Отказивање сензора окретних врата и аутоматских клизних стаклених врата: увлачење руке код деце и прелом кука код старијих особа¶

Широм хотелских предворја, болница, аеродрома, супермаркета и канцеларијских кула широм света, милиони пешака свакодневно пролазе кроз 3-крилна и 4-крилна ручна или ротирајућа врата са електричним погоном (уређена АНСИ/БХМА А156.27 и ЕН 16005) и аутоматска двокрилна стаклена једнокрилна врата са једним делом АНСИ/БХМА А156.10). Упркос свакодневном познавању, тешка комерцијална улазна врата похрањују огромну ротациону и линеарну кинетичку енергију. Велики пречник (3.6 to 4.8 m / 12 to 16 ft) Окретна врата са 4 крила су тешка 400 до 900 килограма (880 до 2.000 фунти). Када надземни хидраулични/центрифугални регулатор брзине поквари, када налет ветра или нестрпљиви путник снажно гурне крило, или када најбољи компресибилни гумени сигурносни одбојник (или сензор инфрацрвене завесе) поквари, ротирајућа стаклена завеса је фиксирала ивицу стаклених крила. пост")** као масивни процесор хране са више сечива.

Two vulnerable groups suffer the overwhelming majority of severe and fatal entrance-door injuries: toddlers and young children aged 1 to 6 years and older adults using walkers, canes, or wheelchairs. Because a toddler stands only 75 to 110 centimeters (30 to 43 inches) tall, they frequently walk directly Inside the bottom blind spot of overhead microwave/active-infrared sensors, or place their palms flat against the moving glass panel of a sliding or revolving door. As the glass panel slides into its side pocket (the "pocket draw-in zone") or sweeps past the curved revolving-door drum wall weatherstripping, the rubber brush seals grip the child's high-friction skin or winter mitten and draw their fingers, wrist, or forearm deep into a 6-to-12-millimeter (¼-to-½-inch) structural steel-and-glass gap. Simultaneously, for older adults walking slowly with a four-wheeled rollator or cane, an improperly calibrated automatic door whose presence-detection hold-open timer expires while they stand on the threshold slams a 100-kilogram (220-pound) glass leaf sideways into their trochanter, causing a life-threatening femoral neck or intertrochanteric hip fracture. Knowing how to trigger the Bookfold / Breakout Emergency Collapse Mechanism on any revolving door or sliding glass door in under 3 seconds, how to extract a child's hand drawn into a drum wall or door pocket without tearing tendons, and how to manage an elderly hip fracture on a cold vestibule floor saves lives and limbs. See бројеви за хитне случајеве, окретна врата, аутоматске капије и индустријске ролетне, сломљене кости, и планирање хитних случајева за старије особе.

Уради ово сада¶

1. ** ОДМАХ ЗАУСТАВИТЕ ВРАТА: Притисните црвену печурку за хитне случајеве (E-STOP) дугме на улазној колони ИЛИ причврстите своје раме и стопало на окретно крило да зауставите његову ротацију.** Никада немојте дозволити другим пешацима у остала три одељка окретних врата да наставе да гурају напред када се детету руку, пета или колица ухвате; вичите "ПРЕСТАНИ ДА ГУРАШ, ОДГОРИ СЕ" гласно јер људи на супротној страни стаклене главчине не могу да чују дете које плаче у бубњу.
2. ACTIVATE THE "BOOKFOLD / BREAKOUT" EMERGENCY COLLAPSE MECHANISM to release anyone pinned in a revolving door or automatic sliding door:
3. In a Revolving Door: Every building-code-compliant manual or automatic revolving door has spring-loaded magnetic or mechanical detent latches holding its 3 or 4 wings at 90-degree or 120-degree angles. Push hard (130 to 220 Newtons / 30 to 50 pounds of force) near the outer edge of the trapping glass wing IN THE DIRECTION OPPOSITE TO NORMAL ROTATION (or push two adjacent wings together like closing the pages of a book). The wing will pop out of its center hub detent with a loud click and fold flat against the adjacent wing, instantly opening a wide gap and releasing all crushing pressure at the drum wall.
4. In an Automatic Sliding Glass Door: If a child's arm is drawn into the side pocket or a person is pinned, push the outer face of the sliding glass door panel firmly OUTWARD (toward the exterior egress direction) at the leading edge. All ANSI/BHMA A156.10 sliding doors are mounted on swing-out breakout pivots that pop open like a normal hinged door when pushed outward in an emergency.
5. If a child's fingers or hand are wedged between a revolving door wing's rubber weatherstripping and the curved drum wall (and the wing cannot fold backward because the child's arm is behind the hinge axis): DO NOT yank the child's arm straight out. Yanking a trapped hand out of a pinched rubber-and-metal gap strips skin and avulses flexor tendons (degloving). Instead, pop the wing out of its center detent (or unbolt/pry the aluminum weatherstripping carrier strip) so the wing itself pivots away from the curved wall, or pour liquid hand soap, dish soap, or water over the rubber weatherstripping to lubricate the seal while moving the wing 2 centimeters in the reverse direction of draw-in.
6. If an older adult has been knocked down by a closing automatic door or revolving door wing, BLOCK THE DOOR OPEN IMMEDIATELY (flip the overhead header switch to OFF / HOLD OPEN or pop the breakout panel outward) before kneeling beside them. If you kneel inside an active automatic doorway to help a fallen senior without disabling the door or standing in the vertical threshold curtain sensor, the door timer will reset and slam shut into your back and the patient's head every 10 seconds.
7. Check the fallen older adult for a HIP FRACTURE (shortened, externally rotated leg и бол у препонама/куку) и ПОВРЕДУ ГЛАВЕ (нарочито ако узимате лекове за разређивање крви као што су апиксабан, ривароксабан или варфарин): НЕМОЈТЕ их повлачити до стопала или у столицу. Подизање пацијента са помереним вратом бутне кости или интертрохантерним преломом кука доводи до гурања назубљених крајева костију** у назубљене крајеве кости ** шок, и претвара непомерену пукотину у потпуни померен прелом; види сломљене кости и повреде главе.
8. Одмах позовите свој локални број за хитне случајеве (911 у Сједињеним Државама и Канади, 112 широм Европске уније, 999 у Уједињеном Краљевству). Држите пацијента да лежи равно на поду у предворју, гурните пресавијене капуте или ћебад испод његових кукова/леђа да бисте их изоловали од хладног мермера или бетона у предворју плочица за главу и подлогу, стабилизујте ногу и не стабилизујте ногу проверити бројеви за хитне случајеве.

Стабло одлучивања: окретна врата и аутоматска клизна врата, заробљавање и спасавање при рушењу¶

flowchart TD
    Start["Окретна врата или аутоматска клизна врата заробљавање / обарање"] --> Scenario{"Која врста нужде на вратима се дешава?"}
    Scenario -->|"Особа, колица или уд закачени унутар окретних врата"| RevDoor["1. Викните 'СТОП ПУСХИНГ' путницима у другим одељцима и притисните црвено дугме Е-Стоп; 2. Активирајте ЛООКФОЛД БРЕАКОУТ: гурните спољну ивицу стакленог крила за хватање чврсто (-150 до 220 Н) да бисте га равно преклопили на суседно крило; 3. Извуците жртву без повлачења заробљеног уда"]
    Scenario -->|"Дечја рука увучена у бочни џеп или шарке клизних стаклених врата"| SlidePocket["1. Окрените прекидач за заглавља врата изнад главе на ОФФ (или притисните Е-Стоп); 2. Активирајте СВИНГ-ОУТ БРЕАКОУТ: гурните панел клизних стаклених врата чврсто ВАН (према излазу напоље) тако да се панел заљуља на шаркама за хитне случајеве; 3. Нежно извуците дечију руку из џепа"]
    Scenario -->|"Старија одрасла особа оборена на вратима затварањем крила или листа"| ElderlyFall["1. Одмах закључајте врата отворена (искључи прекидач или отвори панел за разбијање) тако да врата не могу поново да ударе жртву; 2. НЕМОЈТЕ подизати старије на ноге; 3. Проверите да ли има скраћене/спољно ротиране ноге (прелом кука) и удар у главу на разређивачима крви; 4. Позовите 911 / 112 / 999 и изолујте испод каросерије капутима"]
    RevDoor --> InjuryTriage{"Које је повреде задобила заробљена особа?"}
    SlidePocket --> InjuryTriage
    ElderlyFall --> InjuryTriage
    InjuryTriage -->|"Згњечена шака, дегловинг, отворени прелом, прелом кука или траума главе"| EMSProtocol["1. Контролисати крварење стерилном газом; 2. Пронађена удлага шака/скочни зглоб у положају; 3. Држите пацијента са преломом кука равним и топлим док не стигну носила хитне помоћи"]
    InjuryTriage -->|"Само мање модрице"| CheckNeuro["Проверите потпуно пуњење капилара прста (< 2 сек), осећај и кретање тетива; пријавити неисправан сензор врата управи зграде"]

Како ротирајућа и аутоматска клизна врата отказују и заробљавају пешаке¶

1. 4 механичке зоне опасности ротирајућих врата (АНСИ/БХМА А156.27 / ЕН 16005)¶

Стандардна ротирајућа врата са 4 крила састоје се од централне ротирајуће осовине која носи четири зрачећа стаклена панела (крила) опремљена густом коњском длаком или неопренским замагљеним тракама дуж горње, доње и спољашње вертикалне ивице, ротирајући унутар два закривљена цилиндрична зида кућишта (бубањ):

1. Зона опасности 1: Улаз/излаз „Схеар Пост“ (ивица водећег зида бубња):
2. Како свако ротирајуће стаклено крило излази из отворених врата предворја и улази у закривљени затворени зид бубња, размак између покретне ивице крила и фиксног вертикалног металног стуба бубња се сужава од широко отворених на нула милиметара за мање од 0,5 секунди.
3. На аутоматским окретним вратима, овај вертикални стуб је заштићен компресибилним вертикалним еластомерним прекидачем притиска (заштитни ивични браник) и активним инфрацрвеним сензором присуства изнад главе. Ако се тај гумени прекидач укочи по хладном зимском времену или му пукне жица, крило на мотор наставља да се окреће са стотинама Њутна обртног момента, гњечећи дечју главу, руку или раме старијег пешака о фиксни стуб бубња.
4. Зона опасности 2: Закривљени зид бубња за заштиту од атмосфере „Увлачење за руке и пету“:
5. Унутар закривљеног одељка за бубањ, спољна ивица сваког стакленог крила одржава структурни размак од 12 до 25 милиметара (½ до 1 инча) од закривљеног стакленог зида бубња, премоштеног крутом црном гумом или длаком од коњске длаке.
6. Малишани који се возе у одељку воле да ставе руке на фиксни закривљени стаклени зид бубња и гледају како крило помиче према њима (или вуку своје патике са гуменим ђоном иза својих пета). Када гумени замах покретног крила удари у прсте или пету детета, флексибилна гума се савија уназад и увлачи мале прсте детета или Ахилову тетиву право у 15-милиметарски челични размак између чврстог алуминијумског оквира крила и зида бубња (или испод доње шине).
7. Зона опасности 3: грешка контроле брзине изнад главе (гувернер) и одлазак ветра:
8. Према АНСИ/БХМА А156.27, максимална периметарска брзина ротације ручних или аутоматских окретних врата је строго ограничена на 12 до 15 обртаја у минути (отприлике 1,0 метар у секунди / 200 стопа у минути брзина хода) помоћу регулатора механичког/хидрауличног кочења изнад главе.
9. Ако из горњег хидрауличног регулатора цури течност или се његов зупчаник откине, снажан притисак од путника у журби или диференција притиска у згради са ефектом гомиле узрокује да се врата од 500 килограма окрећу на 25 до 40+ обртаја у минути, ударајући пешаке који улазе и ударајући у задњи део ногу.

2. Зашто аутоматска клизна стаклена врата не откривају малишане и старије особе (АНСИ/БХМА А156.10)¶

Модерна аутоматска клизна стаклена врата (као што су врата предворја супермаркета и болнице) користе комбиноване сензоре изнад главе који комбинују микроталасни Доплеров радар К-опсега (за детекцију приближавања кретања) са активним фокусираним инфрацрвеним (АИР) светлосним завесама (за откривање непокретне особе која стоји на прагу):

1. Џепна мртва тачка за малу децу:
2. Када се дводелна клизна стаклена врата отворе, две покретне стаклене плоче клизе бочно директно испред два фиксна стаклена бочна светла (или унутар удубљеног зидног џепа).
3. Малишан који стоји поред фиксног бочног светла ставља свој раван длан на покретну стаклену плочу. Пошто дете стоји са стране отвора главног улаза, оно је потпуно изван сензорске завесе прага изнад главе. Како се врата отварају брзином од 0,5 метара у секунди, она повлаче дечју руку бочно директно у размак од 8 милиметара (5/16 инча) између покретне плоче врата и вертикалног металног стуба фиксног бочног светла**.
4. Док модерни стандарди ЕН 16005 и АНСИ А156.10 захтевају гумене траке за заштиту прстију и сензоре присутности бочног екрана (сигурносне греде) преко путање отварања џепова, милионима старијих малопродајних и стамбених врата у потпуности недостају џепни сензори.
5. Стационарни шетач / Слов Сениор "тајм-аут" нокдаун:
6. Доплер микроталасни сензори виде само кретање (\(\ге 5\тект{ до }10\тект{ цм/с}\)). Ако старија одрасла особа која користи ходалицу стане мртва на прагу да би се оријентисала или напредује малим кораком (< 3 cm/s), микроталасни радар се слепи за њих.
7. Ако је секундарни инфрацрвени гранични сноп присутности усмерен 10 центиметара предалеко напред/назад, или ако позадинска сунчева светлост/одраз мокрог пода доводе до поновне калибрације инфрацрвеног микропроцесора („сазнаје“ стационарни објекат после 15 до 30 секунди), контролни отвор врата је празан и претпоставља да је контролор врата празна у стакло за бок.

   HOW TO TRIGGER EMERGENCY "BOOKFOLD" & "SWING-OUT BREAKOUT"

   [1] 4-WING REVOLVING DOOR "BOOKFOLD"    [2] SLIDING GLASS DOOR "BREAKOUT"
   ====================================    =================================
             ( Normal Rotation )             [Fixed Sidelight] [Sliding Door]
                   \   /                      +---------------+-------------+
                 \  \ /  /                    |               |   (Child    |
                  \  O  /  <-- Center Hub     |               |<-- Hand in  |
                 /  / \  \     Detent Latch   |               |    Pocket)  |
                   /   \                      +---------------+-------------+
                    ||                                               ||
      TO RELEASE: Push two adjacent wings     TO RELEASE: Push face of sliding
      TOGETHER like closing a book (~180 N).  door panel OUTWARD toward street.
      Wings pop out of center detent and      Entire sliding panel swings open
      fold flat:    \||/  (Opens wide gap)    on side pivots like a hinged door.

Step-by-step extrication: how to use the Bookfold and Breakout mechanisms¶

Nearly 95 percent of the general public, and many retail store employees, do not realize that every commercial revolving door and automatic sliding glass door is engineered by law to break away and fold flat when pushed hard by hand during an emergency.

1. Releasing a Revolving Door ("Bookfolding" the Wings)¶

Because building fire codes (NFPA 101 Life Safety Code / IBC Section 1010) prohibit a revolving door from trapping a crowd during a fire, the 3 or 4 glass wings of a revolving door are NOT welded rigidly to the central shaft:

• How the Detent Mechanism Works: Each wing is attached to a top and bottom pivot hanger on the central hub and held at its normal 90-degree (or 120-degree) spacing by a spring-loaded ball/plunger detent, shear pin, or electromagnetic lock calibrated to release when 130 to 260 Newtons (30 to 60 pounds-force) of pressure is applied to the outer vertical stile of the wing while the adjacent wing is held stationary.
• Exact Step-by-Step Bookfold Release:
• If it is a powered revolving door, press the red mushroom E-Stop button on the entrance post first (on electromagnetic models, pressing the E-Stop or pulling the nearby fire alarm automatically de-energizes the hub magnets so the wings fold effortlessly).
• Stand inside the compartment with the trapped victim (or have a second person hold the adjacent wing steady).
• Place both hands on the outer vertical metal frame edge of the glass wing that is pinching the child or pedestrian (about 10 centimeters / 4 inches inward from the outer edge for maximum mechanical advantage).
• Shove the wing firmly away from the victim (folding it toward the neighboring wing like turning the page of a giant book). With a loud metallic clack, the spring plunger releases from its notch in the hub disc, and the wing swings freely on its hinge, instantly dropping clamping pressure to zero.

2. Releasing an Automatic Sliding Glass Door ("Swing-Out Breakout")¶

When a toddler's fingers or forearm are drawn sideways into the narrow slot between an opening sliding glass door and the fixed exterior glass sidelight (or wall pocket):

• Do NOT try to pull the heavy sliding door sideways back along its track against the electric belt drive. Even if unplugged, the toothed rubber drive belt and gearbox offer high resistance, and sliding the door back across a wedged hand grinds the skin and knuckles a second time.
• Exact Step-by-Step Swing-Out Release:
• Погледајте вертикалну ивицу покретне клизне стаклене плоче. Под АНСИ/БХМА А156.10, клизна врата висе са носача изнад главе преко вертикалне преклопне осовине и држе се у својој клизној стази помоћу доњег водећег ваљка и опруге.
• Станите на унутрашњост (унутрашња страна зграде) панела клизних стаклених врата, ставите обе руке близу средишње/водеће вертикалне ивице оквира клизних врата и гурајте право ВАНЕЛНО ка улици/споља са отприлике 150 до 220 Њутна (35 до 50 фунти) силе.
• Доњи део клизних врата искаче из водеће шине (аутоматски активира скривени микропрекидач који искључује напајање мотора изнад главе), а цела клизна стаклена врата се закрећу напоље за 90 степени као обична врата са шаркама, повлачећи стаклену плочу управно и удаљено од фиксног џепа бочног светла тако да дете подиже право напоље без руке за бочно светло.

Прва помоћ за повреде шаке код деце и прелома кука код старијих особа¶

1. Педијатријско пригњечење руке, опекотине трењем и тријажа тетива флексора¶

Када се дечја рука или нога увуче у џеп на вратима или испод ротирајућих врата:

1. Контролишите крварење и проверите да ли постоји „Дегловинг“ (Авулзија коже):
2. Гумена врата са високим трењем често гуле преклоп коже уназад са задње стране шаке или прстију детета. Никад не сећите или скидајте причвршћене кожне клапне. Лагано положите кожни преклоп преко сировог ткива, лагано покријте стерилним нелепљивим влажним завојем (или чистом крпом навлаженом стерилним физиолошким раствором) и лабаво умотајте без чврстог притиска.
3. Процените пуњење капилара, осећај и кретање прста:
4. Нежно притисните врх сваког нокта док не постане бео и отпустите: ружичаста боја би требало да се врати за мање од 2 секунде (нормално капиларно пуњење). Ако прст остане блед, бео или тамноплав, артеријски дигитални суд може бити савијен или тромбозан услед помереног прелома фаланге.
5. Подигните руку на јастук изнад нивоа срца, одмах скините прстенове или наруквице пре него што почне оток и превезите их у хитну помоћ на рендгенске снимке руку; види сломљене кости.

2. Тријажа за старију одраслу особу коју су срушила аутоматска врата (прелом кука и антикоагулантна повреда главе)¶

Аутоматска улазна врата су један од водећих узрока прелома кука (проксимални преломи бутне кости) и субдуралних хематома код одраслих старијих од 65 година у јавном простору:

1. Препознавање помереног прелома кука на месту догађаја:
2. Погледајте пацијентове две ноге док леже на леђима на поду вестибула: код класичног прелома врата бутне кости или интертрохантерног прелома кука, повређена нога изгледа приметно краћа за 2 до 5 центиметара (1 до 2 инча) од неповређене ноге, а стопало и колено искривљено према споља на поду** (напоље) на поду**.
3. Пацијент ће пријавити јак бол у препоне, спољашњи део кука или се односи на колено и не може да подигне пету са пода (немогућност подизања праве ноге).
4. Зашто НИКАДА не смете помоћи пацијенту са фракцијом кука да устане или седне у столицу:
5. Добронамерни пролазници и менаџери продавница скоро увек покушавају да зграбе палог старијег испод пазуха да га одвуку у колица или столицу. НЕ ради ово.
6. Отприлике 15 до 20 процената прелома кука је у почетку без померања (утицај) када пацијент слети на под. Присиљавање пацијента да устане или савијање кука за 90 степени у столицу раздвојује погођену фрактуру, лацерира гране медијалне циркумфлексне артерије фемора (изазивајући аваскуларну некрозу главе фемура или до 1,0 литар унутрашњег крварења бутине) и изазива дубоки васовагални шок.
7. Правилна нега на поду: Оставите пацијента равно на поду где је пао (након закључавања аутоматских врата OFF). Поставите умотане јакне, ћебад или јастуке за складиштење дуж спољашње споља ротиране ноге и испод колена да бисте је подупрли под тачним углом, и гурните ћебад испод њихове карлице и торза да бисте спречили проводну хипотермију на хладним подовима предворја од мермера/плочица; види хипотермија и промрзлине.
8. Обавезни упит за разређивач крви (антикоагулант) у главу:
9. Одмах питајте пацијента или члана породице: "Да ли вам је глава ударила у стакло или под, и да ли узимате неке лекове за разређивање крви (као што су Еликуис/апиксабан, Ксарелто/ривароксабан, Прадака, варфарин или Плавик/клопидогрел)?"
10. Старије одрасле особе на антикоагулансима које ударају главом о оквир врата или под од плочица често развију спор, фаталан акутни или субакутни субдурални хематом чак и са нултим губитком свести и без видљиве избочине. Свакој старијој одраслој особи на разређивачима крви која падне на улазу потребно је одељење хитне помоћи ЦТ скенирање главе без контраста; види повреде главе.

Регионални бројеви за хитне случајеве и сигурносни стандарди за аутоматска врата¶

Ако је особа заробљена у окретним или клизним вратима или је старија одрасла особа оборена на праг, одмах позовите локални број за хитне случајеве. Видите бројеви за хитне случајеве.

Често постављана питања¶

Како срушити крила окретних врата ако је неко заробљен унутра?¶

Свака 3- или 4-крилна ротирајућа врата у складу са грађевинским прописима опремљена су механизмом за хитно ломљење „Боокфолд” тако да се крила могу склопити равно као странице књиге током пожара или заробљавања. Прво притисните црвено дугме за заустављање у нужди на улазном оквиру (који отпушта електромагнетне браве на вратима са електричним погоном). Затим, ставите обе руке близу спољне вертикалне ивице стакленог крила које причвршћује жртву и снажно гурните (користећи око 150 до 220 Њутна, или 35 до 50 фунти силе) према суседном крилу док друга особа држи то суседно крило мирно. Крило ће искочити из средишњег држача главчине са опругом и слободно се замахнути од жртве.

Како да ослободим дечију руку која је ухваћена у бочни џеп аутоматских клизних стаклених врата?¶

Никада не покушавајте да померите тешка стаклена врата уназад дуж њихове трачнице, која по други пут брусе дечију руку о метални стуб. Уместо тога, користите функцију за хитне случајеве „Свинг-Оут Бреакоут“ уграђену у сва АНСИ/БХМА А156.10 и ЕН 16005 аутоматска клизна врата: станите на унутрашњу страну панела клизних врата, ставите руке на вертикални оквир близу предње ивице и чврсто гурните право напоље према улици или спољашњем излазу. Доњи део клизних стаклених врата ће искочити из своје подне трачнице, аутоматски ће прекинути снагу мотора и закренути се напоље за 90 степени као нормална врата са шаркама, отварајући широк размак тако да се рука детета подиже.

Зашто се аутоматска клизна врата понекад затварају право на мало дете или старију особу која користи ходалицу?¶

Аутоматска врата се ослањају на два сензорска система изнад главе: микроталасни Доплер радар (који детектује само покретне објекте који ходају брже од 5 до 10 центиметара у секунди) и активну инфрацрвену светлосну завесу у прагу. Ако старија одрасла особа стане на прагу да се одмори на свом шетачу или се креће веома споро, микроталасни радар престаје да их види; ако инфрацрвени тајмер присутности истекне или је мало погрешно усмерен, врата се затварају са треском. У међувремену, малишани који стоје са стране поред фиксног стакленог бочног светла налазе се изван снопа сензора главног улаза када ставе руке на покретну стаклену плочу, омогућавајући да врата која се отварају увуку прсте у бочни џеп.

Зашто никада не смете да подигнете старију особу на столицу након што је оборе аутоматска врата?¶

Када тешка аутоматска врата оборе старију одраслу особу бочно на тврди под предворја, најчешћа тешка повреда је прелом кука (прелом горњег дела бутне кости у близини кука). Класични знаци укључују бол у препонама или куку, немогућност подизања ноге и ногу која изгледа краћа и окренута ка споља у поређењу са другом ногом. Покушај подизања пацијента испод руку или савијања кука да би седео у столици доводи назубљене крајеве костију у дубоке крвне судове, изазива јак шок и претвара напукнуту линију косе у померен прелом. Закључајте врата, изолујте испод њих капутима на поду и сачекајте болничаре са носилима.

Зашто колица, колица за куповину и пси на поводцима никада не би требало да пролазе кроз стандардна окретна врата?¶

Стандардна 3-крилна и 4-крилна ротирајућа врата имају мале преграде у облику пите дужине мање од 1,2 метра (4 стопе) и ротирају се поред оштре вертикалне спољне ивице бубња („стрижни стуб“). Када родитељ гура колица за бебе испред себе или шета са малим дететом или псом на поводцу који се вуче иза њих, тело родитеља им блокира поглед на задње крило или предњи стуб, а безбедносни сензори на вратима често не успевају да открију танке точкове колица или низак поводац. Ако се колица вежу или пас оклева изван бубња, тешко ротирајуће крило гиљотинира оквир колица или дави љубимца преко прага. Увек користите пролазна врата са шаркама поред окретних врата.

Зашто је старијој одраслој особи која се удари главом у паду потребна хитна посета чак и ако се после тога осећа добро?¶

Милиони старијих особа узимају лекове за разређивање крви на рецепт (антикоагулансе или антиагрегације као што су апиксабан, ривароксабан, варфарин или клопидогрел) за атријалну фибрилацију, стентове или крвне угрушке. Како се мозак природно лагано смањује са годинама, вене за премошћивање између мозга и лобање постају растегнуте и крхке. Код особе која узима разређиваче крви, чак и благи удар главом о стаклена врата или под од плочица без губитка свести може покидати вену за премошћивање и изазвати споро, фатално интракранијално крварење (субдурални хематом) у наредних 2 до 48 сати. Клиничке смернице налажу ЦТ скенирање шефа одељења за хитне случајеве након било каквог удара у главу антикоагулансима.

Овај водич пружа упутства за хитно отварање врата за хитне случајеве, извлачење шаке детета и тријажне смернице за пад/прелом кука код старијих особа и не замењује професионалну хитну медицинску помоћ. Размислите о похађању практичног курса прве помоћи у Црвеном крсту или Хитној помоћи Светог Јована.

Повезани водичи¶

• Окретна врата, аутоматске капије и индустријске ролетне
• Преврћу се покретне степенице и колица са лифтом, инвалидска колица или колица за пртљаг
• Сломљене кости
• Повреде главе
• Планирање хитних случајева за старије особе

Извори и службена упутства¶

• Удружење произвођача хардвера за градитеље (БХМА) и Амерички национални институт за стандарде (АНСИ): АНСИ/БХМА А156.10 (Стандард за пјешачка врата са електричним погоном) и АНСИ/БХМА А156.27 (Покретна врата за пјешаке са електричним и ручним управљањем: преклапање преклопа) и ограничење броја окретаја у минути
• Европски комитет за стандардизацију (ЦЕН) и Британска институција за стандарде (БСИ): БС ЕН 16005: Електрична врата за пешаке - Безбедност у употреби - Захтеви и методе испитивања (штитници прстију са бочним џепом и сензори присутности)
• Извршни директор за здравље и безбедност (ХСЕ, Уједињено Краљевство): Безбедносно упозорење: Опасности од укљештења и пригњечења на електричним окретним и клизним вратима за пешаке
• Национално удружење за заштиту од пожара (НФПА): НФПА 101 Кодекс о животној безбедности (Одељак 7.2.1.10: Захтеви за силу ломљења склопивих крила за окретна врата)
• Америчка академија ортопедских хирурга (ААОС) и Национални институт за изврсност у здравству и нези (НИЦЕ, УК): Прехоспитално управљање фрактурама крхкости кука и антикоагулантна тријажа повреда главе (НИЦЕ НГ232)