Skip to content

විදුලි ඊල් සහ ටෝර්පිඩෝ කිරණ අධි-වෝල්ටීයතා ජලජ විසර්ජන: ටෙටනික් මාංශ පේශි අංශභාගය, දියේ ගිලීම සහ අරිතිමියා මුදාගැනීම

හදිසි අවස්ථා අංක රට අනුව වෙනස් වේ. මෙම පිටුව එක්සත් ජනපදය සහ කැනඩාව සඳහා වන අංකය වන 911 භාවිතා කරයි. වෙනත් බොහෝ රටවල් 112, 999 හෝ වෙනත් අංකයක් භාවිතා කරයි. ඔබේ රට සඳහා අංකය සොයන්න.

දැඩි ලෙස විද්‍යුත් මත්ස්‍යයන් වැඩිහිටි මිනිසකු තත්පරයකින් කොටසකින් අකර්මණ්‍ය කළ හැකි ස්පන්දිත සෘජු ධාරා (DC) ජෛව විද්‍යුත් විසර්ජන ජනනය කරයි. දකුණු ඇමරිකාවේ මිරිදිය ගංගා ද්‍රෝණිවල (ඇමේසන්, ඔරිනොකෝ සහ ගයනා ෂීල්ඩ් ගංගා) සහ ලොව පුරා පොදු මින්මැදුරේ හෝ පර්යේෂණ පහසුකම්වල ඉලෙක්ට්‍රික් ඊල්ස් විශේෂ තුන (ඉලෙක්ට්‍රොෆොරස් ඉලෙක්ට්‍රොස්, ඉලෙක්ට්‍රොෆොරස් වෝල්ටයි, සහ ඉලෙක්ට්‍රොෆොරස් වරි 60 දක්වා ඉහළ වෝල්ටීයතාව 60 දක්වා විහිදේ. වෝල්ට් ** (ධාරා ඇම්පියර් 1 දක්වා). ලොව පුරා සෞම්‍ය සහ නිවර්තන වෙරළබඩ සාගරවල (අත්ලාන්තික්, මධ්‍යධරණී, ඉන්දු-පැසිෆික්, සහ මෙක්සිකෝ බොක්ක), සමුද්‍ර විද්‍යුත් කිරණ / ටෝර්පිඩෝ කිරණ (Torpedo, Tetronarce, සහ Narcine විශේෂ 2ක් දක්වා විසර්ජනය කරයි (අඩු-ප්‍රතිරෝධක සන්නායක මුහුදු ජලයේ ඇම්පියර් කිහිපයකදී), අප්‍රිකානු මිරිදිය විදුලි කැට්ෆිෂ් (Malapterurus electricus) 300 සිට 400 Volt ජනනය කරයි. ගෘහස්ථ ප්‍රත්‍යාවර්ත ධාරා (AC) විද්‍යුත් කම්පන හෝ අකුණු පහරවල් මෙන් නොව, එක් එක් ස්පන්දනය මිලි තත්පර 1 සිට 3 දක්වා** පමණක් පවතින බැවින් විද්‍යුත් ඊල් හෝ ටෝර්පිඩෝ කිරණ වලින් ලැබෙන තනි ජෛව විද්‍යුත් ස්පන්දනයක් කලාතුරකින් ගැඹුරු තාප පටක පිළිස්සීමට හේතු වේ. ඒ වෙනුවට මත්ස්‍යයා තත්පරයට ස්පන්දන 100 සිට 400 දක්වා වූ අධි-සංඛ්‍යාත දුම්රිය වෙඩි තබයි, එය හරියටම ජලයේ ගිලී ඇති අධි-නිමැවුම් ස්නායු මාංශ පේශි අකර්මණ්‍ය උපකරණයක් (ටේසර්) ලෙස ක්‍රියා කරයි: වොලි මිනිස් පර්යන්ත මෝටර් අක්‍සෝන පැහැරගෙන, ගොදුරේ අත්, පාදවලට අගුලු දමයි. ඇටසැකිලි මාංශ පේශි අංශභාගය** එබැවින් ඔවුන් ඉණ දක්වා හෝ වළලුකර දක්වා ගැඹුරට මුහුණට කඩා වැටී මිනිත්තු කිහිපයකින් ගිලී යයි, නැතහොත් ඊල්යා ගොදුරේ පපුව හරහා කෙළින්ම ශරීරය ආරුක්කු කළහොත් ** කශේරුකා තන්තු, කර්ණික කම්පන හෝ ස්නායු කම්පනයට පත් වූ මයෝකාඩියම්** අවුලුවන. කවුරුහරි විදුලි මාළුවෙකු විසින් ජලයේ කම්පනයට පත් වුවහොත්, ඔබේ ප්‍රදේශය අමතන්න (Gulf of Mexico) හදිසි අංක වහාම. අපගේ සහෝදර මාර්ගෝපදේශ ද සමාලෝචනය කරන්න දියේ ගිලීම සහ ජලය බේරා ගැනීම, විදුලි කම්පනය, සහ CPR සහ AED භාවිතය.

ඔබේ ක්ෂණික ප්‍රමුඛතාවය වන්නේ සන්නායක නොවන කණුවක්, වියළි ලණුවක් හෝ ෆයිබර්ග්ලාස් බෝට්ටු කොක්කක් භාවිතා කර වින්දිතයා වියළි ගොඩබිමට හෝ බෝට්ටු තට්ටුවකට ඇදගෙන යාමේදී ** ද්විතියික දියේ කම්පනයෙන් ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීමයි (කිසි විට නොගැඹුරු ජලයේ කලබල වූ විදුලි ඊලෙකු දක්වා කිසි විටෙකත් හිස් කකුල් නොගෙන නොයන්න), වින්දිතයා වහාම මුදා හැරීම සහ හුස්ම ගැනීම ආරම්භ නොකරන්න. සාමාන්‍යයෙන්, ස්වයංක්‍රීය බාහිර ඩීෆිබ්‍රිලේටර් (AED) පෑඩ් යෙදීමට පෙර පපුව වියළා ගන්න, සහ වින්දිතයා 12-ead ECG arrhythmia අධීක්ෂණය සහ අපේක්ෂා නියුමෝනියා ත්‍රිත්වය සඳහා ප්‍රවාහනය කරන්න.

දැන් මේක කරන්න

  1. ** පළමුව වියළි බිමෙන් හෝ බෝට්ටුවකින් ළඟා වීම හෝ විසි කිරීම; නොගැඹුරු මඩ සහිත තටාකයක, දැලක පැටලී, හෝ ගං ඉවුරේ අඩක් නිරාවරණය වූ විට, නොගැඹුරු මඩ සහිත තටාකයක විදුලි ඊලෙකු (ඉලෙක්ට්‍රෝෆෝරස්) කොන් කළ විට හෝ ගං ඉවුරේ අඩක් නිරාවරණය වූ විට, එය ආරක්ෂිත **ජලයෙන් පිටතට පැනීම වළක්වයි. ජලය). වින්දිතයා ඔවුන්ගේ ඇඳුමෙන් හෝ ජීවිතාරක්ෂක කබායෙන් ඇදගෙන යාමට පෙර ලී හබක්, ෆයිබර්ග්ලාස් කණුවක්, වියළි අත්තක්, හෝ විසි කිරීමේ මල්ලක් දිගු කරන්න, නැතහොත් සන්නායක නොවන ලී පොල්ලකින් මාළු ඉවතට තල්ලු කරන්න.
  2. ** වින්දිතයා සම්පූර්ණයෙන්ම ජලයෙන් පිටතට ගෙන වියළි ගං ඉවුරකට, නැව් තටාකයකට හෝ බෝට්ටු තට්ටුවකට ඔළුව සහ බෙල්ල සමතලා කර තබා ගන්න.** නිරෝගී පිහිනුම් ක්‍රීඩකයෙකුට පවා වෝල්ට් 600-860 ක ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරස් වොලියකින් හෝ වෝල්ට් 200 ක Torpedo කිරණ* ට්‍රේැක්ටේට් පිටවීම ක්ෂණිකව සිදුවේ. පශ්චාත් කම්පන විශ්මයජනක, ඒවා සෙන්ටිමීටර 30 (අඟල් 12) ගැඹුරු ජලයේ නිහඬව ගිලී යාමට හේතු වේ.
  3. වහාම ඔබේ ප්‍රාදේශීය හදිසි අංකය අමතා defibrillator (AED) සහිත ගිලන් රථයක් ඉල්ලා සිටින්න. එක්සත් ජනපදයේ සහ කැනඩාවේ 911, බ්‍රසීලයේ 192/193, යුරෝපා සංගමය හරහා 112, එක්සත් රාජධානියේ 999, ඕස්ට්‍රේලියාවේ 000 අමතන්න, නැතහොත් අපගේ ගෝලීය නාමාවලිය පරීක්ෂා කරන්න හදිසි අංක. **අධි වෝල්ටීයතා ජෛව විද්‍යුත් ජලජ කම්පනයක් දියේ ගිලීම/ගිලීම සමග ඒකාබද්ධව වාර්තා කරන්න.
  4. ** තත්පර 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් ප්‍රතිචාර දැක්වීම සහ හුස්ම ගැනීම පරීක්ෂා කරන්න; වින්දිතයා ප්‍රතිචාර නොදක්වන සහ සාමාන්‍ය ලෙස හුස්ම නොගන්නේ නම්, CPR ආරම්භක ගලවා ගැනීමේ හුස්ම 5 කින් (ගිලෙන ප්‍රොටෝකෝලය) ආරම්භ කර 30: 2 පපුවේ සම්පීඩනය ආරම්භ කරන්න.** විදුලි ඊල් හෝ ටෝර්පිඩෝ කිරණ හමුවීමෙන් පසු බොහෝ හෘදයාබාධ ඇති වන්නේ ** හයිපොක්සික් දියේ ගිලීම නිසා ඇති වන අතර, හයිපොක්සියා ආපසු හැරවීමට ශ්වසන මාර්ගය සහ ක්ෂණික ගලවා ගැනීමේ හුස්ම ලබා දීම ජීවිතාරක්ෂක වේ.
  5. ** වින්දිතයාගේ පපුව තුවායකින් හෝ කමිසයකින් හොඳින් වියළා එය පැමිණි විගස ස්වයංක්‍රීය බාහිර ඩීෆිබ්‍රිලේටරයක් ​​(AED) අමුණන්න.** ගොදුර වියළි බිම මත ජලයෙන් පිටතට ගිය පසු සහ ඉලෙක්ට්‍රෝඩ පෑඩ් අතර සම වියළී ගිය පසු, එය කම්පනයට සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත වේ. ඊල් හෝ කිරණ සෘජුවම උරස් හරහා මුදා හරිනු ලැබුවහොත් (හෝ වින්දිතයාට තැන්පත් කරන ලද පේස්මේකර් හෝ ICD තිබේ නම්), ස්පන්දන DC ධාරාව මගින් ** කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් (VF), ස්පන්දන රහිත කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා (VT) හෝ වේගවත් atrial Fibrillation** ඇති කළ හැක.
  6. ** සිහිය නැති වූ, ජලය උරාගත්, පපුවේ ස්පර්ශ වූ හෝ ස්පන්දනය දැනෙන සෑම වින්දිතයෙකුම ඊයම් 12 ECG සහ serum creatine kinase (CK) පරීක්‍ෂාවක් සඳහා රෝහලකට රැගෙන යන්න.** වින්දිතයා ගං ඉවුරේදී අවදි වුවද, තත්පර 5 සිට 30 දක්වා ත්‍රිකෝණාකාර මාංශ පේශී ත්‍රිකෝණාකාර ත්‍රිකෝණාශ්‍රය බිඳවැටීමේදී * කැන්ටනික් ඇක්සය දුර්වල වීම සින්ඩ්‍රෝමය (ARDS)** පැය 4 සිට 24 දක්වා, සහ නැවත නැවත අධි වෝල්ටීයතා වොලිස් ඇටසැකිලි මාංශ පේශි rhabdomyolysis ඇති කරයි.

නොගැඹුරු ජලයේ ගිලී යෑම විදුලි ඊල් කම්පන වලදී මරණයට මූලික හේතුව වන්නේ ඇයි?

පුලුල්ව පැතිරී ඇති වැරදි මතයක් වන්නේ අධි බලැති විදුලි රැහැනක් කරන ආකාරයට හදවත නතර කිරීමෙන් පමණක් විදුලි ඊල් මිනිසෙක් මරා දමන බවයි. විද්‍යුත් භෞත විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයන් (කෙනත් කැටානියා, PNAS / වත්මන් ජීව විද්‍යාව) පෙන්නුම් කළේ විද්‍යුත් ඊලයක් 600 සිට 860 වෝල්ට් දක්වා ජනනය කළත්, එක් එක් ස්පන්දනය පවතිනුයේ **මිලි තත්පර 2ක් පමණ වන අතර ඉහළ අභ්‍යන්තර ප්‍රතිරෝධයක් දරයි, එනම් තනි ස්පන්දනයක් ප්‍රමාණවත් තරම් අඛණ්ඩ පිළිස්සීමක් ලබා දෙන්නේ කලාතුරකිනි. ඒ වෙනුවට, ඊල් විසින් පෘෂ්ඨවංශික ගොදුරේ පර්යන්ත මෝටර් නියුරෝන සක්‍රීය කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් පරිණාමය වූ 400-හර්ට්ස් අධි-වෝල්ටීයතා වොලි වෙඩි තබයි. පුද්ගලයෙකු දණහිසට ගැඹුරු ගංගා ජලයේ විදුලි ඊලෙකු මතට නැඟී හෝ බුරුසුවක් කරන විට, ඔවුන්ගේ පාදයේ සහ කඳේ මාංශ පේශී තත්පර කිහිපයක් සඳහා සම්පූර්ණ ස්වේච්ඡා ටෙටනික් සංකෝචනයට අගුලු දමන අතර නැවත නැවතත් වොලි ඔවුන්ව ශීත කළ අතර ඔවුන්ට කතා කිරීමට හෝ ඉහළට තල්ලු කිරීමට නොහැකි වේ. වින්දිතයා මුහුණට මුහුණලා වතුරට වැටෙන අතර අංශභාගය ඇති විට ජලය ආශ්වාස කරයි. පළමු තත්පර 60 තුළ වින්දිතයාගේ ශ්වසන මාර්ගය ජලයෙන් මුදා ගැනීම මාරාන්තික හයිපොක්සික් හෘදයාබාධ වළක්වයි.

තීරණ ගස: විදුලි ඊල් සහ ටෝර්පිඩෝ කිරණ ජලජ කම්පන ගලවා ගැනීම සහ ත්‍රිත්වය

flowchart TD
    A["වින්දිතයා විදුලි ඊල්, ටෝර්පිඩෝ රේ හෝ විදුලි කැට්ෆිෂ් මගින් ජලයේ කම්පනයට පත් විය"] --> B{"වින්දිතයා තවමත් මාළු අසල ජලයේ සිටිනවාද?"}
    B -->|Yes: Active aquatic hazard| C["නිරුවත් සමට පනින්න එපා; ලී හබල්, ෆයිබර්ග්ලාස් පොල්ල හෝ ලණු සමඟ ළඟා වන්න; මාළු ඉවතට ගෙන ගොදුර වියළි බිමට ඇද දමන්න"]
    B -->|No: Victim already on dry bank, boat, or poolside| D{"වින්දිතයා ප්‍රතිචාර දක්වන අතර සාමාන්‍ය ලෙස හුස්ම ගන්නවාද?"}
    C --> D
    D -->|No: Unresponsive and absent or gasping breathing| E["දැන් හදිසි අංකය අමතන්න; ආරම්භක ගලවා ගැනීමේ හුස්ම 5ක් ලබා දෙන්න, ඉන්පසු 30:2 CPR සම්පීඩන සහ හුස්ම ගැනීම ආරම්භ කරන්න"]
    D -->|Yes: Awake, breathing, stunned or aching muscles| F["ජලයෙන් ඉවතට යන්න; පැතලි ගිහි; කැස්ස හෝ හුස්ම හිරවීම නම් ඉහළ ප්රවාහ ඔක්සිජන් පරිපාලනය"]
    E --> G["පපුව සම්පූර්ණයෙන්ම වියළා ගන්න; AED පෑඩ් අමුණන්න; VF/VT උපදෙස් දී ඇත්නම් කම්පනය ලබා දී CPR දිගටම කරගෙන යන්න"]
    F --> H{"කිසියම් ජල අභිලාෂයක් (කැස්ස/පෙණ සහිත ස්පුටම්), සින්කෝප්, පපුවේ වේදනාව, ස්පන්දනය, හෝ පේස්මේකර්/ICD?"}
    G --> I["ක්ෂණික දැඩි සත්කාර ඒකකය / හදිසි දෙපාර්තමේන්තු ප්‍රවාහනය: උසස් ගුවන් මාර්ගය, ACLS, 12-lead ECG, සහ පශ්චාත්-අත්අඩංගුවට ගත් සත්කාර"]
    H -->|Yes: High-risk exposure| J["ක්ෂණික රෝහල් ED ප්‍රවාහනය: 12-lead ECG, අඛණ්ඩ ටෙලිමෙට්‍රි, පපුව X-ray/පෙනහළු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්, CK සහ පොටෑසියම් රසායනාගාර"]
    H -->|No: Brief limb shock only, normal vitals, no water inhaled| K["ඊයම් 12-ඊසීජී සඳහා වෛද්‍ය ඇගයීම, ස්නායු මාංශ පේශි පරීක්ෂාව සහ මින්මැදුර/වල් දෂ්ට කිරීම් හෝ කොඳු ඇට පෙළ සඳහා තුවාල පරීක්ෂාව"]

හිසට-හිසට සංසන්දනය: Electric Eels vs Marine Torpedo Rays vs Electric Catfish vs Household AC ධාරාව

ප්‍රත්‍යාවර්ත ධාරා (AC) විද්‍යුත් කම්පනයට එරෙහිව දැඩි ලෙස විද්‍යුත් මත්ස්‍ය කණ්ඩායම්වල ජෛව භෞතික විද්‍යාව සහ ව්‍යාධි විද්‍යාව සංසන්දනය කිරීමෙන් සායනික කළමනාකරණය වෙනස් වන්නේ මන්දැයි පැහැදිලි කරයි:

ජෛව භෞතික ලක්ෂණය Electric Eels (Electrophorus electricus, E. voltai, E. varii) සමුද්‍ර විද්‍යුත් කිරණ (Torpedo, Tetronarce, Narcine) අප්‍රිකානු විදුලි කැට්ෆිෂ් (Malapterurus electricus) ගෘහස්ථ AC විදුලිය (110 සිට 240 V, 50/60 Hz)
භූගෝලීය පරාසය සහ වාසස්ථාන දකුණු ඇමරිකාව: Amazon, Orinoco සහ Guiana Shield ගංගා ද්‍රෝණි (මඩ සහිත ගංවතුර, ගංගා) සහ ලොව පුරා පොදු මින්මැදුර. ගෝලීය වෙරළ සාගර: අත්ලාන්තික්, මධ්‍යධරණී, මෙක්සිකෝ බොක්ක, කැරිබියන්, එක්සත් ජනපද බටහිර වෙරළ (Tetronarce californica) සහ ඉන්දු-පැසිෆික්. (Gulf of Mexico) නිවර්තන සහ නයිල් අප්‍රිකාව: නයිල් ගංගා ද්‍රෝණිය, චැඩ් විල, නයිජර්, කොංගෝ සහ බටහිර අප්‍රිකානු ගංගා. ලෝක ව්‍යාප්ත රැහැන්වීම, ජලයෙන් යට වූ බෝට්ටු-තටාකයේ වෙරළ බලය (විදුලි කම්පන දියේ ගිලීම [ESD]).
විද්‍යුත් අවයවවල ව්‍යුහ විද්‍යාව (EOs) උදරීය අවයව යුගල තුනක් (ප්‍රධාන, දඩයක්කාරයාගේ සහ සැක්ස්ගේ අවයව) ශරීරයේ දිගෙන් 80% ක් අල්ලාගෙන සිටින අතර, 6,000ක් දක්වා ශ්‍රේණිගතව ඇති ඉලෙක්ට්‍රොප්ලැක්. හිස ධනාත්මක; වලිගය සෘණ. ජංගම වකුගඩු හැඩැති විද්‍යුත් අවයව හිස දෙපස පිහිටි පෙක්ටෝරල් තැටියේ, සමාන්තරව (පෘෂ්ඨීය ධන, කශේරුකා සෘණ) ගොඩ ගසා ඇති ෂඩාස්‍ර තීරු වලින් සමන්විත වේ. චර්මාභ්‍යන්තර චර්ම කබාය සිරුරේ මාංශපේශී (වලිගය ධන, හිස සෘණ) මගින් ව්‍යුත්පන්න වූ කඳ ආවරණය කරන විද්‍යුත් ඵලක. දෝෂ සහිත AC බිම් වලින් අඛණ්ඩ ලෝහ සන්නායක හෝ ජල වෝල්ටීයතා අනුක්‍රමණය.
උච්ච වෝල්ටීයතාවය, වත්මන් සහ ස්පන්දන පැතිකඩ 600 සිට 860 Volts (E. voltai 860 V ලෙස සටහන් කර ඇත); වත්මන් **0.5 සිට 1.0 Ampere **; අධි-සංඛ්‍යාත දුම්රිය (100 සිට 400 Hz) 2-ms monophasic DC ස්පන්දන. 45 සිට 220 Volts (Tetronarce nobiliana / T. californica 220 V දක්වා); අධි ධාරාව (ඇම්පියර් 5 සිට 30 දක්වා) සන්නායක මුහුදු ජලයේ සමාන්තර ගොඩගැසීම නිසා. වෝල්ට් 300 සිට 400 දක්වා අධි-සංඛ්‍යාත වොලි වල මිලි තත්පර 1 සිට 2 දක්වා කාලසීමාව. 110 සිට 240 V අඛණ්ඩ sinusoidal AC (50 සිට 60 Hz) ස්පර්ශය පවතින තාක් ගලා යයි.
** මිරිදිය සහ ලුණු ජලය වෙනස් වන්නේ ඇයි ** මිරිදිය ඉහළ ප්රතිරෝධයක් ඇත; මිරිදිය හරහා ධාරාව ඉලක්කයකට තල්ලු කිරීමට අවශ්‍ය අධි වෝල්ටීයතාව (600 සිට 860 V) සෑදීමට eels සෛල ශ්‍රේණිගතව ගොඩගසා ගනී. මුහුදු ජලය අධික සන්නායක (අඩු ප්රතිරෝධය); ටෝර්පිඩෝ කිරණ අඩු වෝල්ටීයතාවයකින් (50 සිට 220 V දක්වා) ඉහළ ඇම්පියර් ලබා දීම සඳහා ** සමාන්තරව ** විද්‍යුත් ඵලක අට්ටි කරයි. අධි වෝල්ටීයතා මාලාවක් සහිත මිරිදිය අනුවර්තනය (300 සිට 400 V දක්වා). අඛණ්ඩ ධාරා ප්‍රවාහය අඛණ්ඩ ජූල් උණුසුම සහ හෘද අවදානම්-කාලසීමාව උත්තේජනය කරයි.
මිනිස් වින්දිතයාට මූලික බලපෑම ක්ෂණික ටෙටනික් ඇටසැකිලි මාංශ පේශි අගුලු දැමීම, දැඩි වේදනාව, කකුල ගැටීම, දෙවන නොගැඹුරු ජලයේ ගිලී යාම, සහ VF / AFIb ධාරාව හදවත හරහා ගියහොත්. වැඩිදුරන් විසින් පාගා දැමූ විට හෝ කිමිදුම්කරුවන් විසින් අල්ලා ගන්නා විට හදිසි දැඩි විදුලි කම්පනය සහ අත් පා ටෙටනික් කැක්කුම; මුඛයෙන් ස්කූබා නියාමකයකට තට්ටු කළ හැකි අතර, ** දියේ ගිලීම ඇති කරයි. දැල් ඉවත් කරන ධීවරයින්ගේ අත් හෝ පාදවලට වේදනාකාරී අංශභාග කම්පනය; ද්විතියික දියේ ගිලීම සිදු නොවේ නම් කලාතුරකින් මාරාන්තික වේ. දිගුකාලීන "නො-ඉවසීම" ටෙටනික් ග්‍රහණය, ක්ෂණික කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන්, ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම සහ ගැඹුරු තාප පිළිස්සීම්.
** තාප පිළිස්සුම් සහ රබ්ඩොමියොලිසිස් ** ** කලාතුරකින් තාප සමේ පිළිස්සුම් ඇති කරයි ** (පටක රත් කිරීම සඳහා 2-ms ස්පන්දන පළල ඉතා කෙටි වේ); ** බහු කම්පන වොලි මධ්යස්ථ CK උන්නතාංශය / rhabdomyolysis ඇති කරයි**. ** තාප සම පිළිස්සීම් නොමැත **; හසුරුවන්නේ නම් අස්ථිර පරෙස්ටේෂියා, මාංශ පේශි වේදනාව සහ යාන්ත්‍රික කම්පනය ඇති කරයි. තාප පිළිස්සුම් නොමැත; තාවකාලික හිරිවැටීම සහ මාංශ පේශි කැක්කුම. නිතර ගැඹුරු තෙවැනි මට්ටමේ තාප ඇතුල්වීම්/පිටවීම් පිළිස්සීම්, දැවැන්ත මයෝනෙක්‍රොසිස්, මැදිරි සින්ඩ්‍රෝමය සහ rhabdomyolysis.

විද්‍යුත් ඊල්ගේ ජෛව භෞතික විද්‍යාව (ඉලෙක්ට්‍රොෆොරස්) සහ "පිම්මේ කම්පන" අන්තරාය වැඩි කරන්නේ ඇයි

1. ඉලෙක්ට්‍රොෆොරස් වෝල්ට් 860ක් දක්වා ජනනය කර ක්ෂේත්‍රය දෙගුණ කිරීම සඳහා කරකැවෙන ආකාරය

වැඩිහිටි විදුලි ඊල් (Electrophorus electricus, E. voltai, or E. varii) දිග 2 සිට 2.5 මීටර් (අඩි 6.5 සිට 8 දක්වා) දක්වා වර්ධනය විය හැකි අතර බර කිලෝග්‍රෑම් 20 (රාත්තල් 44) ඉක්මවයි. අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන්ට පිටුපසින් එහි සිරුරෙන් පහෙන් හතරක් පමණ නවීකරණය කරන ලද අස්ථි මාංශ පේශි සෛල (විද්‍යුත් ඵලක) වලින් ලබාගත් විද්‍යුත් ඉන්ද්‍රිය යුගල තුනකින් සමන්විත වේ: - Sachs' Organ: මඩ සහිත ඇමසෝනියානු ජලයේ ක්‍රියාකාරී විද්‍යුත් ස්ථානගත කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අඩු වෝල්ටීයතා ස්පන්දන (25 Hz දී 10 V පමණ) ජනනය කරයි. - ප්‍රධාන ඉන්ද්‍රිය සහ දඩයක්කාරයාගේ ඉන්ද්‍රිය: බැටරියක සෛල මෙන් ශ්‍රේණිගත කර ඇති විද්‍යුත් ඵලක දහස් ගණනකින් අසුරා ඇත. ඊල්ගේ මැඩියුලරි විධාන න්‍යෂ්ටිය සමමුහුර්තව ක්‍රියා කරන විට, සෝඩියම් අයන නාලිකා සෑම විද්‍යුත් ඵලකයකම එක් මුහුණක් හරහා එකවර විවෘත වන අතර, E හි වෝල්ට් 600 ක විභවයක් ජනනය කරයි. විදුලි සහ E හි වෝල්ට් 860 දක්වා. voltai** (de Santana et al., Science 2019). - Dipole Curling Mechanics: ජලයේ දී, ඊල්ගේ හිස ධන ඇනෝඩය (+) ලෙස ක්‍රියා කරන අතර උගේ වලිගය ඍණ කැතෝඩය (-) ලෙස ක්‍රියා කරයි. විවෘත ජලයේ සිටින සෘජු ඊලෙකු මිනිසෙකු සමඟ සම්බන්ධ වුවහොත්, ධාරාවෙන් වැඩි ප්‍රමාණයක් අවට ජලයට විසිරී යයි. කෙසේ වෙතත්, තමාව ආරක්ෂා කර ගැනීමේදී, ඊල් ** ගොදුරේ පාදය හෝ කඳ වටා තම ශරීරය C-හැඩයට රැලි කරයි** එවිට එහි ධනාත්මක නිකට සහ සෘණ වලිගය මිනිස් සිරුරේ ප්‍රතිවිරුද්ධ පැතිවලට එබීම, මිනිස් පටක හරහා සෘජුවම විද්‍යුත් ක්ෂේත්‍රය සංකේන්ද්‍රණය කර බෙදා හරින ධාරාව දෙගුණ කරයි.

================================================================================
   BIOPHYSICS OF IN-WATER VS LEAPING OUT-OF-WATER ELECTRIC EEL SHOCKS
================================================================================

  [SCENARIO A: Fully Submerged in Water]
  ------------------------------------------------------------------------------
  * Current radiates into surrounding water dipole field.
  * 400-Hz pulse train triggers peripheral motor nerves -> TETANIC LEG LOCKUP.
  * Victim collapses face-down into shallow water -> DROWNING RISK IN <60 SEC.

  [SCENARIO B: Faraday's "Leaping" Defensive Attack (Half Out of Water)]
  ------------------------------------------------------------------------------
         [Eel Head / Chin (+)]  <--- Presses directly against human leg/chest
                //                   ABOVE the waterline
               //  <--- No water surrounding upper body to dissipate current;
      ========//======== Waterline   100% of current flows THROUGH the human
             //                      body back down into the water to Tail (-).
      [Eel Tail (-)]
  * Voltage & Amperage through human torso increase 5- to 10-fold
  * High risk of Ventricular Fibrillation (VF), Atrial Fibrillation, & Syncope.
================================================================================

2. ෆැරඩේගේ "ලීපිං ඊල්" ආරක්‍ෂාව: නොගැඹුරු ජලය සහ මින්මැදුර මාරු කිරීම් වැඩිම අවදානමක් ඇත්තේ ඇයි

2016 දී, ස්නායු ජීව විද්‍යාඥ කෙනත් කැටානියා විසින් 1800 දී ඇලෙක්සැන්ඩර් වොන් හම්බෝල්ට් විසින් ප්‍රථම වරට විස්තර කරන ලද නිරීක්‍ෂණයක් වලංගු කරන ලදී: නොගැඹුරු ජලය බැස යන ගංවතුර තුළ විදුලි ඊලෙකු කොන් වූ විට හෝ මින්මැදුරේ පාලකයෙකු පහත් ටැංකියක ඊල්ව දැල්වීමට උත්සාහ කරන විට, ඊල් ආක්‍රමණශීලී ** ප්‍රහාර එල්ල කරයි. 1. උගේ වලිගය (සෘණ ධ්‍රැවය) ජලයේ ගිලී පවතින අතර ඊල්යා ජලයෙන් ඉහළට නැඟී එහි පහළ හකු/නිකට (ධන ධ්‍රැවය) මිනිසාගේ කකුලට, අතකට හෝ පපුවට කෙළින්ම තද කරයි. 2. මෙය දියේ ගිලී ඇති කම්පනයකට වඩා භයානක වන්නේ ඇයි: ඊල්ගේ ඉහළ සිරුර වාතයේ ඇති විට, අධි වෝල්ටීයතා ධාරාව අවට ජලය හරහා කාන්දු විය නොහැක. ඒ වෙනුවට, ධාරාව ඊල්ගේ නිකටේ සිට මිනිස් සිරුරට සෘජුවම ගමන් කිරීමට බල කෙරෙයි, මිනිස් සිරුර හෝ පාද හරහා පහළට, සහ නැවත ඊල්ගේ වලිගය වෙත ආපසු ජලය වෙත ගමන් කරයි**. 3. ඊල්යා වින්දිතයාගේ ශරීරය ජල මාර්ගයට ඉහළින් ඉහළට නැඟෙන විට, බාහිර ආපසු එන මාර්ගයේ විද්‍යුත් ප්‍රතිරෝධය ඉහළ යන අතර, 5 සිට 10 ගුණයකින් වැඩි ධාරාවක් සෘජුවම මිනිසාගේ ස්නායු පද්ධතිය සහ හදවත හරහා බල කරයි, වේදනාකාරී වේදනාවක්, දිගු ටෙටනික් මාංශ පේශි හිරවීම සහ හෘද රිද්මයේ වැඩි අවදානමක් ඇති කරයි.

සමුද්‍ර ටෝර්පිඩෝ කිරණ (Torpedo & Tetronarce) වෙරළබඩ ජලයේ සහ ස්කූබා කිමිදීම

මිරිදිය විදුලි ඊල්ස් දකුණු ඇමරිකාවට (සහ වහල් පහසුකම්) සීමා කර ඇති අතර, ** සමුද්‍ර විදුලි කිරණ (Order Torpediniformes)** ලොව පුරා වෙරළබඩ ජලයේ වාසය කරයි: - ප්‍රධාන විශේෂ: අත්ලාන්තික් ටෝර්පිඩෝ කිරණ** (Tetronarce occidentalis, මීටර් 1.8 [අඩි 6] සහ කිලෝග්‍රෑම් 90 දක්වා ළඟා වන අතර, වෝල්ට් 220 දක්වා එක්සත් ජනපදයේ නැගෙනහිර වෙරළ තීරය, මෙක්සිකෝ බොක්ක, සහ Electric TR කැලිෆෝනියාවේ, කැලිෆෝනියා කෙල්ප් වනාන්තරවල බහුලව දක්නට ලැබේ), ** කිරිගරුඬ සහ ඇස් සහිත ටෝර්පිඩෝ කිරණ* (Torpedo marmorata සහ Torpedo torpedo මධ්‍යධරණී සහ නැගෙනහිර අත්ලාන්තික් සාගරයේ), සහ අඩු විදුලි කිරණ / numbfish (croftii සහ banNarcine of Mexi කැරිබියන්, සහ Hypnos monopterygius [මිනී පෙට්ටිය] ඕස්ට්‍රේලියාවේ, 14 සිට 50 volts දක්වා ලබා දෙයි). (Gulf of Mexico) - සම්භාව්‍ය මානව අනතුරු පැතිකඩ දෙකක්: 1. ** නොගැඹුරු ජල වෙඩර් / ධීවරයා: ටෝර්පිඩෝ කිරණ නොගැඹුරු සර්ෆ් කලාපවල සහ මුහුදු තෘණ තට්ටුවල වැලි හෝ මඩ යට වළලනු ලැබේ (සහ ඉස්සන් ට්‍රෝල් වල ඉහළට ගෙන යයි). වොඩර් කෙනෙක් පාවහන් නොමැතිව කිරණ තැටිය මතට යන විට හෝ ධීවරයෙකු එය ගලවා ගැනීමට පපුවේ පියාපත් අල්ලා ගත් විට, කිරණ එහි ධනාත්මක පෘෂ්ඨීය පිටුපස සහ සෘණ උදර උදරය අතර ඉහළ ඇම්පියර් වොලියක් (ඇම්පියර් කිහිපයක 45 සිට 220 V දක්වා) වෙඩි තබයි. stingray (Dasyatis / Potamotrygon) මෙන් නොව, torpedo කිරණවල විෂ සහිත වලිග කොඳු ඇට පෙළක් නොමැත, එබැවින් සිදුරු තුවාලයක් නොමැත; උපද්‍රවය යනු ප්‍රචණ්ඩ විද්‍යුත් කම්පනයකි, එමඟින් වෝඩර් සමතුලිතතාවයෙන් ඉවතට විසිවීම හෝ ඔවුන්ගේ කකුල් අගුලු දැමීමයි. 2. The Scuba Diver දිය යට: පැසිෆික් විද්‍යුත් කිරණ (Tetronarce californica) සහ අත්ලාන්තික් ටෝර්පිඩෝ කිරණ කැමරාවකින් හෝ හෙල්ලයකින් පහර දෙන කිමිදුම්කරුවෙකු වටා තම පෙක්ටෝරල් තැටිය ඔතා ඇත. මීටර් 15 (අඩි 50) ගැඹුරකදී ස්කූබා කිමිදුම්කරුවෙකුගේ පපුවට හෝ හිසට වෝල්ට් 200 ක අධි-ඇම්පියර් ශ්‍රාවයක් ලබා දීම **අස්ථිර CNS විස්මිත, කරකැවිල්ල, ආශ්වාස ප්‍රාචීරය කැක්කුම, සහ ස්කූබා නියාමක මුඛ කුහරය අහිමි වීමට හේතු වේ.

ElectricFish කම්පන දෝෂ සහිත ඩොක් AC 'විදුලි කම්පනය දියේ ගිලීම (ESD)' වලින් වෙන්කර හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

අංශභාග වූ පිහිනුම් ක්‍රීඩකයෙකු බේරා ගැනීමට ජලයට ඇතුළු වීමට පෙර, ජීව විද්‍යුත් මාළු විසර්ජනයක් සහ මිනිසා විසින් සාදන ලද AC විදුලි කම්පන දියේ ගිලීම (ESD) (මරීනා, බෝට්ටු තටාක, හෝ පිහිනුම් තටාක අවට මිරිදියට කාන්දු වන දෝෂ සහිත 110V/240V AC වයරින්) අතර ඉක්මනින් වෙන්කර හඳුනා ගන්න. - විදුලි මාළු (ඊල් / ටෝර්පිඩෝ කිරණ): ස්වාභාවික ගංගා, ගංවතුර බිම්, සාගර ගල්පර හෝ මින්මැදුරේ ටැංකි වල සිදු වේ; විසර්ජන පැමිණෙන්නේ ** කෙටි කඩින් කඩ පිපිරීම් (තත්පර 1 සිට 3 දක්වා)** මත්ස්‍යයා කලබල වූ විට හෝ සම්බන්ධ වූ විට පමණි, සහ විද්‍යුත් ක්ෂේත්‍රය සත්වයාගේ සිට 1.5 සිට 2 (අඩි 5 සිට 6 දක්වා) ඔබ්බට වේගයෙන් පහත වැටේ. - මරීනා / ඩොක් AC විදුලි කම්පන දියේ ගිලීම (ESD): රැහැන්ගත බෝට්ටු නැව් තටාක, වෙරළ-විදුලි රැහැන් හෝ ආලෝක තටාක අසල සිදු වේ; 50/60 Hz AC ක්ෂේත්‍රය අඛණ්ඩව සහ අදෘශ්‍යමාන, මීටර කිහිපයක් ඇතුළත පිහිනන ඕනෑම අයෙකු අඩපණ කරයි. **මරීනා මාස්ටර් වෙරළ-බල කඩන යන්ත්‍රය ක්‍රියා විරහිත වන තුරු කම්බි සහිත බෝට්ටු තටාකයක් අසල ජලයට කිසි විටෙකත් ඇතුළු නොවන්න. ෆයිබර්ග්ලාස් පොල්ලකින් ළඟා වන්න හෝ පාවෙන මුද්දක් විසි කරන්න.

පියවරෙන් පියවර පූර්ව රෝහල් ගලවා ගැනීම සහ හෘද පුනර්ජීවනය කිරීමේ ප්‍රොටෝකෝලය

පියවර 1: දෙවන ගොදුරක් බවට පත් නොවී ආරක්ෂිත ජලය නිස්සාරණය කිරීම

  1. ** ගංගාවල හෝ ගංවතුර ඇති ගංගාවල (විදුලි ඊල් උවදුර):**
  2. ඇතුල් වීමට පෙර ජලය දෙස බලන්න: විද්‍යුත් ඊල්ස් තද අළු-දුඹුරු පැහැයෙන් යුක්ත වන අතර තැඹිලි-රතු උගුරක්/යටි පැත්තක් ඇති අතර වාතය ගිල ගැනීමට සෑම මිනිත්තු 5 සිට 15 දක්වා මතුපිට ඇත.
  3. වින්දිතයා නොගැඹුරු ජලයේ ඇද වැටුණහොත්, මුවා දඟර ගැසී ඇති ස්ථානයට නිරුවත් පාදවලින් කෙලින්ම නොයන්න. වියළි ලී අත්තක්, ලී කැනෝ පැඩලයක්, ෆයිබර්ග්ලාස් පොල්ලක් හෝ ඝන වියළි ලණුවක් භාවිතා කර වින්දිතයා අත්වලට හෝ කරපටියට යටින් අල්ලා ඉවුරට ඇද දමන්න.
  4. සිහිසුන්ව සිටින වින්දිතයෙකු ඔසවා තැබීමට ඔබට නොගැඹුරු ජලයට යා යුතු නම්, ඝන රබර් බූට් හෝ නියෝප්‍රීන් වෝඩර් තිබේ නම්, ලී දණ්ඩක් භාවිතා කර මුලින්ම ඊල්ව පලවා හරින්න, ඔබේ හිස් අත් සහ පපුව ඊල් අසල ඇති ජලයට ගිල්වා නොගෙන ගොදුරේ වියළි ඉහළ ඇඳුම් අල්ලා ගන්න.
  5. ** මින්මැදුරේ හෝ පර්යේෂණ රසායනාගාරවල:**
  6. වියළි රබර් පරිවාරක පැදුරක් මත සිටගෙන, සහතික කළ 0 පන්තියේ අධි-වෝල්ටීයතා පරිවාරක රබර් අත්වැසුම් (1,000 V ලෙස ශ්‍රේණිගත කර ඇත) සම් ආරක්ෂක අත්වැසුම්වලට ඉහළින් පළඳින්න, සහ සන්නායක නොවන ෆයිබර්ග්ලාස් භාවිතා කරන්න. තුවාල වූ ටැංකිය එසවීමට පෙර
  7. ස්කූබා කිමිදීමේදී (ටෝර්පිඩෝ කිරණ සිද්ධිය):
  8. ඔබේ කිමිදුම් මිතුරා Tetronarce විද්‍යුත් කිරණකින් දිය යට විස්මයට පත්වුවහොත්, කිරණ පිටුපස සිට පිහිනන්න (එහි පපුවේ තැටිය මඟ හරිමින්), ඔබේ මිතුරාගේ ස්කූබා නියාමකය ඔවුන්ගේ මුඛයේ තදින් අල්ලාගෙන, ධනාත්මක උත්ප්ලාවකතාව තහවුරු කර, පාලිත උත්ප්ලාවක සෝපානයක් සිදු කරන්න.

පියවර 2: ක්ෂණික දියේ ගිලීම-පළමු CPR සහ AED Defibrillation

වින්දිතයා වියළි බිමක, බෝට්ටු තට්ටුවක හෝ තටාක තට්ටුවක සිටින විට:

  1. ** ප්‍රතිචාර දැක්වීම, වාතය සහ හුස්ම ගැනීම තක්සේරු කරන්න:**
  2. උරහිස්වලට තට්ටු කර කෑගසන්න. තත්පර 10 කට නොවැඩි කාලයක් සාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීම සහ කැරොටයිඩ් ස්පන්දනය එකවර පරීක්ෂා කරන්න.
  3. මුලින්ම ගලවා ගැනීමේ හුස්ම 5ක් ලබා දෙන්න: වින්දිතයා ජලයේ ගිලී ප්‍රතිචාර නොදක්වා සාමාන්‍ය ලෙස හුස්ම නොගන්නේ නම්, යුරෝපීය පුනර්ජීවන කවුන්සිලය (ERC) සහ ANZCOR ගිලීමේ% මාර්ගෝපදේශ අවධාරණය කරන්නේ ** හුස්ම 5 කින් ආරම්භ කිරීමයි ටෙටනික් මාංශ පේශි අංශභාගයේදී **උග්‍ර හුස්ම හිරවීමෙන් හදවත සාමාන්‍යයෙන් නතර වී ඇත. බොහෝ විට, 2 සිට 5 දක්වා ඵලදායී ගලවා ගැනීමේ හුස්ම ස්වයංසිද්ධ සංසරණය සහ හුස්ම ගැනීම වහාම යථා තත්ත්වයට පත් කරයි.
  4. ** උසස් තත්ත්වයේ 30: 2 පපුව සම්පීඩනය කරන්න:**
  5. වින්දිතයා ගලවා ගැනීමේ හුස්ම ගැනීමෙන් පසු සාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීමකින් තොරව ප්‍රතිචාර නොදක්වයි නම්, සෙන්ටිමීටර 5 සිට 6 දක්වා (අඟල් 2 සිට 2.4 දක්වා) ගැඹුරකදී සහ 100 සිට 120 දක්වා විනාඩියකට සම්පීඩන, 30 සම්පීඩන හුස්ම 2 දක්වා ප්‍රත්‍යාවර්ත කරමින් පපුව සම්පීඩනය වහාම ආරම්භ කරන්න.
  6. පෙණ නඟින රෝස පැහැති දියරයක් හෝ ගංගා ජලය මුඛය තුළට නැවත ඇතුල් වුවහොත්, මුඛය පිසදැමීම සඳහා හිස කෙටියෙන් පැත්තට පෙරළන්න සහ වහාම වාතාශ්‍රය සහ සම්පීඩනය නැවත ආරම්භ කරන්න; පෙණහලුවලින් ජලය මිරිකා හැරීමට කිසි විටෙකත් උදරයේ තෙරපුම සිදු නොකරන්න.
  7. පපුව වියළා AED යොදන්න:
  8. තුවායක් හෝ කමිසයක් භාවිතා කර වින්දිතයාගේ ඉදිරිපස පපු බිත්තිය සම්පූර්ණයෙන්ම වියලීමට ** එවිට ජලය defibrillator පෑඩ් දෙක අතර සම හරහා සන්නායක පාලමක් නිර්මාණය නොකරයි.
  9. AED පෑඩ් යොදන්න, වින්දිතයා ස්පර්ශ කිරීමෙන් සියලුම ගලවා ගන්නන් ඉවත් කරන්න, සහ ** කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් (VF) හෝ ස්පන්දන රහිත කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා (pVT)** වහාම කම්පනයට පත් කිරීමට හඬ විමසීම් අනුගමනය කරන්න.

රෝහල් හදිසි අනතුරු අංශයේ ඇගයීම සහ පශ්චාත් කම්පන සංකූලතා

සින්කෝප්, පපුවේ ස්පර්ශය, ජල අභිලාෂය හෝ නොනවතින රෝග ලක්ෂණ සහිත සැලකිය යුතු විදුලි ඊල් හෝ ටෝර්පිඩෝ කිරණ විසර්ජනයක් අත්විඳින සෑම රෝගියෙකුටම හදිසි අනතුරු අංශයේ ඇගයීමක් අවශ්‍ය වේ:

  1. හෘද ආතරයිමියාව සහ හෘදයාබාධ විශ්මයජනක වැඩ කිරීම:
  2. 12-Lead ECG සහ Telemetry Monitoring: atrial fibrillation, sinus bradycardia හෝ tachycardia, අකල් කශේරුකා හැකිලීම් (PVCs), *bundlebundle,Bundle Bundle Bundle ශාඛාව ** 12-ඊයම් ECG ලබා ගන්න.
  3. අධි සංවේදී හෘද ට්‍රොපොනින්: ස්‍රාවය උරස් ප්‍රදේශය හරහා ගියහොත් හෝ පපුවේ වේදනාව / හුස්ම හිරවීම තිබේ නම් මූලික සහ පැය 3 ට්‍රොපොනින් I/T පරීක්ෂා කරන්න. ** සිහිය නැතිවීම, ලේඛනගත ආතරයිමියාව, පපුවේ සිට පපුව දක්වා ඊල් ස්පර්ශය, හෝ බද්ධ කරන ලද පේස්මේකර්/ICD** ඕනෑම රෝගියෙකුට ** පැය 12 සිට 24 දක්වා අඛණ්ඩ ටෙලිමෙට්‍රි නිරීක්ෂණ** සහ උපාංග ප්‍රශ්න කිරීම අවශ්‍ය වේ.
  4. ** පුඵ්ඵුසීය අභිලාෂය සහ ද්විතියික දියේ ගිලීම (ප්‍රමාද වූ ARDS) පරීක්ෂාව:**
  5. වින්දිතයෙකු ටෙටනික් ස්පාස්ම් (Tetanic spasm) තුළ සිරවී සිටියදී මඩ සහිත ගංගා ජලය හෝ හයිපර්ටෝනික් මුහුදු ජලය මිලිලීටර් 30 සිට 60 දක්වා (අවුන්ස 1 සිට 2 දක්වා) ආශ්වාස කළද, උද්දීපනය කරන ලද තරලය ඇල්වලෙයෝලර් සර්ෆැක්ටන්ට් සෝදා හරින අතර ගංගා බැක්ටීරියා (*Aeromonas ChromiumHold, ChromerobactBeaudom violaceum *) හෝ සමුද්ර ශාක.
  6. හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයේ අඛණ්ඩ ස්පන්දන ඔක්සිමිතිය (SpO2) අවම වශයෙන් ** පැය 6 සිට 8 දක්වා** නිරීක්ෂණය කරන්න, පපුවේ X-ray හෝ point-of-care පෙනහළු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ලබා ගන්න.
  7. නොනවතින කැස්සක් ඇති ඕනෑම රෝගියකුට, 94% ට වඩා අඩුවෙන් ඇසේ කැස්ස, tachypnea, හෝ SpO2 කාමර වාතයේ 94% ට අඩු නම් අතිරේක ඔක්සිජන්, CPAP හෝ ආක්‍රමණශීලී නොවන ධනාත්මක පීඩන වාතාශ්‍රය (NIPPV), සහ **ප්‍රමාද වූ පෙනහළු ශෝථය සඳහා නේවාසික නිරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ.
  8. Rhabdomyolysis, Hyperkalemia සහ ද්විතියික කම්පන පරීක්ෂාව:
  9. නැවත නැවතත් අධි-සංඛ්‍යාත 600-860-වෝල්ට් වොලි විද්‍යුත් ඊලයකින් තීව්‍ර ටෙටනික් සංකෝචනය සහ අස්ථි මාංශ පේශි තන්තු වල විද්‍යුත් විච්ඡේදනය ඇති කරයි, **මියොග්ලොබින්, ක්‍රියේටීන් කයිනාස් (සීකේ) සහ අන්තර් සෛලීය පොටෑසියම් ** රුධිරයට මුදා හැරේ.
  10. serum Creatine Kinase (CK), මුත්‍රා පොටෑසියම් සහ ක්‍රියේටිනින් සහිත මූලික පරිවෘත්තීය පැනලයක් (BMP) ඇණවුම් කරන්න, සහ මුත්‍රා විශ්ලේෂණය (රතු රුධිරාණු නොමැතිව ඩිප්ස්ටික් රුධිර ධනාත්මක බව සොයමින්, myoglobinuria). CK U/L 5,000 ඉක්මවන්නේ නම්, මුත්‍රා පිටවීම මිලි ලීටර් 200 සිට 300 දක්වා පවත්වා ගැනීම සඳහා ** අභ්‍යන්තර සමස්ථානික ස්ඵටික (සාමාන්‍ය සේලයින් හෝ ලැක්ටේටඩ් රින්ගර්ස්)** පරිපාලනය කරන්න.
  11. ද්විතියික යාන්ත්‍රික කම්පනය සඳහා ශරීරය පරීක්‍ෂා කරන්න: ප්‍රචණ්ඩ ටෙටනික් මාංශ පේශි හැකිලීම නිසා ඇතිවන අස්ථි බිඳීම් හෝ පසුපස උරහිස් විස්ථාපනය, පාෂාණවලට හෝ බෝට්ටු තුවක්කුවලට කඩා වැටීමෙන් හිස කම්පනය සහ සෘජු සපාකෑම්.

ගංගා සංචාරකයින්, ධීවරයින් සහ මින්මැදුරේ වෘත්තිකයන් සඳහා වැළැක්වීම

  • දකුණු ඇමරිකානු ගංගාවල (ඇමසන්, ඔරිනොකෝ, පැන්ටනාල්, ගයනාස්): විදුලි ඊල්ස් අඩු ඔක්සිජන් සහිත ජලයේ, විශේෂයෙන් සවස් වන විට හෝ රාත්‍රියේදී රැස්වන නොගැඹුරු, මඩ සහිත, එකතැන පල්වෙන පසුබිම් ජල තටාකවලට (ඉගාරපේ හෝ වියළි කාල කලපු) කිසි විටෙකත් පාවහන් නොමැතිව නොයන්න. ජලයෙන් යටවී ඇති මුල් පටලැවිලි සහ මඩ ඉවුරු දිගු වියළි ලී කණුවකින් සිදුරු කරන්න, නොගැඹුරු ගංගා හරහා ගමන් කරන විට ඝන රබර් සපත්තු පළඳින්න.
  • Torpedo Ray Waters හි මසුන් ඇල්ලීමේදී හෝ වෙරළ තීරයේ සැරිසරන විට: වටකුරු පෙක්ටෝරල් පියාපත් සහ ශක්තිමත් මාංශපේශී වලිගයක් සහිත පෑන්කේක් හැඩැති කිරණ අතින් ගලවන්න එපා; ප්‍රධාන රේඛාව කපා දමන්න හෝ ලී ගොඩබෑමේ දැලකින් කිරණ ඔසවන්න, හිස දෙපස ඇති යුගල වකුගඩු හැඩැති විද්‍යුත් අවයවවලින් දෑත් ඉවත් කර තබා ගන්න.
  • පොදු මින්මැදුරේ සහ විද්‍යාගාරවල: වැඩිහිටි ඉලෙක්ට්‍රොෆොරස් තනිව කිසිවිටෙක මාරු නොකරන්න; සෑම විටම ටැංකි කාමරයෙන් පිටත AED සහිත පුද්ගලයන් දෙදෙනෙකුගේ මිතුරු කණ්ඩායමක වැඩ කරන්න, සහතික කළ 0 (1,000 V) පාර විද්‍යුත් රබර් අත්වැසුම් පළඳින්න, සහ ජල මට්ටම් අඩක් යට නොවී සම්පූර්ණයෙන්ම ගැඹුරට හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ජලය බැස යන ලෙස තබා ගන්න.

කලාපීය හදිසි අංක සහ නියෝජිත ආයතන ප්‍රොටෝකෝල

  • දකුණු ඇමරිකාව (බ්‍රසීලය, පේරු, කොලොම්බියාව, වෙනිසියුලාව, ඉක්වදෝරය, ගයනාව, සුරිනාමය):
  • බ්‍රසීලය: වෛද්‍ය ගිලන් රථය සඳහා 192 (SAMU) ඩයල් කරන්න හෝ ජලය/ගඟ බේරා ගැනීම සඳහා 193 (Corpo de Bombeiros) අමතන්න. බ්‍රසීලයේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය (Ministério da Saúde) ජලජ අනතුරු සඳහා මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කරන්න (Acidentes por Peixes Elétricos / Poraquê [Electrophorus]), ක්ෂණික ගං ඉවුරේ ගුවන් මාර්ග පුනර්ජීවනය සහ ද්විතියික දියේ ගිලීම නිරීක්ෂණය කිරීම අවධාරණය කරයි.
  • පේරු, කොලොම්බියාව, ඉක්වදෝරය, ගයනාව: පේරු හි 106, කොලොම්බියාවේ 123, ඉක්වදෝරයේ 911, හෝ ගයානා/සුරිනාමයේ 912 / 913 අමතන්න.
  • එක්සත් ජනපදය සහ කැනඩාව: වෙරළබඩ ටෝර්පිඩෝ කිරණ (Tetronarce occidentalis / T. californica) කිමිදීම/දියරන හදිසි අවස්ථා හෝ වහල් මින්මැදුරේ Electrophorus කම්පන සඳහා වහාම 911 අමතන්න. දිය යට විදුලි කම්පනය සහ වේගවත් නැගීම සම්බන්ධ ස්කූබා කිමිදුම් හදිසි අවස්ථා සඳහා, Divers Alert Network (DAN) පැය 24 හදිසි ඇමතුම් අංකය +1-919-684-9111 අමතන්න.
  • යුරෝපීය සංගමය සහ මධ්‍යධරණී මුහුද: යුරෝපා සංගමය හරහා 112 අමතන්න හෝ වෛද්‍ය සේවා සඳහා 15 / 118 සහ මධ්‍යධරණී ටෝර්පිඩෝ කිරණ (Torpedo marmorata torpedo / *T) පසු වෙරළ ආරක්ෂක සමුද්‍ර ගලවා ගැනීම සඳහා 196 / 1500 අමතන්න.
  • එක්සත් රාජධානිය: 999 අමතා ගිලන් රථ සේවාව (හෝ HM වෙරළාරක්ෂක වෙරළබඩ/කිමිදුම් සිදුවීම් සඳහා) ඉල්ලන්න. Resuscitation Council UK දියේ ගිලීමේ ඇල්ගොරිතම අනුගමනය කරන්න (ආරම්භක ගලවා ගැනීමේ හුස්ම 5ක් පසුව 30:2 CPR සහ වියලන ලද පපුවක් මත වේගවත් AED ස්ථානගත කිරීම).
  • ඕස්ට්‍රේලියාව සහ නවසීලන්තය: ඕස්ට්‍රේලියාවේ 000 හෝ නවසීලන්තයේ 111 අමතන්න. ඕස්ට්‍රේලියානු මිනී පෙට්ටි කිරණ / numbfish (Hypnos monopterygius සහ Tassmaniar සහ Tassmaniar සමඟ හමුවීමෙන් පසු ANZCOR මාර්ගෝපදේශ 9.3.2 (ගිලෙන වින්දිතයා නැවත පණ ගැන්වීම) සහ ANZCOR මාර්ගෝපදේශ 9.1.3 (විදුලි තුවාල) අනුගමනය කරන්න. වහල් විදුලි ඊල්ස්.

නිතර අසන ප්රශ්න

විද්‍යුත් ඊලෙකුට ඇත්ත වශයෙන්ම වැඩිහිටි මිනිසෙකු මරා දැමිය හැකිද, එය සිදු වන්නේ කෙසේද?

ඔව්, විද්‍යුත් ඊල්ස් (බ්‍රසීලයේ poraquê ලෙස හඳුන්වන ඉලෙක්ට්‍රොෆොරස් විශේෂ) වලින් සිදුවන මිනිස් මරණ ඇමසන් සහ ඔරිනොකෝ ද්‍රෝණිවල හොඳින් ලේඛනගත වී ඇති අතර, සියලුම මරණ පාහේ ප්‍රතිඵලය වන්නේ සෘජු තාප විදුලි සැර වැදීමෙන් නොව ද්විතියික නොගැඹුරු ජලයේ ගිලී යාමෙනි. වැඩිහිටි විද්‍යුත් ඊලෙකු වෝල්ට් 600 සිට 860 දක්වා අධි-සංඛ්‍යාත වොලි නිකුත් කරන අතර එය මිනිසාගේ මෝටර් ස්නායු පැහැරගෙන කකුල්, අත් සහ කඳ සම්පූර්ණයෙන්ම ස්වේච්ඡාවෙන් ටෙටනික් මාංශ පේශි අංශභාගය බවට පත් කරයි. විස්මයට පත් වූ වින්දිතයා මුහුණේ සිට ඉණ දක්වා හෝ වළලුකර දක්වා ගැඹුරු ජලයට ඇද වැටෙන අතර, වහාම වතුරෙන් ඉවතට නොගතහොත් මිනිත්තු කිහිපයකින් ගිලී යයි.

විදුලි ඊලෙකු ජලයෙන් අඩක් පැනීම වඩාත් භයානක වන්නේ ඇයි?

විද්‍යුත් ඊලෙකු ගඟක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල්වන විට, එහි බොහෝ විද්‍යුත් ධාරාව අවට ජල තීරයට පිටතට විසිරී යයි. කෙසේ වෙතත්, ජීව විද්‍යාඥ කෙනත් කැටානියා පෙන්නුම් කළ පරිදි, නොගැඹුරු ජලයේ හෝ මින්මැදුරේ ටැංකියක විදුලි ඊලෙකු කොන් කළ විට, එය ජලයෙන් ඉහළට පැන එහි වලිගය (සෘණ ධ්‍රැවය) ජලයේ තබා ගනිමින් ජල මාර්ගයට ඉහළින් ඇති තර්ජනයට එරෙහිව එහි නිකට (ධන ධ්‍රැවය) සෘජුවම තද කරයි. වාතය ධාරාව ඉවතට ගෙන නොයන නිසා, 5 සිට 10 ගුණයකින් වැඩි විදුලි ධාරාවක් මිනිස් සිරුර හරහා සෘජුවම ජලයට බැස යන මාර්ගයේ බල කෙරෙන අතර, පූර්ණ ශරීර අංශභාගය සහ හෘද රිද්මයේ අවදානම බෙහෙවින් වැඩි කරයි.

වතුරේ ඉන්න කෙනෙක්ව විදුලි ඊලෙකුගෙන් බේරගන්න අල්ලගත්තොත් මට විදුලි සැර වැදී යයිද?

ජලය හරහා අඛණ්ඩ මාරාන්තික ධාරාවක් යවන පහත වැටුණු ගෘහ විදුලි රැහැනක් මෙන් නොව, විදුලි ඊල් තත්පර 1 සිට 3 දක්වා කඩින් කඩ පිපිරීම් ඇති කරන අතර එහි විද්‍යුත් ක්ෂේත්‍රය උගේ සිරුරේ සිට මීටර් 1.5 සිට 2 දක්වා (අඩි 5 සිට 6 දක්වා) ඔබ්බට වේගයෙන් දුර්වල වේ. කෙසේ වෙතත්, ඊල්යා තවමත් ඔවුන් අසල දඟර සිටින අතරතුර ඔබ හිස් පාදයක් නොමැතිව වින්දිතයා වෙත ගියහොත්, ඊල්ට ඔබේ පාදවලට එරෙහිව පනින්න හෝ එම විද්‍යුත් ක්ෂේත්‍රයෙන් ඔබව මවිතයට පත් කළ හැකිය. වින්දිතයා වියළි බිමට ඇදගෙන යාමට පෙර ලී හබක්, වියළි අත්තක්, ෆයිබර්ග්ලාස් කණුවක් හෝ ලණුවක් භාවිතා කරමින් ගං ඉවුරෙන් හෝ බෝට්ටුවෙන් වින්දිතයා වෙත ළඟා වන්න.

සමුද්‍ර ටෝපිඩෝ කිරණ (විද්‍යුත් කිරණ) සාමාන්‍ය විෂ සහිත ස්ටින්ග්‍රේට වඩා වෙනස් වන්නේ කෙසේද?

සාමාන්‍ය ස්ටින්ග්‍රේ (Dasyatis හෝ Potamotrygon වැනි) පැතලි දියමන්ති හැඩැති තැටියක් සහ කසයක් වැනි වලිගයක් ඇති අතර එය විෂ සහිත කටු කොඳු ඇට පෙළකින් සන්නද්ධ වන අතර එය පාදයට විදින අතර වේදනාකාරී රසායනික වේදනාවක් සහ පටක නෙරෝසිස් ඇති කරයි, නමුත් විදුලිය ශුන්‍ය වේ. සමුද්‍ර ටෝර්පිඩෝ කිරණ (Torpedo හෝ Tetronarce විශේෂ) ඝන, වටකුරු පෑන්කේක් වැනි තැටියක්, පෞච්ඡ වරලයක් සහිත ස්ථූල මාංශපේශී වලිගයක්, විෂ සහිත වලිග කොඳු ඇට පෙළක් කිසිසේත් නැත, සහ විශාල වකුගඩු හැඩැති විද්‍යුත් අවයව දෙකක් එහි හිස දෙපස ඇති අතර එය ඉහළ ඇම්පියර් 45 සිට ග්‍රා 22 සිට ග්‍රා 22 දක්වා විදුලි කම්පනයක් ලබා දෙයි. ස්කූබා කිමිදුම්කරුවෙකු විසිනි.

විදුලි මත්ස්‍ය කම්පනයකින් පසුව ජලයෙන් ඉවතට ගත් අයෙකුට ස්වයංක්‍රීය බාහිර ඩීෆිබ්‍රිලේටරයක් ​​(AED) භාවිතා කිරීම ආරක්ෂිතද?

ඔව්, ඔබ වින්දිතයා ජලයෙන් පිටතට වියළි ගං ඉවුරකට, වෙරළ තීරයකට, නැව් තටාකයකට හෝ නොනැවතී ජල බෝට්ටු තට්ටුවකට ගෙන ගොස්, තුවායක් හෝ කමිසයකින් ඔවුන්ගේ පපුව ඉක්මනින් පිස දැමූ පසු, AED යෙදීම සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත සහ ජීවිතාරක්ෂක වේ. ඇලෙන සුළු ඉලෙක්ට්‍රෝඩ පෑඩ් දෙක අතර සම වියළීම මගින් ඩීෆයිබ්‍රිලේටර් ධාරාව පපුවේ මතුපිට තෙත් සම හරහා චාප වීම වළක්වන අතර හෘද පේශි හරහා කම්පනය කෙළින්ම කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් අවසන් කිරීමට යොමු කරයි.

විදුලි ඊල් හෝ ටෝර්පිඩෝ කිරණ වින්දිතයෙකු මත CPR ආරම්භ කිරීමේදී ඔබ මුලින්ම ගලවා ගැනීමේ හුස්ම 5ක් දිය යුත්තේ ඇයි?

ජලජ විදුලි මත්ස්‍ය කම්පන වලදී හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ මූලික යාන්ත්‍රණය වන්නේ හයිපොක්සික් දියේ ගිලීම වන අතර, වින්දිතයාගේ මාංශ පේශි ජලය යට ටෙටනික් අංශභාගය තුළ සිරවී ඇති බැවින්, රුධිරය සහ හෘද මාංශ පේශි ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළේ. ආරම්භක ගලවා ගැනීමේ හුස්ම 5ක් වහාම ලබා දීම (30:2 පපුවේ සම්පීඩනය ආරම්භ කිරීමට පෙර) පෙනහළු සහ රුධිර ප්‍රවාහය නැවත ඔක්සිජන් කරන අතර ස්වයංසිද්ධ හෘද ස්පන්දනයක් ප්‍රතිසාධනය කළ හැකි අතර, සම්පීඩනය-පමණක් CPR දියේ ගිලී සිටින ගොදුරක් තුළ ඔක්සිජන් රහිත රුධිරය සංසරණය කරයි.

මූලාශ්ර සහ නිල මාර්ගෝපදේශ

  • ජාතික විද්‍යා ඇකඩමියේ (PNAS) සහ විද්‍යාවේ ක්‍රියාදාමයන්: ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරස් අධි වෝල්ටීයතා ජෛව විද්‍යුත් විසර්ජන (ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරස් වෝල්ටයිහි 860 V දක්වා), ටෙටනික් ස්නායු මාංශ පේශි අකර්මන්‍යතාවය, සහ ෆැරඩේගේ පැනීමේ ආරක්ෂක ප්‍රහාර, (CNAS 6) *1 වත්මන් ජීව විද්‍යාව 2017; ද සන්තානා සහ වෙනත් අය., විද්‍යාව 2019).
  • Ministério da Saúde do Brasil (බ්‍රසීල සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය): *Manual de Diagnóstico e Tratamento de Acidentes por Animais Peçonhentos e Aquáticos: Peixes Eletricos (Poraquê / Electrophorus Electrotricus)
  • යුරෝපීය පුනරුත්ථාපන කවුන්සිලය (ERC) සහ නැවත පණ ගැන්වීම පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සම්බන්ධතා කමිටුව (ILCOR): විශේෂ අවස්ථා වලදී නැවත පණ ගැන්වීම සඳහා ERC මාර්ගෝපදේශ: දියේ ගිලීම (ආරම්භක ගලවා ගැනීමේ හුස්ම ඇල්ගොරිතම 5) සහ ජලජ විදුලි තුවාල.
  • ** කිමිදුම්කරුවන්ගේ ඇඟවීම් ජාලය (DAN) සහ වනගත වෛද්‍ය සංගමය (WMS):** * සමුද්‍ර උපද්‍රව සහ කිමිදුම් වෛද්‍ය විද්‍යාව: ටෝර්පිඩෝ කිරණ (ටෙට්‍රොනාර්ස් / ටෝර්පිඩෝ) දිය යට විසර්ජන, නියාමක අලාභය සහ දියේ ගිලීම වැළැක්වීම*.
  • ඕස්ට්‍රේලියානු පුනර්ජීවන කවුන්සිලය (ANZCOR): ANZCOR මාර්ගෝපදේශ 9.3.2 (ගිලෙන වින්දිතයා නැවත පණ ගැන්වීම) සහ මාර්ගෝපදේශ 9.1.3 (විදුලි තුවාල සඳහා ප්‍රථමාධාර).

සහතික කළ ප්‍රථමාධාර පාඨමාලාවක් හදාරන්න සහ වෘත්තිකයන්ගෙන් විමසන්න

මෙම මාර්ගෝපදේශය හදිසි හඳුනාගැනීම් සහ ප්‍රථමාධාර අධ්‍යාපනය සපයන අතර වෘත්තීය වෛද්‍ය, හදිසි හෘද රෝග හෝ කිමිදුම් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ප්‍රතිස්ථාපනය නොකරයි. ජලය ගලවා ගැනීම, දියේ ගිලීම නැවත පණ ගැන්වීම, CPR සහ AED මෙහෙයුම සඳහා ප්‍රායෝගික කුසලතා ඉගෙන ගැනීමට, රතු කුරුසය, ශාන්ත ජෝන් ගිලන් රථය, රාජකීය ජීවිත සුරැකීමේ සංගමය හෝ දේශීය පුහුණු සපයන්නෙකු හරහා සහතික කළ ප්‍රථමාධාර සහ CPR/AED පාඨමාලාවක් හදාරන්න.

අදාළ මාර්ගෝපදේශ