Zong blesi ponksyon zam ak blesi Pneumatic Zouti Fastener¶

Pneumatic, san fil gaz-gaz, ak poud-aktue zam klou yo se chwal yo nan ankadreman rezidansyèl modèn, twati, fabrikasyon palèt, ak fè-li-tèt renovasyon lakay ou, men yo tou se sèl kòz prensipal la nan blesi pike zouti elektrik entène lopital atravè lemond. Dapre Enstiti Nasyonal pou Sekirite ak Sante nan Travay (NIOSH) ak Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC), zam klou voye apeprè 37,000 moun nan depatman ijans lopital chak ane nan Etazini pou kont li, ki gen ladan prèske 15,000 pwopriyetè kay rezidansyèl fè-li-tèt. Yon klou ankadreman pneumatik ki opere nan 5.5 a 8.3 bar (80 a 120 liv pou chak pous kare / psi) tire yon klou ankadreman asye 8-a-9 santimèt (3.0-3.5-pous) soti nan nen an nan kèk milyèm nan yon segonn nan vitès **30 a 105 pye pou chak segonn (105 pye pou chak segonn) Zouti fixation ki aji ak poud (zam Hilti oswa Ramset), ki sèvi ak katouch eksplozif poud ki pa lafimen .22-kalib ak .27-kalib pou tire broch asye ki fè tèt di nan beton estriktirèl ak travès asye I nan 100 a 160 mèt pou chak segonn ak vitès egal 350 pye pou chak segonn enèji sinetik nan yon bal zam.

Lè yon klou ankadreman oswa zepeng konkrè frape yon kò imen, swa nan yon kontak-vwayaj ("bump-fire") double-fire recul, yon klou mouche dwat nan bò a nan yon poto an bwa noue nan men gòch sipò, oswa yon rikoch gwo vitès sou pyès ki nan konpitè konkrè oswa asye, li lakòz gwo twoub balistik penetrasyon. Men, sou chan travay yo ak nan garaj lakay yo chak jou, travayè ki blese oswa kòlèg travay yo fè erè katastwofik lè yo pwan yon pens bòs chapant oswa yon mato grif epi retire klou ki entegre yo. Paske klou ankadreman modèn yo pote razwa byen file fil kwiv kolasyon, bann plastik krante, kolan rezin cho ki fonn, oswa tij bag filèl soude sou arbr yo, rale yon klou dèyè soti nan yon men, jenou, pwatrin, oswa zo bwa tèt san yo pa yon radyografi dechire nè entak ak veso sangen, veso an kwiv ak plastik. barb antere anndan zo a. Lè w konnen poukisa ou dwe kite chak fixation klou-zam an plas, kijan pou libere yon travayè ki gen men oswa bòt yo kloure vit nan yon poto an bwa, epi kijan pou reponn ak pwatrin ak zo bwa tèt ki menase lavi yo sove manm yo ak lavi.

Fè sa kounye a¶

1. Dekonekte kawotchou lè a, retire batri/selil gaz la, oswa dechaje katouch eksplozif la nan zam klou a imedyatman. Lè yon travayè yo tire ak yon zam klou, reflèks sezi yo oswa priz tonbe souvan peze deklanche a yon dezyèm fwa kont pwòp kò yo oswa yon sovtaj. Fè zouti a konplètman mouri anvan ou mete ajenou bò kote viktim nan.
2. PA JANM rale yon klou klou oswa yon zepeng konkrè lè l sèvi avèk pens, yon mato grif, oswa men w. Kite klou ki entegre an sevè, kit se nan yon dwèt, palmis, jwenti jenou, pye, je, pwatrin, oswa zo bwa tèt. Lè w rale yon klou ki gen fil, yon fil fè oswa yon klou bag an bak, dechire nè yo ak veso sangen yo epi retire moso plastik toksik oswa fil kwiv ki anndan zo a.
3. Si men viktim nan, dwèt, oswa bòt yo kloure vit nan yon poto an bwa, sous-plancher, oswa travèse, koupe blòk an bwa a gratis olye ke yo retire men an sou klou a. Sèvi ak yon siè a men oswa yon siy resipwòk san fil (koupe ak anpil atansyon omwen 15 santimèt / 6 pous lwen kò viktim nan pandan y ap koupe vibwasyon an yon dezyèm fwa) an bwa pou blòk an bwa a rete tache ak klou a epi monte ak pasyan an nan sal ijans la.
4. Rele nimewo ijans lokal ou imedyatman pou nenpòt klou k ap antre nan tèt, je, kou, pwatrin, vant, kwis oswa gwo jwenti. Konpoze 911 nan Etazini ak Kanada, 112 atravè Inyon Ewopeyen an, oswa 999 nan Wayòm Ini a. nimewo ijans). Yon klou ankadreman 9 santimèt (3.5-pous) tire nan pwatrin lan oswa zo bwa tèt la se yon vrè ijans chirijikal ki menase lavi a menm jan ak yon blesi bal.
5. ** Estabilize tèt klou ki vle pèse anvlòp la ak twal gaz ki ankonbran ak atèl lan.** Vlope woulo epè twal gaz esteril oswa twal pwòp alantou tou de bò arbr klou ki vle pèse anvlòp la (oswa kole yon gode papye pwoteksyon sou yon klou kout) pou anyen pa ka frape, tòde, oswa pouse klou a pi fon pandan transpò; wè premye swen senyen.
6. Kenbe pasyan an nèt epi li pa bay anyen nan bouch (pa gen manje, dlo, oswa grenn pou doulè nan bouch ak likid). Retire yon klou kad barbel oswa debride yon kapsil jwenti mande pou de-vi reyon X topedik ki te swiv pa esteril blòk nè lokal oswa anestezi jeneral nan sal operasyon an.

Ki jan klou zam lakòz chòk: kat mòd echèk mekanik yo¶

Konprann ki jan yon klou kite zouti a epi antre nan kò imen an ede sekouris ijans antisipe domaj entèn kache (tankou chemen klou koube oswa kolye plastik ki byen antere) epi li ede bòs chapant elimine kòz rasin lan sou chan travay la.

flowchart TD
    A["Zong zam oswa Powder-Actuated Fastener Blesi"] --> B["1. Dekonekte kawotchou lè / batri / katouch IMEDYATMAN<br/>2. PA JANM rale klou a ak pens oswa mato grif"]
    B --> C{"Ki kote Fastener la kloure?"}
    C -->|"Tèt, je, kou, pwatrin, vant, oswa lenn"| D["IJANS KI METE LAVI:<br/>Rele 911/112/999 imedyatman; kenbe pasyans toujou; pad alantou klou san yo pa manyen li"]
    C -->|"Men, dwèt, ponyèt, jenou, oswa pye"| E{"Èske men viktim nan oswa bòt la kole vit nan yon estrikti an bwa?"}
    E -->|"Wi: Kloure sou poto, chevron, oswa anba planche"| F["PA pry men sou klou; brace bwa yo sispann Vibration ak WÈ ti blòk an bwa gratis"]
    E -->|"Non: Klou sèlman nan vyann/zo oswa nan de dwèt"| G["Pad alantou klou vle pèse anvlòp la ak woulo twal gaz ankonbran; manm atèl; retire bag imedyatman"]
    F --> H["Transpò nan Lopital ER pou de-vi reyon X ak ekstraksyon chirijikal + tetanòs ak antibyotik"]
    G --> H

1. kontak-vwayaj ("bump-fire") doub-dife rkul¶

Premye kòz mekanik blesi klou ak zam pa entansyonèl se Mekanis deklanche:

2. Ne, devyasyon grenn ("pwason-krochaj"), ak soufle nan men sipò a.¶

Plis pase 60 pousan nan tout blesi ak zam klou frape men ki pa dominan (anjeneral gwo pous gòch la, endèks, ak dwèt mitan). Poukisa? Paske bòs chapant yo regilyèman kenbe de poto an bwa oswa yon jwenti bastengal ansanm ak men gòch yo pandan y ap tire klou a ak men dwat yo:

• Grenn entèn bwa ak devyasyon ne: Yon klou ankadre pa toujou vwayaje nan yon liy dwat andedan bwa. Lè yon klou asye wo-vitès frape yon ne pin rezin dans, yon liy grenn sere, yon kouch lakòl bwa laparans laminated (LVL), oswa yon vis klwazon sèch kache andedan bwa a, bizo a nan pwen an klou devye 45 a 90 degre ("pwason-hooking").
• Eksplozyon bò a 35 mèt pou chak segonn: Klou ki devye a soufle tou dwat sou bò 2x4 poto a jiska 10 a 15 santimèt (4 a 6 pous) lwen nen zam la, kout pwen dirèkteman nan gwo pous gòch bòs chapant lan oswa palmis ki te kenbe men yo fiks sou miray la.

3. Nosepiece glise-off ("zòtèy-klou") ak misil nan lè¶

Lè bòs chapant yo ap ankadre mi oswa chevron, souvan mete klou nan yon ang dyagonal apik 30 a 45 degre nan kwen yon poto (klou zòtèy). Si bouchon dan nan yon zam kout-dife glise nan kwen an bwa byen file menm jan sezon prentan nen an bese, klou a tire tou dwat nan lè louvri atravè chanm nan tankou yon flèch, frape yon kòlèg travay oswa pwòp janm, pwatrin, oswa je operatè a nan plizyè mèt lwen.

4. Zouti poud-aktue (Hilti / Ramset) konkrè eklatman ak rikoch¶

Zouti poud yo sèvi ak katouch eksplozif rimfire (.22, .25, oswa .27 kalib) pou mete broch asye balistik ki di nan dal beton vide oswa travès asye estriktirèl:

• Eksplozyon kwen konkrè ak rikoch: Si yo tire yon pikèt poud ki aktif nan yon distans 7.5 santimèt (3 pous) nan kwen yon plak konkrè, nan yon fant ki egziste deja, oswa frape yon baton asye epè jis anba sifas konkrè a, konkrè a kraze (espaling) ak asye fè tèt di nan kochon an **10 penetre nan yon segonn **10 mèt yo rikoche. linèt sekirite operatè a, vant, oswa kou.
• Blòk kre oswa klwazon sèch: Si yon travayè tire yon zam beton gwo vitès ki aji ak poud nan yon blòk kre oswa yon miray patisyon klwazon sèch, zepeng asye a tire tou dwat nan tou de bò miray la nan chanm akote a tankou yon bal fizi.

Poukisa ou PA JANM rale yon klou klou-zam tèt ou: anatomi chirijikal la¶

Pou konprann poukisa doktè ijans ak chirijyen men entèdi entèdi rale yon fixation klou-zam deyò sou chan travay la (kontrèman ak mache sou yon lis, klou ki lach wouye kouche sou yon tablo), gade ak anpil atansyon nan ki jan bann klou-zam yo fabrike:

1. Fil fè kolasyon kòb kwiv mete, kolye plastik krante, ak lakòl résine¶

Zam klou manje klou ki soti nan bann long oswa bobin ki kenbe ansanm pa youn nan twa materyèl kolasyon:

2. Poukisa doktè yo pran de-vi radyografi anvan yo manyen klou a¶

Lè ou rive nan depatman ijans lopital la ak klou a toujou an plas:

1. Detekte fil fil ak zo ka zo kase: Yon radyografi anteroposterior (AP) ak lateral revele imedyatman si klou a gen yon fil fil kwiv kole sou arbr li, si pwent la pliye nan yon zen J pou frape zo a, epi si falanj la oswa zo metakarp la gen yon ka zo kase konminye.
2. Chwazi bon direksyon ekstraksyon ("Push-Through" vs. "Pull-Back"): Si radyografi a montre fil kwiv byen file ki ap lonje dwèt sou tèt klou a epi pwen klou a deja pike soti (oswa prèske soti) bò lwen dwèt la, chirijyen men an pral **PA rale zong la dèyè. Olye de sa, anba anestezi lokal esteril nan sal ijans la oswa sal operasyon an, chirijyen an pral koupe tèt plat la sou klou a ak kouto boulon lou chirijikal esteril epi rale klou a AVANS soti nan direksyon sòti pwent an pou barb kwiv ki fè fas bak yo glise soti pwòp san yo pa chire yon sèl nè oswa tandon.

Premye swen etap pa etap pou chak senaryo aksidan klou zam¶

Senaryo A: klou kloure nan men, dwèt, ponyèt, jenou, oswa pye¶

1. Libè travayè a soti nan estrikti a si yo kloure sou bwa:
2. Si klou a te pase nan dwèt la oswa nan bòt la epi li fèmen nan yon poto miray 2x4, yon chevron do kay la, oswa yon sous planche plywood, pa rale men moun nan sou klou a.
3. Fè yon kòlèg travay byen fèm kenbe tablo an bwa a sou tou de bò men an pou anpeche vibwasyon ki fè mal, epi sèvi ak yon scie a men oswa yon scie resipwòk pou koupe tablo a 15 santimèt (6 pous) sou chak bò men an pou ti blòk bwa a vini ak pasyan an.
4. Si de dwèt yo kloure ansanm ("buddy-pinned"):
5. Pa eseye rale de dwèt yo apa. Mete yon ti moso twal gaz esteril ki plwaye dousman ant de dwèt yo pou kousen, vlope twal gaz ki ankonbran nan tout men an pou imobilize tou de dwèt ansanm kòm yon sèl inite, epi glise sou nenpòt bag sou dwèt ki pa blese imedyatman anvan anfle kòmanse.
6. Si klou a pèse yon bòt travay kwi oswa yon tenis nan pye a:
7. pa rale bòt la sou klou a, epi pa rale klou a soti nan sèl bòt la. Kite bòt la sou (dekole lasèt anlè yo yon ti kras pou pèmèt pye anfle), pad alantou klou ki vle pèse anvlòp la anba sèl bòt la pou pasyan an pa mete pwa sou li, epi kite lopital la koupe bòt la apre radyografi. (Pèl kawoutchou tenis pote bakteri Pseudomonas aeruginosa nan zo pye yo, ki mande netwayaj chirijikal espesyalize ak pwoteksyon antibyotik; gade koupe, grate, ak blesi twou.)
8. Poukisa pike klou nan jwenti jenou yo mande pou lave atroskopik nan sal operasyon an:
9. Bòs chapant yo souvan tire tèt yo nan jenou an pandan y ap repoze yon zam klou sou janm yo oswa k ap grenpe echafodaj. Menm si yon klou ki manyen rotul la apèn senyen epi li ka deplase fasil, nenpòt klou ki antre nan kapsil synovial jwenti jenou an se yon ijans chirijikal ki mande irigasyon artroskopik ak antibyotik nan venn nan kèk èdtan pou anpeche destriksyon pèmanan cartilaj nan atrit septik.

Senaryo B: klou ki menase lavi nan tèt, je, pwatrin, kou, oswa vant¶

1. Pénétration tèt ak zo bwa tèt (klou entrakranyen):
2. Ankadre klou ki tire soti nan deklanche rebondisman oswa rikoch yo ka kout pwen dwat nan zo zo tèt zo bwa tèt adilt, frontal oswa tanporèl (oswa antre nan priz je oswa do kay la nan bouch) jiska tèt klou a.
3. Remarkableman, anpil pasyan ki gen yon klou 9 santimèt antere nèt andedan sèvo yo rete reveye, ap pale, ak mache pandan premye 15 a 30 minit yo paske yon klou etwat gen pi ba kavitasyon enèji sinetik pase yon bal fizi.
4. Aksyon: Chita oswa kouche moun nan imedyatman, anpeche l mache, pa janm manyen oswa rale tèt klou a, kenbe tèt li ak kou yo imobilize toujou, rele 911/112/999 pou transpò imedyat nan yon Sant Chòk Nivo 1 ak Neurochirurgie, epi prepare pou kriz malkadi oswa san konesans toudenkou; wè blesi nan tèt.
5. Pètrasyon nan pwatrin ak kè (klou kadyak / torasik):
6. Si yon klou frape nenpòt kote ant klavilè yo, zo kòt ki pi ba yo, ak liy mitan-aksilyè yo (espesyalman "bwat kadyak la" nan mitan/gòch pwatrin lan), sipoze klou a pèse ventrikul dwat oswa gòch nan kè a, sak perikad la, aorta a oswa poumon an.
7. Aksyon: Rele 911/112/999 imedyatman. Kite klou a estrikteman intact (li pral souvan vizib batman oswa balanse nan ritm ak chak batman kè; pa janm mare oswa pouse desann sou yon klou kadyak enpilsyon). Tape yon bòl plastik ki lach oswa yon bag twal gaz ki ankonbran alantou klou a pou pa gen anyen ki frape l, kenbe pasyan an kalm nan yon pozisyon konfòtab semi-chita, epi gade byen pou siy tanponad kadyak (po pal/ble, venn kou ki gonfle, tansyon degrengole, ajitasyon, ak son kè fèb).
8. Okilè (je) klou oswa fragman kolasyon fil:
9. Menm lè yon klou frape bwa nòmalman, zam chanm konpwesyon lè eksplozyon ti 3-milimèt ti moso fil kòb kwiv mete oswa plastik kolasyon shards sou kote soti nan pò echapman an nan gwo vitès. Si yon klou oswa yon moso fil frape je a, kole yon gode papye rijid sou zo orbital yo san yo pa manyen objè ki vle pèse anvlòp la, kouvri je ki pa blese tou (pou sispann mouvman zye senpatik), epi ale tou dwat nan yon sal ijans; wè blesi nan je.

Obligatwa OSHA / NIOSH lis prevansyon chantier pou zam klou¶

Kit ou se yon kontraktè ankadreman pwofesyonèl oswa yon pwopriyetè kay k ap lwe yon zam klou pou yon kloti nan wikenn oswa yon pwojè pil, swiv sis kontwòl jeni ak pratik travay pwouve sa yo:

• Sèvi ak yon deklanche sekans konplè (Single-Shot mòd) tout tan: Tcheke switch seleksyon deklanche ki sou bò zam klou ou anvan ou konekte kawotchou lè a epi mete l sou senbòl sekans yon sèl-klou (kote nen an dwe deprime anvan deklanche a rale pou chak piki).
• Pa janm kenbe bwa nan yon distans 30 santimèt (12 pous) nan pwen kloure a ak men lib ou: Sèvi ak kranpon ankadreman mekanik, grip vise, oswa tack blòk pou kenbe poto enstab, chevrons, ak taye moso an plas pandan y ap kloure pou men gòch ou a konplètman soti nan zòn kwòk pwason an.
• Dekonekte kawotchou lè konprese a (pa sèlman dwèt ou sou deklanche a) chak fwa:
• Netwaye yon klou ki bloke andedan poz la oswa magazin.
• K ap monte oswa desann yon nechèl, echafodaj, oswa bastengal do kay.
• Pase zam klou a bay yon lòt travayè.
• Kite zam klou a poukont li sou planche a oswa sawhorse.
• Pa janm pote yon zam klou ak dwèt endèks ou repoze sou deklanche a, epi pa janm mete nen yon zam klou konekte sou kwis ou, pye, oswa pwatrin ou.
• Toujou mete linèt oswa linèt pwoteksyon kont enpak ANSI Z87.1+ ak yon chapo di (pou tou de operatè a ak tout kòlèg travay k ap travay nan menm chanm nan, paske fil kwiv ak moso plastik kolasyon tire sou kote sou chak piki).
• Pa janm kontourne, tape dèyè, oswa retire chay kontak sekirite pou bouch prentan an (fè sa fè yon kloure pneumatik tounen yon fizi ilegal, san vize ki tire klou atravè chanm nan chak fwa yo manyen deklanche a).

Klou gaz-katouch san fil, danje lè konpresè, ak siy enfeksyon¶

Sit konstriksyon modèn sèvi ak twa sous pouvwa diferan pou kondwi klou, epi chak prezante danje ijans espesifik pi lwen pase klou asye a tèt li:

Rekonèt enfeksyon nan zo ak tandon apre retire¶

Paske chak fixation klou-zam trennen fib kwi sal travay-gan, syur, bakteri po (Staphylococcus aureus ak Streptococcus), plating kwiv, ak kolasyon sentetik lakòl byen fon nan espas mal vaskularize nan zo a ak tandon sinovial, ijans la pa fini yon fwa doktè a soti lopital la rale:

1. Kat Siy Kadinal Kanavel yo nan tenosinovit fleseur piyojenik (enfeksyon nan djenn tandon): Si yon klou pèse bò palmis yon dwèt oswa yon gwo pous epi bakteri kòmanse miltipliye andedan djenn tandon flechir sele a 12 a 72 èdtan apre aksidan, pasyan an ap devlope kat siy ijans chirijikal klasik:
2. Fusiform ("tankou sosis") anfle simetrik tout dwèt la.
3. Pwèstans repoze flechi: Dwèt la rete kenbe nan yon pozisyon zen yon ti kras koube.
4. Tansiblite sou tout kous la nan djenn tandon flechir la (soti nan pwent dwèt la jiska nan pli palmis la, pa sèlman nan twou a klou).
5. Doulè grav, gwo doulè sou ekstansyon pasif (lè yon moun dousman eseye redrese pwent dwèt koube a).
6. Aksyon imedyat: Retounen nan sal ijans lopital la imedyatman; tenosinovit flexor ka detwi tandon an glisman pou tout tan nan 24 èdtan san antibyotik nan venn ak lave katetè chirijikal.
7. Plantar Pseudomonas osteokondrit apre yon klou nan bòt blese: Lè yon klou ankadreman oswa klou twati a travèse sèl kawoutchou kim cho ki mouye yon bòt travay oswa yon tenis atletik nan zo pye yo (kalcane oswa metatarsyen), li inocule zo a dirèkteman ak Pseudomonas aeruginosa, yon bakteri ki pwospere andedan bave soulye. Si doulè nan pye pwofon, woujè, oswa drenaj parèt 3 a 14 jou apre yon pike pye malgre yo pran antibyotik po oral nòmal (tankou cephalexin, ki pa touye Pseudomonas), ale lopital pou imaj zo, debridement chirijikal, ak vize anti-pseudomonal terapi antibyotik.

Lè w pran yon kou pratik Premye Swen, Sispann Senyen, ak Chòk nan Travay la nan men Lakwa Wouj, Anbilans St John, oswa yon konsèy sekirite okipasyonèl ba ou konfyans pou estabilize blesi zouti penetrasyon jiskaske chirijyen chòk pran kontwòl; wè blesi nan espas travay.

Kesyon yo poze souvan¶

Poukisa mwen pa ta dwe rale yon klou nan dwèt mwen oswa nan men mwen ak pens tankou yon klou nòmal?¶

Kontrèman ak yon klou lis ki lach ou ta ka etap sou, klou tire nan yon zam klou yo mare ansanm nan bann lè l sèvi avèk fil kwiv soude tach, kolye plastik frajil, oswa cho-fonn lakòl résine, ak anpil gen tij bag filèl. Lè klou a tire nan men ou, razwa ki byen file nan fil kwiv oswa fragman plastik rete tache sou kote arbr klou a byen fon anndan kò ou. Rale klou a bak ak pens san yon radyografi aji tankou rale yon fishhook filèl nan dwèt ou, dechire nè dijital entak, atè, ak tandon pandan y ap grate plastik enfektye oswa moso kòb kwiv mete nan zo a. Toujou kite klou a an plas pou yon doktè ijans ka radyografi li epi souvan koupe tèt la pou rale li pi devan pwòp.

Kisa nou ta dwe fè si yon moun aksidantèlman kloure men yo oswa bòt dirèkteman nan yon poto miray an bwa oswa anba planche?¶

Premyèman, dekonekte kawotchou lè oswa batri a nan zam klou a imedyatman pou li pa ka tire ankò. Pa janm eseye retire men oswa pye moun nan sou klou a, epi pa janm eseye rale klou a soti nan bwa a nan men yo. Olye de sa, fè yon dezyèm moun kenbe epi atache poto an bwa a byen fèm sou tou de bò men ki blese a pou anpeche vibrasyon ki fè mal, epi sèvi ak yon scie a men oswa yon siy resipwòk (koupe ak anpil atansyon 15 santimèt / 6 pous lwen po a) pou koupe ti seksyon an bwa pou blòk an bwa a rete tache ak klou a epi vwayaje ak pasyan an nan lopital la.

Ki diferans ki genyen ant yon deklanche kontak ("bump-fire") ak yon deklanche konplè sekans sou yon zam klou?¶

Yon deklanche kontak ("bump-fire") pèmèt operatè a peze epi kenbe deklanche a desann kontinyèlman pou ke yon klou dife chak fwa pwent nen zam la frape sou yon sifas. Pandan ke vit pou kouvri plat, apre zam lan tire yon klou, rkul souvan lakòz zam la rebondi yon dezyèm fwa kont bwa a oswa kont pwòp jenou, janm, oswa men sipò operatè a, tire yon dezyèm klou pa entansyonèl nan yon dezyèm fwa. Yon deklanche sekans konplè mande pou operatè a peze pwent nen an plat kont bwa a PREMYE ak Lè sa a, rale deklanche a pou chak klou endividyèl, ki koupe blesi klou-zam envolontè pa plis pase 50 pousan dapre etid NIOSH.

Poukisa anpil bòs chapant tire pwòp men gòch yo lè yo te pwente zam klou a dwat nan yon tablo an bwa?¶

Lè yon klou ankadre gwo vitès antre nan yon poto an bwa a 35 mèt pa segonn (115 pye pou chak segonn) epi li frape yon ne entèn dans, grenn bwa trese, oswa yon vis kache andedan tablo a, pwen an bizote nan klou a detounen sevè sou kote ("pwason-krochaj"). Nan kèk milisgond, klou a koube 90 degre epi li soufle tou dwat sou bò poto 2x4 a jiska 10 a 15 santimèt (4 a 6 pous) lwen nen zam la, kout pwen dirèkteman nan men gòch bòs chapant lan si yo te kenbe tablo a twò pre jwenti a.

Sous yo tcheke¶

• Enstiti Nasyonal pou Sekirite ak Sante nan Travay (NIOSH / CDC) ak Administrasyon Sekirite ak Sante nan Travay (OSHA, Etazini): Nail Gun Safety: A Guide for Construction Contractors (NIOSH Piblikasyon No. 2011-202 / OSHA EPUB 3459)
• Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC, Etazini): Blesi ak Zam Trete nan Depatman Ijans (MMWR Surveillance Summaris)
• Sosyete Ameriken pou Operasyon nan men an (ASSH) ak Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS): *Jesyon chirijikal nan blesi nan men ak jenou ak zam Pneumatic klou nan men ak jenou ki kole ak plastik ak plastik *
• Egzekitif Sante ak Sekirite (HSE, Wayòm Ini): Itilizasyon san danje nan zam klou ak zouti pou fikse katouch (sistèm poud)
• Komisyon Sekirite Pwodui Konsomatè (CPSC) ak ANSI SNT-101 (Etazini): Kondisyon Sekirite pou Zouti Kondwi pòtab, Konprese-Air-Actione, Fastener nan Konstriksyon

Gid ki gen rapò¶

• Blesi piki segondè-presyon ak rebondi zouti pouvwa
• Senyen grav ak aplikasyon tourniquet
• Koupe, grate, ak twou blesi
• Blesi nan je: pwojeksyon chimik, objè etranje, ak chòk
• Blesi nan espas travay ak aksidan endistriyèl