Skip to content

Athlète élève oyo akweyi na terrain: AVC ya molunge ya exercice (‘Cool Première, Transport Deuxième’) vs Arrêt cardiaque brusque vs Sickling

Mituya ya mbalakaka ekeseni na mikili. Lokasa oyo esaleli 911, nimero ya États-Unis mpe Canada. Bikólo mosusu mingi esalelaka 112, 999, to motángo mosusu. Luka nimero ya mboka na yo.

Kotala mosani ya mibu 15 ya lisano ya ndembo ya eteyelo ya ntei, mopoti mbangu ya cross-country ya eteyelo monene, mosangani ya etuluku ya bato oyo bazali kotambola, to mosani ya katikati ya ndembo ya bilenge kokita na mbalakaka na mabolongo to kokweya na matiti ya matiti na ntango ya momesano ya kosala conditionnement ya sanza mibale na mokolo ya sanza ya mwambe ezali moko ya makambo ya mbalakaka ya monganga oyo esɛngaka ntango mingi na monganga ya masano. Na athlétisme ya bilenge mpe ya université, koleka 90% ya liwa nyonso ya mbalakaka oyo ezali ya mpasi te na esika ya lisano eutaka kaka na ba conditions aiguës misato: Arrêt cardiaque brusque (SCA), Kosala makasi ya molunge (EHS), mpe Sickling ya kosala makasi (ES na ba athletes oyo bamemaka Sickle Cell Trait, . HbAS). Atako makambo nyonso misato ya mbalakaka ekoki kobima na boumeli ya basegɔnde ya milende makasi ya nzoto na mokolo ya molunge, kobulunganisa moko mpo na mosusu na segɔnde 180 ya liboso ekoki koboma. Ko traité victime ya Arrêt Cardiaque Brusque lokola "juste surchauffe" ezo retarder défibrillation koleka fenêtre ya survie ya 3 minutes; kotia moto oyo azwi mpasi ya Exertional Heatstroke mbala moko na nsima ya ambulance oyo ekauki mpe ezali na climatiseur kozanga ete ozindisa bango liboso na esika ya mosala immersion na mai ya malili (CWI) ice tub ebukaki Association nationale ya ba entraîneurs athlétiques (NATA) mpe Korey Stringer Institute "Cool First, Transport Second" mandat ya or-standard mpe epesi nzela na bango 41.5 °C (106.7 °F) température ya moboko mpo na kolamba bɔɔngɔ mpe foie na bango na boumeli ya miniti 20 ya mobembo na ambulance; mpe koganga na athlète oyo azali kokutana na crise aiguë ya Exertional Sickling mpo na "telema mpe makasi libanda ya ba cramps ya makolo" e déclenchaka logjamming microvasculaire catastrophique ya ba cellules rouges ya makila, rhabdomyolyse fulminant, mpe arrêt cardiaque hypercalémique.

Heureusement, ba entraîneurs, ba entraîneurs athlétiques (ATCs), minganga ya ekipi, mpe baboti oyo bazali pembenipembeni bazali na mposa te ya kosala ekzamɛ ya makila na laboratware mpo na kokesenisa makambo misato wana ya mbalakaka na matiti. Na kotalaka ba discriminateurs cliniques minei ya mbala moko na 30 secondes ya liboso - (1) Réponse mpe Pema (SCA = totalement inresponsable na ba respirations agonales absente to souffante), (2) Vitesse ya collapse (SCA mpe Heatstroke kokita na mbalakaka kozanga likebisi, nzokande Sickling ba athletes bakweyi na mabele tango bazali naino kolamuka mpe bazali komilelalela mpo na bolembu ya nse ya mokɔngɔ/glutéal/hambistique ischémique), (3) Palpation muscle (Heatstroke mpe Sickling misisa eyokaka pɛtɛɛ to elɛmbi, nzokande ezali solo Heat Cramps kokanga na kati ya ba spasmes oyo ezali makasi lokola mabanga, oyo ezali komonana na nsinga), mpe (4) Température ya Rectal ya Moboko (Exertional Heatstroke ezali strictement défini na dysfonctionnement ya CNS plus température rectale ya noyau likolo 40.5 °C / 105 °F, nzokande Sickling mpe SCA esalemaka na température ya exercice normal to oyo emati mwa moke na se 40.0 °C / 104 °F) - okoki ko déclencher protocole ya sikisiki ya kobikisa bomoi mbala moko.

(Mpo na ba étapes ya réanimation cardiopulmonaire ya détail, tala Motambwisi ya CPR mpe AED. Mpo na makambo ya mbalakaka ya molunge ya générale, tala AVC ya molunge vs. kolɛmba na molunge mpe Kozoka ya rein aigu, rhabdomyolyse, mpe triage ya exercision ya urine ya molili, mpe kobatela mokili na biso banimero ya mbalakaka répertoire oyo ekoki kozuama na ngambo.)

Sala boye sikoyo

  1. Activer Plan d'action d'urgence ya esika na yo (EAP) na ba secondes 10 ya liboso: pesa moto moko abenga 911 (to 112 / 999), moto moko akende mbangu mpo na AED ya ngambo, mpe moto moko afungola baporte ya terrain mpo na ambulance. Kozela ata moke te mpo na "kotala soki mosani azali koningisa yango." Benga nimero ya urgence ya esika ofandi (911 na Etats-Unis mpe Canada, 112 na Europe mobimba, 999 na Royaume-Uni, to tala banimero ya mbalakaka) mbala moko ntango nyonso oyo mosani nyonso akwei na esika ya lisano.
  2. Bolongola Arrêt cardiaque ya mbalakaka (SCA) Ya liboso (Secondes 0 à 30): Soki athlète azali INRESPONSIVE mpe azali kopema malamu te, banda CPR ya Maboko Kaka mpe pakola AED na kati ya 3 minutes.
  3. Beta na lipeka ya mosani mpe ganga nkombo na bango. CRITICAL SIDELINE TRAP: Pene na 50% ya ba athletes oyo bazali na Arrêt Cardiaque Brusque ba lakisaka jerking myoclonique ya mokuse lokola crise ya maboko/makolo (pendant 10 à 20 secondes) mpe "gasps agonales" ya mongongo makasi, ya konguluma. Kosala libunga ata moke te koningana to kopema lokola crise mpo na kopema normal, mpe kokanisa ata moke te ete mosani oyo akweyi azali "kaka koleka molunge" kino oko confirmer ete bazali kolamuka to kopema normalement na pulse makasi.
  4. Soki mosani azali koyanola te mpe azali kopema malamu te : kokata maillot na bango mpe ba tapis ya mapeka na bango (na kosalelaka ba cisailles ya traumatisme ya kilo na se na ba laces ya liboso ya pad ya ntolo, kotika casque/plaque ya sima na esika na yango longola se soki esengeli mpo na accès na nzela ya mopepe), kobanda CPR ya maboko kaka (100 to 120 compressions/min, . 5 to 6 cm / 2 to 2.4 in mozindo), mpe kangisa ba AED pads na ntolo ya mpamba mbala moko. Retard nionso ya 60 secondes oyo eleki 3 minutes ekitisaka survie na 10%.
  5. Soki mosani azali na pulse makasi mpe azali kopema, tala Statut Mental (CNS Function) mbala moko: kobulunganisa makanisi nyonso, bizaleli ya kozanga mayele, koloba mabe, kobɛta libaku, to coma na ntango ya molunge ezali Exertional Heatstroke (EHS) kino ekomonisa ete ezali bongo te.
  6. Tuna mituna minei ya orientation: "Kombo na yo nini? Tozali na domaine nini? Sanza nini? Tozalaki kaka kosala drill nini?"
  7. Jamais ko se fier soki athlète azali kosukola to te (anhidrosis), mpe KOSALELA JAMAIS litoi (tympanic), elongi ( .temporal), to thermomètre oral. Na bokeseni na mibange oyo bazwaki mpasi ya AVC ya molunge ya kala, koleka 90% ya bayekoli ya masano oyo bazali na AVC ya molunge ya makasi oyo ebomaka bazali kotanga na motoki mingi na ntango oyo bazali kokweya, mpe ba thermomètres ya elongi/matoyi etangami 2 kino 4 degrés Celsius (4 kino 7 degrés Fahrenheit) na nse mingi loposo oyo etondi na motoki, oyo ekómaka malili na mopɛpɛ. Kaka thermomètre rectal ya thermistor flexible (inserted 15 cm / 6 inches past the anal sphincter) emekaka na bosikisiki molunge ya moboko (> 40.5 °C / 105 °F endimisi EHS).
  8. Soki AVC ya Molunge ya Exercice (EHS) ezali wana (Core Temp > 40.5 °C / 105 °F TO délirium/collapse ya CNS ya polele na chaleur makasi tango thermomètre rectal ezali te): Exécuter "COOL FIRST, TRANSPORT SECOND" mbala moko.
  9. Longola bisaleli nyonso ya uniforme (kashɛ, biloko ya kokangama na mapeka, maillot, pantalon, ba chaussettes, ba cleats) mpe kozindisa mosani kino na nkingo na kati ya 190 kino 570 litres (50 kino 150 gallons) Cold-Water Immersion (CWI) Tub etondi na glace na mayi na 1.7 °C to 15.0 °C (35 °F to 59 °F) **.
  10. Ningisa mai ya zɛlo ntango nyonso zingazinga ya nzoto ya mosani mpe bansuka ya mosani wana ozali kosimba motó mpe mapeka na bango likoló ya mai na eloko ya kosukola oyo ebalusami na nse ya mabolongo.
  11. Soki baignoire ezali te ("TACO Method - Tarp-Assisted Cooling with Oscillation"): Lalisa mosani na katikati ya bâche ya terrain oyo ekoki kokɔtisa mai te, sala ete baninga ya ekipi 4 kino 6 batombola bansɔngɛ ya bâche mpo na kosala bassin ya moto, kobwaka ba refroidisseurs 3 to 4 ya glace mpe mai mbala moko likoló ya nzoto ya mosani, mpe koningisa bouche liboso mpe nsima ntango nyonso.
  12. KOtika TE ambulance e charger pe ekende mosika na athlète tiii tango température rectale ya moboko na bango ekokita na 38.9 °C (102.0 °F) (oyo mbala mingi esɛngaka miniti 10 to 18 ya kozindisa yango ntango nyonso na mai ya zɛlo, oyo ekómisaka malili na mbangu ya... 0.20 °C to 0.26 °C / 0.36 °F to 0.47 °F per minute).
  13. Soki athlète azali LAMUKA, alerte, température ya noyau ezali na se 40.0 °C (104 °F), mpe bakweaki na mabele na ntango ya kopota mbangu makasi komilelalela mpo na "makolo ya bolembu, ekufa, kozika mpe nse ya mokɔngɔ" na misisa ya MOYELE: traitement lokola Sickling ya Exercice Aigu (ES) Crise. Ezali na ntina te.
  14. Longola mosani yango na lisano mbala moko (never order them to run another rep or "walk it off").
  15. Lalisa bango na elili, pesa oxygène supplémentaire ya débit makasi (15 Liters/min via Non-Rebreather Mask) soki ezali na chariot ya ngambo ya entraîneur athletique, bolanda bilembo ya bomoi ntango nyonso, malili na malembe soki molunge ezali, mpe komema mbala moko na ambulance ya ALS na Departema ya Urgence oyo ezali penepene, kokebisa monganga ya ER na radio mpo na komibongisa mpo na sickling ya exercice aigu, rabdomyolyse fulminant, mpe hypercalémie oyo ekoki koboma moto (peaked T-waves on 12-lead ECG).

Pourquoi 'Cool First, Transport Second' Ezali na Taux ya Survival ya 100% pona AVC ya Chauffage Exercial - Mpe Pourquoi Ko Charger Ba Athletes Ya Moto Semba Na Ambulance Ebomaka Bango

  • Seuil thermique cellulaire ya miniti 30: Ba neurones ya cerveau ya moto, ba hépatocytes ya foie, endothélium vasculaire, mpe ba cellules ya muscle squelettique ebandi kosala dénaturaration ya proteine thermique irreversible mpe Coagulation Intravasculaire Disseminée (DIC) tango température ya nzoto ya moboko etikali likolo ya ** .40.5 °C (105 °F) na boumeli ya miniti koleka 30**.
  • The Korey Stringer Institute Clinical Data: Na kati ya bankoto ya ba cas documentés ya Exertional Heatstroke na ba marathoners, ba recrues militaires, mpe basani ya ndembo esika températures ya moboko ekomaki lokola 42.2 °C to 43.3 °C (108 °F to 110 °F), kobika ezali pene na 100% ntango Immersion agressive ya nzoto mobimba na Mai ya Malili (CWI) ebandisami na esika yango na boumeli ya miniti 10 nsima ya kokwea mpe ekobaka tii ntango molunge ya moboko ekokita na nse 38.9 °C (102 °F) liboso ete transport ya EMS ebanda.
  • Mpo na nini kokende na ambulance ekoki ko refroidir mobeli ya EHS te: Soki bakangi mosani na stretcher na kati ya sima ya ambulance oyo ezali kotambola, na nzoto ezali likoki te ya kozindisa bango na mayi ya glace. Kotia ba petits paquets ya malili ya chimique na ba aucles na bango pe ko allumer AC ya ambulance ezo refroidir noyau na moins de ** .0.04 °C (0.07 °F) per minute** - elingi koloba mosani atikalaka likolo ya letale 40.5 °C (105 °F) seuil ya liwa ya baselile mpo na mobembo mobimba ya miniti 25 na ambulance mpe botiami ya triage ya ER ya miniti 20, oyo esali ete binama mingi epanzana. Ba paramédicaux ya EMS na ba entraîneurs athlétiques basengeli ko coordonner po sportif atikala na baignoire ya glace ya côté pendant 12 à 18 minutes LIBOSO, pe ba charger ye na ambulance KAKA sima ya température rectale ebeta 38.9 °C (102 °F). Ezali ndenge moko na .**

Nzete ya mokano: Triage différentiel ya côté ya athlète élève oyo akweyi (180 secondes ya liboso)

flowchart TD
    Start["Mosani ya moyekoli akweyi to akweyi na mabele na tango ya komeka to ya lisano"] --> ActivateEAP["Etape 1 (0-10 Sec): Activer EAP ya Esika, Benga 911, Kozwa AED ya mopanzi, Fungola ba portes ya terrain"]

    ActivateEAP --> CheckResp{"Etape 2 (10-30 Sec): Mosani azali koyanola mpe kopema na ndenge ya malamu? (Kebá na ba Jerks ya crise ya mokuse & ba souffles agonales)"}

    CheckResp -->|"NON: Kopesa eyano te mpe Kopema te / Kaka Kopema"| SCAProtocol["PROTOCOL YA ARREST CARDIAC SUDDEN (SCA) (Suspecter pe Commotio Cordis soki Abetami na Ntolo): Kata Jersey/Pads, Bandá CPR ya Maboko Kaka (100-120/min), Pakola AED Na kati ya 3 Minutes"]

    CheckResp -->|"OUI: Kopema Na Pulse"| CheckCNS{"Etape 3: Vérifier état mental (CNS) na temp ya rectal ya moboko: Est-ce que mosani azali confus, combatif, ataxique, comatose, to Temp > 40,5 C (105 F)?"}

    CheckCNS -->|"OUI: Dysfonctionnement ya CNS + Molunge makasi (Température ya moboko > 40,5 C / 105 F)"| EHSProtocol["PROTOCOL YA CHAUFFE EXERTIONNEL (EHS): Equipement ya bande, Kozindisa na baignoire ya glace-eau (1.7-15 C / 35-59 F) to Bouche ya TACO mbala moko. COOL YA LIBOSO (na 38,9 C / 102 F), TRANSPORT YA MIBALE"]

    CheckCNS -->|"NO: Lamuka, Lucide, Orienté, Température ya moboko < 40,0 C (104 F)"| CheckMuscles{"Etape 4: Ndenge nini mosani akweaki, mpe misisa ya Makolo/mokɔngɔ eyokaka ndenge nini?"}

    CheckMuscles -->|"Akweaki Nsima ya Kopota mbangu; Misuni Eyokaka SOFT/Flaccid; Pasi ya Mokɔngɔ/Pelvis/Makolo ya Ischémie oyo ezali kolɛmbisa; Tachypnée oyo ezali na kati"| SicklingProtocol["CRISE YA SICKLING EXERTIONNEL (ES): Tika Exercice Noki, Pesa 15 L/min Oxygène, Bomba Supine/Hydraté, Noki Ambulance ya ALS na ER pona Rhabdomyolyse & Hypercalémie ECG"]

    CheckMuscles -->|"Kobɛtabɛta na mpasi na mpasi; Misuni oyo ekangami na ba Spasmes oyo ezali komonana na nsinga"| CrampProtocol["CRAMPES YA CHAUFFE EXERTIONNEL BENIGN: Pema na elili, Stretching passif, Massage ya glace, Solution électrolyte mungwa oral (0,5 tsp ya mungwa na 500 mL ya masanga ya sport)"]

Phase 1: Tableau ya comparaison clinique ya côté 4 voies (SCA vs. AVC ya chaleur exercial vs. Sickling exercial vs. Cramps ya chaleur)

Na poso ya liboso ya conditionnement avant saison août, ba entraîneurs ba erreur mingi Exertional Sickling na Cramps ya chaleur bénine, to ba errer Arrêt cardiaque brusque na Syncope ya chaleur. Ko mémoriser ba différences cliniques na tableau oyo epekisaka misdiagnostic fatal na terrain:

Diagnostic différentiel ya collapse ya mbalakaka ya côté na ba athletes étudiants (NATA / ACSM / AHA Consensus) .

Ezaleli ya Clinique 1. Kokangama ya motema na mbalakaka (SCA / . Commotio Cordis) . 2. Kosala makasi na Heatstroke ( .EHS) . 3. Sickling aiguë ya kosala ngalasisi ( .ES - . HbAS Ezaleli) 4. Ba Cramps ya Molunge ya Exercice Bénine
Timing & Drill ya momesano Point nionso na pratique to na jeu; soit oyo esalemaka yango moko (HCM, . anomalous coronary artery, . Long QT) to na boumeli ya segɔnde 3 nsima ya kobɛtama na ntolo na mbalakaka (Commotio Cordis). Mbala mingi nsima ya 45+ minutes ya kosala makasi ya makasi oyo ezali kolandana na molunge/humidité makasi (WBGT > 27.8 °C / 82 °F), mbala mingi na Mikolo 1 kino 5 ya pré-saison avant acclimatisation ya chaleur. Mbala mingi na kati ya miniti 10 kino 30 ya liboso ya komeka na ntango ya kopota mbangu oyo eumelaka mobimba (gassers, . suicides, . timed 800-to-1600m conditioning runs, . stadium stairs) na ba intervalles ya bopemi ya mikuse. Na nsuka ya momeseno molai, ya motoki to ndambo ya mibale ya lisano nsima ya kobungisa suki mingi ya sodium mpe ya mai.
Ndenge Mosani Akiti Kokwea ya mbala moko "litang-lokola-libanga" (non-contact to mbala moko nsima ya kobɛtama na ntolo); miso ezongaka sima; 50% bazalaka na 10-20 secondes ya koningana ya maboko lokola crise. Liboso na yango, mosala ya makolo oyo ezali kobɛta libaku mpe ya mabe (ataxia), kozanga misala, kosilika, koganga kozanga mayele, to kokweya na mbalakaka na délirium/stupor. Kokita mokemoke na gazon: Mosani atiki kopota mbangu, atie maboko na mabolongo, mpe akweyi to alali mpo makolo mpe nse ya mokɔngɔ na bango eyokaka na mbalakaka "akufi, lokola caoutchouc, mpe azali na nguya te." Mosani apumbwaka to akiti na mabele kosimbaka mwana ya ngɔmbɛ moko, mokuwa ya makolo, to quad ntango azali koganga to kosala nsuki ya miso mpo na kolɛmba ya misisa oyo ezali kosala mpasi.
Nivel ya Conscience (CNS) Completement Inresponsive na ba secondes ya collapse. Dysfonctionnement ya CNS ya mozindo (100% diagnostic hallmark): Kozanga makanisi, kobunda, koloba na ndenge ya mabe, kotala na miso lokola verre, kokangama, to coma. Na ebandeli Lamuka, Ekeba, mpe Lucid: Ekoki koyebisa yo nkombo na bango mpe kolimbola mpasi na bango polele, atako kolɛmba nokinoki mpe komitungisa (can progress to shock/coma if forced to keep running). 100% Lamuka, na bokebi, mpe orienté.
Kopema & Pulse Pulse oyo ezali te; absent respiration to malembe, makelele kopema ya agonal / ko snorter. Tachycardie ya mbangu, oyo esilisaka ndelo (140 to 180+ bpm), kopema nokinoki ( .tachypnea), tansion diastolique ya nse. Kopema nokinoki, na mozindo te (feeling "winded" / unable to catch breath) na pulse rapide oyo ekoki kobeba na mbalakaka na arrhythmies hypercalémiques (VFib / PEA). Kopema mpe pulse normale (emati kaka mpo na ngalasisi mpe mpasi oyo euti kosalema kala mingi te).
Tone Muscle & Qualité ya Pasi Flaccide (nsima ya mwa koningana ya ebandeli ya myoclonique). Rigidité flaccide to généralisée soki ozali kokanga. MUSCLES EYINDI COMPLETMENT DOUCE / FLACCID À TOUCH: Pasi ezali pasi ya ischémique ya mozindo, ya bololo, ya kozika na bas lombaire, mabolongo (gluteals), pelvis, mpe ba hamstrings (nsinga ya makasi te). MUSCLES EZALI ROCK-HARD & VISIBLY KNOTTED: Okoki komona pe koyoka gastrocnémius to hamstring ebele lokola baseball na se ya loposo.
Temperature ya Rectal ya Loposo & Core Temp ya ngalasisi ya momesano (37.5 °C to 39.5 °C / 99.5 °F to 103.1 °F); loposo ekómaka nokinoki motane to cyanotique. Temp ya Rectal ya moboko > 40.5 °C (105.0 °F) (often 41.0 to 43.0 °C / 106 to 109 °F); loposo ezalaka moto pe mingi mingi EKOTUKAKA NA SUKI. Temp ya Rectal ya moboko < 40.0 °C (104.0 °F) na **; loposo ekoki kozala na motoki to normal. Temp ya Rectal ya Moboko < 40.0 °C (104.0 °F); loposo ezali na motoki mingi mpe mungwa (white salt crust on jersey).
Action ya kobikisa bomoi ya mbala moko CPR ya maboko kaka + Choc AED ya côté na kati < 3 minutes + 911 Bokumbi ya ALS. "Cool Ya liboso, Transport Ya mibale": Noki Immersion na baignoire glace-Mai (1.7-15 °C / 35-59 °F) na esika ya mosala kino temp rectal ekokoma na 38.9 °C (102 °F), NA SIMA transport. Kotika mbala moko + 15 L/min Oxygène + Kopema na nse + Transport ya mbala moko 911 ALS na ER (IV normal saline + stat ECG for hyperkalemia). Pema na elili, kotandama pasif doux, massage ya glace, masanga ya sport ya mungwa ya monoko.

Eteni ya mibale: Kokangama ya motema na mbalakaka (SCA) mpe Commotio Cordis na esika ya lisano: mobeko ya AED ya miniti 3

Arrêt cardiaque brusque ezali #1 cause médicale ya liwa na bilenge ba athletes, ebetaka soki 1 na kati ya 50.000 ya ba athletes ya lycée mpe ya université mbula na mbula. Na bokeseni na ba crises cardiaques ya mikóló oyo euti na ba artéries coronaires oyo ekangami, SCA athletique ya bilenge ebandisami soit na état cardiaque structurel to électrique oyo ezuami te to na coup blunt na ntolo (Commotio Cordis).

1. Ba 5 causes primaires ya arrêt cardiaque brusque na ba jeunes sportifs

  1. Cardiomyopathie hypertrophique (HCM): Épaisseur génétique ya muscle cardiaque ventriculaire gauche oyo e déclenchaka Fibrillation ventriculaire letale (VFib) tango adrénaline emati na tango ya ba sprints.
  2. Anomalies congénitales ya ba artéries coronaires (CAA): Artérie coronaire oyo ewutaka na sinus aortique ya mabe ezuaka compressé entre aorta na artérie pulmonaire na tango ya sortie ya exercice ya sommet.
  3. Ba Ion-Channelopathies Génétiques & Syndromes Électriques (Long QT, . Brugada, . CPVT, mpe Wolff-Parkinson-White / WPW): Mitema ya structurellement normal oyo esala court-circuit électrique na se ya adrénaline epanzani.
  4. Myocardite virale aiguë: Inflammation silencieuse ya muscle ya motema na tango to na kati ya poso 1 to 2 sima ya bokono ya virus (Coxsackievirus, . Influenza, . COVID-19, . Adenovirus) ntango mosani azongi na conditionnement makasi ntango azali kozonga nzoto kolɔngɔnɔ.
  5. Commotio Cordis ( .Blunt Chest-Impact Arrest): Esalemaka na motema ya nzoto kolɔngɔnɔ 100% ntango baseball, bale ya lacrosse, puck ya hockey, softball, to casque ebɛti efelo ya ntolo ya lobɔkɔ ya mwasi (precordium) na ntango ya bomati ya sikisiki ya 20 kino 40 millisecondes ya mbonge ya T (ventricular repolarization), kobwaka motema na Fibrillation Ventriculaire.

2. Pourquoi Ba Entraîneurs Il faut Jamais Ba Kosama Na "Seizure Jerks" to "Agonal Gasping".

Na ba révisions vidéo ya ba arrêts cardiaques athletiques ya lycée mpe université, raison #1 oyo ba entraîneurs ba retarder CPR mpe kozua AED ezalaki que maboko mpe makolo ya athlète oyo akweyaki eninganaki lokola crise épileptique pendant 15 secondes, mpe ntolo na bango etondaki na ba souffles ya makasi, ya konguluma. - The Physiologie: Tango Fibrillation Ventriculaire ekati makila na cerveau, hypoxie aiguë e déclenchaka convulsion myoclonique ya 10 à 20 secondes, elandi na tronche ya cerveau reflexes agonales de japing. - Mobeko ya ngambo (Inter-Association Task Force Mandate): Mosani nyonso oyo akweyi na ndenge ya mpasi te (to sima ya kobɛtama na ntolo) mpe azali ko répondre te azali na Arrêt Cardiaque Brusque tii eko prouver que ezali bongo te. Kotia eloko te na monoko na bango, kozela te " crise" esila, mpe kolekisa 60 secondes te na koluka pulse. Tinda mpo na AED mbala moko, bimisa ntolo, mpe banda ba compressions ya ntolo. Tango AED epesi choc na kati ya 1 to 3 minutes sima ya kokweya na esika ya lisano, taux ya kobika eleki 85% kino 90%.

Eteni ya misato: Kosala makasi na molunge (EHS): exécution étape par étape ya "Cool Première, Transport Deuxième".

Molunge ya kosala makasi ( .EHS) ekómaka na nsɔngɛ makasi na boumeli ya Juillet mpe août liboso ya saison ya ndembo, cross-country, mpe mimekano ya ndembo ntango Wet-Bulb Globe Temperature (WBGT) eleki ** .27.8 °C to 32.2 °C (82 °F to 90 °F)** **.

1. Mpo na nini osengeli kosalela thermomètre ya rectal (Mpe mpo na nini kosukola motoki elongolaka TE AVC ya molunge)

Masapo mibale ezali naino kosɛnga bana-kelasi oyo basalaka masano bomoi na bango na sanza ya mwambe nyonso: - Lisapo #1 ("Soki bazali kaka kosukola, ezali kaka kolɛmba na molunge, kasi na molunge te"): LOKUTA. Loposo ya kokauka (anhidrosis) esalemaka na aVC passif classique na ba malades ya mibange na mikolo ebele. Na Exertional Heatstroke, elenge athlète oyo azali kobimisa 1.000+ watts ya chaleur métabolique na kati ya ba pads azali ko diriger température ya noyau na bango depuis 37 °C (98.6 °F) mpo na 41.5 °C (106.7 °F) na miniti 45 wana azali naino kosukola mingi. - Lisapo #2 ("Salelá scanner infrarouge ya elongi to thermomètre ya matoyi"): LOKUTA. Boyekoli ya Institut Korey Stringer emonisi ete elongi, litoi (tympanic), mpe ba thermomètres oraux etangami ** .36.5 °C to 38.0 °C (97.7 °F to 100.4 °F)** na athlète oyo température rectale ya noyau interne na ye ezali letale 41.8 °C (107.2 °F), mpo évaporation ya suki e refroidir loposo. - Ezali boni soki Eteyelo na yo ezali na thermomètre ya rectal te na terrain? Tia motema na Mobeko ya présomption clinique: Athlete nyonso oyo azali kosala ngalasisi na ba conditions ya molunge oyo azali kolakisa Système nerveux central incontestable (CNS) dysfonctionnement (confusion, désorientation, aggressif, kobeta libaku, kokweya, to coma sima ya koboya SCA) ESENGELI kosalisa mbala moko na Immersion ya nzoto mobimba na mayi ya malili lokola présumé Exertional Heatstroke.

2. Ndenge ya kosala mosala ya kozindisa mai ya malili (CWI) Tub to TACO Protocole ya Tarp na Côté

  1. Pre-Stage na baignoire Avant ya ko pratiquer Tango nini WBGT > 25 °C (77 °F): Tondisa réservoir ya stock ya Rubbermaid ya 380 à 570 litres (100 à 150 gallons) pene na hema ya formation oyo ezali na elili na mayi (10 °C to 15 °C / 50 °F to 59 °F), na ba refroidisseurs 3 to 4 ya glace oyo enyatami efandi pembeni ya baignoire prêt ya kobwaka na kati.
  2. Kolongola Bisaleli na Moins de 60 Secondes: Longola casque, ba tablons ya mapeka, maillot, pantalon, cleats, na ba chaussettes (wet uniforms trap heat).
  3. Kozindisa Neck-Deep mpe Stir Continuously: Tombolá mosani na kati ya baignoire mpo ete coffre, pelvis, cuisse, mpe maboko na ye ezala na kati ya 1.7 °C to 15.0 °C (35 °F to 59 °F) mai ya glace. Tia eloko ya kosukola oyo ebalusami na nse ya mabolongo nyonso mibale oyo esimbami na ba spotters mibale mpo nzela ya mopɛpɛ ezala likoló ya mai. Koningisa mayi makasi sima ya 30 secondes po couche ya ndelo ya molunge ekoki kosalama te contre loposo.
  4. Ko gérer Délirium Combatif: Kozala na surchauffe ya cerveau mbala mingi ekomisaka athlète combatif. Tika ba spotters 4 basimba na malembe mapeka mpe mabolongo ya athlète na kati ya baignoire (to basalela TACO méthode ya bâche na matiti). Na kati ya 3 to 5 minutes sima ya kozindisama na mayi ya glace, délirium combatif ekiti tango makila ya cerveau ekiti.
  5. Temperature ya kolongola cible (38.9 °C / 102.0 °F): Longola athlète na baignoire ya glace pe transférer bango na etanda ya ambulance oyo ezali kozela ntango sonde rectale ekotanga 38.9 °C (102.0 °F) (prevents afterdrop hypothermia). Kozanga thermomètre rectal, zindisa yango na boumeli ya miniti 12 kino 15 (to kino koningana mpe polele ya makanisi ekozonga) yambo ya kokɔtisa biloko na ambulance.

Eteni ya 4: Kosala makasi mpo na kosala ngalasisi ( .HbAS) crise: pourquoi koganga "Push Through the Cramps" epesaka hypercalémie fatale

Pene na 1 kati na bato 12 ya Amerika ya moindo (8%), 1 kati na bato 100 ya Amerika ya Hispanique, mpe bankóto ya basani ya libula ya Méditerranée, ya Moyen-Orient, ya Inde, mpe ya Caraïbes bamemaka Ezaleli ya Sickle Cell Trait (HbAS) - elingi koloba ba hériter gène moko ya hémoglobine normal (HbA) mpe gène moko ya hémoglobine ya sickle (HbS). Na bomoi ya mokolo na mokolo ya momesano, bato oyo bazali na Trait ya Sickle Cell bazali mpenza na nzoto kolɔngɔnɔ mpe bazali na Maladi ya Sickle Cell te (HbSS).

Kasi, na tango ya extrême, exerte anaérobie soutenue - spécifiquement **ba sprints temporés répétitifs (gassers, . suicides, . mat drills). 1. Hypoxie tissulaire makasi (oxygène ekiti na kati ya quadriceps/hamstrings oyo ezali kosala); 2. Acidose Lactique makasi (pH ya misisa ekiti na se 7.0); 3. Déhydration cellulaire (hyperosmolalité na kati ya ba capillaires musculaires); mpe 4. Temperature ya Muscle oyo emati.

Tétrade oyo esalaka que ba globules rouges ya athlète e déformer brusquement depuis ba disques lisses, flexibles na "sickles" croissant rigide, collants. Na boumeli ya miniti 2 to 5, ba globules rouges oyo ekangami na sickled logjam mpe e occluer ba capillaires microscopiques oyo ezali koleisa misisa minene ya makolo, ya pelvis, ya cuisse, mpe ya nse ya mokɔngɔ (acute ischemic rhabdomyolysis). Lokola bazali na nzala ya makila mpe oxygène, baselile ya misisa ya mikuwa epasuka en masse, ebwakaka ebele ya Potassium (K+) mpe Myoglobine mbala moko na makila. Soki entraîneur a forcer athlète sickling azonga na ligne mpe akima sprint moko lisusu, potassium ya sérum emati lola koleka 7.0 to 9.0 mEq/L, oyo ebimisaka arrêt cardiaque hypercalémique oyo ebomaka (sine-wave ventricular fibrillation or PEA) na elanga.

Ndenge Nini Koyeba Sickling Exercial Na Ba Cramps Ya Chaleur Na 10 Secondes

  • Cramps ya molunge: Athlète azali ko hobbles libanda ya terrain koganga, kosimbaka calf to muscle ya hamstring oyo ezali makasi lokola mabanga, oyo ezali komonana na nsinga; kotanda nzoto esalisaka mokemoke.
  • Exertional Sickling: Athlète akweyi na gazon azali komonana lokola alɛmbi mpe abangi, azali komilelalela mpo na bolɛmbu ya kolɛmba, oyo ezali kozika na kati ya mukɔngɔ na bango ya nse, ya makolo, mpe ya makolo nyonso mibale, mpe ntango ozali kofina makolo to bana ya ngɔmbɛ na bango na mabɔkɔ na yo, misisa eyokaka mpenza pɛtɛɛ mpe ya malamu. Kosembola to kosala massage ata moke te muscle ya sickling, mpe koyebisa jamais athlète sickling atelema mpe asilisa drill.

Mituya ya mbalakaka ya etuka mpe ba protocoles ya agence

Mboka / Etuka Botindiki ya mbalakaka Normes ya gouvernance ya chaleur athlétique, cardiaque & sickling Mibeko ya Equipement ya Sideline Obligatoire & ya Acclimatisation
Etats-Unis 911 Association nationale ya ba entraîneurs athlétiques (NATA) + Institut ya Korey Stringer (KSI, UConn) + Institut ya siansi ya masano ya NCAA + NFHS (National Federation of State High School Associations) Politiki ya komeka/kondimisa bizaleli ya Sickle Cell obligatoire ya NCAA; eteyelo ya likolo ya l’état Mibeko ya WBGT ya acclimatisation ya molunge (e.g., Zach Martin Act na FL, Jordan McNair malako na MD, Georgia GHSA mibeko ya WBGT) oyo epesi mitindo na esika ya mosala Ba Tubes d’immersion na mayi ya malili mpe AED ya ngambo na kati ya miniti 1-3.
Canada 911 Komite ya toli ya nkisi ya masano (SMAC) + Association ya ba thérapeutes athlétiques ya Canada (CATA) + Fondation ya motema & AVC ya Canada Ba tableaux ya mbongwana ya chaleur interscolaire/WBGT ya bituka (OFSAA na Ontario, . BC School Sports) mpe ba protocoles ya accès AED ya esika oyo esengeli.
Royaume-Uni 999 to 112 Institut ya masano ya Royaume-Uni (UKSI) + Conseil de réanimation Royaume-Uni + Faculté ya Sport mpe Médecine ya Exercice (FSEM) + Rike ya motema na bilenge (CRY) FA (Football Association) mpe Soins immédiats ya RFU Pitchside (PHICIS) malako oyo esɛngi ete básala défibrillation mbala moko na ngámbo ya esika ya lisano mpe básala refroidissement conductif actif.
Union européenne 112 Conseil européen ya réanimation (ERC) + Société européenne ya cardiologie (ESC Eteni ya Cardiologie ya Sport) + Mibeko ya monganga ya UEFA Ba protocoles ya dépistage ya ECG ya 12-plomb avant participation (e.g., loi ya dépistage ya sport statutaire ya Italie) mpe ba mandats ya AED/station ya refroidissement pembeni ya terrain ya stade.
Australie & Nouvelle-Zélande 000 (AU) / 111 (NZ) Ezali na ba mbongo te. Nkisi ya masano Australie (SMA Politiki ya molunge makasi) + Conseil ya réanimation ya Australie (ARC) + Conseil ya réanimation ya NZ SMA Sport-Specific Thermal Risk Charts (ba cutoffs ya temp ambiant vs. humidité relative) pe préparation obligatoire ya immersion na mayi ya malili pona ba événements ya endurance/field.
Inde & Asie-Pacifique 112 (Inde) / 119 (Japon/Corée) / 995 (SG) Ezali na ba mbongo mingi te. Bokonzi ya masano ya Inde (SAI) + Lisanga ya masano ya Japon (JSPO Mabongisi ya WBGT) + Institut ya masano ya Singapore Obligatoire Bolandeli ya compteur WBGT na ba terrains athlétiques ya biteyelo (halting all strenuous youth outdoor exercise at WBGT >= 31 °C / 87.8 °F na Japon).

Mituna oyo batunaka mingi

Ezali boni soki ba paramédicaux ya EMS ya mboka bakomi na terrain mpe ba insister na ko charger athlète na biso ya Exertional Heatstroke na ambulance mbala moko avant température ya moboko na bango ekita?

Formateur athletique Certifié (ATC) ya eteyelo nionso mpe Monganga ya ekipi basengeli kosala boyokani ya mokanda yambo ya eleko na Directeur médical ya Pompier/EMS ya mboka. Na se ya ba déclarations ya consensus conjoint Association Nationale des Médecins EMS (NAEMSP), Collège américain d’urgence (ACEP), mpe NATA, bapesameli malako ya **kosunga na refroidissement ya baignoire ya Immersion na mayi ya malili (CWI) na esika ya mosala (ntango bakobanda ligne IV mpe monitor cardiaque pembeni ya baignoire) kino température rectal ya moboko ya athlète ekokita kino na 38,9 degrés Celsius (102,0 degrés Fahrenheit) YAMBO YA kotinda mobɛli na kati ya ambulance**. Soki contrôle médical ya EMS ya esika epesi mitindo ya transport mbala moko yambo ete baignoire ezala prêt, salela méthode **TACO (kozinga ba feuilles/bouches ya mayi, oyo etondi na glace zingazinga ya mosani oyo azali bolumbu)** mpe yebisa Departema ya Urgence oyo eyambi ete ezala na salle de bain ya immersion na mayi ya glace oyo ezali kozela na porte ya baie ya ambulance.

Mpo na nini mikolo 5 ya liboso ya lisano ya ndembo to ya cross-country ya sanza ya mwambe ezali fenetre oyo ebomaka mingi mpo na Heatstroke mpe Exertional Sickling?

Koleka **75% ya ba morts nionso ya lycée mpe ya collège Exertional Heatstroke mpe Exertional Sickling esalemaka na mikolo 4 ya liboso ya conditionnement avant saison**. Na physiologique, nzoto ya moto esengaka **mikolo 10 kino 14 oyo elandani ya exposition ya chaleur graduée ("Acclimatisation ya chaleur")** mpo na ko augmenter volume ya makila ya plasma na 12% à 15%, ko kitisa seuil ya température ya noyau oyo suki ebandi, komatisaka taux ya sortie ya suki, mpe kobatela sodium ya suki. Ntango mwana-kelasi oyo azali na boyokani te abimi na ndako oyo ezali na climatiseur na Mokolo ya 1 mpe azali kosala ngalasisi ya ngonga 3 na ba pads mobimba to na ba sprints ya conditionnement oyo esalemi na ntango ("ba gazeurs sérieux"), système cardiovasculaire na bango ekoki te kosilisa molunge to kobatela oxygénation ya misisa. Yango wana mibeko ya NATA mpe NFHS epekisi mimeseno mibale na mokolo na mikolo milandani, epekisi bisaleli ya bobateli mobimba na Mikolo 1 kino 5, mpe epekisi ba tests ya conditionnement nionso oyo esalemi na tango na Mokolo ya 1.

Ndenge nini tosalelaka Température ya Globe ya Ampoule Moulée (WBGT) métre na côté, mpe mpo na nini eleki "Index ya chaleur" ya appli météo ya smartphone?

"Indice ya chaleur" standard na appli météo e calculer en supposant que ofandi na **100% ombre na mopepe ya pete** - ezo ignorer **chauffage directement radiant solaire chauffage artificiel ya molili** mpe **blocage ya mopepe ya stade local**. A handheld **Temperature ya Globe ya ampoule humide (`WBGT`) métre** esangisaka ba capteurs misato ekeseni: **(1) Température dry-Bulb** (`10%`), **(2) Température naturelle ya ampoule humide (`70%`)** komeka makoki ya malili ya suki na nzela ya évaporatif na kati ya humidité mpe mbangu ya mopepe, mpe **(3) Température ya Black-Globe (`20%`)** ko mesurer chaleur radiante solaire directe na gazon. Tango ozali na ngambo `WBGT` ekómi na ** .`27.8 °C to 30.0 °C (82 °F to 86 °F)`**, esengeli kosala ba pauses obligatoires ya 15 minutes ya refroidissement na ngonga nionso; ntango nini `WBGT` eleki ** .`32.2 °C (90.0 °F)`** (to na nse na bisika ya malili ya nord), esengeli ko annuler to kokende na kati ya ba pratiques nionso ya remplissage ya libanda mpe conditionnement makasi.

Soki athlète étudiant ayebi que bazali na Trait ya Sickle Cell (HbAS), bapekisi bango kosala masano ya varsity?

Te - **atlète moko te oyo azali na Trait ya Sickle Cell (`HbAS`) azali jamais disqualifié na sport nionso**. Bankoto ya ba athletes ya NCAA mpe ya professionnel ba compétitionner sans danger na Sickle Cell Trait mikolo nionso. Na esika na yango, koyeba oyo ya mosani `HbAS` statut epesaka nzela na ba entraîneurs na ba entraîneurs athlétiques ba mettre en œuvre ciblé **Sickle Cell Trait Precautions**: **(1)** Ko permettre na athlète atonga conditionnement malembe malembe na esika ya kosala ba tests ya mile/gasser timed Day-1; **(2)** Kobakisa mbala mibale ba intervalles ya bopemi mpe ya bozongisi nzoto kati na ba répétitions ya sprint; **(3)** Kolimbisa mosani na ba courses all-out timed na molunge makasi to na altitude makasi (`above 1,500 meters / 5,000 feet`); **(4)** Kosala ete hydration ezala continuellement; mpe **(5)** Kopesa mosani nguya ya kobima na drill nyonso na mbala moko oyo bayokaka botau ya makolo, ya ntolo, to ya nse ya mokɔngɔ oyo ezangi momeseno kozanga kobanga etumbu.

Tosengeli mokolo mosusu kolongola kashɛ ya mosani ya ndembo to ya lacrosse na esika ya lisano na ntango ya Arrêt Cardiaque ya mbalakaka to AVC ya Molunge ya Exercice?

Iyo. Na **AVC ya molunge ya ngalasisi (`EHS`)**, traumatisme ya mokuwa ya mokɔngɔ ya libumu ya mama ezali te, mpe ba casque mpe ba couvertures ya mapeka ekangaka molunge oyo etambwisaka: **longola mbala moko casque mpe ba palettes ya mapeka** liboso ya kokitisa mosani na kati ya baignoire ya immersion na mayi ya malili. Na **Arrest cardiaque ya mbalakaka (`SCA`)**, soki athlète akweyaki sans traumatisme ya kingo/mutu, **kata mbala moko maillot na ba laces ya liboso ya ba palettes ya mapeka pona ko exposer ntolo ya pamba pona placement ya pad ya CPR na AED**, pe longola masque ya elongi (`or helmet/pads`) mpo na ventilation ya voie respiratoire soki **ezongisaka sima jamais kobanda ba compressions ya ntolo to kopesa choc AED**.

Formation recommandé: Entraîneur nionso ya elenge, ya lycée, mpe ya collège, arbitre, mpe moboti ya ngambo asengeli kosilisa cours ya certification ya maboko CPR, AED, mpe Sports First Aid na nzela ya Croix-Rouge américaine, Association américaine du cœur, ambulance ya St John, to Fédération nationale ya ba associations ya ba écoles secondaires ya l’Etat (NFHS Learn), mpe kosala répétition ya Plan d’action d’urgence (EAP) na chronomètre liboso ya pratique ya liboso ya saison nionso.

Ba guides oyo etali yango

Maziba mpe bokambi ya Leta

  • Association nationale ya ba entraîneurs athlétiques (NATA, Etats-Unis): Maloba ya position: Maladi ya molunge ya exercice (Stard ya thermométrie réctale mpe immersion na mayi ya malili na esika ya mosala "Mandat ya liboso ya malili, ya transport ya mibale") mpe Maloba ya boyokani: Gestion aiguë ya mosani oyo azoki to oyo akweyi malamu (SCA, EHS, mpe Sickling ya libanda Triage).
  • Korey Stringer Institute (KSI, University of Connecticut) & American College of Sports Medicine (ACSM): Liloba ya boyokani na ntina ya soins préhospitalo ya aVC ya molunge ya makasi, refroidissement assistée par bâche avec oscillation (TACO), mpe ba politiques ya acclimatisation ya température ya globe ya bulbe humide ya eteyelo ya likolo ya l’Etat (WBGT).
  • Equipe de travail inter-association mpo na kopekisa liwa ya mbalakaka na ba sessions ya conditionnement ya école secondaire & collégiale (NCAA / NATA / NSCA / Association américaine ya motema): Makanisi mpo na koyeba mpe ko gérer arrêt cardiaque brusque (Cible ya AED ya 3 minutes, Reconnaissance ya crise myoclonique/Gasping agonal) mpe Exertion aiguë Rhabdomyolyse / Sickling na ba sportifs oyo bazali na trait ya sickle cell (HbAS).
  • Collège américain ya ba médecins d’urgence (ACEP) & Association nationale ya ba médecins ya EMS (NAEMSP): Mokanda ya makoki mpe ya mateya ya politiki ya kosangisa: Bokambami ya AVC ya molunge ya makasi liboso ya lopitalo (Kosilisa immersion na mayi ya malili na esika yambo yambo ya transport ya ambulance ya EMS).
  • Centres ya contrôle mpe prévention ya bokono (CDC, Etats-Unis): Bokono ya molunge na kati ya ba athletes ya lycée mpe traitement sickle cell (HbAS) Bokebisi ya ngalasisi ya libateli.