Електрична јегуља и торпедни зраци високог напона водених пражњења: тетанична парализа мишића, утапање и спасавање аритмије¶

Снажно електричне рибе стварају пулсирајућа биоелектрична пражњења једносмерне струје која могу да онеспособе одраслог човека у делићу секунде. У слатководним речним сливовима Јужне Америке (реке Амазон, Ориноко и Гвајана Схиелд) и у јавним акваријумима или истраживачким установама широм света, три врсте електричних јегуља (Елецтропхорус елецтрицус, Елецтропхорус волтаи и Елецтропхорус варии) испуштају волтажу до 060 напона** до 060 напона. (на струји до 1 ампер). У умереним и тропским обалним океанима широм света (Атлантик, Медитеран, Индо-Пацифик и Мексички залив), морски електрични зраци / торпедни зраци (врсте Торпедо, Тетронарце и Нарцине) испоручују пражњења велике ампераже у 0245ампера до 0245ампера проводљива морска вода ниског отпора), док афрички слатководни електрични сомови (Малаптерурус елецтрицус) стварају 300 до 400 волти. За разлику од електричног удара у домаћинству наизменичном струјом (АЦ) или удара грома, један биоелектрични импулс од електричне јегуље или торпедног зрака ретко изазива дубоке термалне опекотине ткива јер сваки појединачни импулс траје само 1 до 3 милисекунде. Уместо тога, риба испаљује високофреквентне возове од 100 до 400 импулса у секунди, који делују баш као уређај за неуромишићну онеспособљеност (Тасер) високог учинка потопљен у воду: салва отима људске периферне моторне аксоне, закључавајући жртвине руке, ноге и неволуталне мишиће у парафрагму** срушити лицем надоле у воду до струка или до глежња и утопити се у року од неколико минута, или активира вентрикуларну фибрилацију, атријалну фибрилацију или неурогени омамљени миокард ако јегуља савије своје тело директно преко груди жртве. Ако некога шокира електрична риба у води, позовите локалног (Gulf of Mexico) бројеви за хитне случајеве одмах. Такође прегледајте наше водиче за браћу и сестре утапање и спасавање на води, струјни удар, и ЦПР и АЕД употреба.

Ваш непосредан приоритет је да се заштитите од секундарног удара у води док вучете жртву на суво или на палубу чамца користећи непроводљиву мотку, суви конопац или куку за чамац од фибергласа (никада не газите голих ногу све до узнемирене електричне јегуље у плиткој води), почните да се спасилачка компресија и компресија не удахне одмах нормално, обришите грудни кош пре него што примените јастучиће аутоматског екстерног дефибрилатора (АЕД) и транспортујте жртву на праћење ЕКГ аритмије у 12 одвода и тријажу аспирационе пнеумоније.

Уради ово сада¶

1. Прво дохватите или баците са сувог или чамца; НЕ скачите голе коже у плитку воду тик поред узнемирене електричне јегуље. Када је електрична јегуља (Елецтропхорус) сатерана у ћошак у плитком блатњавом базену, запетљана у мрежу или напола изложена на обали реке, она изводи одбрамбене скакаће пражњења (избацивање воде у воду навише). Испружите дрвено весло, мотку од фибергласа, суву грану или врећу за бацање, или одгурните рибу непроводљивим дрвеним штапом пре него што извучете жртву за њену одећу или прслук за спасавање.
2. Потпуно извуците жртву из воде на суву обалу реке, пристаниште или палубу за чамац, држећи јој главу и врат поравнате. Чак и здрав пливач погођен ударом Електрофора од 600 до 860 волти или 200-волтним Торпедо зраком пражњења мишића** доживи моментално брзо пражњење** и брзо укидање** запањујуће након шока, због чега нечујно тону у воду дубине само 30 центиметара (12 инча).
3. Одмах позовите локални број за хитне случајеве и затражите хитну помоћ са дефибрилатором (АЕД). Позовите 911 у Сједињеним Државама и Канади, 192/193 у Бразилу, 112 широм Европске уније, 999 у Уједињеном Краљевству, 000 у Аустралији или проверите наш глобални именик бројеви за хитне случајеве. Пријавите високонапонски биоелектрични водени шок у комбинацији са потапањем у воду.
4. Проверавајте одзив и дисање не дуже од 10 секунди; ако жртва не реагује и не дише нормално, започните ЦПР почевши од 5 почетних удисаја за спасавање (протокол утапања) праћених компресијама грудног коша у размери 30:2. Зато што је већина срчаних застоја након сусрета са електричном јегуљом или торпедо зрацима узрокована хипоксичним утапањем током тетаничне парализе и мешане парализе ваздуха (фибрикуларна парализа) пружање хитних удисаја за спасавање за поништавање хипоксије је спасоносно.
5. Темељно осушите груди жртве пешкиром или кошуљом и причврстите аутоматизовани спољни дефибрилатор (АЕД) чим стигне. Када жртва изађе из воде на суво тло и кожа између јастучића електрода се осуши, потпуно је безбедна за шок. Ако се јегуља или зрачак испусти директно преко грудног коша (или ако жртва има уграђен пејсмејкер или ИЦД), импулсна једносмерна струја може да изазове вентрикуларну фибрилацију (ВФ), вентрикуларну тахикардију без пулса (ВТ) или брзу атријалну фибрилацију.
6. Сваку жртву која је изгубила свест, аспирирала воду, имала контакт са грудима или осети палпитације превезите у болницу ради провере ЕКГ-а у 12 одвода и серумске креатин киназе (ЦК). Чак и ако се жртва пробуди на обали реке, вода је удахнута током 5-30-секундног респираторног дисајног поремећаја тетаничног дисања** синдром (АРДС)** током 4 до 24 сата, а поновљени удари високог напона изазивају рабдомиолизу скелетних мишића.

Дрво одлуке: Спашавање и тријажа од електричног јегуља и торпедних зрака од воденог удара¶

flowchart TD
    A["Жртва шокирана у води електричном јегуљом, торпедом или електричним сомом"] --> B{"Да ли је жртва још увек у води близу рибе?"}
    B -->|Yes: Active aquatic hazard| C["НЕ скачите голе коже; досегните дрвеним веслом, мотком од фибергласа или ужетом; одбацити рибу и одвући жртву на суво"]
    B -->|No: Victim already on dry bank, boat, or poolside| D{"Да ли жртва реагује и нормално дише?"}
    C --> D
    D -->|No: Unresponsive and absent or gasping breathing| E["Позовите број хитне помоћи САДА; дајте 5 почетних удисаја за спасавање, а затим започните компресије 30:2 ЦПР и удисаје"]
    D -->|Yes: Awake, breathing, stunned or aching muscles| F["Удаљите се од воде; лежати равно; давати кисеоник са високим протоком ако кашљете или имате кратак дах"]
    E --> G["Обришите груди потпуно сувим; причврстити АЕД јастучиће; испоручити шок ако се саветује ВФ/ВТ и наставити са КПР"]
    F --> H{"Било која аспирација воде (кашаљ/пенасти спутум), синкопа, бол у грудима, палпитације или пејсмејкер/ИЦД?"}
    G --> I["Непосредни транспорт одељења за интензивну и хитну помоћ: напредни дисајни пут, АЦЛС, ЕКГ са 12 одвода и нега након хапшења"]
    H -->|Yes: High-risk exposure| J["Хитни болнички ЕД транспорт: ЕКГ са 12 одвода, континуирана телеметрија, рендгенски снимак грудног коша/ултразвук плућа, лабораторије за ЦК и калијум"]
    H -->|No: Brief limb shock only, normal vitals, no water inhaled| K["Медицинска процена за ЕКГ са 12 одвода, неуромускуларну проверу и проверу ране за акваријум/дивље угризе или кичме"]

Упоредно поређење: електричне јегуље против морских торпедних зрака против електричног сома против наизменичне струје у домаћинству¶

Упоређивање биофизике и патологије јако електричних група риба са наизменичном струјом (АЦ) појашњава зашто се клиничко управљање разликује:

Биофизика електричне јегуље (Елецтропхорус) и зашто "скокови" умножавају опасност¶

1. Како Елецтропхорус генерише до 860 волти и савија да удвостручи поље¶

Одрасла електрична јегуља (Елецтропхорус елецтрицус, Е. волтаи или Е. варии) може нарасти до 2 до 2,5 метара (6,5 до 8 стопа) у дужину и тежити преко 20 килограма (44 фунте). Отприлике четири петине његовог тела иза унутрашњих органа састоји се од три пара електричних органа добијених од модификованих ћелија скелетних мишића (електроплаке): - Саксов орган: Генерише импулсе ниског напона (око 10 В на 25 Хз) који се користе за активну електролокацију у муљевитим водама Амазоније. - Главни орган и Ловчев орган: Препун хиљада електроплакова распоређених у низу попут ћелија у батерији. Када се командно језгро медуларне кости јегуље активира синхроно, канали натријум јона се отварају на једној страни сваке електроплаке истовремено, стварајући потенцијал од 600 волти у Е. елецтрицус и до 860 волти у Е. волтаи (де Сантана ет ал., Сциенце 2019). - Механика диполног увијања: У води, глава јегуље делује као позитивна анода (+), а њен реп делује као негативна катода (-). Ако човека контактира равна јегуља у отвореној води, велики део струје се распршује у околну воду. Међутим, када се брани, јегуља савија своје тело у С-облик око удова или трупа жртве тако да њена позитивна брада и негативни реп притискају супротне стране људског тела, концентришући електрично поље директно кроз људска ткива и удвостручујући испоручену струју.

================================================================================
   BIOPHYSICS OF IN-WATER VS LEAPING OUT-OF-WATER ELECTRIC EEL SHOCKS
================================================================================

  [SCENARIO A: Fully Submerged in Water]
  ------------------------------------------------------------------------------
  * Current radiates into surrounding water dipole field.
  * 400-Hz pulse train triggers peripheral motor nerves -> TETANIC LEG LOCKUP.
  * Victim collapses face-down into shallow water -> DROWNING RISK IN <60 SEC.

  [SCENARIO B: Faraday's "Leaping" Defensive Attack (Half Out of Water)]
  ------------------------------------------------------------------------------
         [Eel Head / Chin (+)]  <--- Presses directly against human leg/chest
                //                   ABOVE the waterline
               //  <--- No water surrounding upper body to dissipate current;
      ========//======== Waterline   100% of current flows THROUGH the human
             //                      body back down into the water to Tail (-).
      [Eel Tail (-)]
  * Voltage & Amperage through human torso increase 5- to 10-fold
  * High risk of Ventricular Fibrillation (VF), Atrial Fibrillation, & Syncope.
================================================================================

2. Фарадејева одбрана "јегуље која скаче": зашто су трансфери у плитку воду и акваријуме највећи ризик¶

1. године, неуробиолог Кенет Катанија потврдио је запажање које је први описао Александар фон Хумболт 1800. године: када је електрична јегуља сатерана у ћошак у плитким водама које се повлаче, или када чувар акваријума покушава да јегуљу умре у спуштеном резервоару, јегуља изводи агресивни напад електро лебдења:
2. Јегуља искочи навише из воде и притисне своју доњу вилицу/браду (позитивни пол) директно уз људску ногу, руку или груди изнад водене линије док њен реп (негативни пол) остаје потопљен у воду.
3. Зашто је ово далеко опасније од потопљеног удара: Када је горњи део тела јегуље у ваздуху, струја високог напона не може да исцури кроз околну воду. Уместо тога, струја је принуђена да путује директно од јегуљине браде у људско тело, низ људски торзо или ноге, и назад у воду да би се вратила у реп јегуље.
4. Како се јегуља пење више уз тело жртве изнад водене линије, електрични отпор спољашње повратне путање расте, терајући 5 до 10 пута већу струју директно кроз људски нервни систем и срце, изазивајући неописив бол, продужено тетанично блокирање мишића и већи ризик од срчаних аритмија.

Марине Торпедо Раис (Торпедо & Тетронарце) у приобалним водама и роњење¶

Док су слатководне електричне јегуље ограничене на Јужну Америку (и објекте у заточеништву), морски електрични зраци (Ред Торпединиформес) насељавају приобалне воде широм света: - Кључне врсте: Атлантски торпедо зрак (Тетронарце оцциденталис, достиже 1,8 метара [6 стопа] и 90 кг, испоручујући до 220 волти дуж источне обале САД, Мексичког залива и Европе), Пацифички електрични зраци за пацифике у Калифорнији,пп шуме), мраморне и окасте торпедне зраке (Торпедо мармората и Торпедо торпедо у Медитерану и источном Атлантику) и мање електричне зраке / умртвљене рибе (Нарцине банцрофтии у Мексичком заливу, Мексичком заливу, и Хригијпском заливу на Карибима Аустралија, испоручујући 14 до 50 волти). (Gulf of Mexico) - Два класична профила људских несрећа: 1. Вадер/Рибар у плитким водама: Торпедо зраци се закопавају под песком или блатом у плитким зонама за сурфовање и равнима са морском травом (и вуку се у коче за шкампе). Када шетач закорачи бос на диск зрака, или рибар ухвати за прсна крила да би га откачио, зрака испаљује високу амперажу (45 до 220 В на неколико ампера) између позитивних леђних леђа и негативног трбушног стомака. За разлику од ража (Дасиатис / Потамотригон), торпедо зраци НЕМАЈУ отровну репну кичму, тако да нема убодне ране; опасност је силовит електрични удар који избацује из равнотеже или закључава ноге. 2. Сцуба Дивер Ундерватер: Пацифички електрични зраци (Тетронарце цалифорница) и атлантски торпедни зраци ће обавити свој грудни диск око рониоца који их боцка камером или копљем. Пражњење од 200 волти велике ампераже испоручено у груди или главу рониоца на дубини од 15 метара (50 стопа) изазива пролазно запањујуће стање централног нервног система, вртоглавицу, спазам инспираторне дијафрагме и губитак усника за ронилачку регулацију, преципитацију **подводног утапања у артеријама.

Прехоспитално спасавање и протокол кардиопулмоналне реанимације корак по корак¶

Корак 1: Безбедно вађење воде без да постанете друга жртва¶

1. У рекама или поплављеним потоцима (опасност од електричне јегуље):
2. Погледајте у воду пре него што уђете: електричне јегуље су тамно сиво-браон са наранџасто-црвеним грлом/доњом страном и израњају сваких 5 до 15 минута да гутају ваздух.
3. Ако се жртва сруши у плитку воду, не газите голих ногу директно до места где је јегуља смотана. Користите суву дрвену грану, дрвено весло за кану, мотку од фибергласа или дебели суви конопац да закачите жртву испод руку или крагне и повуците је на обалу.
4. Ако морате да газите у плитку воду да бисте подигли жртву у несвести, носите дебеле гумене чизме или неопренске чизме ако су доступне, користите дрвени штап да прво одгурнете јегуљу и зграбите суву горњу одећу жртве уместо да урањате голе руке и груди у воду поред јегуље.
5. У акваријумима или истраживачким лабораторијама:
6. Станите на суву гумену изолациону простирку, носите цертификоване високонапонске гумене рукавице класе 0 (од 1.000 В) преко кожних заштитних рукавица и користите непроводне мреже/куке од фибергласа или ПВЦ-а да изолујете јегуљу пре него што подигнете ручку из резервоара.
7. У роњењу (инцидент торпедо зрака):
8. Ако је ваш ронилачки друг запањен Тетронарце електричним зраком под водом, пливајте иза зрака (избегавајући његов прсни диск), држите регулатор рониоца вашег друга чврсто у устима, успоставите позитивну узгону и извршите контролисано подизање плутања на површину.

Корак 2: Одмах утапање - прва ЦПР и АЕД дефибрилација¶

Када се жртва нађе на сувом, на палуби за чамац или базену:

1. Процените одзив, дисајне путеве и дисање:
2. Тапните по раменима и вичите. Проверите да ли је дисање нормално и каротидни пулс истовремено не више од 10 секунди.
3. Прво дајте 5 почетних удисаја за спасавање: Ако је жртва била потопљена у воду и не реагује и не дише нормално, смернице Европског савета за реанимацију (ЕРЦ) и АНЗЦОР-а за утапање наглашавају да почните са 5 удисаја за спасавање (користећи кесицу кисеоника из уста на уста, или џепну маску од 0% кисеоника) јер је срце обично стало од акутне асфиксије током тетаничне парализе мишића. Често, 2 до 5 ефикасних удисаја за спасавање одмах обнављају спонтану циркулацију и дисање.
4. Извршите висококвалитетне компресије грудног коша 30:2:
5. Ако жртва не реагује без нормалног дисања након удисаја за спасавање, одмах почните са компресијом грудног коша на дубини од 5 до 6 центиметара (2 до 2,4 инча) и брзином од 100 до 120 компресија у минути, наизменично 30 компресија до 2 удисаја.
6. Ако пенаста ружичаста течност или речна вода поврати у уста, окрените главу накратко у страну да бисте обрисали уста и одмах наставите са вентилацијом и компресијама; никада не изводите трбушне потиске да бисте покушали да истиснете воду из плућа.
7. Осушите груди и примените АЕД:
8. Користите пешкир или кошуљу да у потпуности осушите предњи зид грудног коша жртве како вода не би створила проводни мост преко коже између два јастучића дефибрилатора.
9. Ставите АЕД јастучиће, ослободите све спасиоце да не додирују жртву и пратите гласовна упутства да бисте одмах шокирали вентрикуларну фибрилацију (ВФ) или вентрикуларну тахикардију без пулса (пВТ).

Евалуација одељења хитне помоћи у болници и компликације након шока¶

Сваки пацијент који доживи значајно пражњење од јегуље или торпедног зрака са синкопом, контактом са грудима, аспирацијом воде или упорним симптомима захтева процену хитне помоћи:

1. Запањујуће испитивање срчане аритмије и миокарда:
2. ЕКГ и праћење телеметрије у 12 одвода: Одмах направите ЕКГ са 12 одвода да бисте прегледали атријалну фибрилацију, синусну брадикардију или тахикардију, преурањене вентрикуларне контракције (ПВЦ), блокове гране снопа или продужавање КТ интервала.
3. Хигх-Сенситивити Цардиац Тропонин: Проверите почетну вредност и 3-часовни тропонин И/Т ако је исцедак прешао грудни кош или ако је присутан бол у грудима/диспнеја. Сваком пацијенту са губитком свести, документованом аритмијом, контактом јегуље прса о груди или уграђеним пејсмејкером/ИЦД потребно је 12 до 24 сата непрекидног телеметријског праћења и испитивања уређаја.
4. Плућна аспирација и секундарно утапање (одложени АРДС) Тријажа:
5. Чак и ако је жртва удахнула само 30 до 60 милилитара (1 до 2 унце) мутне речне воде или хипертоничне морске воде док су јој мишићи били закључани у тетаничном грчу, аспирирана течност испире алвеоларни сурфактант и уноси речне бактерије (Аеромонас, Псеудомонас, Псеудомонас, Псеудомонасхолдериа, Бурквиобацтер) или морске флоре.
6. Пратите континуирану пулсну оксиметрију (СпО2) најмање 6 до 8 сати у одељењу за хитне случајеве и урадите рендгенски снимак грудног коша или ултразвук плућа на месту лечења.
7. Сваки пацијент са упорним кашљем, пуцкетањем при аускултацији, тахипнејом или СпО2 испод 94% на ваздуху у просторији захтева додатни кисеоник, ЦПАП или неинвазивну вентилацију са позитивним притиском (НИППВ) и болничко посматрање за одложени плућни едем / АРДС.
8. Рабдомиолиза, хиперкалемија и провера секундарне трауме:
9. Понављани високофреквентни удари електричне јегуље од 600 до 860 волти изазивају интензивну тетаничну контракцију и електропорацију влакана скелетних мишића, ослобађајући миоглобин, креатин киназу (ЦК) и интрацелуларни калијум у крвоток.
10. Наручите серумску креатин киназу (ЦК), основни метаболички панел (БМП) са калијумом у серуму и креатинином и анализу урина (тражење позитивних вредности крви на штапићу без црвених крвних зрнаца, што указује на миоглобинурију). Ако ЦК премашује 5000 У/Л, примените интравенозне изотоничне кристалоиде (нормални физиолошки раствор или лактатни Рингеров) титриране да бисте одржали излучивање урина на 200 до 300 мЛ/сат.
11. Прегледајте тело да ли има секундарне механичке трауме: фрактуре или дислокације рамена позади изазване насилним тетаничким контракцијама мишића, трауму главе услед обрушавања на стене или чамце и директне ране од угриза.

Регионални бројеви за хитне случајеве и протоколи агенција¶

• Јужна Америка (Бразил, Перу, Колумбија, Венецуела, Еквадор, Гвајана, Суринам):
• Бразил: Позовите 192 (САМУ) за медицинска кола хитне помоћи или 193 (Цорпо де Бомбеирос) за спасавање на води/реци. Пратите смернице бразилског Министарства здравља (Министерио да Сауде) за несреће у води (Ацидентес пор Пеикес Елетрицос / Поракуе [Елецтропхорус]), наглашавајући тренутну реанимацију дисајних путева на обали реке и секундарно праћење утапања.
• Перу, Колумбија, Еквадор, Гвајана: Позовите 106 у Перуу, 123 у Колумбији, 911 у Еквадору или 912/913 у Гвајани/Суринаму.
• Сједињене Америчке Државе и Канада: Одмах позовите 911 за хитне случајеве роњења/брдања у обалном торпеду (Тетронарце оцциденталис / Т. цалифорница) или Елецтропхорус шокове у заточеничком акваријуму. За хитне случајеве роњења који укључују подводни струјни удар и брзи успон, контактирајте Мрежу за упозорење за рониоце (ДАН) 24-часовну хитну линију на +1-919-684-9111.
• Европска унија и Медитеран: Позовите 112 широм ЕУ или 15 / 118 за медицинске услуге и 196 / 1500 за спасавање маринаца обалске страже након медитеранског торпедног зрака (Торпедо мармората / Т. торпедо инциденти.) роњења
• Уједињено Краљевство: Позовите 999 и затражите Службу хитне помоћи (или ХМ обалска стража за инциденте на обали/ронилачки). Пратите алгоритме за утапање Реанимацијског савета УК (5 почетних удисаја за спасавање праћено ЦПР-ом 30:2 и брзим постављањем АЕД-а на осушени грудни кош).
• Аустралија и Нови Зеланд: Бирајте 000 у Аустралији или 111 на Новом Зеланду. Придржавајте се АНЗЦОР смерница 9.3.2 (Реанимација жртве дављења) и АНЗЦОР смерница 9.1.3 (електричне повреде) након сусрета са аустралијским зрацима ковчега / нумбфисх (Хипнос моноптеригиус и *Тасманиан Нарцине нумбфисх)

Често постављана питања¶

Може ли електрична јегуља заиста убити одраслог човека и како се то дешава?¶

Да, људски смртни случајеви од електричних јегуља (врста Елецтропхорус, познатих као поракуе у Бразилу) су добро документовани у басенима Амазона и Оринока, а скоро сви смртни случајеви су последица секундарног утапања у плиткој води, а не директног топлотног удара. Одрасла електрична јегуља испушта високофреквентне таласе од 600 до 860 волти који отимају људске моторне нерве и закључавају ноге, руке и труп до потпуне невољне тетаничке парализе мишића. Ошамућена жртва пада лицем надоле у ​​воду до струка или чак до глежња и није у стању да устане или подигне главу да би удахнула, дави се за неколико минута осим ако је одмах не извуче из воде.

Зашто је електрична јегуља много опаснија када искочи напола из воде?¶

Када је електрична јегуља потпуно потопљена у реку, већина њене електричне струје се распршује у околни водени стуб. Међутим, као што је биолог Кенет Катанија показао, када је електрична јегуља сатерана у плитку воду или акваријум, она искаче навише из воде и притиска своју браду (позитивни пол) директно на претњу изнад водене линије, док држи реп (негативни пол) у води. Пошто ваздух не одводи струју, 5 до 10 пута више електричне струје се пропушта директно кроз људско тело на свом путу назад до воде, што значајно повећава ризик од парализе целог тела и срчаних аритмија.

Да ли ћу добити струјни удар ако зграбим некога у води да га спасем од електричне јегуље?¶

За разлику од обореног далековода у домаћинству који шаље непрекидну смртоносну струју кроз воду, електрична јегуља испаљује повремене рафале од 1 до 3 секунде и њено електрично поље брзо слаби на удаљености од 1,5 до 2 метра (5 до 6 стопа) од њеног тела. Међутим, ако газите голих ногу право до жртве док је јегуља још увијена поред њих, јегуља може скочити на ваше ноге или вас омамити истим електричним пољем. Увек посегните за жртвом прво са обале реке или чамца користећи дрвено весло, суву грану, мотку од фибергласа или конопац, или одгурните јегуљу дрвеним штапом пре него што жртву одвучете на суво тло.

Како се морски торпедни зраци (електрични зраци) разликују од обичног отровног ража?¶

Обична ража (као што су Дасиатис или Потамотригон) има раван диск у облику дијаманта и реп налик бичу наоружан отровном бодљикавом кичмом која се забада у стопало и изазива неописиви хемијски бол и некрозу ткива, али нема струје. Морски торпедни зрак (врста Торпедо или Тетронарце) има дебео, заобљен диск налик на палачинке, снажан мишићав реп са каудалним перајем, уопште нема отровну репну кичму и два велика електрична органа у облику бубрега који се налазе на њеној глави који испоручују јаку амперажу од 45 до 220 волта на струјном удару од стевол или 220. ронилац.

Да ли је безбедно користити аутоматизовани екстерни дефибрилатор (АЕД) на некоме ко је управо извучен из воде након струјног удара рибе?¶

Да, када преместите жртву из воде на суву обалу реке, плажу, пристаниште или палубу за чамце без стајаће воде и брзо јој потпуно осушите груди пешкиром или кошуљом, примена АЕД-а је потпуно безбедна и спасоносна. Сушење коже између две лепљиве електроде спречава да струја дефибрилатора прође кроз влажну кожу на површини грудног коша и усмерава удар право кроз срчани мишић да би се прекинула вентрикуларна фибрилација.

Зашто бисте прво требали дати 5 спасилачких удисаја када започнете ЦПР на жртви електричне јегуље или торпедног зрака?¶

Пошто је примарни механизам срчаног застоја код водених електричних шокова риба хипоксично утапање док су мишићи жртве били закључани у тетаничној парализи под водом, крв и срчани мишић немају кисеоник. Испорука 5 почетних спасилачких удисаја одмах (пре почетка компресије грудног коша 30:2) поново оксигенише плућа и крвоток и може сам да поврати спонтани откуцај срца, док ЦПР само са компресијом циркулише деоксигенисану крв у жртви која се дави.

Извори и службена упутства¶

• Зборник радова Националне академије наука (ПНАС) и науке: Високонапонска биоелектрична пражњења електрофора (до 860 В у Елецтропхорус волтаи), тетаничка неуромишићна онеспособљеност и Фарадејеви скоковити одбрамбени напади (Катанија, 1016)* де Сантана ет ал., Наука 2019).
• Министерио да Сауде до Брасил (Министарство здравља Бразила): Приручник за дијагностику и лечење ацидентес пор Анимаис Пецонхентос е Акуатицос: Пеикес Елетрицос (Поракуе / Елецтропхорус елецтрицус е Раиас Елетрицас).
• Европски савет за реанимацију (ЕРЦ) и Међународни комитет за везу за реанимацију (ИЛЦОР): Смернице ЕРЦ-а за реанимацију у посебним околностима: утапање (алгоритам 5 почетних удисаја за спасавање) и електричне повреде у води.
• Мрежа за упозорење ронилаца (ДАН) и Медицинско друштво у дивљини (ВМС): Поморске опасности и ронилачка медицина: торпедни зрак (Тетронарце / Торпедо) подводно пражњење, губитак регулатора и превенција утапања.
• Аустралијски савет за реанимацију (АНЗЦОР): Смерница АНЗЦОР-а 9.3.2 (Реанимација жртве дављења) и Смерница 9.1.3 (Прва помоћ за електричне повреде).

Повезани водичи¶

• Утапање, спасавање у води и прва помоћ у реанимацији
• Струјни удар, повреде високог напона и безбедно спасавање
• Корак по корак водич за ЦПР и АЕД
• Бодљи ража, бодље морског јежа и отров камене рибе
• Бројеви за хитне случајеве по земљама