Lantiy kontak kole oswa ki plwaye anba palpebral la: poukisa li pa ka pèdi dèyè je ou¶

Fwote je ou, reveye nan yon ti dòmi nan lantiy kontak ou, oswa eseye zongle yon lantiy soti nan mitan lannwit sèlman pou reyalize vizyon ou se twoub ak lantiy la te disparèt anba po je anwo ou deklanche yon vag imedya nan panik. Plizyè milye moun ki te vizite depatman ijans yo chak mwa konvenki ke yon lantiy mou ki deplase oswa yon fragman idwojèl chire te glise "dèyè boul je yo" nan direksyon sèvo yo, epi fè ijans nan klinik la vin pi mal lè yo repete epi grate korn sèk, vid yo ak zong yo panse tisi kornik la klè.

Pran yon gwo souf epi retire dwèt ou nan je w kounye a: li anatomikman enposib pou yon lantiy kontak oswa yon fragman chire janm vwayaje dèyè boul je w la. Yon manbràn mikez kontinyèl, ki enpèmeyab ki rele konjonktiv la liy anndan po je w epi pliye tounen sou blan je w la (avèg la , ki fòme yon pòch ki avegle). konjonktival cul-de-sac oswa fornix) jis 8 a 10 milimèt (0.3 a 0.4 pous) pi wo pase fwontyè anwo iris ou a. Si w soufri gwo doulè nan je, kout kouto, pèt vizyon toudenkou, ekoulman jòn-vèt, oswa ekspoze chimik, chèche swen medikal ijan oswa rele nimewo ijans lokal ou a (911 nan Etazini ak Kanada, 112 atravè Inyon Ewopeyen an, 999 nan Wayòm Ini a; gade tout nimewo ijans). Pou ijans ki gen rapò ak je ak vizaj, gade super lakòl sou po je, bouch, oswa po, protèz vale, rale kouwòn, ak linèt kase, ak pèdi renouvèlman medikaman preskripsyon ijans.

Fè sa kounye a¶

1. Sispann pense nan sant je ou imedyatman jiskaske ou konfime yon lantiy aktyèlman chita sou korn lan. Optometris ak oftalmològ ki pi komen yo trete apre yon panik "kole lantiy kontak" se yon yatrogenic fwotman epitelyal kornyal ki te koze pa yon moun ki mete l ki aksidantèlman tonbe sou twalèt la oswa san l pa wè l. anba kouvèti a anwo a, epi ki moun ki Lè sa a, te pase 15 minit zongle ak grate sifas kònèl fè, transparan yo ak zong yo.
2. Lave men w byen ak dlo ak savon san parfen pandan 20 segonn epi sèk ak yon sèvyèt ki pa gen pèl. Pa janm manyen po je w oswa boul je w ak dwèt ki pa lave oswa ak dwèt ki kouvri ak losyon men, lwil pwav, oswa dezenfektan pou men alkòl, ki lakòz keratit chimik imedya.
3. Inonde je ou san gad dèyè ak gout esteril lantiy kontak remouye, dlo nan je atifisyèl san konsèvasyon, oswa solisyon saline esteril 0.9% (pa janm dlo tiyo oswa oksijene). Yon idwojèl mou oswa lantiy kontak silikon-idwojèl kole byen sere nan je a oswa pliye nan mwatye anba palpebral la sèlman lè li vin seche, li seche **. Inondasyon sifas okilè a ak 5 a 10 gout saline esteril oswa solisyon remoute epi fèmen je ou pou 2 minit plen pèmèt matris polymère sèk la reabsòbe dlo, anfle tounen nan koub nòmal li yo, ak flote ki lach poukont li.
4. Pa janm mete solisyon netwayaj oksijene idwojèn ak bouchon wouj ki klè 3% (tankou Clear Care oswa PeroxiClear) dirèkteman nan je ou. Konfizyon nan boutèy pandan yon ijans lantiy kontak byen ta nan mitan lannwit lakòz gwo boule chimik nan korn. Tcheke etikèt boutèy la de fwa: sèlman sèvi ak sèl esteril, solisyon pou rense lantiy kontak divès kalite, oswa gout lubrifyan pou je dirèkteman nan je a.
5. Gade nan direksyon opoze a kote ou santi lantiy la epi masaj dousman sou po je fèmen anwo a nan direksyon nen ou. Si ou santi yon sansasyon kò etranje grate byen wo anba kouvèti anwo a, gade tou dwat anba nan direksyon soulye ou, fèmen po je anwo ou dousman, epi sèvi ak yon dwèt endèks pwòp sou deyò nan kwen an lis nan direksyon anlè tanp lan pou rive nan kwen deyò a. pon nen ou. Sa a bale yon lantiy ki plwaye desann nan kwen enteryè ki pi ba a kote ou ka leve li fasil.
6. Si yon lantiy rijid ki pèmeyab pou gaz (RGP / difisil) aspirasyon sou blan je ou, pa janm glise oswa grate li atravè korn lan. Derapaj yon lantiy difisil pou aspirasyon atravè je a grate epitelyal korn lan; Olye de sa, peze kwen an nan palpebral ki pi ba ou byen fèm nan blan an nan je a (sclera) toupre bò ekstèn nan lantiy la difisil pou panche kwen lantiy la anlè, kraze sele a vakyòm ak yon ti wonn lè, epi pete li gratis.

Pyebwa desizyon: Pwotokòl retire san danje pa kalite lantiy kontak ak pozisyon¶

flowchart TD
    Start["Lantiy kontak kole, pliye anba po je, oswa rache nan je"] --> VerifyCheck{"Etap 1: Èske lantiy la definitivman toujou nan je ou?"}
    VerifyCheck -->|"Pa sèten: vizyon twoub + je fè mal"| VisionTest["Kouvri LÒT je a epi tcheke tou de distans AK vizyon lekti fèmen - Tann 60 segonn anvan ou manyen je a epi enspekte lavabo/etaj/chemiz ak flach."]
    VerifyCheck -->|"Konfime nan je"| TypeCheck{"Ki kalite lantiy kontak li ye, epi ki kote li chita?"}

    TypeCheck -->|"1. Lantiy mou ki santre sou korn (sèk sou / aspirasyon apre dòmi)"| Dehydrated["PA PINZE LANTIY SÈCH: 1. Mete je a 8 a 10 gout saline esteril oswa gout remouye 2. Fèmen je epi masaj kouvèti a dousman pou 2 minit plen 3. Yon fwa lantiy glise 2 mm lib, glise nan sklero blan ak zongle."]

    TypeCheck -->|"2. Lantiy mou ki plwaye oswa migre segondè anba po je"| UpperCul["1. Inondasyon zye ak saline esteril pou kwen ki plwaye dekole 2. Gade tou dwat DESANN atè a pandan w ap leve sousi a 3. Oswa fè koton-echanjman anwo palpebral Eversion (flip kouvèti a) pou siye lantiy deyò."]

    TypeCheck -->|"3. Chire / Chire Fragman lantiy mou kite nan je"| FragmentSearch["1. Mete moso refè sou pwent dwèt ou nan gout saline pou w wè fòm devinèt ki manke yo. 2. Lave je sou bòl la ak yon koule kontinyèl saline esteril."]

    TypeCheck -->|"4. Rijid gaz-pèmeyab (RGP / Hard) oswa Scleral Lantiy Suctioned"| HardLens["PA TREREN NAN KÒN: 1. Inondasyon zye ak gout remouye 2. Peze maj palpebral dousman nan sklero blan ki deyò kwen lantiy la 3. Kase sele vakyòm pou ti wonn lè a antre anba lantiy, epi retire li."]

Faz 1: Prèv anatomik poukisa yon lantiy kontak pa janm ka ale dèyè je ou¶

Konprann anatomi egzak la nan devan je imen an imedyatman soulaje laterè sikolojik yon lantiy kontak "pèdi" epi li ede ou visualiser ti pòch ki pa fon kote lantiy la aktyèlman kache.

1. Cul-de-Sac nan konjonktif¶

Lè ou rale palpebral pi ba ou a desann epi gade nan yon glas, ou wè woz, pawa imid andedan palpebral la san pwoblèm koub anwo sou sifas la blan nan boul je a. Fèy tisi kontinyèl sa a se konjonktiv: - Palpebral Konjonktiv: Liy dèyè (sifas enteryè) nan anwo ak anba po je ou. - Conjunctival Fornix (Cul-de-Sac): Nan yon pwofondè apeprè 8 a 10 milimèt (0.3 a 0.4 pous) anlè kwen anlè iris ou a (anba kouvèti anwo a) ak **5 a 6 milimèt (0.2 pous) ** anba kwen anba a nan iris ou a konplètman sektivad (under sectivad ou a fè). 180-degre U-vire. - Conjonctiva Bulbar: Reflete tounen pi devan soti nan U-vire sa a pou kouvri skleros blan nan boul je a jis rive nan kwen nan korn lan klè.

   [ SIDE CROSS-SECTION OF THE UPPER EYELID & EYEBALL ]
   ====================================================
            Upper Fornix (Cul-de-Sac) <-- SEALED DEAD-END POCKET (Max 10 mm deep)
                 /===\                    A folded lens stops right here.
                | (C) | <-- Folded Contact Lens
   Upper Eyelid |     |
                |     |=====[ Eyeball / Sclera ]
                |     |     /
                 \___/     |  <-- Clear Cornea

Paske fornix konjonktival la se yon bouk ki fèmen nèt, ak yon fen avèg toutotou sikonferans 360 degre nan priz je ou a, gen zewo ouvèti fizik, espas oswa tinèl ki mennen dèyè boul je a. Yon lantiy kontak ka pliye an mwatye tankou yon kokiy tako epi foure tou dousman nan pòch la gwo fornix anwo a anwo Coursil ou, kote ou ka apèn santi li, men li pa janm ka ale pi lwen.

Faz 2: Ki jan yo konfime lantiy la toujou nan je ou (Evite "Fantom Lens" blesi nan korn)¶

Anvan ou pase 20 minit flòch oswa ranvèse palpebral ou, verifye si lantiy la pa t deja parèt sou kontwa lavabo, sèvyèt, chemiz, oswa etaj zòrye ou.

1. Poukisa je ou toujou santi tankou yon lantiy kole andedan menm apre li tonbe¶

Si yon lantiy kontak sèk fwote sou je ou oswa soti apeprè pandan dòmi oswa fwote je, li kite dèyè yon grafouyen mikwoskopik oswa plak sèk sou sifas korn lan (yon ewozyon epitelyal ponkte supèrfisyèl). Paske korn imen an gen pi gwo dansite nan tèminezon nè doulè (fib nè trigeminal C) nan nenpòt tisi nan kò a, menm yon grate mikwoskopik 1-milimèt deklanche yon klasik Sansasyon Kò Etranje, kote sèvo ou a 100 pousan konvenki yon moso nan plastik la se toujou byen vid nèt lè w toujou byen vid.

2. Tès Verifikasyon optik 60 segonn¶

1. Kouvri lòt zye w (ki pa afekte) ak palmis ou a: Gade ak sèlman zye ki afekte a nan yon revèy miray ki byen lwen oswa atravè chanm nan, epi answit gade ti mak sou yon boutèy 30 santimèt (12 pous) lwen.
2. Si w se yon miòp (myop, pa egzanp, -3.00 D preskripsyon) ak tèks distans konplètman twoub pandan ke tèks lekti pre-up nan 15 a 25 santimèt (6 a 10 pous) se kristal byen file, lantiy kontak ou a pa santre sou korn ou.
3. Sepandan, si yon lantiy kole sou sant korn ou (sa ki rive souvan lè yon moun bliye li deja mete yon lantiy oswa li bliye retire li), vizyon ou atravè je sa a ap matche ak preskripsyon korije ou a (sòf si ou pa inadvèrtan anpile de lantiy youn sou lòt, sa ki double pouvwa preskripsyon ou).
4. Klere yon Penlight oswa yon flach Smartphone nan yon ang bò 45 degre atravè je ou nan yon glas:
5. Pa klere limyè a tou dwat nan elèv ou a. Kenbe flach la deyò tou pre zòrèy ou epi klere gwo bout bwa a sou kote atravè bòl je w la pandan w ap gade nan yon glas agrandisman.
6. Gade nan esklere blan an 1 a 2 milimèt deyò bag iris ki gen koulè pal la: si yon lantiy kontak mou chita santre sou korn ou a, reyon limyè ki sou kote a pral jete yon liy lonbraj distenk, endispoze alantou kwen ekstèn lantiy la sou esklera blan an.
7. Si w pa wè bag ekstèn sa a sou esklere blan an, pa zongle nan sant je w, paske sa w ap gade a se korn vid ou transparan.

Faz 3: Teknik retire etap pa etap pou chak senaryo "kole lantiy".¶

Chwazi teknik klinik egzak ki pi ba a ki matche ak kote lantiy ou a ye ak ki kalite lantiy ou mete.

Konparezon 4 senaryo lantiy kontak ak metòd lage san danje¶

Pwotokòl detaye 1: Reidratasyon ak k ap flote yon lantiy mou kole sou sant je ou¶

Lè ou reveye apre ou fin dòmi nan lantiy kontak mou (oswa apre w fin travay pou èdtan nan sèk èkondisyone oswa lè kabin avyon), lantiy idwojèl la pèdi jiska 15 pousan nan kontni dlo li yo ak konfòme byen sere ak korn lan. 1. Enstile yon beny saline kontinyèl: Panche tèt ou dwat dèyè fè fas a plafon an. Rale palpebral pi ba ou a pou kreye yon ti depresyon epi peze 6 a 10 gout gout lantiy kontak esteril remouye, dlo atifisyèl san konsèvasyon, oswa saline esteril dirèkteman sou lantiy la. 2. Femen epi bat je dousman pou 90 a 120 segonn: Pa mete dwèt ou imedyatman. Plastik idwojèl mande 1 a 3 minit plen nan tranpe pou absòbe dlo tounen nan matris polymère relye li yo ak detann koub li yo. Pandan je ou fèmen, mete pad plat la nan yon dwèt pwòp sou po je fèmen anwo a epi fè ti mouvman sikilè masaj (ki pa gen okenn presyon anba sou glob je a). 3. Fè "Pouse-Tès" la Anvan Pense: Louvri je ou devan yon glas. Mete yon dwèt sou po po je ou a dwat nan liy kout fwèt la epi pouse maj kouvèti pi ba a dousman anlè kont kwen anba lantiy kontak la. - Si lantiy la pa deplase ditou: Sispann tousuit paske li toujou dezidrate. Ajoute yon lòt 6 gout saline esteril, fèmen je ou, epi tann yon lòt 2 minit. - Si lantiy la rid yon ti kras epi glise 2 a 3 milimèt anlè: Se sele aspirasyon an kase. 4. Glise nan esklè blan an pou retire: Gade yon ti kras anlè nan direksyon plafon an (oswa nan direksyon nen ou), sèvi ak pad dwèt endèks sèk ou a pou glise lantiy mouye a soti nan korn sansib la sou blan je a (skleraj la) (kote koub boul je a pi flate epi lantiy la vin dousman, li vin dousman ant limyè plat ou a vin pi piti a) gwo pous ak dwèt endèks (pa janm zong ou).

Pwotokòl detaye 2: Jwenn ak retire yon lantiy mou ki plwaye bloke byen wo anba palpebral anwo a¶

Plis pase 80 pousan nan lantiy kontak "disparèt" yo pliye an mwatye tankou yon kokiy tako mwatye lalin epi yo rantre byen wo andedan forniks konjonktival siperyè (anba palpebral anwo a, pi wo a plak tarsal) ki sanble ak Cartilage rèd la.

Etap A: Leve kouvèti anba je ak bale nan nen (Travay nan 75% nan ka anwo kouvèti a)¶

1. Panche tèt ou dèyè epi mete 8 a 10 gout saline esteril oswa solisyon lantiy kontak multipurpose nan je a. Poukisa? Lè yon lantiy mou pliye an mwatye anba kouvèti ou, de mwatye polymère sèk yo kole youn ak lòt tankou vlope plastik. Inondasyon pòch la ak saline lakòz lantiy ki plwaye a pouse tounen louvri, double zòn sifas li pou palpebral la pouse li deyò.
2. Panse Coursil anwo yo epi rale kouvèti anwo a deyò lwen globil je a: Pandan w ap gade nan yon glas, atrab sil anwo kouvèti w la dousman ant gwo pous ak dwèt, rale po je anwo a pi devan (lo lwen boul je w) 3 milimèt, epi pandan w ap kenbe kouvèti a byen lwen, byen lwen. jan je ou ka vire**.
3. Poukisa sa a fonksyone mekanikman: Lè boul je ou wotasyon anba, anwo sklero a woule soti nan pòch fornix siperyè a pandan palpebral la leve kite gravite ak saline lave lantiy ki depliye a desann sou blan vizib nan je ou.
4. Bale je fèmen deyò a anndan an: Si lantiy la toujou rantre byen wo, kontinye gade anba, fèmen po je ou dousman, mete dwèt ou sou kwen ekstèn (bò tanp) nan palpebral siperyè ki fèmen an jis anba zo souwon an, epi kouse san pwoblèm nan direksyon anndan an nan kwen **nan ka **nan. Repete 4 a 5 fwa; lantiy la ap parèt souvan kòm yon ti silenn woule dwat nan kwen enteryè woz nan je ou (karuncle lakrimal la).

Etap B: Ki jan yo baskile palpebral anwo ou sou yon prelèvman koton (Upper Eversion Eversion)¶

Si yon lantiy ki plwaye oswa yon fragman chire kole sou anba imid nan palpebral siperyè ou a (konjonktiv tarsal la), ranvèse palpebral anwo a andedan-deyò (kouvèti kouvèti a) ekspoze pòch ki kache a nan 5 segonn ak zewo doulè. Optometris yo fè manèv sa a sou chak egzamen je woutin.

   [ HOW TO FLIP (EVERT) THE UPPER EYELID WITH A COTTON SWAB ]
   ===========================================================
   1. Look straight DOWN at the floor (keep looking down the whole time)
   2. Place a cotton swab horizontally across the upper eyelid crease (1 cm above lashes)
   3. Grasp upper eyelashes with the other hand, pull OUT and fold UP over the swab

1. Kanpe devan yon glas ki byen limen epi kenbe yon koton prelèvman (Q-tip) (oswa barik pwòp e lis yon plim) nan men dominan ou.
2. Gade tou dwat DESANN nan direksyon etaj la ak tou de je ak konsyans reziste anvi gade anlè oswa peze po je ou fèmen, paske gade anba detann misk palpebrae a pou palpebral la baskile san efò.
3. Avèk gwo pous ou ak dwèt endèks ou ki pa dominan, zongle dousman sil anwo santral la epi rale po je anwo a yon ti kras anba ak deyò lwen boul je a.
4. Mete pwent prelèvman koton an ** orizontalman atravè po deyò po je ou anwo a dwat nan pli natirèl la nan po je** (apeprè 1 santimèt / 0.4 pous pi wo a liy kout fwèt la, ki se kwen an tèt plak tarsal rèd la).
5. Peze prelèvman koton an trè lejèman anba kont pli sa a kòm yon fulkrum gon pandan w ap leve Coursil yo anlè epi pliye kouvèti a tounen sou prelèvman koton an nan direksyon sousi ou.
6. Retire prelèvman koton an pandan w ap kenbe Coursil yo kole dousman sou tèt anwo ou ak yon dwèt (epi kontinye gade anba). Koulè woz anndan palpebral anwo ou a konplètman ekspoze nan glas la, epi lantiy kontak ki plwaye ou oswa fragman chire yo pral chita byen klè.
7. Mouye fen pwòp koton an ak saline esteril epi manyen l alalejè sou lantiy kontak ki plwaye a, ki pral kole imedyatman sou prelèvman koton mouye a epi retire li imedyatman.
8. Pou baskile pompier ou tounen nan nòmal, tou senpleman kite Coursil yo, gade dwat LEVE nan direksyon plafon an, epi bat je yon fwa; palpebral la snaps tounen nan pozisyon nòmal li otomatikman.

Pwotokòl detaye 3: Retire yon fragman lantiy kontak chire oswa chire¶

Lantiy idrojèl mou detanzantan chire an mwatye pandan ke yo nan je a. Paske yon triyang idwojèl mouye, ki klè 3 milimèt gen menm endèks refraktif ak dlo nan je w, li ka prèske envizib kont blan je w pandan w ap lakòz yon sansasyon grate entans ak byen file ak chak bat je. 1. Rekonstwi "Devinèt la" sou yon kontwa nwa: Pa janm jete moso lantiy kontak ou deja rale a. Mete moso refè sa a andedan yon gout saline sou yon kontwa nwa oswa pwent dwèt ou pou li dewoule plat. Gade nan deskripsyon li yo: èske li manke yon ti kwasan lalin sou yon kwen, oswa lantiy la te fann 50/50 nan mitan an? Yon fwa ou retire fragman ki rete a nan je ou, mete de moso yo kòt a kòt pou pwouve ke 100 pousan nan lantiy la te konte pou (konsa ou konnen pa gen okenn twazyèm fragman ki rete). 2. Ouitè / Bowl Immersion Blink Flush la: Si ou pa ka wè fragman an klè, ranpli yon vè piki pwòp, oculaire esteril, oswa yon ti bòl jiska rebò ak solisyon saline esteril 0.9% (oswa solisyon esteril multipurpose rense lantiy kontak, pa janm dlo tiyo). Panche figi ou atè, plonje je ouvè a dirèkteman nan beny saline esteril la, epi kliche 10 fwa rapidman pandan w ap woule je ou a goch, adwat, anlè, desann. Fragman idwojèl dans la pral koule soti nan je a nan fon an nan glas la oswa bòl. 3. Koton-Prelèvman Mouye oswa Tisi Kapilè Manyen an: Yon fwa w ta wè kwen translusid fragman chire a ki poze sou sklero blan an (oswa andedan depresyon palpebral ki pi ba a), pa eseye zongle yon ti te chire ak de pwent dwèt maladwa. Olye de sa, tòde kwen an nan yon tisi feminen pwòp, ki san pèl nan yon pwen mou (oswa sèvi ak yon prelèvman koton mouye ak yon gout saline) epi manyen pwent la dirèkteman nan fragman an sou blan nan je a (pa janm manyen korn santral la). Atraksyon kapilè lakòz teson idwojèl mens la kole ak tisi a oswa prelèvman koton imedyatman.

Faz 4: Triyaj medikal apre yo fin retire lantiy kontak (fwotman kornyèl kont ilsè enfektye)¶

Apre yon ekstraksyon lantiy kontak difisil, je ou pral prèske toujou gade lejèman woz (iperemia konjonktival) epi santi yo yon ti kras irite nan manipilasyon mekanik la ak flòch saline. Ki jan ou fè distenksyon ant iritasyon nòmal apre retire ak yon ijans medikal?

1. Règ 2 èdtan ak Manda "Kite kontak yo deyò".¶

• Jete lantiy ki retire la imedyatman: Menm si yon lantiy mou soti an yon sèl pyès apre yo fin pliye anba po je ou pandan plizyè èdtan, sifas polymère li kounye a gen pli mikwoskopik, chire kwen, ak depo pwoteyin. Jete l epi ouvri yon pake anpoul fre sèlman apre je ou fin refè.
• Bay korn ou 24 èdtan oksijèn nan linèt: pa mete yon nouvo lantiy kontak imedyatman apre w fin lite pou retire yon lantiy ki kole oswa chire. Si dwèt ou oswa lantiy sèk la te kreye yon ti fwotman kornye a, tape yon lantiy kontak fre sou bakteri ki pyèj grafouyen yo (Pseudomonas aeruginosa oswa Staphylococcus) dirèkteman sou baryè kornik la ki kase andedan yon enkibatè cho, ki pa gen anpil oksijèn. Mete linèt ou pou omwen 24 èdtan.

2. Sentòm drapo wouj ki mande optometris, oftalmològ, oswa evalyasyon swen ijan nan menm jou a.¶

Chèche egzamen zye pwofesyonèl (itilize yon byomikwoskòp ak lank fluorescein) jodi a si ou fè eksperyans nenpòt nan bagay sa yo: 1. Sensasyon kò etranjè san rete oswa Doulè ki dire plis pase 2 a 3 èdtan apre yo fin retire: Si ou toujou pa kapab konfime si yon fragman rete nan je ou, oswa si doulè grate byen file pèsiste plis pase 2 èdtan apre w fin retire lantiy la ak repoze je fèmen ou a, yon optometrisyen oswa yon doktè ki pa ijans. lank** epi klere yon limyè ble cobalt nan je ou. Nenpòt fragman lantiy kontak klè ki kache ** klere byen klere vèt lumineuz ** imedyatman anba limyè ble cobalt, epi nenpòt fwotman kornyon parèt klè pou gout antibyotik yo ka preskri. 2. Fotofobi (Doulè lè w ap gade limyè nòmal andedan kay la oswa limyè solèy la): Pi grav sansiblite limyè akonpaye pa spasm palpebral envolontè (blefarospasm) ak dlo konstan chire endike gwo blesi epitelyal kornyèl oswa irit bonè. 3. **Pwen ki klè oswa gri sou Iris ki gen koulè pal/Kòn oswa Jòn-Vèt la: ** Gade ak anpil atansyon nan glas la nan bòl ki klè sou iris ki gen koulè pal ou a: si ou wè nenpòt blan, gri, oswa twoub pwen pinpoint sou korn lan (yon enfiltre kornyon oswa ilsè), oswa epè mukopurulans ale nan yon klinik ijans imedyatman. Ilsè nan korn Pseudomonas ki gen rapò ak lantiy kontak yo ka pwogrese rapidman nan 24 èdtan epi yo mande pou gout antibyotik fluoroquinolone ki gen preskripsyon.

Nimewo ijans rejyonal yo ak pwotokòl ajans yo¶

Kesyon yo poze souvan¶

Èske yon lantiy kontak reyèlman pa janm glise dèyè boul je m 'nan tèt mwen?¶

Non, li se 100 pousan anatomikman enposib. Manbràn woz imid ki kouvri andedan po je ou yo (konjonktiv palpebral la) bouk alantou nan yon pwofondè de apeprè 8 a 10 milimèt (mwens pase mwatye yon pous) anba kouvèti anwo a epi li tache kontinyèlman sou sifas blan nan je ou (konjonktiv bulb an). Sa a fòme yon pòch sikilè konplètman sele, avèg ki fini yo rele **fornix konjonktival**. Pa gen anyen sou sifas devan je ou, kit yon lantiy kontak mou, yon lantiy RGP difisil, yon sil, oswa yon ti moso lantiy chire, pa janm ka pase nan miray tisi sa a pou ale dèyè glòb je ou.

Kouman pou mwen konnen si lantiy kontak la toujou kole nan je mwen oswa si li tonbe epi mwen jis grate korn mwen?¶

Premyèman, kouvri lòt je ou epi teste vizyon ou nan distans ak distans pre pou wè si koreksyon preskripsyon ou toujou chita sou elèv ou a. Dezyèmman, klere yon flach nan yon ang 45 degre sou kote atravè je ou pandan w ap gade ak anpil atansyon nan yon glas nan sklero blan an jis 1 a 2 milimèt deyò iris ki gen koulè pal ou a: si yon lantiy mou sou korn ou a, ou pral wè endispoze li yo sikilè rebò ekstèn. Si ou pa wè bòd deyò sa a sou blan je a, **sispann peze sant je ou imedyatman**. Yon grate mikwoskopik nan korn santi l ki idantik ak yon lantiy kontak kole ("sensasyon lantiy fantom"), ak zongle korn fè ou lakòz gwo abrasion epitelyal.

E si mwen pa gen solisyon lantiy kontak oswa gout remouye avè m epi lantiy mwen an kole?¶

Si w lwen lakay ou san solisyon lantiy kontak esteril, gout remouye, oswa dlo nan je atifisyèl san konsèvasyon, **pa mete dlo tiyo, dlo pou bwè nan boutèy, oswa saliv nan je w**. Olye de sa, fèmen tou de je yo epi kite dlo reflèks natirèl ou akimile pou 3 a 5 minit (gade anba epi dousman masaj palpebral anwo fèmen ou soti nan kwen deyò a nan direksyon nen ou pou ankouraje koule lakrimal dlo), oswa antre nan nenpòt famasi ki tou pre, makèt, oswa magazen konvenyans pou achte yon boutèy saline esteril oswa gout lubrifyan kèk dola.

Lantiy rijid ki pèmeyab ak gaz mwen an (RGP / difisil) te glise sou blan je mwen epi li aspirasyon byen sere: ki jan pou m retire li?¶

Paske blan je a (sklera a) gen yon koub pi plat pase korn santral la apik, yon lantiy RGP difisil ki glise sou sklero a aji tankou yon ti ventouse. **Pa janm pwan oswa trennen yon lantiy di aspirasyon tou dwat sou je ou.** Premyèman, inonde je a ak gout lubrifyan. Apre sa, gade nan glas la pou lokalize lantiy la, mete pwent dwèt endèks ou pwòp sou **po deyò palpebral ou** akote kwen ekstèn nan lantiy difisil la, epi peze maj la palpebral dousman **anndan nan sklero blan an jis deyò fwontyè lantiy la**. Endentasyon sklero a akote kwen lantiy la kraze sele vakyòm pou yon ti wonn lè glise anba lantiy la, ki pèmèt li flote gratis imedyatman.

Èske mwen ka ale nan dòmi si mwen toujou pa ka jwenn yon lantiy kontak ki plwaye soti anba po je anwo mwen nan mitan lannwit?¶

Si yon lantiy kontak mou pliye byen wo andedan pòch siperyè konjonktival fornix la (nan korn santral la), je ou **pa** gen gwo doulè, pèt vizyon, oswa ekoulman purulan, epi ou te inonde li ak saline esteril san siksè byen ta nan mitan lannwit, li pi an sekirite pou sispann pike je ou, enstilye yon lubrifyan lokal nan maten an, epi vizite yon premye bagay. grate korn ou anvan tout koreksyon a 2:00 AM. Nan anpil ka, pwodiksyon dlo lannwit lan ak mouvman je REM anba yon palpebral fèmen dekontrakte natirèlman travay lantiy la ki plwaye desann nan kwen enteryè a nan je ou pa maten.

Kisa k ap pase si mwen ale nan yon optometris oswa swen ijan pou yon lantiy kontak kole oswa chire?¶

Retire yon lantiy kontak ki kole oswa chire nan biwo yon optometris oswa nan klinik je ijan pran mwens pase 2 minit epi li san doulè nèt. Klinisyen an enstile yon gout jòn esteril **koloran fluorescein** (ak yon gout anestezi angoudisman si je ou fè mal), baskile po je ou dousman lè l sèvi avèk yon aplikatè ki gen pwent koton anba yon agrandi **bimikwoskòp fant-lanp** ak yon limyè ble cobalt, leve fragman ki klere oswa vèt la. forceps, epi tcheke korn ou a pou asire ke pa gen okenn grate mande gout antibyotik.

Gid ki gen rapò¶

• Super lakòl sou po je, bouch, oswa po: Acetone vs lage lwil oliv
• Pwotèz vale, rale kouwòn, ak linèt kase oswa aparèy pou tande
• Pèdi medikaman sou preskripsyon: Renouvèlman medikaman ijans ak prevansyon retrè
• Nimewo ijans mondyal ak dispatch anbilans

Sous ak konsèy ofisyèl yo¶

• Akademi Ophtalmoloji Ameriken (AAO, Etazini): Gid klinik sou Pyèj lantiy kontak nan Fònik Siperyè Konjonktival, Teknik Evèsyon Po je yo, ak Prevansyon Abrasion Iatrogenic Epithelial Corneal.
• Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC, Etazini): Gid pou mete lantiy kontak ak swen sante: Prevansyon Keratit Acanthamoeba, Entèdiksyon Ekspozisyon Okilè Dlo Tiyo, ak Drapo Wouj Keratit Mikwòb.
• U.S. Food and Drug Administration (FDA, Etazini): Risk pou lantiy kontak, retire idwojèl ki dezidrate ak lantiy ki pèmeyab ak gaz (RGP) san danje, ak avètisman sekirite solisyon oksijene idwojèn.
• College of Optometrists and National Health Service (NHS, Wayòm Ini): * Gid pou Jesyon Klinik pou Abrasion Korn, Fragman Lantiy Kontak ki kenbe, ak Egzamen Fluorescein Slit-Lamp *.
• Asosyasyon Optometrik Ameriken (AOA, Etazini): Swen Pasyan Lantiy Kontak la: Jesyon Lantiy Mou Aderan, Liberasyon Lantiy Scleral Lantiy Aspirasyon, ak Evalyasyon Kornye Apre Rekipere.