අක්ෂි කාචය ඇසිපිය යට සිරවී හෝ නැවී ඇත: එය ඔබේ ඇසට පිටුපසින් නැති වී යා නොහැක්කේ ඇයි?¶
හදිසි අවස්ථා අංක රට අනුව වෙනස් වේ. මෙම පිටුව එක්සත් ජනපදය සහ කැනඩාව සඳහා වන අංකය වන 911 භාවිතා කරයි. වෙනත් බොහෝ රටවල් 112, 999 හෝ වෙනත් අංකයක් භාවිතා කරයි. ඔබේ රට සඳහා අංකය සොයන්න.
ඔබේ ඇස පිසදැමීම, ඔබේ අක්ෂි කාචවල නින්දෙන් අවදි වීම හෝ රාත්රියේදී කාචයක් මිරිකීමට උත්සාහ කිරීමෙන් පමණක් ඔබේ පෙනීම බොඳ වී ඇති බවත් ඔබේ ඉහළ ඇසිපිය යට කාචය අතුරුදහන් වී ඇති බවත් වටහා ගැනීම සඳහා ක්ෂණික භීතියක් ඇති කරයි. විස්ථාපිත මෘදු කාචයක් හෝ ඉරා දැමූ හයිඩ්රොජෙල් කැබැල්ලක් ඔවුන්ගේ මොළය දෙසට "ඔවුන්ගේ ඇහිබැම පිටුපසින්" ලිස්සා ගොස් ඇති බව ඒත්තු ගන්වමින් දහස් ගණනක් පළඳින්නන් සෑම මසකම හදිසි ප්රතිකාර අංශ වෙත පැමිණෙන අතර, වියළි, හිස් කෝනියා ඔවුන්ගේ නියපොතු සමඟ පැහැදිලි යැයි සිතමින්, නැවත නැවතත් ඇණ ගැසීම සහ සීරීම මගින් අව්යාජ සායනික හදිසි අවස්ථාව වඩාත් නරක අතට හැරේ.
ගැඹුරු හුස්මක් ගෙන දැන් ඔබේ ඇගිලි ඔබේ ඇසෙන් ඉවතට ගන්න: අක්ෂි කාචයක් හෝ ඉරා දැමූ කැබැල්ලක් ඔබේ ඇහිබැම පිටුපස ගමන් කිරීම ව්යුහ විද්යාත්මකව කළ නොහැක්කකි. ** කොන්ජන්ටිවා** නමින් හැඳින්වෙන අඛණ්ඩ, ජලය කාන්දු නොවන ශ්ලේෂ්මල පටලයක් ඔබේ ඇහිබැමිවල ඇතුළත රේඛා කර නැවත සම්පූර්ණයෙන්ම අන්ධ වී, ඔබේ ඇසේ සුදු පැහැයට හැරේ. සාක්කුව (ද කොන්ජන්ටිවල් cul-de-sac හෝ fornix) ඔබේ අයිරිස් වල ඉහළ මායිමට වඩා මිලිමීටර් 8 සිට 10 දක්වා (අඟල් 0.3 සිට 0.4 දක්වා) ඉහළින්. ඔබට දරුණු, ඇනෙන ඇස් වේදනාව, හදිසි පෙනීම නැතිවීම, කහ-කොළ විසර්ජනය හෝ රසායනික නිරාවරණයක් අත්විඳින්නේ නම්, හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගන්න හෝ ඔබේ ප්රාදේශීය හදිසි අංකය අමතන්න (එක්සත් ජනපදයේ සහ කැනඩාවේ 911, යුරෝපා සංගමය හරහා 112, එක්සත් රාජධානියේ 999; සියල්ල බලන්න හදිසි අංක) අදාළ අක්ෂි සහ මුහුණේ හදිසි අවස්ථා සඳහා, බලන්න අක්ෂි, තොල් හෝ සම මත සුපිරි මැලියම්, ගිල දැමූ දන්තාලේප, ඔටුන්න ආශ්වාස කිරීම සහ කැඩුණු ඇස් කණ්ණාඩි, සහ නැතිවූ බෙහෙත් වට්ටෝරු හදිසි නැවත පිරවීම.
දැන් මේක කරන්න¶
- ** කාචයක් ඇත්ත වශයෙන්ම කෝනියා මත වාඩි වී ඇති බව ඔබ තහවුරු කරන තුරු ඔබේ ඇසේ මැදට ඇණ ගැසීම වහාම නවත්වන්න.** අක්ෂි කාචයේ සිරවීමකින් පසු අක්ෂි වෛද්යවරුන් සහ අක්ෂි වෛද්යවරුන් ප්රතිකාර කරන වඩාත් සුලභ තුවාලය වන්නේ අයිට්රොජනික් කෝනියල් එපිටිලියල් උල්ෙල්ඛය අහම්බෙන් නානකාමරය මතට නොවැටුණු හෝ කවුන්ටරය නොවැටීම නිසා ඇති වන තුවාලයකි. ඉහළ පියන යටට ලිස්සා ගිය අතර, පසුව ඔවුන් විනාඩි 15 ක් ගත කළේ ඔවුන්ගේ නියපොතු වලින් ඔවුන්ගේ හිස් විනිවිද පෙනෙන කෝනියල් මතුපිට සීරීමට ය.
- තත්පර 20ක් සඳහා සරල, සුවඳින් තොර සබන් සහ වතුරෙන් ඔබේ දෑත් හොඳින් සෝදන්න, ලින්ට් රහිත තුවායකින් වියළා ගන්න. ක්ෂණික රසායනික කෙරටිටිස් ඇති කරන දියර, ගම්මිරිස් තෙල් හෝ ඇල්කොහොල් හෑන්ඩ් සනිටයිසර් වලින් ආලේප කර ඇති ඔබේ ඇහි පිහාටු හෝ ඇහිබැම සෝදා නොගත් ඇඟිලිවලින් හෝ ඇඟිලිවලින් ස්පර්ශ නොකරන්න.
- **වඳ අක්ෂි කාච නැවත තෙත් කිරීමේ බිංදු, කල් තබා ගන්නා ද්රව්ය රහිත කෘතිම කඳුළු, හෝ වඳ 0.9% සේලයින් ද්රාවණයකින් (කිසිවිටක ජලය හෝ හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් ටැප් නොකරන්න) ඔබේ ඇසට නොමසුරුව වතුර දමන්න. වඳ සේලයින් බිංදු 5 සිට 10 දක්වා අක්ෂි මතුපිට ගංවතුර හෝ නැවත තෙත් කිරීමේ ද්රාවණයකින් සහ සම්පූර්ණ මිනිත්තු 2 ක් ඔබේ ඇස වසා දැමීමෙන් වියළි පොලිමර් අනුකෘතියට ජලය නැවත අවශෝෂණය කර ගැනීමටත්, එහි සාමාන්ය වක්රය දක්වා ඉදිමීමටත්, තනිවම පාවීමටත් ඉඩ සලසයි.
- පැහැදිලි red-cap 3% හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් පිරිසිදු කිරීමේ ද්රාවණය (Clear Care හෝ PeroxiClear වැනි) කිසිවිටෙක ඔබේ ඇසට නොතබන්න. රාත්රියේ අක්ෂි කාච හදිසි අවස්ථාවකදී බෝතල් ව්යාකූලත්වය දරුණු, බිබිලි සහිත රසායනික කෝනියල් පිළිස්සුම් ඇති කරයි. බෝතල් ලේබලය දෙවරක් පරීක්ෂා කරන්න: වඳ සේලයින්, බහුකාර්ය අක්ෂි කාච සේදුම් ද්රාවණය, හෝ ලිහිසි කිරීමේ අක්ෂි බිංදු සෘජුවම ඇසට භාවිතා කරන්න.
- ඔබට කාචය දැනෙන ස්ථානයේ ප්රතිවිරුද්ධ දිශාව දෙස බලා ඔබේ වසා ඇති ඉහළ ඇසිපිය මතින් ඔබේ නාසය දෙසට මෘදු ලෙස සම්බාහනය කරන්න. ඔබේ ඉහළ පියන යට ඉහළට ආගන්තුක සිරුරේ සීරීම් වැනි හැඟීමක් ඔබට දැනේ නම්, ඔබේ සපත්තු දෙසට කෙළින් බලන්න, ඔබේ ඉහළ ඇහි බැම මෘදු ලෙස වසා, පිරිසිදු දබර ඇඟිල්ලක් භාවිතා කරන්න. නාසය. මෙමඟින් නැමුණු කාචයක් පහළ ඇතුළත කෙළවරට අතුගා දමන අතර ඔබට එය පහසුවෙන් පිටතට එසවිය හැක.
- ** දෘඩ වායු පාරගම්ය (RGP / දෘඩ) කාචයක් ඔබේ ඇසේ සුදු පැහැයට උරා ගන්නේ නම්, කිසි විටෙකත් එය කෝනියා හරහා ලිස්සා නොයන්න හෝ සීරීමෙන් වළකින්න.** චූෂණ කළ දෘඩ කාචයක් ඇස හරහා ඇදගෙන යාමෙන් කෝනියල් එපිටිලියම් සීරීමට ලක් වේ; ඒ වෙනුවට, කාචයේ දාරය ඉහළට ඇලවීම සඳහා, වායු බුබුලකින් රික්ත මුද්රාව බිඳ දමා, දෘඪ කාචයේ පිටත දාරයට යාබදව ඇසේ සුදු පැහැයට (ස්ක්ලෙරා) ඔබේ යටි ඇසිපියෙහි දාරය තදින් තද කරන්න.
Danger
ඔබේ ඇසේ සිරවී ඇති අක්ෂි කාචයක් ඉවත් කිරීමට කිසි විටෙක කරකැවිල්ල, ටූත්පික්, බොබි පින්, නියපොතු හෝ නළ ජලය භාවිතා නොකරන්න, සිරවී ඇති හෝ ඉරා දැමූ කාචයක් ඉවත් කිරීමෙන් පසු කිසි විටෙකත් නැවුම් අක්ෂි කාචයක් රතු, වේදනාකාරී ඇසක් මත තබන්න. නළ ජලය (පෙරන ලද සින්ක් ජලය, ළිං ජලය සහ ෂවර් ජලය ඇතුළුව) Acanthamoeba නම් අන්වීක්ෂීය නිදහස්-සජීවී ඇමීබා අඩංගු වේ. ඇලවූ හෝ ඉරා දැමූ අක්ෂි කාචයකින් අන්වීක්ෂීය සීරීම් ඇති ඇසක් නළ ජලය සෝදා ගන්නේ නම්, එය Acanthamoeba keratitis, අන්ධ, වේදනාකාරී පරපෝෂිත කෝනියල් ආසාදනයක් ඇති කළ හැකිය. සෑම විටම වඳ සේලයින් හෝ වඳ අක්ෂි කාච බහුකාර්ය ද්රාවණයක් භාවිතා කරන්න, ඉවත් කිරීමෙන් පසු ඔබේ ඇසට සීරීම් හෝ ආලෝකයට සංවේදී බවක් දැනේ නම් අවම වශයෙන් පැය 24 සිට 48 දක්වා සම්බන්ධතා ඉවත් කරන්න.
තීරණ ගස: අක්ෂි කාච වර්ගය සහ පිහිටීම අනුව ආරක්ෂිත ඉවත් කිරීමේ ප්රොටෝකෝලය¶
flowchart TD
Start["ස්පර්ශ කාචය සිරවී, ඇසිපිය යට නැවී හෝ ඇසේ ඉරා ඇත"] --> VerifyCheck{"පියවර 1: කාචය නිසැකවම ඔබේ ඇසෙහි තිබේද?"}
VerifyCheck -->|"විශ්වාස නැත: නොපැහැදිලි පෙනීම + ඇස රිදෙනවා"| VisionTest["අනෙක් ඇස ආවරණය කර දුර සහ සමීප කියවීමේ දර්ශනය යන දෙකම පරීක්ෂා කරන්න - ඇස ස්පර්ශ කිරීමට පෙර තත්පර 60 ක් රැඳී සිට ෆ්ලෑෂ් ලයිට් සමඟ බේසම/බිම/කමිසය පරීක්ෂා කරන්න"]
VerifyCheck -->|"ඇසින් තහවුරු විය"| TypeCheck{"එය කුමන ආකාරයේ අක්ෂි කාචයක්ද, එය වාඩි වී සිටින්නේ කොහේද?"}
TypeCheck -->|"1. කෝනියා මත මධ්යගත මෘදු කාච (නිදාගත් පසු / උරා බොන)"| Dehydrated["වියළි කාච තද නොකරන්න: 1. වඳ සේලයින් බිංදු 8 සිට 10 දක්වා ප්රවාහ ඇසට හෝ නැවත තෙත් කිරීමේ බිංදු 2. ඇස් වසා පියන මෘදු ලෙස සම්පූර්ණ මිනිත්තු 2ක් සම්බාහනය කරන්න 3. කාචය මිලිමීටර් 2ක් නිදහසේ ලිස්සා ගිය පසු, සුදු ස්ක්ලෙරා වෙත ලිස්සා ගොස් ඇණ ගසන්න."]
TypeCheck -->|"2. Soft Lens Folded or Migrated High under Upper Eyeid"| UpperCul["1. වඳ සේලයින් සහිත ගංවතුර ඇස එසේ නැමුණු දාර නොදැමීම 2. ඇහි බැම ඔසවන අතරතුර බිම දෙස කෙළින්ම බලන්න 3. නැතහොත් කාචය පිසදැමීමට කපු පුළුන් ඇහි බැම පෙරලීම (පියන පියන) කරන්න"]
TypeCheck -->|"3. ඉරී ගිය / ඉරා දැමූ මෘදු කාච කැබැල්ල ඇසේ ඉතිරිව ඇත"| FragmentSearch["1. නැතිවූ ප්රහේලිකා හැඩය දැකීමට සේලයින් බිංදුවෙහි ප්රකෘතිමත් වූ කැබැල්ල ඇඟිලි තුඩු මත තබන්න 2. අඛණ්ඩ වඳ සේලයින් ප්රවාහයකින් බඳුනට උඩින් ඇස පිස දමන්න"]
TypeCheck -->|"4. දෘඩ වායු-පාරගම්ය (RGP / දෘඩ) හෝ ස්ක්ලෙරල් කාච චූෂණ"| HardLens["කෝනියා හරහා ඇදගෙන නොයන්න: 1. නැවත තෙත් කිරීමේ බිංදු සහිත ගංවතුර ඇස 2. අක්ෂි මායිම කාච දාරයෙන් පිටත සුදු ස්ක්ලෙරා වෙත මෘදු ලෙස ඔබන්න 3. කාචයට යටින් වායු බුබුල ඇතුළු වන පරිදි රික්ත මුද්රාව බිඳ දමා පසුව ඔසවන්න"]
අදියර 1: අක්ෂි කාචයකට කිසි විටෙක ඔබේ ඇස පිටුපසට යා නොහැක්කේ මන්දැයි ව්යුහ විද්යාත්මක සාක්ෂිය¶
මිනිස් ඇසේ ඉදිරිපස ඇති නිවැරදි ව්යුහ විද්යාව අවබෝධ කර ගැනීම "නැති වූ" අක්ෂි කාචයක මනෝවිද්යාත්මක භීතිය ක්ෂනිකව සමනය කරන අතර කාචය සැබවින්ම සැඟවී ඇති කුඩා, නොගැඹුරු සාක්කුව දෘශ්යමාන කිරීමට ඔබට උපකාරී වේ.
1. Conjunctival Cul-de-Sac (මුද්රා තැබූ යූ-ටර්න් සාක්කුව)¶
ඔබ ඔබේ පහළ ඇහි බැම පහතට ඇද දර්පණයක් දෙස බලන විට, ඇහි බැම ඇතුළත රෝස, තෙත් රේඛාව සුමට ලෙස ඇහිබැමෙහි සුදු මතුපිටට ඉහළට වක්රවන බව ඔබට පෙනේ. එම අඛණ්ඩ, නොකැඩූ පටක පත්රය ** කොන්ජන්ටිවා**: - Palpebral Conjunctiva: ඔබේ ඉහළ සහ පහළ අක්ෂිවල පිටුපස (අභ්යන්තර පෘෂ්ඨය) රේඛා කරයි. - ** Conjunctival Fornix (Cul-de-Sac):** දළ වශයෙන් 8 සිට 10 මිලිමීටර් (අඟල් 0.3 සිට 0.4 දක්වා) ගැඹුරකදී ඔබේ අයිරිස් (ඉහළ පියන යටතේ) ඉහළ දාරයට ඉහළින් සහ 5 සිට 6 දක්වා මිලිමීටර (අඟල් 0.2) පහළ කෙළවරට පහළින් (සම්පූර්ණයෙන්ම පහළ දාරය යට) මුද්රා තැබූ ** අංශක 180 U-හැරීම . - ** Bulbar Conjunctiva: එම U-හැරීමේ සිට ඉදිරියට ආපස්සට පරාවර්තනය වන අතර එය පැහැදිලි කෝනියාවේ මායිම දක්වා ඇහිබැමෙහි සුදු ස්ක්ලෙරාව ආවරණය කරයි.
[ SIDE CROSS-SECTION OF THE UPPER EYELID & EYEBALL ]
====================================================
Upper Fornix (Cul-de-Sac) <-- SEALED DEAD-END POCKET (Max 10 mm deep)
/===\ A folded lens stops right here.
| (C) | <-- Folded Contact Lens
Upper Eyelid | |
| |=====[ Eyeball / Sclera ]
| | /
\___/ | <-- Clear Cornea
** conjunctival fornix** ඔබේ අක්ෂි කුහරයේ අංශක 360 පරිධිය වටා සම්පූර්ණයෙන්ම මුද්රා තැබූ, අන්ධ-අවසාන U-හැරීමේ ලූපයක් වන නිසා, ** භෞතික විවරයක්, පරතරයක් හෝ උමඟක්** ඇසට පිටුපසින් ඇත. අක්ෂි කාචයකට ටැකෝ ෂෙල් එකක් මෙන් අඩකින් නැවී ඔබේ ඇහිබැමිවලට ඉහළින් ඇති ඉඩකඩ සහිත ඉහළ ෆොර්නික්ස් සාක්කුවට නිහඬව ඇලවිය හැකිය, එහිදී ඔබට එය යන්තම් දැනිය හැක, එහෙත් එය කිසිදා පසුපසට යා නොහැක.
අදියර 2: කාචය තවමත් ඔබේ ඇසේ ඇති බව තහවුරු කර ගන්නේ කෙසේද ("Phantom Lens" corneal තුවාල වළක්වා ගැනීම)¶
ඔබ විනාඩි 20ක් ඔබේ ඇහි බැම සේදීමට හෝ පෙරලීමට පෙර, කාචය දැනටමත් ඔබේ සින්ක් කවුන්ටරය, තුවාය, කමිසය හෝ කොට්ට උරය මතට මතු වී නැති බව තහවුරු කරන්න.
1. ඔබේ ඇසට තවමත් කාචයක් වැටුණු පසුවත් එහි සිරවී ඇති බවක් දැනෙන්නේ ඇයි?¶
වියළි අක්ෂි කාචයක් ඔබේ ඇසට අතුල්ලන්නේ නම් හෝ නින්දේදී හෝ ඇස් අතුල්ලන විට දළ වශයෙන් පිටතට පැමිණේ නම්, එය කෝනියල් මතුපිට අන්වීක්ෂීය සීරීම් හෝ වියළි පැල්ලමක් ඉතිරි කරයි (පෘෂ්ඨීය සිදුරු අපිච්ඡ ඛාදනය). ශරීරයේ ඕනෑම පටකයක වේදනා ස්නායු අවසානය (ත්රිකෝණාකාර ස්නායු C-තන්තු) ඉහළම ඝනත්වය මිනිස් කෝනියා සතුව ඇති නිසා, මිලිමීටර 1ක අන්වීක්ෂීය සීරීමකින් පවා සම්භාව්ය විදේශීය ශරීර සංවේදනයක් ඇතිවේ
2. තත්පර 60 ක දෘශ්ය සත්යාපන පරීක්ෂණය¶
- ඔබේ අනෙක් (බලපෑමට ලක් නොවූ) ඇස ඔබේ අත්ලෙන් ආවරණය කරන්න: දුරස්ථ බිත්ති ඔරලෝසුවකින් හෝ කාමරය හරහා බලපෑමට ලක් වූ ඇසින් පමණක් බලන්න, ඉන්පසු සෙන්ටිමීටර 30ක් (අඟල් 12ක්) ඈතින් ඇති බෝතලයක සියුම් මුද්රණය බලන්න.
- ඔබට සමීප දෘෂ්ඨියක් තිබේ නම් (මයෝපික්, උදා. -3.00 D බෙහෙත් වට්ටෝරුව) සහ දුරස්ථ පාඨය සම්පූර්ණයෙන්ම බොඳ වී ඇති අතර, සමීප කියවීමේ පාඨය සෙන්ටිමීටර 15 සිට 25 දක්වා (අඟල් 6 සිට 10 දක්වා) තියුණු නම්, ඔබේ අක්ෂි කාචය නොවේ ඔබේ කෝනියා මත කේන්ද්රගත වේ.
- කෙසේ වෙතත්, කාචයක් ඔබේ කෝනියාවේ මධ්යයේ සිරවී ඇත්නම්** (කෙනෙකුට දැනටමත් කාචයක් දමා ඇති බව අමතක වූ විට හෝ එය ඉවත් කිරීමට අමතක වූ විට එය නිතර සිදුවේ), එම ඇස හරහා ඔබේ දර්ශනය ඔබේ නිවැරදි කළ බෙහෙත් වට්ටෝරුවට ගැලපේ (ඔබ නොදැනුවත්වම කාච දෙකක් එකිනෙක මත තැබුවේ නම්, එය ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ බලය දෙගුණ කරයි නම්).
- පෙන්ලයිට් හෝ ස්මාර්ට්ෆෝන් ෆ්ලෑෂ් ලයිට් අංශක 45 ක පැති කෝණයකින් ඔබේ ඇස හරහා කැඩපතකින් බබළවන්න:
- ඔබේ ශිෂ්යයා තුළට ආලෝකය කෙළින්ම බබළවන්න එපා. ෆ්ලෑෂ් ලයිට් එක ඔබේ කන අසලින් අල්ලාගෙන විශාලනය කරන කැඩපතක් දෙස බලන අතරේ ** ඔබේ ඇසේ ගෝලාකාර හරහා පැත්තට ** කදම්භය බැබළෙන්න.
- වර්ණ අයිරිස් වළල්ලෙන් පිටත මිලිමීටර 1 සිට 2 දක්වා සුදු ස්ක්ලෙරා දෙස බලන්න: මෘදු ස්පර්ශ කාචයක් ඔබේ කෝනියාව කේන්ද්ර කරගෙන වාඩි වී ඇත්නම්, පැති ආලෝක කදම්භය සුදු ස්ක්ලෙරා මත කාචයේ පිටත දාරය වටා පැහැදිලි, දුර්වල කවාකාර සෙවනැලි රේඛාවක් දමයි.
- ඔබ සුදු පැහැති sclera මත එම දුර්වල පිටත මුදුව දකින්නේ නම්, ඔබේ ඇසේ මැදට ඇණ ගසන්න එපා, මක්නිසාද ඔබ බලා සිටින්නේ ඔබේ නිරුවත් විනිවිද පෙනෙන කෝනියා වේ.
අදියර 3: සෑම "සිරුණු කාච" දර්ශනයක් සඳහාම පියවරෙන් පියවර ඉවත් කිරීමේ ක්රම¶
ඔබේ කාචය පිහිටා ඇති ස්ථානයට සහ ඔබ පැළඳ සිටින කාච වර්ගයට ගැලපෙන නිශ්චිත සායනික තාක්ෂණය පහතින් තෝරන්න.
4 අක්ෂි කාච උගුල් තැබීමේ අවස්ථා සහ ආරක්ෂිත මුදා හැරීමේ ක්රම සංසන්දනය කිරීම¶
| උගුලට හසුවීමේ අවස්ථාව | එය සිදු වූයේ ඇයි | කවදාවත් නොකළ යුතු දේ | නිවැරදි ආරක්ෂිත මුදා හැරීමේ තාක්ෂණය |
|---|---|---|---|
| 1. මෘදු කාචය කෝනියා මත කේන්ද්රගත කර, වියලන ලද සහ තදින් ඇලී ඇත (බොහෝ විට නිදා ගැනීමෙන් හෝ නිදා ගැනීමෙන් පසුව) | සංවෘත පියන යටතේ කඳුළු පටල වාෂ්ප වී, හයිඩ්රොජෙල් පොලිමර් විජලනය වීමටත්, මූලික වක්ර අරය තුළ මඳක් හැකිලීමටත්, කෝනියල් එපිටිලියම් වලට එරෙහිව චූෂණ මුද්රා තැබීමටත් හේතු වේ. | කිසිවිටක වියළි, චලනය නොවන මෘදු කාචයක් ඇසට නොගැටීම හෝ පීල් කිරීම නොකළ යුතුය. විජලනය වූ කාචයක් පීල් කිරීමෙන් හිරු රශ්මියෙන් පිළිස්සී ගිය සමෙන් ටේප් ඉරා දැමීම වැනි සජීවී කෝනියා එපිටිලියල් සෛලවල ඉහළ ස්ථරයෙන් ඉවත් වේ. | 1. වඳ සේලයින් බිංදු 8 සිට 10 දක්වා හෝ නැවත තෙත් කිරීමේ බිංදු ඇතුල් කරන්න. 2. කාචය ප්රතිජලනය වන තෙක් මිනිත්තු 2ක් පියන මතින් මෘදු ලෙස සම්බාහනය කරන්න. 3. පරීක්ෂණ චලනය: පහළ අක්ෂි මායිම කාචයේ පහළ කෙළවරට එරෙහිව තල්ලු කරන්න. එය මිලිමීටර් 2 කින් නිදහසේ ලිස්සා ගිය පසු, ඉහළට බලා, කාචය සුදු ස්ක්ලෙරා මතට ලිස්සා, මෘදු ලෙස ඇණ ගසන්න. |
| 2. මෘදු කාචය ඉහළ ඇසිපිය යට අඩක් උසට නැවී ඇත (සුපිරි Fornix හි) | වියළි කාචයක් මත ඇස අතුල්ලමින් හෝ ඇසිපිය හෙළීම නිසා ඉහළ දාරය ඉහළ ටාසල් තහඩුව අල්ලාගෙන, කාචය අඩකින් නැවී (දාර එකට ඇලවීම) සහ මිලිමීටර් 10 ඉහළ සාක්කුවට නැඟී ගියේය. | කිසිවිටක ඔබේ ඇසිපිය යටින් අන්ධ ඇඟිලි නිය හාරන්න එපා. ඔබට ගෝලය සීරීමට ලක් නොකර ඇඟිලිවලින් මිලිමීටර් 10 ෆෝනික්ස් මුදුනට ළඟා විය නොහැක. | 1. නැමුණු හයිඩ්රොජෙල් දාර එකිනෙකින් නොගැලපෙන සේ වඳ සේලයින් වලින් ඇස ගංවතුර පුරවන්න. 2. ඉහළ පියන ලෝක ගෝලයෙන් ඉවතට ඇද ගන්නා අතරතුර පහළට කෙළින්ම බලන්න. 3. එය රැඳී තිබේ නම්, නැමුණු කාචය නිරාවරණය කිරීමට සහ තෙත් ස්පුබ් එකකින් එය පිසදැමීමට කපු පුළුන් කැබැල්ලක් ** (පහත සවිස්තරාත්මක) ** තනි-පියවර ඉහළ ඇහි බැම පෙරලීම සිදු කරන්න. |
| 3. ඇසෙහි ඉතිරිව ඇති කැබැල්ලක් සහිත ඉරා දැමූ / ඉරා දැමූ මෘදු කාචය | ඇඟිලි තුඩක්, වියළි පෙත්තක් හෝ අතුල්ලමින් හයිඩ්රොජෙල් කාචයක් හකුරු කැබලි දෙකකට හෝ වැඩි ගණනකට ඉරා දැමීය; ඉතිරි කොටසෙහි තියුණු ඉරුණු දාරය පියන යට සීරීම් සිදු වන විට එක් කැබැල්ලක් ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් පිට විය. | එළියට ආ කෑල්ල කිසිවිටෙක ඉවත නොදමන්න. ලෙන්ස් එක 100% ක්ම නැවත ලබාගෙන ඇති විට තහවුරු කිරීමට ඔබට එම කෑල්ල අවශ්ය වේ. | 1. කොපමණ ප්රමාණයක් නැතිවී ඇත්දැයි බැලීමට නැවත ලබාගත් කෑල්ල සේලයින් බිංදුවක අඳුරු කවුන්ටරයක තබන්න. 2. බඳුනකට හේත්තු වී ඔබේ ඇස සම්පූර්ණ කවයක් කරකවන අතරම, වඳ සේලයින් සමඟ විවෘත ඇස නොකඩවා සෝදා හරින්න. 3. පැහැදිලි ඛණ්ඩනය සුදු ස්ක්ලෙරා මත පාවෙන විට, සේලයින් තෙත් කළ කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් හෝ නැමුණු මුහුණේ පටක කොනකින් එය සැහැල්ලුවෙන් ස්පර්ශ කරන්න (කේශනාලිකා ක්රියාව එය දකුණට ඔසවයි). |
| 4. දෘඩ වායු-පාරගම්ය (RGP / දෘඩ) හෝ ස්ක්ලෙරල් කාචය කෝනියාවට හෝ ස්ක්ලෙරා වෙත උරා ගනී | දෘඪ RGP කාච නැමෙන්නේ නැත; ඒ වෙනුවට, ඔවුන් ප්රපාතාකාර කෝනියල් ගෝලාකාරයෙන් පැතලි සුදු ස්ක්ලෙරා මතට ලිස්සා යයි (ඔවුන්ගේ තද වක්රය ජලනල චූෂණ කෝප්පයක් මෙන් ක්රියා කරයි) හෝ වියළි කඳුළු පටලයක් මත තදින් මුද්රා තබයි. | **කිසිවිටක ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් චූෂණ කරන ලද RGP කාචයක් කෝනියා හරහා තල්ලු නොකරන්න | 1. ලිහිසි බිංදු ඇතුල් කර සුදු ස්ක්ලෙරා මත පාරභාසක තැටිය සොයා ගන්න. 2. දෘඩ කාචයේ පිටත කෙළවරට යාබදව ඔබේ ඇසිපියෙහි ** පිටත සම මත ඔබේ දබරැඟිල්ල තබන්න. 3. රික්ත මුද්රාව බිඳීමට කාච දාරයට යටින් වායු බුබුලකට ලිස්සා යාමට සලස්වා, කාචයේ දාරයට මදක් පිටතින් ඔබේ ඇහි බැම මෘදු ලෙස **ඇතුළට සුදු ස්ක්ලෙරා වෙත ඔබන්න. නැතහොත් කාච දාරය අසල යොදන වඳ DMV රබර් චූෂණ ජලනල භාවිතා කරන්න. |
සවිස්තරාත්මක ප්රොටෝකෝලය 1: ඔබේ ඇසේ මැද සිරවී ඇති මෘදු කාචයක් නැවත සජලනය කිරීම සහ පාවීම¶
මෘදු අක්ෂි කාචවල නිදා ගැනීමෙන් පසු (හෝ වියළි වායු සමීකරණයේ හෝ ගුවන් යානා කුටියේ වාතයේ පැය ගණනක් වැඩ කිරීමෙන් පසු) ඔබ අවදි වන විට, හයිඩ්රොජෙල් කාචය එහි ජල ප්රමාණයෙන් සියයට 15 ක් දක්වා අහිමි වන අතර කෝනියාවට තදින් අනුකූල වේ. 1. අඛණ්ඩ සේලයින් ස්නානය කරන්න: ඔබේ හිස සිවිලිම දෙසට කෙළින්ම පිටුපසට ඇල කරන්න. කුඩා අගලක් සෑදීමට ඔබේ පහළ ඇසිපිය පහළට ඇද වඳ අක්ෂි කාච නැවත තෙත් කිරීමේ බිංදු 6 සිට 10 දක්වා බිංදු, කල් තබා ගන්නා ද්රව්ය රහිත කෘතිම කඳුළු, හෝ වඳ සේලයින් කෙලින්ම කාචය මතට මිරිකා ගන්න. 2. වසන්න සහ තත්පර 90 සිට 120 දක්වා සෙමින් ඇසිපිය ගසන්න: වහාම ඔබේ ඇඟිලිවලින් ඇතුල් නොවන්න. හයිඩ්රොජෙල් ප්ලාස්ටික් වලට එහි හරස්-සම්බන්ධිත බහු අවයවික අනුකෘතියට නැවත ජලය අවශෝෂණය කර ගැනීමට සහ එහි වක්රය ලිහිල් කිරීමට සම්පූර්ණ මිනිත්තු 1 සිට 3 දක්වා** පොඟවා ගැනීම අවශ්ය වේ. ඔබේ ඇස වසා ඇති අතර, එක් පිරිසිදු ඇඟිල්ලක පැතලි පෑඩයක් ඔබේ වසා ඇති ඉහළ ඇසිපිය මත තබා කුඩා, මෘදු රවුම් සම්බාහන චලන සිදු කරන්න (ඇහිබැම මත පහළට පීඩනයකින් තොරව). 3. ඇපීමට පෙර "Push-Test" සිදු කරන්න: කැඩපතක් ඉදිරිපිට ඔබේ ඇස විවෘත කරන්න. ඔබේ පහළ ඇහි බැමෙහි සම මත එක් ඇඟිල්ලක් ලෑෂ් රේඛාවේ තබා පහළ පියන ආන්තිකය ස්පර්ශ කාචයේ පහළ කෙළවරට එරෙහිව මෘදු ලෙස ඉහළට තල්ලු කරන්න. - කාචය කිසිසේත් චලනය නොවන්නේ නම්: එය තවමත් විජලනය වී ඇති නිසා වහාම නවත්වන්න. තවත් වඳ සේලයින් බිංදු 6 ක් එකතු කරන්න, ඔබේ ඇස වසා, තවත් විනාඩි 2 ක් ඉන්න. - කාචය තරමක් රැලි වැටී මිලිමීටර් 2 සිට 3 දක්වා ඉහළට ලිස්සා ගියහොත්: චූෂණ මුද්රාව කැඩී ඇත. 4. ** ඉවත් කිරීමට සුදු ස්ක්ලෙරා වෙත ලිස්සා යන්න:** සිවිලිම දෙසට (හෝ ඔබේ නාසය දෙසට) තරමක් ඉහළට බලන්න, ඔබේ වියළි මාපටැඟිලි පෑඩය භාවිතා කර ** සංවේදී කෝනියාවෙන් තෙත් කාචය ඇසේ සුදු (ස්ක්ලෙරා) මතට ලිස්සා දමන්න. මාපටැඟිල්ල සහ මාපටැඟිල්ල (කිසිවිටක ඔබේ නියපොතු නොවේ).
සවිස්තරාත්මක ප්රොටෝකෝලය 2: ඉහළ ඇසිපිය යට ඉහළට සිරවී ඇති නැමුණු මෘදු කාචයක් සොයා ගැනීම සහ ඉවත් කිරීම¶
"අතුරුදහන් වූ" අක්ෂි කාචවලින් සියයට 80කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් අඩ සඳ ටැකෝ කවචයක් මෙන් අඩකින් නැවී සුපිරි කොන්ජන්ටිවල් ෆෝනික්ස් (ඉහළ ඇසිපිය යටින්, දෘඩ කාටිලේජ වැනි *ටාර්සල් තහඩුවට ඉහළින්) ඉහළට ඔතා ඇත.
පියවර A: පහළට-බැලීම පියන-එසවීම සහ නාසල් ස්වීප් (ඉහළ පියන අවස්ථා වලින් 75% ක් තුළ ක්රියා කරයි)¶
- ඔබේ හිස පිටුපසට ඇල කර **වඳ සේලයින් බිංදු 8 සිට 10 දක්වා ඇසට දමන්න. ඇයි? මෘදු කාචයක් ඔබේ පියන යට අඩකින් නැමුණු විට, වියළි පොලිමර් අර්ධ දෙක ප්ලාස්ටික් එතුම මෙන් එකිනෙක ඇලෙයි. සාක්කුවට සේලයින් ගැල්වීමෙන් නැමුණු කාචය නැවත විවෘත වන අතර, එහි මතුපිට ප්රමාණය දෙගුණ කරයි, එවිට ඇහි බැම එය පිටතට තල්ලු කරයි.
- ඉහළ ඇහිබැමි තද කර ඉහළ පියන ඇහිබැමයෙන් ඉවතට අදින්න: දර්පණයක් දෙස බලන විට, ඔබේ ඉහළ පියනේ ඇහිබැමි මාපටැඟිල්ල සහ මාපටැඟිල්ල අතර මෘදු ලෙස ග්රහණය කර, ඉහළ ඇහි බැම ඉදිරියට (ඔබේ ඇහිබැම සිට ඉවතට) මිලිමීටර 3 කින් ඉදිරියට අදින්න, සහ පිටට ** පිටට ** පිටට * පිටට* එල්ලා ගන්න. ඔබේ ඇසට භ්රමණය විය හැකි පරිදි නිකට/සපත්තු.
- මෙය යාන්ත්රිකව ක්රියා කරන්නේ ඇයි: ඔබේ ඇහිබැම පහළට භ්රමණය වන විට, ඉහළ ස්ක්ලෙරා ඉහළ ෆෝනික්ස් සාක්කුවෙන් පහළට පෙරළෙන අතර එසවූ ඇසිපිය ගුරුත්වාකර්ෂණයට සහ සේලයින් මඟින් දිග හැරුණු කාචය ඔබේ ඇසේ පෙනෙන සුදු පැහැයට සේදීමට ඉඩ සලසයි.
- ඇස පිටත සිට අභ්යන්තරයට පිසදැමීම: කාචය තවමත් ඉහළට සිරවී ඇත්නම්, දිගටම පහළට බලන්න, ඔබේ ඇහිබැමි මෘදු ලෙස වසා, ඔබේ ඇසිපියෙහි පිටත කෙළවරේ (පන්සල පැත්තේ) ඔබේ ඇහි බැම අස්ථියට මදක් පහළින් ඔබේ දබරැඟිල්ල තබා,*****තුනෙහි කොන දෙසට සුමටව ඇතුලට පහර දෙන්න. 4 සිට 5 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න; කාචය ඔබේ ඇසේ අභ්යන්තර රෝස කෙළවරේ (ලැක්රිමල් කරුන්කල්) කුඩා රෝල් කරන ලද සිලින්ඩරයක් ලෙස නිතර මතු වේ.
පියවර B: කපු පුළුන් කැබැල්ලක් මත ඔබේ ඉහළ ඇහි බැම පෙරළන්නේ කෙසේද (ඉහළ ඇසිපිය පෙරලීම)¶
නැමුණු කාචයක් හෝ ඉරා දැමූ කැබැල්ලක් ඔබේ ඉහළ ඇසිපියෙහි (ටාර්සල් කොන්ජන්ටිවා) තෙත් යටි පැත්තේ සිරවී ඇත්නම්, ඉහළ ඇසිපිය ඇතුළට පෙරළීමෙන් (පියන පෙරළීම) සැඟවුණු සාක්කුව තත්පර 5කින් ශුන්ය වේදනාවකින් නිරාවරණය වේ. අක්ෂි වෛද්යවරුන් සෑම සාමාන්ය අක්ෂි පරීක්ෂණයකදීම මෙම උපාමාරුව සිදු කරයි.
[ HOW TO FLIP (EVERT) THE UPPER EYELID WITH A COTTON SWAB ]
===========================================================
1. Look straight DOWN at the floor (keep looking down the whole time)
2. Place a cotton swab horizontally across the upper eyelid crease (1 cm above lashes)
3. Grasp upper eyelashes with the other hand, pull OUT and fold UP over the swab
- හොඳින් ආලෝකමත් කැඩපතක් ඉදිරිපිට සිටගෙන පිරිසිදු කපු පුළුන් (Q-tip) (හෝ පෑනක පිරිසිදු, සිනිඳු බැරලය) ඔබේ ප්රමුඛ අතේ තබා ගන්න.
- ඇස් දෙකෙන්ම බිම දෙසට කෙළින්ම බලන්න සහ උඩ බැලීමේ ආශාවට හෝ ඔබේ ඇහිබැමි මිරිකීමට ඇති ආශාවට දැනුවත්ව ප්රතිරෝධය දක්වන්න, මන්ද පහළට බැලීමෙන් levator palpebrae මාංශ පේශි ලිහිල් වන නිසා ඇහි බැම ආයාසයකින් තොරව පෙරළේ.
- ඔබේ ප්රමුඛ නොවන මහපටැඟිල්ල සහ දබර ඇඟිල්ලෙන්, මධ්යම ඉහළ ඇහිබැමි මෘදු ලෙස ඇණ ගසන්න සහ ඉහළ ඇහි බැම තරමක් පහළට සහ පිටතට ඇහිබැමෙන් ඉවතට අදින්න.
- කපු පුළුන් කැබැල්ලේ තුඩය ඔබේ ඉහළ ඇසිපියෙහි පිටත සම හරහා තිරස් අතට ස්වභාවික ඇහි බැමෙහි දකුණු පසෙහි තබන්න (දෘඩ ටාසල් තහඩුවේ ඉහළ දාරය වන ඇහිබැමි රේඛාවට සෙන්ටිමීටර 1 ක් / අඟල් 0.4 ක් පමණ ඉහළින්).
- ඇහිබැමි ඉහළට ඔසවමින් සහ පියන නැවත කපු පුළුන් මතින් ඔබේ ඇහි බැම දෙසට නවන අතරතුර හින්ජ් ෆුල්ක්රම් ලෙස එම රැල්ලට එරෙහිව කපු පුළුන් ඉතා සැහැල්ලුවෙන් පහළට ඔබන්න.
- එක් ඇඟිල්ලකින් (සහ දිගටම පහළට බලමින්) ඔබේ ඉහළ ඇහිබැම දෙසට මෘදු ලෙස ඇලවූ ඇහිබැමි අල්ලාගෙන කපු පුළුන් ඉවත් කරන්න. ඔබේ ඉහළ ඇසිපියෙහි රෝස පැහැති අභ්යන්තර යටි පැත්ත දැන් කැඩපත තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම නිරාවරණය වී ඇති අතර, ඔබේ නැමුණු අක්ෂි කාචය හෝ ඉරා දැමූ කැබැල්ල සරලව පෙනෙන පරිදි වාඩි වී සිටිනු ඇත.
- කපු පුළුන් කැබැල්ලේ පිරිසිදු කෙළවර විෂබීජහරණය කළ සේලයින් වලින් තෙත් කර ** නැමුණු ස්පර්ශ කාචයට සැහැල්ලුවෙන් ස්පර්ශ කරන්න**, එය වහාම තෙත් කපු පුළුන් කැබැල්ලට ඇලී දකුණට ඔසවනු ඇත.
- ඔබේ ඇහි බැම සාමාන්ය තත්ත්වයට පෙරලීමට, හුදෙක් ඇහිබැමි අතහරින්න, ** කෙළින්ම සිවිලිම දෙසට බලා, වරක් ඇසිපිය ගසන්න**; ඇසිපිය ස්වයංක්රීයව එහි සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වේ.
විස්තරාත්මක ප්රොටෝකෝලය 3: ඉරා දැමූ හෝ ඉරා දැමූ අක්ෂි කාච කැබැල්ලක් ඉවත් කිරීම¶
මෘදු හයිඩ්රොජෙල් කාච ඇසේ ඇති විට විටින් විට අඩකින් ඉරී යයි. තෙත්, පැහැදිලි 3-මිලිමීටර් හයිඩ්රොජෙල් ත්රිකෝණයකට ඔබේ කඳුළු වලට සමාන වර්තන දර්ශකයක් ඇති නිසා, එය ඔබේ ඇසේ සුදු පැහැයට එරෙහිව බොහෝ දුරට නොපෙනෙන අතර සෑම ඇසිරීමකින්ම දැඩි, තියුණු සීරීම් සංවේදනයක් ඇති කරයි. 1. අඳුරු කවුන්ටරයක "ජිග්සෝ ප්රහේලිකාව" ප්රතිනිර්මාණය කරන්න: ඔබ දැනටමත් ඉවතට ගත් අක්ෂි කාච කැබැල්ල කිසිවිටෙක ඉවත නොදමන්න. එම ප්රතිසාධන කෑල්ල සේලයින් බිංදුවක් තුළ අඳුරු කවුන්ටරයක් මත හෝ ඔබේ ඇඟිලි තුඩු මත තබන්න, එවිට එය සමතලා වේ. එහි දළ සටහන බලන්න: එහි එක් දාරයක කුඩා අඩ සඳක් අතුරුදහන් වී තිබේද, නැතහොත් කාචය මැදින් 50/50ක් බෙදී තිබේද? ඔබ ඔබේ ඇසෙන් ඉතිරි කොටස ඉවත් කළ පසු, කාචයෙන් සියයට 100ක් ගිණුම්ගත කර ඇති බව ඔප්පු කිරීමට කෑලි දෙක දෙපැත්තට තබන්න (එබැවින් තෙවැනි කොටස ඉතිරි නොවන බව ඔබ දන්නවා). 2. The Eyecup / Bowl Immersion Blink Flush: ඔබට පැහැදිලි ඛණ්ඩනය නොපෙනේ නම්, පිරිසිදු වෙඩි වීදුරුවක්, වඳ ඇස් කණ්ණාඩියක් හෝ කුඩා භාජනයක් වඳ 0.9% සේලයින් ද්රාවණයකින් පුරවන්න ඔබේ මුහුණ පහතට හේත්තු කර, ඔබේ විවෘත ඇස සෘජුවම වඳ සේලයින් ස්නානය තුළට ගිල්වන්න, සහ ** ඔබේ ඇස වමට, දකුණට, ඉහළට සහ පහළට කරකවන අතරතුර 10 වතාවක් වේගයෙන් ඇසිපිය හෙළන්න. ඝන හයිඩ්රොජෙල් කැබැල්ල ඇසෙන් වීදුරුවේ හෝ බඳුනේ පතුලට ගිලී යනු ඇත. 3. තෙත් කපු ස්පුබ් හෝ පටක කේශනාලිකා ස්පර්ශය: සුදු ස්ක්ලෙරා මත (හෝ පහළ ඇසිපිය අගල ඇතුළත) රැඳෙන ඉරී ගිය කොටසෙහි පාරභාසක දාරය ඔබ දුටු පසු, කුඩා ඉරුණු කැබැල්ලක් අවුල් සහගත ඇඟිලි තුඩු දෙකකින් ඇනීමට උත්සාහ නොකරන්න. ඒ වෙනුවට, පිරිසිදු, ලින්ට් රහිත මුහුණේ පටක කෙළවර මෘදු ස්ථානයකට කරකවන්න (හෝ සේලයින් බිංදුවකින් තෙත් කරන ලද කපු පුළුන් කැබැල්ලක් භාවිතා කරන්න) සහ ** ඇසේ සුදු කොටසෙහි තුණ්ඩය වෙත කෙලින්ම ස්පර්ශ කරන්න (කිසිවිටක මධ්යම කෝනියාව ස්පර්ශ නොකරන්න). කේශනාලිකා ආකර්ෂණය නිසා තුනී හයිඩ්රොජෙල් කැබැල්ල වහාම පටක හෝ කපු පුළුන් කැබැල්ලට ඇලී සිටී.
අදියර 4: අක්ෂි කාච ඉවත් කිරීමෙන් පසු වෛද්ය පරීක්ෂාව (කෝනියා උල්ෙල්ඛ එදිරිව බෝවන තුවාලයක්)¶
දුෂ්කර අක්ෂි කාච නිස්සාරණයෙන් පසු, ඔබේ ඇස සෑම විටම පාහේ මෘදු රෝස පැහැයක් ගනී (** කොන්ජන්ටිවල් හයිපර්මිමියාව**) සහ යාන්ත්රික හැසිරවීම සහ සේලයින් සේදීමෙන් තරමක් කෝපයක් දැනේ. සාමාන්ය පශ්චාත් ඉවත්කිරීමේ කෝපය වෛද්ය හදිසි අවස්ථාවකින් වෙන්කර හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
1. 2-පැය රීතිය සහ "සම්බන්ධතා හැර යන්න" නියෝගය¶
- ** ඉවත් කරන ලද කාචය වහාම ඉවතලන්න:** ඔබේ ඇසිපිය යට පැය ගණනක් නැමීමෙන් පසු මෘදු කාචයක් එක කැබැල්ලකින් පිටතට පැමිණියද, එහි බහු අවයවික මතුපිට දැන් ක්ෂුද්ර රැලි, දාර කඳුළු සහ ප්රෝටීන් තැන්පතු ඇත. එය ඉවතට විසි කර ඔබේ ඇස යථා තත්ත්වයට පත් වූ පසු පමණක් නැවුම් බිබිලි ඇසුරුමක් විවෘත කරන්න.
- ඔබේ කෝනියාවට පැය 24 පුරාම අක්ෂි කණ්නාඩි වල ඔක්සිජන් ලබා දෙන්න: සිරවී ඇති හෝ ඉරා දැමූ කාචයක් ඉවත් කිරීමට වෙහෙස වූ වහාම නව අක්ෂි කාචයක් ඇතුල් නොකරන්න. ඔබේ ඇඟිලි හෝ වියළි කාචය කුඩා කෝනියා උල්ෙල්ඛයක් ඇති කළේ නම්, සීරීම් මත නැවුම් අක්ෂි කාචයක් ගැසීමෙන් බැක්ටීරියා (Pseudomonas aeruginosa හෝ Staphylococcus) උණුසුම්, අඩු ඔක්සිජන් ඉන්කියුබේටරයක් තුළ ඇති කැඩුණු කෝනියල් බාධකයට සෘජුවම හසු වේ. අවම වශයෙන් පැය 24ක්වත් ඔබේ ඇස් කණ්ණාඩි පළඳින්න.
2. එකම දින අක්ෂි වෛද්යවරයකු, අක්ෂි වෛද්යවරයකු හෝ හදිසි සත්කාර ඇගයීමක් අවශ්ය වන රතු කොඩි රෝග ලක්ෂණ¶
ඔබ පහත සඳහන් දේවලින් එකක් අත්විඳින්නේ නම් අදම වෘත්තීය අක්ෂි පරීක්ෂණයක් (ස්ලිට්-ලාම්ප් ජෛව අන්වීක්ෂයක් සහ ප්රතිදීප්ත ඩයි පැල්ලමක් භාවිතා කර) ලබා ගන්න: 1. ** ඉවත් කිරීමෙන් පසු පැය 2-3 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින ආගන්තුක ශරීර සංවේදනය හෝ වේදනාව: ඔබේ ඇසේ කැබැල්ලක් ඉතිරිව තිබේද යන්න ඔබට තවමත් තහවුරු කර ගැනීමට නොහැකි නම්, හෝ කාචය ඉවත් කර පැය 2 කට වඩා වැඩි කාලයක් තියුණු සීරීම් වේදනාවක් පවතී නම්, අක්ෂි වෛද්යවරයෙකුට * කහ පැහැති * හදිසි *********************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************** ඔබේ ඇසට කොබෝල්ට්-නිල් ආලෝකයක් බබළවන්න. ඕනෑම සැඟවුණු පැහැදිලි අක්ෂි කාච කැබැල්ලක් ** දීප්තිමත් නියොන් කොළ** කොබෝල්ට්-නිල් ආලෝකය යටතේ ක්ෂණිකව දිලිසෙන අතර ඕනෑම කෝනියා උල්ෙල්ඛයක් පැහැදිලිව පෙනෙන බැවින් ප්රතිජීවක බිංදු නියම කළ හැකිය. 2. ඡායා භීතිකාව (සාමාන්ය ගෘහස්ථ ආලෝකය හෝ හිරු එළිය දෙස බලන විට ඇති වන වේදනාව): ස්වේච්ඡාවෙන් ඇසිපිය කැක්කුම (blepharospasm) සහ නිරන්තර ජල ගැලීම් සමඟ ආලෝක සංවේදිතාව නරක අතට හැරීම, සැලකිය යුතු කෝනියල් එපිටිලියල් තුවාලයක් හෝ මුල් ඉරිටිස් පෙන්නුම් කරයි. 3. වර්ණ අයිරිස් / කෝනියා හෝ කහ-කොළ විසර්ජන මත සුදු හෝ අළු පින්පොයින්ට් ලප: ඔබේ වර්ණ අයිරිස් මත ඇති පැහැදිලි ගෝලාකාරය දෙස කැඩපත දෙස හොඳින් බලන්න: ඔබට සුදු, අළු හෝ වළාකුළු සහිත පින්පොයින්ට් තිතක් පෙනෙන්නේ නම් හදිසි අක්ෂි සායනය හෝ හදිසි අනතුරු අංශය වහාම. ස්පර්ශ කාච ආශ්රිත Pseudomonas corneal ulcers පැය 24ක් ඇතුළත ශීඝ්රයෙන් ප්රගතියට පත් විය හැකි අතර නිර්දේශිත ශක්තිමත් කරන ලද ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් ප්රතිජීවක අක්ෂි බිංදු අවශ්ය වේ.
කලාපීය හදිසි අංක සහ නියෝජිත ආයතන ප්රොටෝකෝල¶
| රට / කලාපය | හදිසි වෛද්ය / අක්ෂි තුවාල යැවීම | හදිසි මාරාන්තික නොවන අක්ෂි පරීක්ෂාව සහ උපදෙස් රේඛාව | වෛද්ය උපකරණ සහ සම්බන්ධතා කාච නියාමන අධිකාරිය |
|---|---|---|---|
| එක්සත් ජනපදය | 911 (හෝ ළඟම ඇති රෝහල් හදිසි ප්රතිකාර අංශය / අක්ෂි ඊආර්) | දේශීය අක්ෂි වෛද්යවරයා / අක්ෂි වෛද්ය ඔන්-ඇල් සේවාව හෝ හෙද පරීක්ෂණ රේඛාව | එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (උපාංග සහ විකිරණ සෞඛ්ය සඳහා FDA මධ්යස්ථානය) සහ CDC |
| කැනඩාව | 911 (හදිසි වෛද්ය සේවා) | 811 (Provincial Healthlink / Telehealth Nurse Triage) | සෞඛ්ය කැනඩාව වෛද්ය උපාංග අධ්යක්ෂ මණ්ඩලය |
| එක්සත් රාජධානිය | 999 හෝ 112 (දරුණු කම්පනය) | NHS 111 (දේශීය සුළු අක්ෂි තත්ත්ව සේවාව වෙත යොමු කරයි [MECS] / හදිසි අක්ෂි ආරක්ෂණ සායනය) | ඖෂධ සහ සෞඛ්ය ආරක්ෂණ නිෂ්පාදන නියාමන නියෝජිතායතනය (MHRA) සහ ** අක්ෂි වෛද්යවරුන්ගේ විද්යාලය** |
| යුරෝපීය සංගමය | 112 (යුරෝපීය හදිසි අංකය) | 116 117 (DE, FR, AT, IT හි හදිසි නොවන වෛද්ය ඇමතුම් සේවාව) | යුරෝපීය ඖෂධ නියෝජිතායතනය (EMA) / ජාතික නිසි බලධාරීන් (MDR 2017/745) |
| ඕස්ට්රේලියාව සහ නවසීලන්තය | 000 (ඕස්ට්රේලියාව) / 111 (නවසීලන්තය) | 1800 022 222 (Healthdirect Australia) / 0800 611 116 (Healthline NZ) | චිකිත්සක භාණ්ඩ පරිපාලනය (TGA, ඕස්ට්රේලියාව) / Medsafe (NZ) |
නිතර අසන ප්රශ්න¶
අක්ෂි කාචයකට ඇත්තටම මගේ ඇහිබැම පිටුපසින් මගේ හිසට ලිස්සා යා නොහැකිද?¶
නැත, එය සියයට සියයක් ව්යුහ විද්යාත්මකව කළ නොහැක්කකි. ඔබේ ඇහි බැම (පල්පෙබ්රල් කොන්ජන්ටිවා) ඇතුළත ආවරණය වන තෙත් රෝස පටලය ඔබේ ඉහළ පියන යටතේ මිලිමීටර් 8 සිට 10 දක්වා (අඟල් භාගයකට වඩා අඩු) ගැඹුරකින් ලූප් වන අතර ඔබේ ඇහිබැමෙහි (බල්බාර් කොන්ජන්ටිවා) සුදු මතුපිටට අඛණ්ඩව සම්බන්ධ වේ. මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම මුද්රා තැබූ, අන්ධ-අවසානය වන වෘත්තාකාර සාක්කුවක් සාදයි ** conjunctival fornix**. ඔබේ ඇසේ ඉදිරිපස මතුපිට ඇති මෘදු ස්පර්ශ කාචයක්, දෘඩ RGP කාචයක්, ඇහිබැමයක් හෝ ඉරා දැමූ කාච කැබැල්ලක් කිසිවකට ඔබේ ඇසේ ගෝලය පිටුපසට යාමට එම මුද්රා තැබූ පටක බිත්තිය හරහා ගමන් කළ නොහැක.
අක්ෂි කාචය තවමත් මගේ ඇසේ සිරවී තිබේද නැතහොත් එය වැටී මගේ කෝනියා සීරීමට ලක් වූවාද යන්න මා දැන ගන්නේ කෙසේද?¶
පළමුව, ඔබේ අනෙක් ඇස ආවරණය කර ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව නිවැරදි කිරීම තවමත් ඔබේ ශිෂ්යයා මත වාඩි වී ඇත්දැයි බැලීමට දුර සහ සමීප පරාසය යන දෙකෙහිම ඔබේ පෙනීම පරීක්ෂා කරන්න. දෙවනුව, ඔබේ වර්ණ අයිරිස් වලින් පිටත මිලිමීටර 1 සිට 2 දක්වා සුදු ස්ක්ලෙරා දෙස දර්පණයක් දෙස සමීපව බලමින් ඔබේ ඇස හරහා අංශක 45 ක පැති කෝණයකින් ෆ්ලෑෂ් ලයිට් බබළවන්න: මෘදු කාචයක් ඔබේ කෝනියා මත තිබේ නම්, එහි දුර්වල කවාකාර පිටත දාරය ඔබට පෙනෙනු ඇත. ඇසේ සුදු ප්රදේශයේ පිටත දාරය ඔබට නොපෙනේ නම්, **ඔබේ ඇසේ මැදට ඇණ ගැසීම වහාම නවත්වන්න**. අන්වීක්ෂීය කෝනියා සීරීමක් සිරවී ඇති ස්පර්ශ කාචයකට ("ෆැන්ටම් කාච සංවේදනය") සමාන බවක් දැනේ, සහ ඔබේ හිස් කෝනියාව ඇණ ගැසීම දරුණු අපිච්ඡද සීරීම් ඇති කරයි.
මා ළඟ අක්ෂි කාච ද්රාවණයක් හෝ නැවත තෙත් කිරීමේ බිංදුවක් නොමැති නම් සහ මගේ කාචය සිරවී ඇත්නම් කුමක් කළ යුතුද?¶
ඔබ නිසරු අක්ෂි කාච ද්රාවණය, නැවත තෙත් කිරීමේ බිංදු හෝ කල් තබා ගන්නා ද්රව්ය රහිත කෘතිම කඳුළු නොමැතිව නිවසින් බැහැරව සිටී නම්, **ඔබේ ඇසට නළ ජලය, බෝතල් කළ පානීය ජලය හෝ කෙළ නොදැමීම**. ඒ වෙනුවට, ඇස් දෙකම වසා ඔබේ ස්වාභාවික ප්රත්යාවර්ත කඳුළු මිනිත්තු 3 සිට 5 දක්වා එකතු වීමට ඉඩ හරින්න (පහළට බලා ඔබේ වසා ඇති ඉහළ ඇසිපිය ඔබේ නාසය දෙසට මෘදු ලෙස සම්බාහනය කරන්න.
මගේ දෘඩ වායු-පාරගම්ය (RGP / දෘඩ) කාචය මගේ ඇසේ සුදු පැහැයට ලිස්සා ගොස් තදින් උරා ඇත: මා එය ඉවත් කරන්නේ කෙසේද?¶
ඇසේ සුදු පැහැය (ස්ක්ලෙරා) ප්රපාතාකාර මධ්යම කෝනියාවට වඩා පැතලි වක්රයක් ඇති නිසා, ස්ක්ලෙරා මතට ලිස්සා යන දෘඩ RGP කාචයක් කුඩා චූෂණ කෝප්පයක් මෙන් ක්රියා කරයි. **කිසිම විටෙක උරාගත් දෘඩ කාචයක් ඔබේ ඇස හරහා කෙළින්ම අල්ලා නොගන්න. මීළඟට, කාචය සොයා ගැනීමට දර්පණය දෙස බලන්න, දෘඪ කාචයේ පිටත කෙළවරට යාබදව ඔබේ පිරිසිදු මාපට ඇඟිල්ල ** ඔබේ ඇසිපියෙහි පිටත සම මත තබන්න, සහ අක්ෂි මායිම මෘදු ලෙස ** කාච මායිමෙන් පිටත සුදු ස්ක්ලෙරා වෙතට ** ඔබන්න. කාචයේ දාරය අසල ඇති ස්ක්ලෙරා ඉන්ඩෙන්ට් කිරීමෙන් රික්ත මුද්රාව කැඩී යයි, එවිට වායු බුබුලක් කාචයට යටින් ලිස්සා යයි, එය වහාම නිදහසේ පාවීමට ඉඩ සලසයි.
මට තවමත් රාත්රියේදී මගේ ඉහළ ඇසිපිය යටින් නැමුණු අක්ෂි කාචයක් ලබා ගත නොහැකි නම් මට නින්දට යා හැකිද?¶
මෘදු අක්ෂි කාචයක් ඉහළ කොන්ජන්ටිවල් ෆෝනික්ස් සාක්කුව තුළ (මධ්යම කෝනියාවෙන් පිටත) ඉහළට නැවී ඇත්නම්, ඔබේ ඇසට **නැති** දැඩි වේදනාවක්, පෙනීම නැතිවීමක් හෝ purulent ශ්රාවයක් ඇති වී තිබේ නම්, ඔබ එය සාර්ථක නොවී වඳ සේලයින් සමඟ ජලයෙන් පිරී තිබේ නම්, ඔබ ප්රථමයෙන් ඔබේ ඇසට ඇසිපිය හෙළීම නැවැත්වීමට සහ ප්රථමයෙන් නින්දට යාමට තෝරා ගැනීම වඩා ආරක්ෂිත වේ. උදේ 2:00 ට ඔබේ කෝනියා අමුවෙන් සීරීමට වඩා දෙයක්. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එක රැයකින් කඳුළු නිෂ්පාදනය සහ ලිහිල් වසා ඇති ඇසිපිය යට REM අක්ෂි චලනයන් ස්වභාවිකවම නැමුණු කාචය උදෑසන වන විට ඔබේ ඇසේ අභ්යන්තර කෙළවර දක්වා ක්රියා කරයි.
මම අක්ෂි වෛද්යවරයකු වෙත ගියහොත් හෝ සිරවී ඇති හෝ ඉරා දැමූ අක්ෂි කාචයක් සඳහා හදිසි ප්රතිකාර සඳහා ගියහොත් කුමක් සිදුවේද?¶
අක්ෂි වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යාලයක හෝ හදිසි අක්ෂි සායනයක සිරවී ඇති හෝ ඉරා දැමූ අක්ෂි කාචයක් ඉවත් කිරීමට මිනිත්තු 2කට වඩා අඩු කාලයක් ගත වන අතර එය සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිත වේ. වෛද්යවරයා විෂබීජහරණය කළ කහ **ෆ්ලෝරසීන් ඩයි** (සහ ඔබේ ඇසට රිදෙනවා නම් හිරිවැටෙන නිර්වින්දන බිංදුවක්) එක් බිංදුවක් ඇතුල් කරයි, කොබෝල්ට්-නිල් පැහැති ආලෝකය සහිත කොළ පැහැති ආලෝකයක් සහිත විශාලනය කරන ලද **ස්ලිට්-ලාම්ප් ජෛව අන්වීක්ෂයක්** යටතේ කපු තුඩ සහිත යෙදුමක් භාවිතා කරමින් ඔබේ ඉහළ ඇහි බැම මෘදු ලෙස පෙරළයි. ස්පුබ් හෝ මොට ස්වර්ණාභරණකරුවන්ගේ බලකොටුව, සහ ප්රතිජීවක බිංදු අවශ්ය නොවන බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා ඔබේ කෝනියා පරීක්ෂා කරයි.
අදාළ මාර්ගෝපදේශ¶
- අක්ෂි, තොල් හෝ සම මත සුපිරි මැලියම්: ඇසිටෝන් එදිරිව තෙල් මුදා හැරීම
- ගිල දැමූ දන්තාලේප, ඔටුන්න ආශ්වාස කිරීම සහ කැඩුණු ඇස් කණ්ණාඩි හෝ ශ්රවණාධාර
- නැතිවූ බෙහෙත් වට්ටෝරුව: හදිසි නැවත පිරවීම සහ ඉවත් වීම වැළැක්වීම
- ගෝලීය හදිසි අංක සහ ගිලන්රථ යැවීම
Note
රතු කුරුස, ශාන්ත ජෝන් ගිලන් රථය හෝ ප්රාදේශීය ප්රජා සැපයුම්කරුවෙකුගෙන් ප්රතීතනය ලත් ප්රථමාධාර පා course මාලාවක් හැදෑරීම මඟින් ඔබට ආරක්ෂිත අක්ෂි වාරිමාර්ග සහ විදේශීය ශරීර, රසායනික විදින සහ මුහුණේ කම්පනය සඳහා හදිසි ප්රතිචාරය උගන්වයි.
මූලාශ්ර සහ නිල මාර්ගෝපදේශ¶
- අක්ෂි වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ඇමරිකානු ඇකඩමිය (AAO, එක්සත් ජනපදය): සුපිරි කොන්ජන්ටිවල් ෆෝනික්ස්, ඇසිපිය පෙරළීමේ තාක්ෂණය සහ ඉට්රොජනික් කෝනියල් එපිටිලියල් ඇබ්රේෂන් වැළැක්වීමේ ස්පර්ශ කාච ඇතුළත් කිරීම පිළිබඳ සායනික මාර්ගෝපදේශය.
- රෝග පාලනය සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන (CDC, එක්සත් ජනපදය): සෞඛ්ය සම්පන්න අක්ෂි කාච පැළඳීම සහ සත්කාර මාර්ගෝපදේශ: Acanthamoeba Keratitis වැළැක්වීම, නළ ජල අක්ෂි නිරාවරණය තහනම් කිරීම සහ ක්ෂුද්රජීවී කෙරටයිටිස් රතු කොඩි.
- එක්සත් ජනපද ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනය (FDA, එක්සත් ජනපදය): සම්බන්ධතා කාච අවදානම්, විජලනය වූ හයිඩ්රොජෙල් සහ දෘඪ වායු-පාරගම්ය (RGP) කාච ආරක්ෂිතව ඉවත් කිරීම, සහ හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් ද්රාවණ ආරක්ෂණ අනතුරු ඇඟවීම්.
- අක්ෂි වෛද්යවරුන්ගේ විද්යාලය සහ ජාතික සෞඛ්ය සේවා (NHS, එක්සත් රාජධානිය): කෝනියල් සීරීම්, රඳවා තබා ගත් ස්පර්ශ කාච කොටස් සහ ප්රතිදීප්ත ස්ලිට්-ලාම්ප් පරීක්ෂණය සඳහා සායනික කළමනාකරණ මාර්ගෝපදේශ.
- American Optometric Association (AOA, United States): ස්පර්ශ කාච රෝගියාගේ රැකවරණය: ඇලෙන සුළු මෘදු කාච කළමනාකරණය, ස්ක්ලෙරල් කාච චූෂණ මුදා හැරීම, සහ පසු ලබා ගැනීමේ කෝනියල් තක්සේරුව.