Bag kole sou yon dwèt anfle: vlope konpresyon fil dantè anvan risk anpitasyon¶

Yon bag kwense sou yon dwèt anfle apre yon blese nan men, pike ensèk, ka zo kase, boule, èdèm gwosès, repa ki gen anpil sodyòm, oswa atrit fize se pa yon nwuizans kosmetik: se yon ijans vaskilè egi ke yo rekonèt klinikman kòm Sendwòm Tourniquet. Paske gwoup metal la pa ka elaji, menm ti anfle nan pad dwèt la ak pwent yo toufe nan venn ki ba-presyon ki drenaj san nan dwèt la pandan y ap wo-presyon atè dijital kontinye ponpe nouvo san pase bag la nan pwent dwèt la. Nan kèk èdtan, pèlen vaskilè unidireksyon sa a lakòz gwo presyon tisi, iskemi nè, ilsè po, gangrene, ak anpitasyon dwèt pèmanan.

Sispann tire, tòde, oswa rale fò sou yon bag anfle sèk imedyatman. Repete fòs rale kò kraze kapsil jwenti proximal interphalangeal (PIP) epi deklanche yon kaskad enflamatwa reflèks ki double anfle nan 10 minit. Olye de sa, sèvi ak estanda lò depatman ijans lopital la Wrap konpresyon distal-a-pwoksimal (fil dantè / metòd kòd elastik) konbine avèk elevasyon ak jivraj, oswa ale tou dwat nan yon Depatman Ijans oswa estasyon ponpye pou koupe gwoup la anvan lanmò nè irevokabl rive.

Fè sa kounye a¶

1. Tcheke siy iskemi vaskilè oswa siy Frakti Ouvè yo kounye a. Ale tou dwat nan yon Depatman Ijans Lopital (oswa rele nimewo ijans lokal ou a: 911 nan Etazini ak Kanada, 112 atravè Inyon Ewopeyen an, 999 nan Wayòm Ini; gade nimewo ijans) ak **PA eseye vlope kòd la lakay ou ** si pwent dwèt la blan pal, ble/vyolèt (syanotik), oswa takte, li santi glas-frèt oswa konplètman angoudi, pran plis pase 2 segonn pou koulè woz retounen lè w peze zong la (rande kapilè renouvèlman), oswa si dwèt la kase **, oswa ** pen kase yon jwenti.
2. Sispann rale epi leve men ou anlè nivo kè ou pou 10 a 15 minit. Repoze koud ou sou yon pil zòrye ki wo oswa kenbe men ou dwat anlè nan lè a pandan w ap plonje oswa vlope dwèt la nan dlo fre (ki pa konjelasyon) oswa yon pake dlo glas ki vlope nan yon sèvyèt mens. pou 10 minit. Gravite drenaj kwense san venn soti nan dwèt la pandan y ap frèt vasoconstricts dilate veso sangen.
3. ** Lèt likid edèm nan bak nan direksyon palmis la epi kouvri dwèt la ak yon lubrifyan epè.** Kòmanse nan pwent dwèt la epi deplase nan direksyon pwent la ak bag la, peze dwèt la byen fèm ak lòt men ou pou pouse likid ki kwense pase bag la nan palmis la. Kouche tout dwèt la ak po a anba bag la san gad dèyè avèk Windex (nwayaj vè san amonyak), savon likid, vazine, KY jele, lwil mineral, oswa bè epi glise bag la pou pi devan ak dèyè dousman lè l sèvi avèk yon mouvman "mouve" sou tèt ak anba artikule a.
4. Si wilaj la echwe, fè fil dantè distal-a-pwoksimal oswa vlope konpresyon riban an. Fil pwent yon moso 90 santimèt (36 pous) nan tep dantè/fil dantè plat sire, riban swa mens, oswa yon tourniquet ki pa an latèks nan senti palmis la **anba bag la. Kòmanse pi wo a anfle mitan an (pi pre pwent dwèt la), woule fil la byen sere nan manyen, bobin san espas anba nan direksyon bag la pou konprese pwent an anfle, Lè sa a, dewoule ke a soti nan bò palmis la pou mache bag la san efò sou pwent la aplati.
5. Pa janm kite yon vlope konpresyon sou dwèt la pou plis pase 3 a 5 minit alafwa. Vlope fil dantè a tanporèman konprese sikilasyon san; devlope li imedyatman pandan bag la ap avanse, oswa retire li nèt si bag la pa bouje nan 3 minit.
6. Si bag la fèt ak carbure tengstèn, Titàn, seramik, oswa asye pur epi li pa pral glise, ale nan Depatman Ponpye oswa Sal Ijans imedyatman. Kouto bag tradisyonèl yo pa ka koupe carbure tengstèn oswa Titàn; Bag tengstèn yo dwe fann pwòp lè l sèvi avèk pinsè-grip vise-bloke oswa koupe ak yon sye rotary dyaman.

flowchart TD
    A["Bag kole sou yon dwèt anfle"] --> B{"Dwèt blan/ble/vyolèt, angoudi, frèt, ranpli kapilè > 2 segonn, oswa zo kase/koupe?"}
    B -->|"Wi: Iskemi egi oswa Frakti"| C["PA vlope ak fil: Leve men epi ale nan ER Lopital imedyatman pou koupe bag ijans"]
    B -->|"Non: Dwèt se woz, cho, sansasyon nòmal, pa gen okenn ka zo kase"| D["Etap 1: Sispann rale; leve men anlè kè + aplike pake fre pou 10-15 minit"]
    D --> E["Etap 2: Lèt anfle nan direksyon palmis + aplike grès machin lou (savon plat, Windex, vazlin)"]
    E -->|"Ring toujou bloke dèyè artikulè PIP anfle"| F["Etap 3: Fè vlope konpresyon kasèt dantè distal-a-pwoksimal (< 3 minit pou chak pas)"]
    F -->|"Bag toujou kole apre 2 vlope pase"| G{"Ki metal bag la fèt?"}
    G -->|"Lò, ajan, platinum, kwiv, oswa kwiv"| H["Ale nan Swen Ijan, ER, Estasyon Ponpye, oswa Jeweler pou kouto bag asye-lam estanda"]
    G -->|"Tungstène Carbide, Seramik, oswa Meteorit"| I["Sèvi ak Vise-Grip Locking Plier incrémentielle metòd ka zo kase OSWA ER Diamond Rotary kouto"]
    G -->|"Titàn, Cobalt Chrome, oswa Damas Steel"| J["Ale nan ER oswa Depatman Ponpye pou koupe wou motè dyaman ak gout dlo frèt"]

Poukisa yon bag kole vin yon ijans anpitasyon chirijikal (Sindwòm Tourniquet bag)¶

Konprann anatomi dwèt ou a eksplike poukisa rale pi rèd fè yon bag kole pi sere e poukisa tann "jiska demen maten" ka koute dwèt ou:

1. Flux ateryèl vs. Presyon ekoulman venn: San antre nan dwèt ou atravè de atè dijital difisil, miskilè k ap kouri sou kote dwèt la nan tansyon sistemik wo (apeprè 90 a 120 mmHg). San kite dwèt ou nan venn dorsal supèrfisyèl ak mi mens sou do dwèt la nan presyon ki ba anpil (apeprè 10 a 20 mmHg).
2. Pyèj Valv One-Way Check Valv la: Lè dwèt ou anfle nan yon antors, pike myèl, dine sale, oswa chalè, bag metal rijid la konprese venn dorsal ki ba-presyon an premye, konplètman bloke san ak likid lenfatik soti nan kite dwèt la. Pandan se tan, gwo presyon atè dijital yo kontinye ponpe san fre nan dwèt la pase bag la.
3. The Knuckle Bulge: Jinti Entèphalanj Pwòksimèl (PIP) (Knuckle Dwèt ou a) gen pliye jwenti sinovyal ki lach ak ligaman kolateral ki gonfle deyò ak likid bloke. Chak fwa ou retire bag sèk la, ou grate po a sou jwenti PIP la epi deklanche histamin ak prostaglandin lage, vire artikule a nan yon anpoul likid rijid de fwa dyamèt bag la.
4. Presyon nan lòj ak lanmò tisi: Yon fwa anfle tisi andedan dwèt la monte pi wo pase presyon perfusion kapilè (30 mmHg), sikilasyon san atè finalman sispann tou. Nan 4 a 6 èdtan apre iskemi konplè, nè dijital yo soufri pèmanan pèt sansasyon, tandon yo necrose, ak po ki anba bag la erode jiska zo a. Pou lòt kòz manm san batman, gade gid nou an sou manm ischemik egi, okluzyon atè, ak ekstremite san batman.

Tablo Triyaj Neurovasculaire 60-Segond¶

Tcheke dwèt ki kwense w ak tablo triyaj klinik sa a chak 15 minit jiskaske bag la koupe:

Metòd 1: Teknik "Elevasyon + Fwad + Retrograde + Lubrifyan".¶

Si dwèt ou nan ** Etap 1 (woz, cho, sansasyon nòmal, pa gen ka zo kase) ** epi sèlman modere anfle, 60 pousan nan bag kole yo soti ak woutin dekonpresyon kat etap sa a san yo pa bezwen fisèl oswa koupe:

1. Eleve pi wo pase kè a pou 10 minit: Chita epi soutni bra ou vètikal pou men ou a 30 santimèt (12 pous) pi wo pase kè ou. Fè mouvman dousman "ponpe" ak pwent dwèt ou (san yo pa fòse jwenti anfle a) pou ede san venn koule desann nan avanbra ou.
2. **Aplike dlo fre oswa yon pake glas ki anvlope pou 10 minit: ** vlope dwèt ou nan yon ti sèvyèt tranpe nan dlo glas frèt (oswa kenbe yon pake frèt vlope nan yon sèvyèt mens alantou dwèt la ak pwent yo) pou 10 minit. Pa janm aplike glas sèk kri oswa jele po a dirèkteman, epi sispann refwadi imedyatman si pwent dwèt la vin pal.
3. **Fè "Retrograde Edema Milking": ** Anvan w aplike grès machin, vlope gwo pous opoze w ak dwèt endèks ou byen sere nan dwèt anfle a jis anlè pwent mitan an (ant pwent la ak bag la). Peze byen fèm pou 10 segonn pou peze likid tisi eponj la dèyè anba bag la nan direksyon palmis ou.
4. Aplike Lubrifyan ki glise segondè epi sèvi ak "Mache tèt anba a":
5. Manto tout dwèt la epi rale po a tounen pou degoute grès machin dirèkteman anba bag bag la. Pi bon grès machin nan lòd pou efikasite glise: lubrifyan chirijikal ki baze sou dlo (KY Jelly), orizinal Windex netwayaj vè (itilize pa prèske tout bijoutier pwofesyonèl paske surfactants li yo fè po ultra-slick san grès), konsantre likid savon plat (Dawn/Fairy), petroleum lwil oliv, lwil oliv mineral kokoye/lwil oliv.
6. Pa janm rale dwat devan. Olye de sa, peze tèt bag la byen fèm anba nan po a mou sou do dwèt ou pandan w ap panche anba bag la pou pi devan sou pli anba nan pwent la, Lè sa a, rock li tèt-an-ba tankou mache yon soulye sere sou yon talon pye.

Metòd 2: Depatman Ijans "Dantal Floss / String Compression Wrap" (Protokòl Distal-To-Proximal)¶

Lè yon pwent mitan anfle (PIP) kreye yon miray kaoutchou epè devan bag la ke lubrifyan pa ka travèse, doktè ijans ak chirijyen men yo itilize Teknik Vlope Konpresyon.

flowchart TD
    A["Prepare 90 cm (36 pous) kasèt dantè plat sire, riban swa mens, oswa bande elastik tourniquet."] --> B["Etap 1: Pase 15 cm (6 pous) nan pwent kout la ANBA bag kole a nan direksyon palmis/ponyèt ou."]
    B --> C["Etap 2: Pote bout long k ap travay la UP pase pwent nan mitan anfle (PIP)."]
    C --> D["Etap 3: Mete yon bouk anlè pwent la epi vlope byen sere DESANN nan direksyon bag la (zewo twou vid ki genyen ant bobin yo)"]
    D --> E["Etap 4: Mete fen a anba bobin final la dwa kont bag la pou artikulè a konplètman aplati"]
    E --> F["Etap 5: Rale kout ke pye palmis la LEVE epi pi devan nan pwent dwèt la: bobin dewoulman yo mache bag la sou pwent la."]

Enstriksyon etap pa etap pou vlope fil dantè distal-a-pwoksimal la¶

Ki materyèl pou itilize: - Pi bon nan kay la: Flat tep dantè sir (pi laj ak pi dous pase fil wonn pou li pa koupe nan po anfle), ⅛-pous (3-milimèt) riban kado saten, oswa yon band elastik mens koupe nan yon gan medikal ki pa an latèks oswa yon bann egzèsis. - Pa janm sèvi ak: Fil koud mens, fil lapèch, oswa fil metal, ki aji tankou yon tranche fwomaj sou po edem.

Egzekisyon (Pran 2 minit): 1. File ke a anba bag la: Koupe yon 90-a-100-santimèt (36-a-40-pous) longè tep dantè sire. Glise apeprè 15 santimèt (6 pous) nan yon bout anba bag kole a lonje dwèt nan direksyon ponyèt/palm ou. - Pwent si bag la twò sere pou pouse fil mou anba: Pliye pwent koube yon bobby pin mat, zegwi a koud blunt (fen je an premye), pink dan plastik plat, oswa pwent plastik rèd yon fil fil anba bag la pou rale fil la san grate po a. 2. Kòmanse vlope pi wo pase (distal pou) anfle Mwayen Knuckle la: - Pran bout long fil dantè a (fen 75 santimèt sou bò pwent bag la) epi lonje l jiska bò lwen nan pwent mitan anfle ou a (PIP) (mwatye ant pwent mitan ou ak zong ou). - Kenbe yon ti bouk oswa fè yon asistan kenbe vlope kòmanse a jis pase pwent la anfle pou li pa glise. 3. Van an byen sere nan bobin manyen DEYE nan direksyon bag la: - Anvlope fil dantè a byen byen alantou dwèt la, travay soti anlè pwent anfle a desann nan direksyon bag kole a. - Asire w ke chak bobin sèl manyen bobin anvan an ak ZEWO po vid ki gonfle soti nan mitan liy fil fil yo. Pandan w ap van sou pwent nan mitan grès nan direksyon bag la, w ap gade fil la peze likid la kwense dèyè anba bag la nan palmis ou. - Kontinye likidasyon jis jiskaske fil la frape kwen devan bag la, Lè sa a, kenbe fen an tach (oswa tep li desann nan palmis ou). 4. Aplike yon ti gout savon oswa Windex sou fil anvlope a: - Mete 2 gout savon likid oswa Windex dirèkteman sou kouch lis fil dantè sire ki kouvri pwent ou pou bag metal la glise sou fil la ak friksyon zewo. 6. Depoze nan ke Palm-Side la pou mache bag la sou pwent la: - Gen tan pwan fen kout fil fil la ke ou te file anba bag la nan Etap 1 (ke palmis la). - Rale ke sa a leve epi pi devan nan pwent dwèt ou, leve li paralèl ak dwèt la pandan y ap dousman dewoule bobin pa bobin alantou dwèt la. - Paske ke sa a pase anba anba bag la, chak sèk ou dewoule mekanikman levye epi pouse bag la pi devan sou ranp fil dantè konprese a, glise li dwat sou pwent nan mitan aplati a nan 10 segonn. 7. Si Knuckle a Ekstrèmman Gwo: Okazyonèlman, yon sèl pas deplase bag la mwatye nan mitan an nan pwent PIP la. Kenbe bag la nan plas sa a, devlope fil la byen vit pou san sikile pou 60 segonn, epi repete yon dezyèm vlope 60 segonn jis devan bag la pou netwaye dènye milimèt la.

Metòd Lopital Altènatif: "Two-Thread Caterpillar Technique" ak Gan elastik¶

Si pwent mitan ou a grav oswa gen yon pliye po epè ki kenbe pakèt kanpe devan bag la pandan dewoulman estanda, eseye youn nan de varyasyon klinik sa yo itilize pa doktè ijans:

1. Mache "Cheni" De-Suture / De-Floss la: Olye pou w vlope tout pwent la nan 30 bobin fisèl, fil **de moso kasèt dantè epè 30-santimèt (12-pous) ** anba bag la sou bò opoze dwèt la (youn sou bò anwo/dèyè/pal ak yon sèl sou bò dorsal/pal). Fè yon asistan rale fil anlè a sere sou pwent ou a plati pliye po anwo a pandan w ap balanse kwen an tèt bag la pou pi devan 2 milimèt, Lè sa a, rale fisèl anba a sere pou plati pliye po palmar a pandan w ap balanse kwen anba bag la pi devan. Altène tansyon anwo ak anba mache bag la sou yon artikulèr osteoartriti san koupe sikilasyon nan pwent dwèt la.
2. **Gan Elastik Nitril Finger-Sleeve Trick la: ** Koupe yon tib dwèt etwat nan yon gan egzamen medikal nitril ki byen sere ki pa an latèks (koupe pwent dwèt la fèmen pou li fòme yon silenn detire). Sèvi ak yon zepeng bouchon, rale tout woulèt anba manch nitril dwèt la anba bag la kole, detire tib nitrile a byen sere sou do ou anfle mitan an pou kawotchou elastik la konprese jwenti a inifòm, kouvwi deyò manch rad nitril la ak savon likid asyèt, epi tòde ranp kawotchou a dwat.

Metòd 3: Koupe oswa fann bag la (Metal-pa-Metal Triage)¶

Si dwèt la montre nenpòt konpwomi vaskilè Etap 2 oswa Etap 3, li gen yon ka zo kase oswa laserasyon, oswa echwe de tantativ dou ak vlope konpresyon an, yo dwe koupe oswa fann bag la imedyatman.

Bann maryaj modèn ak bag mòd yo pa fèt sèlman an lò oswa ajan mou. Plis pase 40 pousan nan gwoup maryaj gason yo vann jodi a yo fèt ak metal endistriyèl ultra-di (karbid tengstèn, Titàn, chrome cobalt, asye Damas, oswa seramik zirkonyòm) ​​ki toujou detwi kouto bag manyèl estanda. Konnen ki metal ki sou dwèt ou anvan w chwazi yon zouti:

Ki jan "Vise-Grip Locking Plier Technique" retire yon carbure tengstèn oswa bag seramik nan 15 segonn¶

Depatman ijans yo, estasyon ponpye yo, ak bwat zouti lakay yo ka retire yon bag ultra-di carbure tengstèn oswa seramik pi vit ak pi an sekirite pase yon bag lò paske carbure tengstèn trè frajil anba konpresyon pwen:

1. Mete Pwoteksyon Je (Lèt Sekirite) Ni sou Pasyan an ak Sekouris la: Lè yon carbure tengstèn oswa yon bag seramik kase, ti fragman byen file ka vole deyò a gwo vitès. Mete yon twal mens oswa twal gaz sou pens yo pandan chak peze pou kenbe fragman yo.
2. **Pozisyon machwa yo nan pens fèmen estanda (Vise-Grips): ** Louvri machwa yo nan yon pè pens bloke pou yo anfòm kare nan dyamèt deyò bag la tengstèn sou bò opoze nan dwèt la (pa janm mete yon machwè andedan bag la sou po a).
3. Sere boulon Ajisteman an de pli zan pli (¼ vire alafwa):
4. Ajiste vis la nan baz manch Vise-Grip la pou machwè yo byen fèmen kont kwen ekstèn bag la ak presyon limyè, Lè sa a, lage.
5. Vire vis ajisteman an nan direksyon goch pa yon ka vire, sere manch yo fèmen jiskaske yo klike, epi louvri yo.
6. Repete sik sere ak kranpon katriyèm sa a 2 a 4 fwa. Paske carbure tungstène gen zewo elastisite, bag la pral toudenkou emèt yon byen file "SNAP" ak ka zo kase pwòp nan de oswa twa moso san machwè yo pa janm peze ase lwen anndan yo zongle dwèt la anba.

Règ sekirite kritik si koupe yon bag metal ak yon zouti rotary (Thermal Burn Prevention)¶

Si yon depatman ponpye oswa yon teknisyen ijans itilize yon kouto rotary motorize (oswa wou dyaman Dremel) sou yon bag Titàn oswa asye pur: 1. Glise yon gad metal oswa yon kouto bè asye pur / depresè lang ki tranpe nan dlo anba bag la: Dwe toujou gen yon plak pwotèj chalè-ak-lam rijid ki rantre ant gwoup anndan bag la ak po pasyan an. 2. Kenbe Irigasyon Dlo Fwad Kontinyèl: Friksyon ki soti nan yon wou koupe rotary chofe yon bag Titàn oswa lò a plis pase 80 degre Sèlsiyis (176 degre Fahrenheit) nan 5 segonn, sa ki lakòz yon gwo epesè sikonferans boule alantou dwèt la. Yon dezyèm moun dwe kontinyèlman jete oswa degoute dlo frèt oswa saline dirèkteman sou lam k ap vire ak bag la, epi fè yon poz koupe chak 3 a 5 segonn pou manyen-tcheke ke metal la rete fre. 3. Koupe an De Kote (oswa Pry Louvri Ak De Emostat): Bann epè Titàn oswa asye pa ka koube ak dwèt vid apre yon sèl koupe; swa fè yon dezyèm koupe 180 degre opoze premye koupe a pou bag la tonbe nan de mwatye, oswa sèvi ak de kranpon lou / epandeuz bag pou pry espas la louvri san yo pa trese kont artikulè a ​​anfle.

Swen apre yon fwa bag kole a koupe (epi yon bag koupe ka repare?)¶

1. Enspekte Ring Groove la pou po a pann oswa enfeksyon: Lave dwèt la dousman ak savon dou ak dlo tyèd. Si bag la kite yon ti anpoul anvan tout koreksyon, koupe, oswa renur ilsere, aplike yon kouch mens nan vazine plenn oswa odè antibyotik san preskripsyon epi kouvri ak yon bandaj ki lach ki pa baton (pa janm vlope tep adezif byen sere alantou sikonferans yon dwèt rekipere).
2. **Kenbe Elve pou 24 èdtan epi siveye pou rebondisman anfle oswa aksidan nè: ** Kenbe men ou anlè sou zòrye lannwit lan. Wè yon doktè imedyatman si pèt sansasyon/pikotman nan pwent dwèt la persiste pou plis pase 2 èdtan apre yo fin retire bag la, si woujè tach nan men an (gade fasiit nekrotizan ak selulit drapo wouj), oswa si ou pa ka konplètman pliye oswa dwat dwèt la.
3. Sove tout moso nan yon bag lò, platinum, oswa ajan koupe: pa jete yon bann maryaj koupe. Yon bijou ban ka pwòp lazè-soude oswa soude yon bag koupe an lò, platinum, oswa ajan Sterling tounen ansanm epi redimansyon li 0.5 a 1.5 gwosè pi gwo (oswa enstale yon tij arthritic gon ki ouvè epi fèmen sou gwo pwent) pou li pa janm vin bloke ankò.

Kesyon yo poze souvan¶

Ki direksyon mwen ta dwe vlope fil dantè pou jwenn yon bag kole nan yon dwèt anfle?¶

Toujou fil pwent kout fil dantè a sir anba bag la nan direksyon palmis ou an premye, epi answit kòmanse vlope bout long la byen sere ANWÈ pwent mitan an anfle (pi pre pwent dwèt ou) epi van BASAN nan direksyon bag la. Anbalaj soti nan pwent dwèt la desann nan direksyon bag la peze likid la èdèm kwense an bak anba bag la nan men ou ak plati artikut la, tandiske vlope soti nan bag la deyò pouse anfle nan pwent dwèt la epi fè dwèt la pi sere.

Ki jan ou retire yon bag maryaj carbure tengstèn kole ki pa ka koupe ak yon kouto bag?¶

Paske tengstèn carbure se youn nan metal ki pi di sou Latè (Mohs dite 9), estanda manyèl kouto bag asye yo itilize nan klinik swen ijan ak magazen bijou pa ka koupe li. Sepandan, carbure tengstèn se frajil tankou vè anba presyon pwen: pandan w ap mete linèt sekirite, mete machwa yo nan bloke pens Vise-Grip atravè deyò bag la, sere boulon vis la pous pa yon ka vire nan yon moman, epi kranpon repete jiskaske bag la tengstèn snaps pwòp nan moso san yo pa pense dwèt la.

Ki kote mwen ka ale pou koupe yon bag kole gratis si trik fisèl la pa mache?¶

Si dwèt ou gen koulè woz nòmal, chalè, ak sansasyon epi li pa fraktire, ou ka antre nan prèske nenpòt estasyon Depatman Ponpye lokal yo, klinik swen ijan, oswa magazen bijou plen sèvis, pifò ladan yo pote kouto bag manyèl oswa motè epi yo pral koupe yon bag kole nan kèk minit. Sepandan, si pwent dwèt ou blan, ble, koulè wouj violèt, frèt, angoudi, oswa blese nan yon ka zo kase oswa chòk kraze, ale tou dwat nan yon Depatman Ijans Lopital imedyatman.

Poukisa mwen ta dwe retire tout bag mwen yo imedyatman si mwen tòde ponyèt mwen, mwen pike pa yon myèl, oswa boule men mwen?¶

Nenpòt chòk nan men, ponyèt, avanbra, oswa menm bra anwo a deklanche yon kaskad likid enflamatwa ki vwayaje desann nan dwèt yo nan 15 a 60 minit. Retire tout bag nan premye minit apre yon enpak nan men, boule, ka zo kase, oswa pike ensèk anpeche bag la tounen yon tourniquet metal rijid ki koupe sikilasyon san epi ki mande pou ijans koupe nan lopital la.

Sous yo tcheke¶

• Sosyete Ameriken pou Operasyon men an (ASSH, Etazini): Gid klinik sou Jesyon Sendwòm Ring Tourniquet, Anbalaj konpresyon ki pa destriktif, ak retire bag gwo fòs.
• Journal of Emergency Medicine ak Annals of Emergency Medicine: Konparatif byomekanik nan likidasyon distal-a-pwoksimal (cheni/teknik konpresyon elastik) kont likidasyon pwoksimal-a-distal ak fragmantasyon pinza fèmen nan bag carbure tengstèn.
• Konsèy Reanimasyon UK ak Gid Klinik Depatman Ijans NHS (Wayòm Ini): Jesyon Iskemi dijital ak Retire Band Konstriksyon nan Chòk nan men.

Gid ki gen rapò¶

• Zo kase ak antors premye swen
• Manb ischemik egi, okluzyon atè, ak ekstremite san batman
• Anpitasyon twomatik, prezèvasyon dwèt, men ak manm yo
• Burns premye swen ak refwadisman
• Nimewo ijans mondyal yo