Mandoline slicer fingertip avulsion, immersion blender, and severe kitchen knife cuts¶

Mandoline tərəvəz dilimləyiciləri, ülgüc kimi iti aşpaz bıçaqları, yemək prosessoru diskləri və daldırma qarışdırıcılarından yaranan mətbəx bıçağı xəsarətləri dünyada xəstəxananın təcili yardım şöbələrində müalicə olunan ən çox görülən məişət travmaları arasındadır. İnsan barmaqlarının yastiqciqları və ucları yüksək damar təzyiqi altında sıx rəqəmsal arteriyalar və həssas sinir ucları şəbəkəsinə malik olduğundan, hətta sikkə boyda dəri və yağ parçasını (barmaq ucu avulsiyonu) çıxaran kiçik görünən bir dilim belə qanaxır və qəfil vazovagal huşunu itirmə reaksiyasına səbəb ola bilər.

İstər mandolin göyərtəsində təmiz dilimlənmiş barmaq ucu yastığı, istər bıçaqla dondurulmuş qidanı ayırmaqdan ötəri oynaq və ya xurma üzərindəki dərin kəsiklər, istərsə də motorlu immersion blender qoruyucusu içərisində sıxışan əl ilə məşğul olmağınızdan asılı olmayaraq, ilk altmış saniyədə sakit davranmaq sürətli qan itkisini dayandırır, kəsilmiş baş toxumasının bərpası və ya ikinci planda transplantasiyanın qarşısını alır. sərt mətbəx kafelində huşunu itirmə xəsarətləri.

Bunu indi edin¶

1. Hər hansı motorlu cihazı dərhal elektrik rozetkasından ayırın və xəsarət alan şəxsi yerə və ya möhkəm kresloya əyləşdirin: Əliniz bıçaqların yanında olarkən heç vaxt daldırma blenderinin, yemək prosessorunun və ya dayaq mikserinin tutacaq açarına güvənməyin və qəfil ağrı və tez-tez qan təzyiqinin artması səbəbindən yaralananı dərhal oturtdurun. 30 saniyə ərzində (huşunu itirmə) epizod.
2. Qan püskürürsə, barmaq qismən və ya tamamilə sümükdən kəsilibsə və ya əl mexaniki olaraq bıçağın içərisində sıxışıbsa, dərhal yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin: ABŞ və Kanadada 911, Avropa İttifaqı üzrə 112 və ya Birləşmiş Krallıqda 999 yığın (və ya təcili nömrələr kataloqu) və telefonu dinamik rejiminə qoyun ki, hər iki əl təzyiq etmək üçün sərbəst olsun.
3. Qalın bir yığın steril cuna yastiqciqları və ya təmiz qatlanmış pambıq qab dəsmaldan istifadə edərək birbaşa yaranın üzərinə möhkəm, davamlı birbaşa təzyiq edin: “Baxmaq” üçün bezi qaldırmadan ən azı 10-15 tam dəqiqə barmaqlarınızla möhkəm və sabit bir şəkildə basın və qanaxmanın dayanıb-dayanmadığını yoxlayın. laxtalar.
4. Qırılmamış birbaşa təzyiqi saxlayaraq, zədələnmiş əli insanın ürəyinin səviyyəsindən yuxarı qaldırın: Oturan və ya yatan şəxsin dirsəyini yastığa dayamasını və ya qanayan barmağın sinəsindən yüksək olması üçün qolunu yuxarı tutmasını təmin edin ki, bu da rəqəmsal arteriyaların içərisində hidrostatik qan təzyiqini azaldır və qanaxmanı əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatır.
5. Əgər ilkin cuna və ya dəsmal tamamilə qanla islanırsa, onu çıxarmayın: Qana batırılmış sarğının üstünə birbaşa ikinci təmiz qatlanmış yastiqciq qoyun və qanaxma yavaşladıqdan sonra rulon sarğı və ya təmiz parça zolağı ilə barmağın və yastıqların ətrafına möhkəm sarın.
6. Hər hansı kəsilmiş barmaq ucu dəri yastığını və ya kəsilmiş rəqəmi tapın, onu şoranla nəmlənmiş və ya təmiz kran suyu ilə nəmlənmiş cuna ilə yumşaq bir şəkildə sarın, onu su keçirməyən plastik torbanın içərisinə bağlayın və həmin çantanı ikinci buz və su torbasının üstünə qoyun: Heç vaxt kəsilmiş toxumanı birbaşa buzun üzərinə qoymayın, heç vaxt onu maye suya batırmayın, heç vaxt təmizləyici hüceyrələr vasitəsilə ovmayın və məhv etməyin. islatma cərrahi peyvəndi pozan toxuma şişməsinə səbəb olur.

Qərar axını diaqramı: mətbəx bıçağı xəsarətləri üçün təcili triaj¶

flowchart TD
    Start["Mətbəx bıçağının zədələnməsi (Mandolin, Bıçaq və ya Blender)"] --> Unplug["Addım 1: Cihazı Divardan ayırın və Xəstəni Yerdə Oturun"]
    Unplug --> TrapCheck{"Əl mexaniki olaraq bıçaqda sıxışıb və ya tullanır?"}
    TrapCheck -->|"Bəli: Bıçaq Sümükdə və ya Toxumada Saxlanmışdır"| LeaveIn["Əlinizi ÇƏKMƏYİN: Elektrik enerjisini ayırın, mili dəsmal ilə sabitləşdirin və EMS-ə zəng edin"]
    TrapCheck -->|"Xeyr: Əl Bıçaqdan Azdır"| BleedCtrl["Addım 2: Möhkəm Birbaşa Təzyiq Tətbiq edin + 15 dəqiqə ərzində Əlini Ürəkdən yuxarı qaldırın"]
    BleedCtrl --> AssessType{"Yaranın tipini və dərinliyini qiymətləndirin"}
    AssessType -->|"Dilimlənmiş Barmaq ucu (Mandoline Avulsion)"| Avulsion["Kəsilmiş Dəri Yastığını Dolayı Buzda Plastik Torbanın İçində Nəm Dokada Saxlayın"]
    Avulsion --> UrgentCare["Qeyri-yapışmayan sarğı / Qreft Qiymətləndirilməsi üçün Təcili Yardım Departamentinə və ya Təcili Baxıma gedin"]
    AssessType -->|"Sümük/oynaq vasitəsilə tam və ya qismən barmaq amputasiyası"| Amputation["Dərhal Fövqəladə Hallar Nömrəsinə Zəng edin: Damp-Bag-on-Ice üsulu ilə rəqəmi qoruyun"]
    Amputation --> MicroSurg["Xəstəni və Soyudulmuş Rəqəmi Əl Mikrocərrahiyyəsi qabiliyyəti ilə Xəstəxanaya daşıyın"]
    AssessType -->|"Barmaq, ovuc və ya biləkdən kəsilmiş dərin bıçaq"| FunctionCheck["Qan püskürməsi, barmaq ucunda uyuşma və ya barmağın əyilmə/düzləşdirilməsinin mümkün olmadığını yoxlayın."]
    FunctionCheck --> SutureWindow["Tendon/sinir müayinəsi və tikişlər üçün 6-8 saat ərzində tibbi yardım axtarın"]

Niyə mandolin dilimləyiciləri unikal çətin qanaxma yaralarına səbəb olur¶

Mətbəx mandolin dilimləyicisi sıx kök tərəvəzləri vahid 1-3 millimetrlik (1/32-dən ⅛ düym) dilimlərə qırxmaq üçün nəzərdə tutulmuş ultra iti, bucaqlı paslanmayan poladdan və ya keramika bıçaqla hazırlanmışdır. Aşpaz kartof, xiyar və ya soğanın son parçasını plastik qoruyucu əlcək əvəzinə çılpaq ovucu ilə göyərtə boyunca itələdikdə, tərəvəz sürüşür və aşağıya doğru hərəkət baş barmağın, şəhadət və ya orta barmağın yuvarlaq yastiqciqını birbaşa bıçağın üstündən keçir.

Barmaq ucu pulpasının avulsiyasının anatomiyası¶

Mətbəx bıçağından düz aşağıya kəsilmiş kəsimdən fərqli olaraq (dəriyə şaquli olaraq dilimlənir və bir-birinə sıxışdırıla və bağlana bilən iki yara kənarı buraxır), mandolin dilimləyicisi tangensial kəsmə avulsiyonu yaradır:

• Çatışmayan toxuma kənardan kənara tikilə bilməz: Mandolin bıçağı epidermisin, dermisin və dərialtı piy qatının düz, dairəvi və ya oval diskini (və bəzən dırnaq boşqabının və dırnaq yatağının üst yarısını) götürdüyü üçün standart tikişlərlə birlikdə çəkiləcək boş dəri kənarları qalmır. Ətrafdakı sərt barmaq ucu dərisini geniş bir krater boyunca çəkməyə çalışmaq həddindən artıq gərginlik yaradaraq, qan axını kəsər və toxuma nekrozuna səbəb olar.
• Barmaq ucu avulsiyaları niyə belə ağır qanaxır: Hər bir barmaq barmaq ucu pulpasının lifli bölmələri (septa) içərisində sıx şəkildə yığılmış kiçik şaquli arteriollara budaqlanan rəqəmin yanları boyunca uzanan iki düzgün palmar rəqəmsal arteriya ilə təmin edilir. Bir mandolin eyni anda onlarla mikroskopik şaquli damarlar üzərində pulpanın yuxarı hissəsini kəsdikdə, sərt lifli septa kəsilmiş qan damarının uclarını geri çəkməyə imkan vermək əvəzinə açıq saxlayır, nəticədə qanın sürətli, davamlı sızması və ya nəbzlənməsi baş verir.
• Kəsilmiş dəri qapağının tibbi qiymətləndirilməsi: Dilimlənmiş dəri parçası mandolin bıçağında oturan nazik, solğun vafli kimi görünsə belə, onu həmişə xilas edin və klinikaya və ya təcili yardım otağına gətirin. Avulsed toxumada tam qalınlıqda dermis (və ya dırnaq yatağının bir hissəsi) varsa, həkim və ya əl mütəxəssisi tez-tez onu təmizləyir, yağ təbəqəsini kəsir və xəstənin öz dəri qapağını bioloji sarğı və ya kompozit greft kimi birbaşa xam yara yatağına tikir. Dəri qapağı daimi olaraq revaskulyarizasiya etməsə belə, 10-14 gün ərzində bədənin ən rahat təbii sarğı rolunu oynayaraq, altında yeni dəri böyüyür.

Mətbəx bıçağı xəsarətlərinin müqayisəsi: şiddət, struktur zədələnmə əlamətləri və müalicə¶

Əl dərisinin dərhal altında nə olduğunu başa düşmək sizə mətbəx kəsilməsinin standart təcili qulluq yara sarğı ilə müqayisədə təcili əl cərrahının nə vaxt lazım olduğunu anlamanıza kömək edir.

Kəsilmiş barmağın ucunu və ya amputasiya olunmuş barmağı qorumaq üçün addım-addım protokol¶

Mətbəx bıçağı, balta və ya mandolin barmağı və ya barmaq ucunun əhəmiyyətli bir hissəsini tamamilə ayırırsa, xəstəxanaya səfər zamanı bu ayrılmış toxuma parçasına necə qulluq etdiyiniz birbaşa əl cərrahının onu yenidən bağlaya biləcəyini müəyyənləşdirir.

flowchart TD
    Find["Kəsilmiş barmaq və ya toxuma yastığını dərhal tapın"] --> Rinse["Qida qalıqlarını steril salin və ya təmiz sərin kran suyu ilə yumşaq bir şəkildə yuyun (ovmayın)"]
    Rinse --> Wrap["Doku tamamilə doka və ya duz/su ilə nəmlənmiş təmiz parça ilə sarın (artıq sıxın)"]
    Wrap --> Bag1["Bükülmüş toxumanı təmiz, su keçirməyən fermuarlı plastik torbanın içərisinə qoyun və möhkəm bağlayın"]
    Bag1 --> Bag2["İkinci Böyük Konteyneri və ya Plastik Çantanı Yarım Buz və Yarım Soyuq Su ilə doldurun"]
    Bag2 --> Float["Möhürlənmiş toxuma çantasını buz-su torbasının üstünə qoyun (heç vaxt buza birbaşa toxunmayın)"]
    Float --> Label["Xəstənin Adı və Zədələnmənin Dəqiq Vaxtı ilə Etiket Çantası və Birbaşa Triaj Tibb bacısına təhvil verin"]

Soyuq iskemi zaman elmi və niyə birbaşa buz barmağı məhv edir¶

Bir rəqəm qan tədarükündən kəsildikdə, onun hüceyrələri işemiya (oksigen aclığı) adlı bir vəziyyətə keçir:

• İsti və soyuq işemiya pəncərələri: Normal otaq temperaturunda (isti işemiya) əzələsiz toxuma (vətərlər, sümüklər, sinirlər və dərini ehtiva edən barmaq kimi, onu hərəkət etdirən əzələlər ön kolda oturur) təxminən 6-12 saat sonra geri dönməz hüceyrə parçalanmasından əziyyət çəkməyə başlayır. Kəsilmiş barmağı təqribən 4 dərəcə Selsi (39 dərəcə Fahrenheit)-ə qədər soyutmaqla, metabolik oksigen tələbatı kəskin şəkildə azalır və mikrovaskulyar replantasiya üçün əlverişli pəncərəni 12 ilə 24 saata qədər genişləndirir.
• Kəsilmiş hissəni heç vaxt birbaşa buzun və ya quru buza qoymayın: Əgər çılpaq kəsilmiş barmağın ucunu birbaşa buz kubları olan bir çantaya atsanız və ya buzu parça maneəsi olmayan nazik torbanın ətrafına sıx bir şəkildə yığsanız, toxuma 0 dərəcə Selsi (32 dərəcə Fahrenheit) altında donar. Buz kristalları mikroskopik kapilyar divarların və hüceyrələrin içərisində əmələ gəlir və iatrogen donma səbəb olur. Cərrah donmuş, donmuş barmağı yenidən bağlaya bilməz; toxuma qaralacaq və qan axını bərpa olunsa belə öləcək.
• Kəsilmiş hissəni heç vaxt bir stəkan suda, şoran məhlulda və ya süddə islatmayın: Kəsilmiş barmağın ucunu bir stəkan su və ya şoran məhlulun içinə batırmaq osmotik maserasiyaya (bataqlıq və hüceyrə şişməsi) səbəb olur ki, bu da qan damarlarının zərif endotel qişasını zədələyir və peyvənd üçün dərini korlayır. Toxuma xaricdən buzlu su vannası ilə soyudulmuş, möhürlənmiş quru plastik torbanın içərisində nəm, suya batırılmamış saxlanılmalıdır.
• Kəsilmiş hissədə heç vaxt sürtünmə spirti, hidrogen peroksid, povidon-yod və ya sabundan istifadə etməyin: Antiseptiklər sitotoksikdir (təmasda olan canlı piyi, dermis və endotel hüceyrələrini öldürür). Dərin antiseptik təmizləməni əməliyyat otağında cərrahi qrupa həvalə edin.

Sarğılar vasitəsilə islanmağa davam edən inadkar barmaq ucu qanamasını necə dayandırmaq olar¶

Baş barmağın və ya şəhadət barmağının ucunda kəsilmiş mandolin kağız dəsmallara sarılmasına baxmayaraq, 20 dəqiqədən sonra hələ də qanaxanda bir çox insan panikaya düşür. Demək olar ki, hər bir halda, barmaq ucu avulsiyasından davamlı qanaxma üç ümumi ilk yardım səhvinə görə baş verir.

Barmaq ucu qanamasını dayandırmaq üçün bu 3 səhvi düzəldin¶

1. Açıq yarada kağız dəsmal və ya üz salfetlərindən istifadəni dayandırın: Kağız dəsmallar və salfetlər kapilyar təsir vasitəsilə mayeni sürətlə əmmək üçün nəzərdə tutulub və onların kobud ağac pulpa lifləri laxtalanan qana yapışır. Bir mandolin yarasından qanlı kağız dəsmal çəkdiyiniz zaman bütün laxtanı qoparırsınız və arxasında mikroskopik kağız tüyləri qoyursunuz. Bunun əvəzinə steril toxunmuş cuna süngərlər, təmiz qeyri-terri pambıq çay dəsmal və ya təmiz pambıq köynək istifadə edin.
2. Barmağın əsas hissəsinin yanlarını çimdikləyin (rəqəmsal arteriyaların əslində işlədiyi yerdə): Əgər barmağın xam ucuna birbaşa basmaq çox ağrılıdırsa və ya qanı kifayət qədər sürətlə yavaşlatmırsa, əlinizin anatomiyasını xatırlayın: barmağın ucunu təmin edən iki əsas rəqəmsal arteriya barmağın sol və sağ tərəfləri boyunca (yuxarı və ya aşağı deyil) axır. Bir əlinizlə çiy ucun üzərində qalın cuna yastığı tutarkən, digər əlinizin baş barmağı və şəhadət barmağı ilə zədələnmiş barmağın sol və sağ tərəflərini əsas buğumunun yanında möhkəm çimdikləyərək əli ürəyinizin üstündən yuxarı tutun. Bu, rəqəmsal arteriyalarda zərif, məqsədyönlü əl turniketi rolunu oynayır və 3-5 dəqiqə ərzində ucuna qan axını kəskin şəkildə yavaşlatır, beləliklə cuna üzərində möhkəm laxta əmələ gələ bilər.
3. Qanaxma dayandıqdan sonra heç vaxt cunun alt qatını çəkməyin: 15-20 dəqiqə möhkəm təzyiqdən sonra mandolin avulsiyası nəhayət qanaxmanı dayandırdıqda, dokanın alt təbəqəsi qurudulmuş fibrin laxtası ilə xam yara yatağına möhkəm yapışacaq. Evdə o alt cuna qatını soymayın. Təzə mandolin kraterindən quru cuna soyulması hər açıq arterioldan ağır qanaxmanı dərhal bərpa edəcək və dözülməz ağrıya səbəb olacaq. Bunun əvəzinə, mövcud cunu kağız lentlə bərkidin və təcili yardım klinikasına və ya təcili yardım şöbəsinə gedin, burada klinisyenler sarğını steril lidokain-epinefrin məhlulu (həm sinir uclarını uyuşdurur, həm də qan damarlarını daraldır) ilə nəmləndirə bilər və onu xüsusi bir yapışqan, yapışqan olmayan və ya xüsusi yapışqanlı sarğı ilə əvəz edin. Xeroform və ya Mepitel).

Əl kəsilməsi zamanı 60 saniyəlik sinir və tendonun özünü yoxlaması necə aparılır¶

Bəzən avokado ("Avokado Əli") kəsərkən, ovucunuzdakı simiti dilimləyərkən və ya ətin sümüklərini ayırarkən kəsmə bıçağı ilə sürüşmə, təəccüblü dərəcədə kiçik 1 santimetrlik (0,4 düym) bıçaq və ya dilim yarası yaradır və on dəqiqə ərzində qanaxmanı dayandırır. Səth kəsikləri kiçik göründüyü üçün bir çox insan üzərinə yapışan sarğı qoyur və həkimə müraciət etməz, ancaq həftələr sonra artıq geri çəkilmiş və çapıqlanmış dərin vətər və ya siniri kəsdiklərini və mürəkkəb rekonstruktiv cərrahiyyə tələb etdiyini aşkar edirlər.

Qanama nəzarət edildikdən sonra əl, bilək və ya barmaqların kəsiklərində bu üç funksiyanı yoxlayın:

• 1. İkitərəfli Sensasiya Yoxlanışı (Rəqəmsal Əsəblər): Gözlərinizi yumun və kiminsə yaralı barmağınızın yastığının sol tərəfinə, sonra isə salfet və ya pambıq çubuqun ucu ilə yastığın sağ tərəfinə yumşaq bir şəkildə vuraraq hissi zədələnməmiş barmağınızla müqayisə edin. Ayrı bir rəqəmsal sinir barmağınızın hər tərəfində keçdiyi üçün barmağın bir tərəfindəki kiçik bir çənə barmaq ucunun yarısını tamamilə uyuşdura və ya karıncalana bilər. Əlin kəsilməsinin distal hissəsindəki hər hansı uyuşma və ya hissiyat itkisi mikrocərrahi sinir təmiri üçün tibbi müayinə tələb edir.
• 2. İzolyasiya edilmiş İpucu-Oynaq və Orta-Oynaq Bükülmə Yoxlanışı (Fleksor Tendonlar): Hər bir barmağın xurma tərəfində iki ayrı əyilmə tendonu var: superficialis vətər orta oynağı (PİP oynağı), profundus tendonu isə barmaq ucu sümüyünü bükmək üçün bütün yolu gəzir (D knu). Dərin profundus vətərini yoxlamaq üçün əlinizi ovucunuzu yuxarı qaldıraraq stolun üzərinə qoyun, digər əlinizlə zədələnmiş barmağın orta hissəsini masaya düz tutun və barmağın yalnız ucunu yuxarıya doğru əyməyə çalışın. superficialis vətərini yoxlamaq üçün digər üç bitişik barmağınızı masanın üzərində tamamilə düz tutun və zədələnmiş barmağı orta oynaqda əyməyə çalışın. Hər hansı bir oynaq əyilməzsə və ya əyilmə xurma içərisində kəskin ağrıya səbəb olarsa, təcili yardım otağına və ya əl mütəxəssisinə müraciət edin.
• 3. Tam Düzəldici Yoxlama (Uzayan vətərlər): Avuçunuzu masanın üzərinə düz qoyun və zədələnmiş barmağını birbaşa tavana doğru qaldırın, həm əsas oynağın, həm orta oynağın, həm də çox uc buğunun digər əlinizlə eyni güclə tamamilə düzəldiyini yoxlayın. Əgər barmağınızın ucu aşağı əyilirsə və öz gücü ilə düzəldilə bilmirsə (kəskin açıq Toxmaq Barmağı zədəsi), terminal ekstensor vətər dilimlənib və xüsusi splint və ya təmir tələb olunur.

Xüsusi infeksiya riskləri: mətbəx bıçaqlarında çiy ət, quş əti və balıq lil¶

Bir alma dilimləyən təmiz bıçaqdan kəsilmiş kəsik, çiy toyuq suyu, donuz qanı, qabıqlı su və ya çiy balıq lil ilə örtülmüş fileto bıçağı və ya balqabağın kəsilməsi ilə müqayisədə daha az infeksiya riski daşıyır.

• Xam quş əti, donuz əti və mal ətinin çirklənməsi: Çiy ətdə istifadə edilən bıçaqlar dərin əl bölmələrini birbaşa Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Salmonella və ya Campylobacter ilə aşılaya bilər. Xurma və barmaqların əyilmə vətərlərinin qabıqları qapalı olduğundan, zəif damarlaşmış maye boşluqları, iti bıçaq ucu ilə vətər qabığının içərisinə daxil olan bakteriyalar piogen fleksor tenosinovitinə səbəb ola bilər (dörd Kanavel əlaməti ilə xarakterizə olunan cərrahi təcili vəziyyət: kolbasa kimi vahid şişkinlik, barmağın bütün kursu boyunca bir az əyilmiş barmaq). tendon qabığı və kimsə barmağınızı passiv şəkildə düzəldəndə şiddətli ağrı).
• Çay balıq, karides, xərçəng və istiridyə qabıqları (Vibrio vulnificus və Mycobacterium marinum): Çiy duzlu su balığını təmizləyərkən, çiy krevetin qabığını soyarkən və ya istiridyələri qaşıyarkən əlinizi kəsirsinizsə və ya deşsəniz, yaranı mikserlə axan su ilə yaxşıca yuyun. Dərhal həkimə dəniz xam dəniz məhsulları qarışdı. Vibrio vulnificus (Meksika körfəzi və oxşar isti dəniz sularından istiridye və fin balıqları da daxil olmaqla isti sahil dəniz məhsullarında rast gəlinir) 12-24 saat ərzində sürətlə irəliləyən, həyati təhlükəsi olan yumşaq toxumaların nekrotizan infeksiyalarına səbəb ola bilər, xüsusən qaraciyər xəstəlikləri, immun sistemi zəif olan və ya spesifik immun sistemi zəif olan insanlarda, standart dəri antibiotikləri əvəzinə (məsələn, doksisiklin və üçüncü nəsil sefalosporin kimi). (Gulf of Mexico)
• Tetanus immunizasiya statusu: Son dəfə tetanus toksoid gücləndiricisi (Tdap və ya Td) aldığınız zaman yoxlayın. Hər hansı təmiz kiçik kəsik üçün, son dozadan 10 ildən artıq keçibsə, gücləndirici tövsiyə olunur; hər hansı daha dərin, kələ-kötür və ya qida və torpaqla çirklənmiş yaralar üçün (məsələn, kartof qabığı mandolin kəsimi və ya çiy ət bıçağı ilə kəsilmiş), ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin (CDC), Böyük Britaniya Milli Səhiyyə Xidmətinin (NHS) və Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) tibbi təlimatları tetanozu gücləndirməyi tövsiyə edir.

Tez-tez verilən suallar¶

Mənbələr yoxlanılıb¶

• Amerika Əl Cərrahiyyə Cəmiyyəti (ASSH, Amerika Birləşmiş Ştatları): Barmaq ucu zədələri, amputasiyalar, replantasiya toxumasının mühafizəsi, fleksor və ekstensor vətər zədələri və dırnaq yatağı travması üzrə Əl Baxımı Klinik Rəhbərliyi.
• Amerika Ortopedik Cərrahlar Akademiyası (AAOS, Amerika Birləşmiş Ştatları): Barmaq ucu zədələri və amputasiyaları, rəqəmsal sinir kəsikləri və kəskin əl yaralarının idarə olunması üzrə OrthoInfo Klinik Təcrübə Təlimatları.
• Amerika Qızıl Xaç və Beynəlxalq Qızıl Xaç və Qızıl Aypara Cəmiyyətləri Federasiyası (ARC / IFRC, Beynəlxalq): Ağır Xarici Qanama, Birbaşa Təzyiq Müddəti, Yüksəklik və Amputasiya olunmuş Bədən hissələrinə Qulluq üçün İlk Yardım Təlimatları.
• Milli Sağlamlıq Xidməti və Britaniya Əl Cərrahiyyə Cəmiyyəti (NHS / BSSH, Birləşmiş Krallıq): Əllərin kəsilməsi üçün Xəstə və Təcili Yardım Şöbəsi Yolları, Barmaq ucu Avulsion Sarğı Protokolları və Tetanoz Profilaktikası.
• Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri (CDC, Amerika Birləşmiş Ştatları): Tetanozun qarşısının alınması (Tdap/Td Booster intervalları) və xam dəniz məhsulları ilə işlənmə nəticəsində yaranan Vibrio vulnificus yara infeksiyaları üçün yaraların idarə edilməsinə dair Klinik Rəhbərlik.
• Amerika Cərrahlar Kollecinin Travma Komitəsi (ACS Stop the Bleed, Amerika Birləşmiş Ştatları): Ətraf və Rəqəmsal Damar Yaralanmaları üçün Qanaxmaya Nəzarət Protokolları.

Əlaqədar təlimatlar¶

• Şiddətli qanaxma
• Kəsiklər və qırışlar
• Şok
• Mətbəx yanğınları