፍሪን) ስለ ዝስሕብ፣ ምስ መደበኛ ስፌት ብሓባር ክስሕቡ ዝተረፉ ልሕሉሓት ጫፋት ቆርበት የለዉን። ነቲ ኣብ ከባቢኻ ዘሎ ተሪር ቆርበት ጫፍ ኣጻብዕቲ ኣብ ሰፊሕ ጕድጓድ ክትስሕቦ ምፍታን፡ ልዑል ወጥሪ ይፈጥር፡ ዋሕዚ ደም ይቖርጽን ቲሹ ኔክሮሲስ የስዕብን።
ስለምንታይ ምፍንጫል ጫፍ ኣጻብዕቲ ኣዝዩ ይደሚ: ነፍሲ ወከፍ ኣጻብዕቲ ብኽልተ ግቡእ ዲጂታላዊ ሻምብቆታት ጣውላ ዝቐርብ ኮይኑ፡ ብጐድኒ እቲ ኣሃዝ ዝጐዓዙ ኮይኖም፡ ኣብ ውሽጢ ጽሕጊ ዘለዎም ክፍልታት (septa) ናይቲ ጫፍ ኣጻብዕቲ ፓልፕ ብጽኑዕ ዝተዓሸጉ ደቀቕቲ ቀጥታዊ ሻምብቆታት ይጨንፈሩ። ማንዶሊን ነቲ ላዕለዋይ ክፋል ናይቲ ጨው ብሓንሳብ ኣብ ልዕሊ ዓሰርተታት ካብዞም ማይክሮስኮፒካዊ ቀጥታዊ ሰራውር ምስ ዝቖርጾ፡ እቶም ተሪር ጽሕጊ ዘለዎም ሴፕታ ነቲ ዝተቖርጸ ጫፋት ሰራውር ደም ንድሕሪት ኣብ ክንዲ ዝገድፎ ክፉት ይሕዝዎ፡ ውጽኢቱ ድማ ቅልጡፍን ቀጻልን ምፍሳስ ወይ ናህሪ ደም የስዕብ።
ሕክምናዊ ገምጋም ናይቲ ዝተቖርጸ ቆቢዕ ቆርበት: ዋላ እቲ ዝተቖርጸ ቁራጽ ቆርበት ኣብ ልዕሊ ስንቂ ማንዶሊን ኮፍ ኢሉ ዘሎ ቀጢንን ፍሕሽውን ዌፈር እንተመሰለ፡ ኩሉ ግዜ ኣድሒንካ ናብ ክሊኒክ ወይ ህጹጽ ክፍሊ ኣምጽኦ። እቲ ዝተበላሸወ ቲሹ ምሉእ ርጉድ ዝበለ ደርሚስ (ወይ ክፋል ናይቲ ጽፍሪ ዓራት) እንተሃልይዎ፡ ሓኪም ወይ ክኢላ ኢድ መብዛሕትኡ ግዜ የጽርዮ፡ ነቲ ስብሒ ንጣብ ይቖርጾ፡ ከምኡ’ውን ናይቲ ሕሙም ናይ ገዛእ ርእሱ ቆርበት ቆቢዕ ትኽ ኢሉ ናብቲ ጥረ ዓራት ቁስሊ ከም ባዮሎጂካዊ መሸፈኒ ወይ ውህደት ግራፍት ይስፈዮ። ዋላ’ውን እቲ ቆቢዕ ቆርበት ንሓዋሩ ሪቫስኩላራይዝ እንተዘይገበረ፡ ኣብ ትሕቲኡ ሓድሽ ቆርበት እናዓበየ እንከሎ፡ ን10 ክሳብ 14 መዓልታት ከም ምቹእ ተፈጥሮኣዊ ፋስ ኣካላት ኮይኑ ይሰርሕ።

ምውድዳር ናይ ክሽነ ስንቂ መጉዳእቲ: ጽንኩርነት: ምልክታት መዋቕራዊ ዕንወት: ከምኡውን ሕክምና¶

ብቕጽበት ኣብ ትሕቲ ቆርበት ኢድ እንታይ ከምዘሎ ምርዳእ፡ ምቑራጽ ክሽነ ህጹጽ ሓኪም መጥባሕቲ ኢድ መዓስ ከምዘድልዮ ንኽትፈልጥ ይሕግዘካ ኣንጻር መደበኛ ህጹጽ ክንክን ቁስሊ ምልባስ።

ዓይነት መጉዳእቲ ክሽነ	ልሙድ ኣገባብ	ኣብ ሓደጋ ዝርከቡ ቁልፊ ኣናቶሚካዊ ኣቃውማታት	ህጹጽ ክንክን ሆስፒታል ዘድልዮም ናይ መጠንቀቕታ ምልክታት	ስታንዳርድ ክሊኒካዊ ሕክምና
ናይ ኣጻብዕቲ ምብስባስ ብዘይ ዝተቓልዐ ዓጽሚ	ዕርቃን ኣጻብዕቲ ወይ ኣጻብዕቲ ኢድ ኣብ ልዕሊ ማንዶሊን ስላይሰር፡ በርበረ ግሬተር ወይ ዲሊ ስላይሰር ብልድ ምውጥዋጥ።	ኤፒደርሚስ፡ ደርሚስ፡ ዲጂታል ፓልፕ ቫስኩላር ቤድ፡ ከምኡ’ውን መወዳእታ ህዋሳዊ ነርቭ (Meissner and Pacinian corpuscles)።	ስግር ካብ 1.5 ክሳብ 2 ሴንቲ ሜተር (0.6 ክሳብ 0.8 ኢንች) ዝሰፍሐ ጕድጓድ ቁስሊ፤ ድሕሪ 15 ክሳብ 20 ደቓይቕ ጽኑዕ ቀጥታዊ ጸቕጥን ምልዓልን ደው ዘይብል ቀጻሊ ምፍሳስ ደም።	መስኖ፣ ከባብያዊ ዲጂታላዊ ነርቭ ብሎክ መደንዘዚ፣ ኦክሳይድ ዝኾነ ሴሉሎስ/ኣልጂኔት ሄሞስታቲክ ድሬሲንግ ወይ ዘይተጣበቐ ፔትሮላተም ሜሽ ጋዝ ምጥቃም፣ ወይ ድማ ነቲ ዝተመልሰ ቆቢዕ ቆርበት ከም ባዮሎጂካዊ መሸፈኒ ንድሕሪት ስፌት፤ ብካልኣዊ ዕላማ ኣብ ውሽጢ 3 ክሳብ 5 ሰሙን ይፍውስ።
ጫፍ ኣጻብዕቲ ምፍንጫል ወይ ምቑራጽ ምስ ዝተቓልዐ ዓጽሚ	ዓሚቝ ስላይስ ማንዶሊን፡ ከቢድ ክሊቨር ቾፕ፡ ወይ ብሓይሊ ዝሰርሕ ናይ መግቢ ፕሮሰሰር ብልድ ርክብ።	ዲስታል ፋላንክስ ዓጽሚ፡ ጽሩይ ማትሪክስን ጀርሚናል ማትሪክስን ናይ ዓራት ጽፍሪ ኣጻብዕቲ፡ ከምኡ’ውን ፍሌክሰር/ኤክስተንሰር ቴንዶን ምእታው።	ኣብ መሰረት ናይቲ ቁስሊ ጕድጓድ ዝርአ ጻዕዳ ወይ ብጫ-ሮዛ ተሪር ዓጽሚ፤ ዝተመቕለ ወይ ዝተበተነ ዓራት ጽፍሪ ኣጻብዕቲ፤ ምሉእ ብምሉእ ምቁራጽ ጫፍ ኣጻብዕቲ ኣብ ልዕሊ ወይ ትሕቲ ላዕለዋይ መላግቦ።	ቅልጡፍ ገምጋም ክፍሊ ህጹጽ ረድኤትን ምምኽኻር መጥባሕቲ ኢድን የድሊ። ዝተቓልዐ ዓጽሚ ብዘይ ሓደጋ ረኽሲ ዓጽሚ (ኦስቲዮማይላይትስ) ኣብ ክፉት ኣየር ቆርበት ኣብ ልዕሊኡ ክዓቢ ብምግባር ጥራይ ክሓዊ ኣይክእልን፤ ንናይ ከባቢ ፍላፕ ምዕባለ መጥባሕቲ፣ ውህደት ምትካል ወይ ማይክሮቫስኩላር ዳግመ ምትካል የድሊ።
ዓሚቕ ምቕዳድ ካራ ኣብ ጎኒ ስየ (Volar Surface) ኣጻብዕቲ ወይ ኢድ	ጫፍ ናይ ሼፍ ካራ ወይ ፓሪንግ ካራ ተጠቒምካ ፍሮዝን በርገር ፓቲ ወይ ባገልስ ምፍንጫል፣ ወይ ድማ ኣብ ስየ ዝተታሕዘ ኣቮካዶ ምቑራጽ ("ኢድ ኣቮካዶ")።	ፍሌክሶር ዲጂቶረም ፕሮፉንደስ (FDP)ን ፍለክሶር ዲጂቶረም ሱፐርፊሻሊስ (FDS)ን ዝበሃሉ ቴንዳታት፡ ተወሲኹዎም ድማ ብኽልቲኡ ሸነኽ ነፍሲ ወከፍ ኣጻብዕቲ ዝጎዩ ጽምዲ ዲጂታላዊ ነርቭታትን ዲጂታላዊ ሻምብቆታትን እዮም።	ኣብ ክልቲኡ ሸነኽ ጫፍ ኣጻብዕቲ ምድናስ ወይ "ፒንን መርፍእን"፤ ዝተረፈ ክፋል ኢድ ጸፍጺፉ ኣብ ዝሕዘሉ እዋን ነቲ ኣዝዩ ጫፍ መላግቦ ወይ ማእከላይ መላግቦ ኣጻብዕቲ ክትጠውዮ ዘይምኽኣል፤ ድሙቕ ቀይሕ ዝፈስስ ደም።	ህጹጽ መጥባሕታዊ ዳህሳስ፡ ጽገና ነርቭ ኣብ ትሕቲ ማግኒፊኬሽን፡ ከምኡ’ውን ኣብ ውሽጢ መዓልታት ቀዳማይ ፍሌክሰር ቴንዶን ስፌት፡ ድሕሪኡ ፍሉይ ናይ ኢድ ፍወሳ ስፕሊንቲንግ፤ ኣብ ውሽጢ 6 ክሳብ 12 ሰዓታት ናይ ገጽ ቆርበት ምዕጻው።
ዓሚቕ ምቕዳድ ካራ ኣብ ስግር ሕቖ (ድሕሪት ገጽ) ኣጻብዕቲ ወይ ቁልቁለት	ብናይ ሼፍ ካራ ብቕልጡፍ እናቖረጽካ ምዝንባል ወይ ኣብ ውሽጢ ሳሙናዊ መሕጸቢ ማይ በሊሕ ካራ ምሕጻብ።	ኤክስተንሰር ቴንዶን (ብቐጥታ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ኣብ ድሕሪት ኢድን ቁርጭምጭሚትን ከም ወረቐት ቀጢን ኮይኖም ዳርጋ ዜሮ መከላኸሊ ስብሒ ዘለዎም) ከምኡ’ውን ካፕሱል መላግቦ።	ኣጻብዕቲ ከተቕንዕ ወይ ጫፍ ኣጻብዕቲ ምሉእ ብምሉእ ንላዕሊ ምልዓል ዘይምኽኣል ኣንጻር ልኡም ተጻዋርነት፤ ኣብ ውሽጢ እቲ ዝተቖርጸ ዝርአ ንብሩህ ጻዕዳ ሪባን ዝመስል ጽሕጊ ቴንዶን፤ ብቐጥታ ኣብ ልዕሊ ዝተጠውየ መላግቦ ቁርጽራጽ ምቑራጽ።	ጽሩይ ዳህሳስ ብኣጻብዕቲ ብሙሉእ ምንቅስቓሱ (ኣጻብዕቲ ተጠውዩ ዝተቖርጸ ቴንዶን ኣጻብዕቲ ምስ ትቕንዕ ካብ ምርኣይ ወጻኢ ስለ ዝምለስ)፡ ጽገና ስእሊ ሸሞንተ ቴንዶን፡ ከምኡ’ውን ን6 ሰሙን መከላኸሊ ምንዋሕ ስፕሊን ይንቀሳቐስ።
ምጥሓል (ስቲክ) ብሌንደር ወይ ፉድ ፕሮሰሰር ብልድ መጻወድያ	ኣብ ውሽጢ እቲ ብሓጺን ዝተሰርሐ ደወል ሓላዊ ናይ ሓደ ዝተሰኹዐ በትሪ መሕወሲ ብምብጻሕ ንዝተጸረየ ሾርባ ካብቲ ስንቂ ንምሕራድ፡ ከምኡ’ውን ብጌጋ ነቲ ላዕለዋይ ናይ ሓይሊ መጠወቒ ምግጫው።	ኣብ ጫፍ ኣጻብዕቲ፡ ጽፍሪ ጽፍሪ፡ ዓጽሚን ኒውሮቫስኩላር ጽንጽያታትን ብሓንሳብ ብዙሕ ዝተሓላለኸን ሰንሰለታዊን ስቴላት ምቕዳድ።	ልስሉስ ቲሹ፡ ዝተሰብረ ዲስታል ፋላንክስ ዓጽሚ፡ ከቢድ ምፍሳስ ደም፡ ወይ ጌና ኣብ ትሕቲ ጽፍሪ ኣጻብዕቲ ወይ ዓጽሚ ዝተኣሳሰረ ብረት ስንቂ ብዙርያ።	ቅልጡፍ ክንክን ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ስንባደ፡ ምክልኻል ቴታነስ፡ ፕሮፊላክቲክ ጸረ-ነፍሳት ንልዑል ብከላ ዘለዎም ቁስሊ መግቢ፡ ጽገና ናይ ጽፍሪ ዓራት ማይክሮስኮፒክ፡ ከምኡ’ውን ዘይርጉእ እንተኾይኑ ስብራት ፒን ምግባር።

ንዝተቖርጸ ጫፍ ኣጻብዕቲ ወይ ዝተቖርጸ ኣጻብዕቲ ንምዕቃብ ዝሕግዝ ደረጃ ብደረጃ ፕሮቶኮል¶

ካራ ክሽነ፡ መቑረጺ ወይ ማንዶሊን ንኣጻብዕቲ ወይ ንብዙሕ ቁራጽ ጫፍ ኣጻብዕቲ ምሉእ ብምሉእ እንተ ፈንጢስዎ፡ ኣብ እዋን ናብ ሆስፒታል ኣብ እትገብሮ እዋን ነቲ ዝተነጸለ ቲሹ ብኸመይ ከም እትከናኸኖ፡ ሓደ ሓኪም መጥባሕቲ ኢድ ዳግማይ ክተሓሓዞ ይኽእል ድዩ ኣይክእልን ብቐጥታ ይውስን።

flowchart TD
    Find["ዝተቖርጸ ኣጻብዕቲ ወይ ቲሹ ፓድ ብቕልጡፍ ኣለሊ"] --> Rinse["ፍርስራስ መግቢ ብጽሩይ ጨው ቀስ ኢልካ ምሕጻብ ወይ ዝሑል ማይ ቧንቧ ኣጽርዮ (ኣይትሕጸብ)"]
    Rinse --> Wrap["ቲሹ ምሉእ ብምሉእ ብጋዝ ወይ ብጨው/ማይ ዝተለኽየ ጽሩይ ጨርቂ ምጥቕላል (ትርፊ ምጥቕላል)"]
    Wrap --> Bag1["ዝተጠቕለለ ቲሹ ኣብ ውሽጢ ጽሩይን ማይ ዘይኣትዎን ዚፕ-ቶፕ ፕላስቲክ ቦርሳ ኣቐምጦ እሞ ኣጽኒዕካ ምዕሻግ"]
    Bag1 --> Bag2["ካልኣይ ዝዓበየ መትሓዚ ወይ ፕላስቲክ ቦርሳ ብፍርቂ በረድን ፍርቂ ዝሑል ማይን ምልኣዮ"]
    Bag2 --> Float["ነቲ ዝተዓሸገ ቲሹ ቦርሳ ኣብ ልዕሊ እቲ በረድ-ማይ ቦርሳ ኣቐምጦ (ንበረድ ብቐጥታ ኣይትተንክፎ)"]
    Float --> Label["ቦርሳ ስም ሕሙምን ትኽክለኛ ግዜ መጉዳእትን ዘለዎ ምልክት ምግባርን ብቐጥታ ናብ ትራያጅ ነርስ ኢድካ ምሃብን።"]

ሳይንስ ናይ ዝሑል ኢስኬምያ ግዜን ስለምንታይ ቀጥታዊ በረድ ንኣጻብዕቲ የጥፍኣን።¶

ሓደ ኣሃዝ ካብ ቀረብ ደሙ ምስ ዝቑረጽ፡ ዋህዮታቱ ናብ ኢስኬምያ (ጥሜት ኦክስጅን) ዝበሃል ኩነታት ይኣትዉ፤

Warm vs cold ischemia windows: ኣብ ንቡር ናይ ክፍሊ ሙቐት (warm ischemia)፡ ጭዋዳ ዘይብሉ ቲሹ (ከም ኣጻብዕቲ፡ ቴንዶናት፡ ዓጽሚ፡ ነርቭን ቆርበትን ዝሓዘ፡ እቶም ዘንቀሳቕስዎ ጭዋዳታት ድማ ኣብ ቅድመ-ቅልጽም ንድሕሪት ኮፍ ኢሎም) ድሕሪ ኣስታት 6 ክሳብ 12 ሰዓታት ዘይምለስ ምብትታን ዋህዮታት ክሳቐ ይጅምር። ነቲ ዝተቖርጸ ኣጻብዕቲ ናብ ኣስታት 4 ዲግሪ ሴንቲግሬድ (39 ዲግሪ ፋራናይት) ብምዝሓል፡ ጠለብ መቦሊክ ኦክስጅን ኣዝዩ ይንኪ፡ እዚ ድማ ነቲ ንማይክሮቫስኩላር ዳግመ ምትካል ዝኸውን ተግባራዊ መስኮት ክሳብ 12 ክሳብ 24 ሰዓታት የናውሖ።
ነቲ ዝተቖርጸ ክፋል ብቐጥታ ኣብ በረድ ወይ ደረቕ በረድ ፈጺምካ ኣይትእቶ: ዕርቃኑ ዝተቖርጸ ጫፍ ኣጻብዕቲ ብቐጥታ ናብ ቦርሳ በረድ እንተ ኣውዲቕካዮ፡ ወይ ድማ ኣብ ዙርያ ቀጢን ቦርሳ ብዘይ ጨርቂ መከላኸሊ በረድ ኣጽኒዕካ እንተዓሺግካዮ፡ እቲ ቲሹ ትሕቲ 0 ዲግሪ ሴንቲግሬድ (32 ዲግሪ ፋራናይት) ይዓርፍ። ኣብ ውሽጢ ማይክሮስኮፒካዊ መንደቕን ዋህዮታትን ሻምብቆታት ክሪስታላት በረድ ብምፍጣር ያትሮጀኒክ ፍሮስትባይት የስዕብ። ሓኪም መጥባሕቲ ንሓንቲ በረድ ዝበዝሓን በረድ ዝነኸሰን ኣጻብዕቲ ዳግማይ ክተሓሓዛ ኣይክእልን እዩ፤ እቲ ቲሹ ዋላ ዋሕዚ ደም እንተተመልሰ ጸሊም ኮይኑ ክመውት እዩ።
ነቲ ዝተቖርጸ ክፋል ኣብ ኩባያ ማይ፡ ጨው፡ ወይ ጸባ ፈጺምካ ኣይትጥሕሎ፦ ዝተቖርጸ ጫፍ ኣጻብዕቲ ኣብ ብርጭቆ ማይ ወይ ጨው ምጥሓል osmotic maceration (ማይ ምዕጻፍን ሕበጥ ዋህዮታትን) የስዕብ፡ እዚ ድማ ነቲ ረቂቕ ኢንዶተልያል ሽፋን ሰራውር ደም ይጎድኦን ንመትከሊ ቆርበት የበላሽዎን። እቲ ቲሹ ርጥብ ዝበለ እምበር ኣብ ውሽጢ ማይ ክቕመጥ ኣለዎ፣ ኣብ ውሽጢ ዝተዓሸገ ደረቕ ፕላስቲክ ቦርሳ ካብ ደገ ብበረድ-ማይ መሕጸቢ ዝዝሕል።
ኣብቲ ዝተቖርጸ ክፋል ምሕኻኽ ኣልኮል፣ ሃይድሮጅን ፐሮክሳይድ፣ ፖቪዶን-ኣዮዲን፣ ወይ ሳሙና ፈጺምካ ኣይትጠቐም: ጸረ-ባክተርያታት ሳይቶቶክሲክ እዮም (ንዝተቓልዑ ህያው ስብሒ፣ ደርሚስን ኢንዶተልያል ዋህዮታትን ምስ ዝራኸቡ ይቐትሉ)። ዓሚቕ ጸረ-ባክተርያዊ ጽሬት ንጉጅለ መጥባሕቲ ኣብ ክፍሊ መጥባሕቲ ግደፎ።

ከመይ ጌርና ብፋስ ኣቢሉ ብቐጻሊ ዝጥሕል ትሪ ምፍሳስ ደም ጫፍ ኣጻብዕቲ ደው ነብሎ¶

ብዙሓት ሰባት ኣብ ጫፍ ኣጻብዕቲ ኢድ ወይ ኣመልካቲት ኣጻብዕቲ ዝተቖርጸ ማንዶሊን ብናይ ወረቐት መንጸፍ እኳ እንተተጠቕለለ ድሕሪ 20 ደቓይቕ ገና ክደሚ ከሎ ይስንብዱ። ዳርጋ ኣብ ኩሉ ኩነታት፡ ካብ ምፍንጫል ጫፍ ኣጻብዕቲ ዝመጽእ ቀጻሊ ምፍሳስ ደም፡ ብሰንኪ ሰለስተ ልሙዳት ጌጋታት ቀዳማይ ረድኤት እዩ ዘጋጥም።

ነዘን 3 ጌጋታት ኣዐርየን ንዝደሚ ጫፍ ኣጻብዕቲ ደው ንምባል¶

ኣብ ክፉት ቁስሊ ናይ ወረቐት መንጸፍ ወይ ናይ ገጽ ቲሹ ምጥቃም ኣቋርጽ: ናይ ወረቐት መንጸፍን ቲሹታትን ብናይ ሻምብቆታት ደም ተግባር ፈሳሲ ብቕልጡፍ ንኽወስዱ ዝተዳለዉ ኮይኖም፡ እቲ ረሳሕ ዕንጨይቲ ዝመስል ጽሕግታቶም ድማ ኣብቲ ዝረግእ ደም ይለጥፉ። ካብ ቁስሊ ማንዶሊን ደማዊ ናይ ወረቐት መንጸፍ ምስ ሰሓብካዮ፡ ንብምሉኡ እቲ ረቂቕ ረግረግ ቀዲድካ ማይክሮስኮፒካዊ ናይ ወረቐት ልሕጺ ትገድፎ። ኣብ ክንድኡ ጽሩይ ዝኾነ ዝተሰፍየ ጋዝ ሰፍነግ፡ ጽሩይ ቴሪ ዘይኮነ ጡጥ ሻሂ መንጸፍ ወይ ጽሩይ ጡጥ ቲሸርት ተጠቐም።
ንጐድኒ መሰረት ኣጻብዕቲ ምቕንጣጥ (ብሓቂ ዲጂታላዊ ሻምብቆታት ዝጎዓዙሉ): ብቐጥታ ኣብ ጥረ ጫፍ ኣጻብዕቲ ምጽቃጥ ኣዝዩ ዘሕምም እንተኾይኑ ወይ ድማ ነቲ ደም ብእኹል ፍጥነት ዘዝሕሎ እንተኾይኑ፡ ኣናቶሚ ኢድካ ዘክር: እቶም ክልተ ቀንዲ ንጫፍ ኣጻብዕቲ ዘቕርቡ ዲጂታላዊ ሻምብቆታት ብጸጋማይን የማናይን ሸነኽ ኣጻብዕቲ (ላዕለዋይ ወይ ታሕተዋይ ዘይኮነ) ይጎዩ። ብሓንቲ ኢድካ ኣብ ልዕሊ እቲ ጥረ ጫፍ ረጒድ ጋዝ ፓድ እናሓዝካ፡ እታ ኢድካ ልዕሊ ልብኻ ልዕል እናበልካ፡ ኣብ ጸጋማይን የማናይን ሸነኽ ናይታ ዝተጎድአት ኣጻብዕቲ ኣብ ጥቓ መሰረታዊ ቁርጽራጻኣ ኣጽኒዕካ ክትጭብጥ፡ ኣጻብዕቲ ኢድካን ኣመልካቲት ኣጻብዕትኻን ተጠቒምካ። እዚ ኣብ ዲጂታላዊ ሻምብቆታት ከም ልኡምን ዕላማ ዝገበረን ማንዋል ቱርኒኬት ኮይኑ ይሰርሕን ኣብ ውሽጢ 3 ክሳብ 5 ደቓይቕ ንዋሕዚ ደም ናብቲ ጫፍ ብዓቢኡ የዝሕሎን ስለዚ ኣብ ልዕሊ እቲ ጋዝ ጽኑዕ ረቂቕ ክፍጠር ይኽእል።
ምፍሳስ ደም ደው ምስ በለ ነቲ ታሕተዋይ ንጣብ ጋዝ ፈጺምካ ኣይትስሕቦ: ድሕሪ 15 ክሳብ 20 ደቓይቕ ጽኑዕ ጸቕጢ ኣብ መወዳእታ ምፍሳስ ማንዶሊን ደም ምስ ኣቋረጸ፡ እቲ ታሕተዋይ ንጣብ ጋዝ ብዝነቐጸ ረቂቕ ፋይብሪን ኣብቲ ጥረ ዓራት ቁስሊ ኣጽኒዑ ይጣበቕ። እቲ ታሕተዋይ ንጣብ ጋዝ ኣብ ገዛኻ ኣይትቕልቅሎ። ደረቕ ጋዝ ካብ ፍሩይ ማንዶሊን ክራተር ምቕላጥ ብቕጽበት ካብ ነፍሲ ወከፍ ክፉት ኣርተሪዮል ከቢድ ምፍሳስ ደም ዳግማይ ክጅምርን ኣዝዩ ዘሕዝን ቃንዛ የስዕብን። ኣብ ክንድኡ፡ ነቲ ዝጸንሐ ጋዝ ኣብ ቦታኡ ብወረቐታዊ ቴፕ ኣጽንዕ እሞ ናብ ክሊኒክ ህጹጽ ክንክን ወይ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ኪድ፡ ኣብኡ ድማ ሓካይም ነቲ መሸፈኒ ብጽሩይ ፍታሕ ሊዶካይን-ኤፒነፍሪን (ንኽልቲኡ ንመወዳእታታት ነርቭ ዘደንዝዝን ንሰራውር ደም ዝጸቕጥን) ኣጥሒሎም ብፍሉይ ዘይተጣበቐ ሲሊኮን ወይ ፔትሮላተም መትረብ መሸፈኒ (ከም ኣዳፕቲክ፡ ዜሮፎርም ወይ ሜፒተል)።

Warning

ንኤላስቲክ ባንድ፡ ክራቫታ ጸጉሪ፡ ገመድ ወይ ስጡም መጣበቒ ቴፕ ኣብ ዙርያ መሰረት ናይቲ ዝደሚ ኣጻብዕቲ ከም ዝተዳለወ ቱርኒኬት ብሙሉእ ዓንኬል ፈጺምካ ኣይትጠቕልሎ እሞ ኣብ ልዕሊኡ ኣይትግደፎ። ንነዊሕ እዋን ኣብ ቦታኦም ዝተገደፉ ዝተመሓየሹ ቱርኒኬት ኣጻብዕቲ ብተደጋጋሚ ቀዋሚ ጉድኣት ነርቭ ኢስኬሚክ ወይ ፍጹም ክሳራ ጋንግሪናዊ ኣጻብዕቲ የስዕቡ፣ ኣዝዮም ልሕሉሓት እንተተኣሲሮም ድማ ትሑት ጸቕጢ ዘለዎም ሰራውር ጥራይ ክዓጽዉ እንከለዉ ልዑል ጸቕጢ ዘለዎም ሻምብቆታት ደም ናብ ኣጻብዕቲ ክጭንጉዑ እንከለዉ፣ ብሓቂ ድማ ነቲ ቁስሊ ቀልጢፉ ከም ዝደሚ ይገብሮ (እቲ ውጽኢት ምጽባብ ሰራውር)። ኣብ ክንድኡ ጽኑዕ ብኢድካ ምጭብባጥ ኣጻብዕቲ ጸቕጥን ምልዓልን ተጠቐም።

ከመይ ጌርና ኣብ ዝተቖርጸ ኢድ ን60 ካልኢት ዝኸውን ናይ ነርቭን ቴንዶንን ባዕልኻ ምፍታሽ ንገብር¶

ሓደ ሓደ ግዜ ኣቮካዶ ("ኢድ ኣቮካዶ") እናቖረጽካ ("ኢድ ኣቮካዶ")፡ ኣብ ጨጉሪ ርእስኻ ዝተሓዝአ ባጌል እናቖረጽካ፡ ወይ ስጋ እናቖረጽካ ብፓሪንግ ካራ ምውጥዋጥ፡ ብዘገርም መልክዑ ንእሽቶ 1 ሴንቲ ሜተር (0.4 ኢንች) ዝንውሓቱ ናይ ምውጋእ ወይ ምቑራጽ ቁስሊ ይፈጥር እሞ ኣብ ውሽጢ ዓሰርተ ደቓይቕ ምፍሳስ ደም የቋርጽ። እቲ ኣብ ላዕሊ ዝተቖርጸ ንእሽቶ ስለ ዝመስል፡ ብዙሓት ሰባት መጣበቒ ፋስ ኣንቢሮም ነቲ ሓኪም ይዘልልዎ፡ ድሕሪ ሰሙናት ግን ነቲ ሕጂ ንድሕሪት ተመሊሱ ንታሕቲ በሰላ ዝገበረ ዓሚቝ ቴንዶን ወይ ነርቭ ከም ዝቖረጹን ዝተሓላለኸ ዳግመ ህንጸት መጥባሕቲ ከም ዘድልዮን ይፈልጡ።

ምፍሳስ ደም ምስ ተቖጻጸረ፡ ኣብ ዝኾነ ምቑራጽ ኢድ፡ ኢድ ወይ ኣጻብዕቲ ነዞም ሰለስተ ተግባራት መርምሮም፤

1. እቲ ክልተ ገጽ ዘለዎ ምፍታሽ ስምዒት (ዲጂታላዊ ነርቭታት): ኣዒንትኻ ዓሚትካ ሓደ ሰብ ንጸጋማይ ሸነኽ ናይቲ ፓድ ናይታ ዝተጎድአ ኣጻብዕትኻ ቀስ ኢሉ ድማ ንየማናይ ሸነኽ ናይቲ ፓድ ብጫፍ ቲሹ ወይ ጡጥ ተጠቒሙ ቀስ ኢሉ ክሕንጥጦ ግበር፣ ነቲ ስምዒት ምስ ዘይተጎድአ ኣጻብዕቲ ከነጻጽሮ። ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሸነኽ ኣጻብዕትኻ ንቑልቁል ፍሉይ ዲጂታላዊ ነርቭ ስለ ዝጐዪ፡ ኣብ ሓደ ሸነኽ ኣጻብዕቲ ንእሽቶ ኒክ ምግባር ንፍርቂ ጫፍ ኣጻብዕቲ ምሉእ ብምሉእ ከም ዝደነሰ ወይ ከም ዝሕንክስ ክገብሮ ይኽእል። ዝኾነ ምድናስ ወይ ምጥፋእ ስምዒት ካብ (ኪኖ) ምቑራጽ ኢድ ርሑቕ ንማይክሮሰርጅካል ጽገና ነርቭ ሕክምናዊ ገምጋም የድልዮ።
2. The Isolated Tip-Joint and Middle-Joint Bend Check (Flexor Tendons): ነፍሲ ወከፍ ኣጻብዕቲ ብወገን ጨጉሪ ክልተ ዝተፈላለዩ ፍሌክሰር ቴንዶናት ኣለዋ: እቲ superficialis ቴንዶን ንማእከላይ ቁልቁለት (PIP joint) ክጠውዮ ከሎ፡ እቲ profundus ቴንዶን ድማ ክሳብ ጫፍ ኣጻብዕቲ ዓጽሚ ብምኻድ ነቲ ኣዝዩ ጫፍ ቁልቁለት (DIP joint) ይጠውዮ። ነቲ ዓሚቝ ፕሮፉንደስ ቴንዶን ንምፍታን፡ ኢድካ ጨጉሪ ርእስኻ ንላዕሊ ኣብ ጣውላ ኣንብሮ፡ ነቲ ማእከላይ ክፋል ናይታ ዝተጎድአ ኣጻብዕቲ ብኻልእ ኢድካ ኣብቲ ጠረጴዛ ጸፍጺፍካ ምሓዝ፡ ንጫፍ ኣጻብዕቲ ጥራይ ንላዕሊ ክትጠውዮ ፈትን። ነቲ ሱፐርፊሻሊስ ቴንዶን ንምፍታን፡ እተን ካልኦት ሰለስተ ተቐራረብቲ ኣጻብዕትኻ ምሉእ ብምሉእ ኣብቲ ጠረጴዛ ጸፍጺፍካ ሒዝካ ነታ ዝተጎድአት ኣጻብዕቲ ኣብ ማእከላይ ቁርጭምጭሚት ክትጠውዮ ፈትን። ክልቲኡ መላግቦታት ክጥወ እንተዘይክኢሉ፡ ወይ ምጥዋይ ኣብ ውሽጢ ጨጉሪ ርእስኻ ርሱን ቃንዛ እንተፈጢሩ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ወይ ክኢላ ኢድ ኪድ።
3. ምሉእ ምትዕርራይ ምፍታሽ (Extensor Tendons): ጨጉሪ ርእስኻ ኣብ ጠረጴዛ ጸፍጺፍካ ኣንቢርካ ነታ ዝተጎድአ ኣጻብዕቲ ትኽ ኢልካ ንላዕሊ ናብ ናሕሲ ኣልዕል፣ ክልቲኦም መሰረታዊ ቁርጽራጽ፣ ማእከላይ ቁርጽራጽን ኣዝዩ ጫፍ ቁልቁል ዝኣፉን ምሉእ ብምሉእ ብተመሳሳሊ ሓይሊ ከምታ ካልእ ኢድካ ከም ዝቕንዑ ኣረጋግጽ። ጫፍ ኣጻብዕትኻ ንታሕቲ እንተወዲቑን ብናይ ገዛእ ርእሱ ሓይሊ ክቕንዕ እንተዘይክኢሉን (ሕዱር ክፉት ማሌት ኣጻብዕቲ መጉዳእቲ)፡ እቲ ተርሚናል ኤክስተንሰር ቴንዶን ተቖሪጹ ስለዘሎ ፍሉይ ስፕሊንት ወይ ጽገና የድልዮ።

ፍሉይ ሓደጋታት ረኽሲ: ጥረ ስጋ: ደርሆ: ከምኡውን ስላይም ዓሳ ኣብ ካራታት ክሽነ¶

ካብ ጽሩይ ካራ ንኣፕል ዝቖርጽ ምቑራጽ ካብቲ ብጥረ ጽማቝ ደርሆ፡ ደም ስጋ ሓሰማ፡ ማይ ሸልፊሽ ወይ ጥረ ስላይም ዓሳ ዝተሸፈነ ፊለት ካራ ወይ ክሊቨር ዝተቖርጸ ኣዝዩ ዝተሓተ ሓደጋ ረኽሲ ኣለዎ።

ብከላ ጥረ ደርሆ፣ ስጋ ሓሰማን ስጋ ከብትን: ኣብ ጥረ ስጋ ዝጥቀሙ ካራታት ኣብ ዓሚቕ ክፍልታት ኢድ ብቐጥታ ብስታፊሎኮከስ ኦሬስ፣ ስትረፕቶኮከስ ፓዮጀነስ፣ ኤስቸሪቺያ ኮላይ፣ ሳልሞኔላ፣ ወይ ካምፒሎባክተር ክኽተቡ ይኽእሉ። ምኽንያቱ እቲ ናይ ጨጉሪ ርእስን ኣጻብዕትን ፍሌክሰር ቴንዶን ሸፋሽፍቲ ዕጹው፣ ድኹም ቫስኩላራይዝድ ፈሳሲ ቦታታት ስለዝኾነ፣ ኣብ ውሽጢ ቴንዶን ሸፋሽፍቲ ብበሊሕ ነጥቢ ካራ ዝተኣታተዉ ባክተርያ pyogenic flexor tenosynovitis (ብኣርባዕተ ምልክታት ካናቨል ዝልለ ናይ መጥባሕቲ ህጹጽ ኩነታት: ሓደ ዓይነት ሶስጅ ዝመስል ሕበጥ ናይ ምሉእ ኣጻብዕቲ፣ ኣጻብዕቲ ብቐሊል ምሓዝ) ከስዕቡ ይኽእሉ ምጥዋይ ኣቃውማ፡ ኣብ መስርሕ ሸፋሽፍቲ ቴንዶን ብሉጽ ምልሕላሕ፡ ከምኡ’ውን ሓደ ሰብ ኣጻብዕትኻ ብዘይተሓላቒ መንገዲ ከቕንዕ ከሎ ከቢድ ቃንዛ)።
ጥረ ዓሳ፣ ሽሪምፕ፣ ካራቢን፣ ቅርፊት ኦይስተርን (Vibrio vulnificus and Mycobacterium marinum): ጥረ ዓሳ ጨው ማይ እናጸረግካ፣ ጥረ ሽሪምፕ እናቖረጽካ፣ ወይ ድማ ኦይስተር እናቖረጽካ ኢድካ እንተቖሪጽካ ወይ እንተነኺልካዮ፣ ድሕሪ ምፍሳስ ደምካ ኣብ ትሕቲ ዝፈስስ ማይ ቧንቧ ብልኡም ሳሙና ኣጸቢቕካ ምሕጻብ ደው ኢሉ ብኡንብኡ ንሓኪም ጥረ ምግቢ ባሕሪ ከም ዝተሳተፈ ይነግሮ። Vibrio vulnificus (ኣብ ውዑይ ምግቢ ባሕሪ ገማግም ባሕሪ ዝርከብ፡ ካብ ወሽመጥ ሜክሲኮን ተመሳሳሊ ውዑይ ማያት ባሕርን ዝመጽእ ኦይስተርን ፊንፊሽን ሓዊሱ) ኣብ ውሽጢ 12 ክሳብ 24 ሰዓታት ብቕልጡፍ ዝኸይድ፡ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ኔክሮታይዚንግ ረኽሲ ልስሉስ ቲሹ ከስዕብ ይኽእል፡ ብፍላይ ኣብቶም ሕማም ጸላም ከብዲ፡ ሕማም ሽኮር፡ ወይ ዝደኸመ ስርዓተ ምክልኻል ዘለዎም ሰባት፡ ፍሉይ ዝሓትት እዩ። ዕላማ ዝገበሩ ጸረ-ነፍሳት (ከም ዶክሲሳይክሊን ተወሲኹ ሳልሳይ ወለዶ ሴፋሎስፖሪን) ኣብ ክንዲ መደበኛ ጸረ-ነፍሳት ቆርበት። (Gulf of Mexico)
ኩነታት ክታበት ቴታነስ: ንመወዳእታ ግዜ ቴታነስ ቶክሶይድ ቡስተር (Tdap ወይ Td) መዓስ ከምዝተቐበልካ መርምር። ንዝኾነ ጽሩይ ንእሽቶ ምቑራጽ፡ ካብቲ ናይ መወዳእታ ዶዝካ ልዕሊ 10 ዓመት እንተኾይኑ፡ ቡስተር ይምከር፤ ንዝኾነ ዝዓሞቐ፡ ሰንሰለታዊ ወይ ብመግብን ሓመድን ዝተበከለ ቁስሊ (ከም ብቆርበት ድንሽ ዝተቖርጸ ማንዶሊን ወይ ዝተቖርጸ ካራ ጥረ ስጋ)፡ ሕክምናዊ መምርሒታት ካብ ማእከላት ምቁጽጻርን ምክልኻልን ሕማማት ኣመሪካ (CDC)፡ ሃገራዊ ኣገልግሎት ጥዕና ዓባይ ብሪጣንያ (NHS)፡ ከምኡ’ውን ውድብ ጥዕና ዓለም (WHO) ካብቲ ናይ መወዳእታ ጥይትካ 5 ዓመት ወይ ልዕሊኡ እንተኾይኑ፡ መዕበዪ ቴታነስ ክጥቀም ይመኽሩ።

Note

እዚ መምርሒ ህጹጽ ቀዳማይ ረድኤት ስጉምትታት ዝህብ ኮይኑ ብኢድ ዝግበር ስልጠና ወይ ክሊኒካዊ ክንክን ዝትክእ ኣይኮነን። ቅድሚ ሓደጋ ምፍጣሩ ቀጥታዊ ጸቕጢ፡ ምዕሻግ ቁስሊ፡ ከምኡ’ውን ህጹጽ ምልካይ ፋስ ክትለማመድ ምእንቲ፡ ብሃገራዊ ማሕበር ቀይሕ መስቀልካ ወይ ቀይሕ ወርሓዊ ወርሒ፡ ኣምቡላንስ ቅዱስ ዮሃንስ ወይ መደብ ደም ደው ኣቢልካ፡ ዝተረጋገጸ ናይ ቀዳማይ ረድኤትን ምቁጽጻር ደምን ኮርስ ክትወስድ ኣትሪርና ንመክር።

ብተደጋጋሚ ዝሕተቱ ሕቶታት¶

Can I use household superglue (cyanoacrylate) to glue a deep kitchen knife cut or mandoline slice shut at home?

No, never put hardware-store superglue inside a deep kitchen cut or onto a raw mandoline avulsion crater. First, medical tissue adhesives (such as Dermabond or Histoacryl, which are sterile 2-octyl-cyanoacrylate formulations) are only ever applied to the *outside surface* of clean, shallow, straight-edged cuts whose edges come together effortlessly without tension; they are never dripped down *into* a wound cavity, where glue acts as a foreign body that blocks healing and Causes severe tissue inflammation. Second, hardware-store superglue (methyl or ethyl cyanoacrylate) is not sterile, generates an exothermic chemical heat reaction that burns raw exposed dermis and nerve endings, and if you glue a raw meat or vegetable-contaminated cut shut, you trap anaerobic bacteria underneath an airtight plastic seal, causing a severe abscess.

How many hours do I have to get to the clinic or emergency room before it is too late to get stitches on a hand cut?

For cuts on the hand and fingers, physicians generally prefer to perform primary suture closure within **6 to 8 hours** (and at most **12 hours** for very clean cuts) from the time of injury. Because the hands have a complex network of tendon sheaths and fascial spaces and are constantly exposed to bacteria, waiting longer than 8 to 12 hours allows surface bacteria to multiply past the critical clinical threshold (100,000 organisms per gram of tissue), meaning sewing the wound tightly shut the next day carries an unacceptably high risk of trapping a deep hand infection. Even if more than 12 hours have passed, you should still be evaluated so a clinician can check your tendons and nerves, clean the wound, update your tetanus shot, and dress it for delayed closure or secondary healing.

What should I do when it is time to change the bandage on a mandoline fingertip cut and the gauze is stuck like cement?

Never pull dry, stuck gauze off a healing mandoline wound; doing so rips off the fragile new layer of migrating epithelial skin cells along with the clot and resets your healing clock back to day one. First, if the original emergency dressing was applied at a clinic, follow their exact timeline (often leaving the inner non-adherent mesh layer untouched for several days while changing only the outer absorbent wrap). When an inner gauze pad must be removed and is stuck, soak the entire finger in a clean bowl of lukewarm **sterile saline solution** (or boiled-and-cooled tap water mixed with 1 level teaspoon / 5 grams of non-iodized salt per 500 milliliters / 2 cups of water) for **15 to 20 minutes** until the dried blood softens completely and the gauze floats free without resistance. Always apply a sterile **non-adherent silicone or petrolatum mesh pad** coated with a thick layer of plain white petrolatum (such as Vaseline) before putting new gauze on top so it never sticks again.

Will my fingertip and fingerprint actually grow back flat and normal after a mandoline slicer takes a chunk out of it?

Yes, human fingertips have remarkable regenerative remodeling capacity compared to the rest of the body, provided the underlying bone was not exposed and the nail germinal matrix at the base of the fingernail was not destroyed. For mandoline pulp avulsions smaller than 1.5 to 2 centimeters (0.6 to 0.8 inches) treated with moist wound healing (petrolatum/non-adherent dressings), granulation tissue fills in the depressed crater from the bottom up and epidermal cells migrate inward from the edges over **3 to 6 weeks**. In most cases, the rounded contour of the fingertip pad, normal skin sensation, and even the papillary ridges of your fingerprint regenerate with minimal scarring, though the new skin may feel slightly tender or cold-sensitive for several months while microscopic nerve endings finish maturing.

What should I do if a mandoline or knife sliced through the top of my fingernail and the nail is half-torn off?

Do not pull or clip the remaining attached piece of fingernail off. The smooth pink skin directly underneath your fingernail is the **nail bed (sterile matrix)**, and if it is cut or torn and allowed to heal dry and scarred without protection, your future permanent fingernail will grow in split, ridged, or permanently unattached to the finger. Leave the partially attached fingernail plate in place, control bleeding with gentle direct pressure and elevation, and go to an urgent care clinic or emergency department. A physician will numb your whole finger with a quick digital nerve block at the base knuckle, temporarily lift the nail plate, repair the torn nail bed underneath using microscopic dissolvable stitches, and slide your cleaned natural nail plate right back into the nail fold as a custom anatomical splint while the new nail grows out over 4 to 6 months.

How can I completely prevent mandoline slicer and avocado knife injuries in my kitchen in the future?

For mandoline slicers, throw away or supplement the clumsy plastic pronged handguard with a pair of **ANSI Level A5 to A9 (or EN 388 Level E/F) food-safe cut-resistant gloves** knitted from ultra-high-molecular-weight polyethylene (UHMWPE / Dyneema), Kevlar, and stainless-steel core yarn; wearing a 12-dollar cut-resistant glove on your slicing hand allows you to hold small pieces of vegetables with full finger dexterity while making it physically impossible for the mandoline blade to slice your skin. For avocados and frozen foods, never hold an avocado in your bare palm while stabbing the pit with a chef knife or scooping with a blade (place the avocado flat on a cutting board instead), and never use the point of a knife to pry apart frozen hamburger patties or uncut frozen bagels.

ምንጭታት ተፈቲሾም¶

ማሕበር መጥባሕቲ ኢድ ኣሜሪካ (ASSH፡ ሕቡራት መንግስታት ኣመሪካ)፡ ክሊኒካዊ መምርሒ ክንክን ኢድ ኣብ መጉዳእቲ ጫፍ ኣጻብዕቲ፡ ምቑራጽ ኣካላት፡ ምዕቃብ ቲሹ ዳግማይ ምትካል፡ መጉዳእቲ ፍሌክሰርን ኤክስቴንሰርን ቴንዶን፡ ከምኡ’ውን ስንባደ ዓራት ጽፍሪ።
ኣሜሪካን ኣካዳሚ ሓካይም መጥባሕቲ ኣካላት (AAOS፡ ሕቡራት መንግስታት ኣመሪካ)፡ መምርሒታት ክሊኒካዊ ልምምድ ኦርቶኢንፎ ኣብ መጉዳእትን ምቑራጽን ጫፍ ኣጻብዕቲ፡ ዲጂታላዊ ምቕዳድ ነርቭ፡ ከምኡ’ውን ምሕደራ ሕዱር ቁስሊ ኢድ።
ቀይሕ መስቀል ኣሜሪካን ዓለምለኻዊ ፈደረሽን ማሕበራት ቀይሕ መስቀልን ቀይሕ ወርሕን (ARC / IFRC, International): መምርሒ ቀዳማይ ረድኤት ንኸቢድ ግዳማዊ ምፍሳስ ደም፣ ንውሓት ግዜ ቀጥታዊ ጸቕጢ፣ ምልዓልን ክንክን ዝተቖርጸ ክፍሊ ኣካላትን።
ሃገራዊ ኣገልግሎት ጥዕናን ማሕበር መጥባሕቲ ኢድ ብሪጣንያን (NHS / BSSH, ዓባይ ብሪጣንያ)፡ መንገድታት ክፍሊ ሕሙማትን ህጹጽ ረድኤትን ንመቑረጺ ኢድ፡ ፕሮቶኮላት ምልባስ ጫፍ ኣጻብዕቲ፡ ከምኡ’ውን ምክልኻል ቴታነስ።
ማእከላት ምቁጽጻርን ምክልኻልን ሕማማት (CDC፡ ሕቡራት መንግስታት ኣመሪካ)፡ ክሊኒካዊ መምርሒ ምሕደራ ቁስሊ ንመከላኸሊ ቴታነስ (Tdap/Td Booster Intervals) ከምኡ’ውን ረኽሲ ቁስሊ ቪብሪዮ ቩልኒፊከስ ካብ ኣተሓሕዛ ጥረ ምግቢ ባሕሪ።
ኮሚቴ ኣሜሪካን ኮሌጅ መጥባሕቲ ሓካይም ስንባደ (ACS Stop the Bleed, United States): ፕሮቶኮላት ምቁጽጻር ደም ምፍሳስ ንመጉዳእቲ ጫፋትን ዲጂታላዊ ሰራውር ደምን።