Ferite da punta di sparachiodi e lesioni da dispositivi di fissaggio di utensili pneumatici¶

Le pistole sparachiodi pneumatiche, a gas senza fili e a polvere sono i cavalli di battaglia delle moderne strutture residenziali, delle coperture, della produzione di pallet e del rimodellamento domestico fai-da-te, ma sono anche la principale causa di ferite da puntura ospedaliere dovute a utensili elettrici in tutto il mondo. Secondo l’Istituto nazionale per la sicurezza e la salute sul lavoro (NIOSH) e i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), le pistole sparachiodi inviano circa 37.000 persone ogni anno al pronto soccorso ospedaliero nei soli Stati Uniti, tra cui quasi 15.000 proprietari di case residenziali fai-da-te. Una chiodatrice pneumatica per cornici che funziona a da 5,5 a 8,3 bar (da 80 a 120 libbre per pollice quadrato/psi) spara un chiodo da ossatura in acciaio da 8 a 9 centimetri (da 3,0 a 3,5 pollici) fuori dal boccaglio in pochi millesimi di secondo a velocità da 30 a 45 metri al secondo (da 100 a 150 piedi al secondo). Ancora più potenti sono gli strumenti di fissaggio a polvere (pistole Hilti o Ramset), che utilizzano cartucce esplosive di polvere senza fumo dal calibro .22 al calibro .27 per sparare perni di acciaio temprato nel cemento strutturale e travi a I in acciaio a da 100 a 160 metri al secondo (da 330 a 525 piedi al secondo), pari in velocità ed energia cinetica a un proiettile di una pistola.

Quando un chiodo per incorniciatura o un perno di cemento colpisce un corpo umano, sia per un rinculo a doppio fuoco con contatto ("bump-fire"), sia per un chiodo che soffia direttamente attraverso il lato di un perno di legno annodato nella mano sinistra di supporto, o per un rimbalzo ad alta velocità su componenti di cemento o acciaio, provoca un trauma balistico profondo e penetrante. Eppure, ogni giorno, nei cantieri e nei garage domestici, lavoratori o colleghi infortunati commettono l'errore catastrofico di afferrare un paio di pinze da falegname o un martello da carpentiere e strappare loro stessi il chiodo incastrato. Poiché i moderni chiodi per incorniciatura portano fili di rame affilati come rasoi, strisce di plastica seghettate, colle appiccicose di resina termofusibile o gambi di anelli spinati saldati ai loro alberi, estrarre un chiodo all'indietro da una mano, un ginocchio, un petto o un cranio senza una radiografia fa a pezzi nervi, tendini e vasi sanguigni intatti, lasciando punte di rame e plastica infette sepolte all'interno dell'osso. Sapere perché è necessario lasciare ogni fissaggio della sparachiodi al suo posto, come liberare un lavoratore la cui mano o stivale è inchiodato saldamente a un perno di legno e come rispondere a trafitmenti mortali del torace e del cranio salva arti e vite.

Fallo adesso¶

1. Scollegare il tubo del compressore d'aria, rimuovere la batteria/cella a combustibile o scaricare immediatamente il nastro di cartucce esplosive dalla pistola sparachiodi. Quando un lavoratore viene colpito con una pistola sparachiodi, il suo riflesso di spavento o la presa che crolla spesso preme il grilletto una seconda volta contro il suo stesso corpo o quello di un soccorritore. Rendi lo strumento completamente morto prima di inginocchiarti accanto alla vittima.
2. Non estrarre MAI un chiodo di una sparachiodi o un perno di cemento utilizzando una pinza, un martello da carpentiere o le mani. Lasciare il chiodo incastonato saldamente in posizione, sia che si trovi in ​​un dito, nel palmo, nell'articolazione del ginocchio, nel piede, nell'occhio, nel petto o nel cranio. Tirare all'indietro un chiodo spinato, con filo metallico o con gambo ad anello distrugge i nervi e i vasi sanguigni e rimuove i frammenti tossici di plastica o filo di rame dall'interno dell'osso.
3. Se la mano, le dita o lo stivale della vittima sono inchiodati saldamente a un montante di legno, un sottopavimento o una capriata, tagliare il blocco di legno liberandolo invece di staccare la mano dal chiodo. Utilizzare una sega a mano o una sega alternativa a batteria (tagliando con attenzione ad almeno 15 centimetri / 6 pollici dalla carne della vittima mentre una seconda persona sostiene la tavola per fermare le vibrazioni) per tagliare il piccolo pezzo di legno in modo che il blocco di legno rimanga attaccato al chiodo e viaggi con il paziente al pronto soccorso stanza.
4. Chiama immediatamente il numero di emergenza locale in caso di chiodo che penetra nella testa, nell'occhio, nel collo, nel torace, nell'addome, nella coscia o nell'articolazione principale. Chiama il 911 negli Stati Uniti e in Canada, il 112 in tutta l'Unione Europea o il 999 nel Regno Unito (vedi numeri di emergenza). Un chiodo da 9 centimetri (3,5 pollici) sparato nel petto o nel cranio è una vera emergenza chirurgica pericolosa per la vita, alla pari di una ferita da arma da fuoco.
5. Stabilizzare la testa del chiodo sporgente con un'imbottitura di garza voluminosa e steccare l'arto. Avvolgere spessi rotoli di garza sterile o un panno pulito attorno a entrambi i lati del gambo sporgente del chiodo (o fissare un bicchiere di carta protettivo su un chiodo corto) in modo che nulla possa urtare, torcere o spingere il chiodo più in profondità durante il trasporto; vedere primo soccorso sanguinante.
6. Tenere il paziente completamente immobile e non somministrare nulla per via orale (niente cibo, acqua o antidolorifici orali con liquidi). La rimozione di un chiodo uncinato o lo sbrigliamento di una capsula articolare richiede radiografie ortopediche a due proiezioni seguite da blocco nervoso locale sterile o anestesia generale in sala operatoria.

Come le pistole sparachiodi causano traumi: le quattro modalità di guasto meccanico¶

Capire come un chiodo lascia lo strumento ed entra nel corpo umano aiuta i soccorritori ad anticipare i danni interni nascosti (come percorsi curvi dei chiodi o collari di plastica profondamente sepolti) e aiuta i carpentieri a eliminare la causa principale sul cantiere.

flowchart TD
    A["Lesioni da pistola sparachiodi o dispositivi di fissaggio azionati a polvere"] --> B["1. Scollegare IMMEDIATAMENTE il tubo dell'aria/la batteria/la cartuccia<br/>2. Non estrarre MAI il chiodo con pinze o martello da carpentiere"]
    B --> C{"Dove è impalato il dispositivo di fissaggio?"}
    C -->|"Testa, occhio, collo, torace, addome o inguine"| D["EMERGENZA IN PERICOLO DI VITA:<br/>Chiama immediatamente il 911/112/999; mantieni il paziente fermo; pad attorno all'unghia senza toccarla"]
    C -->|"Mano, dito, polso, ginocchio o piede"| E{"La mano o lo stivale della vittima sono fissati saldamente a una struttura di legno?"}
    E -->|"Sì: inchiodato al montante, alla trave o al sottopavimento"| F["NON staccare la mano dall'unghia; rinforzare il legno per fermare le vibrazioni e SEGARE il piccolo blocco di legno"]
    E -->|"No: chiodo solo in carne/osso o tramite due dita"| G["Imbottire il chiodo sporgente con grossi rotoli di garza; arto steccato; rimuovere immediatamente gli anelli"]
    F --> H["Trasporto al Pronto Soccorso dell'Ospedale per radiografie a doppia proiezione ed estrazione chirurgica + tetano e antibiotici"]
    G --> H

1. Rinculo a doppio fuoco con contatto ("bump-fire").¶

La causa meccanica numero uno degli infortuni involontari causati dalle sparachiodi è il meccanismo di attivazione:

2. Nodi, deflessione del grano ("amo da pesca") e trafilatura nella mano portante¶

Oltre il 60% di tutti gli infortuni provocati da sparachiodi colpisce la mano non dominante (di solito il pollice, l'indice e il medio della mano sinistra). Perché? Perché i carpentieri di solito tengono insieme due montanti di legno o una travatura reticolare con la mano sinistra mentre sparano con la pistola sparachiodi con la mano destra:

• Venature interne del legno e deflessione dei nodi: Un chiodo da incorniciatura non sempre viaggia in linea retta all'interno del legno. Quando un chiodo in acciaio ad alta velocità colpisce un nodo denso e resinoso di pino, una linea di fibra contorta, uno strato di colla di legno laminato impiallacciato (LVL) o una vite nascosta del muro a secco all'interno del legno, la smussatura della punta del chiodo si devia da 45 a 90 gradi ("amo da pesca"**).
• Esplosione laterale a 35 metri al secondo: Il chiodo deviato espelle direttamente il lato del perno 2x4 fino a da 10 a 15 centimetri (da 4 a 6 pollici) di distanza dalla punta della pistola, colpendo direttamente il pollice o il palmo sinistro del falegname che teneva ferma la tavola e bloccando la mano al muro.

3. Slip-off del nasello ("inchiodatura dei piedi") e missili attraverso l'aria¶

Quando incorniciano pareti o travi, i carpentieri spesso inseriscono i chiodi con un angolo diagonale ripido compreso tra 30 e 45 gradi nel bordo di un montante (chiodatura dei piedi). Se la punta dentata di una pistola a scoppio scivola via dall'angolo affilato di legno proprio mentre la molla della punta si abbassa, il chiodo spara dritto attraverso l'aria aperta attraverso la stanza come una freccia, colpendo un collega o la gamba, il petto o l'occhio dell'operatore da diversi metri di distanza.

4. Utensile a polvere (Hilti / Ramset) scheggiatura e rimbalzo del calcestruzzo¶

Gli strumenti azionati da polvere utilizzano cartucce esplosive a percussione anulare (calibro .22, .25 o .27) per inserire perni di acciaio balistico temprato in lastre di cemento colato o travi di acciaio strutturale:

• Esplosione e rimbalzo del bordo di cemento: se un perno azionato da polvere viene sparato entro 7,5 centimetri (3 pollici) dal bordo di una lastra di cemento, in una fessura esistente, o colpisce una spessa barra di acciaio per cemento armato appena sotto la superficie del cemento, il cemento si frantuma (scheggiatura) e il perno di acciaio temprato rimbalza all'indietro a oltre 100 metri al secondo, penetrando negli occhiali di sicurezza, nell'addome o nel collo dell'operatore.
• Soffiaggio di un blocco cavo o di un muro a secco: se un lavoratore spara erroneamente con una pistola per cemento azionata da polvere ad alta velocità contro un blocco di calcestruzzo cavo o una parete divisoria di muro a secco, il perno d'acciaio spara direttamente attraverso entrambi i lati del muro nella stanza accanto come un proiettile di fucile.

Perché non bisogna MAI estrarre da soli un chiodo da sparachiodi: l'anatomia chirurgica¶

Per capire perché i medici d'urgenza e i chirurghi della mano vietano severamente di estrarre la chiusura di una sparachiodi sul posto di lavoro (a differenza di calpestare un chiodo liscio e arrugginito che giace su una tavola), osserva da vicino come vengono prodotte le strisce di sparachiodi:

1. Fili di rame spinato, collari di plastica seghettati e colle in resina¶

Le pistole sparachiodi alimentano i chiodi da lunghe strisce o bobine tenute insieme da uno dei tre materiali di fascicolazione:

2. Perché i medici eseguono radiografie a doppia visione prima di toccare l’unghia¶

Quando arrivi al pronto soccorso dell'ospedale con il chiodo ancora in posizione:

1. Rilevamento di punte di filo metallico e fratture ossee: Una radiografia anteroposteriore (AP) e laterale rivela immediatamente se il chiodo ha una punta di filo di rame attaccata al suo stelo, se la punta è piegata a forma di uncino a J dopo aver colpito l'osso e se la falange o l'osso metacarpale presentano una frattura sminuzzata.
2. Scegliere la giusta direzione di estrazione ("Push-Through" vs. "Pull-Back"): Se la radiografia mostra punte affilate di filo di rame rivolte all'indietro verso la testa del chiodo e la punta del chiodo sta già sporgendo (o quasi fuori) dal lato opposto del dito, il chirurgo della mano NON tirerà indietro il chiodo dentellato attraverso il dito. Invece, in anestesia locale sterile al pronto soccorso o in sala operatoria, il chirurgo taglierà la testa piatta dal chiodo con un pesante tronchese chirurgico sterile e tirerà il chiodo IN AVANTI fuori dalla direzione di uscita della punta in modo che le punte di rame rivolte all'indietro scivolino fuori in modo pulito senza strappare un singolo nervo o tendine.

Pronto soccorso passo dopo passo per ogni scenario di infortunio con pistola sparachiodi¶

Scenario A: chiodo conficcato nella mano, nel dito, nel polso, nel ginocchio o nel piede¶

1. Liberare l'operaio dalla struttura se inchiodato al legno:
2. Se il chiodo è passato attraverso il dito o lo stivale e si è bloccato in un montante della parete 2x4, una trave del tetto o un sottopavimento in compensato, non staccare la mano della persona dal chiodo.
3. Chiedi a un collega di tenere saldamente e sostenere la tavola di legno su entrambi i lati della mano per evitare vibrazioni dolorose e utilizzare una sega a mano o una sega alternativa per tagliare la tavola di 15 centimetri (6 pollici) su entrambi i lati della mano in modo che il piccolo blocco di legno venga via con il paziente.
4. Se due dita sono inchiodate insieme ("buddy-pinned"):
5. Non cercare di separare le due dita. Posizionare delicatamente un piccolo pezzo piegato di garza sterile tra le due dita per ammortizzare, avvolgere una garza voluminosa attorno all'intera mano per immobilizzare entrambe le dita insieme come una singola unità e sfilare eventuali anelli sulle dita non ferite immediatamente prima che inizi il gonfiore.
6. Se il chiodo ha perforato uno stivale da lavoro in pelle o una scarpa da ginnastica nel piede:
7. Non sfilare lo stivale sopra il chiodo e non estrarre il chiodo dalla suola dello stivale. Lasciare lo stivale (allentare leggermente i lacci superiori per consentire il gonfiore del piede), imbottire attorno al chiodo sporgente sotto la suola dello stivale in modo che il paziente non vi carichi sopra e lasciare che l'ospedale tagli via lo stivale dopo i raggi X. (Le suole in gomma delle scarpe da ginnastica trasportano i batteri Pseudomonas aeruginosa nelle ossa del piede, richiedendo una pulizia chirurgica specializzata e una copertura antibiotica; vedere tagli, graffi e ferite da punta.)
8. Perché le punture dei chiodi dell'articolazione del ginocchio richiedono il lavaggio artroscopico in sala operatoria:
9. I carpentieri spesso si sparano al ginocchio mentre appoggiano una sparachiodi contro la gamba o si arrampicano su un'impalcatura. Anche se un chiodo che tocca la rotula sanguina a malapena e può essere mosso facilmente, qualsiasi chiodo che penetra nella capsula sinoviale dell'articolazione del ginocchio è un'emergenza chirurgica che richiede irrigazione artroscopica e antibiotici per via endovenosa entro poche ore per prevenire la distruzione permanente della cartilagine dovuta all'artrite settica.

Scenario B: infilzamento di chiodi mortali nella testa, nell'occhio, nel torace, nel collo o nell'addome¶

1. Penetrazione della testa e del cranio (chiodo intracranico):
2. I chiodi per incorniciatura sparati da grilletti a rimbalzo o rimbalzi possono perforare direttamente l'osso parietale, frontale o temporale dell'adulto (o entrare attraverso l'orbita oculare o il palato) fino alla testa del chiodo.
3. Sorprendentemente, molti pazienti con un chiodo di 9 centimetri completamente sepolto nel cervello rimangono svegli, parlano e camminano per i primi 15-30 minuti perché un chiodo stretto ha un'energia cinetica di cavitazione inferiore rispetto a un proiettile di fucile.
4. Azione: far sedere o sdraiare immediatamente la persona, impedirle di camminare, non toccare o tirare mai la testa del chiodo, mantenere la testa e il collo immobilizzati, chiamare il 911/112/999 per il trasporto immediato a un Centro traumatologico di livello 1 con neurochirurgia e prepararsi a potenziali convulsioni o perdita di coscienza improvvisa; vedere ferite alla testa.
5. Penetrazione del torace e del cuore (chiodo cardiaco/toracico):
6. Se un chiodo colpisce un punto qualsiasi tra le clavicole, le costole inferiori e le linee ascellari medie (in particolare la "scatola cardiaca" al centro/sinistra del torace), presupporre che il chiodo abbia perforato il ventricolo destro o sinistro del cuore, il sacco pericardico, l'aorta o il polmone.
7. Azione: Chiama immediatamente il 911/112/999. Lasciare rigorosamente intatto il chiodo (spesso pulsa o si muove visibilmente al ritmo di ogni battito cardiaco; non allacciare mai o spingere verso il basso un chiodo cardiaco pulsante). Fissare una cupola di plastica protettiva allentata o un anello di garza voluminoso attorno all'unghia in modo che nulla lo urti, mantenere il paziente calmo in una comoda posizione semi-seduta e osservare attentamente i segni di tamponamento cardiaco (pelle pallida/blu, vene del collo rigonfie, calo della pressione sanguigna, irrequietezza e suoni cardiaci deboli).
8. Frammento di collazione di chiodo o filo oculare (occhio):
9. Anche quando un chiodo colpisce il legno normalmente, la pistola pneumatica fa esplodere minuscoli frammenti di filo di rame da 3 millimetri o frammenti di plastica lateralmente fuori dalla porta di scarico ad alta velocità. Se un frammento di chiodo o filo colpisce l'occhio, fissare un bicchiere di carta rigido sulle ossa orbitali senza toccare l'oggetto sporgente, coprire anche l'occhio non ferito (per interrompere il movimento simpatico dell'occhio) e recarsi direttamente al pronto soccorso; vedere lesioni agli occhi.

Lista di controllo OSHA/NIOSH obbligatoria per la prevenzione sul posto di lavoro per pistole sparachiodi¶

Che tu sia un appaltatore professionista di cornici o un proprietario di casa che noleggia una pistola sparachiodi per un progetto di recinzione o terrazza del fine settimana, segui questi sei controlli comprovati di ingegneria e pratica lavorativa:

• Utilizza un trigger sequenziale completo (Single-Shot modalità) in ogni momento: Controllare il selettore del grilletto sul lato della pistola sparachiodi prima di collegare il tubo dell'aria e impostarlo sul simbolo sequenziale del chiodo singolo (dove la punta deve essere premuta prima che il grilletto venga premuto per ogni colpo).
• Non tenere mai il legno entro 30 centimetri (12 pollici) dal punto di chiodatura con la mano libera: Utilizzare morsetti meccanici per incorniciatura, morse o blocchi di chiodi per tenere in posizione borchie, travi e pezzi di rifinitura instabili durante la chiodatura, in modo che la mano sinistra sia completamente fuori dalla zona di passaggio dell'amo.
• Scollegare il tubo dell'aria compressa (non semplicemente il dito dal grilletto) ogni volta che:
• Rimozione di un chiodo inceppato all'interno del nasello o del caricatore.
• Salire o scendere da una scala, da un'impalcatura o da una capriata del tetto.
• Passare la sparachiodi a un altro lavoratore.
• Lasciare la sparachiodi incustodita sul pavimento o sul cavalletto.
• Non portare mai una pistola sparachiodi con il dito indice appoggiato sul grilletto e non appoggiare mai la punta di una pistola sparachiodi collegata contro la coscia, il piede o il petto.
• Indossa sempre occhiali o occhiali protettivi antiurto ANSI Z87.1+ e un elmetto protettivo (sia per l'operatore che per ogni collega che lavora nella stessa stanza, poiché i frammenti di filo di rame e plastica vengono sparati lateralmente a ogni singolo scatto).
• Non bypassare mai, fissare con nastro adesivo o rimuovere il giogo di contatto di sicurezza del nasello caricato a molla (in questo modo si trasforma una chiodatrice pneumatica in un fucile ad aria compressa illegale e non mirato che spara chiodi attraverso la stanza ogni volta che viene toccato il grilletto).

Chiodatrici a cartuccia di gas cordless, pericoli del compressore d'aria e segni di infezione¶

I moderni cantieri edili utilizzano tre diverse fonti di energia per piantare i chiodi e ciascuna introduce specifici rischi di emergenza oltre al chiodo in acciaio stesso:

Riconoscimento delle infezioni della guaina ossea e tendinea post-rimozione¶

Poiché ogni dispositivo di fissaggio della sparachiodi trascina fibre di cuoio sporche di guanti da lavoro, segatura, batteri della pelle (Staphylococcus aureus e Streptococcus), placcatura in rame e colla sintetica in profondità nelle ossa scarsamente vascolarizzate e negli spazi dei tendini sinoviali, l'emergenza non è finita una volta che il medico tira fuori il chiodo in ospedale:

1. I quattro segni cardinali di Kanavel della tenosinovite dei flessori piogenici (infezione della guaina tendinea): Se un chiodo perfora il lato del palmo di un dito o di un pollice e i batteri iniziano a moltiplicarsi all’interno della guaina sigillata del tendine flessore da 12 a 72 ore dopo l’infortunio, il paziente svilupperà quattro classici segni di emergenza chirurgica:
2. Rigonfiamento simmetrico fusiforme ("a salsiccia") dell'intero dito.
3. Postura di riposo flessa: il dito rimane tenuto in una posizione ad uncino leggermente piegata.
4. Dolorabilità lungo tutto il decorso della guaina del tendine flessore (dalla punta del dito fino alla piega del palmo, non solo al foro dell'unghia).
5. Dolore forte e lancinante durante l'estensione passiva (quando qualcuno cerca delicatamente di raddrizzare la punta del dito piegata).
6. Azione immediata: Ritorno immediato al pronto soccorso dell'ospedale; La tenosinovite dei flessori può distruggere permanentemente il tendine scorrevole entro 24 ore senza antibiotici per via endovenosa e lavaggio chirurgico del catetere.
7. Osteocondrite plantare da Pseudomonas dopo una lesione da chiodo attraverso lo stivale: Quando un chiodo per cornici o per coperture penetra attraverso la suola di gommapiuma calda e umida di uno stivale da lavoro o di una scarpa da ginnastica nelle ossa del piede (calcagno o metatarso), inocula direttamente nell'osso Pseudomonas aeruginosa, un batterio che prospera all'interno della schiuma delle scarpe. Se compaiono dolore pulsante, rossore o drenaggio del piede da 3 a 14 giorni dopo una puntura del piede nonostante l'assunzione di antibiotici cutanei orali standard (come la cefalexina, che non uccide lo Pseudomonas), recarsi in ospedale per l'imaging osseo, lo sbrigliamento chirurgico e la terapia antibiotica mirata anti-pseudomonas.

Partecipare a un corso pratico di Primo soccorso, Stop the Bleed e Workplace Trauma della Croce Rossa, della St John Ambulance o di un consiglio per la sicurezza sul lavoro ti dà la sicurezza di stabilizzare le lesioni da strumenti penetranti fino a quando i chirurghi traumatologici non subentrano; vedere infortuni sul lavoro.

Domande frequenti¶

Perché non dovrei togliermi un chiodo da sparachiodi dal dito o dalla mano con una pinza come un normale chiodo?¶

A differenza di un chiodo liscio e sciolto su cui potresti calpestare, i chiodi sparati da una pistola sparachiodi sono legati insieme in strisce utilizzando fili di rame saldati a punti, collari di plastica fragili o colle di resina termofusibile, e molti hanno gambi di anelli spinati. Quando l'unghia si conficca nella tua mano, punte di filo di rame affilate come rasoi o frammenti di plastica frastagliati rimangono attaccati ai lati dell'asta dell'unghia, in profondità nella carne. Tirare l'unghia all'indietro con una pinza senza una radiografia è come tirare un amo da pesca con un barbiglio attraverso il dito, lacerando nervi digitali, arterie e tendini intatti mentre si raschiano pezzi di plastica o rame infetti nell'osso. Lascia sempre il chiodo in posizione in modo che un medico del pronto soccorso possa radiografarlo e spesso tagli la testa per tirarlo in avanti in modo pulito.

Cosa dovremmo fare se qualcuno inchioda accidentalmente la mano o lo stivale direttamente a un montante di legno o a un sottopavimento?¶

Innanzitutto, scollega immediatamente il tubo dell'aria o la batteria dalla pistola sparachiodi in modo che non possa sparare di nuovo. Non cercare mai di staccare la mano o il piede della persona dal chiodo e non tentare mai di estrarre il chiodo dal legno con la mano. Chiedi invece a una seconda persona di tenere e sostenere saldamente il perno di legno su entrambi i lati della mano ferita per evitare vibrazioni dolorose e utilizzare una sega a mano o una sega alternativa (tagliando con attenzione a 15 centimetri / 6 pollici di distanza dalla pelle) per tagliare la piccola sezione di legno in modo che il blocco di legno rimanga attaccato al chiodo e viaggi con il paziente in ospedale.

Qual è la differenza tra un grilletto a contatto ("bump-fire") e un grilletto sequenziale completo su una pistola sparachiodi?¶

Un grilletto a contatto ("bump-fire") consente all'operatore di premere e tenere premuto il grilletto continuamente in modo che un chiodo spari ogni volta che la punta della pistola viene urtata contro una superficie. Mentre è veloce per il rivestimento piatto, dopo che la pistola ha sparato con un chiodo, il rinculo spesso fa rimbalzare la pistola una seconda volta contro il legno o contro il ginocchio, la gamba o la mano di supporto dell'operatore, sparando un secondo chiodo involontario in una frazione di secondo. Un grilletto sequenziale completo richiede che l'operatore prema PRIMA la punta del naso contro il legno e poi prema il grilletto per ogni singolo chiodo, il che riduce le lesioni involontarie da sparachiodi di oltre il 50% secondo gli studi NIOSH.

Perché così tanti falegnami sparano alla propria mano sinistra quando la sparachiodi è puntata direttamente su una tavola di legno?¶

Quando un chiodo per incorniciatura ad alta velocità entra in un montante di legno a 35 metri al secondo (115 piedi al secondo) e colpisce un nodo interno denso, una venatura del legno contorta o una vite nascosta all'interno della tavola, la punta smussata del chiodo si devia bruscamente lateralmente ("amo da pesca"). In pochi millisecondi, il chiodo si curva di 90 gradi ed esce dal lato del perno 2x4 fino a 10-15 centimetri (da 4 a 6 pollici) di distanza dalla punta della pistola, colpendo direttamente la mano sinistra del falegname se teneva la tavola troppo vicino alla giuntura.

Fonti controllate¶

• Istituto nazionale per la sicurezza e la salute sul lavoro (NIOSH/CDC) e l'Amministrazione per la sicurezza e la salute sul lavoro (OSHA, Stati Uniti): Nail Gun Safety: A Guide for Construction Contractors (NIOSH Publication No. 2011-202 / OSHA EPUB 3459)
• Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC, Stati Uniti): Lesioni da sparachiodi trattate nei dipartimenti di emergenza (MMWR Surveillance Summaries)
• American Society for Surgery of the Hand (ASSH) e Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS): Gestione chirurgica delle lesioni da sparachiodi pneumatiche legate con filo spinato e plastica della mano e del ginocchio
• Health and Safety Executive (HSE, Regno Unito): Uso sicuro di pistole sparachiodi e strumenti di fissaggio a cartuccia (sistemi azionati a polvere)
• Consumer Product Safety Commission (CPSC) e ANSI SNT-101 (Stati Uniti): Requisiti di sicurezza per strumenti di fissaggio portatili, azionati ad aria compressa nel settore edile

Guide correlate¶

• Lesioni da iniezione ad alta pressione e contraccolpo dell'utensile elettrico
• Grave sanguinamento e applicazione del laccio emostatico
• Tagli, graffi e ferite da punta
• Lesioni agli occhi: schizzi di sostanze chimiche, oggetti estranei e traumi
• Infortuni sul lavoro e infortuni sul lavoro