Dementia ရှိသူ အကြီးတန်းသည် နားကြားကိရိယာ ဘက်ထရီ၊ သွားအံ၊ သို့မဟုတ် အစားအစာမဟုတ်သော ပစ္စည်းကို မျိုချခဲ့သည်¶

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိသူ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာ အာရုံစူးစိုက်မှု ၊ ရှေ့တိုကျိုကျဲကျဲ ၊ သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံချို့ယွင်းသူများသည် တောက်ပသော အကြွေစေ့ပုံသဏ္ဍာန် ** နားကြားကိရိယာဘက်ထရီများ ** သို့မဟုတ် နေ့စဉ်ဆေးပြားများ သို့မဟုတ် သကြားလုံးအမာစားများအတွက် နားကြားကိရိယာတစ်ခုလုံး သို့မဟုတ် ပန်းကန်ဆေးဆပ်ပြာရည်၊ အံကပ်ဆေးပြားများ (သို့) အမြင်အာရုံကြောင့်ဖြစ်သော အ၀တ်လျှော်ဆေးပြားများ (သို့) အ၀တ်လျှော်ရန် ပိုးမွှားများ (သို့) အ၀တ်လျှော်ဆေးများ (သို့) အမြင်အာရုံများလွန်းခြင်းကြောင့် အလားတူ အိမ်မွေးခွေးများသည် ပြုတ်ကျနေသော နားကြားကိရိယာများပေါ်တွင် ဆားငန်သော နားဖာချေးရနံ့ကို တွန်းလှန်နိုင်ကာ စက်အတွင်းဘက်ထရီနှင့်အတူ ဝါးစား သို့မဟုတ် မျိုချနိုင်သည်။

မျိုချထားသော ခလုတ် ဘက်ထရီ သို့မဟုတ် နားကြားကိရိယာ တစ်ခုလုံးသည် အချိန်အရေးကြီးသော ခွဲစိတ်မှု အရေးပေါ် ဖြစ်သည်။ ပြားချပ်ချပ်အပြားဘက်ထရီတစ်ခု (အထူးသဖြင့် အထောက်အကူပြု အဝေးထိန်းကိရိယာမှ 20-မီလီမီတာ လီသီယမ်ဒင်္ဂါးပြားဆဲလ်တစ်ခု သို့မဟုတ် နားကြားကိရိယာမှ ဇင့်-လေကလာပ်စည်း) သည် အစာပြွန်၏စိုစွတ်သောအလွှာတွင် ကပ်နေသောအခါ၊ တံတွေးသည် အပြုသဘောနှင့်အနုတ်လက္ခဏာဆောင်သည့်ကြားရှိ ပြင်ပလျှပ်စစ်ပတ်လမ်းတစ်ခုကို ပြီးမြောက်စေသည်။ ၎င်းသည် ပြင်းထန်သော အယ်ကာလိုင်း ဟိုက်ဒရောဆိုက် လျှပ်စီးကြောင်းကို ထုတ်ပေးပြီး ** အစာမျိုပြွန်နံရံမှတဆင့် အစာပြွန် သို့မဟုတ် သွေးလွှတ်ကြောအတွင်းသို့ 15 မိနစ်မှ 120 မိနစ်အတွင်း အရည်ပျော်သွားကာ လောင်ကျွမ်းသွားသည် လက္ခဏာတွေပေါ်လာဖို့ ဘယ်တော့မှ မစောင့်ပါနဲ့၊ အော့အန်ခြင်းကို ဘယ်တော့မှ မဖြစ်စေပါနဲ့၊ ချက်ခြင်း အရေးပေါ်ခန်းနဲ့ အောက်ဖော်ပြပါ အကျိအချွဲကာကွယ်ရေး အဆင့်တွေကို လိုက်နာပါ။

ယခုလုပ်ပါ။¶

1. အသက်ရှူကြပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းရှိမရှိ ချက်ချင်းစစ်ဆေးပါ။ အကယ်၍ လူသည် စကားမပြောနိုင်၊ ချောင်းဆိုးနိုင်ခြင်းမရှိပါက၊ လည်ချောင်းကို ဆုပ်ကိုင်ထားရန် သို့မဟုတ် ကျယ်လောင်သောလေချွန်သံ (Stridor) ကို သင့်ဒေသဆိုင်ရာ အရေးပေါ်နံပါတ် (အမေရိကန်နှင့် ကနေဒါတွင် 911၊ 112၊ ဥရောပသမဂ္ဂတဝှမ်းရှိ 112၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်းရှိ 999 သို့ ကြည့်ပါ။ အရေးပေါ်နံပါတ်များ) ကျွန်ုပ်တို့ကို အသုံးပြု၍ နောက်ပြန်ရိုက်ချက် 5 ချက်နှင့် ဝမ်းဗိုက်အား 5 ကြိမ်ပြုလုပ်ပါ။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရှေးဦးသူနာပြုစုနည်း.
2. ဘက်ထရီ၊ နားကြားကိရိယာတစ်ခုလုံး၊ အံကပ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း သို့မဟုတ် သံလိုက်ကို မျိုချလိုက်ပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာနသို့ တန်းတန်းမတ်မတ်သွားပါ။ သက်ကြီးရွယ်အိုသည် လုံးဝပုံမှန်ဖြစ်ပြီး နာကျင်မှုမရှိသော်လည်း၊ သံသယရှိသော ခလုတ်ဘက်ထရီ သို့မဟုတ် နားကြားကိရိယာကို စားသုံးမိတိုင်း လည်ပင်း၊ ရင်ဘတ်နှင့် ဝမ်းဗိုက်ကို ဓာတ်မှန်ရိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဘတ်ထရီဓာတ်မှန်နေကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိရပါသည်။ ဆေးရုံကိုသွားနေစဉ်အတွင်း US National Battery Ingestion Hotline ကို 1-800-498-8666 သို့မဟုတ် US Poison Control 1-800-222-1222 (သို့မဟုတ် UK ရှိ NHS 111/999) သို့ ခေါ်ဆိုပါ။
3. ပြီးခဲ့သော 12 နာရီအတွင်း ခလုတ်တစ်ခုအား မျိုချမိပါက လူနာအား ဘေးကင်းစွာ မျိုချနိုင်မှသာ ER ဆီသို့ 10 မိနစ်တိုင်း ပျားရည်စစ်စစ် 10 မီလီလီတာ (လက်ဖက်ရည်ဇွန်း 2 ဇွန်း) ပေးပါ။ ပျားရည်စစ်စစ် (သို့မဟုတ် Carafate / sucralfate sucralfate suspension) သည် ပျားရည်စစ်စစ် ပျားရည်အပျစ်ပျားရည် (သို့မဟုတ် ဆေးဆိုင်မှ Carafate / sucralfate suspension) ကို ကုတ်အင်္ကျီအဖုံးထဲတွင် ဖုံးအုပ်ထားပြီး အင်္ကျီအတွင်းထည့်ပါ။ သယ်ယူစဉ်အတွင်း အယ်ကာလိုင်းလျှပ်စစ်မီးလောင်ခြင်း။ လွန်ခဲ့သည့် 12 နာရီကျော်က ဘက်ထရီကို မျိုချမိပါက ပျားရည်ကို ရပ်လိုက်ပါ အသက်ကြီးသူများသည် အစာမျိုရခက်ခြင်း (dysphagia) သို့မဟုတ် ရင်ကြပ်ခြင်း၊ မထိန်းချုပ်နိုင်သော hyperglycemia ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ သို့မဟုတ် အစာမျိုပြွန်ဖောက်ခြင်းလက္ခဏာများ (ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ သွေးအန်ခြင်း) လက္ခဏာများ တွေ့ရှိပါက ရပ်လိုက်ပါ။
4. အော့အန်ခြင်းကို ဘယ်တော့မှ မဖြစ်စေရ၊ မျက်မမြင်လက်ချောင်းကို ဘယ်တော့မှ မသုတ်ပါနှင့် လူနာအား ပျားရည်ပရိုတိုကော (NPO) မှလွဲ၍ ပါးစပ်ဖြင့် တင်းကြပ်စွာ မထားပါနှင့်။ လူနာအား အော့အန်စေရန် တွန်းအားပေးခြင်းဖြင့် ချွန်ထက်သော သွားဖုံးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း သို့မဟုတ် အံကပ်ဘက်ထရီကို အစာပြွန်အပေါ်ပိုင်း သို့မဟုတ် လေပြွန်ထဲသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိစေပြီး အစာအစိုင်အခဲများကို စားသုံးခြင်းသည် အရေးပေါ်မေ့ဆေးဖြစ်သည်။
5. ** အပိုဘက်ထရီထုပ်ပိုးမှု၊ ကိုက်ညီသော ဒုတိယနားကြားကိရိယာ သို့မဟုတ် ဓာတုဗေဒပစ္စည်းထည့်သည့်ကွန်တိန်နာကို ER သို့ ယူဆောင်လာပါ။** အတိအကျ ဘက်ထရီ လျှို့ဝှက်ကုဒ်ကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်း (ဥပမာ CR2032 3V Lithium နှင့် ** အရွယ်အစား 10 / 312 / 13 / 675 1.45V Zinc-Air - ကဲ့သို့သော ဓာတ်ငွေ့အားသွင်းနိုင်သော ပညာရှင် ** Lithium မှ Rethium စက္ကန့်ပိုင်းအတွင်း အချင်းနှင့် ဗို့အားအတိအကျ။
6. ခွေး သို့မဟုတ် ကြောင်သည် နားကြားကိရိယာ သို့မဟုတ် ခလုတ်ကို ဘက်ထရီဝါး၍ မျိုမိပါက အရေးပေါ်ကုသရေးဆေးရုံသို့ အမြန်သွားပါ။ စူးစူးရှရှရှိသော ဘက်ထရီ သို့မဟုတ် ချွန်ထက်သော ပလတ်စတစ်အခွံကို မျိုချလိုက်သည့် အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်တွင် အယ်ကာလီဘတ်ထရီကပ်ခြင်းသည် အစာမျိုပြွန်အနာဖြစ်ခြင်းကြောင့် အစာမျိုပြွန်အတွင်း အန်ခြင်းကို ဘယ်တော့မှ မပြုလုပ်ပါနှင့်။

flowchart TD
    A["စိတ်ကျရောဂါ (သို့မဟုတ် အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်) အကြီးတန်းသည် အစာမဟုတ်သော အရာဝတ္ထုကို မျိုချခဲ့သည်။"] --> B{"လူသည် နှာစေးခြင်း၊ မောဟိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် စကားမပြောနိုင်/ ချောင်းဆိုးနေပါသလား။"}
    B -->|"ဟုတ်သည်- Airway ပိတ်ဆို့ထားသည်။"| C["911/112/999 ကို ချက်ချင်းခေါ်ဆိုပါ- နောက်ပြန်မှု 5 ကြိမ်နှင့် ဝမ်းဗိုက်အား 5 ကြိမ် ပြုလုပ်ပါ"]
    B -->|"နံပါတ်- ပုံမှန်အသက်ရှုပါ။"| D{"မည်သည့်အရာဝတ္ထု သို့မဟုတ် အရာဝတ္ထုကို မျိုချခဲ့သနည်း။"}
    D -->|"ဘက်ထရီခလုတ် သို့မဟုတ် နားကြားကိရိယာတစ်ခုလုံး"| E["အရေးပေါ် ဓာတ်မှန်ရိုက်ရန် ဆေးရုံ ER သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ Poison Control (1-800-222-1222) ကိုခေါ်ဆိုပါ။"]
    D -->|"အံကပ် သန့်စင်ဆေး တက်ဘလက်၊ အဝတ်လျှော်အိုး သို့မဟုတ် အရောင်ချွတ်ဆေး"| F["အော့အန်ခြင်းကို မဖြစ်စေပါနှင့်။ ပါးစပ်ကို ရေဖြင့်ဆေးကြောပါ။ Poison Control ကို ချက်ချင်းခေါ်ပါ။"]
    D -->|"ဆီလီကာဂျယ်အထုပ်၊ နှုတ်ခမ်းနီ သို့မဟုတ် ချောမွေ့သောအကြွေစေ့ငယ်"| G["အဆိပ်သင့်မှုနည်းခြင်း- အစာမျိုပြွန်ကပ်ခြင်း/ရေထွက်ခြင်းတို့ကို စစ်ဆေးအတည်ပြုပြီး Poison Control ကိုခေါ်ဆိုပါ။"]
    E --> H{"လွန်ခဲ့သည့် 12 နာရီက မျိုချခဲ့သည်၊ ဖောက်ထွင်းခံရသည့် လက္ခဏာမပြဘဲ ဘေးကင်းစွာ မျိုချနိုင်ပါသလား။"}
    H -->|"ဟုတ်ကဲ့"| I["10 မိနစ်တိုင်း ပျားရည်စစ်စစ် 10 mL (လက်ဖက်ရည်ဇွန်း 2 ဇွန်း) (6 ကြိမ်အထိ) ER ဆီကို သွားပေးပါ။"]
    H -->|"နံပါတ်- > 12 နာရီ၊ dysphagia သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။"| J["ချက်ခြင်း endoscopic ဖယ်ရှားရန်အတွက် Nil By Mouth (NPO) ကို တင်းကြပ်စွာ ထားပါ။"]

မျိုချထားသော ခလုတ်တစ်ခုသည် ၂ နာရီအတွင်း တစ်ရှူးမှတစ်ဆင့် ဘက်ထရီလောင်ကျွမ်းရခြင်း ဖြစ်သည်။¶

သတ္တုအဖုံးက ယိုစိမ့်ပြီး ဘက်ထရီအက်ဆစ် ယိုစိမ့်ပြီး ရက်အကြာတွင် မျိုချထားသော ဘက်ထရီသည် အန္တရာယ်ရှိသည်ဟု မိသားစုဝင်အများအပြားက ယူဆကြသည်။ ဒါဟာ ပြင်းထန်တဲ့ မှားယွင်းတဲ့ အယူအဆတစ်ခုပါ။ ခလုတ်ဘက်ထရီသည် ** ပြင်ပလျှပ်စစ်ဓာတ်အားလျှပ်စစ်ဓာတ်** ဖြင့် ယိုစိမ့်ခြင်းမရှိသော တစ်သျှူးများကို ကပ်ဘေးဖြစ်စေသည်-

1. The Saliva Electrical Bridge- ပြားချပ်ချပ် ခလုတ် သို့မဟုတ် ဒင်္ဂါးဘက်ထရီတွင်၊ ကျယ်ပြန့်သော သတ္တုထိပ်နှင့် အပြင်ဘက်အနားကွပ်သည် positive (+) anode ဖြစ်လာပြီး ကျဉ်းမြောင်းသော စက်ဝိုင်းပုံသည် အနုတ် (-) cathode ဖြစ်ပြီး ပါးလွှာသော 1-မီလီမီတာ ပလပ်စတစ် လျှပ်ကာကွင်းဖြင့် ပိုင်းခြားထားသည်။ ဘက်ထရီသည် အစာပြွန်၏ တင်းကျပ်သော ကြွက်သားပြွန်တွင် ကပ်နေသောအခါ၊ စိုစွတ်သော အကျိအမြှေးပါးများသည် terminal နှစ်ခုလုံးကို တစ်ပြိုင်နက် ထိကိုင်ကာ ပြင်ပလျှပ်စစ်ပတ်လမ်းကို ပြီးမြောက်စေသည်။
2. Hydroxide Ion Generation (Caustic Liquefaction Necrosis): အဝေးထိန်းခလုတ် သို့မဟုတ် နားကြားကိရိယာကို အားမထုတ်နိုင်တော့သည့် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း "သေ" သို့မဟုတ် "ကုန်ဆုံးသည်" ဘက်ထရီသည်ပင်လျှင် ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဓာတ်ငွေ့အဖြစ်နှင့် စုစည်းထားသည့် လုံလောက်သောကျန်ဗို့အား (1.2 မှ 1.5+ ဗို့) ကို ဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဆဲဖြစ်သည်။ (\(\text{OH}-\))**။
3. ** တစ်ရှူးများ လျင်မြန်စွာဖောက်ခြင်း-** ** 15 မိနစ်မှ 30 မိနစ်အတွင်း **၊ အနှုတ်ဘက်ထရီတိုင်မှ တွင်းတစ်သျှူး pH သည် pH 12 မှ 13 အထိ (စက်မှုဇုန်ထုတ်သန့်စင်စက်နှင့် ညီမျှသည်)။ ၂ နာရီအတွင်း ဤအယ်ကာလိုင်းလျှပ်စစ်လောင်ကျွမ်းမှုကြောင့် နက်ရှိုင်းသော liquefaction necrosis ကိုဖြစ်စေပြီး အစာပြွန်နံရံမှတဆင့် လေပြွန် (tracheoesophageal fistula)၊ အသံကြိုးအာရုံကြောများ သို့မဟုတ် thoracic aorta (aorto-esophageal fistula) အတွင်းပိုင်းအထိ ရက်သတ္တပတ်များအတွင်း အရည်ပျော်သွားနိုင်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများဝန်းကျင်တွင် တွေ့ရသော ဘက်ထရီ အမျိုးအစား ၃ ခုကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း။¶

သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် ၎င်းတို့၏ အိပ်ခန်းနှင့် ရေချိုးခန်းများတွင် ထူးခြားသော ဘက်ထရီ ဓာတုဗေဒ ဓာတုဗေဒ သုံးမျိုးဖြင့် ဝန်းရံထားသည်။ 20-မီလီမီတာ 3-volt လီသီယမ်ဒင်္ဂါးပြားများသည် အစာမျိုပြွန်ရိုက်ခတ်မှုနှင့် လျင်မြန်စွာဖောက်ထွင်းခံရနိုင်ခြေ အမြင့်ဆုံးဖြစ်နိုင်သော်လည်း မျိုချထားသော ခလုတ်အားလုံးသည် အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှုနှင့် ဓာတ်မှန်အတည်ပြုချက် လိုအပ်ပါသည်။

အကြီးတန်းတစ်ဦးသည် ခလုတ်ကို ဘက်ထရီ သို့မဟုတ် နားကြားကိရိယာကို မျိုချလိုက်သောအခါ အဆင့်ဆင့်သော ပရိုတိုကော¶

အဆင့် 1- ဆေးပြားစုစည်းမှုလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်သည် အဘယ်ကြောင့်ဘက်ထရီထည့်သွင်းမှုကို ဖြစ်စေသည် (နှင့် စက္ကန့် 60 အတွင်း အတည်ပြုနည်း)¶

အကြီးတန်း ခလုတ်-ဘက်ထရီ စားသုံးမှု အများစုသည် နည်းလမ်း နှစ်ခုအနက်မှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ 1. အကြီးတန်းသည် ညဘက်တွင် ၎င်းတို့၏ နားကြားကိရိယာကို ထုတ်ယူပြီး စက်အခြောက်ခံရန် ဘက်ထရီသေးသေးလေးအား ဖယ်ရှားကာ နံနက်ဆေးပြားဘေးရှိ ညအိပ်ခုံပေါ်တွင် ဘက်ထရီကို တပ်ဆင်ကာ နံနက် 7:00 နာရီတွင် ရေတစ်ဖန်ခွက်ဖြင့် ဘက်ထရီကို မျိုချလိုက်သည်။ 2. အလယ်အလတ်မှ ပြင်းထန်သော dementia ရှိသော သက်ကြီးရွယ်အိုတစ်ဦးသည် ၎င်းတို့၏ နားနောက်ဘက် အကြားအာရုံအကူအညီ (သို့မဟုတ် ပြုတ်ကျနေသော ဘက်ထရီကို တွေ့ရှိသည်) တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားပြီး ၎င်းတို့၏ ပါးစပ်အတွင်းသို့ ထည့်သည်။

** စက္ကန့် 30- Visual Check လုပ်ပါ-** - သက်ကြီးရွယ်အို၏ နားနှစ်ဖက်နှင့် ၎င်းတို့၏ အားသွင်းအထိုင် သို့မဟုတ် ညအိပ်ခုံကို စစ်ဆေးပါ။ နားကြားကိရိယာ သို့မဟုတ် ဘက်ထရီ ပျောက်ဆုံးနေပါသလား။ - စီနီယာ၏ ပါးစပ်အတွင်းသို့ ဓာတ်မီးဖြင့် ကြည့်လိုက်ပါ (လည်ချောင်းအတွင်းသို့ မျက်စိစုံမှိတ်မသုတ်ပါနှင့်)။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် စိတ်ကျရောဂါရှိသော သက်ကြီးရွယ်အိုတစ်ဦးသည် ဘက်ထရီကို စုပ်နေသေးသည် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏ ပါးပြင်အိတ်ထဲတွင် နားကြားကိရိယာကို သကြားလုံးခဲကဲ့သို့ ကိုင်ထားသည်။ ပါးစပ်ရှေ့မှာ ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်ရရင် လက်ထဲကို တံတွေးထွေးခိုင်းပါ။

အဆင့် 2- ဆေးရုံအကြိုပျားရည် သို့မဟုတ် Sucralfate ပရိုတိုကောကို စီမံခန့်ခွဲပါ (အရည်အချင်းပြည့်မီပါက)¶

National Capital Poison Center နှင့် ကလေး/ အရွယ်ရောက် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါဗေဒ လူ့အဖွဲ့အစည်းများမှ အထင်ကရ သုတေသနပြုပြီးနောက်၊ လူနာအား အရေးပေါ်ဌာနသို့ ပို့ဆောင်စဉ် အိမ်သုံးပျားရည်စစ်စစ် (သို့မဟုတ် sucralfate/Carafate suspension၊ 1 gram/10 milliliters) ကို ကုသရန် လမ်းညွှန်ချက်များ အကြံပြုအပ်ပါသည်။

• ၎င်းအလုပ်လုပ်ပုံ- ပျားရည်စစ်စစ်သည် အလွန်ပျစ်ပျစ်ပြီး အက်စစ်ဓာတ်အားနည်းသော အရည်တစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ဘက်ထရီခွံကို ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖုံးအုပ်ပေးကာ တံတွေးများကို အပြုသဘောနှင့် အနုတ်လက္ခဏာဆောင်သော အပေါက်များကို ပိတ်ဆို့ကာ တစ်သျှူးမျက်နှာပြင်ရှိ pH မြင့်မားသော ဟိုက်ဒရောဆိုက်အိုင်းယွန်းများကို ပျက်ပြယ်စေကာ အစာမျိုပြွန်မစစ်ဆေးမီ အစာမျိုပြွန်မီးလောင်မှု၏ အတိမ်အနက်ကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးသည်။
• ** ဆေးရုံသွားရာလမ်းတွင် အတိအကျ သောက်သုံးရန်။
• ပျားရည်စစ်စစ် ** 10 မီလီလီတာ (လက်ဖက်ရည်ဇွန်း 2 ဇွန်း) ကို 10 မိနစ်တိုင်း ပါးစပ်မှ ** (6 ကြိမ်အထိ) အရေးပေါ်ဌာနသို့ မောင်းနှင်ပေးပါ။
• ပျားရည်ရှာရန် ဆေးရုံသို့သွားရန် မနှောင့်နှေးပါနှင့်။ မီးဖိုခန်းအတွင်း ပျားရည်များရှိပါက ပုလင်းနှင့် ဇွန်းတစ်ချောင်းကို ဆွဲယူပြီး ကားပေါ်တွင် ပထမဆုံးဆေးထိုးပါ။
• ပျားရည်ကို ဘယ်အချိန်မှာ ကျော်သွားရမလဲ (တင်းကျပ်သော တားမြစ်ဆေးများ):
• ဘက်ထရီကို မျိုချပြီးနောက် 12 နာရီထက် ပိုလွန်သွားပါက ပျားရည်ကို မပေးပါနဲ့ (လက်ရှိ အစာမျိုပြွန်ဖောက်ထွက်နိုင်ခြေက များလွန်းတာကြောင့် ရင်ဘတ်ပေါက်ဖောက်ပြီး ပျားရည်က အူလမ်းကြောင်းကို ပေါက်ထွက်စေတဲ့အတွက် mediastinitis)။
• **သက်ကြီးရွယ်အိုသည် နှာစေးခြင်း၊ တံတွေးများ မြိုချနိုင်ခြင်း မပြုနိုင်ခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာ ချောင်းဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော လက္ခဏာရပ်များ ပြင်းထန်ပါက ပျားရည်ကို မပေးသင့်ပါ။
• သက်ကြီးရွယ်အိုသည် ဆတ်ဆတ်အင်ဆူလင်-မှီခိုဆီးချိုရောဂါရှိနေပါက ER triage သူနာပြုအား ချက်ခြင်းအကြောင်းကြားပါ (ပျားရည်မှသွေးတွင်းသကြားဓာတ်တက်လာခြင်းသည် ER သည် အစာပြွန်ဖောက်ထားသည်ထက် အင်ဆူလင်နှင့်ကုသရန် အလွန်လွယ်ကူသည်၊ ER သမားတော်သည် ရောက်ရှိချိန်တွင် ဂလူးကို့စ်ကို စောင့်ကြည့်ပါမည်)။

အဆင့် 3- အရေးပေါ်ဌာန Triage Desk တွင် တောင်းဆိုရမည့်အရာ¶

အရေးပေါ်ဌာန စောင့်ဆိုင်းခန်းများသည် အလုပ်များနေပြီး လွန်ခဲ့သည့် မိနစ် 30 က ဘက်ထရီကို မျိုချမိသော ဉာဏ်ရည်ဉာဏ်သွေးရှိသူ သက်ကြီးရွယ်အိုတစ်ဦးသည် နာကျင်မှုမရှိ၊ နှာရည်ယိုခြင်းမရှိ၊ ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် သွေးပေါင်ချိန်တို့ကို ပြသထားသည့် ဘီးတပ်ကုလားထိုင်တွင် ငြိမ်သက်စွာ ထိုင်နေနိုင်သည်။

Triage Nurse ဆီကို တည့်တည့်လျှောက်ပြီး ဒီစကားလုံးကို စကားလုံးနဲ့ ပြောပါ။

"ကျွန်ုပ်၏မိဘသည် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းပြီး ဘက်ထရီပါရှိသော [ခလုတ်ဘက်ထရီ/နားကြားကိရိယာတစ်ခု] ကို လွန်ခဲ့သော [X] မိနစ်ခန့်က [အချိန်] တွင် မျိုချခဲ့သည်။ National Capital Poison Center Button Battery လမ်းညွှန်ချက်များအရ၊ ၎င်းသည် လည်ပင်း၊ ရင်ဘတ်နှင့် ဘေးဘက် ၅ မိနစ်အတွင်း ချက်ချင်းကြည့်ရှုနိုင်သည့် မြင်ကွင်းနှစ်ချက် (ရှေ့နောက်နောက်နှင့် ဘေးဘက်) ကို ခွဲထုတ်ရန် လိုအပ်သော Time-Critical Level-1 Esophageal Triage ဖြစ်သည် အစာမျိုပြွန်အပေါ်သက်ရောက်မှုကို ကျေးဇူးပြု၍ စမ်းသပ်စစ်ဆေးခြင်းမှ stat X-ray ကို ယခုမှာယူပါ။"

** ER X-ray မှပြသထားသည် ("Double-Ring / Halo Sign" နှင့် "Step-Off Sign"):** - ရှေ့မှနောက်သို့ (anteroposterior) X-ray တွင်၊ ခလုတ်ကို သာမန်သတ္တုဒင်္ဂါးတစ်ခုနှင့် အပြင်ဘက်အနားကွပ်တစ်ဝိုက်တွင် ထူးခြားစွာ နှစ်ထပ်ကွင်း သို့မဟုတ် halo shadow (ပလပ်စတစ် insulator ring သည် anode နှင့် cathode ခြားထားသည့်) ဖြင့် ခွဲခြားထားသည်။ - တစ်ဖက် (lateral) ဓာတ်မှန်တွင်၊ သေးငယ်သော ** အနုတ်လက္ခဏာ (-) တိုင်** သည် "step-off" bevel ကို အနည်းငယ်ပြသသည်။ အဆိုးမြင်တိုင်သည် အပြင်းထန်ဆုံး အယ်ကာလိုင်းလျှပ်စစ်လောင်ကျွမ်းမှု ဖြစ်ပွားသည့် ဘက်ခြမ်းဖြစ်သည်။ အနုတ်လက္ခဏာဝင်ရိုးစွန်းသည် မည်သည့်လမ်းကြောင်းကို ဦးတည်နေကြောင်း ဓာတ်မှန်ဗေဒပညာရှင်နှင့် endoscopist မှ စစ်ဆေးပါ (လေပြွန်/သွေးလွှတ်ကြောကို အရှေ့ဘက်၊ သို့မဟုတ် ကျောရိုးအနောက်ဘက်သို့) စစ်ဆေးပါ။ - အစာပြွန်အတွင်းဘက်ထရီရှိနေပါက- ၎င်းကိုချက်ချင်းဖယ်ရှားရပါမည် (အထူးသဖြင့် 2 နာရီအတွင်း) မေ့ဆေးအောက်တွင် emergent flexible သို့မဟုတ် rigid esophagoscopy မှတဆင့်၊ ထို့နောက်တွင် တိုက်ရိုက်အမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းနှင့် အက်ဆစ်အားနည်းသောရေသွင်းခြင်း (ဥပမာ 0.25% ပိုးမွှားကင်းစင်ပါက acetic irrigation ပြုလုပ်ရန်) အက်ဆစ်ပါဝင်မှုမရှိပါက၊ ကျန်ရှိသောတစ်ရှူးများ alkalinization ကို ပျယ်စေသည်။ - ဘက်ထရီအား အစာအိမ်ထဲသို့ ရောက်သွားပါက- စီမံခန့်ခွဲမှုသည် ဘက်ထရီအမျိုးအစား၊ အရွယ်အစား၊ နားကြားကိရိယာအတွင်းရှိမရှိ၊ နှင့် ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်တွင် မူတည်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာမပြသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူ၏ အစာအိမ်အတွင်းရှိ သေးငယ်သော ဇင့်-လေဘက်ထရီသည် အမှတ်စဉ် ဓာတ်မှန်စောင့်ကြည့်မှုအောက်တွင် GI လမ်းကြောင်းကို ဖြတ်သန်းသွားလေ့ရှိသော်လည်း၊ ကြီးမားသော \(\ge\)20-mm လီသီယမ်ဒင်္ဂါး ဘက်ထရီ၊ 20 မှ 25 မီလီမီတာထက်ပိုသော နားကြားကိရိယာတစ်ခု၊ ဘတ်ထရီတစ်လုံး အစာအိမ်ထဲတွင် 48 နာရီကြာကြာပိတ်နေခြင်း၊ သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်နာ* ဝမ်းဗိုက်နာ၊ endoscopic ထုတ်ယူခြင်း။

စိတ်ကျရောဂါရှိ Pica နှင့် အစားအစာမဟုတ်သော စားသုံးမှုများ- သာမန်အိမ်သုံးပစ္စည်းများအတွက် စမ်းသပ်မှု¶

အလယ်အလတ်အဆင့်မှ နှောင်းပိုင်းအယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ နှင့် အထူးသဖြင့် Frontotemporal Dementia (FTD/Pick's disease) တွင်၊ အရှေ့ဘက်ခြမ်းနှင့် temporal lobes များကို ပျက်စီးစေသော hyperorality and visual agnosia- ဦးနှောက်သည် အစားအစာများကို အခြေခံ၍ အရောင်အသွေးရှိသော အစားအစာများကို ခွဲခြားနိုင်စွမ်းမရှိပေ။ အပြာရောင်အ၀တ်လျှော်အိုးသည် မာကျောသော သကြားလုံးတစ်ပိုင်းနှင့် ဆင်တူသည်။ အကိုက်ခံတွင်းသန့်ဆေးတက်ဘလက်သည် အက်ဆစ်ဓာတ်တစ်မျိုးနှင့်တူသည်။ အဖြူရောင်ဆေးရည်ပုလင်းသည် ဒိန်ချဉ်နှင့်တူသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများ မျိုချမိသော အဖြစ်များဆုံး အစာမဟုတ်သော ပစ္စည်း ၈ မျိုးအား စမ်းသပ်ရန် ဤအရေးပေါ် အဆိပ်ဗေဒဇယားကို အသုံးပြုပါ-

အရေးပေါ် ပရိုတိုကော 2- သင့်ခွေး သို့မဟုတ် ကြောင်သည် နားကြားကိရိယာ သို့မဟုတ် ခလုတ်ဘက်ထရီကို ဝါးလိုက် သို့မဟုတ် မျိုချလိုက်ပါက ဘာလုပ်ရမည်နည်း။¶

တိရစ္ဆာန်ဆေးကု အရေးပေါ်ဆေးခန်းများသည် ပိုင်ရှင်၏ နားကြားကိရိယာများကို ဝါးပြီး မျိုချခြင်းအတွက် နှစ်စဉ် ထောင်နှင့်ချီသော ခွေးများကို ကုသပေးသည်။ ခွေးများသည် ပလပ်စတစ်နားမှိုနှင့် အသံပြွန်များတွင် နားဖာချေး (လူနားဖာချေး) ကို ပြင်းပြင်းထန်ထန် ဆွဲဆောင်ထားပြီး ဒေါ်လာ ၃၀၀၀ တန် နားကြားကိရိယာကို ညအိပ်တန်း၊ ကော်ဖီစားပွဲ သို့မဟုတ် အိပ်ရာပေါ်တွင် စက္ကန့်ပိုင်းအတွင်း လုယူသွားလေ့ရှိသည်။

flowchart TD
    A["ခွေး သို့မဟုတ် ကြောင်သည် နားကြားကိရိယာ သို့မဟုတ် ခလုတ် ဘက်ထရီကို ဝါး သို့မဟုတ် မျိုချလိုက်သည်။"] --> B["ကြမ်းပြင်နှင့် အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်၏ ပါးစပ်ကို ချက်ချင်းစစ်ဆေးပါ (လက်ချောင်းများကိုကြည့်ပါ)"]
    B --> C{"ကြမ်းပြင်ပေါ်မှာ ဘက်ထရီ မကျန်တော့တာကို တွေ့ပါသလား။"}
    C -->|"ဟုတ်သည်- ကြမ်းပြင်ပေါ်တွင် ဘက်ထရီ မပျက်ဘဲ၊ ပလပ်စတစ်အပိုင်းအစများသာ ပျောက်ဆုံးနေပါသည်။"| D["ဖြတ်တောက်ခြင်းအတွက် အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်၏လျှာ/သွားဖုံးများကို စစ်ဆေးပါ။ ချွန်ထက်သော ပလတ်စတစ်အပိုင်းအစများနှင့် ပတ်သက်၍ Vet သို့ ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ။"]
    C -->|"နံပါတ်- ဘက်ထရီ ပျောက်ဆုံးနေခြင်း၊ စုတ်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် မျိုချလိုက်ခြင်း"| E["အိမ်တွင် အော့အန်ခြင်းကို မဖြစ်စေပါနှင့် (ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်)"]
    E --> F["အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်၏လျှာနှင့် သွားဖုံးများ မီးခိုးရောင်/အဖြူရောင် အယ်လ်ကာလိုင်းလောင်ကျွမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ချွေးထွက်ခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။"]
    F --> G{"အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်သည် ပါးစပ်အတွင်းဘက်ထရီအိတ်ကို ဝါး/ထိုးမိပါသလား။"}
    G -->|"ဟုတ်သည်- ဖောက်ထွင်းခံရသော ဘက်ထရီ သို့မဟုတ် ခံတွင်းမီးလောင်ခြင်း။"| H["အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်၏ပါးစပ်ကို ကြက်သီးနွေးရေဖြင့် ညင်သာစွာဆေးကြောပါ (ခေါင်းငုံ့ကာ) အရေးပေါ်ကုသရေးသို့ သွားပါ။"]
    G -->|"မဟုတ်ဘူး- တစ်ကိုယ်လုံး မျိုချသွားတယ်။"| I["1 မှ 2 နာရီအတွင်း X-ray နှင့် endoscopic ဖယ်ရှားခြင်းအတွက် Emergency Vet သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။"]

အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်သည် နားကြားကိရိယာ သို့မဟုတ် ဘက်ထရီကို မျိုချသည့်အခါ အရေးကြီးသော တိရစ္ဆာန်ဆေးကု စည်းမျဉ်းများ¶

1. ကော်ဇောပေါ်ရှိ အပိုင်းအစများကို အရင်ရေတွက်ပါ- အထိတ်တလန့်မဖြစ်ခင် ကော်ဇော၊ ဆိုဖာကူရှင်များနှင့် ခွေးအိပ်ရာတို့ကို ဂရုတစိုက် ရှာဖွေပါ။ မကြာခဏ၊ ခွေးသည် နားကြားကိရိယာ၏ ကြွပ်ဆတ်သော ပလတ်စတစ်ဘူးခွံကို မကြာခဏ ကြိတ်ချေပြီး နားအမိုးခုံးမှ နားဖာချေးကို လျှာဖြင့်လျက်ကာ ** ချောမွတ်သော သတ္တုဘက်ထရီကို ကော်ဇောပေါ်သို့ လွှင့်ပစ်လိုက်သည်။ သတ္တုဘက်ထရီအား ကြမ်းပြင်ပေါ်တွင် သွားများထိုးဖောက်ခြင်းမရှိဘဲ လုံးဝနဂိုအတိုင်း တွေ့ရှိပါက၊ အသက်အန္တရာယ်ရှိသော လျှပ်စစ်/မီးဘေးအန္တရာယ်ကို ဖယ်ရှားပြီး မျိုချလိုက်သော ပလပ်စတစ်ခွံနှင့် ပါးလွှာသော လက်ခံဝါယာကြိုးများအကြောင်း သင့်တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာနှင့် တိုင်ပင်ရန်သာ လိုအပ်ပါသည်။
2. ဘက်ထရီ ပျောက်ဆုံးနေပါက သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲသွားပါက အိမ်တွင် အော့အန်ခြင်းကို လုံးဝမဖြစ်စေပါနှင့်
3. မျိုချထားသော ဘက်ထရီ သို့မဟုတ် နားကြားကိရိယာကို အန်စေရန် သင့်ခွေး၏ လည်ချောင်းထဲသို့ ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်၊ ဆား သို့မဟုတ် မုန်ညင်း ၃ ရာခိုင်နှုန်းကို ဘယ်တော့မှ မလောင်းပါနှင့်။
4. ခွေးတစ်ကောင်သည် ဇင့်လေ သို့မဟုတ် အယ်လ်ကာလိုင်း ခလုတ်ကို ဝါးသောအခါ၊ ၎င်းတို့၏ ခွေးသွားများသည် မကြာခဏ သတ္တုပိုက်ကို ထိုးဖောက်ပြီး စုစည်းထားသော ပိုတက်ဆီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ် သို့မဟုတ် ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ် (pH 13) ကို ထုတ်လွှတ်ခြင်း သို့မဟုတ် နဂိုအတိုင်း ဘက်ထရီက အစာပြွန်အတွင်း လျှပ်စစ်လောင်ကျွမ်းစေသည်။ အော့အန်ခြင်းကို လှုံ့ဆော်ပေးသော အယ်ကာလိုင်းငါးပိနှင့် ဝါးထားသော ပလတ်စတစ်ကြိုးများကို နူးညံ့သိမ်မွေ့သော အစာပြွန်နှင့် အသံအိုးများမှတဆင့် ပြန်တက်လာစေပြီး အစာမျိုပြွန်တင်းကျပ်မှုများ သို့မဟုတ် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အဆုတ်ရောင်ရောဂါကို ဖြစ်စေသည်။
5. ဘက်ထရီအား ဝါးမိပါက အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်၏ပါးစပ်ကို ဖယ်ရှားပါ-
6. သင့်ခွေး၏ပါးစပ်အတွင်း လျှာ၊ သွားဖုံးနှင့် ပါးစပ်ခေါင်မိုးတို့ကို ကြည့်ရှုပါ။ အယ်ကာလိုင်းဘက်ထရီ လောင်ကျွမ်းမှုသည် အစပိုင်းတွင် အပြာရောင် မီးခိုးရောင်၊ အဖြူ သို့မဟုတ် အနီရောင် အကွက်များ ကဲ့သို့ ပြင်းထန်စွာ နှာရည်ယိုခြင်း၊ ပါးစပ်ကို ယက်ခြင်း သို့မဟုတ် ရွှဲရွှဲရွှဲရွှဲဖြင့် လျှာပေါ်ရှိ အနီရောင်အကွက်များ*
7. ဘက်ထရီ ပါးစပ်အတွင်း ထိုးဖောက်ခံရပါက မီးဖိုချောင်သုံး ဘေစတာ၊ ရေဖျန်းဆေး သို့မဟုတ် ခွက်ကို အသုံးပြု၍ ခွေး၏ ပါးစပ်နှင့် လျှာကို ကြက်သီးနွေးရေ သို့မဟုတ် နို့ဖြင့် ၅ မိနစ်မှ ၁၀ မိနစ်ခန့် ဖြည်းညှင်းစွာ ဆေးကြောရန် ** ခွေး၏နှာရည်ကို အောက်ဘက်သို့ ညွှန်ကာ ** အောက်ဘက်သို့ ညွှန်ပေးသော ရေဆေးရည်** ကို ကိုင်ထားပါ။
8. ** Endoscopy တပ်ဆင်ထားသော 24 နာရီ အရေးပေါ်ကုသရေးဆေးရုံသို့ တိုက်ရိုက်သွားပါ-**
9. ASPCA တိရစ္ဆာန်အဆိပ်ထိန်းချုပ်ရေးစင်တာကို 1-888-426-4435 သို့မဟုတ် Pet Poison Helpline 1-855-764-7661 (ယူကေတွင်၊ တိရစ္ဆာန်ဆေးကုသရေးအဆိပ်များ သတင်းအချက်အလက်ဝန်ဆောင်မှု** ဖြင့် သင့်တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်မှတစ်ဆင့်) ခေါ်ဆိုပါ။
10. လူသားများကဲ့သို့ပင်၊ ခွေး အစာပြွန် သို့မဟုတ် အစာအိမ်အတွင်းရှိ နဂိုအတိုင်း သို့မဟုတ် ဖောက်ထွင်းခံရသော ဘက်ထရီသည် အစာအိမ် သို့မဟုတ် အစာပြွန်မဖောက်မီတွင် အရေးပေါ် ဓာတ်မှန်များနှင့် ** endoscopic retrieve ** အစာအိမ် သို့မဟုတ် အစာပြွန်ကို မဖောက်ဖျက်မီ တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန် sucralfate slurry၊ ပရိုတွန်ပန့်တားဆေးများ (omeprazole) နှင့် နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းတို့ လိုအပ်ပါသည်။

ဦးနှောက်အာရုံကြောဆိုင်ရာ နားကြားကိရိယာ၊ ဘက်ထရီနှင့် အိမ်သုံးဓာတုပစ္စည်းများကို မည်သို့ပြုလုပ်မည်နည်း။¶

ပြင်းထန်သော အရေးပေါ်အခြေအနေအား ဖြေရှင်းပြီးသည်နှင့် ဤရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အင်ဂျင်နီယာဆိုင်ရာ ထိန်းချုပ်မှုငါးခုကို အကောင်အထည်ဖော်ခြင်းဖြင့် စိတ်ကျရောဂါ (သို့မဟုတ် အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်) အကြီးတန်းတစ်ဦးသည် ခလုတ်ဘက်ထရီ သို့မဟုတ် အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့် အရာများကို ထပ်မံ၍မရနိုင်တော့ပါ။

• ၁။ အလုံပိတ်ထားသော အားပြန်သွင်းနိုင်သော နားကြားကိရိယာများ သို့မဟုတ် Tamper-Resistant Battery Doors သို့ပြောင်းပါ-
• သင့်မိဘသည် တစ်ခါသုံးသွပ်-လေခလုတ်ဘက်ထရီကို အသုံးပြုနေသေးပါက၊ ၎င်းတို့၏ အသံပညာရှင်ကို ယနေ့ဖုန်းခေါ်ဆိုပြီး နားကြားကိရိယာများကို Tamper-Resistant/Childproof Locking Battery Doors (Phonak၊ Oticon၊ Starkey၊ Signia နှင့် ReSound တို့မှ ရရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အထူးပင်ထိုးကိရိယာတစ်ခု လိုအပ်သောကြောင့် ဖွင့်ရန် အထူးပင်ထိုးကိရိယာတစ်ခု လိုအပ်ပါသည်။) စီနီယာများ စိတ်ရှုပ်ထွေးနေပါက ဘက်ထရီမကုန်နိုင်ပါ။
• နားကြားကိရိယာများကို အစားထိုးသည့်အခါ၊ ညဘက်တွင် အကြီးတန်း၏အိပ်ခန်းအပြင်ဘက်တွင်သော့ခတ်ထားသော အားသွင်းစခန်းတွင်ထိုင်သော အလုံပိတ်လစ်သီယမ်-အိုင်းယွန်းအားပြန်သွင်းနိုင်သောမော်ဒယ်များ ကိုရွေးချယ်ကာ ညအိပ်ခန်းအံဆွဲများတွင် ခလုတ် 40 ပါသောဘက်ထရီကိုဖယ်ထုတ်ပါ။
• ၂။ Pill Organizers များဘေးတွင် နားကြားကိရိယာများ သို့မဟုတ် ဘက္ထရီကို ဖြုန်းတီးခြင်းများကို ဘယ်တော့မှ သိမ်းဆည်းပါ-
• ဆေးဘက်ထရီများအားလုံးကို လုံခြုံစွာသော့ခတ်ထားပါ (ကြည့်ရှုပါ။ အိမ်တွင်းကျန်းမာရေးအတွက် လက်ထောက်မပြခြင်း၊ စွန့်ပစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ခိုးမှု) ဖယ်ရှားထားသော နားကြားကိရိယာ သို့မဟုတ် ဘက်ထရီကို ညအိပ်ခုံ၊ ညစာပန်းကန်၊ တစ်ရှူး သို့မဟုတ် သောက်ရေခွက်အနီး ရေချိုးခန်းကောင်တာတွင် ဘယ်တော့မှ မထားပါ။
• ၃။ မျက်မှန် သို့မဟုတ် ကြိုးပါသောအဝတ်အစား ("Otoclip"):
• သက်ကြီးရွယ်အို၏ ရှပ်ကော်လာ သို့မဟုတ် မျက်မှန်လက်မောင်း၏နောက်ဘက်တွင် ချိတ်ထားသည့် ပေါ့ပါးသော နားကြားကိရိယာ ထိန်းကလစ်နှင့် နိုင်လွန်ကြိုး (SafeNSound၊ Otoclip၊ သို့မဟုတ် Ear Gear tether) ကို ပူးတွဲပါ။ အကြီးတန်းသည် နားကြားကိရိယာကို ၎င်းတို့၏နားမှ ဆွဲထုတ်ပါက၊ ၎င်းသည် ခွေးစားရန် ကြမ်းပြင်ပေါ်သို့ ပစ်ချမည့်အစား ၎င်းတို့၏ ရှပ်အင်္ကျီနောက်ဘက်တွင် လုံခြုံစွာ ချိတ်ဆွဲထားသည်။
• ၄။ Laundry Pods နှင့် အံကပ်ဆေးပြားများကို လော့ခ်ချထားသော Liquid Pumps ဖြင့် အစားထိုးပါ-
• တောက်ပသော ရောင်စုံအ၀တ်လျှော်အိုးများ၊ ပန်းကန်ဆေးအထုပ်များနှင့် သန်မာသောအံကပ်ဆေးပြားများအားလုံးကို စိတ်ကျရောဂါအိမ်သူအိမ်သားများမှ ချက်ချင်းဖယ်ရှားပါ။ သံလိုက်ကလေးသော့ခတ်ထားသော ဗီရို တွင် သိမ်းဆည်းထားသော ရိုးရိုးအဝတ်လျှော်ဆပ်ပြာရည်နှင့် အရည်အံကပ်ဆပ်ပြာသို့ ပြောင်းပါ။
• ၅။ ဘေးကင်းသော ရေချိုးခန်းသုံး အရည်များကို သေးငယ်သော ပမာဏ ကွန်တိန်နာများအဖြစ် ခွဲထုတ်ပါ-
• စောစောပိုင်း စိတ်ကျရောဂါရှိသော သက်ကြီးရွယ်အိုတစ်ဦးသည် သွားတိုက်ခြင်းနှင့် လက်ကို အမှီအခိုကင်းစွာ ဆေးကြောရန် တွန်းအားပေးပါက၊ 1 လီတာ ခံတွင်းသန့်ဆေး သို့မဟုတ် လက်သန့်ဆေးရည်ကို ပန်းကန်လုံးပေါ်တွင် ဘယ်သောအခါမှ မထားခဲ့ပါ။ အယ်လ်ကိုဟောမပါသော ဖလိုရိုက်ဆေး နှင့် အမြှုပ်ထွက်သည့် လက်ဆပ်ပြာ ပါ၀င်သော ခရီးဆောင်ပုလင်းငယ် 60 မီလီလီတာ (၂အောင်စ)ကို ချန်ထားခဲ့ပါ၊ မျိုချမိပါက အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သော အရက်အဆိပ်သင့်မှုကို မဖြစ်စေပါ။

မေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ¶

အကြီးတန်းတစ်ဦးသည် ခလုတ်ကို ဘက်ထရီမျိုမိပါက ER သို့ ပျားရည်ကို အဘယ်ကြောင့် ပေးသင့်သနည်း၊¶

ပျားရည်စစ်စစ်သည် အရည်ထူပြီး အက်စစ်ဓာတ်နည်းသောကြောင့် 10 မိနစ်တိုင်း 10 မီလီလီတာ (လက်ဖက်ရည်ဇွန်း 2 ဇွန်း) မျိုချခြင်းသည် အစာပြွန်အတွင်း ကပ်နေသော ခလုတ်တစ်ခုအား တံတွေးဖြင့် လျှပ်စစ်ပတ်လမ်းကို လုံလောက်စွာ မပြီးမြောက်အောင် ကာကွယ်ပေးပြီး ကော့စတစ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်လောင်ကျွမ်းမှုကို ပျက်ပြယ်စေပါသည်။ သို့သော် ဘက်ထရီကို မျိုချပြီး 12 နာရီကျော်သွားပါက ပျားရည်ကို ဘယ်သောအခါမှ မပေးသင့်ပါ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုသည် ရင်ကျပ်နေပါက သို့မဟုတ် အန္တရာယ်ကင်းစွာ မျိုမချနိုင်၊ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်စွာ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အစာပြွန်ဖောက်ထွက်နေပြီဟု ညွှန်ပြသော သွေးအန်ခြင်းရှိပါက ပျားရည်ကို လုံးဝမပေးသင့်ပါ။

သေးငယ်သော ဇင့်လေနားကြားကိရိယာ ဘက်ထရီများသည် မျိုချလိုက်သောအခါ ကြီးမားသော 20 မီလီမီတာ လီသီယမ် အကြွေစေ့ ဘက်ထရီများကဲ့သို့ အန္တရာယ်ရှိပါသလား။¶

20-မီလီမီတာ 3-volt လီသီယမ်ဒင်္ဂါးပြားဘက်ထရီများ (CR2032 ဆဲလ်များကဲ့သို့) သည် အစာပြွန်ထဲတွင် ခိုအောင်းနေပြီး 2 နာရီအတွင်း တစ်သျှူးများလောင်ကျွမ်းနိုင်ခြေအရှိဆုံးဖြစ်သော်လည်း သေးငယ်သော 1.45-volt ဇင့်လေနားကြားကိရိယာဘက်ထရီများသည် သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေများ ဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။ အသက်ကြီးသူများတွင် အစာမျိုပြွန်တင်းကျပ်ခြင်း၊ အိတ်များ (Zenker's diverticulum) သို့မဟုတ် အကြားအာရုံချို့ယွင်းသော အကြားအာရုံချို့ယွင်းသည့်ဘက်ထရီ သို့မဟုတ် မျိုချလိုက်သော နားကြားကိရိယာတစ်ခုလုံး ပိတ်မိနိုင်ပြီး အယ်ကာလီလျှပ်စစ်အကြိတ်များ ဖြစ်ပေါ်တတ်သောကြောင့် ချက်ခြင်း အရေးပေါ်ဌာန ဓာတ်မှန်ရိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

စိတ်ကျရောဂါရှိသော သက်ကြီးရွယ်အိုတစ်ဦးသည် အရည်ဖျော်ထားသော အံကပ်သန့်စင်ရေကို သောက်ပါ သို့မဟုတ် အံကပ်ဆေးပြားကို ဝါးပါက ဘာလုပ်သင့်သနည်း။¶

အော့အန်ခြင်းကို မဖြစ်စေရ။ သက်ကြီးရွယ်အို၏ပါးစပ်မှကျန်ရှိသော ဆေးပြားအတုံးများကို စိုစွတ်သောအဝတ်ဖြင့် ချက်ခြင်းသုတ်ပါ၊ ပါးစပ်ကို ရေဖြင့်ဆေးကြောပါ၊ သတိရှိ၍ ချောင်းဆိုးခြင်းမရှိဘဲ မျိုချနိုင်ပါက အယ်ကာလီဆာလဖိတ်နှင့် ဓာတုပစ္စည်းများကို ပျော့ပျောင်းစေရန် နို့ သို့မဟုတ် နို့ ၆၀ မှ ၁၂၀ မီလီလီတာ (၂ အောင်စ) သောက်သုံးပေးပါ။ Poison Control ( US တွင် 1-800-222-1222 ၊ UK တွင် 111 ) ကို ချက်ချင်းခေါ်ဆိုပြီး မပျော်ဝင်သောတက်ဘလက်ကို မျိုချမိပါက သို့မဟုတ် လည်ချောင်းနာခြင်း၊ နှာရည်ယိုခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အော့အန်ခြင်းရှိပါက အရေးပေါ်ဌာနသို့ သွားပါ။

မျိုချထားသော နားကြားကိရိယာ သို့မဟုတ် ဘက်ထရီကို လွှင့်ပစ်ရန်အတွက် ကျွန်ုပ်၏ခွေးအား ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ် ပေးသင့်ပါသလား။¶

မဟုတ်ပါ၊ ခွေး သို့မဟုတ် ကြောင်သည် နားကြားကိရိယာ သို့မဟုတ် ခလုတ်ဘက်ထရီကို ဝါးလိုက်လျှင် သို့မဟုတ် မျိုချလိုက်ပါက ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ် သို့မဟုတ် ဆားဖြင့် အန်ခြင်းကို ဘယ်သောအခါမှ မဖြစ်စေပါနှင့်။ ခွေးများသည် သတ္တုဘက်ထရီအိတ်ကို ၎င်းတို့၏သွားများနှင့် မကြာခဏ ထိုးဖောက်လေ့ရှိပြီး ပိုတက်စီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်ကို အဆိပ်သင့်စေသော အညစ်အကြေးများကို ထုတ်လွှတ်ကာ ဝါးသွားသော ပလပ်စတစ်ခွံများနှင့် လက်ခံဝါယာကြိုးများသည် အစာပြွန်ကို စုတ်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် လောင်ကျွမ်းစေနိုင်သည်။ ဘက်ထရီဝါးပြီးပါက အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်၏ပါးစပ်ကို ကြက်သီးနွေးရေဖြင့် ညင်သာစွာဆေးကြောပြီး ဓာတ်မှန်နှင့် endoscopic ဖယ်ရှားခြင်းအတွက် ၂၄ နာရီ အရေးပေါ်ကုသရေးဆေးရုံသို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

အရင်းအမြစ်များကို စစ်ဆေးခဲ့သည်။¶

• National Capital Poison Center (အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု)- National Button Battery Ingestion Triage and Treatment Guideline (Hospital Honey and In-Hospital Sucralfate/Acetic Acid Irrigation Protocol)။
• American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) နှင့် European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE)- Ingested Foreign Body, Button Batteries, Magnets, and Dental Prostheses စီမံခန့်ခွဲမှုဆိုင်ရာ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်များ။
• America's Poison Centres (United States, 1-800-222-1222) နှင့် UK National Poisons Information Service (NPIS / TOXBASE)- သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် သွားနှင့်ခံတွင်းသန့်ဆေး၊ အဝတ်လျှော် Pod နှင့် Hand Sanitizer ပါဝင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း။
• ASPCA တိရစ္ဆာန်အဆိပ်ထိန်းချုပ်ရေးဌာန နှင့် အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်အဆိပ်အကူအညီလိုင်း- အဖော်တိရစ္ဆာန်များတွင် ခြောက်သွေ့ဆဲလ်များနှင့် ခလုတ်ဘက်ထရီ စားသုံးမှုဆိုင်ရာ တိရစ္ဆာန်ဆေးပညာဆိုင်ရာ အဆိပ်ဗေဒစီမံခန့်ခွဲမှု။

ဆက်စပ်လမ်းညွှန်များ¶

• ကျိုးနေသောမျက်မှန်များ၊ နားကြားကိရိယာများ ပျောက်ဆုံးသွားခြင်း၊ သို့မဟုတ် မျိုချထားသော သွားအံများ
• ရှေးဦးသူနာပြုစုခြင်း နှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း။
• ရှေးဦးသူနာပြုစုခြင်း နှင့် ဓါတုဗေဒပစ္စည်းများကို အဆိပ်သင့်စေခြင်း။
• Polypharmacy၊ ဆေးအလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ လွတ်သွားသောဆေးများနှင့် ဆေးစီစဉ်သူ အမှားအယွင်းများ
• ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ အရေးပေါ်နံပါတ်များ