Premye swen pou rale lafimen ak anpwazònman ak monoksid kabòn¶

Rale lafimen se premye kòz lanmò nan dife ki pran anndan kay oswa bilding, e li touye plis moun lontan pase boule flanm dife fè sou po a. Lè materyèl nan kay, plastik, eponj mèb, ak gazolin boule nan yon espas ki fèmen, yo lage gaz ki cho anpil ki boule gòj la ak pasaj lè a ansanm ak gwo kantite gaz pwazon envizib ki ka touye moun tankou monoksid kabòn (CO) ak syani idwojèn (HCN). Sove moun nan mete li nan lè fre touswit, siveye pou wè si gòj li pa anfle vit, epi transpòte li rapid pou li ka pran oksijèn medikal se bagay ki esansyèl pou sove lavi viktim nan.

Fè sa kounye a¶

1. Pwoteje tèt ou epi verifye si kote a an sekirite: Pa janm rantre nan yon bilding k ap boule, yon chanm ki plen lafimen, oswa yon espas ki fèmen (tankou yon garaj oswa yon sousòl ki gen yon jeneratris k ap mache) san aparèy espesyal pou respire. Kenbe souf ou epi rete bese ba sèlman si w ap rale yon moun ou wè klèman ki toupre yon pòt ki pa gen dife.
2. Mete moun nan deyò nan lè fre touswit: Pote oswa rale viktim nan omwen 15 a 30 mèt (50 a 100 pye) lwen kote lafimen an ap soti a oswa lwen kay la, nan yon espas deyò kote lè a ap sikile.
3. Rele sèvis medikal ijans yo: Rele nimewo ijans lokal ou a (911 nan Etazini ak Kanada, 112 nan tout Inyon Ewopeyen an, 999 nan Wayòm Ini) oswa gade lis nimewo ijans nou an. Di yo ou sispèk moun nan rale lafimen oswa li anpwazonnen ak monoksid kabòn pou paramedik yo ka pote oksijèn ak aparèy pou ede li respire.
4. Tcheke respirasyon li epi mete viktim nan nan bon pozisyon:
5. Si li gen konesans epi l ap respire: Ede moun nan chita dwat oswa demi-chita (nan yon ang 45 degre). Chita dwat diminye anflamasyon nan gòj la epi sa rann respirasyon an pi fasil.
6. Si li pèdi konesans men l ap respire: Kouche moun nan sou kote nan pozisyon sekirite pou lang li pa bouche gòj li epi pou vomisman oswa glè ka koule soti nan bouch li san danje.
7. Si li pa reponn epi li pa respire nòmalman: Kòmanse fè CPR touswit ak konpresyon sou lestomak epi ba li souf.
8. Dekole rad ki sere epi kenbe moun nan trankil: Deboutonnen kolye chemiz, kravat, senti, ak jakèt ki nan kou li ak sou lestomak li. Fè viktim nan rete poze nèt; nenpòt efò fizik fè kò a mande plis oksijèn epi li fè monoksid kabòn nan ak syani an sikile pi vit al nan kè a ak nan sèvo a.
9. Siveye pou wè si gòj la pa ap fèmen: Koute byen pou wè si vwa li pa vin wou ( anwe), si respirasyon li pa fè yon ti bri fen lè l ap rale lè (stridor), oswa si li gen difikilte pou li vale, sa ki montre chalè a fè anndan gòj la kòmanse fè ti boul dlo epi l ap anfle pou li fèmen.

flowchart TD
    Start["Viktim ki te nan lafimen oswa monoksid kabòn"] --> Safe{"1. Èske kote a an sekirite pou ou rantre?"}
    Safe -->|Non: gwo lafimen oswa dife| Wait["Rete deyò, rele sèvis ijans, tann ponpye yo"]
    Safe -->|Wi: ou ka rive san danje| FreshAir["2. Mete viktim nan deyò nan lè fre touswit"]
    FreshAir --> Call["3. Rele sèvis ijans: mande oksijèn gwo debi"]
    Call --> Check{"4. Èske viktim nan gen konesans epi l ap respire?"}
    Check -->|Gen konesans epi respire| Upright["Chita li a 45 degre, dekole kolye rad, kenbe li kalm epi san bouje"]
    Check -->|San konesans, respire nòmal| Recovery["Kouche li sou kote nan pozisyon sekirite, siveye gòj li"]
    Check -->|Pa respire oswa apèn pran souf| CPR["Kòmanse CPR touswit: 30 konpresyon pou 2 souf"]
    Upright --> Hospital["5. Evalyasyon lopital obligatwa pou boule nan gòj ak dlo nan poumon"]
    Recovery --> Hospital
    CPR --> Hospital

Twa fason lafimen ka touye yon moun¶

Konprann kijan lafimen blese kò moun eksplike poukisa yon moun ki soti sou de pye li nan yon dife san li pa parèt gen anyen ka tonbe epi sispann respire 30 minit apre. Lafimen atake kò a nan twa fason diferan anmenmtan.

Rekonèt boule nan gòj ak chalè (pasaj lè a ki pral fèmen)¶

Lè sèk pa kondui chalè byen, kidonk pifò chalè ki soti nan yon dife rete nan chè mouye ki nan bouch la, gòj la, ak bwat vwa a anvan li rive nan fon poumon yo (sof si moun nan te rale vapè dlo bouyi, ki boule desann jis nan fon poumon yo). Lè gaz cho boule chè fen ki nan gòj la, yo reyaji menm jan ak yon gwo boule sou po a: yo fè klòch dlo epi yo anfle byen vit.

Paske tiyo souf yon granmoun nan nivo kòd vokal yo se yon ti pasaj ki jèn, anflamasyon ki fèt nan premye 30 minit rive 4 èdtan apre yon dife ka bouche pasaj lè a nèt. Gade epi koute pou wè si ou pa remake siy danje sa yo:

• Siy sou figi ak nan nen: Boule toutotou po bouch la, nen an, oswa sousi yo, oswa pwal nen ki boule anndan twou nen yo.
• Krache ki gen chabon (nwa): Chabon nwa sou lang lan, sou jansiv, oswa nan palè a, oswa viktim nan k ap krache saliv ki gri oswa ki gen ti tach nwa.
• Chanjman nan vwa: Yon vwa ki fèk vin anwe, ki bouche, oswa ki graj, oswa doulè lè moun nan ap pale oswa vale saliv li.
• Stridor: Yon bri ki di, ki fen, oswa ki sifle ou tande lè moun nan ap rale lè rantre. Stridor se yon ijans medikal grav ki montre ke pasaj lè a deja bouche a plis pase 70 pousan.

Anpwazònman ak monoksid kabòn (CO) ak syani idwojèn (HCN)¶

Kay ak machin modèn yo plen ak materyèl sentetik, matla eponj, tapi nayilonn, twal mèb, ak plastik. Lè materyèl sa yo boule oswa fè lafimen san flanm, yo pwodui de pwazon envizib ki touye selil kò a: monoksid kabòn ak syani idwojèn (yo souvan rele yo "marasa pwazon" lafimen an).

Kijan monoksid kabòn prive kò a de oksijèn¶

Monoksid kabòn se yon gaz ki pa gen odè, ki pa gen koulè, e ki pa gen gou ki fèt lè nenpòt gaz oswa materyèl kabòn pa fin boule nèt (bwa, chabon, gazolin, gaz natirèl, pwopàn, chabon bwa, ak materyèl kay). Lè yon moun rale li:

1. Monoksid kabòn nan kole sou emoglobin ki nan globul wouj san an 200 a 250 fwa pi fò pase oksijèn, epi li fòme sa yo rele kaboksiemoglobin (COHb).
2. Sa anpeche globul wouj yo pote oksijèn soti nan poumon yo pou ale nan rès kò a, epi li anpeche ti oksijèn ki rete a lage kò li pou bay sèvo a ak kè a oksijèn yo bezwen an.
3. Anmenmtan, syani idwojèn nan rantre dirèkteman anndan selil yo epi li koupe fòs yo, sa ki anpeche selil yo sèvi ak nenpòt ti oksijèn ki ta rive jwenn yo.

Sentòm anpwazònman ak monoksid kabòn dapre nivo gravite a¶

Sonje tou ke siy yo konn ekri nan liv ki di "po ak bouch wouj tankou seriz" la se yon bagay ou prèske pa janm wè sou moun ki vivan; li parèt anjeneral sèlman apre moun nan fin mouri. Moun ki vivan ki anpwazonnen ak monoksid kabòn yo anjeneral parèt blèm, yo swe, oswa po yo vin ble-gri.

Premye swen etap pa etap pandan w ap tann paramedik yo¶

Kou viktim nan fin soti nan kote ki gen danje a epi li nan lè fre, swiv etap swen sa yo jiskaske pèsonèl medikal ijans yo pran kontwòl:

1. Mete moun nan nan pi bon pozisyon pou li respire¶

• Moun ki gen konesans: Ede moun nan chita dwat nan yon ang 45 a 90 degre, panche yon ti kras devan ak men li poze sou jenou li oswa sou yon tab si li santi souf li kout. Kenbe tèt la pi wo pase kè a ede ralanti anflamasyon nan gòj la ak nan kòd vokal yo.
• Moun ki san konesans men k ap respire: Vire moun nan sou kote nan pozisyon sekirite. Monoksid kabòn ak syani souvan bay gwo anvi vomi ak vomisman; si yon moun kouche plat sou do pandan li san konesans, vomisman an ap desann nan poumon li epi touye li.

2. Trete boule ki sou po a epi konsève chalè kò a¶

• Si rad viktim nan toujou ap fè lafimen oswa si yo cho anpil, vide dlo fre sou yo epi retire tout rad ki pa fonn oswa ki pa kole sou po a (gade gid premye swen pou boule nou an).
• Kou dife a fin etenn nèt, vlope viktim nan ak lenn ki pwòp epi ki sèk. Atòk anpwazònman ak monoksid kabòn ak boule deranje fason kò a regle tanperati li, epi lè yon moun ap tranble ak fredi sa fè kò a boule jiska 400 pousan plis oksijèn.

3. Bay oksijèn ijans si ou gen fòmasyon ak ekipman pou sa¶

Nan lè nòmal deyò a (ki gen 21% oksijèn), sa pran 4 a 6 èdtan pou kò moun retire mwatye nan monoksid kabòn ki kole nan san li an.

• Respire oksijèn medikal 100% nan gwo debi nan yon mask espesyal ki byen sere sou figi a (ke ponpye oswa paramedik bay) desann tan sa a a 60 a 90 minit.
• Nan ka ki grav anpil (tankou koma, kriz, pwoblèm kè, nivo CO ki wo anpil nan san an, oswa yon fanm ansent ki rale monoksid kabòn), lopital yo sèvi ak terapi oksijèn ipèba (HBOT) anndan yon chanm ki gen gwo presyon lè, sa ki desann tan pou retire pwazon an a 20 a 30 minit epi ki anpeche domaj nan sèvo parèt pi devan.

4. Fè CPR ak respirasyon sekou si sa nesesè¶

Si viktim nan pa reponn epi li pa respire oswa li apèn ap rale ti souf, kòmanse fè CPR touswit. Kontrèman ak lè kè yon moun kanpe brusman akoz yon pwoblèm nan kè a menm (kote CPR ak men sèlman mache byen nan premye minit yo), lè kè yon moun kanpe akoz lafimen oswa monoksid kabòn, se yon are pa toufman kote san an pa gen oksijèn ladan li ditou ankò. Fè 30 konpresyon sou lestomak epi apre sa bay 2 bon souf mete oksijèn fre anndan poumon viktim nan. Pou sekirite pa ou: ti kantite monoksid kabòn ki soti nan poumon yon viktim lè w ap ba li souf bouch-a-bouch la twò piti pou li ta fè ou mal.

Dlo nan poumon ki parèt anreta: danje ki dire 24 a 48 èdtan an¶

Tout moun ki te pran anpil lafimen nan yon espas ki fèmen dwe al fè yon doktè egzamine yo nan ijans lopital, menmsi yo santi yo byen apre yo fin respire lè fre pandan 15 minit.

Gaz pwazon ki nan lafimen yo (tankou fosjèn ki soti nan plastik k ap boule, asid kloridrik, ak oksid azòt) fonn dousman nan imidite ki nan fon ti sak lè (alveyòl) nan poumon yo. Pandan 12 a 48 èdtan apre dife a, domaj chimik sa a chire ti po fen ki nan poumon yo, sa ki fè likid ki nan san an koule rantre nan sak lè yo. Yo rele pwoblèm sa a edèm pilmonè ki parèt anreta (dlo nan poumon).

Siveye nenpòt moun ki te rale lafimen byen pre pandan 48 èdtan epi mennen li tounen nan ijans lopital touswit si li kòmanse genyen:

• Souf kout ki fèk parèt oswa k ap vin pi mal pandan li chita poze oswa pandan l ap mache nan yon chanm.
• Yon tous ki pa vle kanpe epi ki kòmanse bay krache ki gen kim, ki wòz, oswa ki gen ti tras san.
• Souf k ap sifle, bri k ap krake nan lestomak, oswa moun nan pa ka kouche plat sou kabann san li pa pèdi souf.
• Siy pwoblèm nan sèvo ki parèt pi devan (tankou pèdi memwa, konfizyon, chanjman nan konpòtman, oswa difikilte pou mache dwat), ki ka parèt kèk jou oswa kèk semèn apre anpwazònman ak monoksid kabòn si moun nan pa t resevwa ase oksijèn.

Kesyon yo poze souvan¶

Èske yon oksimèt ou mete nan pwent dwèt ka detekte anpwazònman ak monoksid kabòn?¶

Non, oksimèt dwèt òdinè yo pa ka fè diferans ant san k ap pote oksijèn ak san ki anpwazonnen ak monoksid kabòn, kidonk y ap montre yon fo chif nòmal ant 98 ak 100 pousan menm lè moun nan gen yon anpwazònman grav ak monoksid kabòn ki ka touye li.

Konbyen tan apre yon moun fin rale lafimen sentòm nan poumon yo ka parèt?¶

Pandan ke anflamasyon anlè nan gòj la akoz chalè a konn parèt ant 30 minit ak 4 èdtan, blesi chimik nan fon poumon yo ka lakòz dlo monte nan poumon yo epi bay gwo difikilte pou respire 12 a 48 èdtan apre moun nan te fin rale lafimen an.

Èske li an sekirite pou bay yon moun ki anpwazonnen ak monoksid kabòn souf bouch-a-bouch?¶

Wi, depi yo fin retire viktim nan nan chanm ki te gen gaz la epi yo mete li deyò nan lè fre, ti tras monoksid kabòn oswa gaz lafimen ki rete nan souf l ap mete deyò a twò fèb pou li ta fè moun k ap ba li souf bouch-a-bouch la mal.

Poukisa ou pa dwe bay yon moun ki rale lafimen cho bwè dlo?¶

Lafimen cho boule chè fen ki nan bwat vwa a ak nan gòj la, sa ki fè yo fè klòch epi anfle byen vit; si moun nan vale dlo, sa ka fè li toufe, sa ka fè gòj la fèmen brusman, oswa sa ka fè li vomi lè doktè ap pase tiyo nan gòj li.

Gid ki gen rapò¶

• Premye swen pou boule ak chode
• Gid etap pa etap pou CPR ak aparèy AED
• Fuit ak alam monoksid kabòn
• Chape epi chape lavi ou nan dife kay
• Nimewo ijans pa peyi