Ba Pota ya Perforation ya Munduki ya Ongles na Ba blessures ya Fixation ya Outil Pneumatique¶

Pneumatique, sans fil gaz-carburant, mpe poudre-actué mindoki ya nsuki ezali ba chevaux ya mosala ya cadre ya mikolo oyo ya kofanda, toit, kosala palette, mpe kosala yango moko remodeling ndako, kasi ezali mpe ntina se moko ya liboso ya ba mpota ya kotɔbɔlama ya bisaleli ya nguya oyo ekɔtisami na lopitalo na mokili mobimba. Engebene Institut national ya bokengi mpe bokolongono na mosala (NIOSH) mpe Centres for Disease Control and Prevention (CDC), mindoki ya nsuki etindaka pene na 37.000 bato na ba départements ya urgence ya lopitalo mbula na mbula kaka na Etats-Unis, kati na bango pene na 15.000 ya bankolo bandako ya kofanda oyo basalaka bango moko. Clé à cadrage pneumatique oyo esalaka na 5,5 à 8,3 bars (80 à 120 livres par pouce carré / psi) ebetaka nsuki ya cadrage en acier ya 8 à 9 centimètres (3,0 à 3,5 pouces) libanda ya zolo na mwa ba nkoto ya seconde na vitesse ya 30 à 45 mètres par seconde (100 à 45 mètres). 150 makolo na segɔnde moko). Kutu nguya mingi ezali bisaleli ya kokangama oyo esalaka na mputulu (mindoki ya Hilti to Ramset), oyo esalelaka ba cartouches ya calibre .22 kino .27 oyo ekoki kopanzana na poudre sans milinga mpo na kobwaka ba épingles ya bibende oyo ekómi makasi na béton structurel mpe na ba poutres I ya bibende na 100 to 160 mètres par seconde (330 à 525 pieds par seconde), ekokani na vitesse mpe na énergie cinétique na lisasi ya mondoki ya maboko.

Ntango nsuki ya cadrage to épingle ya béton ebɛti nzoto ya moto, ezala uta na contact-trip ("bump-fire") double-fire recoil, nsuki oyo ezali kopumbwa semba na mopanzi ya goujon ya mabaya oyo ekangami na nsinga na lobɔkɔ ya mwasi oyo ezali kosunga, to ricochet ya vitesse makasi na matériel ya béton to ya bibende, yango esalaka traumatisme ballistique oyo ekɔtaka na mozindo. Nzokande na bisika ya mosala mpe na ba garages ya ndako mikolo nyonso, basali to baninga ya mosala oyo bazoki basalaka libunga monene ya kokanga pince ya mabaya to marto ya griffe mpe kobimisa bango moko nsuki oyo ekɔtisami. Mpamba te nsuki ya mikolo oyo oyo ezali na cadre ememaka bansinga ya kokangama lokola rasoir cuivre, bansinga ya plastiki oyo ezali na mince, ba colles ya résine oyo ekangamaka na molunge, to ba shanks ya bague ya nsɔngɛ oyo ekangami na ba arbres na yango, kobenda nsuki nsima na lobɔkɔ, na libɔlɔngɔ, na ntolo to na mokuwa ya motó kozanga rayon X epasola misisa, misisa ya makila mpe misisa ya makila oyo ebebi te na biteni ntango ezali kobima cuivre mpe ba barbs ya plastique oyo ekɔtaka na mikrobe oyo ekundami na kati ya mokuwa. Koyeba ntina oyo osengeli kotika eloko nyonso oyo ekangamaka na minduki ya nsuki na esika na yango, ndenge ya kosikola mosali oyo bakangi lobɔkɔ to sapato na ye na nsɛtɛ makasi na eloko oyo batyaka na mabaya, mpe ndenge ya kosala soki babɛti ye na nzete na ntolo mpe na mokuwa ya motó oyo ekoki koboma ye, ebikisaka binama mpe bomoi na ye.

Sala boye sikoyo¶

1. Kokata tuyau ya compresseur ya mopepe, longola pile/pile carburant, to ko décharger mbala moko bande ya cartouche explosif na munduki ya nsuki. Tango mosali azali masasi na munduki ya nsuki, mbala mingi reflexe na bango ya somo to grip ya kokweya efina déclencheur mbala ya mibale na nzoto na bango moko to na mobikisi. Salá ete esaleli yango ekufa mpenza liboso ya kofukama pembeni ya moto oyo azali kobɛtama.
2. Bimmisa JAMAIS nsuki ya mondoki ya nsuki to pin ya béton na kosaleláká pince, marteau ya griffe, to maboko na yo. Tika nsuki oyo ekɔtisami malamu na esika na yango, ezala na mosapi, na lobɔkɔ, na litonga ya mabɔlɔngɔ, na makolo, na liso, na ntolo, to na mokuwa ya motó. Kobenda nsuki oyo ezali na bansinga, oyo ekangami na nsinga, to oyo ezali lokola lopɛtɛ na nsima, ekataka misisa mpe misisa ya makila mpe elongolaka biteni ya nsinga ya plastiki to ya kwivre oyo ezali na ngɛngɛ na kati ya mokuwa.
3. Soki loboko, misapi, to botte ya moto oyo azwi mpasi ekangami na nsɛtɛ makasi na kati ya libenga ya mabaya, na nse ya mabele, to na kati ya eloko oyo ekangami na nse, kata bloc ya mabaya yango kozanga koningana na esika ya kokata loboko na nsuki. Salelá scie à main to scie reciprocatrice sans fil (kokata na bokebi ata 15 centimètres / 6 pouces mosika na mosuni ya moto oyo azwi mpasi ntango moto ya mibale azali kokanga etanda mpo na kopekisa koningana) mpo na kokata mwa eteni ya mabaya mpo ete bloc ya mabaya etikala kokangama na nsuki mpe emata elongo na mobɛli kino na salle d’urgence.
4. Benga mbala moko nimero ya urgence ya esika ofandi mpo na nsuki nyonso oyo ekoti na motó, miso, nkingo, ntolo, libumu, loketo, to litonga monene. Benga 911 na Etats-Unis mpe Canada, 112 na Union européenne mobimba, to 999 na Royaume-Uni (tala banimero ya mbalakaka). Nsɛtɛ oyo esalemi na cadre ya santimɛtrɛ 9 oyo ebɛtami na ntolo to na mokuwa ya motó ezali mpenza likambo ya mbalakaka ya lipaso oyo ekoki koboma moto oyo ekokani na mpota ya masasi.
5. Stabiliser motó ya nsuki oyo ebimi na padding ya gaze ya minene mpe kangá enama. Zinga rulo ya minene ya gaze stérile to elamba ya pɛto zingazinga ya ngambo nyonso mibale ya arbre ya nsuki oyo ebimi (to ruban kɔpɔ ya papier ya kobatela likoló ya nsuki mokuse) mpo eloko moko te ekoki kobɛta, kobalusa, to kotindika nsuki na mozindo ntango ozali komema yango; tala kobima makila lisalisi ya liboso.
6. Kobatela mobeli mobimba kimia mpe kopesa eloko te na monoko (bilei, mai, to pilili ya mpasi ya monoko te na mai). Kolongola nsuki ya cadre ya nsinga to kokata capsule ya matonga esengaka ba rayons X orthopédiques ya vue mibale oyo elandi na blocage nerveux local stérile to anesthésie générale na salle d’opération.

Ndenge nini minduki ya nsuki esalaka traumatisme: ba modes minei ya panne mécanique¶

Kososola lolenge nini nsuki ebimaka na esaleli mpe ekɔtaka na nzoto ya moto esalisaka bato oyo basalaka mosala ya mbalakaka bákanisa liboso ya kobebisama oyo ebombami na kati (na ndakisa banzela ya nsuki oyo ebalukaka to ntolo ya plastiki oyo ekundami mpenza) mpe esalisaka basali ya mabaya bálongola ntina ya misisa oyo ezali na esika ya mosala.

flowchart TD
    A["Nail Gun to Powder-Actuated Fastener Kozoka"] --> B["1. Kokata tuyau ya mopepe / pile / cartouche NOKI<br/>2. JAMAIS BIMISA nsuki na pince to na marto ya griffe"]
    B --> C{"Bakangi eloko oyo ekangamaka na nzete wapi?"}
    C -->|"Motó, Liso, Ntolo, Ntolo, Libumu, to Libumu"| D["LIKANISI YA LIKANISI YA LIKANISI YA LIBOSO:<br/>Benga mbala moko na nimero 911/112/999; bozala na motema molai na kimia; pad zingazinga ya nsuki kozanga kosimba yango"]
    C -->|"Loboko, Mosapi, Lokeko, Libɔlɔngɔ, to Makolo"| E{"Loboko to sapato ya moto oyo abɛtami ekangami makasi na eloko moko ya mabaya?"}
    E -->|"Ee: Bakangaki yango na nsɛtɛ na stud, na rafter to na sous-sol"| F["Kolongola loboko TE na nsuki; brace mabaya mpo na kopekisa vibration mpe SAW mwa bloc ya mabaya sans"]
    E -->|"Te: Kosala nsuki kaka na mosuni/mokuwa to na misapi mibale"| G["Pad zingazinga ya nsuki oyo ebimi na ba rouleaux ya gaze ya minene; enama oyo ekangami na nsinga; longola ba rings mbala moko"]
    F --> H["Transport na Hospital ER pona ba rayons X à deux vues na extraction chirurgicale + tétanos & antibiotiques"]
    G --> H

1. Contact-trip ("bump-fire") recoil ya moto mibale¶

Ntina ya masini ya liboso ya ba blessures ya minduki ya nsuki oyo ekanamaki te ezali Mecanisme ya déclencheur:

2. Ba noeuds, déflexion ya mbuma ("fish-hooking"), mpe blow-through na loboko ya soutien¶

Koleka 60 % ya bampota nyonso oyo ezwamaka na mondoki ya nsuki ebɛtaka lobɔkɔ oyo ezali na bokonzi te (mbala mingi mosapi monene ya lobɔkɔ ya mwasi, ya index mpe ya katikati). Mpo na nini? Mpamba te basali ya mabaya basimbaka mbala na mbala ba goujons mibale ya mabaya to esika oyo ekangami na ba truss esika moko na lobɔkɔ na bango ya mwasi ntango bazali kobɛta mondoki ya nsuki na lobɔkɔ na bango ya mobali:

• Déflexion ya grain ya mabaya na noeud ya kati: Ongles ya cadrage ezo tambola toujours na ligne droite te na kati ya mabaya. Ntango nsuki ya bibende oyo ezali na mbangu mingi ebɛti nsinga ya pin ya résine ya monene, nsinga ya mbuma oyo ebalusami, couche ya kola ya mabaya ya placage stratifié (LVL) oyo esalemi na ingénierie, to vis ya mur sèche oyo ebombami na kati ya nzete, biseau ya point ya nsuki ebalukaka na degré 45 kino 90 ("fish-hooking").
• Kopumbwa na mopanzi na 35 mètres par seconde: Nsuki oyo ebalusami epumbwaka semba libanda ya mopanzi ya goujon 2x4 kino na 10 kino 15 centimètres (4 kino 6 pouces) mosika na zolo ya mondoki, kofina mbala moko na mosapi monene to loboko ya mwasi ya mosali ya mabaya oyo ezalaki kokanga etanda makasi mpe kokanga loboko na bango makasi na efelo.

3. Ba missiles ya kokita ya zolo ("toe-nailing") mpe ya koleka na mopepe¶

Ntango bazali kosala cadre ya bifelo to makonzí, mbala mingi basali-mabaya bamemaka nsuki na angle diagonale ya 30 kino 45 degrés na nsɔngɛ ya libenga (toe-nailing). Soki eloko ya zolo oyo ezali na mino ya mondoki oyo ebɛtaka masasi elongwi na nsɔngɛ ya mabaya oyo ezali na nsɔngɛ kaka ntango ressort ya zolo ezali kokita, nsuki yango ebɛtaka mbala moko na mopɛpɛ ya polele na shambre lokola flèche, mpe ebɛtaka moninga ya mosala to makolo, ntolo to liso ya mosali yango moko na ntaka ya mɛtrɛ mingi.

4. Esaleli oyo esalaka na poudre (Hilti / Ramset) spalling ya béton mpe ricochet¶

Bisaleli oyo esalaka na poudre esalelaka ba cartouches ya rimfire oyo ekoki kopanzana (calibre .22, .25, to .27) mpo na kokɔtisa ba épingles ya bibende ballistique oyo ekómi makasi na kati ya ba dalles ya béton oyo esopami to na ba poutres ya bibende ya structurel:

• Kopumbwa ya nsɔngɛ ya béton mpe kosala ricochet: Soki babɛti broche oyo esalaka na poudre na ntaka ya santimɛtrɛ 7,5 longwa na nsɔngɛ ya dalle ya béton, na kati ya fissure oyo ezali, to ebɛti lingenda ya monene ya bibende oyo ezali na barre ya béton kaka na nse ya likoló ya béton, béton epasukaka (spalling) mpe bibende oyo ekómi makasi ezongisaka ricoche na nsima na 100+ mètres par seconde, ekoti na ba lunettes ya sécurité ya opérateur, na libumu, to na kingo.
• Blow-through ya bloc creux to drywall: Soki mosali abeti na libunga munduki ya béton oyo esalaka na poudre ya vitesse makasi na kati ya bloc ya cinder oyo ezali na mabulu to na mur ya partition ya mur sèche, épingle ya bibende ekobeta mbala moko na ngambo mibale ya mur na kati ya chambre oyo ezali pembeni lokola lisasi ya munduki.

Mpo na nini osengeli JAMAIS kobimisa nsuki ya mondoki ya nsuki yo moko: anatomie ya lipaso¶

Mpo na koyeba ntina oyo minganga ya nokinoki mpe minganga oyo basalaka lipaso ya mabɔkɔ bapekisi mpenza kobenda eloko oyo ekangamaka na nsuki na esika ya mosala (na bokeseni na konyata nsuki oyo ezali pɛtɛɛ mpe oyo ezali na rouille oyo elali likoló ya etanda), talá malamu ndenge oyo basalaka bansinga ya mindoki ya nsuki:

1. Ba fils ya collation ya cuivre ya nsinga, ba cols ya plastique serré, mpe ba colles ya résine¶

Mindoki ya nsuki eleisaka nsuki uta na ba bandes milayi to ba bobines oyo esimbami esika moko na moko ya matériaux misato ya collation:

2. Mpo na nini minganga basalaka ba rayons X oyo emonanaka mibale liboso ya kosimba nsuki¶

Ntango okokóma na departema ya lisalisi ya nokinoki ya lopitalo na nsuki naino na esika na yango:

1. Koyeba ba barbes ya nsinga mpe ba fractures ya mikuwa: Rayon X anteroposterior (AP) mpe latéral emonisaka mbala moko soki nsuki ezali na barbe ya fil ya cuivre oyo ekangami na arbre na yango, soki nsɔngɛ na yango egumbami na crochet J mpo ebeta mokuwa, mpe soki mokuwa ya phalanx to ya métacarpe ezali na fracture comminuée.
2. Kopona nzela ya malamu ya kobimisa ("Push-Through" vs. "Pull-Back"): Soki rayon X emonisi ba barbes ya nsinga ya cuivre ya makasi oyo ezali kolakisa sima epai ya motó ya nsuki mpe nsɔngɛ ya nsuki ezali deja kobimisa (to pene na kobima) na ngámbo ya mosika ya mosapi, monganga ya lipaso ya lobɔkɔ ako TE kobenda nsuki oyo ezali na nsɔngɛ nsima na nzela ya mosapi. Na esika na yango, na anesthésie locale stérile na salle d’urgence to na salle d’opération, monganga ya lipaso akokata motó ya plat na nsuki na ba cutters ya boulons ya lipaso ya stérile ya kilo mpe akobenda nsuki LIBOSO libanda na direction ya kobima ya nsɔngɛ mpo ete ba barbes ya cuivre oyo etali sima ebima na peto sans kopasola ata nerf to tendon moko.

Lisalisi ya liboso ya litambe na litambe mpo na scénario nyonso ya kozoka na mondoki ya nsuki¶

Scénarios A: Nsuki ekangami na Loboko, Mosapi, Lokeko, Libɔlɔngɔ, to Makolo¶

1. Bisonga mosali na structure soki ba coulé na mabaya:
2. Soki nsuki elekaki na mosapi to na botte mpe ekangamaki na kati ya 2x4 ya efelo, na likonzí ya toit, to na nse ya mabele ya contreplaqué, kobenda loboko ya moto te na nsuki.
3. Tika moninga ya mosala asimba makasi mpe akanga etanda ya mabaya na ngambo nyonso mibale ya loboko mpo na kopekisa koningana ya mpasi, mpe salelá scie ya loboko to scie oyo ezongaka nsima mpo na kokata etanda na santimetele 15 (6 pouces) na ngambo nyonso mibale ya loboko mpo ete mwa eteni ya mabaya eya mosika elongo na mobɛli.
4. Soki misapi mibale ekangami esika moko ("buddy-pinned"):
5. Koluka te kobenda misapi mibale na esika mosusu. Tia mwa eteni ya gaze stérile oyo ekangami na malembe kati na misapi mibale mpo na kokangama, zingisá gaze ya minene zingazinga ya loboko mobimba mpo na kokanga misapi nyonso mibale esika moko lokola unité moko, mpe glisser longwa na ba rings nionso oyo ezali na misapi oyo ezoki te mbala moko liboso ete kovimba ebanda.
6. Soki nsuki etɔbɔlaki botte ya mosala to tenis ya mposo ya nyama na makolo:
7. Kobenda te botte likolo ya nsuki, mpe kobenda nsuki te libanda ya sol ya botte. Tika botte na (fungola mwa bansinga ya likolo mpo na kopesa nzela na kovimba ya makolo), pad zingazinga ya nsuki oyo ebimi na nse ya sol ya botte mpo ete mobɛli atya kilo na yango te, mpe tika lopitalo ekata botte mosika nsima ya ba rayons X. (Sols ya caoutchouc ya tenis ememaka bactérie Pseudomonas aeruginosa na mikuwa ya makolo, esengaka bopeto ya lipaso ya spécialisé mpe couverture antibiotique; tala kokata, kokatakata, mpe kotɔbɔla bampota.)
8. Mpo na nini ba perforation ya nsuki na matonga ya genoux esengaka kosukola na arthroscopique na salle d'opération:
9. Mbala mingi, bato oyo basalaka mabaya bamibɛtaka masasi na libɔlɔngɔ ntango bazali kopemisa mondoki ya nsuki na makolo to bazali komata na échafaudage. Ata soki nsuki oyo esimbaka libɔlɔngɔ ebimaka makila na mpasi mpe ekoki koningana na pɛtɛɛ nyonso, ongles nyonso oyo ekɔtaka na capsule synoviale ya litonga ya libɔlɔngɔ ezali likambo ya mbalakaka ya lipaso oyo esɛngaka kosopela yango mai na nzela ya arthroscopie mpe kopesa yango antibiotiques na misisa na boumeli ya bangonga mpo na kopekisa kobebisama ya libela ya cartilage oyo euti na arthrite septique.

Scénarios B: Kokanga nsuki oyo ekoki koboma moto na Motó, na Liso, na Ntolo, na Ntolo to na Libumu¶

1. Pénétration ya mutu na crâne (Ongle intracrânial):
2. Ba ongles ya cadrage oyo ebetami na ba bounce-triggers to ricochets ekoki ko puncher semba na mokuwa ya crâne pariétal, frontal, to temporal ya mokóló (to kokota na nzela ya socket ya miso to toit ya munoko) tii na mutu ya nsuki.
3. Na lolenge ya kokamwa, ba malades mingi oyo bazali na nsuki ya 9 centimètres ekundami mobimba na kati ya cerveau na bango batikalaka kolamuka, koloba, mpe kotambola na boumeli ya miniti 15 kino 30 ya liboso mpo nsuki ya moke ezali na cavitation ya énergie cinétique moke koleka lisasi ya mondoki.
4. Action: Fanda to lalisa moto mbala moko, pekisa ye kotambola, kosimba to kobenda jamais mutu ya nsuki, kobatela motó mpe nkingo na ye immobilisé kaka, benga 911/112/999 mpo na transport mbala moko na Centre ya Traumatisme ya Niveau 1 na Neurochirurgie, mpe komibongisa mpo na ba crises oyo ekoki kozala to kozanga koyeba na mbalakaka; tala bampota ya motó.
5. Kokɔta na ntolo mpe motema (Ongles cardiaques / thoraciques):
6. Soki nsuki ebɛti esika nyonso kati na mikuwa ya ntolo, mikuwa ya nse, mpe milɔngɔ ya katikati ya axillaire (mingimingi "boîte cardiaque" na ntolo ya katikati/ya lobɔkɔ ya mwasi), kanisá ete nsuki yango etɔbɔlaki ventricule droit to gauche ya motema, sac péricardial, aorta, to poumon.
7. Action: Benga na 911/112/999 mbala moko. Tika nsuki yango mpenza kozanga kosimbama (mbala mingi ekobɛta to ekoningana na ndenge oyo emonanaka na rythme nyonso oyo motema ezali kobɛta; kokanga nsuki ata moke te na nse to kotindika yango na nse na nsuki ya motema oyo ezali kobɛtabɛta). Bokanga ruban dôme ya plastique ya protection ya kokangama te to bague ya gaze ya monene zingazinga ya nsuki mpo eloko moko te ebɛta yango, bomba mobeli kimia na position semi-sitting ya malamu, mpe botala malamu bilembo ya tamponade cardiaque (loposo ya pâle/bleu, misisa ya nkingo oyo etomboli, tansiɔ oyo ezali kokita makasi, kozanga kopema, mpe makelele ya motema oyo ezali kolɛmba).
8. Eteni ya Collation ya Ocular (Miso) ya Ongles to ya Fil:
9. Ata soki nsuki ebɛti nzete na ndenge ya malamu, mondoki ya pneumatique ebwakaka mwa biteni mikemike ya nsinga ya kwivre ya 3 millimètres to biteni ya plastique ya collation na mopanzi libanda ya port ya échappement na vitesse makasi. Soki eteni ya nsuki to ya nsinga ebɛti liso, kangá kɔpɔ ya papye ya makasimakasi likoló ya mikuwa ya orbite kozanga kosimba eloko oyo ebimi, zipa mpe liso oyo ezoki te (mpo na kopekisa koningana ya miso na mawa), mpe kende mbala moko na salle d’urgence; tala ba blessures ya miso.

Liste ya vérification obligatoire ya prévention ya esika ya mosala ya OSHA / NIOSH pona minduki ya nsuki¶

Ezala ozali mosali ya cadrage professionnel to nkolo ndako oyo azali kofutela mondoki ya nsuki mpo na projet ya lopango to ya pont na wikende, landa ba contrôles oyo motoba oyo e prouvé ingénierie mpe ya pratique ya mosala:

• Salelá Déclencheur Sequentiel Complète (Single-Shot mode) na tango nionso: Tala interrupteur ya sélecteur ya déclencheur na côté ya munduki na yo ya ongles avant ya ko connecter tuyau ya mopepe pe tia yango na symbole séquentiel ya ongles moko (esika esengeli ko déprimer zolo avant kobenda déclencheur pona lisasi nionso).
• Kosimba ata moke te mabaya na 30 centimètres (12 pouces) ya esika ya ko couler na loboko na yo ya bonsomi: Salelá ba pinces mécaniques ya cadrage, ba grips ya vise, to ba blocs ya tack mpo na kokanga ba goujons instables, ba rafters, mpe biteni ya trim na esika na yango tango ozali ko couler mpo loboko na yo ya mwasi ezala mobimba libanda ya zone ya souffle ya crochet ya mbisi.
• Kokata tuyau ya mopepe comprimé (kaka mosapi na yo te na déclencheur) tango nionso:
• Kolongola nsuki oyo ekangami na kati ya eloko ya zolo to zulunalo.
• Komata to kokita na eskalye, échafaudage, to eloko oyo batyaka na likoló ya ndako.
• Kolekisa mondoki ya nsuki epai ya mosali mosusu.
• Kotika mondoki ya nsuki kozanga mobateli na nse to na mpunda ya scie.
• Komema ata moke te mondoki ya nsuki na mosapi na yo ya index oyo epema na déclencheur, mpe kopemisa ata moke te zolo ya mondoki ya nsuki oyo ekangami na loketo, makolo to ntolo.
• Lata ntango nyonso ba lunettes to ba lunettes ya sécurité ya impact ANSI Z87.1+ oyo ezali na blindage côté mpe chapeau dur (ezala mpo na opérateur mpe moninga nyonso ya mosala oyo azali kosala na chambre moko, lokola nsinga ya cuivre mpe biteni ya collation ya plastique ebetaka masasi na ngambo na lisasi nyonso moko).
• Ko contourner ata moke te, kozonga sima na ruban, to kolongola yoke ya contact ya sécurité ya zolo oyo ezali na ressort (kosala bongo ebongoli couteur pneumatique na munduki ya mopepe oyo ezali na mibeko te, oyo ezali na cible te oyo ebɛtaka nsuki na kati ya chambre ntango nyonso oyo basimbaki déclencheur).

Ba clous ya cartouche ya gaz sans fil, makama ya compresseur ya mopepe, mpe bilembo ya infection¶

Bisika ya botongi ya mikolo na biso esalelaka biloko misato ekeseni mpo na kotambwisa nsuki, mpe mokomoko na yango ekɔtisaka makama ya sikisiki ya mbalakaka oyo eleki nsuki ya bibende yango moko:

Koyeba ba infections ya mikuwa mpe ya gaine ya tendon sima ya kolongolama¶

Lokola eloko nyonso oyo ekangamaka na mondoki ya nsuki ebendaka bansinga ya mposo ya gant ya mosala ya bosoto, mputulu ya scie, mikrobe ya loposo (Staphylococcus aureus mpe Streptococcus), plaquage ya cuivre, mpe kola ya collation synthétique na mozindo na bisika ya mikuwa mpe ya misisa ya synovial oyo ezali na misisa ya malamu te, likambo ya mbalakaka esili te mbala moko monganga abendi nsuki libanda na lopitalo:

1. Bilembo minei ya Kanavel ya Ténosynovite Flexor Pyogénique (Infection ya Gaine ya Tendon): Soki nsuki etɔbɔlami ngámbo ya lobɔkɔ ya mosapi to ya mosapi monene mpe mikrobe ebandi kokóma mingi na kati ya gaine ya tendon flexeur oyo ekangami ngonga 12 to 72 nsima ya kozoka, moto ya maladi akokóma na bilembo minei ya mbalakaka ya lipaso ya kala:
2. Kovimba ya symétrique fusiforme ("lokola saucisse") ya mosapi mobimba.
3. Positure de repos flexionée: Mosapi etikalaka kosimbama na position ya crochet oyo egumbami mwa moke.
4. Bondɔ na nzela mobimba ya gaine ya tendon flexeur (kobanda na nsɔngɛ ya mosapi tii na nse tii na pli ya lobɔkɔ, kaka na libulu ya nsuki te).
5. Pasi makasi, ya mpasi mingi na extension passive (ntango moto ameki na malembe kosembola nsɔngɛ ya mosapi oyo egumbami).
6. Action ya mbala moko: Kozonga na salle d'urgence ya lopitalo mbala moko; ténosynovite flexeur ekoki kobebisa tendon glissant libela na kati ya ngonga 24 sans antibiotiques intraveineuses mpe kosukola cathéter ya lipaso.
7. Osteochondrite ya plantaire Pseudomonas sima ya kozoka na nsuki na nzela ya botte: Ntango nsuki ya cadre to nsuki ya toit ebɛti na kati ya sol ya caoutchouc ya mousse oyo ezali molunge mpe ya mai ya botte ya mosala to ya tenis ya masano na mikuwa ya makolo (calcane to métatarsale), ekɔtisaka mokuwa yango mbala moko Pseudomonas aeruginosa, mikrobe oyo ekolaka malamu na kati ya mousse ya sapato. Soki mpasi ya makolo oyo ezali kobɛtabɛta mozindo, motane, to drainage ebimi mikolo 3 to 14 nsima ya kotɔbɔla makolo atako ozali komɛla ba antibiotiques ya loposo ya monɔkɔ oyo ezalaka na momeseno (lokola céphalexine, oyo *ebomaka Pseudomonas te), kende na lopitalo mpo na kozwa bililingi ya mikuwa, kolongolama na lipaso, mpe kozwa lisalisi ya antibiotique anti-pseudomonal oyo etalisami.

Kozwa cours ya maboko Site ya liboso, kopekisa makila, mpe traumatisme na esika ya mosala uta na Croix-Rouge, Ambulance St John, to conseil ya sécurité ya mosala epesaka yo elikia ya ko stabiliser ba blessures ya outil penetration kino ba traumatiseurs ya traumatisme bakozwa esika; tala ba blessures na esika ya mosala.

Mituna oyo batunaka mingi¶

Mpo na nini nasengeli te kobimisa nsuki ya mondoki ya nsuki na mosapi to na lobɔkɔ na ngai na pince lokola nsuki ya momeseno?¶

Na bokeseni na nsuki ya pɛtɛɛ oyo ekangami te oyo okoki konyata, nsuki oyo ebɛtaka na mondoki ya nsuki ekangisamaka esika moko na bansinga na nzela ya bansinga ya kwivre oyo esalemi na bisika mosusu, nsinga ya plastiki oyo ebukani, to ba kola ya résine oyo enyangwami na molunge, mpe mingi ezali na bansɔngɛ ya mpɛtɛ ya nsɔngɛ. Ntango nsuki ebɛti na lobɔkɔ na yo, bansinga ya nsinga ya kwivre oyo ezali lokola rasoir to biteni ya plastiki oyo ezali na mabangamabanga etikalaka kokangama na mipanzi ya nsuki ya nsuki na mozindo ya mosuni na yo. Kobenda nsuki nsima na pince kozanga rayon X esalaka lokola kobenda nsinga ya mbisi oyo ezali na nsɔngɛ na mosapi na yo, kopasola misisa ya nimero oyo ebebi te, misisa ya motema, mpe misisa ya misisa ntango ozali kokatakata biteni ya plastiki to ya kwivre oyo epesaka maladi na mokuwa. Tika ntango nyonso nsuki na esika na yango mpo monganga ya nokinoki asala yango rayons X mpe mbala mingi akataka motó mpo na kobenda yango liboso pɛto.

Tosengeli kosala nini soki moto moko abɛti lobɔkɔ to botte na ye na mbalakaka mbala moko na libenga ya mabaya to na nse ya mabele?¶

Ya liboso, longola mbala moko tuyau ya mopɛpɛ to pile na mondoki ya nsuki mpo ete ebeta lisusu te. Koluka ata moke te kolongola lobɔkɔ to makolo ya moto yango na nsuki, mpe komeka ata moke te kobimisa nsuki yango na nzete na nzela ya lobɔkɔ na ye. Na esika na yango, tika moto ya mibale asimba mpe akanga makasi libenga ya mabaya na ngambo nyonso mibale ya loboko oyo ezoki mpo na kopekisa koningana ya mpasi, mpe salelá scie à main to scie oyo ezongaka (kokata na bokebi 15 centimètres / 6 pouces mosika na loposo) mpo na kokata eteni moke ya mabaya mpo ete bloc ya mabaya etikala ekangami na nsuki mpe ekende elongo na mobɛli kino na lopitalo.

Bokeseni nini ezali kati na déclencheur ya contact-trip ("bump-fire") mpe déclencheur séquentiel mobimba na munduki ya nsuki?¶

Déclencheur ya contact-trip ("bump-fire") epesaka opérateur nzela ya kofina mpe kokanga déclencheur na se continuellement mpo nsuki ebeta mbala nyonso oyo nsɔngɛ ya zolo ya mondoki ebɛtami na esika moko. Atako mbangu mpo na kokangama ya patatalu, nsima wana mondoki ebeti nsuki, mbala mingi kozonga nsima esalaka ete mondoki epumbwa mpo na mbala ya mibale na nzete to na libɔlɔngɔ, makolo to lobɔkɔ ya mosungi ya mosaleli ye moko, mpe ebetaka nsuki ya mibale oyo ekanisamaki te na ndambo ya segɔnde. Déclencheur oyo ezali na molɔngɔ mobimba esɛngaka ete mosaleli afinafina nsɔngɛ ya zolo na nse na nzete LIBOSO mpe na nsima abenda déclencheur mpo na nsuki mokomoko, oyo ekataka bampota oyo euti na nsuki na nko te na koleka 50 % engebene boyekoli ya NIOSH.

Mpo na nini basali-mabaya mingi babɛtaka masasi na lobɔkɔ na bango moko ya mwasi ntango mondoki ya nsuki ezalaki kolakisa semba na etanda ya mabaya?¶

Ntango nsuki ya cadrage ya vitesse makasi ekoti na goujon ya mabaya na 35 mètres par seconde (115 pieds par seconde) mpe ebɛti nsinga ya kati ya dense, mbuma ya mabaya oyo ebalusami, to vis oyo ebombami na kati ya etanda, point bissé ya nsuki ebalukaka makasi na ngambo ("fish-hooking"). Na boumeli ya ba millisecondes, nsuki yango ebalukaka na degré 90 mpe ebɛtaka mbala moko na mopanzi ya libenga ya 2x4 tii na santimɛtrɛ 10 tii 15 mosika na zolo ya mondoki, mpe ebɛtaka mbala moko na lobɔkɔ ya mwasi ya mosali ya mabaya soki bazalaki kosimba etanda yango pene mpenza na esika oyo esangani.

Ba sources e vérifié¶

• Institut national ya bokengi mpe bokolongono na mosala (NIOSH / CDC) mpe Administration ya bokengi mpe bokolongono na mosala (OSHA, Etats-Unis): Bobateli ya minduki ya nsuki: Buku mpo na ba entrepreneurs ya botongi (NIOSH Publication No. 2011-202 / OSHA EPUB 3459)
• Centres ya contrôle mpe ya prévention ya bokono (CDC, Etats-Unis): Bazoka ya nsuki na minduki oyo esalemi na ba départements ya urgence (MMWR Surveillance Summaries)
• Société américaine ya chirurgie ya loboko (ASSH) mpe Journal ya chirurgie ya mikuwa mpe ya matonga (JBJS): Gestion chirurgicale ya ba blessures ya munduki ya nsuki ya pneumatique oyo esalemi na nsinga ya nsinga mpe ya plastique ya loboko mpe ya genoux
• Mokambi ya bokolongono mpe bokengi (HSE, Royaume-Uni): Kosalela na bokengi minduki ya nsuki mpe bisaleli ya kokanga oyo esalaka na cartouche (Systèmes oyo esalaka na poudre)
• Commission ya sécurité ya produits consommateurs (CPSC) mpe ANSI SNT-101 (Etats-Unis): Masengami ya bokengi mpo na bisaleli ya kotambwisa motuka oyo ekoki komema, oyo ekoki kosala na mopepe comprimé, oyo ekangamaka na construction

Ba guides oyo etali yango¶

• High-pressure injection injuries and power tool kickback
• Kobima makila makasi mpe kosalela tourniquet
• Kokata, kokatakata, mpe kotɔbɔla bampota
• Kozoka na miso: kosopana ya biloko ya chimique, biloko ya bapaya, mpe ba traumatismes
• Kozoka na bisika ya mosala mpe makama ya baizini