Assistente sanitario a domicilio Mancata presentazione, abbandono o furto da parte di un anziano vulnerabile¶

Scoprire che un assistente sanitario domiciliare retribuito, un assistente infermieristico certificato (CNA) o un badante convivente non si è presentato per un turno, ha lasciato il lavoro a metà turno lasciando solo un anziano costretto a letto o affetto da demenza, o ha rubato libretti degli assegni, gioielli o farmaci antidolorifici soggetti a prescrizione è una duplice emergenza medica e legale. Un anziano immobile e lasciato incustodito anche per 4-6 ore deve affrontare una disidratazione pericolosa per la vita, la mancata assunzione di farmaci urgenti (come l'insulina o le terapie per il morbo di Parkinson), la necrosi acuta dei tessuti delle ulcere da pressione dovuta alla giacenza nelle urine o nelle feci e cadute catastrofiche quando tenta di raggiungere un bagno senza assistenza.

Garantire sempre la sopravvivenza fisica e la stabilità medica dell'anziano prima di affrontare un assistente o verificare i conti bancari. Indipendentemente dal fatto che l'assistente sia stato assunto tramite un'agenzia di assistenza domiciliare autorizzata, un programma statale di esenzione da Medicaid o privatamente, seguendo un triage clinico strutturato, un protocollo di emergenza del personale di riserva e il blocco delle prove forensi protegge la salute della persona amata preservando al tempo stesso i tuoi diritti legali per recuperare i fondi rubati e ritenere responsabili i fornitori negligenti.

Fallo adesso¶

1. Tenere immediatamente sotto controllo l'anziano o richiedere un controllo urgente del benessere. Se non sei a casa e vieni a sapere che un assistente non è arrivato o non ha lasciato un anziano costretto a letto, dipendente dall'ossigeno o con problemi cognitivi, vai a casa immediatamente o chiama un vicino fidato con una chiave di riserva. Se nessuno riesce a raggiungere la casa entro 30 minuti e l'anziano non può rispondere al telefono o aprire la porta, chiamare la linea di non emergenza della polizia locale o il numero di emergenza locale (911 negli Stati Uniti e in Canada, 112 nell'Unione Europea, 999 nel Regno Unito; vedere numeri di emergenza) e richiedere un assegno assistenziale medico urgente per un adulto a carico lasciato incustodito.
2. Eseguire una valutazione medica di 5 minuti dalla testa ai piedi all'arrivo. Controllare le vie aeree, la respirazione, lo stato di vigilanza, la temperatura cutanea, gli slip o la biancheria da letto sporchi, la glicemia (se diabetico) e se gli scomparti dell'organizzatore delle pillole del mattino o della sera sono stati effettivamente presi. Se l'anziano è sdraiato sul pavimento, segui la nostra guida gli anziani si riprendono dalle cadute quando non sono in grado di stare in piedi.
3. Chiama il supervisore infermieristico di guardia 24 ore su 24 dell'Agenzia per l'assistenza domiciliare e invoca il suo dovere di supporto legale. Se l'assistente lavora per un'agenzia, non limitarti a lasciare un messaggio a una reception programmata. Richiedere di parlare con il Supervisore clinico dell'infermiere registrato (RN) o con l'amministratore di guardia, dichiarare che un paziente con priorità elevata 1 non dispone di personale e richiedere la visita di un assistente sostitutivo di emergenza o di un infermiere supervisore entro 2 ore.
4. Non affrontare mai un assistente accusato di furto mentre è ancora all'interno della casa con un anziano vulnerabile. Se scopri la mancanza di assegni, contanti, gioielli o farmaci narcotici mentre l'assistente è in turno, attendi fino a quando un membro della famiglia o un assistente sostitutivo sia fisicamente presente per prendersi cura dell'assistente, quindi congedare con calma l'assistente alla porta e revocare immediatamente il codice smart lock, il codice della cassetta di sicurezza e il PIN di allarme.
5. Se sono stati rubati antidolorifici o sedativi narcotici della Tabella da II a V, presenta una denuncia alla polizia oggi stesso per sbloccare una ricarica di emergenza in farmacia. Le farmacie e i piani assicurativi bloccano legalmente le ricariche anticipate di sostanze controllate (come ossicodone, idrocodone, morfina, cerotti di fentanil o lorazepam) a meno che tu non fornisca un numero formale di rapporto sull'incidente della polizia al medico che lo prescrive.
6. Congelare i conti bancari compromessi e presentare rapporti normativi obbligatori. Contatta il dipartimento antifrode della tua banca per congelare i conti correnti e di credito (vedi sfruttamento finanziario senior e difesa dalle truffe) e denunciare l'abbandono o il furto dell'assistente agli Adult Protective Services (APS), al Registro degli infermieri del Dipartimento di Stato della Salute e all'assicuratore vincolante dell'agenzia.

flowchart TD
    A["Crisi dell'assistente sanitario domestico: mancata presentazione, assenza a metà turno o sospetto furto"] --> B{"L'anziano è attualmente solo e non è in grado di prendersi cura di se stesso?"}
    B -->|"Sì: allettamento, demenza o rischio di caduta"| C["Vai a casa immediatamente O chiama la polizia/i servizi di emergenza sanitaria per un controllo urgente del benessere"]
    B -->|"No: un membro della famiglia è attualmente sul posto"| D["Esegui controlli clinici dalla testa ai piedi, audit della pelle e conteggio delle pillole"]
    C --> D
    D --> E{"Qual è l'emergenza primaria?"}
    E -->|"Mancata presentazione o abbandono a metà turno"| F["Chiamare il supervisore RN 24 ore su 24 dell'agenzia: richiedere personale di riserva con priorità 1 o invocare una tregua di emergenza"]
    E -->|"Furto di contanti, assegni, carte o gioielli"| G["Verificare che l'assistente sia fuori casa; cambiare cassetta di sicurezza/codici intelligenti; congelare i conti bancari; presentare il rapporto della polizia e dell'APS"]
    E -->|"Furto/dirottamento di farmaci narcotici o critici"| H["Contare le pillole rimanenti; ottenere immediatamente il rapporto della polizia n.; chiedere al medico di ignorare la sostituzione anticipata"]
    F --> I["Se 0 backup disponibili per più di 24 ore: organizzare il ricovero Medicare Hospice/SNF Respite o l'assistenza sociale ospedaliera"]

Fase 1: triage medico e fisico immediato quando un anziano non autosufficiente viene trovato solo¶

Quando un assistente retribuito non si presenta o abbandona il suo posto di lavoro a metà turno, un adulto anziano costretto a letto o con problemi cognitivi può peggiorare rapidamente. Prima di passare un'ora in attesa con un'agenzia di collocamento, completa questo Audit clinico in sei punti al capezzale nel momento in cui varchi la porta.

Fase 2: Distinguere il “No-Show” dall'illegale “Abbandono del Paziente”¶

Comprendere la distinzione legale tra mancata presentazione alla programmazione e abbandono del paziente previsto dalla legge ti dà diritto legale immediato quando richiedi personale di emergenza da un'agenzia o presenti reclami normativi.

• Mancata presentazione alla programmazione (violazione del contratto/negligenza dell'agenzia): Si verifica quando un assistente sanitario domiciliare o un assistente sanitario programmato non si presenta all'inizio di un turno senza adeguato preavviso. Mentre si ritiene generalmente che un singolo assistente che non ha mai timbrato il cartellino abbia commesso una mancata presentazione al lavoro piuttosto che un abbandono della licenza individuale, la stessa agenzia sanitaria o di assistenza domiciliare autorizzata rimane legalmente responsabile ai sensi delle leggi statali sulle licenze sanitarie di mantenere un piano di preparazione alle emergenze e di personale di riserva per i clienti con priorità 1 (alta gravità, costretti a letto).
• Abbandono legale del paziente (reato di negligenza penale e revoca della licenza): si verifica quando un infermiere, un assistente infermieristico certificato (CNA) o un assistente sanitario domiciliare accetta l'assegnazione del paziente (timbra o assume l'assistenza a casa) e poi se ne va o interrompe il rapporto caregiver-paziente senza dare un preavviso ragionevole a un supervisore o a un familiare in modo che possa essere organizzata la continuazione delle cure, lasciando un adulto dipendente in prevedibile pericolo. Include anche rimanere in casa mentre si dorme durante un turno di assistenza continua, ubriacarsi durante il servizio o chiudere l’anziano in una camera da letto per ore senza cure.

Fase 3: come garantire l'assistenza di emergenza entro 2-24 ore¶

Quando il tuo assistente abituale scompare e hai obblighi di lavoro, vivi in ​​un'altra città o non hai la forza fisica per eseguire trasferimenti per due persone da solo, utilizza questi cinque livelli crescenti di copertura delle cure di emergenza.

flowchart TD
    A["Divario urgente tra gli operatori sanitari di anziani costretti a letto o con bisogni elevati"] --> B["Livello 1: passare al supervisore RN dell'agenzia e all'amministratore di guardia"]
    B -->|"L'agenzia afferma che non è disponibile alcun assistente sostitutivo"| C["Livello 2: Attivare Medicare Hospice 5-Day Inpatient Respite o Continuous Crisis Care (se iscritto)"]
    B -->|"L'aiuto o l'agenzia di noleggio privato fallisce completamente"| D["Livello 3: chiamata alla County Area Agency on Aging (AAA)/Medicaid Waiver Emergency Respite Pool"]
    C --> E["Livello 4: Ammissione di sollievo retributivo privato a breve termine presso una struttura locale di residenza assistita o di assistenza infermieristica specializzata"]
    D --> E
    E --> F["Livello 5: Assistenza sociale sicura al pronto soccorso / Ammissione per valutazione clinica se clinicamente instabile"]

Livello 1: obbligare l'agenzia di assistenza domiciliare a implementare il suo RN di supervisione o il pool di backup prioritario-1¶

Quando un coordinatore della programmazione dice: "Mi dispiace, il tuo assistente ha chiamato malato e non abbiamo nessun altro disponibile oggi," non accettare quella risposta se l'anziano è costretto a letto o non può essere lasciato solo. Usa questo script esatto:

"Il mio genitore è classificato nel piano di triage di emergenza della vostra agenzia come paziente con priorità 1 ad alta gravità che è costretto a letto e non può trasferirsi, andare in bagno o assumere farmaci di sostentamento senza assistenza. Lasciare questo paziente senza personale oggi crea una minaccia immediata alla vita e alla sicurezza. Per favore trasferiscimi immediatamente al supervisore clinico infermieristico registrato di guardia e all'amministratore dell'agenzia. Secondo le normative statali sulle licenze per l'assistenza domiciliare, se non hai un assistente sostitutivo disponibile, chiedo che un un infermiere supervisore o un manager stipendiato viene a casa tua per eseguire cure mediche critiche, servizi igienici e cure di riposizionamento, o che la tua agenzia subappalta oggi a tue spese con un'agenzia partner."

Livello 2: invocare Medicare Hospice "pausa ospedaliera di 5 giorni" o "assistenza domiciliare continua" (se in hospice)¶

Se la persona amata è attualmente iscritta al Medicare Hospice Benefit (o a un programma di hospice palliativo equivalente), disponi di una rete di sicurezza immediata, obbligatoria al 100%, imposta a livello federale che le famiglie spesso dimenticano di utilizzare: 1. Assistenza ospedaliera di sollievo di 5 giorni: In base alle normative federali Medicare (42 CFR § 418.204), ogni agenzia di hospice è legalmente tenuta a fornire fino a 5 giorni consecutivi di assistenza di sollievo ospedaliera in una struttura infermieristica qualificata certificata Medicare, in un'unità di degenza in hospice o in un ospedale ogni volta che l'assistente primario è esausto, malato o sperimenta una lacuna assistenziale inaspettata. Chiama subito la linea infermieristica 24 ore su 24 dell'hospice e dì: "Il nostro assistente domiciliare ha abbandonato il turno e abbiamo una crisi dell'assistente. Dobbiamo attivare oggi stesso un ricovero ospedaliero di sollievo Medicare di 5 giorni." 2. Assistenza domiciliare continua (terapia di crisi): se l'anziano sta vivendo contemporaneamente una crisi sintomatica acuta (come dolore intenso, mancanza di respiro, delirio agitato o vomito incessante), l'hospice può attivare l'Assistenza domiciliare continua, posizionando un infermiere autorizzato dell'hospice o un assistente sanitario domiciliare al capezzale del letto per da 8 a 24 ore al giorno finché la crisi non si stabilizza.

Livello 3: contattare l'Area Agency on Aging (AAA), il Medicaid Waiver Case Manager o il Duty Team dell'autorità locale¶

• Negli Stati Uniti: Chiama la Area Agency on Aging (AAA) della tua contea** (localizza tramite Eldercare Locator al 1-800-677-1116) o il Responsabile del caso di esenzione da Medicaid Home and Community-Based Services (HCBS) dei tuoi genitori. Molte contee mantengono un Fondo voucher per l'assistenza di sollievo d'emergenza o un registro di guardia di fornitori controllati di assistenza domiciliare di emergenza. Se il tuo genitore è un veterano militare statunitense (o un coniuge sopravvissuto), chiama la VA Caregiver Support Line al numero 1-855-260-3274 per richiedere la copertura di emergenza VA di tregua.
• Nel Regno Unito: Chiama il tuo team di emergenza per l'assistenza sociale per adulti dell'autorità locale (team di assistenza sociale fuori orario). Ai sensi del Care Act 2014, se il pacchetto di assistenza di un adulto vulnerabile crolla improvvisamente, l'autorità locale ha il dovere statutario di intervenire e organizzare un'assistenza domiciliare sostitutiva di emergenza o un letto di sollievo residenziale a breve termine.
• In Canada e Australia: In Canada, chiama il tuo coordinatore provinciale dell'assistenza dei Servizi di supporto per l'assistenza domiciliare e comunitaria (come Ontario Health atHome) per attivare un'escalation urgente di PSW (Operatore di supporto personale) o un collocamento di sollievo di breve durata. In Australia, chiama il Carer Gateway al numero 1800 422 737 (24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana) per organizzare l'Emergency Respite Care finanziato dal governo australiano, che invia un operatore di emergenza a domicilio o prenota un letto urgente di sollievo per l'assistenza residenziale agli anziani entro poche ore.

Livello 4: Prenota un letto di sollievo di emergenza a breve termine presso una struttura infermieristica specializzata o di residenza assistita locale¶

La maggior parte delle strutture infermieristiche specializzate (SNF) e delle strutture di residenza assistita autorizzate dispongono di stanze per sollievo a breve termine dedicate che possono accogliere un adulto anziano per un soggiorno da 3 a 14 giorni quando l'assistenza domiciliare fallisce. Conserva una copia dell'anamnesi medica e fisica (H&P) più recente dei tuoi genitori, dell'elenco dei farmaci e dell'autorizzazione alla tubercolosi in una "cartella di controllo" in modo che una struttura locale possa elaborare un check-in di sollievo d'emergenza lo stesso giorno.

Livello 5: Come eseguire in sicurezza l'assistenza al letto del paziente da solo per le prossime 12 ore¶

Se devi prenderti cura tu stesso di un anziano costretto a letto durante la notte fino all'arrivo dei soccorsi, non tentare mai di sollevare un adulto peso morto sotto le ascelle, perché ciò causa una grave ernia del disco spinale dell'assistente e disloca le fragili articolazioni della spalla dell'anziano. - Utilizzare un rotolo di lamiera per brevi modifiche e riposizionamenti a letto: Tenere l'anziano a letto anziché tentare un trasferimento su sedia a rotelle da solo. Piegare a metà un lenzuolo piatto di cotone sotto il busto (estendendosi dalle spalle alle cosce). Stare vicino al materasso con le ginocchia piegate, afferrare il bordo arrotolato della traversa vicino alla spalla e all'anca dell'anziano e spostare il peso corporeo all'indietro per far rotolare dolcemente l'anziano su un fianco con un angolo di 30 gradi. Fai scorrere un cuscinetto per il mandrino pulito e impermeabile a metà sotto la schiena, falli rotolare indietro sopra la gobba sull'altro lato e fai passare il cuscinetto pulito. Per i passaggi dettagliati della svolta, vedere ulcere da pressione, infezione allo stadio 3-4 e rotazione del paziente immobile.

Fase 4: cosa fare quando un assistente sanitario domiciliare ruba denaro, gioielli o farmaci¶

Lo sfruttamento finanziario e la deviazione dei farmaci da parte dei lavoratori a domicilio sono tra i crimini in più rapida crescita contro gli anziani perché gli assistenti hanno accesso non monitorato alle camere da letto, alla posta, agli smartphone e agli armadietti dei medicinali dalle 8 alle 24 ore al giorno. Gli autori del reato fanno affidamento sul deterioramento cognitivo dell'anziano, sulla paura di ritorsioni o sulla dipendenza fisica per nascondere i furti per mesi.

Passaggio 1: riconoscere le due forme distinte di furto da parte dell'assistente¶

Passaggio 2: attuare il blocco fisico, digitale e finanziario di 60 minuti¶

Non appena il sospetto aiutante è al sicuro fuori casa, completa questa lista di controllo nell'ordine:

• 1. Modifica immediatamente tutte le credenziali di accesso fisico:
• Cambia la combinazione meccanica a 4 cifre su qualsiasi cassetta di sicurezza per chiavi di agente immobiliare/badante esterna (e sposta la cassetta di sicurezza fuori dalla vista).
• Elimina il PIN utente o la chiave Bluetooth dell'assistente da tutti i catenacci intelligenti, tastiere delle porte del garage e pannelli di allarme di sicurezza domestica.
• Se l'assistente avesse mai avuto una chiave fisica di casa in metallo (anche per 10 minuti per portare a spasso il cane), supponiamo che sia stato tagliato un duplicato da $ 3 di un negozio di ferramenta; richiave o sostituisci il cilindro del catenaccio oggi stesso (vedi chiavi smarrite di casa, macchina o ufficio).
• 2. Ispeziona la parte centrale e posteriore di ogni libretto degli assegni e congela i conti bancari:
• I ladri non strappano quasi mai gli assegni dalla parte anteriore del registro del libretto degli assegni attivo; estraggono da 3 a 5 assegni in bianco dal retro del libro o da una scatola non aperta di assegni sostitutivi in un cassetto della scrivania.
• Chiama l'Elder Fraud Department della banca per congelare il conto corrente, aprire un nuovo numero di conto, contestare eventuali assegni contraffatti o transazioni ACH/debiti non autorizzate ai sensi del Regulation E (12 CFR § 1005.6) e Uniform Commercial Code (UCC) § 4-406, ed effettuare un blocco del credito con Equifax, Experian e TransUnion utilizzando il nostro guida senior allo sfruttamento finanziario e alla difesa dalle truffe.
• 3. Controlla lo smartphone, il tablet e gli assistenti vocali dell'anziano:
• Apri lo smartphone dell'anziano e seleziona Impostazioni > Face ID/Touch ID e codice per verificare se l'assistente ha registrato un secondo "aspetto alternativo" o un'impronta digitale sconosciuta.
• Controlla la cronologia degli ordini Zelle, Venmo, Cash App, PayPal, Apple Cash e Amazon e controlla la cartella Cestino/Eliminati di recente nelle app Messaggi e Posta (i ladri spesso cancellano i codici SMS di autenticazione a 2 fattori e le ricevute di bonifico bancario che hanno attivato dal telefono dell'anziano).
• 4. Eseguire un conteggio forense delle pillole e un'identificazione visiva delle pillole:
• Versare ciascuna bottiglia di sostanza controllata su un piatto di carta bianca pulita. Contare il numero esatto di compresse rimanenti e confrontarlo con la Data di erogazione, la Quantità erogata e le Istruzioni giornaliere riportate sull'etichetta della prescrizione.
• Ispeziona il codice impronta stampato su ciascuna pillola utilizzando un identificatore ufficiale della pillola (o porta la bottiglia al tuo farmacista) per verificare che le pillole all'interno della bottiglia corrispondano effettivamente al farmaco prescritto e non siano state scambiate con sosia da banco.

Passaggio 3: come ottenere una ricarica sostitutiva di emergenza per farmaci narcotici o controllati rubati¶

Se un assistente ha rubato gli antidolorifici o i farmaci ansiolitici dei tuoi genitori, il computer della farmacia e i PBM dell'assicurazione rifiuteranno automaticamente una ricarica sostitutiva come "Ricarica troppo presto". Per aggirare legalmente questo blocco senza pagare centinaia di dollari di tasca propria o lasciare che i tuoi genitori vadano in astinenza: 1. Chiama immediatamente il dipartimento di polizia locale e presenta una denuncia formale di furto elencando specificatamente il nome esatto del farmaco, la concentrazione, il numero Rx, il nome della farmacia e il numero esatto di compresse rubate. Ottieni il Nome dell'agente, il numero del badge e il numero del rapporto sull'incidente della polizia. 2. Chiama il medico prescrivente (o l'infermiera dell'hospice) e forniscigli il Numero del rapporto della polizia. Secondo le regole della Drug Enforcement Administration (DEA) statunitense e le leggi statali sulle sostanze controllate dallo Stato, un medico può emettere una nuova prescrizione elettronica per una sostanza controllata dalla Tabella II-V in anticipo quando si è verificato un furto documentato. 3. Chiedere al farmacista di chiamare l'help desk della farmacia assicurativa per un "Ignoramento del rapporto di polizia di farmaci rubati": Fornire il numero del rapporto di polizia al farmacista in modo che possa inserire un codice di chiarimento di invio che ignora il rifiuto di "Riempimento troppo presto".

Passaggio 4: come recuperare denaro o gioielli rubati tramite la cauzione e l'assicurazione per la disonestà dell'Agenzia¶

Se hai assunto l'assistente tramite un'agenzia di assistenza domiciliare autorizzata anziché privatamente sottobanco, non lasciare che il proprietario dell'agenzia ti dica che il furto è una questione strettamente privata tra te e il lavoratore a basso salario.

Nella maggior parte degli stati degli Stati Uniti e delle giurisdizioni internazionali, le agenzie di assistenza domiciliare autorizzate pubblicizzano e sono tenute a garantire tre livelli di protezione finanziaria: 1. Garanzia fedeltà/disonestà dei dipendenti (assicurazione contro il crimine): Copre specificamente il furto di denaro, assegni o beni personali del cliente (come fedi nuziali e orologi) commesso da un dipendente dell'agenzia nei locali del cliente. Tieni presente che molte obbligazioni di fedeltà commerciale contengono una "clausola di condanna" o una "clausola di denuncia della polizia" che richiede di presentare una denuncia ufficiale alla polizia (e talvolta di procedere legalmente) prima che l'assicuratore delle obbligazioni paghi; la presentazione di una denuncia alla polizia il primo giorno protegge la tua richiesta di cauzione. 2. Assicurazione di responsabilità civile generale e professionale: Copre lesioni personali, danni alla proprietà e supervisione negligente (ad esempio, se l'agenzia non ha eseguito il controllo statale obbligatorio sui precedenti penali o ha ignorato precedenti denunce di furto contro lo stesso assistente). 3. Responsabilità indiretta dell'agenzia diretta e pratiche commerciali ingannevoli: Se un'agenzia pubblicizza i propri operatori sanitari come "vincolati, assicurati e accuratamente controllati", richiedere per iscritto il Certificato di assicurazione (COI) dell'agenzia e il nome e il numero di polizza del loro Trasportatore Fidelity Bond entro 48 ore.

Script parola per parola: lettera di richiesta all'agenzia di assistenza domiciliare dopo il furto o l'abbandono dell'assistente¶

"A: [Nome], proprietario/amministratore dell'agenzia e dipartimento di gestione dei rischi presso [nome dell'agenzia di assistenza domiciliare]. Oggetto: avviso formale dell'assistente [furto/abbandono], richiesta di conservazione delle prove e richiesta di risarcimento assicurativo/cauzionale per il cliente [nome dell'anziano].

Si prega di notare che in data [Data], il dipendente dell'agenzia [Nome dell'assistente] [ha abbandonato il turno lasciando incustodito un adulto dipendente costretto a letto / ha rubato proprietà e fondi appartenenti al Nome del cliente, documentati nel Rapporto del Dipartimento di Polizia n. [Numero]]. Non consentire a [Nome dell'assistente] di tornare a [Indirizzo della struttura] in nessuna circostanza.

Con la presente chiediamo di conservare immediatamente tutti i documenti di lavoro di [Nome dell'assistente], compreso il controllo dei precedenti penali pre-assunzione, la verifica del registro degli assistenti infermieri, i controlli delle referenze, i registri di entrata/uscita della verifica elettronica delle visite GPS (EVV) ed eventuali precedenti reclami o note disciplinari dei clienti.

Si prega di fornire entro 48 ore anche il nome, il numero di polizza e le informazioni di contatto per le richieste di risarcimento per la compagnia di assicurazione per la disonestà dei dipendenti/Fidelity Bond e per l'assicuratore di responsabilità generale/professionale della propria agenzia in modo che possiamo presentare la nostra richiesta formale per la restituzione di [importo $ / articoli rubati dettagliati]. Copie di questo avviso sono state depositate presso i Servizi di protezione degli adulti, la Divisione licenze per l'assistenza domiciliare del Dipartimento statale della salute e il Registro degli assistenti infermieristici statali."

Come prevenire futuri furti e abbandoni da parte dell'assistente domiciliare¶

Prima di portare in casa un assistente sostitutivo, installare queste quattro barriere protettive che proteggono sia gli anziani vulnerabili che gli operatori sanitari onesti:

• 1. Installa una cassetta di sicurezza biometrica (o Med-Safe con chiave) per farmaci e oggetti di valore controllati: Non lasciare mai bottiglie di ossicodone, morfina, benzodiazepine, libretti degli assegni o gioielli in un mobiletto del bagno aperto o in un cassetto del comodino. Tieni sul bancone un distributore automatico di farmaci chiuso a chiave per 7 giorni per i medicinali di routine e chiudi flaconi di prescrizione, cerotti extra di fentanil, libretti degli assegni e carte di credito di riserva all'interno di una robusta cassaforte biometrica per impronte digitali che solo i membri della famiglia possono aprire.
• 2. Utilizzare una "carta spese prepagata per l'assistente" controllata invece di contanti o carte di debito: Non consegnare mai a un assistente la carta di debito personale dell'anziano, il PIN o assegni firmati in bianco per acquistare generi alimentari o articoli farmaceutici. Utilizza una carta prepagata dedicata per l'assistente (come True Link o una carta ricaricabile con limite basso) che blocca i prelievi di contanti agli sportelli bancomat, blocca i commercianti di liquori/casinò e invia SMS al telefono in tempo reale ogni volta che viene effettuato un acquisto.
• 3. Distribuire telecamere visibili nelle aree comuni e registri di controllo Smart-Lock (seguendo le leggi sul consenso statale): Posiziona telecamere Wi-Fi visibili puntate verso le porte d'ingresso anteriori/posteriori, la cassaforte per i medicinali e le aree principali di soggiorno/trasferimento (mai all'interno dei bagni o nelle stanze private degli operatori sanitari). Negli stati di registrazione audio collettiva, disattiva la registrazione audio o includi un Addendum sul consenso al monitoraggio audio e video firmato nel contratto con l'agenzia di assistenza domiciliare e affiggi un avviso visibile davanti alla porta d'ingresso. I catenacci intelligenti abbinati a una telecamera di ingresso forniscono un registro con timestamp indiscutibile che dimostra il minuto esatto in cui un assistente è arrivato e se n'è andato, prevenendo frodi sulla scheda attività di verifica elettronica delle visite (EVV).
• 4. Verifica in modo indipendente il registro statale degli assistenti infermieristici e i precedenti penali: Non fidarti mai della parola di un'agenzia di personale che un badante è stato controllato. Cerca il nome legale completo dell'assistente sul Nurse Aide Registry (CNA/HHA Registry) pubblico e sull'Department of Health Abuse & Neglect Exclusion List (o sul Office of Inspector General LEIE Exclusion Database negli Stati Uniti e sul Disclosure and Barring Service (DBS) nel Regno Unito) prima del primo turno.

Domande frequenti¶

È un crimine se un assistente sanitario domiciliare retribuito se ne va nel bel mezzo di un turno e lascia solo il mio genitore costretto a letto?¶

Sì, quando un badante retribuito, un assistente infermieristico certificato (CNA) o un assistente sanitario domiciliare accetta un incarico di turno e si assume la cura di un adulto non autosufficiente, costretto a letto o con problemi cognitivi e poi se ne va senza affidare l'assistenza a un sostituto sicuro o senza dare un preavviso ragionevole, costituisce abbandono legale del paziente e negligenza criminale di un adulto vulnerabile. Segnala immediatamente lo sciopero alle forze dell'ordine locali, ai servizi di protezione degli adulti (APS), alla divisione licenze per l'assistenza domiciliare del Dipartimento statale della salute e al registro statale degli assistenti infermieristici in modo che la loro certificazione venga contrassegnata e indagata.

Come posso convincere una farmacia a rifornire anticipatamente gli antidolorifici dei miei genitori se un assistente sanitario domestico ha rubato le pillole?¶

Le farmacie e i piani assicurativi bloccano legalmente le ricariche anticipate di sostanze controllate dalla Tabella II alla V (come ossicodone, morfina, cerotti di fentanil o lorazepam) a meno che non si disponga di un numero ufficiale di rapporto di incidente della polizia che documenti il ​​furto. Chiama immediatamente il tuo dipartimento di polizia locale per presentare una denuncia di furto elencando il nome esatto del farmaco, il numero di prescrizione e il numero di pillole mancanti, fornisci il numero del rapporto della polizia al medico che lo prescrive in modo che possa trasmettere una nuova prescrizione e chiedi al farmacista di chiamare l'help desk della farmacia dell'assicuratore per un'esclusione del farmaco rubato.

Un'agenzia di assistenza domiciliare è finanziariamente responsabile se il suo dipendente ruba denaro o gioielli dalla casa dei miei genitori?¶

Nella maggior parte delle giurisdizioni, le agenzie di assistenza domiciliare autorizzate sono tenute a stipulare una cauzione per la disonestà dei dipendenti (Fidelity Bond) e un'assicurazione di responsabilità civile, e possono anche essere ritenute responsabili per assunzione o supervisione negligente se non hanno condotto controlli obbligatori sui precedenti penali o hanno ignorato denunce precedenti. Invia una richiesta scritta all'amministratore dell'agenzia entro 48 ore richiedendo il nome e il numero di polizza della compagnia assicurativa Fidelity Bond e di responsabilità civile e fornisci una copia del rapporto della polizia e dell'elenco dettagliato delle perdite per presentare una richiesta di restituzione diretta.

Posso mettere delle "telecamere per tata" nascoste in casa dei miei genitori per catturare un assistente sanitario domestico che li ruba o li trascura?¶

La legalità delle telecamere in una casa privata dipende dal fatto che la telecamera registri solo video o audio, da dove è posizionata e dalle leggi sulle intercettazioni telefoniche del tuo stato o paese. Le telecamere solo video nelle aree comuni, nei corridoi, nelle cucine e nei soggiorni sono legali in quasi tutte le giurisdizioni se autorizzate dal proprietario della casa o dalla sua procura legale, mentre le telecamere nei bagni o nelle camere da letto private dell'assistente sono strettamente illegali e la registrazione dell'audio senza consenso è un crimine negli stati di consenso di tutte le parti, a meno che non si pubblichi un avviso chiaro e si ottenga un consenso scritto firmato al momento del noleggio.

Fonti controllate¶

• Centri per i servizi Medicare e Medicaid (CMS, Stati Uniti): Condizioni di partecipazione per le agenzie sanitarie a domicilio (42 CFR Parte 484: Preparazione alle emergenze e pianificazione delle cure di riserva) e Regole di assistenza di sollievo Medicare Hospice (42 CFR § 418.204).
• Consigli infermieristici del Consiglio nazionale di Stato (NCSBN, Stati Uniti) e registri degli assistenti infermieristici statali: Standard di applicazione della regolamentazione sull'abbandono del paziente rispetto alla mancata presentazione all'occupazione.
• Consumer Financial Protection Bureau (CFPB, Stati Uniti) e Dipartimento di Giustizia Elder Justice Initiative: Segnalazione e recupero dallo sfruttamento finanziario dell'assistente domiciliare e regolamento E / UCC § 4-406 Protezioni.
• Drug Enforcement Administration (DEA, Stati Uniti): Guida per professionisti del Controlled Substances Act sulla sostituzione anticipata delle prescrizioni del Programma II-V rubate.
• Dipartimento della sanità e dell'assistenza sociale e Commissione per la qualità dell'assistenza (CQC, Regno Unito): Care Act 2014, sezione 42 Richieste di salvaguardia e obblighi di inadempimento del fornitore dell'agenzia di assistenza domiciliare.
• Dipartimento della sanità e dell'assistenza agli anziani del governo australiano: Carer Gateway 24/7 Emergency Respite Care Services e Aged Care Serious Incident Response Scheme (SIRS).

Guide correlate¶

• Inabilità improvvisa del caregiver e salvataggio dell'adulto dipendente
• Sfruttamento finanziario senior e difesa dalle truffe
• Ulcere da pressione, infezione allo stadio 3-4 e rotazione del paziente immobile
• Farmaci su prescrizione perduti, rifornimento di emergenza e prevenzione dell'astinenza
• Numeri di emergenza globali