Senjoras, sergantis demencija, prarijo klausos aparato bateriją, protezą ar ne maisto prekę¶

Vyresni suaugusieji, sergantys Alzheimerio liga, kraujagysline demencija, frontotemporaline demencija arba sutrikusiu regėjimu, blizgančias monetos formos klausos aparato mygtukų baterijas arba visus už ausies esančius klausos aparatus dažnai laiko kasdien vartojamomis tabletėmis ar kietais saldainiais, arba geria skystą indų muilą, dantų protezų valymo tabletes (dėl regėjimo sutrikimo ar skalbimo pokštų). Panašiai naminius šunis nenumaldomai traukia sūrus ausų sieros kvapas ant numestų klausos aparatų ir jie kramto arba praryja prietaisą kartu su viduje esančia baterija.

Praryta mygtuko baterija arba visas klausos aparatas yra kritinė chirurginė padėtis. Kai išsikrovęs disko akumuliatorius (ypač 20 milimetrų ličio monetų elementas iš pagalbinio nuotolinio valdymo pulto arba cinko-oro elementas iš klausos aparato) patenka į drėgną stemplės gleivinę, seilės užbaigia išorinę elektros grandinę tarp teigiamo ir neigiamo gnybtų. Tai sukuria intensyvią šarminio hidroksido srovę, kuri pradeda skystėti ir degti per stemplės sienelę į trachėją arba aortą per 15-120 minučių, ilgai prieš tai, kai iš akumuliatoriaus nutekės vidinių cheminių medžiagų. Niekada nelaukite, kol pasireikš simptomai, neskatinkite vėmimo ir nedelsdami atlikite toliau nurodytus skubios pagalbos skyriaus ir gleivinės apsaugos veiksmus.

Padarykite tai dabar¶

1. Nedelsdami patikrinkite, ar neužspringo kvėpavimo takai. Jei asmuo negali kalbėti, negali stipriai kosėti, gniaužia gerklę arba skleidžia aukštą švilpimo garsą (stridorą), skambinkite vietiniu pagalbos telefono numeriu (911 Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Kanadoje, 112 visoje Europos Sąjungoje, 999 Jungtinėje Karalystėje; žr. pagalbos numeriai) ir atlikite 5 smūgius atgal ir 5 pilvo stūmimus naudodami mūsų užspringimo pirmosios pagalbos vadovas.
2. Veikite tiesiai į artimiausios ligoninės Skubios pagalbos skyrių, jei prarijote mygtuko bateriją, visą klausos aparatą, dalinį protezą ar magnetą. Net jei senjoras atrodo visiškai normaliai ir jam nėra jokio skausmo, kiekvieną įtariamą mygtuko bateriją ar klausos aparatą nurijus reikia nedelsiant atlikti kaklo, krūtinės ląstos ir pilvo rentgenogramą, kad būtų patikrinta, ar baterijoje yra stemplės. Pakeliui į ligoninę skambinkite JAV nacionaline baterijų įsisavinimo karštąja linija 1-800-498-8666 arba US Poison Control telefonu 1-800-222-1222 (arba NHS 111 / 999 JK).
3. Duokite po 10 mililitrų (2 arbatinius šaukštelius) gryno medaus kas 10 minučių pakeliui į greitąją pagalbą TIK tuo atveju, jei per paskutines 12 valandų buvo prarytas mygtukas ir pacientas gali saugiai nuryti. Klinikinės toksikologijos rekomendacijos rodo, kad klampus grynas medus (arba vaistinėje suspensijoje esantis karafatas / sukralfatas suspensijoje) apsaugo nuo šarminio elektros nudegimo transportavimo metu. Sustokite ir NEduokite medaus, jei baterija praryta daugiau nei prieš 12 valandų, jei senjoras sunkiai ryja (disfagija) arba užspringsta, serga cukriniu diabetu ir yra nekontroliuojama hiperglikemija arba matote stemplės perforacijos požymius (skausmas krūtinėje, karščiavimas, vėmimas krauju).
4. Niekada neskatinkite vėmimo, nebraukite aklo piršto ir nelaikykite paciento burnoje (NPO), išskyrus medaus protokolą. Verčiant pacientą vemti, aštrus dalinis protezo užsegimas arba kaustinė baterija gali nustumti atgal į viršutinę stemplę arba kvėpavimo takus, o valgant kietą maistą, atidėtas skubus endokopinės anestezijos pašalinimas.
5. Atneškite atsarginę baterijos pakuotę, atitinkamą antrąjį klausos aparatą arba cheminių medžiagų talpyklą į ER. Tikslaus baterijos įspaudo kodo nustatymas (pvz., CR2032 3V Lithium, palyginti su Dydis 10 / 312 / 13 / 675 1,45 V cinko-oro arba tiksliai įkraunamas gastroenterologas**) įtampa per kelias sekundes.
6. Jei šuo ar katė sukramtė ar prarijo klausos aparatą ar mygtuko bateriją, nedelsdami vykite į Skubios veterinarijos ligoninę. Niekada neskatinkite vėmimo gyvūno, prarijusio pradurtą bateriją arba aštrų plastikinį klausos aparato apvalkalą, nes šarminė baterijų pasta pakeliui į viršų sukelia sunkias stemplės išopėjimus.

flowchart TD
    A["Senjoras, sergantis demencija (ar augintinis), prarijo ne maisto daiktą"] --> B{"Ar asmuo užspringsta, dusina ar negali kalbėti / kosėti?"}
    B -->|"Taip: kvėpavimo takai užblokuoti"| C["Nedelsdami skambinkite 911/112/999: atlikite 5 smūgius nugarą ir 5 stūmimus į pilvą"]
    B -->|"Ne: Kvėpuokite normaliai"| D{"Koks daiktas ar medžiaga buvo prarytas?"}
    D -->|"Mygtuko baterija arba visas klausos aparatas"| E["Nedelsdami eikite į ligoninės ER, kad atliktumėte skubią rentgeno nuotrauką; skambinkite Poison Control (1-800-222-1222)"]
    D -->|"Dantų protezų valymo tabletė, skalbinių dėklas arba baliklis"| F["NEskatinkite vėmimo; praskalauti burną vandeniu; nedelsdami skambinkite Poison Control"]
    D -->|"Silikagelio paketas, lūpų dažai arba maža lygi moneta"| G["Mažas toksiškumas: patikrinkite, ar stemplėje nelipo/nesilindo seilė, ir skambinkite Poison Control"]
    E --> H{"Nurytas < 12 val., galiu saugiai nuryti, nėra perforacijos požymių?"}
    H -->|"Taip"| I["Duokite 10 ml (2 šaukštelius) gryno medaus kas 10 minučių (iki 6 dozių) pakeliui į greitąją pagalbą"]
    H -->|"Ne: >12 val., disfagija arba krūtinės skausmas"| J["Griežtai laikykite nulinę funkciją (NPO), kad būtų galima nedelsiant pašalinti endoskopiniu būdu"]

Kodėl praryta mygtuko baterija perdega per mažiau nei 2 valandas¶

Daugelis šeimos narių mano, kad prarytas akumuliatorius yra pavojingas tik tuo atveju, jei metalinis korpusas korozuoja ir po kelių dienų nuteka akumuliatoriaus rūgštis. Tai lemtinga klaidinga nuomonė. Mygtuko baterija sukelia katastrofišką audinių sunaikinimą dėl išorinės elektrolitinės hidrolizės, o ne dėl nuotėkio:

1. Seilių elektrinis tiltelis: ant plokščio mygtuko arba monetos baterijos platus plokščias metalinis viršus ir išorinis apvadas sudaro teigiamą (+) anodą, o siauresnis apskritas pagrindas sudaro neigiamą (-) katodą, atskirtą plonu 1 milimetro plastikiniu izoliatoriaus žiedu. Kai akumuliatorius įstrigo įtemptame raumeniniame stemplės vamzdelyje, šlapios gleivinės vienu metu paliečia abu gnybtus ir užbaigia išorinę elektros grandinę.
2. Hidroksido jonų generavimas (kaustinė suskystinimo nekrozė): Net iš dalies „negyva“ arba „išeikvota“ baterija, kuri nebegali maitinti nuotolinio valdymo pulto ar klausos aparato, vis tiek išlaiko pakankamai likutinės įtampos (1,2-1,5+ volto), kad padalytų vandens molekules seilėse neigiamame poliuje į vandenilio dujas ir koncentruotus oksido jonus. (\(\tekstas{OH}^-\))**.
3. Greita audinių perforacija: per 15-30 minučių vietinių audinių pH neigiamame akumuliatoriaus poliuje pakyla iki pH nuo 12 iki 13 (atitinka pramoniniam kanalizacijos valikliui). Per 2 valandas šis šarminis elektrinis nudegimas sukelia gilią suskystinimo nekrozę, kuri per stemplės sienelę tirpsta tiesiai į vėjo vamzdį (tracheo-stemplės fistulė), balso stygų nervus arba krūtinės aortą (aorto-stemplės fistulė po vidinio kraujavimo pašalinimo trunka net kelias savaites ar net po kelių savaičių).

Palyginti 3 akumuliatorių tipus, aptinkamus vyresnio amžiaus žmonėms¶

Vyresnio amžiaus žmones miegamuosiuose ir vonios kambariuose supa trys skirtingos baterijų cheminės medžiagos. Nors 20 milimetrų 3 voltų ličio monetų elementai kelia didžiausią stemplės smūgio ir greito perforavimo riziką, visoms prarytoms mygtukų baterijomis reikia skubios medicininės apžiūros ir patvirtinimo rentgenu.

Žingsnis po žingsnio protokolas, kai senjoras praryja mygtuko bateriją ar klausos aparatą¶

1 veiksmas: kodėl dėl tablečių organizavimo rutinos suvartojama baterija (ir kaip tai patikrinti per 60 sekundžių)¶

Dauguma vyresnio amžiaus mygtukų baterijų suvartojimo įvyksta vienu iš dviejų būdų: 1. Senjoras naktį išsiima klausos aparatus, išima mažytę apvalią bateriją, kad išdžiovintų prietaisą, pastato bateriją ant naktinio staliuko šalia rytinių tablečių ir ** 7 val. ryto nuryja bateriją užsigerdamas stikline vandens** manydamas, kad tai aspirinas arba kraujospūdžio tabletė. 2. Senjoras, sergantis vidutinio sunkumo ar sunkia demencija, išima visą už ausies esantį klausos aparatą (arba randa nukritusią bateriją) ir įsideda į burną.

** Atlikite 30 sekundžių vizualinį patikrinimą:** - Patikrinkite abi senjoro ausis ir jų įkrovimo doką arba naktinio staliuko dėklą. Ar trūksta klausos aparato ar baterijos? - Pažvelkite į vyresniojo burną su žibintuvėliu (ne aklai šluokite gerklę). Kartais senjoras, sergantis demencija, vis dar čiulpia bateriją arba laiko klausos aparatą skruosto maišelyje kaip kietą saldainį; jei aiškiai matote jį burnos priekyje, paprašykite, kad išspjautų jums į ranką.

2 veiksmas: administruokite medaus arba sukralfato protokolą prieš ligoninę (jei tinka)¶

Remiantis svarbiais Nacionalinio sostinės apsinuodijimų centro ir vaikų/suaugusiųjų otolaringologų draugijų tyrimais, klinikinėse gairėse rekomenduojama duoti gryno buitinio medaus (arba recepto sukralfato / karafato suspensijos, 1 gramas / 10 mililitrų), vežant pacientą į skubios pagalbos skyrių:

• Kaip tai veikia: Grynas medus yra itin klampus, silpnai rūgštus skystis, kuris fiziškai padengia akumuliatoriaus korpusą, blokuoja seilėms sujungti teigiamus ir neigiamus gnybtus ir neutralizuoja aukšto pH hidroksido jonus audinių sąsajoje, žymiai sumažindamas stemplės nudegimų gylį prieš endoskopiją.
• Tikslus dozavimas pakeliui į ligoninę:
• Duokite 10 mililitrų (2 arbatinius šaukštelius) gryno skysto medaus per burną kas 10 minučių (iki 6 dozių) važiuodami į Skubios pagalbos skyrių.
• Neatidėliokite vykti į ligoninę ieškoti medaus. Jei turite medaus virtuvės spintelėje, griebkite buteliuką ir šaukštą ir pirmąją dozę suleiskite automobilyje.
• Kada PRASTI medaus (griežtos kontraindikacijos):
• neduokite medaus, jei praėjo daugiau nei 12 valandų nuo baterijos prarijus (kadangi esamos stemplės perforacijos rizika yra per didelė, o medus, nutekėjęs per perforaciją į krūtinės ertmę, sukelia mediastinitą).
• Neduokite medaus, jei senjoras užspringa, vargina seilės, negali nuryti, stipriai kosi arba turi sunkią pradinę disfagiją.
• Laikykitės klinikinių atsargumo priemonių ir nedelsdami informuokite greitosios medicinos pagalbos slaugytoją, jei senjoras serga nuo insulino priklausomu diabetu (trumpalaikį cukraus kiekio kraujyje padidėjimą dėl medaus ER yra daug lengviau gydyti insulinu nei perforuotą stemplę, o greitosios medicinos pagalbos gydytojas stebės gliukozę atvykęs).

3 veiksmas: ko reikalauti skubios pagalbos skyriaus skyriuje¶

Skubios pagalbos skyriaus laukiamieji yra užimti, o demencija sergantis senjoras, prieš 30 minučių prarijęs bateriją, gali ramiai sėdėti neįgaliojo vežimėlyje, neskausmingumo, seilėjimo ir normalaus širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio, o baterija tyliai dega per stemplę.

Eikite tiesiai pas Triage Nurse ir pasakykite šį žodį:

*"Mano tėvas sirgo demencija ir prarijo [mygtuko bateriją / visą klausos aparatą su baterija] maždaug prieš [X] minučių, [Laikas]. Pagal Nacionalinio sostinės apsinuodijimo centro mygtuko baterijos gaires, tai yra laiko kritinis 1 lygio stemplės skirstymas, reikalaujantis nedelsiant dviejų (priešpakalinio, šoninio ir šoninio) rentgeno spindulių. minučių, kad būtų išvengta stemplės pažeidimo, užsisakykite statistinį rentgeno tyrimą dabar.

** Ką rodo ER rentgeno spinduliai ("Dvigubo žiedo / aureolės ženklas" ir "Ženklas"):** - Rentgeno nuotraukoje iš priekio į galą (anteroposterior) mygtuko baterija nuo įprastos metalinės monetos išsiskiria ryškiu dvigubo žiedo arba halo šešėliu aplink išorinį kraštą (kur plastikinis izoliatoriaus žiedas atskiria anodą ir katodą). - Šoninėje (šoninėje) rentgeno nuotraukoje siauresnis neigiamas (-) polius rodo nedidelį "pasitraukimo" kampą. Neigiamas polius yra ta pusė, kurioje įvyksta stipriausias šarminis elektros nudegimas; radiologas ir endoskopuotojas patikrina, kuria kryptimi yra nukreiptas neigiamas polius (priekinis link trachėjos/aortos, ar užpakalyje link stuburo). - Jei akumuliatorius yra bet kurioje stemplės vietoje: turi būti pašalintas nedelsiant (idealiu atveju per 2 valandas) naudojant atsižvelgiant į lanksčią arba standžią ezofagoskopiją taikant anesteziją, po to tiesioginis vizualinis patikrinimas ir drėkinimas silpna rūgštimi (pavyzdžiui, chirurgas drėkina 0,25 % sterilia acto rūgštimi, jei nėra šarminio audinio). - Jei baterija jau pateko į skrandį: Valdymas priklauso nuo baterijos tipo, dydžio, nuo to, ar jis yra visame klausos aparate, ir nuo simptomų. Laisvai stovinti maža cinko-oro baterija besimptomio suaugusio žmogaus skrandyje dažnai praeina per virškinimo traktą stebint serijinį rentgeno spindulių tyrimą, o didelė \(\ge\)20 mm ličio monetų baterija, visas klausos aparatas, kurio skersmuo didesnis nei 20-25 mm, akumuliatorius, įstrigęs skrandyje ilgiau nei 48 val., arba bet kuriam pacientui, kenčiančiam nuo vėmimo, ** endoskopinis paėmimas.

Pica ir ne maisto vartojimas sergant demencija: įprastų namų apyvokos daiktų skirstymas¶

Sergant vidutinio sunkumo ir vėlyvos stadijos Alzheimerio liga, kraujagysline demencija ir ypač Frontotemporal demencija (FTD / Pick liga), priekinės ir smilkininės skilčių pažeidimas sukelia hiperoralumą ir vizualinę agnoziją: smegenys praranda gebėjimą atskirti valgomą maistą nuo ne maistinių objektų pagal formą ar spalvą. Mėlyna skalbinių ankštis atrodo identiška kietam saldainiui; putojanti dantų protezų valymo tabletė atrodo kaip antacidas; baltas losjono buteliukas atrodo kaip jogurtas.

Naudodami šią avarinės toksikologijos lentelę suskirstykite į 8 dažniausiai pasitaikančius ne maisto produktus, kuriuos praryja vyresnio amžiaus žmonės, sergantys demencija:

2 skubios pagalbos protokolas: ką daryti, jei jūsų šuo ar katė sukramtė ar prarijo klausos aparatą arba mygtuko bateriją¶

Greitosios medicinos pagalbos klinikose kasmet gydomi tūkstančiai šunų, kurie sukramto ir praryja šeimininko klausos aparatus. Šunis labai traukia cerumen (žmogaus ausų vaškas), esantis ant plastikinio ausies formelės ir akustinių vamzdelių, ir dažnai per kelias sekundes nuplėšia 3000 USD kainuojantį klausos aparatą nuo naktinio staliuko, kavos staliuko ar lovos.

flowchart TD
    A["Šuo ar katė sukramtė arba prarijo klausos aparatą arba mygtuko bateriją"] --> B["Nedelsdami apžiūrėkite grindis ir augintinio burną (žiūrėkite pirštus)"]
    B --> C{"Ar radote nepažeistą bateriją ant grindų?"}
    C -->|"Taip: Akumuliatorius nepažeistas ant grindų, trūksta tik plastikinių dalių"| D["Patikrinkite, ar augintinio liežuvyje / dantenose nėra įpjovimų; dėl aštrių plastiko šukių kreipkitės į veterinarą"]
    C -->|"Ne: trūksta akumuliatoriaus, jis pradurtas arba prarytas visas"| E["NENAUDOKITE vėmimo namuose (be vandenilio peroksido)"]
    E --> F["Patikrinkite, ar augintinio liežuvyje ir dantenose nėra pilkų/baltų šarminių nudegimų ar seilių"]
    F --> G{"Ar gyvūnas kramtė / pradūrė baterijos korpusą burnoje?"}
    G -->|"Taip: pradurta baterija arba burnos nudegimai"| H["Švelniai praplaukite augintinio burną drungnu vandeniu iš čiaupo (pakreipkite galvą žemyn) ir eikite į greitosios medicinos pagalbos veterinarą."]
    G -->|"Ne: prarytas visas"| I["Nedelsdami kreipkitės į greitosios medicinos pagalbos gydytoją, kad per 1-2 valandas atliktumėte rentgeno tyrimą ir endoskopinį pašalinimą"]

Kritinės veterinarijos taisyklės, kai augintinis praryja klausos aparatą ar bateriją¶

1. Pirmiausia suskaičiuokite ant kilimo esančias dalis: prieš panikuodami atidžiai apžiūrėkite kilimėlį, sofos pagalvėles ir šuns guolį. Dažnai šuo traškėja trapų plastikinį klausos aparato apvalkalą, kad nulaižytų ausų sierą nuo ausies kupolo ir išspjauna lygią metalinę bateriją ant kilimo. Jei pamatysite, kad metalinis akumuliatorius visiškai nepažeistas be dantų pradūrimo ant grindų, gyvybei pavojingas elektros / šarminis pavojus išnyksta, o dėl praryto plastikinio apvalkalo ir plono imtuvo laido tereikia pasikonsultuoti su veterinaru.
2. Jei trūksta akumuliatoriaus arba jis pradurtas, NIEKADA nesukelkite vėmimo namuose:
3. Niekada nepilkite 3% vandenilio peroksido, druskos ar garstyčių į savo šuns gerklę, kad jis išvemtų prarytą bateriją ar klausos aparatą.
4. Kai šuo kramto cinko-oro ar šarminės mygtuko bateriją, jo iltiniai dantys dažnai praduria metalinį korpusą, išskirdami koncentruotą kalio hidroksido arba natrio hidroksido pastą (pH 13), arba nepažeista baterija sukelia elektros nudegimą stemplėje. Sukėlus vėmimą, šarminė šarminė pasta ir aštrūs kramtyti plastikiniai laidai verčia atgal per gležną stemplę ir gerklas, sukeldami mirtinus stemplės susiaurėjimus arba aspiracinę pneumoniją.
5. Skalaukite augintinio burną, jei buvo sukramtytos baterijos:
6. Pažiūrėkite į savo šuns burną į liežuvį, dantenas ir burnos stogą. Šarminės baterijos nudegimai iš pradžių atrodo kaip peleninės pilkos, baltos arba ryškiai raudonos dėmės ant liežuvio, kartu su stipriu seilėjimu, letenomis prie burnos ar inkštimo.
7. Jei akumuliatorius buvo pradurtas burnoje, naudokite virtuvės šerdį, dušo purkštuvą ar puodelį, kad švelniai nuplaukite šuns burną ir liežuvį drungnu vandeniu arba pienu 5-10 minučių, laikydami šuns snukį šiek tiek nukreiptą žemyn, kad jie neįkvėptų skalavimo vandens.
8. Veikite tiesiai į 24 valandas per parą dirbančią greitosios medicinos pagalbos veterinarijos ligoninę, kurioje įrengta endoskopija:
9. Skambinkite ASPCA gyvūnų apsinuodijimų kontrolės centrui 1-888-426-4435 arba Pet Poison Helpline telefonu 1-855-764-7661 (JK, Veterinary Poison Information Service per veterinarą), važiuodami į skubią veterinarijos ligoninę, kurioje atliktas flexible endoskopinis skrandžio ir žarnyno tyrimas.
10. Kaip ir žmonėms, nepažeistą ar pradurtą bateriją šuns stemplėje ar skrandyje reikia skubiai atlikti rentgeno spindulių ir endoskopinio paėmimo taikant bendrąją nejautrą, kol jis neprakiurs skrandyje ar stemplėje, o po to - veterinarinės sukralfato srutos, protonų siurblio inhibitorių (omeprazolo) ir skausmo malšinimo.

Kaip apsaugoti nuo demencijos klausos aparatus, baterijas ir buitinę chemiją¶

Išspręsę ūmią ekstremalią situaciją, įgyvendinkite šias penkias fizinės inžinerijos priemones, kad senjoras, sergantis demencija (arba naminis gyvūnas), daugiau niekada negalėtų pasiekti mygtuko baterijos ar toksiškos medžiagos:

• 1. Perjunkite į sandarius įkraunamus klausos aparatus arba baterijų dureles, atsparias pažeidimams:
• Jei jūsų tėvai vis dar naudoja vienkartines cinko-oro mygtukų baterijas, šiandien paskambinkite savo audiologui ir paprašykite, kad klausos aparatai būtų sumontuoti su atspariomis / vaikams nepraleidžiančiomis užrakinimo baterijų durelėmis (galima įsigyti iš Phonak, Oticon, Starkey, Signia ir ReSound; jiems reikia specialaus kaiščio įrankio, kad atidarytumėte, o vyresnysis negalėtų supainioti baterijos).
• Keisdami klausos aparatus rinkitės sandarius įkraunamus ličio jonų modelius, kurie naktį sėdi užrakintoje įkrovimo stotelėje už senjorų miegamojo, todėl naktinio staliuko stalčiuose nėra palaidų 40 mygtukų baterijų.
• 2. Niekada nelaikykite klausos aparatų ar palaidų baterijų šalia tablečių dėtuvų:
• Visas atsargines baterijas laikykite užrakintas vaistų seife (žr namų sveikatos pagalbininkas neatvykimas, apleidimas ar vagystė). Niekada nedėkite išimto klausos aparato ar baterijos ant naktinio staliuko, pietų lėkštės, servetėlių ar vonios stalviršio šalia geriamųjų stiklinių.
• 3. Pritvirtinkite klausos aparatus prie akinių ar drabužių su laikikliu („Otoclip“):
• Pritvirtinkite lengvą klausos aparato laikymo segtuką ir nailoninį dirželį (pvz., „SafeNSound“, „Otoclip“ arba „Ear Gear“ dirželį), kuris prisegamas prie senjoro marškinių apykaklės arba akinių rankenos galo. Jei vyresnysis klausos aparatą ištraukia iš ausies, jis saugiai kabo ant marškinių užpakalinės dalies, o ne patenka į burną ar nukrenta ant grindų, kad šuo galėtų valgyti.
• 4. Pakeiskite skalbinių pagalvėles ir protezų tabletes užrakintomis skysčių pompomis:
• Iš demencijos namų ūkio nedelsdami išimkite visas ryškiaspalves skalbinių ankštis, indaplovių pakuotes ir putojančias protezų valymo tabletes. Perjunkite į paprastą skystą skalbinių ploviklį ir skystą dantų protezų muilą, laikomą magnetinėje nuo vaikų užrakinamoje spintelėje po kriaukle.
• 5. Supilkite saugius vonios skysčius į mažus tūrio indelius:
• Jei senjoras, sergantis ankstyva demencija, primygtinai reikalauja savarankiškai valytis dantis ir plauti rankas, niekada nepalikite 1 litro burnos skalavimo skysčio ar rankų dezinfekavimo priemonės ant kosmetinės. Palikite nedidelį 60 mililitrų (2 uncijų) kelioninį buteliuką su bealkoholio skalavimo fluoru ir putplasčio rankų muilo, kurie prarijus negali sukelti mirtino apsinuodijimo alkoholiu.

Dažnai užduodami klausimai¶

Kodėl turėčiau duoti medaus pakeliui į greitąją pagalbą, jei senjoras prarijo mygtuko bateriją, ir kada medus yra nesaugus?¶

Grynas skystas medus yra tirštas ir silpnai rūgštus, todėl kas 10 minučių nuryjant 10 mililitrų (2 arbatinius šaukštelius) stemplėje įstrigęs mygtukas padengiamas baterijomis, neleidžiama seilėms tinkamai užbaigti elektros grandinės ir neutralizuojamas šarminio hidroksido nudegimas, kol gydytojai gali išimti bateriją endoskopiniu būdu. Tačiau niekada neturėtumėte duoti medaus, jei praėjo daugiau nei 12 valandų nuo baterijos nurijimo, jei senjoras užspringa arba negali saugiai nuryti, arba jei jam skauda krūtinę arba vemiama krauju, o tai rodo, kad stemplė jau perforuota.

Ar mažos cinko-oro klausos aparato baterijos yra tokios pat pavojingos kaip didelės 20 milimetrų ličio monetų baterijos prarijus?¶

Nors 20 milimetrų 3 voltų ličio monetų baterijos (pavyzdžiui, CR2032 elementai) greičiausiai patenka į stemplę ir per 2 valandas sudegina audinius, mažesnės 1,45 volto cinko ir oro klausos aparato baterijos vis dar yra medicininės pagalbos reikalas vyresnio amžiaus žmonėms. Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai būna su amžiumi susijusių stemplės susiaurėjimų, maišelių (Zenkerio divertikulo) arba rijimo motorikos sutrikimų, kai net maža klausos aparato baterija arba visas prarytas klausos aparatas gali įstrigti ir sukelti šarminę elektrinę nekrozę, todėl kiekvieną kartą būtina nedelsiant atlikti Skubios pagalbos skyriaus rentgeno nuotrauką.

Ką daryti, jei senjoras, sergantis demencija, geria ištirpintą dantų protezų valymo vandenį arba kramto protezų tabletę?¶

Neskatinkite vėmimo. Nedelsdami išvalykite likusias tabletės gabalėlius iš vyresniojo burnos drėgnu skudurėliu, išskalaukite burną vandeniu ir, jei jis yra budrus ir gali nuryti nekosėdamas, išgerkite 60-120 mililitrų (2-4 uncijos) vandens arba pieno, kad praskiestumėte šarminį persulfatą ir perboruotų cheminių medžiagų. Nedelsdami skambinkite Poison Control (1-800-222-1222 JAV, 111 JK) ir eikite į Skubios pagalbos skyrių, jei jie nurijo neištirpusią tabletę arba atsiranda gerklės skausmas, seilėtekis, patinimas ar vėmimas.

Ar turėčiau duoti savo šuniui vandenilio peroksido, kad jis išvemtų prarytą klausos aparatą ar bateriją?¶

Ne, niekada neskatinkite vėmimo vandenilio peroksidu ar druska, jei šuo ar katė sukramtė ar prarijo klausos aparatą ar mygtuko bateriją. Šunys dažnai dantimis praduria metalinį akumuliatoriaus korpusą, išskirdami korozinę kalio hidroksido pastą, o aštrūs kramtyti plastikiniai apvalkalai ir imtuvo laidai gali suplėšyti arba sudeginti stemplę. Švelniai praplaukite augintinio burną drungnu vandeniu, jei baterija buvo sukramtyta, ir nedelsdami vykite į 24 valandas per parą veikiančią skubios veterinarijos ligoninę rentgeno spinduliams ir endoskopiniam pašalinimui.

Šaltiniai patikrinti¶

• Nacionalinis sostinės apsinuodijimų centras (Jungtinės Amerikos Valstijos): Nacionalinės mygtuko baterijos nurijimo skirstymo ir gydymo gairės (iki ligoninės medaus ir ligoninės sukralfato / acto rūgšties drėkinimo protokolas).
• Amerikos virškinimo trakto endoskopijos draugija (ASGE) ir Europos virškinimo trakto endoskopijos draugija (ESGE): Klinikinės praktikos gairės dėl prarytų svetimkūnių, mygtukų baterijų, magnetų ir dantų protezų.
• Amerikos apsinuodijimų centrai (Jungtinės Amerikos Valstijos, 1-800-222-1222) ir JK nacionalinė apsinuodijimų informacijos tarnyba (NPIS / TOXBASE): Pagyvenusių suaugusiųjų dantų protezų valiklių, skalbinių ir rankų dezinfekavimo priemonių tvarkymas.
• ASPCA Gyvūnų apsinuodijimų kontrolės centras ir Gyvūnų apsinuodijimų pagalbos linija: Veterinarinė toksikologinė sausųjų ląstelių ir mygtukų baterijų nurijimo valdymas gyvūnams kompanionams.

Susiję vadovai¶

• Sulaužyti akiniai, pamesti klausos aparatai arba praryti protezai
• Užspringimas pirmoji pagalba ir kvėpavimo takų obstrukcija
• Apsinuodijus pirmoji pagalba ir prarijus cheminės medžiagos
• Polifarmacija, vaistų perdozavimas, praleistos dozės ir tablečių organizatoriaus klaidos
• Pasauliniai pagalbos numeriai