မျက်ခွံအောက်တွင် ကပ်နေသော သို့မဟုတ် ခေါက်ထားသော မျက်ခွံ- သင့်မျက်လုံးနောက်ကွယ်တွင် အဘယ်ကြောင့် မပျောက်နိုင်သနည်း။¶

သင့်မျက်လုံးကို ပွတ်တိုက်ခြင်း၊ မျက်ကပ်မှန်တပ်ကာ အိပ်ရာမှ နိုးထခြင်း သို့မဟုတ် ညဘက်တွင် မှန်ဘီလူးကို ဆွဲထုတ်ရန် ကြိုးစားခြင်းက သင့်အမြင်အာရုံ မှုန်ဝါးနေပြီး သင့်အပေါ်မျက်ခွံအောက်ရှိ မှန်ဘီလူးများ ပျောက်ကွယ်သွားပါက ချက်ချင်းပင် ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်သွားစေသည်။ ရွေ့လျားနေသော မှန်ဘီလူး သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲနေသော ဟိုက်ဒရိုဂျယ်လ် အပိုင်းအစသည် ၎င်းတို့၏ မျက်လုံးအနောက်သို့ ဦးနှောက်သို့ ချော်ကျသွားပြီး ခြောက်သွေ့ ၊ ဗလာ ** မျက်ကြည်လွှာ ** လက်သည်းများကို လက်သည်းများဖြင့် ပွတ်သပ်၍ ခြစ်ထုတ်ခြင်းဖြင့် စစ်မှန်သော အရေးပေါ်အခြေအနေအား ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်ဟု ဝတ်ဆင်သူ ထောင်ပေါင်းများစွာက လစဉ် အခိုင်အမာ ယုံကြည်ကြသည်။

အသက်ပြင်းပြင်းရှူပြီး သင့်လက်ချောင်းများကို မျက်လုံးမှ ခွာထုတ်လိုက်ပါ- မျက်ကပ်မှန် သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲနေသော အပိုင်းအစများသည် ခန္ဓာဗေဒအရ မဖြစ်နိုင်ပေ။ ရေစိုနေသော အကျိအချွဲအမြှေးပါးတစ်ခုသည် သင့်မျက်ခွံအတွင်းပိုင်းကို မျဉ်းကြောင်းလိုက်ကာ သင့်မျက်လုံး၏အဖြူဘက်သို့ ပြန်ခေါက်သွားခြင်း (မျက်ခွံပိတ်နေသော)၊ conjunctival cul-de-sac သို့မဟုတ် fornix**) သင့်မျက်ဝန်း၏အထက်ဘက်စွန်းအထက် 8 မှ 10 မီလီမီတာ (0.3 မှ 0.4 လက်မ) သာရှိသည်။ အကယ်၍ သင်သည် ပြင်းထန်သော၊ ဓားဖြင့်ထိုးသည့် မျက်လုံးဝေဒနာ၊ ရုတ်တရက် အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်း၊ စိမ်းဝါရောင်ဆင်းခြင်း သို့မဟုတ် ဓာတုထိတွေ့မိပါက အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူရန် သို့မဟုတ် သင့်ဒေသဆိုင်ရာ အရေးပေါ်ဖုန်းနံပါတ် (အမေရိကန်နှင့် ကနေဒါတွင် 911၊ 112 ဥရောပသမဂ္ဂ၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်းရှိ 999၊ အားလုံးကို ကြည့်ရှုပါ။ အရေးပေါ်နံပါတ်များ) မျက်လုံးနှင့် မျက်နှာအရေးပေါ်အခြေအနေများအတွက် ကြည့်ပါ။ မျက်ခွံ၊ နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် အရေပြားပေါ်တွင် စူပါကော်၊ မျိုချထားသော အံကပ်၊ သရဖူကို ရှူရှိုက်မိခြင်းနှင့် ကွဲနေသော မျက်မှန်များ, နှင့် ဆုံးရှုံးသွားသော ဆေးစာ အရေးပေါ် ဖြည့်စွက်ဆေး.

ယခုလုပ်ပါ။¶

1. မျက်မှန်တစ်ချပ်ကို မျက်ကြည်လွှာပေါ်မှာ အမှန်တကယ်ထိုင်နေကြောင်း အတည်ပြုသည်အထိ မျက်လုံးအလယ်ကို ချက်ချင်းထိုးခြင်းမှ ရပ်လိုက်ပါ။ မျက်ကပ်မှန်တပ်ထားသည့် မျက်ကပ်မှန်ကို သတိမထားမိဘဲ ၅ မိနစ်ကြာအောင် ပွတ်မိသွားသော မှန်ဘီလူးကို အပေါ်ပိုင်းကို သတိမထားမိဘဲ ချော်လဲသွားသော မှန်ဘီလူးကို ၅ မိနစ်ကြာအောင် မတော်တဆ ပြုတ်ကျ၍ မှန်ဘီလူးကို ရေချိုးခန်းကောင်တာပေါ်မှ မတော်တဆ ပြုတ်ကျမိခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော မျက်လုံး၏အလယ်ကို ချက်ခြင်းရပ်လိုက်ပါ။** ၎င်းတို့၏ ဗလာ၊ ပွင့်လင်းသော မျက်ကြည်လွှာ မျက်နှာပြင်ကို ၎င်းတို့၏ လက်သည်းများဖြင့် ခြစ်သည်။
2. အမွှေးအကြိုင်ကင်းစင်သော ဆပ်ပြာနှင့် ရေဖြင့် စက္ကန့် 20 ခန့် လက်ကို သေချာစွာ ဆေးကြောပြီး နီမြန်းခြင်းမရှိသော မျက်နှာသုတ်ပုဝါဖြင့် ခြောက်အောင် ဆေးပါ။ လက်ဆေးရည်၊ ငရုတ်ကောင်းဆီ သို့မဟုတ် အယ်လ်ကိုဟော လက်သန့်ဆေးရည်ဖြင့် သုတ်ထားသော လက်ဆေးရည်၊ လက်ဆေးရည် သို့မဟုတ် အယ်လ်ကိုဟော လက်သန့်ဆေးရည်ဖြင့် သုတ်ထားသော သင့်မျက်ခွံ သို့မဟုတ် မျက်ခွံကို မထိပါနှင့်။
3. ** ပိုးသတ်ထားသော မျက်ကပ်မှန်ကို ပြန်လည်ရေစက်များ၊ တာရှည်ခံမပါသော မျက်ရည်တုများ၊ သို့မဟုတ် ပိုးမွှား 0.9% ဆားရည် (ရေနှင့် ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်ကို လုံးဝမနှိပ်ပါနှင့်)** နူးညံ့သော ဟိုက်ဒရိုဂျယ်လ် သို့မဟုတ် ဆီလီကွန်- ဟိုက်ဒရိုဂျယ်လ် မျက်ကပ်မှန်ကို မျက်လုံးတွင် တင်းတင်းကျပ်ကျပ် ကပ်ပါ သို့မဟုတ် မျက်ခွံအောက်တွင် တစ်ဝက်လောက်ခေါက်ပေးပါ။ ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်သွားသည့်အခါ၊ ပိုးမွှားဆားရည် (သို့) ပိုးသတ်ဆေး ၅ မှ ၁၀ စက်ဖြင့် မျက်လုံးမျက်နှာပြင်ကို ရေလွှမ်းပြီး ၂ မိနစ်ပြည့်အောင် မျက်လုံးမှိတ်ထားခြင်းဖြင့် ခြောက်သွေ့သောပေါ်လီမာမက်ထရစ်သည် ရေကို ပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်ပြီး ပုံမှန်ကွေးညွှတ်သွားကာ သူ့အလိုလို ပျော့ပြောင်းလာနိုင်သည်။
4. အနီဖုံး 3% ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ် သန့်စင်ဆေးရည် (Clear Care သို့မဟုတ် PeroxiClear ကဲ့သို့သော) ကို သင့်မျက်လုံးထဲသို့ တိုက်ရိုက်မထည့်ပါနှင့်။ ညနှောင်းပိုင်း မျက်ကပ်မှန်အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် ပုလင်းကွဲသွားပါက ပြင်းထန်ပြီး ဓာတုဗေဒပစ္စည်းများကြောင့် မျက်ကြည်လွှာလောင်ကျွမ်းမှုကို ဖြစ်စေသည်။ ပုလင်းအညွှန်းကို နှစ်ကြိမ်စစ်ဆေးပါ- အမြုံဆားရည်၊ ဘက်စုံသုံး မျက်ကပ်မှန်ဆေးရည်၊ သို့မဟုတ် မျက်လုံးကို ချောဆီလိမ်းဆေး ကိုသာ အသုံးပြုပါ။
5. မှန်ဘီလူးကို ခံစားရသည့်နေရာနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်သို့ ကြည့်ပါက အပေါ်မျက်ခွံကို နှာခေါင်းဆီသို့ ညင်သာစွာ နှိပ်နယ်ပေးပါ။ အပေါ်ဖုံးအောက်မှ ခြစ်ရာ ခြစ်ရာများ ခံစားမိပါက ဖိနပ်ဆီသို့ အောက်သို့ တည့်တည့်ကြည့်၍ မျက်ခွံအပေါ်ဘက်သို့ ညင်သာစွာ ပိတ်ကာ သန့်ရှင်းသော လက်ညိုးတစ်ချောင်းကို အသုံးပြု၍ နှာတံအပေါ်ဖုံးအပြင်ဘက်တွင် ချောမွေ့စွာ ပွတ်တိုက်ပေးပါ။ ၎င်းသည် ခေါက်ထားသော မှန်ဘီလူးကို အလွယ်တကူ လွှင့်ထုတ်နိုင်သည့် အောက်ခြေအတွင်းထောင့်သို့ တွန်းပို့သည်။
6. ** တင်းကျပ်သော ဓာတ်ငွေ့စိမ့်ဝင်နိုင်သော (RGP / hard) မှန်ဘီလူးကို သင့်မျက်လုံး၏အဖြူပေါ်သို့ စုပ်ယူပါက၊ ၎င်းကို မျက်ကြည်လွှာအနှံ့ မပွတ်ဆွဲပါ သို့မဟုတ် မခြစ်ပါနှင့်။** စုပ်ထားသော မာကျောသော မှန်ဘီလူးကို မျက်လုံးတစ်ဖက်သို့ ဆွဲယူခြင်းသည် မျက်ကြည်လွှာအတွင်းပိုင်းကို ခြစ်သည်။ ယင်းအစား၊ သင့်အောက်မျက်ခွံအစွန်းကို မျက်လုံး၏အဖြူဘက်သို့ တင်းတင်းကျပ်ကျပ် ဖိပြီး မှန်ဘီလူးအစွန်းကို စောင်းထားရန် မာကျောသောမှန်ဘီလူး၏ အပြင်ဘက်အခြမ်းဘေးရှိ (မျက်ဖြူ) အတွင်းသို့ လေဟာနယ်တံဆိပ်ကို လေပူဖောင်းဖြင့် ခွဲကာ ၎င်းကို အခမဲ့ဖွင့်ပါ။

ဆုံးဖြတ်ချက်သစ်- မျက်ကပ်မှန်အမျိုးအစားနှင့် အနေအထားအရ ဘေးကင်းသော ဖယ်ရှားရေး ပရိုတိုကော¶

flowchart TD
    Start["မျက်ခွံအောက်တွင် ခေါက်ထားသော သို့မဟုတ် မျက်လုံးတွင် စုတ်ပြဲနေသော မျက်ကပ်မှန်"] --> VerifyCheck{"အဆင့် 1- မှန်ဘီလူးက သင့်မျက်လုံးထဲမှာ သေချာပေါက်ရှိနေသလား။"}
    VerifyCheck -->|"မသေချာပါ- အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း + မျက်စိနာခြင်း။"| VisionTest["အခြားမျက်လုံးကို ဖုံးအုပ်ပြီး အကွာအဝေးနှင့် အနီးကပ်ဖတ်ရှုခြင်း မြင်ကွင်းကို စစ်ဆေးပါ - မျက်လုံးကို မထိမီ စက္ကန့် 60 စောင့်ပြီး ဇိမ်ခံ/ကြမ်းပြင်/ရှပ်အင်္ကျီကို ဓာတ်မီးဖြင့် စစ်ဆေးပါ။"]
    VerifyCheck -->|"မျက်​စိထဲမှာ အတည်​ပြုခဲ့တယ်​"| TypeCheck{"ဘယ်မျက်ကပ်မှန်အမျိုးအစားလဲ၊ ဘယ်နေရာမှာ ထိုင်နေလဲ။"}

    TypeCheck -->|"1. မျက်ကြည်လွှာကို ဗဟိုပြုထားသော Soft Lens (အခြောက်ခံထား/အိပ်ပြီးနောက် စုပ်ယူထားသည်)"| Dehydrated["မျက်ကပ်မှန်ကို အခြောက်မခံပါနှင့်- ၁။ ပိုးသတ်ထားသော ဆားရည် ၈စက်မှ ၁၀စက် သို့မဟုတ် ရေပြန်အစက်များဖြင့် ရေလွှမ်းနေသော မျက်လုံး ၂။ မျက်လုံးကို ပိတ်ပြီး အဖုံးကို ၂ မိနစ်ပြည့်အောင် ညင်သာစွာ နှိပ်နယ်ပါ ၃။ မှန်ဘီလူး ၂ မီလီမီတာ လွတ်လွတ်လပ်လပ် လျှောလိုက်သည်နှင့် မျက်ဖြူဖြူပေါ်သို့ လျှောချပြီး လိမ်ပါ"]

    TypeCheck -->|"2. ပျော့ပျောင်းသော မှန်ဘီလူးကို အပေါ်မျက်ခွံအောက်တွင် ခေါက်ထားသော သို့မဟုတ် ရွှေ့ပြောင်းထားသည်။"| UpperCul["1. ပိုးသတ်ထားသော ဆားရည်ဖြင့် မျက်လုံးကို အုပ်ထားသောကြောင့် အစွန်းများကို ကပ်မနေဘဲ 2. မျက်ခုံးမွေးဆွဲနေစဉ် ကြမ်းပြင်ကို ငုံ့ကြည့်လိုက်ပါ 3. သို့မဟုတ် မျက်ခွံအပေါ်ပိုင်း မျက်ခွံ Eversion (Cotton-Swab Upper Eyelid Eversion) (flip lid) ပြုလုပ်ပါ"]

    TypeCheck -->|"3. မျက်လုံးအတွင်းကျန်ခဲ့သော ပျော့ပျောင်းသော မှန်ဘီလူးအပိုင်းအစ စုတ်ပြဲ/စုတ်ပြဲခြင်း။"| FragmentSearch["1. ပျောက်နေသော ပဟေဋ္ဌိပုံသဏ္ဍာန်ကိုတွေ့မြင်နိုင်ရန် လက်ချောင်းထိပ်ပေါ် ဆားရည်စက်ထဲထည့်ပါ 2. ပိုးသတ်ထားသော ဆားရည်အဆက်မပြတ်စီးကြောင်းဖြင့် ပန်းကန်လုံးပေါ်မှ မျက်လုံးကို ဆေးကြောပါ 3. စိုစွတ်နေသော ဝါဂွမ်းစ သို့မဟုတ် တစ်ရှူးထောင့်ကို ထိပါ မျက်ဖြူစဥအပိုင်းအစများအထိ၊"]

    TypeCheck -->|"4. Rigid Gas- Permeable (RGP/Hard) သို့မဟုတ် Scleral Lens Suctioned"| HardLens["မျက်ကြည်လွှာတစ်ဖက်ကို မဆွဲပါနှင့်- 1. ရေပြန်အစက်များပါသော မျက်လုံးအား 2. မျက်ခွံအနားသတ်ကို မှန်ဘီလူးအစွန်းအပြင်ဘက်ရှိ အဖြူရောင်မျက်ဖြူထဲသို့ ညင်သာစွာ နှိပ်ပါ 3. လေဟာနယ်တံဆိပ်ကို မှန်ဘီလူးအောက်သို့ ဝင်စေရန် လေပူဖောင်းကို ချိုးပါ၊ ထို့နောက် လွှင့်ပစ်ပါ။"]

အဆင့် 1- မျက်ကပ်မှန်သည် သင့်မျက်လုံးနောက်သို့ ဘယ်တော့မှ မသွားနိုင်သည့် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ အထောက်အထား¶

လူ့မျက်စိရှေ့၏ ခန္ဓာဗေဒကို အတိအကျနားလည်ခြင်းသည် "ပျောက်" မျက်ကပ်မှန်၏ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထိတ်လန့်မှုကို ချက်ချင်း သက်သာစေပြီး မှန်ဘီလူး အမှန်တကယ် ပုန်းနေသည့် သေးငယ်သော အိတ်ကပ်ကို မြင်ယောင်ရန် ကူညီပေးသည်။

1. Conjunctival Cul-de-Sac (အလုံပိတ် U-Turn Pocket)¶

အောက်မျက်ခွံကို ဆွဲချလိုက်ပြီး မှန်ထဲမှာ ကြည့်တဲ့အခါ မျက်ခွံအတွင်းမှာရှိတဲ့ ပန်းနုရောင် အစိုဓာတ်ပါတဲ့ အလွှာကို မျက်ခွံရဲ့ အဖြူမျက်နှာပြင်ပေါ်ကို အပေါ်ဘက်ကို ချောမွေ့စွာ ကွေးညွှတ်စွာ ကွေးနေတာကို တွေ့ရမှာပါ။ ထိုစဉ်ဆက်မပြတ် မကွဲမကွဲသော တစ်ရှူးတစ်ချပ်သည် မျက်မြှေး ဖြစ်သည်။ - Palpebral Conjunctiva- သင့်အပေါ်နှင့် အောက်မျက်ခမ်း၏ နောက်ကျော (အတွင်းမျက်နှာပြင်) ကို စည်းပေးသည်။ - Conjunctival Fornix (Cul-de-Sac): အကြမ်းဖျင်းအားဖြင့် 8 မှ 10 မီလီမီတာ (0.3 မှ 0.4 လက်မ) သင့်မျက်ဝန်း၏ထိပ်စွန်း (အပေါ်ဖုံးအောက်) နှင့် 5 မှ 6 မီလီမီတာ (0.2 လက်မ) သင့်မျက်ဝန်း၏အောက်ခြေအစွန်း (0.3 မှ 0.4 လက်မအောက်) တွင် လုံးဝအဖုံးပိတ်သွားစေသည်။ ဂငယ်ကွေ့**။ - Bulbar Conjunctiva- ကြည်လင်သောမျက်ကြည်လွှာ၏အစွန်းအထိ မျက်လုံး၏မျက်ဖြူဖြူများကို ဖုံးအုပ်ရန် ထိုဂငယ်ကွေ့မှ ရှေ့သို့ပြန်ရောင်ပြန်ဟပ်သည်။

   [ SIDE CROSS-SECTION OF THE UPPER EYELID & EYEBALL ]
   ====================================================
            Upper Fornix (Cul-de-Sac) <-- SEALED DEAD-END POCKET (Max 10 mm deep)
                 /===\                    A folded lens stops right here.
                | (C) | <-- Folded Contact Lens
   Upper Eyelid |     |
                |     |=====[ Eyeball / Sclera ]
                |     |     /
                 \___/     |  <-- Clear Cornea

conjunctival fornix သည် သင့်မျက်လုံးအိမ်၏ 360 ဒီဂရီ ပတ်၀န်းကျင်တစ်လျှောက်လုံး အလုံပိတ်၊ မျက်စိကွယ်နေသော ဂငယ်လှည့်ကွင်းတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်၊ မျက်လုံး၏နောက်ကွယ်တွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအဖွင့်၊ ကွာဟမှု သို့မဟုတ် ဥမင်လိုဏ်ခေါင်း မရှိပါ။ မျက်တောင်မှန်ကို taco shell ကဲ့သို့ တစ်ဝက်လောက်ခေါက်ပြီး သင့်မျက်တောင်အထက် ကျယ်ဝန်းသော fornix အိတ်ကပ်ထဲသို့ တိတ်တဆိတ် ချိတ်ထားနိုင်သည်၊ ၎င်းကို သင်ခံစားနိုင်ရုံမျှမက၊ သို့သော် နောက်ဘယ်တော့မှ နောက်ပြန်မသွားနိုင်တော့ပါ။

အဆင့် 2- သင့်မျက်လုံးထဲတွင် မှန်ဘီလူးရှိနေသေးကြောင်း အတည်ပြုနည်း ("Phantom Lens" မျက်ကြည်လွှာဒဏ်ရာကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း)¶

သင့်မျက်ခွံကို ရေဆေးချခြင်း သို့မဟုတ် လှန်လိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် မိနစ် 20 မသုံးမီ၊ သင့်လက်ဆေးကောင်တာ၊ မျက်နှာသုတ်ပုဝါ၊ ရှပ်အင်္ကျီ သို့မဟုတ် ခေါင်းအုံးစွပ်တွင် မှန်ဘီလူးသည် ပေါ်မလာသေးကြောင်း စစ်ဆေးပါ။

1. သင့်မျက်လုံးသည် ပြုတ်ကျပြီးသည့်တိုင် အတွင်း၌ မှန်ဘီလူးတစ်ခု ကပ်နေသကဲ့သို့ ခံစားရသနည်း။¶

မျက်ကပ်မှန်အခြောက်သည် သင့်မျက်လုံးကိုပွတ်တိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် အိပ်နေစဉ် သို့မဟုတ် မျက်လုံးကိုပွတ်တိုက်နေစဉ်အတွင်း အကြမ်းဖျင်းထွက်ပါက၊ ၎င်းသည် မျက်ကြည်လွှာမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် အဏုကြည့်ခြစ်ရာ သို့မဟုတ် ခြောက်သွေ့သောအကွက်များကျန်ခဲ့သည် (** အပေါ်ယံ punctate epithelial erosion**)။ လူ၏မျက်ကြည်လွှာတွင် နာကျင်မှုအာရုံကြောအဆုံးသတ်၏ အမြင့်ဆုံးသိပ်သည်းဆ (trigeminal nerve C-fibers) ရှိသောကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်ရှိ မည်သည့်တစ်ရှူးများ၏ 1-မီလီမီတာ အဏုကြည့်ခြစ်ရာကိုပင် အစပျိုးစေသည့် ဂန္တဝင် နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ် အာရုံခံစားမှု၊ သင်၏ဦးနှောက်သည် 100 ရာခိုင်နှုန်းယုံကြည်နိုင်ပြီဖြစ်သည်။ သင့်မျက်လုံး၏အပေါ်ပိုင်းတွင် ပလတ်စတစ်အပိုင်းအစသည် အမှန်တကယ်ပင် လွတ်နေသေးသည် ။

2. 60-Second Optical Verification Test¶

1. ** သင်၏အခြား (မထိခိုက်) မျက်လုံးကို သင့်လက်ဖဝါးဖြင့် ဖုံးအုပ်ပါ-** ဝေးကွာသော နံရံကပ်နာရီ သို့မဟုတ် အခန်းတစ်ဝိုက်တွင် ထိခိုက်နေသော မျက်လုံးကို ** လက်ဖဝါးဖြင့် ကြည့်ပါ၊ ထို့နောက် 30 စင်တီမီတာ (12 လက်မ) အကွာ ပုလင်းပေါ်ရှိ အနုစိပ်ပုံနှိပ်စက်ကို ကြည့်ပါ။
2. အကယ်၍ သင်သည် အနီးမှုန်နေပါက (myopic၊ ဥပမာ -3.00 D ဆေးစာ) နှင့် အကွာအဝေး စာသားသည် 15 မှ 25 စင်တီမီတာ (6 မှ 10 လက်မ) တွင် ကြည်လင်ပြတ်သားသော စာသားကို အနီးကပ်ဖတ်နေချိန်တွင် အကွာအဝေး စာသားသည် လုံးဝမှုန်ဝါးနေပါသည်။
3. သို့သော်၊ မှန်ဘီလူးတစ်ခုသည် သင်၏မျက်ကြည်လွှာ၏အလယ်တွင် ချိတ်မိနေပါက (တစ်စုံတစ်ဦးသည် ၎င်းတို့တွင်ထည့်ထားပြီးသော မှန်ဘီလူးကို မေ့သွားသောအခါ သို့မဟုတ် ၎င်းကိုထုတ်ရန်မေ့သွားသောအခါတွင် မကြာခဏဖြစ်တတ်သည်)၊ ထိုမျက်လုံးမှတစ်ဆင့် သင်၏အမြင်အာရုံသည် သင့်ပြင်ဆင်ထားသောဆေးစာနှင့် ကိုက်ညီလိမ့်မည် (သင့်အား ဆေးစာပါဝါကို နှစ်ဆတိုးစေသော မှန်ဘီလူးနှစ်ခုကို တစ်ခုနှင့်တစ်ခုအပေါ်တွင် အမှတ်မထင်မထားခဲ့ပါက)။
4. ** သင့်မျက်လုံးတစ်ဖက်ကို 45 ဒီဂရီ ဘေးဘက်ထောင့်တွင် ပင်မီး သို့မဟုတ် စမတ်ဖုန်း ဖလက်ရှ်မီးကို မှန်ထဲတွင် တောက်ပစေသည်-**
5. သင့်တပည့်အား အလင်းကို တည့်တည့်မလင်းပါနှင့်။ လက်နှိပ်ဓာတ်မီးကို သင့်နားနားတွင် ကိုင်ထားပြီး မှန်ဘီလူးကို ကြည့်နေစဉ် ** သင့်မျက်လုံး၏ အမိုးခုံးတစ်ဖက်ခြမ်းတွင် ဘေးတိုက် အလင်းတန်းကို တောက်ပစေပါ။
6. ရောင်စုံမျက်ဝန်းလက်စွပ်အပြင်ဘက် 1 မှ 2 မီလီမီတာအကွာရှိ အဖြူရောင်မျက်ဖြူကိုကြည့်ပါ**- ပျော့ပျောင်းသောမျက်ကပ်မှန်သည် သင့်မျက်ကြည်လွှာပေါ်တွင်ဗဟိုပြုနေပါက၊ ဘေးတိုက်အလင်းတန်းသည် မှန်ဘီလူး၏အပြင်ဘက်အစွန်းတစ်ဝိုက်တွင် ပြတ်သားသောအဝိုင်းပုံအလင်းတန်းတစ်ခုပေါ်လာလိမ့်မည်။
7. မလုပ်ဘူး အဖြူမျက်ဖြူပေါ်ရှိ သေးငယ်သော အပြင်ဘက်လက်စွပ်ကို မြင်ပါက၊ မျက်လုံးအလယ်ကို မဆွဲပါနှင့်၊ သင်ကြည့်နေသည့်အရာမှာ သင်၏ဗလာဖြစ်ပြီး ပွင့်လင်းသော မျက်ကြည်လွှာကြောင့် ဖြစ်သည်။

အဆင့် 3- "ပိတ်နေသောမှန်ဘီလူး" ဖြစ်ရပ်တိုင်းအတွက် အဆင့်ဆင့် ဖယ်ရှားခြင်းနည်းပညာများ¶

သင့်မှန်ဘီလူးတည်ရှိရာနေရာနှင့် သင်ဝတ်ဆင်သည့် မှန်ဘီလူးအမျိုးအစားနှင့် ကိုက်ညီသည့် အောက်တွင် အတိအကျ ဆေးခန်းသုံးနည်းပညာကို ရွေးချယ်ပါ။

မျက်ကပ်မှန်တပ်ခြင်း 4 ခုနှင့် ဘေးကင်းသော ထုတ်လွှတ်မှုနည်းလမ်းများကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း။¶

အသေးစိတ်အစီအစဉ် 1- သင့်မျက်လုံးအလယ်တွင် ကပ်နေသော ပျော့ပျောင်းသောမှန်ဘီလူးကို ရေဓာတ်ပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးပြီး မျောပါခြင်း။¶

အပျော့စား မျက်ကပ်မှန်တပ်ပြီး အိပ်ပြီးနောက် (သို့မဟုတ် ခြောက်သောလေအေးပေးစက် သို့မဟုတ် လေယာဉ်ခန်းလေခန်းတွင် နာရီပေါင်းများစွာ အလုပ်လုပ်ပြီးနောက်) ဟိုက်ဒရိုဂျယ်လ်မှန်ဘီလူးသည် ရေပါဝင်မှု၏ 15 ရာခိုင်နှုန်းအထိ ဆုံးရှုံးသွားပြီး မျက်ကြည်လွှာကို တင်းကျပ်စွာ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေသည်။ 1. ဆားရည်အဆက်မပြတ် ရေချိုးပါ- မျက်နှာကျက်ကို မျက်နှာမူပြီး ခေါင်းကို နောက်သို့တည့်တည့် စောင်းထားပါ။ သေးငယ်သော ကျင်းတစ်ခုဖန်တီးရန် သင့်အောက်မျက်ခွံကို ဆွဲချပြီး ပိုးသတ်ထားသော မျက်ကပ်မှန်ပြန်ရည်စက်များ ** 6 မှ 10 စက်အထိ၊ တာရှည်ခံမပါသော မျက်ရည်တု သို့မဟုတ် ပိုးမွှားဆားရည်** ကို မှန်ဘီလူးပေါ်သို့ တိုက်ရိုက်ညှစ်ပါ။ 2. ** စက္ကန့် 90 မှ 120 အထိ ဖြည်းဖြည်းချင်းပိတ်ပြီး မျက်တောင်ခတ်ပါ-** သင့်လက်ချောင်းများနှင့် ချက်ချင်းမထိပါနှင့်။ ဟိုက်ဒရိုဂျယ်ပလပ်စတစ်စိမ်ရန် ၁ မိနစ်မှ ၃ မိနစ်အပြည့် လိုအပ်ပြီး ၎င်း၏ cross-linked polymer matrix အတွင်းသို့ ရေပြန်လည်စုပ်ယူကာ ၎င်း၏ကွေးညွှတ်မှုကို ပြေလျော့စေပါသည်။ သင့်မျက်လုံးကိုမှိတ်ထားစဉ်တွင် သန့်ရှင်းသောလက်ချောင်းတစ်ချောင်း၏အပြားပြားကို သင့်ပိတ်နေသောအပေါ်မျက်ခွံပေါ်တွင်တင်ပြီး သေးငယ်၍ ညင်သာစွာ စက်ဝိုင်းပုံနှိပ်နယ်သည့်လှုပ်ရှားမှုများပြုလုပ်ပါ (မျက်ခွံအပေါ်အောက်ဖိအားမပါပဲ)။ 3. ** မဆွဲမီ "Push-Test" ကိုလုပ်ဆောင်ပါ-** မှန်တစ်ချပ်ရှေ့မှာ မျက်လုံးဖွင့်ပါ။ သင်၏ အောက်မျက်ခွံ၏ ညာဘက်မျက်တောင်တန်း ၏ အရေပြားပေါ်တွင် လက်တစ်ချောင်းတင်ပြီး အောက်အဖုံးအနားသတ်ကို မျက်ကပ်မှန်၏အောက်ခြေအစွန်းဘက်သို့ ညင်သာစွာ တွန်းတင်ပါ။ - မှန်ဘီလူးလုံးဝမရွေ့ပါက- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်နေသေးသောကြောင့် ချက်ချင်းရပ်ပါ။ ပိုးမွှားဆားရည် နောက်ထပ် ၆ စက်ထည့်ကာ မျက်လုံးကိုမှိတ်ပြီး နောက်ထပ် ၂ မိနစ်စောင့်ပါ။ - မှန်ဘီလူးသည် အနည်းငယ်တွန့်ပြီး 2 မှ 3 မီလီမီတာ အထက်သို့ လျှောကျပါက- suction seal ကွဲသွားပါသည်။ 4. ဖယ်ရှားရန် မျက်ဖြူဖြူပေါ် ပွတ်ဆွဲပါ- မျက်နှာကျက် (သို့မဟုတ် သင့်နှာခေါင်းဆီသို့ အနည်းငယ် မျှော်ကြည့်ပါ)၊ ** စိုစွတ်နေသော မှန်ဘီလူးကို မျက်ကြည်လွှာမှ စိုစွတ်နေသော မှန်ဘီလူးကို မျက်လုံး၏ အဖြူရောင် (မျက်ဖြူ) ပေါ်သို့ ပွတ်ဆွဲရန် သင်၏ ခြောက်ကပ်နေသော လက်ညိုးကို အသုံးပြု၍ မျက်နှာကြက် (မျက်ဖြူ)** (မျက်လုံးအကွေးကို ချော့မော့စေပြီး မှန်ဘီလူးသည် အလိုအလျောက် တင်းကုပ်သွားခြင်း) နှင့် လက်ချောင်းများကြားတွင် လက်မနှင့် လက်ညှိုးကို ညင်သာစွာ ညှပ်ပါ။

အသေးစိတ်ပရိုတိုကော 2- အပေါ်မျက်ခွံအောက်တွင် ပိတ်မိနေသော အပျော့စားမှန်ဘီလူးကို ရှာဖွေခြင်းနှင့် ဖယ်ရှားခြင်း¶

"ပျောက်ကွယ်သွားသော" မျက်ကပ်မှန်များ၏ 80 ရာခိုင်နှုန်းကျော်သည် လခြမ်း taco ခွံကဲ့သို့ တစ်ဝက်စီခေါက်ပြီး superior conjunctival fornix (အထက်မျက်ခွံအောက်၊ တောင့်တင်းသောအရိုးနုနှင့်တူသော tarsal plate**) အတွင်းတွင် မြင့်နေပါသည်။

အဆင့် A- Downward-Gaze ​​Lid-Lift နှင့် Nasal Sweep (အပေါ်ဖုံးကိစ္စများ၏ 75% တွင် အလုပ်လုပ်သည်)¶

1. ခေါင်းကို နောက်ပြန်စောင်းပြီး ပိုးမွှားဆားရည် (သို့) ဘက်စုံသုံး မျက်ကပ်မှန်အရည်** ကို မျက်လုံးထဲသို့ ၈ မှ ၁၀ အထိ ထည့်ပေးပါ။ ဘာကြောင့်လဲ? ပျော့ပျောင်းသောမှန်ဘီလူးကို သင့်အဖုံးအောက်တွင် တစ်ဝက်စီခေါက်သောအခါ၊ ခြောက်သွေ့သော ပိုလီမာတစ်ပိုင်းနှစ်ခြမ်းသည် ပလပ်စတစ်ထုပ်ပိုးခြင်းကဲ့သို့ တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ကပ်နေပါသည်။ ဆားရည်ဖြင့် အိတ်ကပ်ကို ရေလွှမ်းခြင်းသည် ခေါက်ထားသော မှန်ဘီလူးကို ပြန်ပွင့်စေပြီး မျက်ခွံကို တွန်းထုတ်ကာ ၎င်း၏မျက်နှာပြင်ဧရိယာကို နှစ်ဆတိုးစေသည်။
2. အပေါ်ဘက်မျက်တောင်ကို ဆွဲဆန့်ပြီး မျက်လုံးအပေါ်ဘက်အဖုံးကို အပြင်သို့ဆွဲထုတ်ပါ- မှန်တစ်ချပ်ကြည့်နေစဉ် သင်၏အပေါ်ဖုံး၏ မျက်တောင်များကို လက်မနှင့် လက်မကြားတွင် ညင်သာစွာ ဆုပ်ကိုင်ကာ အပေါ်မျက်ခွံကို ရှေ့သို့ ဆွဲယူပါ (မျက်ခွံနှင့်အဝေး) 3 မီလီမီတာ ** နှင့် အဖုံးကို ကိုင်ထားစဉ် ** မေးစေ့ကို ဖြောင့်နိုင်သလောက် ငုံ့ကြည့်လိုက်ပါ။ လှည့် ** ။
3. ဘာကြောင့် ဒီစက်က အလုပ်လုပ်သလဲ- မင်းရဲ့မျက်လုံးက အောက်ဘက်ကို လှည့်လိုက်တဲ့အခါ အပေါ်မျက်ခွံက အပေါ်ယံ fornix အိတ်ကပ်ထဲက မျက်ဖြူတွေ လှိမ့်ဆင်းလာပြီး မျက်ခွံက ဆွဲငင်အားနဲ့ ဆားရည်က ဖြည်ထားတဲ့ မှန်ဘီလူးကို သင့်မျက်လုံးရဲ့ အဖြူရောင်ပေါ်ကို ဆင်းသွားစေတယ်။
4. မျက်စိမှိတ် အပြင်ဘက်သို့ အတွင်းကို ပွတ်ဆွဲခြင်း- မှန်ဘီလူးကို အမြင့်တွင် ချိတ်ထားဆဲဖြစ်ပါက အောက်ဘက်သို့ ငုံ့ကြည့်ကာ မျက်ခွံကို အသာအယာမှိတ်ကာ၊ အပြင်ဘက်ထောင့် (ဗိမာန်ဘက်) ပေါ်တွင် သင်၏လက်ညိုးကို မျက်ခွံအပေါ်ဘက်နဖူးရိုးအောက်ဘက် နဖူးရိုးအောက်ဘက်သို့ ချောမွေ့စွာ ပွတ်တိုက်ကာ နှာခေါင်းအတွင်းထောင့် (** အလယ်အလတ်)။ 4 မှ 5 ကြိမ်ပြန်လုပ်ပါ; မှန်ဘီလူးသည် သင့်မျက်လုံး၏အတွင်းပိုင်း ပန်းရောင်ထောင့် (** lacrimal caruncle**) တွင် သေးငယ်လှသော ဆလင်ဒါတစ်ခုအဖြစ် မကြာခဏ ထွက်ပေါ်လာလိမ့်မည်။

အဆင့် B- အပေါ်မျက်ခွံကို ဂွမ်းစဖြင့်လှန်နည်း (Upper Eyelid Eversion)¶

ခေါက်ထားသော မှန်ဘီလူး သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲနေသော အပိုင်းအစသည် သင့်အပေါ်မျက်ခွံ၏ စိုစွတ်သောအောက်ဘက် (tarsal conjunctiva) တွင် ကပ်နေပါက အပေါ်မျက်ခွံအတွင်းပိုင်းကို လှန်လိုက်ခြင်း (အဖုံးကို လှန်လိုက်ခြင်း) သည် ဝှက်ထားသောအိတ်ကို 5 စက္ကန့်အတွင်း နာကျင်မှုမရှိအောင် ဖော်ထုတ်ပေးပါသည်။ မျက်စိဆရာဝန်များသည် ပုံမှန်မျက်စိစစ်ဆေးမှုတိုင်းတွင် ဤလှုပ်ရှားမှုကို လုပ်ဆောင်သည်။

   [ HOW TO FLIP (EVERT) THE UPPER EYELID WITH A COTTON SWAB ]
   ===========================================================
   1. Look straight DOWN at the floor (keep looking down the whole time)
   2. Place a cotton swab horizontally across the upper eyelid crease (1 cm above lashes)
   3. Grasp upper eyelashes with the other hand, pull OUT and fold UP over the swab

1. အလင်းရောင်ကောင်းစွာရှိသော မှန်ရှေ့တွင်ရပ်ပြီး သန့်ရှင်းသော ဂွမ်းစ (Q-tip) (သို့မဟုတ် သန့်ရှင်းပြီး ချောမွေ့သော ဘောပင်၏စည်) ကို သင့်လက်တွင် ကိုင်ထားပါ။
2. မျက်လုံးနှစ်ဖက်လုံးဖြင့် ကြမ်းပြင်ဆီသို့ တည့်တည့်ငုံ့ကြည့်လိုက်ပါ မော့ကြည့်ရန် သို့မဟုတ် သင့်မျက်ခမ်းများကို ညှစ်ထားရန် တိုက်တွန်းမှုကို သတိရှိရှိ တွန်းလှန်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အောက်ကို ငုံ့ကြည့်ခြင်းသည် levator palpebrae ကြွက်သားများကို ပြေလျော့စေသောကြောင့် မျက်ခွံကို အားမစိုက်ဘဲ ပြန်လှန်လိုက်ပါ။
3. သင်၏လက်မနှင့် လက်ညိုးကို လက်ညှိုးနှင့် အုပ်ထားသော အပေါ်ဘက်မျက်တောင်ကို ညင်သာစွာ ညှပ်ပြီး အပေါ်မျက်ခွံကို အောက်/အပြင်* မျက်လုံးအပေါ်ဘက်သို့ အနည်းငယ် ဆွဲထုတ်ပါ။
4. ဂွမ်းတံထိပ်ဖျား အပေါ်ဘက်မျက်ခွံ၏ အပြင်ဘက်အရေပြားကို အလျားလိုက် သဘာဝမျက်ခွံအတွန့် (တောင့်တင်းသော tarsal plate ၏ အပေါ်ဘက်အစွန်းဖြစ်သည့် မျက်တောင်မျဉ်းအထက် 1 စင်တီမီတာ / 0.4 လက်မခန့်) ထားပါ။
5. မျက်တောင်တွေကို အပေါ်ကနေ မြှောက်ပြီး ဂွမ်းစကပ် ပေါ်ကနေ အဖုံးကို မျက်ခုံးမွေးကို ခေါက်ပြီး ပတ္တာပြည့်အဖြစ် အဲဒီအတွန့်ကို အောက်ဘက်အပေါ်ကို ခပ်ပါးပါးလေး ဖိပေးပါ။
6. သင့်အပေါ်ဘက်နဖူးကို လက်တစ်ချောင်းတည်းဖြင့် ညင်သာစွာထိုးထားသော မျက်တောင်များကို ကိုင်ထားစဉ် ဂွမ်းတံကို ဖယ်ရှားပါ (နှင့် အောက်ကို ဆက်လက်ကြည့်ရှုပါ)။ သင့်အပေါ်မျက်ခွံ၏ ပန်းရောင်အတွင်းဘက်အောက်ပိုင်းကို ယခုအခါ မှန်ထဲတွင် လုံးလုံးလျားလျား ပေါ်လွင်နေပြီး၊ သင်၏ ခေါက်ထားသော မျက်ကပ်မှန် သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲနေသော အပိုင်းအစသည် ရိုးရှင်းသော မြင်ကွင်းတွင် ရှိနေမည်ဖြစ်သည်။
7. သန့်ရှင်းသော ဝါဂွမ်းတံကို ပိုးသတ်ထားသော ဆားရည်ဖြင့် စိုစွတ်ပြီး ** ခေါက်ထားသော မျက်ကပ်မှန်ကို အသာအယာ နှိပ်လိုက်ပါ ** စိုစွတ်နေသော ဂွမ်းစကို ချက်ခြင်း တွယ်ကပ်ပြီး ချက်ချင်း လွှင့်ပစ်လိုက်ပါ။
8. မျက်ခွံကို ပုံမှန်ပြန်လှန်ဖို့ မျက်တောင်တွေကို လွှတ်လိုက်၊ မျက်နှာကျက်ကို တည့်တည့်မော့ပြီး တစ်ခါမှိတ်လိုက်ပါ၊ မျက်ခွံသည် ၎င်း၏ပုံမှန်အနေအထားသို့ အလိုအလျောက် ပြန်ရောက်သွားသည်။

အသေးစိတ်ပရိုတိုကော 3- စုတ်ပြဲနေသော သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲနေသော အဆက်အသွယ်မှန်ဘီလူးအပိုင်းအစကို ဖယ်ရှားခြင်း။¶

အပျော့စား ဟိုက်ဒရိုဂျယ်လ်မှန်ဘီလူးများသည် မျက်လုံးထဲရှိစဉ် တစ်ဝက်ကို ရံဖန်ရံခါ ကိုက်ဖြတ်သည်။ စိုစွတ်ကြည်လင်သော 3 မီလီမီတာ ဟိုက်ဒရိုဂျယ်တြိဂံတွင် သင့်မျက်ရည်များနှင့် တူညီသော အလင်းယိုင်ညွှန်းကိန်း ပါသောကြောင့် မျက်တောင်တိုင်းတွင် ပြင်းထန်ပြီး စူးရှသော ခြစ်ရာခံစားမှုကို ဖြစ်ပေါ်စေချိန်တွင် ၎င်းသည် သင့်မျက်လုံး၏အဖြူနှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်နီးပါး မမြင်နိုင်ပေ။ 1. ** အမှောင် Countertop ပေါ်တွင် "Jigsaw Puzzle" ကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ပါ-** သင်ဆွဲထုတ်ပြီးသား မျက်ကပ်မှန်ကို ဘယ်တော့မှ မစွန့်ပစ်ပါနှင့်။ ပြန်လည်ရရှိလာသောအပိုင်းကို ဆားရည်တစ်စက်အတွင်း အနက်ရောင်ကောင်တာ (သို့) သင့်လက်ချောင်းထိပ်ပေါ်တွင် ဆားရည်တစ်စက်ခန့်ထား၍ ပြားချပ်သွားစေရန် ပြုလုပ်ပါ။ ၎င်း၏ကောက်ကြောင်းကိုကြည့်ပါ- အစွန်းတစ်ဖက်တွင် လခြမ်းလေးတစ်စင်း ပျောက်နေသလား၊ သို့မဟုတ် မှန်ဘီလူးသည် အလယ်မှ 50/50 ကွဲသွားပါသလား။ သင့်မျက်လုံးမှ ကျန်ရှိသောအပိုင်းအစများကို ဖယ်ရှားပြီးသည်နှင့် မှန်ဘီလူး၏ 100 ရာခိုင်နှုန်းစာရင်းဝင်ကြောင်း သက်သေပြရန် နှစ်ပိုင်းကို ဘေးချင်းကပ်၍ ချထားပါ (ဒါကြောင့် တတိယအပိုင်းကျန်နေမည်ကို သင်မသိပါ)။ 2. The Eyecup/ Bowl Immersion Blink Flush- ကြည်လင်သောအပိုင်းအစကို မမြင်နိုင်ပါက သန့်ရှင်းသောမှန်၊ ပိုးသတ်ထားသော မျက်မှန် သို့မဟုတ် ပန်းကန်လုံးငယ်ကို မုံမထားသော 0.9% ဆားရည် ဖြင့် (သို့မဟုတ် ပိုးသတ်ထားသော ဘက်စုံသုံး မျက်ကပ်မှန်ဆေးရည်၊ ရေကို ဘယ်တော့မှ မနှိပ်ပါနှင့်) ဖြည့်ပါ။ မျက်နှာကို အောက်သို့ မှောက်ချကာ သင့်မျက်လုံးကို ပိုးသတ်ထားသော ဆားရည်ရေချိုးခန်းထဲသို့ တိုက်ရိုက်နှစ်မြှုပ်ပြီး သင့်မျက်လုံး ဘယ်ဘက်၊ ညာဘက်၊ အပေါ်နှင့် အောက်ကို လှိမ့်ထားစဉ် ** ၁၀ ကြိမ် လျှင်မြန်စွာ မျက်တောင်ခတ်ပေးပါ။ သိပ်သည်းသော ဟိုက်ဒရိုဂျယ်လ် အပိုင်းအစသည် မျက်လုံးမှ ဖန်ခွက် သို့မဟုတ် ဇလုံအောက်ခြေသို့ နစ်သွားလိမ့်မည်။ 3. ** Wet Cotton-Swab သို့မဟုတ် Tissue Capillary Touch :** စုတ်ပြဲနေသော အဖြူရောင် မျက်ဖြူ (သို့မဟုတ် မျက်ခွံအတွင်းပိုင်း) တွင် ပေါက်နေသော စုတ်ပြဲနေသော အစွန်းကွက်ကို တွေ့လိုက်သည်နှင့် ** စုတ်ပြဲနေသော သေးငယ်သော အပိုင်းအစကို လက်ချောင်းထိပ်နှစ်ချောင်းဖြင့် ညှစ်ရန် မကြိုးစားပါနှင့် ** ။ ယင်းအစား၊ သန့်ရှင်းပြီး ပိုးမွှားကင်းစင်သော မျက်နှာတစ်ရှူး၏ ထောင့်ကို ပျော့ပျောင်းသောနေရာတွင် (သို့မဟုတ် ဆားရည်တစ်စက်ဖြင့် စိုစွတ်သော ဂွမ်းစကိုသုံးပါ) နှင့် မျက်လုံး၏အဖြူပေါ်ရှိ အပိုင်းအစလေးဆီသို့ တိုက်ရိုက်ထိပါ (မျက်ကြည်လွှာဗဟိုကို မထိပါနှင့်)။ သွေးကြောမျှင်များကို ဆွဲဆောင်မှုကြောင့် ပါးလွှာသော ဟိုက်ဒရိုဂျယ်လ် အလွှာသည် တစ်ရှူး သို့မဟုတ် ဝါဂွမ်းစကို ချက်ချင်းကပ်သွားစေသည်။

အဆင့် 4- မျက်ကပ်မှန်ကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှု (မျက်ကြည်လွှာ ပွန်းပဲ့ခြင်းနှင့် ကူးစက်နိုင်သော အစာအိမ်နာ)¶

ခက်ခဲသောမျက်ကပ်မှန်ကို ထုတ်ယူပြီးနောက်၊ သင့်မျက်လုံးသည် အမြဲတမ်းလိုလို ပန်းရောင်သန်းနေမည် (** conjunctival hyperemia**) နှင့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ခြယ်လှယ်ခြင်းနှင့် ဆားရည်တိုက်ခြင်းကြောင့် အနည်းငယ် ယားယံခြင်းခံစားရသည်။ ပုံမှန်ဖယ်ရှားပြီးနောက် ယားယံခြင်းကို ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေနှင့် မည်သို့ခွဲခြားနိုင်သနည်း။

1. 2 နာရီစည်းမျဉ်းနှင့် "အဆက်အသွယ်များကို ထွက်ခွာရန်" လုပ်ပိုင်ခွင့်¶

• ဖယ်ရှားလိုက်သော မှန်ဘီလူးကို ချက်ချင်းစွန့်ပစ်ပါ- သင့်မျက်ခွံအောက်တွင် နာရီပေါင်းများစွာ ခေါက်ထားပြီးနောက် အပျော့စားမှန်ဘီလူးတစ်ခု ထွက်လာသော်လည်း၊ ၎င်း၏ ပိုလီမာမျက်နှာပြင်သည် ယခုအခါ အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးများ၊ အစွန်းထွက်မျက်ရည်များနှင့် ပရိုတင်းအနည်အနှစ်များ ရှိနေပါသည်။ သင့်မျက်လုံးပြန်လည်ကောင်းမွန်ပြီးမှသာ စွန့်ပစ်လိုက်၍ လတ်ဆတ်သောအရည်ကြည်အိတ်ကိုဖွင့်ပါ။
• မျက်မှန်ထဲတွင် သင်၏မျက်ကြည်လွှာကို 24 နာရီအတွင်း အောက်ဆီဂျင် ပေးပါ- ကပ်နေသော သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲနေသော မှန်ဘီလူးကို ဖယ်ရှားရန် ရုန်းကန်ပြီးနောက် မျက်ကပ်မှန်အသစ်ကို မထည့်ပါနှင့် ** မလုပ်ပါနှင့်။ အကယ်၍ သင့်လက်ချောင်းများ သို့မဟုတ် ခြောက်သွေ့သောမှန်ဘီလူးသည် သေးငယ်သောမျက်ကြည်လွှာပွန်းပဲ့သွားပါက မျက်ကပ်မှန်အသစ်ကို ခြစ်ရာပေါ်မှ ဘက်တီးရီးယားများ (Pseudomonas aeruginosa သို့မဟုတ် Staphylococcus) ပေါ်၌ ပွတ်တိုက်၍ ပူနွေးပြီး အောက်ဆီဂျင်နည်းသော မီးဖိုချောင်အတွင်းရှိ မျက်ကြည်လွှာအတားအဆီးကို ကျိုးသွားစေသည်။ သင့်မျက်မှန်ကို အနည်းဆုံး 24 နာရီ ဝတ်ဆင်ပါ။

2. နေ့ချင်းညချင်း မျက်စိအထူးကု ဆရာဝန်၊ မျက်စိအထူးကု ဆရာဝန် သို့မဟုတ် အရေးပေါ် စောင့်ရှောက်မှု အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်သော အလံနီ လက္ခဏာများ¶

အောက်ပါတို့မှတစ်ခုခုကိုတွေ့ကြုံခံစားရပါက ယနေ့တွင် ပရော်ဖက်ရှင်နယ်မျက်စိစစ်ဆေးမှု (slit-lamp biomicroscope နှင့် fluorescein dye stain) ကိုရှာဖွေပါ။ 1. ဖယ်ထုတ်ပြီးနောက် ၂ နာရီမှ ၃ နာရီထက်ပို၍ ကြာရှည်မခံရသော နာကျင်မှုများ- သင့်မျက်လုံးတွင် အပိုင်းအစများကျန်နေသေးသလား၊ သို့မဟုတ် စူးစူးရှရှ ကုတ်ခြစ်နာကျင်နေပါက မှန်ဘီလူးကို ဖယ်ရှားပြီး ၂ နာရီကျော်ကြာ အနားယူပြီးနောက် မျက်လုံးကို အနားပေးခြင်း၊ မျက်စိအထူးကု ဆရာဝန် သို့မဟုတ် အရေးပေါ် သမားတော်က အဝါရောင်နှင့် ဖလော်ရင်းတစ်စက်တွင် နာကျင်မှုမရှိစေဘဲ** သင့်မျက်လုံးထဲသို့ ကိုဘော့အပြာရောင်အလင်းတန်း။ ကိုဘော့ပြာရောင်အလင်းတန်းအောက်တွင် ဝှက်ထားသော အကြည်ရောင် မျက်ကပ်မှန် အပိုင်းအစများ နီယွန်စိမ်း တောက်ပလာပြီး မျက်ကြည်လွှာ ပွန်းပဲ့မှု ပြတ်သားစွာ ပေါ်လွင်နေသောကြောင့် ပဋိဇီဝဆေးများကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ 2. Photophobia (သာမန်အိမ်တွင်းအလင်းရောင် သို့မဟုတ် နေရောင်ကိုကြည့်သောအခါ နာကျင်ခြင်း): အလိုအလျောက်မျက်ခွံများကျုံ့သွားခြင်း (blepharospasm) နှင့် အဆက်မပြတ်ရေများယိုစီးမှုကြောင့် မျက်ကြည်လွှာအတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်းဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် စောစီးစွာမျက်ခွံများရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ အလင်းအာရုံခံနိုင်စွမ်းပိုဆိုးလာခြင်းဖြစ်သည်။ 3. အရောင်ရှိသော မျက်ဝန်း/မျက်ကြည်လွှာတွင် အဖြူ သို့မဟုတ် မီးခိုးရောင် အစက်အပြောက် သို့မဟုတ် အစိမ်းဝါရောင်အစက်- သင့်ရောင်စုံမျက်ဝန်းပေါ်ရှိ ကြည်လင်သောအမိုးခုံးကို မှန်ထဲတွင် အနီးကပ်ကြည့်ပါ- မျက်ကြည်လွှာတွင် အဖြူရောင်၊ မီးခိုးရောင် သို့မဟုတ် တိမ်ထူထပ်နေသည့် အစက်ကို မြင်ပါက (မျက်ကြည်လွှာတွင် စိမ့်ဝင်ခြင်း၊ သွားပေါက်ခြင်း သို့မဟုတ် ထူထဲသော အစာအိမ်နာ)၊ အရေးပေါ်ဌာနက ချက်ချင်း မျက်ကပ်မှန်နှင့်ဆက်စပ်သော Pseudomonas corneal ulcers သည် 24 နာရီအတွင်း လျင်မြန်စွာ တိုးတက်လာနိုင်ပြီး ခိုင်ခံ့သော fluoroquinolone ပဋိဇီဝမျက်စဉ်းဆေးများ လိုအပ်ပါသည်။

ဒေသဆိုင်ရာ အရေးပေါ်နံပါတ်များနှင့် အေဂျင်စီ ပရိုတိုကောများ¶

မေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ¶

မျက်ကပ်မှန်က ငါ့မျက်လုံးနောက်ကနေ ငါ့ခေါင်းထဲကို ဘယ်တော့မှ မချော်နိုင်ဘူးလား။¶

မဟုတ်ဘူး၊ အဲဒါက ခန္ဓာဗေဒအရ ၁၀၀ ရာခိုင်နှုန်း မဖြစ်နိုင်ဘူး။ သင့်မျက်ခွံအတွင်းပိုင်းရှိ စိုစွတ်သော ပန်းရောင်အမြှေးပါး (palpebral conjunctiva) သည် သင့်အပေါ်ဖုံးအောက်တွင် 8 မှ 10 မီလီမီတာ (တစ်လက်မထက်ဝက်အောက်) အနက်တွင် လှည့်ပတ်ကာ သင့်မျက်လုံး၏ အဖြူရောင်မျက်နှာပြင် (bulbar conjunctiva) ပေါ်သို့ အဆက်မပြတ် တွယ်ကပ်နေပါသည်။ ၎င်းသည် **conjunctival fornix** ဟုခေါ်သော လုံးဝအလုံပိတ်၊ မျက်စိကွယ်ကာ စက်ဝိုင်းပုံအိတ်ကပ်တစ်ခု ဖြစ်လာသည်။ ပျော့ပျောင်းသော မျက်ကပ်မှန်၊ မာကျောသော RGP မှန်ဘီလူး၊ မျက်တောင် သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲနေသော မှန်ဘီလူးအပေါက်ရှိ သင့်မျက်လုံး၏ရှေ့မျက်နှာပြင်ရှိ မည်သည့်အရာမှ သင့်မျက်လုံး၏နောက်ဘက်သို့ မရောက်နိုင်ပါ။

မျက်ကပ်မှန်က မျက်လုံးထဲမှာ ပိတ်မိနေသေးလား ဒါမှမဟုတ် ပြုတ်ကျပြီး မျက်ကြည်လွှာကို ကုတ်မိနေသလား ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။¶

ပထမဦးစွာ သင့်၏အခြားမျက်လုံးကို ဖုံးအုပ်ပြီး သင်၏ဆေးညွှန်းပြင်ဆင်ချက်သည် သင့်တပည့်အပေါ်တွင် ထိုင်နေသေးခြင်းရှိ၊ ဒုတိယ၊ ရောင်စုံမျက်ဝန်းအပြင်ဘက် 1 မှ 2 မီလီမီတာအကွာရှိ အဖြူရောင်မျက်ဖြူကို အနီးကပ်ကြည့်နေစဉ် သင့်မျက်လုံးတစ်ဖက်ကို 45 ဒီဂရီ ဘေးတိုက်ထောင့်မှ ဓါတ်မီးကို ထွန်းညှိလိုက်ပါ- ပျော့ပျောင်းသောမှန်ဘီလူးသည် သင့်မျက်ကြည်လွှာတွင်ရှိနေပါက ၎င်း၏ စက်ဝိုင်းပုံအပြင်ဘက်နှုတ်ခမ်းသားမှာ အားနည်းနေသည်ကို မြင်တွေ့ရမည်ဖြစ်သည်။ မျက်လုံးရဲ့ အပြင်ဘက် နှုတ်ခမ်းသား အဖြူကို မမြင်ရရင် **မျက်လုံး အလယ်ကို ချက်ချင်း ညှစ်တာကို ရပ်လိုက်ပါ**။ အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးခြစ်ရာသည် ကပ်နေသောမျက်မှန်ဘီလူး ("ဖန်းတိုမှန်ဘီလူးအာရုံခံစားမှု")နှင့် ထပ်တူခံစားရပြီး သင်၏ဗလာကျင်းနေသောမျက်ကြည်လွှာကို ညှစ်လိုက်ခြင်းသည် ပြင်းထန်သောအမြှေးပါးပွန်းပဲ့ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။

ကျွန်ုပ်တွင် မျက်ကပ်မှန်အရည်များ မရှိခြင်း သို့မဟုတ် ကျွန်ုပ်နှင့် တွဲလျက် အစက်အစက်များ ထပ်လောင်းပြီး မှန်ဘီလူး ကပ်နေပါက မည်သို့ဖြစ်မည်နည်း။¶

ပိုးမွှားကင်းသော မျက်ကပ်မှန်အရည်များ၊ အစက်အစက်များ သို့မဟုတ် တာရှည်ခံမပါသောမျက်ရည်အတုများမပါဘဲ အိမ်နှင့်ဝေးကွာပါက၊ ** ပိုက်ကွန်ရေ၊ သောက်ရေသန့်ဗူး သို့မဟုတ် တံတွေးကို မျက်လုံးထဲသို့ မထည့်ပါနှင့်**။ ယင်းအစား မျက်လုံးနှစ်ဖက်လုံးကို မှိတ်ထားပြီး သင့်သဘာဝ တုံ့ပြန်မှုဖြင့် မျက်ရည်များကို ၃ မိနစ်မှ ၅ မိနစ်အထိ စုပုံထားပါစေ (အောက်ဘက်သို့ ငုံ့ကြည့်ကာ မျက်ရည်ယိုစိမ့်ထွက်ခြင်းကို လှုံ့ဆော်ရန်အတွက် နှာခေါင်းအပြင်ဘက်ထောင့်မှ နှာခေါင်းဆီသို့ ညင်သာစွာ နှိပ်နယ်ပေးပါ) သို့မဟုတ် အနီးနားရှိ ဆေးဆိုင်၊ ကုန်စုံဆိုင်၊ သို့မဟုတ် ကုန်စုံဆိုင်သို့ ဒေါ်လာအနည်းငယ်ဖြင့် ပိုးသတ်ထားသော ဆားရည်တစ်ပုလင်း သို့မဟုတ် ချောဆီပါသော မျက်စဉ်းကို ဒေါ်လာအနည်းငယ်ဖြင့် ဝယ်ယူပါ။

ကျွန်ုပ်၏ တောင့်တင်းသော ဓာတ်ငွေ့ စိမ့်ဝင်နိုင်သော (RGP / hard) မှန်ဘီလူးသည် ကျွန်ုပ်၏ မျက်လုံးအဖြူပေါ်သို့ လျှောကျကာ တင်းကျပ်စွာ စုပ်နေသည်- ၎င်းကို မည်သို့ ဖယ်ရှားရမည်နည်း။¶

မျက်လုံး၏အဖြူရောင် (မျက်ဖြူ) သည် မတ်စောက်သောဗဟိုမျက်ကြည်လွှာထက် ချော့မော့ပြီး ကွေးညွှတ်သွားသောကြောင့် မျက်ဖြူပေါ်သို့ လျှောကျနေသော မာကျောသော RGP မှန်ဘီလူးသည် သေးငယ်သော စုတ်ယူခွက်ကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သည်။ **စုပ်ယူထားသော မာကျောသော မှန်ဘီလူးကို သင့်မျက်လုံးတစ်လျှောက် တည့်တည့်မဆွဲပါနှင့်။** ပထမဦးစွာ မျက်လုံးကို ချောဆီအစက်များဖြင့် ရေဆေးပါ။ ထို့နောက် မှန်ဘီလူးကိုရှာဖွေရန် မှန်ထဲတွင်ကြည့်ပါ၊ သန့်ရှင်းသောလက်ညိုးထိပ်ကို သင်၏မျက်ခွံ၏အပြင်ဘက်အရေခွံပေါ်တွင် ** မှန်ဘီလူး၏အပြင်ဘက်အစွန်းဘေးတွင် ထားရှိကာ မျက်ခွံအနားသတ်ကို ညင်သာစွာ ဖိကာ ** အတွင်းဘက်ရှိ မျက်ဖြူဖြူလေးအား မျက်ခွံဘောင်အတွင်းပိုင်း ** ။ မှန်ဘီလူးအစွန်းဘေးရှိ မျက်ဖြူသားကို ဘောင်သွင်းခြင်းသည် ဖုန်စုပ်တံကို ကွဲသွားစေသောကြောင့် မှန်ဘီလူးအောက်ရှိ လေပူဖောင်းတစ်ခု ချော်ထွက်သွားပြီး ၎င်းကို ချက်ချင်း လွတ်ကင်းစွာ မျှောနိုင်စေပါသည်။

ညဘက်မှာ အပေါ်မျက်ခွံအောက်ကနေ ခေါက်ထားတဲ့ မျက်ကပ်မှန်ကို မထုတ်နိုင်သေးရင် အိပ်ပျော်သွားနိုင်ပါတယ်။¶

ပျော့ပျောင်းသောမျက်ကပ်မှန်ကို သာလွန်သော conjunctival fornix အိတ်ကပ်အတွင်း (ဗဟိုမျက်ကြည်လွှာပြင်ပ) တွင် ခေါက်ထားပါက သင့်မျက်လုံးသည် **မ** ပြင်းထန်စွာ နာကျင်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် နီရဲသော အရည်များထွက်ခြင်းဖြစ်ပြီး ညဥ့်နက်မအောင်မြင်ဘဲ ပိုးသတ်ထားသော ဆားရည်ဖြင့် ရေမြုပ်နေပါက၊ သင့်မျက်လုံးကို ထိုးခြင်းမှ ရပ်တန့်ရန်၊ မနက်ခင်းတွင် ခြစ်မိသော အစက်အပြောက်များ ရှိအောင်ပြုလုပ်ပါ၊ သင့်အိပ်စက်ခြင်းထက်၊ နံနက် ၂း၀၀ နာရီတွင် မျက်ကြည်လွှာ စိုသည်။ များစွာသောအခြေအနေများတွင်၊ ညတွင်းချင်းမျက်ရည်ထွက်ခြင်းနှင့် REM မျက်လုံးလှုပ်ရှားမှုများသည် ခေါက်ထားသောမှန်ဘီလူးကို နံနက်ခင်းတွင် သင့်မျက်လုံးအတွင်းထောင့်အထိ သဘာဝကျကျလုပ်ဆောင်ပေးပါသည်။

မျက်ကပ်မှန်ဆရာဝန်ထံ သွားပြပါ သို့မဟုတ် ကပ်နေသော သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲနေသော မျက်ကပ်မှန်ကို အရေးပေါ်ကုသပါက မည်သို့ဖြစ်မည်နည်း။¶

မျက်ကပ်မှန် အထူးကု ရုံးခန်း သို့မဟုတ် အရေးပေါ် မျက်စိဆေးခန်းတွင် ကပ်နေသော သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲနေသော မျက်ကပ်မှန်ကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် 2 မိနစ်ထက်နည်းပြီး နာကျင်မှု လုံးဝမရှိပါ။ ဆေးခန်းမှ ဆရာဝန်သည် မြုံနေသော အဝါရောင် **fluorescein dye** တစ်စက် (မျက်လုံးနာလျှင် ထုံဆေးတစ်စက်) ထည့်ပြီး အပေါ်မျက်ခွံကို ဂွမ်းထိပ်ဖြင့် ကပ်ထားသော ကိရိယာဖြင့် ညင်သာစွာ လှန်၍ ကြီးမားသော **slit-lamp biomicroscope** အောက်တွင် ကိုဘော့ပြာရောင် အလင်းဖြင့် တောက်ပနေသော အစိမ်းနုရောင် မှန်ဘီလူးဖြင့် တောက်ပနေသော အမြှေးပါးကို မြှောက်ပေးသည်။ forceps နှင့် သင့်မျက်ကြည်လွှာကို ခြစ်ရာများမရှိစေရန် ပဋိဇီဝဆေးများ မလိုအပ်ကြောင်း သေချာအောင် စစ်ဆေးပါ။

ဆက်စပ်လမ်းညွှန်များ¶

• မျက်ခွံ၊ နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် အရေပြားပေါ်ရှိ စူပါကော်- Acetone နှင့် အဆီထုတ်လွှတ်မှု
• မျိုချထားသော အံကပ်၊ သရဖူကို ရှူသွင်းခြင်း၊ ကျိုးနေသော မျက်မှန် သို့မဟုတ် နားကြားကိရိယာ
• ဆုံးရှုံးသွားသော ဆေးစာ- အရေးပေါ် ပြန်လည်ဖြည့်တင်းခြင်းနှင့် ဆုတ်ခွာခြင်း ကာကွယ်ရေး
• ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ အရေးပေါ်နံပါတ်များနှင့် လူနာတင်ယာဉ် စေလွှတ်ခြင်း။

အရင်းအမြစ်များနှင့်တရားဝင်လမ်းညွှန်¶

• American Academy of Ophthalmology (AAO, United States): * သာလွန်ကောင်းမွန်သော Conjunctival Fornix၊ မျက်ခွံ Eversion Technique နှင့် Iatrogenic Corneal Epithelial ပွန်းပဲ့ခြင်းများကို ကာကွယ်ခြင်း* တွင် အဆက်အသွယ်မှန်များထည့်သွင်းခြင်းဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်။
• ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့် ကာကွယ်ရေးစင်တာများ (CDC၊ United States)- * ကျန်းမာရေးနှင့် ညီညွတ်သော မျက်ကပ်မှန် ဝတ်ဆင်ခြင်းနှင့် ဂရုစိုက်ခြင်း လမ်းညွှန်ချက်များ- Acanthamoeba Keratitis ကာကွယ်ခြင်း၊ ထိတွေ့ခြင်းအား တားမြစ်ခြင်း၊ နှင့် Microbial Keratitis အလံနီ*။
• U.S. အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးကွပ်ကဲရေးဌာန (FDA၊ United States)- အဆက်အသွယ်မှန်ဘီလူးအန္တရာယ်များ၊ ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်သော ဟိုက်ဒရိုဂျယ်နှင့် တင်းကျပ်သောဓာတ်ငွေ့စိမ့်ဝင်နိုင်သော (RGP) မှန်ဘီလူးများကို ဘေးကင်းစွာ ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်ဖြေရှင်းချက် ဘေးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေး သတိပေးချက်များ။
• မျက်စိဆရာဝန်များကောလိပ်နှင့် အမျိုးသားကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှု (NHS၊ United Kingdom)- မျက်ကြည်လွှာပွန်းပဲ့ခြင်းအတွက် ဆေးခန်းဆိုင်ရာ စီမံခန့်ခွဲမှုလမ်းညွှန်ချက်များ၊ သိမ်းဆည်းထားသော မျက်ကပ်မှန်အပိုင်းအစများနှင့် ဖလူအိုရက်စစီန် အပေါက်များစစ်ဆေးခြင်း။
• American Optometric Association (AOA၊ United States)- အဆက်အသွယ်မှန်များ လူနာကို ဂရုစိုက်ခြင်း- Adherent Soft Lenses စီမံခန့်ခွဲမှု၊ Scleral Lens Suction Release နှင့် Retrieval Corneal Assessment။