Agbalagba pẹlu Iyawere gbe Batiri Iranlọwọ Igbọran kan, Eyin, tabi Nkan ti kii ṣe Ounjẹ¶
Awọn nọmba pajawiri yato nipasẹ orilẹ-ede. Oju-iwe yii nlo 911, nọmba fun Amẹrika ati Kanada. Ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede miiran lo 112, 999, tabi nọmba miiran. Wa nọmba fun orilẹ-ede rẹ.
Awọn agbalagba agbalagba ti n gbe pẹlu aisan Alzheimer, iyawere iṣan iṣan, iyawere iwajuotemporal, tabi iran ailagbara nigbagbogbo asise ni apẹrẹ owo didan ** awọn batiri bọtini iranlọwọ igbọran ** tabi gbogbo awọn ohun elo igbọran lẹhin-eti fun awọn oogun ojoojumọ tabi awọn candies lile, tabi mu ọṣẹ olomi olomi, awọn tabulẹti mimọ denture, tabi awọn apoti ifọṣọ ati hyperorsiaa. Bakanna, awọn aja ile ni a fa ni aibikita si õrùn eti eti iyọ lori awọn ohun elo igbọran ti o lọ silẹ ati jẹ tabi gbe ẹrọ naa pẹlu batiri inu.
Batiri bọtini ti a gbe mì tabi gbogbo iranlọwọ igbọran jẹ pajawiri-akoko-pajawiri iṣẹ abẹ ***. Nigbati batiri disiki alapin (paapaa sẹẹli litiumu owo 20-millimita lati isakoṣo iranlọwọ tabi sẹẹli zinc-air lati inu iranlọwọ igbọran) wọ inu awọ tutu ti esophagus, itọ pari itanna itanna ita laarin awọn ebute rere ati odi. Eyi n ṣe agbejade lọwọlọwọ hydroxide alkaline ti o lagbara ti o bẹrẹ ** liquefying ati sisun nipasẹ ogiri esophageal sinu trachea tabi aorta laarin awọn iṣẹju 15 si 120 ***, ni pipẹ ṣaaju ki batiri naa to jo awọn kemikali inu. Maṣe duro fun awọn aami aisan lati han, maṣe fa eebi, ati tẹle yara pajawiri lẹsẹkẹsẹ ati awọn igbesẹ idaabobo mucosal ni isalẹ.
Ṣe eyi ni bayi¶
- Ṣayẹwo fun mimi tabi idilọwọ ọna atẹgun lẹsẹkẹsẹ. Ti eniyan ko ba le sọrọ, ko le Ikọaláìdúró, di ọfun wọn, tabi ṣe ohun súfèé giga (stridor), pe nọmba pajawiri ti agbegbe rẹ (911 ni United States ati Canada, 112 kọja European Union, 999 ni United Kingdom; wo pajawiri awọn nọmba) ki o si ṣe awọn fifun 5 ẹhin ati 5 ikun ikun nipa lilo wa choking akọkọ iranlowo guide.
- ** Lọ taara si Ẹka pajawiri ti Ile-iwosan ti o sunmọ ti o ba jẹ pe batiri bọtini kan, gbogbo iranlọwọ igbọran, ehin apa kan, tabi oofa ti gbe mì. Pe foonu National Batiri Ingestion Hotline ni 1-800-498-8666 tabi Iṣakoso majele AMẸRIKA ni 1-800-222-1222 (tabi NHS 111/999 ni UK) lakoko ti o nlọ si ile-iwosan.
- **Fun milimita 10 ( teaspoons 2) ti oyin mimọ ni gbogbo iṣẹju mẹwa 10 ni ọna ER NIKAN ti batiri bọtini kan ti gbe laarin awọn wakati 12 to kọja ati pe alaisan le gbe lailewu. gbigbe. ** Duro maṣe fun ni oyin ** ti batiri naa ba gbe diẹ sii ju wakati 12 sẹhin, ti agba naa ba ni iṣoro gbigbemi pupọ (dysphagia) tabi gbigbọn, ti wọn ba ni àtọgbẹ pẹlu hyperglycemia ti ko ni iṣakoso, tabi ti o ba ri awọn ami ti perforation esophageal (irora àyà, iba, ẹjẹ eebi).
- **Maṣe fa eebi, ma ṣe fọ ika afọju, maṣe jẹ ki alaisan naa jẹ nil nipasẹ ẹnu (NPO) ayafi fun ilana oyin.
- ** Mu apoti batiri apoju, iranlowo igbọran keji ti o baamu, tabi eiyan kemikali si ER.** Ṣiṣe idanimọ koodu imudani batiri gangan (bii ** CR2032 3V Lithium ** vs. ** Iwọn 10 / 312 / 13 / 675 1.45V Zinc-Air*- tabi on ** Lithologists fun atunbere* opin ati foliteji laarin-aaya.
- **Ti aja tabi ologbo ba jẹun tabi gbe ohun elo igbọran tabi batiri bọtini mì, lọ si Ile-iwosan pajawiri pajawiri lẹsẹkẹsẹ.
flowchart TD
A["Agbalagba pẹlu iyawere (tabi ohun ọsin) gbe ohun ti kii ṣe ounjẹ mì"] --> B{"Njẹ eniyan naa n mii, nmi, tabi ko le sọrọ/ Ikọaláìdúró?"}
B -->|"Bẹẹni: Ti dina opopona ofurufu"| C["Pe 911/112/999 lẹsẹkẹsẹ: ṣe awọn fifun 5 sẹhin ati awọn ifun inu 5"]
B -->|"Rara: Mimi deede"| D{"Ohun tabi nkan elo wo ni a gbe mì?"}
D -->|"Batiri bọtini tabi gbogbo iranlowo igbọran"| E["Lọ si Ile-iwosan ER lẹsẹkẹsẹ fun X-ray pajawiri; pe Iṣakoso majele (1-800-222-1222)"]
D -->|"Tabulẹti mimọ ehin, apo ifọṣọ, tabi Bilisi"| F["MAA ṢE fa eebi; fi omi ṣan ẹnu; pe Iṣakoso majele lẹsẹkẹsẹ"]
D -->|"Pakẹti gel Silica, ikunte, tabi owo didan kekere"| G["Majele ti o kere: rii daju pe ko si lilẹmọ esophageal / dropling ati pe Iṣakoso majele"]
E --> H{"Ti gbe < 12 wakati sẹyin, o le gbe lailewu, ko si awọn ami perforation?"}
H -->|"Bẹẹni"| I["Fun 10 milimita (2 tsp) oyin mimọ ni gbogbo iṣẹju 10 (ti o to awọn iwọn 6) ni ọna ER"]
H -->|"Rara:> Awọn wakati 12, dysphagia, tabi irora àyà"| J["Jeki muna Nil Nipa Ẹnu (NPO) fun yiyọkuro endoscopic lẹsẹkẹsẹ"]
Kini idi ti batiri bọtini ti o gbe mì nipasẹ iṣan ni labẹ awọn wakati 2¶
Ọpọlọpọ awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi ro pe batiri ti o gbe jẹ ewu nikan ti irin bati ba bajẹ ti o si n jo acid batiri ni awọn ọjọ nigbamii. Iro apaniyan niyẹn. Batiri bọtini kan nfa iparun ti ara ajalu nipasẹ ** electrolytic hydrolysis ita gbangba, kii ṣe jijo:
- ** Afara Itanna itọ: *** Lori bọtini alapin tabi batiri owo, irin alapin nla oke ati rim lode jẹ ** rere (+) anode **, lakoko ti ipilẹ ipin ti o dín jẹ ** odi (-) cathode ***, ti o yapa nipasẹ iwọn insulator ṣiṣu 1-millimita tinrin. Nigbati batiri ba di sinu tube iṣan ti o nipọn ti esophagus, awọn membran mucous tutu kan awọn ebute mejeeji ni nigbakannaa ati pari Circuit itanna ita.
- Hydroxide Ion Generation (Caustic Liquefaction Necrosis): Paapaa apakan “oku” tabi batiri “ti o lo” ti ko le fi agbara isakoṣo latọna jijin tabi iranlowo igbọran si tun daduro foliteji ti o ku (1.2 si 1.5+ volts) lati pin awọn moleku omi ni itọ ni odi odi sinu hydrogen gaasi ati concentrated **H$ .
- ** Perforation Tissue Tissue: *** Laarin ** 15 si awọn iṣẹju 30 ***, pH àsopọ agbegbe ni awọn spikes ọpá batiri odi si ** pH 12 si 13 *** (deede si mimọ imugbẹ ile-iṣẹ). Laarin awọn wakati 2 **, sisun itanna ipilẹ yii nfa jinlẹ ** negirosisi liquefaction *, yo taara nipasẹ odi esophageal sinu afẹfẹ afẹfẹ ( tracheoesophageal fistula ), awọn ara okun ohun, tabi aorta thoracic ( aorto-esophageal fistula **, eyiti o fa tabi apaniyan ti inu ẹjẹ paapaa awọn ọjọ ti o yọkuro awọn ọsẹ).
Ṣe afiwe awọn iru batiri 3 ti a rii ni ayika awọn agbalagba agbalagba¶
Awọn agbalagba agbalagba ti wa ni ayika nipasẹ awọn kemistri batiri ọtọtọ mẹta ni awọn yara iwosun ati awọn balùwẹ wọn. Lakoko ti ** 20-millimeter 3-volt lithium coin cell ** jẹ eewu ti o ga julọ ti ikolu ti esophageal ati perforation iyara, ** gbogbo *** awọn batiri bọtini mì nilo igbelewọn iṣoogun pajawiri ati ijẹrisi X-ray.
| Batiri Iru & Awọn ẹrọ Agba ti o wọpọ | Standard Awọn iwọn & Opin | Foliteji & Kemistri | Ewu Ile-iwosan Kan pato ninu Awọn Agbalagba |
|---|---|---|---|
| ** 3-Volt Lithium Coin Cells *** (Awọn ṣiṣan TV ti igbọran, awọn iṣakoso latọna jijin, awọn pendants titaniji iṣoogun, awọn bọtini ọkọ ayọkẹlẹ, awọn iwọn otutu oni-nọmba, awọn iwọn iwẹwẹ, awọn apoti ti o tan ina)* | ** CR2032, CR2025, CR2016, CR2450** (20 si 24.5 millimeters / 0.8 si 1.0 inch opin) | ** 3.0 Volts *** (Lemeji foliteji ti ipilẹ/sinkii-air) | ** Pajawiri Iṣẹ-abẹ ti o pọju: ** Iwọn 20-mm nigbagbogbo npa ni igun-ara ti o wa ni oke ti o wa ni oke ti o wa ni oke, itọsẹ aortic, tabi awọn iṣan ti o wa ni isalẹ (paapaa ni awọn agbalagba ti o ni awọn iṣọn-ẹjẹ, awọn oruka Schatzki, tabi awọn ọkàn ti o tobi), sisun nipasẹ awọn wakati esophagus ni ** <2 wakati. |
| Awọn Batiri Bọtini Iranlọwọ Igbọran Zinc-Air *** (Ṣiṣe isọnu ni ẹhin-eti ati awọn ohun elo igbọran inu-eti; awọn taabu fa koodu awọ)* | ** Iwọn 10 *** (Yellow, 5.8 mm), ** Iwọn 312 ** (Brown, 7.9 mm), ** Iwọn 13 ** (Osan, 7.9 mm), ** Iwọn 675 ** (Blue, 11.6 mm) | ** 1.40 si 1.45 Volts *** (Potassium hydroxide electrolyte inu) | Iwọn ila opin ti o kere julọ ngbanilaaye ọpọlọpọ awọn sẹẹli zinc-air ti o ni ominira lati kọja sinu ikun, ** YATO *** nigba ti wọn gbe inu ** gbogbo ikarahun igbọran igbọran ṣiṣu **, nigba ti a mu ninu ** arugbo esophageal stricture/diverticulum ***, tabi ti batiri bati pin si inu acid ati tu caustic potasiomu hydroxide silẹ. |
| ** Awọn ohun elo igbọran Lithium-Ion gbigba agbara ti a fiwe si *** (Awọn iranlọwọ igbọran gbigba agbara ibi iduro ode oni laisi ilẹkun batiri yiyọ kuro)* | Gbogbo ẹrọ ṣe iwọn ** 25 si 35 millimeters (1.0 si 1.4 inches)** pẹlu okun waya olugba lile | ** 3.6 si 3.8 Volts *** (Sẹẹli lithium-ion ti a fi edidi + + okun waya olugba didasilẹ) | Ewu Esophageal giga & Inu Inu: Ara ṣiṣu lile ati okun waya olugba lile le gbe sinu esophagus tabi pylorus, ati awọn omi mimu ti ngbe inu awọn ebute gbohungbohun gbohungbohun akositiki le ṣe kukuru-yika inu 3.7V sẹẹli lithium-ion inu. |
Danger
** Kilode ti Awọn agbalagba Ni Awọn Iwọn Idẹpa Ẹsophageal ti o ga ju Awọn ọdọ lọ:** Paapaa kekere 7.9-millimeter tabi 11.6-millimeter batiri iranlowo igbọran ti o le wọ inu ikun ọdọ le gbe sinu esophagus ti 80 ọdun. Titi di 30 ida ọgọrun ti awọn agbalagba agbalagba ni o ni ibatan si ọjọ-ori ** awọn rudurudu motility esophageal (presbyesophagus) ***, ** Zenker's diverticulum ** (apo pharyngeal nibiti awọn oogun ati awọn batiri ti di idẹkùn), ** peptic strictures ***, ** Schatzki oruka *, tabi titẹkuro esophageal ita gbangba lati inu kan ** aneurysm. Maṣe ro pe batiri iranlọwọ igbọran kekere kan de ikun laisi X-ray.
Ilana Igbesẹ-igbesẹ nigbati oga kan gbe batiri bọtini kan tabi iranlowo igbọran mì¶
Igbesẹ 1: Kini idi ti ilana-iṣeto oogun ṣe fa awọn gbigbe batiri (ati bii o ṣe le rii daju laarin awọn aaya 60)¶
Pupọ julọ awọn ingestions-batiri bọtini ṣẹlẹ ni ọkan ninu awọn ọna meji: 1. Oga agba yoo gbe ohun elo igbọran wọn jade ni alẹ, yoo yọ batiri kekere ti o yika lati gbẹ lati gbẹ ẹrọ naa, ṣeto batiri naa sori iduro alẹ lẹgbẹẹ awọn oogun owurọ wọn, ati ** gbe batiri naa pẹlu gilasi omi kan ni 7:00 AM ** lerongba pe aspirin tabi tabulẹti titẹ ẹjẹ jẹ. 2. Agbalagba ti o ni iwọntunwọnsi-si-aiṣan iyawere yọ gbogbo iranlọwọ igbọran lẹhin-eti-eti (tabi wa batiri ti o lọ silẹ) ki o si fi si ẹnu wọn.
Ṣayẹwo Iworan 30-keji: - Ṣayẹwo mejeeji ti awọn etí agba ati ibi iduro gbigba agbara wọn tabi apoti iduro alẹ. Ṣe iranlowo igbọran tabi batiri nsọnu? - Wo inu ẹnu agba pẹlu ina filaṣi (ma ṣe **** fo ni afọju ni ọfun). Nigba miiran oga kan ti o ni iyawere tun n fa lori batiri naa tabi mu iranlọwọ igbọran ni apo ẹrẹkẹ wọn bi suwiti lile; ti o ba rii ni gbangba ni iwaju ẹnu, beere lọwọ wọn lati tutọ si ọwọ rẹ.
Igbesẹ 2: Ṣakoso Honey Ile-iwosan iṣaaju tabi Ilana Sucralfate (Ti o ba yẹ)¶
Ni atẹle iwadii ilẹ nipasẹ Ile-iṣẹ majele Olu ti Orilẹ-ede ati awọn awujọ ọmọde / agbalagba otolaryngology, awọn itọnisọna ile-iwosan ṣeduro fifunni ** oyin ile mimọ ** (tabi iwe ilana oogun ** sucralfate / idadoro Carafate **, gram 1 / 10 milliliters) lakoko gbigbe alaisan lọ si ẹka pajawiri:
- ** Bii O Ṣe Nṣiṣẹ:** Oyin mimọ jẹ viscous pupọju, omi ekikan alailagbara ti o bo ikarahun batiri ni ti ara, ṣe idiwọ itọ lati didi awọn ebute rere ati odi, ati yomi awọn ions hydroxide pH giga ni wiwo àsopọ, ni pataki idinku ijinle awọn gbigbo esophageal ṣaaju endoscopy.
- ** Dosing Gangan Ni Ọna si Ile-iwosan: ***
- Fun ** milimita 10 ( teaspoons 2) ti oyin olomi mimọ ni ẹnu ni gbogbo iṣẹju mẹwa 10 *** (to awọn abere 6) lori awakọ si Ẹka Pajawiri.
- Maṣe pẹ lati lọ si ile-iwosan lati wa oyin. Ti o ba ni oyin ninu minisita ibi idana ounjẹ, gba igo naa ati sibi kan ki o fun ni iwọn lilo akọkọ ninu ọkọ ayọkẹlẹ.
- Nigbati O yẹ lati fo Honey (Awọn itọkasi to muna):
- Maṣe fun oyin ti ** diẹ sii ju wakati 12 lọ ** lati igba ti batiri naa ti gbe (nitori eewu ti perforation esophageal ti o wa tẹlẹ ga ju, ati pe oyin ti njade nipasẹ perforation sinu iho àyà nfa mediastinitis).
- Maṣe fun ni oyin ti agbalagba ba n fun, itọ ti n rọ ti ko le gbe, Ikọaláìdúró ni agbara, tabi ni dysphagia ipilẹṣẹ ti o lagbara.
- Lo iṣọra ile-iwosan ki o sọ fun nọọsi triage ER lẹsẹkẹsẹ ti oga naa ba ni àtọgbẹ ti o gbẹkẹle hisulini (suga ẹjẹ kukuru ti o dide lati oyin jẹ rọrun pupọ fun ER lati tọju pẹlu hisulini ju esophagus perforated, ati pe dokita ER yoo ṣe abojuto glucose nigbati o dide).
Igbesẹ 3: Kini lati beere ni Iduro Iyatọ Ẹka Pajawiri¶
Awọn yara idaduro Ẹka pajawiri n ṣiṣẹ, ati pe oga kan ti o ni iyawere ti o gbe batiri mì ni ọgbọn iṣẹju sẹyin le joko ni idakẹjẹ ninu kẹkẹ ẹlẹṣin kan ti o nfihan irora odo, sisọnu odo, ati oṣuwọn ọkan deede ati titẹ ẹjẹ lakoko ti batiri naa dakẹjẹ jó nipasẹ esophagus wọn.
Rin taara si nọọsi Triage ki o sọ ọrọ yii fun ọrọ:
" Obi mi ni iyawere o si gbe [bọtini batiri / gbogbo ohun igbọran ti o ni batiri kan] ni isunmọ [X] iṣẹju sẹhin ni [Aago]. Labẹ National Capital Poison Center Button Battery Guidelines, yi ni a Time-Critical Level-1 Esophageal Triage to nilo wiwo meji lẹsẹkẹsẹ (anteroposterior ati ita) X-iṣẹju ikun, àyà ati ikun. Paṣẹ fun X-ray iṣiro lati ipin ni bayi."
** Kini Awọn ifihan X-ray ER (“Iwọn-meji / Ami Halo” ati “Igbese-Igbese Aami”):** - Lori iwaju-si-ẹhin (anteroposterior) X-ray, batiri bọtini jẹ iyatọ lati owo irin lasan nipasẹ iyatọ ** iwọn meji tabi ojiji halo ** ni ayika rim lode (nibiti oruka insulator ṣiṣu ya sọtọ anode ati cathode). - Ni ẹgbẹ kan (ita) X-ray, dín ** odi (-) ọpá ** ṣe afihan kekere kan ** “igbesẹ-pipa” bevel **. Ọpa odi jẹ ẹgbẹ nibiti ina eletiriki ipilẹ ti o lagbara julọ waye; onimọ-jinlẹ redio ati endoscopist ṣayẹwo iru itọsọna ti ọpa odi ti nkọju si (ni iwaju si trachea/aorta, tabi lẹhin si ọpa ẹhin). - ** Ti batiri naa ba wa nibikibi ninu esophagus: ** O gbọdọ yọ kuro ** lẹsẹkẹsẹ (apere laarin awọn wakati 2) ** nipasẹ ** iyipada ti o rọ tabi rigid esophagoscopy ** labẹ akuniloorun, atẹle nipasẹ iṣayẹwo wiwo taara ati irigeson alailagbara (gẹgẹbi 0.25% sterile acetic acid irigeson nipasẹ oniṣẹ abẹ ti ko ba si isọdọtun tissu). - Ti batiri ba ti kọja sinu ikun: Isakoso da lori iru batiri, iwọn, boya o wa ninu gbogbo iranlọwọ igbọran, ati awọn ami aisan. Batiri afẹfẹ zinc kekere ti o ni ominira ninu ikun ti agbalagba asymptomatic nigbagbogbo ma kọja nipasẹ ọna GI labẹ ibojuwo X-ray tẹlentẹle, lakoko ti batiri owo litiumu \(\ge\)20-mm nla kan, gbogbo iranlọwọ igbọran ti o kọja 20 si 25 mm, batiri ti o di sinu ikun fun wakati 48, tabi ** eyikeyi alaisan ti o ni irora inu, eebi, tabi ọpa dudu * nilo ohun elo endoval.
Pica ati awọn ingestions ti kii-ounjẹ ni iyawere: Iyatọ fun awọn nkan ile ti o wọpọ¶
Ni iwọntunwọnsi si arun Alzheimer ti o pẹ, iyawere iṣọn-ẹjẹ, ati paapaa Frontotemporal Dementia (FTD / Pick's disease), ibajẹ si iwaju ati awọn lobes ti akoko nfa ** hyperorality ** ati ** agnosia visual ***: ọpọlọ npadanu agbara lati ṣe iyatọ awọn ounjẹ ti o jẹun lati awọn nkan ti kii ṣe ounjẹ ti o da lori apẹrẹ tabi awọ. Podu ifọṣọ buluu kan dabi aami si nkan ti suwiti lile; tabulẹti mimọ fizzy denture kan dabi antacid; igo ipara funfun kan dabi wara.
Lo tabili toxicology pajawiri yii lati pin awọn nkan 8 ti kii ṣe ounjẹ ti o wọpọ julọ ti awọn agbalagba ti o ni iyawere gbe mì:
| Nkan ti a gbe mì | Ilana majele & Ipele Ewu | Lẹsẹkẹsẹ Iranlọwọ akọkọ ni Ile | Nigbati Lati Lọ si ER / Iṣakoso Majele Ipe |
|---|---|---|---|
| *1. Awọn tabulẹti Cleanser Denture tabi Liquid *** (Polident, Efferdent: ni potasiomu monopersulfate, sodium perborate, sodium carbonate) | Iwọntunwọnsi-si-Giga Ibajẹ & Iná Oxidative: Gbigbe tabulẹti ti o gbẹ tabi itusilẹ nfa gbigbona kẹmika ipilẹ, foomu lile, ọgbẹ inu iṣan, ati wiwu oropharyngeal. | Maṣe fa eebi. Nu eyikeyi awọn ege tabulẹti ti a ko tu kuro ni ẹnu. Ti o ba wa ni gbigbọn ati pe o le gbe laisi Ikọaláìdúró, fun ** 60 si 120 milimita (2 si 4 oz) ti omi tutu tabi wara *** lati dilute. | Ipe Iṣakoso majele (1-800-222-1222) lẹsẹkẹsẹ. Lọ si ER ti o ba jẹ pe odidi tabulẹti ti o gbẹ kan ti gbe, tabi ti sisọ, irora ọfun, eebi, tabi awọn iyipada ohun waye. |
| 2. Awọn apo-ifọṣọ ifọṣọ ti o ni idojukọ tabi awọn akopọ ẹrọ fifọ | ** Aspiration Giga & Ewu Caustic: *** Membran ti a tẹ ti nwaye ni ẹnu, titu awọn ohun ti ko ni ionic surfactants sinu larynx ati esophagus; nfa edema ọna atẹgun ti o lagbara, pneumonitis kemikali, ati oorun eto aifọkanbalẹ aarin. | Maṣe fa eebi (afẹfẹ foomu sinu ẹdọforo jẹ apaniyan). Fi omi ṣan ẹnu rọra ki o tutọ sita; fun awọn sips kekere diẹ ti omi nikan ti o ba ṣọra ni kikun ati pe ko ni iwúkọẹjẹ. | **Lọ si Ile-iwosan ER tabi pe 911/112/999 lẹsẹkẹsẹ *** fun eyikeyi apo ifọṣọ ti o ni idojukọ tabi jijẹ tabulẹti alafọwọyi laifọwọyi nipasẹ agbalagba alailagbara. |
| *3. Awọn oofa Neodymium ti o ga julọ meji tabi diẹ sii *** (awọn ohun-ọṣọ ohun-ọṣọ oofa, awọn dimu gilasi oju, awọn pellets acupressure, awọn oofa firiji) | Ewu Ifun Ifun giga: Oofa kekere kan maa n kọja, ** YATO *** ti ** 2+ magnets ** (tabi 1 magnet + 1 ohun elo irin/batiri) gbe: wọn fa lori oriṣiriṣi awọn iyipo ti ifun, ti o npa odi ifun titi yoo fi ku ti o si ru. | Jeki alaisan naa ** ni ihamọ Nil Nipa Ẹnu (NPO)**. Ṣayẹwo awọn aṣọ ati awọn apo lati ka iye awọn oofa ti nsọnu. | **Lọ si Ẹka Pajawiri lẹsẹkẹsẹ *** fun X-ray ikun ni igbakugba ti 2+ oofa (tabi 1 oofa + ohun elo irin eyikeyi) le ti gbe mì. |
| **4. Eyin Apa kan, Afara ehín, tabi ade alaimuṣinṣin *** | ** Perforation Esophageal ti o ga tabi Ewu oju-ofurufu ** ti o ba ni awọn kilaipi irin tabi awọn flanges akiriliki jakejado. (Akiyesi: akiriliki denture Pink jẹ alaihan lori awọn egungun X-pawọn.) | Jeki muna ** NPO (ko si nkankan lati jẹ tabi mu)**. Maṣe jẹ akara lati tẹ silẹ. | Tẹle itọsọna igbẹhin wa lori ehin ti a gbe mì, ifasimu ade, ati awọn gilasi oju fifọ tabi iranlọwọ igbọran. |
| 5. Silica Gel Desiccant Awọn apo-iwe (Awọn apo iwe kekere “Maṣe jẹ” ninu awọn igo egbogi ati awọn apoti bata)* | ** Idagbe ti kii ṣe majele / eewu ti ẹrọ:** Awọn ilẹkẹ gel Silica jẹ silikoni oloro (iyanrin) inert kemikali. Wọn ti wa ni aami "Maṣe Jeun" nikan nitori apo-iwe iwe le fa gbigbọn. (Ayatọ: ọrinrin buluu-si-Pink toje ti n tọka si siliki ile-iṣẹ ni itọpa koluboti kiloraidi ninu.) | Ṣayẹwo ẹnu fun apẹrẹ iwe ti o ya; ti o ba ti wa ni gbigbọn ati ki o ko iwúkọẹjẹ, pese kan diẹ sips ti omi. | Pe Iṣakoso majele lati jẹrisi; nikan nilo ibẹwo ER ti apo iwe naa ba di si ọfun ti nfa iwúkọẹjẹ tabi irora gbigbe. |
| 6. Iranlọwọ igbọran Gbigbe awọn capsules / Dehumidifier Awọn ilẹkẹ | Nigbagbogbo jeli siliki tabi amọ sieve molikula ninu ike kan / kapusulu paali (** Ewu idina ẹrọ *** ti o ba ti gbe kapusulu ike lile mì odidi). | Ṣayẹwo boya oga naa gbe awọn ilẹkẹ alaimuṣinṣin tabi gbogbo kapusulu disk lile lile naa mì. | Iṣakoso majele ipe; ti a ba gbe kapusulu ike lile mì odidi, gba X-ray/igbeyewo iṣoogun lati rii daju aye. |
| 7. Ọti mimu, Ọwọ Sanitizer, tabi Ẹnu-fọ(Oti isopropyl 70%, Ethyl alcohol 60-80%) | ** Ọti mimu ti o ga, Hypoglycemia, ati Ewu Aspiration:** Fifọ ọwọ jẹ ọti-ẹri 120-si-140; ọti mimu (isopropanol) lemeji ni agbara bi ethanol ati pe o fa coma iyara, ibanujẹ atẹgun, gastritis hemorrhagic, ati ṣubu. | ** MAA ṢE fa eebi.** Jeki oga joko ni idurogede ki wọn ma ba ṣubu tabi ṣe itara. Ṣayẹwo suga ẹjẹ ti o ba jẹ alakan. | Ipe Iṣakoso majele (1-800-222-1222) lesekese. Ti o ba jẹ diẹ ẹ sii ju ẹnu kan gbe tabi ti ọrọ sisọ, oorun, tabi ẹsẹ ti ko duro, lọ si ER. |
| 8. Ọṣẹ Satelaiti Liquid, Ọṣẹ Pẹpẹ, Ipara Ọwọ, tabi Ipara | Majele ti o kere ju GI Irritant: Ọṣẹ ọwọ ti ile, ọṣẹ awopọ (kii ṣe ohun elo ifọṣọ laifọwọyi), ipara ara, ati epo epo petrolatum kii ṣe okunfa, botilẹjẹpe ọṣẹ foomu le fa eebi ati gbuuru. | Pa ẹnu rẹ kuro pẹlu asọ tutu ki o fun diẹ diẹ sips ti omi tabi wara lati yanju ikun. | Bojuto ni ile ki o pe Iṣakoso majele ti eebi ti o tẹsiwaju tabi iwúkọẹjẹ ba dagba (lati yọkuro ifọkansi foomu sinu ẹdọforo). |
Ilana pajawiri 2: Kini lati ṣe ti aja tabi ologbo rẹ jẹun tabi gbe iranlọwọ igbọran tabi batiri bọtini¶
Awọn ile-iwosan pajawiri ti ogbo tọju ẹgbẹẹgbẹrun awọn aja ni gbogbo ọdun fun jijẹ ati gbe awọn ohun elo igbọran oluwa wọn mì. Awọn aja ni ifaramọ gidigidi si ** cerumen (earwax eniyan) *** lori apẹrẹ eti ṣiṣu ati ọpọn akusitiki, ati nigbagbogbo gba iranlọwọ igbọran $ 3,000 kuro ni iduro alẹ, tabili kofi, tabi ibusun ni iṣẹju-aaya.
flowchart TD
A["Aja tabi ologbo jẹ tabi gbe iranlowo igbọran tabi batiri bọtini"] --> B["Ṣayẹwo ilẹ ati ẹnu ọsin lẹsẹkẹsẹ (wo awọn ika ọwọ)"]
B --> C{"Njẹ o ri batiri ti o wa lori ilẹ?"}
C -->|"Bẹẹni: Batiri wa lori ilẹ, awọn ege ṣiṣu nikan sonu"| D["Ṣayẹwo ahọn ọsin / gomu fun awọn gige; pe Vet nipa didasilẹ ṣiṣu ajẹkù"]
C -->|"Rara: Batiri sonu, ti gun, tabi gbe odidi"| E["MAA ṢE fa eebi ni ile (ko si hydrogen peroxide)"]
E --> F["Ṣayẹwo ahọn ọsin ati gomu fun awọn gbigbo ipilẹ grẹy/funfun tabi sisun"]
F --> G{"Njẹ ẹran ọsin naa jẹ / puncture casing batiri ni ẹnu wọn?"}
G -->|"Bẹẹni: Batiri punctured tabi ẹnu sisun"| H["Fọ ẹnu ẹran ọsin ni rọra pẹlu omi tẹ ni kia kia ti o gbona (ti ori si isalẹ) ki o lọ si Vet Pajawiri"]
G -->|"Rara: Odidi a gbe mì"| I["Lọ si Vet pajawiri lẹsẹkẹsẹ fun X-ray ati yiyọ endoscopic laarin wakati 1 si 2"]
Lominu ni awọn ofin ti ogbo nigba ti ohun ọsin gbe a igbọran iranlowo tabi batiri¶
- Ka Awọn nkan ti o wa lori Carpet Lakọọkọ: Ṣaaju ki o to ijaaya, farabalẹ wa rogi, awọn aga aga, ati ibusun aja. Loorekoore, aja kan n fọ ikarahun ṣiṣu brittle ti iranlọwọ igbọran lati la eti eti kuro ni dome eti ati ** tu batiri irin didan jade sori capeti ***. Ti o ba rii batiri irin ti o wa ni pipe laisi awọn oyin ti o wa lori ilẹ, itanna ti o ni idẹruba igbesi aye / eewu caustic ti yọkuro, ati pe o nilo lati kan si dokita rẹ nikan nipa ikarahun ṣiṣu ti gbe mì ati okun waya olugba tinrin.
- Ti Batiri naa ba sonu tabi Tii, MAA ṢE fa eebi ni Ile:
- Maṣe tú 3% hydrogen peroxide, iyọ, tabi eweko si isalẹ ọfun aja rẹ lati jẹ ki wọn eebi batiri ti o gbe tabi iranlọwọ igbọran.
- Nigbati aja ba njẹ zinc-air tabi batiri bọtini ipilẹ, awọn ehin aja wọn nigbagbogbo ** puncture casing irin ***, dasile ogidi **potasiomu hydroxide tabi iṣuu soda hydroxide lẹẹ ** (pH 13), tabi batiri mule n ṣe ina ina mọnamọna ni esophagus. Inducing eebi fi agbara mu caustic alkaline lẹẹ ati didasilẹ chewed ṣiṣu onirin pada soke nipasẹ awọn elege esophagus ati larynx, nfa buburu esophageal strictures tabi aspiration pneumonia.
- Fọ Ẹnu Ọsin Ti a ba jẹ Batiri naa:
- Wo inu ẹnu aja rẹ ni ahọn, gomu, ati oke ẹnu. Batiri alkaline n jo ni ibẹrẹ dabi ashy grẹy, funfun, tabi awọn abulẹ pupa didan lori ahọn ti o wa pẹlu jijẹ ropy ti o wuwo, fifin ni ẹnu, tabi fifẹ.
- Ti batiri naa ba wa ni ẹnu, lo baster ibi idana ounjẹ, ẹrọ fifọ iwe, tabi ago lati ** rọra fọ ẹnu aja ati ahọn pẹlu omi ti o gbona tabi wara fun iṣẹju 5 si 10 **, di imu imu aja naa tọka si diẹ si isalẹ ** ki wọn ma ṣe fa omi ti a fi omi ṣan.
- ** Lọ taara si ile-iwosan ti ogbo pajawiri 24-Wakati ti o ni ipese pẹlu Endoscopy: ***
- Pe ASPCA Animal Poison Centre Centre ni 1-888-426-4435 tabi Pet Poison Helpline ni 1-855-764-7661 (ni UK, ** Iṣẹ Alaye Alaye Awọn majele ti Ẹran
- Gege bi ninu eda eniyan, batiri ti o wa ni mimu tabi punctured ni esophagus aja tabi ikun nilo awọn egungun X-ray ni kiakia ati ** igbasilẹ endoscopic labẹ akuniloorun gbogbogbo ** ṣaaju ki o to ṣe ikun tabi esophagus, ti o tẹle pẹlu sucralfate slurry ti ogbo, awọn inhibitors proton-pump (omeprazole), ati iṣakoso irora.
Bii o ṣe le ṣe iranlọwọ igbọran ti iyawere, awọn batiri, ati awọn kẹmika ile¶
Ni kete ti pajawiri nla ba ti yanju, ṣe awọn iṣakoso imọ-ẹrọ ti ara marun wọnyi ki oga ti o ni iyawere (tabi ohun ọsin ile) ko le wọle si batiri bọtini tabi nkan majele lẹẹkansi:
- 1. Yipada si Awọn iranlọwọ igbọran Gbigba agbara Ti o ni Ididi tabi Awọn ilẹkun Batiri Atako Tamper:
- Ti obi rẹ ba tun nlo awọn batiri bọtini zinc-air isọnu, pe onimọran ohun afetigbọ loni ki o beere lati tun awọn iranlọwọ igbọran pada pẹlu ** Tamper-Resistant / Awọn ilẹkun Batiri Titiipa Ọmọde *** (wa lati Phonak, Oticon, Starkey, Signia, ati ReSound; wọn nilo ohun elo pin pataki kan lati ṣii nitoribẹẹ bẹni arugbo tabi batiri ko le gbe jade).
- Nigbati o ba rọpo awọn ohun elo igbọran, yan ** awọn awoṣe gbigba agbara litiumu-ion ti o ni pipade *** ti o joko ni ibudo gbigba agbara titiipa ni ita yara iyẹwu oga ni alẹ, imukuro awọn idii alaimuṣinṣin ti awọn batiri bọtini 40 ni awọn apoti alẹ duro.
- 2. Maṣe tọju awọn ohun elo igbọran tabi awọn batiri alaimuṣinṣin lẹgbẹẹ Awọn oluṣeto Pill:
- Jeki gbogbo awọn batiri apoju ni titiipa ninu **ailewu oogun ** (wo Iranlọwọ ilera ile ko si ifihan, abandonment, tabi ole). Maṣe gbe ohun elo igbọran ti a yọ kuro tabi batiri sori iduro alẹ kan, awo ounjẹ alẹ, àsopọ, tabi ibi iwẹwẹ nitosi awọn gilaasi mimu.
- 3. Awọn iranlọwọ igbọran oran si Awọn gilaasi oju tabi Aṣọ pẹlu Okun Idaduro ("Otoclip"):
- So iwuwo fẹẹrẹ kan ** agekuru idaduro iranlowo igbọran ati lanyard ọra** (gẹgẹbi SafeNSound, Otoclip, tabi Tether Gear Gear) ti awọn agekuru si ẹhin kola seeti oga tabi apa tẹmpili oju gilasi. Ti oga agba ba fa ohun elo igbọran kuro ni eti wọn, yoo rọ lailewu lori ẹhin seeti wọn dipo lilọ si ẹnu wọn tabi sisọ silẹ si ilẹ fun aja lati jẹun.
- 4. Rọpo awọn apoti ifọṣọ ati awọn tabulẹti ehin pẹlu Awọn ifọsoke olomi Titiipa:
- Yọ gbogbo awọn apoti ifọṣọ ti o ni awọ didan, awọn akopọ apẹja, ati awọn tabulẹti mimu ehin effervescent kuro ni idile iyawere lẹsẹkẹsẹ. Yipada si ohun elo ifọṣọ olomi lasan ati ọṣẹ ehin olomi ti a fipamọ sinu ** minisita titiipa ọmọde ti oofa *** labẹ iwẹ.
- 5. Awọn olomi Baluwẹ Ailewu Ṣẹ sinu Awọn Apoti Iwọn Ti Kekere:
- Ti oga kan ti o ni iyawere tete tẹnumọ lati fọ eyin wọn ki o si fọ ọwọ wọn ni ominira, maṣe fi igo-ẹnu 1-lita kan silẹ tabi imototo ọwọ sori asan. Fi igo irin-ajo kekere 60-milimita (2-ounce) ti o ni ** omi ṣan fluoride ti ko ni ọti** ati ** ọṣẹ ọwọ foam **, eyiti ko le fa majele ọti-lile ti o pa ti wọn ba gbe mì.
Note
Gbigba iṣẹ iranlọwọ akọkọ ti ifọwọsi lati Red Cross, St John Ambulance, tabi olupese agbegbe agbegbe kan fun awọn alabojuto ni adaṣe ni adaṣe pẹlu igbala gbigbọn (awọn fifun ẹhin ati awọn ifun inu) ati ipin majele fun awọn agbalagba agbalagba ati awọn ọmọde.
Awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo¶
Kilode ti MO fi fun oyin ni ọna ER ti oga kan gbe batiri bọtini kan mì, ati nigbawo ni oyin ko lewu?¶
Oyin olomi funfun ti nipọn ati ki o jẹ ekikan, nitorina gbigbe milimita 10 ( teaspoons 2) ni gbogbo iṣẹju mẹwa 10 n ṣe aṣọ batiri bọtini kan ti o di ninu esophagus, ṣe idiwọ itọ lati pari iyipo itanna ni deede, ati yomi ina caustic hydroxide titi awọn dokita yoo fi yọ batiri naa kuro ni endoscopically. Bibẹẹkọ, iwọ ko gbọdọ fun oyin laelae ti diẹ sii ju wakati 12 ti kọja lati igba ti batiri naa ti gbe, ti agba naa ba npa tabi ko lagbara lati gbe lailewu, tabi ti wọn ba ni irora àyà nla tabi eebi ẹjẹ ti o ni iyanju pe esophagus ti jẹ perforated.
Ṣe awọn batiri iranlọwọ igbọran ti afẹfẹ zinc kekere lewu bi awọn batiri owo litiumu 20-millimita nla nigbati wọn gbe wọn mì?¶
Lakoko ti awọn batiri lithium 20-millimeter 3-volt (gẹgẹbi awọn sẹẹli CR2032) jẹ eyiti o ṣeese julọ lati wọ inu esophagus ati sisun nipasẹ àsopọ laarin awọn wakati 2, awọn batiri iranlọwọ igbọran 1.45-volt zinc-air kere si tun jẹ awọn pajawiri iṣoogun ni awọn agbalagba agbalagba. Awọn agbalagba nigbagbogbo ni awọn isunmọ ọgbẹ ti o ni ibatan ti ọjọ-ori, awọn apo kekere (Zenker's diverticulum), tabi awọn rudurudu motility gbigbe nibiti paapaa batiri iranlọwọ igbọran kekere tabi gbogbo iranlọwọ igbọran ti o gbe le di idẹkùn ati fa negirosisi itanna ipilẹ, nitorinaa X-ray Ẹka pajawiri lẹsẹkẹsẹ jẹ dandan fun gbogbo batiri ti a gbe mì.
Kini MO le ṣe ti oga kan ti o ni iyawere mu omi mimu ehin itọka tabi jẹ tabulẹti ehin?¶
Ma ṣe fa eebi. Lẹsẹkẹsẹ nu eyikeyi awọn ege tabulẹti ti o ku kuro ni ẹnu oga pẹlu asọ tutu, fi omi ṣan ẹnu wọn, ati pe ti wọn ba wa ni gbigbọn ati ni anfani lati gbe laisi Ikọaláìdúró, jẹ ki wọn mu 60 si 120 milimita (2 si 4 ounces) ti omi tabi wara lati dilute awọn persulfate alkaline ati awọn kemikali perborate. Pe Iṣakoso Majele (1-800-222-1222 ni AMẸRIKA, 111 ni UK) lẹsẹkẹsẹ, ki o lọ si Ẹka Pajawiri ti wọn ba gbe tabulẹti ti ko tu tabi dagbasoke irora ọfun, sisọ, wiwu, tabi eebi.
Ṣe Mo le fun aja mi hydrogen peroxide lati jẹ ki wọn jabọ iranlọwọ igbọran ti o gbe mì tabi batiri?¶
Rara, maṣe fa eebi pẹlu hydrogen peroxide tabi iyọ ti aja tabi ologbo ba jẹ tabi gbe ohun elo igbọran mì tabi batiri bọtini. Awọn aja nigbagbogbo ma fi ehin wọn lu apo batiri irin, ti o nfi ipata potasiomu hydroxide lẹẹmọ silẹ, ati awọn ikarahun ṣiṣu ti o ni mimu ati awọn okun waya olugba le ya tabi sun esophagus ni ọna pada. Fọ ẹnu ọsin naa ni pẹlẹbẹ pẹlu omi tutu ti batiri naa ba jẹun ki o lọ lẹsẹkẹsẹ si ile-iwosan ti ogbo pajawiri 24 fun awọn egungun X-ray ati yiyọ endoscopic.
Awọn orisun ṣayẹwo¶
- Ile-iṣẹ Majele Olu ti Orilẹ-ede (Amẹrika): * Itọpa Jijẹ Batiri Bọtini Orilẹ-ede ati Ilana Itọju (Oyin Ile-iwosan ṣaaju ati Ile-iwosan Sucralfate/Ilana Irrigation Acetic Acid)*.
- Awujọ Amẹrika fun Endoscopy Gastrointestinal (ASGE) ati European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE): * Awọn Itọsọna Iṣeduro Isẹgun lori Isakoso ti Awọn ara Ajeji ti Ajẹsara, Awọn Batiri Bọtini, Awọn oofa, ati Awọn Prostheses Dental *.
- Awọn ile-iṣẹ Majele ti Ilu Amẹrika (Amẹrika, 1-800-222-1222) ati Iṣẹ Alaye Awọn majele ti Orilẹ-ede UK (NPIS / TOXBASE): *Iṣakoso Iwẹnu Eyin, Pod ifọṣọ, ati Awọn Ingestions Sanitizer Ọwọ ni Awọn Agbalagba *.
- Ile-iṣẹ Iṣakoso majele ti Ẹranko ASPCA ati Iranlọwọ Laini Majele Ọsin: Iṣakoso Toxicology ti ogbo ti Ẹjẹ gbigbẹ ati Bọtini Ingestions Batiri ni Awọn Ẹranko ẹlẹgbẹ.