Неявка помощника по медицинскому обслуживанию на дому, оставление или кража у уязвимого пожилого человека¶

Обнаружение того, что оплачиваемый домашний медицинский работник, сертифицированный помощник медсестры (CNA) или сиделка, осуществляющий уход с проживанием, не явился на смену, ушел с работы в середине смены, оставив одного прикованного к постели или страдающего деменцией пожилого человека, или украл чековые книжки, драгоценности или рецептурные обезболивающие - это двойная медицинская и юридическая чрезвычайная ситуация. Неподвижный пожилой взрослый человек, оставленный без присмотра даже на четыре-шесть часов, сталкивается с опасным для жизни обезвоживанием, пропуском срочных лекарств (таких как инсулин или лечение болезни Паркинсона), острым некрозом тканей пролежней из-за лежания в моче или фекалиях и катастрофическими падениями при попытке добраться до туалета без посторонней помощи.

Всегда сначала обеспечивайте физическую выживаемость и медицинскую стабильность старшего, прежде чем противостоять помощнику или проверять банковские счета. Независимо от того, был ли сиделка нанята через лицензированное агентство по уходу на дому, через государственную программу отказа от Medicaid или в частном порядке, после структурированной клинической сортировки, протокола экстренного резервного персонала и блокировки судебно-медицинских доказательств, защищает здоровье вашего близкого человека, сохраняя при этом ваши законные права на возврат украденных средств и привлечение к ответственности нерадивых поставщиков услуг.

Сделай это сейчас¶

1. Немедленно осмотрите пожилого человека или запросите срочную проверку его благосостояния. Если вас нет дома и вы узнали, что помощник не прибыл или не вышел к пожилому человеку, прикованному к постели, кислородозависимому или с когнитивными нарушениями, немедленно отправляйтесь домой или позвоните доверенному соседу с запасным ключом. Если никто не может добраться до дома в течение 30 минут, а пожилой человек не может ответить на звонок или открыть дверь, позвоните на неэкстренную линию местной полиции или на местный номер службы экстренной помощи (911 в США и Канаде, 112 в Европейском Союзе, 999 в Великобритании; см. номера экстренных служб) и запросить срочную медицинскую Проверку благосостояния для взрослого иждивенца, оставленного без присмотра.
2. По прибытии проведите 5-минутный медицинский осмотр с головы до пят. Проверьте дыхательные пути, дыхание, внимательность, температуру кожи, загрязненность трусов или постельного белья, уровень глюкозы в крови (если диабетик), а также то, действительно ли были приняты отделения для утренних или вечерних таблеток. Если старший лежит на полу, следуйте нашему руководству по восстановление после падения пожилых людей, когда они не могут стоять.
3. Позвоните круглосуточному дежурному медсестре Агентства по уходу на дому и призовите его к предусмотренным законом дополнительным обязанностям. Если помощник работает в агентстве, не просто оставляйте сообщение на стойке регистрации. Потребуйте разговора с дипломированной медсестрой (RN) клинического супервайзера или дежурного администратора, сообщите, что пациент с высокой остротой состояния приоритета 1 не укомплектован персоналом, и потребуйте срочной замены помощника или визита наблюдающей медсестры в течение 2 часов.
4. Никогда не спорьте с помощником, обвиняемым в краже, пока он находится в доме с уязвимым пожилым человеком. Если вы обнаружите пропажу чеков, наличных денег, драгоценностей или наркотических препаратов во время смены помощника, подождите, пока физически не появится член семьи или замещающий опекун, который возьмет на себя заботу, затем спокойно отпустите помощника у двери и немедленно отзовите его код смарт-замка, код сейфа с ключом и PIN-код сигнализации.
5. Если были украдены наркотические обезболивающие или седативные средства из Списка II-V, сегодня же подайте заявление в полицию, чтобы разблокировать возможность экстренного пополнения аптеки. Аптеки и страховые планы по закону блокируют раннее пополнение контролируемых веществ (таких как оксикодон, гидрокодон, морфин, фентаниловые пластыри или лоразепам), если вы не предоставите официальный номер полицейского отчета о происшествии врачу, выписавшему рецепт.
6. Заморозьте скомпрометированные банковские счета и подайте обязательные отчеты регулирующим органам. Свяжитесь с отделом по борьбе с мошенничеством вашего банка, чтобы заморозить текущие и кредитные счета (см. старший по защите от финансовой эксплуатации и мошенничества), а также сообщать об отказе от ухода или краже лица, осуществляющего уход, в Службу защиты взрослых (APS), в Реестр медсестер Департамента здравоохранения штата и в страховую компанию агентства.

flowchart TD
    A["Кризис с помощником на дому: неявка, забастовка в середине смены или подозрение в краже"] --> B{"Является ли пожилой человек сейчас одиноким и не в состоянии позаботиться о себе?"}
    B -->|"Да: прикованность к постели, деменция или риск падения"| C["Немедленно отправляйтесь домой ИЛИ позвоните в полицию/скорую помощь для срочной проверки благосостояния."]
    B -->|"Нет: член семьи в настоящее время находится на месте."| D["Проведите полный клинический осмотр, осмотр кожи и подсчет таблеток."]
    C --> D
    D --> E{"Что такое первичная чрезвычайная ситуация?"}
    E -->|"Неявка или отказ в середине смены"| F["Круглосуточный диспетчер телефонной службы: запросите резервный персонал Приоритета 1 или вызовите экстренную передышку."]
    E -->|"Кража наличных денег, чеков, карт или драгоценностей."| G["Убедитесь, что помощника нет дома; изменить сейф/смарт-коды; заморозить банковские счета; подать заявление в полицию и APS"]
    E -->|"Кража/утечка наркотических или критически важных лекарств"| H["Подсчитайте оставшиеся таблетки; немедленно получите полицейский отчет №; попросить врача отменить досрочную замену"]
    F --> I["Если резервная копия отсутствует в течение 24 и более часов: организуйте передышку Medicare Hospice/SNF или прием в больницу для социального работника."]

Фаза 1: Немедленная медицинская и физическая сортировка, когда зависимый пожилой человек оказывается один¶

Когда оплачиваемый работник по уходу не приходит на работу или бросает свой пост в середине смены, состояние пожилого человека, прикованного к постели или с когнитивными нарушениями, может быстро ухудшиться. Прежде чем тратить час на общение с кадровым агентством, пройдите этот Клинический аудит по шести пунктам, как только вы войдете в дверь.

Этап 2: Отличие «неявки» от незаконного «отказа от пациент໶

Понимание юридического различия между запланированным неявкой и установленным законом Отказом пациента дает вам немедленную юридическую силу, когда вы требуете от агентства срочного набора персонала или подаете жалобы в регулирующие органы.

• Неявка по графику (нарушение контракта/халатность агентства): происходит, когда запланированный помощник на дому или персональный помощник не прибывает в начало смены без надлежащего уведомления. В то время как отдельный помощник, который никогда не приходил на работу, обычно считается совершившим неявку на работу, а не отказом от индивидуальной лицензии, ** само лицензированное агентство по уходу на дому или по уходу на дому остается юридически ответственным в соответствии с законами штата о лицензировании здравоохранения ** за соблюдение плана готовности к чрезвычайным ситуациям и резервного персонала для клиентов приоритета 1 (острая болезнь, прикованные к постели).
• Законодательное отказ от пациента (преступное пренебрежение и отзыв лицензии): Происходит, когда медсестра, сертифицированный помощник медсестры (CNA) или помощник по медицинскому обслуживанию на дому ** принимает назначение пациента (принимает на себя уход на дому или принимает на себя уход), а затем уходит или разрывает отношения между лицом, осуществляющим уход, и пациентом, не уведомив заблаговременно руководителя или члена семьи, чтобы можно было организовать продолжение ухода**, в результате чего взрослый иждивенец оказывается в предсказуемой опасности. Это также включает в себя пребывание в доме во время сна во время смены с постоянным уходом, нахождение в состоянии алкогольного опьянения при исполнении служебных обязанностей или запирание пожилого человека в спальне на несколько часов без присмотра.

Этап 3: Как обеспечить неотложную помощь в течение 2-24 часов¶

Если ваш постоянный помощник исчезает, а у вас есть рабочие обязанности, вы живете в другом городе или вам не хватает физических сил для перевозки двух человек в одиночку, воспользуйтесь этими пятью возрастающими уровнями покрытия неотложной помощи.

flowchart TD
    A["Срочно не хватает сиделки для прикованных к постели или остро нуждающихся пожилых людей"] --> B["Уровень 1: передача на вызов дежурному RN-супервайзеру и администратору агентства"]
    B -->|"Агентство утверждает, что помощника на замену нет"| C["Уровень 2: Активация 5-дневной передышки для стационарного лечения или непрерывного кризисного ухода в хосписе Medicare (если он зарегистрирован)"]
    B -->|"Частный помощник или агентство полностью терпят неудачу"| D["Уровень 3: Региональное агентство по проблемам старения округа Колл (AAA) / Фонд экстренной передышки Medicaid Waiver"]
    C --> E["Уровень 4: Краткосрочная отсрочка за частную оплату в местном учреждении престарелых или учреждении квалифицированного сестринского ухода"]
    D --> E
    E --> F["Уровень 5: Безопасная социальная работа в отделении неотложной помощи / клиническое обследование Прием в случае нестабильного состояния здоровья"]

Уровень 1: заставить агентство по уходу на дому развернуть свой надзорный RN или резервный пул приоритета 1.¶

Когда координатор по расписанию говорит: * «Извините, ваш помощник заболел, и сегодня у нас больше никого нет», * не принимайте этот ответ, если старший прикован к постели или его нельзя оставить одного. Используйте именно этот сценарий:

"Мой родитель классифицирован в плане экстренной медицинской помощи вашего агентства как пациент с высокой степенью остроты приоритета 1, который прикован к постели и не может передвигаться, пользоваться туалетом или принимать лекарства для поддержания жизни без посторонней помощи. Оставление этого пациента без персонала сегодня создает непосредственную угрозу жизни и безопасности. Пожалуйста, немедленно переведите меня к дежурной медсестре и администратору агентства. В соответствии с правилами лицензирования ухода на дому, если у вас нет замены, я прошу чтобы наемная медсестра или менеджер приходили на дом для принятия необходимых лекарств, посещения туалета и ухода за телом, или чтобы ваше агентство заключило субподряд с партнерским агентством за ваш счет сегодня».

Уровень 2: Обратитесь в хоспис Medicare «5-дневная передышка для стационарного пациента» или «Постоянный уход на дому» (если вы находитесь в хосписе)¶

Если ваш близкий человек в настоящее время участвует в программе Medicare Hospice Benefit (или эквивалентной программе паллиативного хосписа), у вас есть немедленная, 100-процентная федеральная система защиты, которую семьи часто забывают использовать: 1. 5-дневный стационарный временный уход. В соответствии с федеральными правилами Medicare (42 CFR § 418.204) каждое хосписное агентство по закону обязано предоставлять до 5 последовательных дней стационарного временного ухода в сертифицированном Medicare учреждении квалифицированного сестринского ухода, хосписном стационаре или больнице всякий раз, когда основной опекун утомлен, болен или испытывает неожиданный дефицит ухода. Прямо сейчас позвоните на круглосуточную линию медсестры хосписа и скажите: * «Наш сиделка на дому покинула свою смену, и у нас кризис с сиделкой. Нам нужно активировать немедленный 5-дневный прием пациентов в стационаре Medicare сегодня».* 2. Непрерывный уход на дому (кризисный уход): Если пожилой человек одновременно испытывает острые симптомы кризиса (например, сильную боль, одышку, возбужденный бред или непрекращающуюся рвоту), хоспис может активировать Непрерывный уход на дому, размещая у постели больного лицензированную медсестру хосписа или помощника на дому на 8-24 часа в день, пока кризис не стабилизируется.

Уровень 3: Свяжитесь с региональным агентством по делам пожилых людей (AAA), менеджером по делу об отказе от Medicaid или дежурной группой местного органа власти.¶

• В Соединенных Штатах: позвоните в Региональное агентство по делам пожилых людей (AAA) вашего округа (найдите через систему поиска престарелых по телефону 1-800-677-1116) или менеджеру по отказу от услуг Medicaid на дому и по месту жительства (HCBS) вашего родителя. Во многих округах существует Фонд ваучеров на экстренный уход или реестр проверенных поставщиков неотложной помощи на дому по вызову. Если ваш родитель является ветераном вооруженных сил США (или пережившим супругом), позвоните на линию поддержки VA по телефону 1-855-260-3274, чтобы запросить экстренное покрытие передышки VA.
• В Соединенном Королевстве: Позвоните в дежурную группу по оказанию неотложной социальной помощи взрослым (в нерабочее время). В соответствии с Законом об уходе 2014, если пакет услуг по уходу за уязвимым взрослым внезапно прекращается, местные органы власти по закону обязаны вмешаться и организовать неотложную замену ухода на дому или краткосрочную временную койку в стационаре.
• В Канаде и Австралии: В Канаде позвоните координатору Службы поддержки ухода на дому и по месту жительства (например, Ontario Health atHome) в вашей провинции, чтобы инициировать срочную эскалацию PSW (работника индивидуальной поддержки) или предоставление краткосрочной передышки. В Австралии позвоните в Carer Gateway по телефону 1800 422 737 (24 часа в сутки, 7 дней в неделю), чтобы организовать экстренную временную помощь, финансируемую правительством Австралии, которая направляет специалиста по оказанию экстренной помощи на дому или заказывает койку для срочного временного ухода за пожилыми людьми в течение нескольких часов.

Уровень 4: Закажите койку для экстренной краткосрочной передышки в местном учреждении для квалифицированных медсестер или престарелых.¶

В большинстве лицензированных учреждений квалифицированного сестринского ухода (SNF) и учреждений престарелых имеются специальные Комнаты краткосрочного отдыха, в которых могут разместиться пожилые люди на срок от 3 до 14 дней, если уход на дому не удается. Сохраните копию последней истории болезни и медицинского осмотра (H&P), списка лекарств и разрешения на туберкулез вашего родителя в «Go-Folder», чтобы местное учреждение могло оформить экстренную регистрацию для передышки в тот же день.

Уровень 5: Как обеспечить безопасный индивидуальный уход у постели больного в течение следующих 12 часов.¶

Если вам приходится самостоятельно ухаживать за прикованным к постели пожилым человеком всю ночь, пока не прибудет сменная помощь, никогда не пытайтесь поднять взрослого человека с мертвым грузом под подмышки, поскольку это вызывает серьезную грыжу позвоночника у лица, осуществляющего уход, и вывихивает хрупкие плечевые суставы пожилого человека. - Используйте рулон простыней для кратких изменений и смены положения в постели: Держите старшего в постели, а не пытайтесь переместить его в инвалидную коляску в одиночку. Сложите плоскую хлопчатобумажную простыню пополам под туловищем (от плеч до бедер). Встаньте рядом с матрасом, согнув колени, возьмитесь за свернутый край простыни рядом с плечом и бедром старшего и перенесите вес тела назад, чтобы плавно перевернуть старшего на бок под углом 30 градусов. Просуньте чистую и водонепроницаемую подкладку для трусов наполовину под спину, переверните их через горб на другую сторону и протяните чистую подкладку. Подробные этапы поворота см. пролежни, инфекция 3-4 стадии и неподвижное переворачивание пациента..

Этап 4. Что делать, если помощник на дому крадет деньги, драгоценности или лекарства¶

Финансовая эксплуатация и утечка лекарств со стороны надомных работников являются одними из наиболее быстро растущих преступлений против пожилых людей, поскольку помощники имеют неконтролируемый доступ к спальням, почте, смартфонам и аптечкам в течение 8-24 часов в сутки. Чтобы скрыть кражу в течение нескольких месяцев, преступники полагаются на когнитивные нарушения пожилых людей, страх перед возмездием или физическую зависимость.

Шаг 1. Распознайте две различные формы воровства лиц, осуществляющих уход.¶

Шаг 2. Выполните 60-минутную физическую, цифровую и финансовую изоляцию¶

Как только подозреваемый помощник благополучно выйдет из дома, заполните этот контрольный список по порядку:

• 1. Немедленно измените все учетные данные физического доступа:
• Измените 4-значную механическую комбинацию на любом внешнем ящике для ключей риэлтора/опекуна (и уберите сейф с глаз долой).
• Удалите PIN-код пользователя или ключ Bluetooth помощника со всех умных засовов, клавиатур гаражных ворот и панелей домашней охранной сигнализации.
• Если у помощника когда-либо был физический металлический ключ от дома (даже на 10 минут, чтобы выгулять собаку), предположим, что был вырезан дубликат из хозяйственного магазина за 3 доллара; переключите ключ или замените цилиндр засова сегодня (см. потерял ключи от дома, машины или офиса).
• 2. Проверьте середину и оборотную сторону каждой чековой книжки и заморозьте банковские счета:
• Воры почти никогда не отрывают чеки с лицевой стороны активной чековой книжки; они вытаскивают от 3 до 5 пустых чеков из конца книжки или из неоткрытой коробки с запасными чеками в ящике стола.
• Позвоните в отдел по борьбе с мошенничеством банка, чтобы заморозить текущий счет, открыть новый номер счета, оспорить любые поддельные чеки или несанкционированные ACH/дебетовые транзакции в соответствии с Правилом E (12 CFR § 1005.6) и Единым торговым кодексом (UCC) § 4-406, а также заморозить кредит в Equifax, Experian и TransUnion, используя нашу Старшее руководство по финансовой эксплуатации и защите от мошенничества.
• 3. Проведите аудит смартфона, планшета и голосовых помощников старшего поколения:
• Откройте смартфон старшего и проверьте Настройки > Face ID/Touch ID и пароль, чтобы проверить, зарегистрирован ли помощником второй «альтернативный внешний вид» или неизвестный отпечаток пальца.
• Проверьте историю заказов Zelle, Venmo, Cash App, PayPal, Apple Cash и Amazon, а также папку Корзина/Недавно удаленные в приложениях «Сообщения» и «Почта» (воры часто удаляют SMS-коды двухфакторной аутентификации и квитанции о банковских переводах, которые они активировали, с телефона пожилого человека).
• 4. Выполните судебно-медицинский подсчет таблеток и визуальную идентификацию таблеток:
• Вылейте каждую бутылку с контролируемым веществом на чистую белую бумажную тарелку. Подсчитайте точное количество оставшихся таблеток и сравните его с указанными на этикетке рецепта данными Дата выдачи, Выданное количество и Ежедневные указания.
• Проверьте отпечаток, указанный на каждой таблетке, используя официальный идентификатор таблетки (или отнесите бутылку фармацевту), чтобы убедиться, что таблетки внутри бутылки действительно соответствуют назначенному препарату и не были заменены продаваемыми без рецепта аналогами.

Шаг 3: Как получить экстренную замену украденных наркотических или контролируемых лекарств¶

Если помощник украл у вашего родителя обезболивающее или успокаивающее лекарство, аптечный компьютер и страховые PBM автоматически отклонят замену как «Дозаправка слишком скоро». Чтобы легально обойти эту блокировку, не платя сотни долларов из своего кармана и не позволяя своему родителю отказаться от участия: 1. Немедленно позвоните в местное отделение полиции и подайте официальный отчет о краже, в котором обязательно укажите точное название лекарства, силу действия, номер рецепта, название аптеки и точное количество украденных таблеток. Получите имя офицера, номер жетона и номер полицейского отчета о происшествии. 2. Позвоните врачу, выписавшему рецепт (или медсестре хосписа) и сообщите ему номер полицейского отчета. В соответствии с правилами Управления по борьбе с наркотиками США (DEA) и законами штата о веществах, контролируемых государством, врач может выдать новый электронный рецепт на вещество, контролируемое из Списка II-V, сразу после документально подтвержденной кражи. 3. **Попросите фармацевта позвонить в справочную службу страховой аптеки для «отклонения полицейского отчета об украденном лекарстве»: ** Сообщите фармацевту номер полицейского отчета, чтобы он мог ввести код уточнения подачи, отменяющий отказ «Дозаправка слишком скоро».

Шаг 4. Как вернуть украденные деньги или драгоценности с помощью залога и страхования Агентства от нечестности¶

Если вы наняли помощника через лицензированное агентство по уходу на дому, а не в частном порядке, не позволяйте владельцу агентства говорить вам, что воровство , это исключительно личное дело между вами и низкооплачиваемым работником.

В большинстве штатов США и международных юрисдикциях лицензированные агентства по уходу на дому рекламируют и обязаны обеспечивать три уровня финансовой защиты: 1. Залог за верность/нечестность сотрудников (страхование от преступлений): конкретно покрывает кражу денег клиента, чеков или личного имущества (например, обручальных колец и часов), совершенную сотрудником агентства на территории клиента. Обратите внимание, что многие облигации коммерческой верности содержат "Положение об осуждении" или "Положение о полицейском отчете", требующее от вас подать официальный отчет в полицию (а иногда и привлечь к ответственности) до того, как страховщик облигаций выплатит вам выплату; подача заявления в полицию в первый день защитит ваше требование о залоге. 2. Страхование общей и профессиональной ответственности: покрывает телесные повреждения, материальный ущерб и небрежный надзор (например, если агентство не провело обязательную государственную проверку на наличие судимостей или проигнорировало предыдущие жалобы на кражу в отношении того же помощника). 3. Прямая субсидиарная ответственность агентства и мошенническая торговая практика. Если агентство позиционирует своих лиц, осуществляющих уход, как «связанных, застрахованных и тщательно проверенных», в течение 48 часов потребует в письменной форме Свидетельство о страховании (COI) агентства, а также имя и номер полиса их перевозчика Fidelity Bond.

Дословный сценарий: Письмо с требованием в Агентство по уходу на дому после кражи или отказа лица, осуществляющего уход.¶

"Кому: [Имя], владельцу/администратору агентства и отделу управления рисками [Название агентства по уходу на дому]. Касательно: Официального уведомления лица, осуществляющего уход [Кража/Оставление], требования о сохранении доказательств и требования о страховании/залоговом залоге для клиента [Имя старшего].

Обратите внимание, что [Дата] сотрудник вашего агентства [Имя помощника] [бросил свою смену, оставив без присмотра прикованного к постели взрослого иждивенца / украл имущество и средства, принадлежащие Имя клиента, что задокументировано в отчете Департамента полиции № [Номер]]. Ни при каких обстоятельствах не позволяйте [Имя помощника] возвращаться в [Адрес объекта недвижимости].

Настоящим мы требуем, чтобы вы немедленно сохранили все записи о трудоустройстве [Имя помощника], включая проверку его судимости перед приемом на работу, проверку реестра медсестры, проверку рекомендаций, журналы прихода и ухода с помощью GPS-электронной проверки посещений (EVV), а также любые предыдущие жалобы клиентов или дисциплинарные замечания.

Пожалуйста, также укажите в течение 48 часов имя, номер полиса и контактную информацию по претензиям страховщика нечестности/верности сотрудников вашего агентства и страховщика общей/профессиональной ответственности, чтобы мы могли подать официальную претензию о возмещении [суммы в долларах США / детализированных украденных предметов]. Копии настоящего уведомления направляются в Службу защиты взрослых, Отдел лицензирования ухода на дому Департамента здравоохранения штата и в Регистр санитарных медсестер штата».

Как предотвратить кражу и отказ от ухода за домом в будущем¶

Прежде чем привести в дом нового помощника, установите эти четыре защитных барьера, которые защитят как уязвимых пожилых людей, так и честных лиц, осуществляющих уход:

• 1. Установите биометрический сейф (или медицинский сейф с ключом) для контролируемых лекарств и ценных вещей: Никогда не оставляйте флаконы с оксикодоном, морфием, бензодиазепинами, чековые книжки или драгоценности в открытом шкафчике ванной комнаты или ящике тумбочки. Держите на прилавке автоматический дозатор лекарств, закрывающийся на 7 дней, для обычных лекарств, а флаконы с рецептами, дополнительные пластыри с фентанилом, чековые книжки и запасные кредитные карты запирайте в прочном биометрическом сейфе по отпечаткам пальцев, который могут открыть только члены семьи.
• 2. Используйте контролируемую «карту предоплаченных расходов для лица, осуществляющего уход» вместо наличных или дебетовых карт: Никогда не передавайте помощнику личную дебетовую карту, PIN-код или незаполненные подписанные чеки пожилого человека для покупки продуктов или аптечных товаров. Используйте специальную предоплаченную карту для лица, осуществляющего уход (например, True Link или пополняемую карту с низким лимитом), которая блокирует снятие наличных в банкоматах, блокирует торговцев спиртными напитками/казино и отправляет текстовые сообщения на ваш телефон в режиме реального времени при каждом совершении покупки.
• 3. Разверните видимые камеры общего пользования и журналы аудита Smart-Lock (в соответствии с законами штата о согласии): Разместите видимые камеры Wi-Fi, направленные на передние/задние входные двери, медицинский сейф и основные жилые/переходные зоны (никогда не в ванных комнатах или в спальных помещениях для частных лиц, осуществляющих уход). В штатах, где запись звука ведется всеми сторонами, отключите аудиозапись или включите подписанное Дополнительное соглашение о согласии на видео- и аудиомониторинг в соглашение с агентством по уходу на дому и повесьте заметное уведомление у входной двери. Умные засовы в сочетании с камерой входа дают вам бесспорный журнал с отметкой времени, подтверждающий точную минуту прибытия и ухода помощника, предотвращая мошенничество с электронным контролем посещений (EVV).
• 4. Самостоятельно проверьте государственный реестр медсестер и наличие судимости: Никогда не верьте кадровому агентству на слово, что сиделка прошла проверку. Перед первой сменой найдите полное официальное имя лица, осуществляющего уход, в общедоступном Реестре медсестер (CNA/HHA Registry) и Списке исключений Министерства здравоохранения и пренебрежения (или Базе данных исключений LEIE Управления генерального инспектора** в США и Службе по раскрытию информации и запрету (DBS) в Великобритании) перед первой сменой.

Часто задаваемые вопросы¶

Является ли преступлением, если оплачиваемый медицинский работник на дому уходит посреди смены и оставляет моего прикованного к постели родителя одного?¶

Да, когда оплачиваемый работник по уходу, сертифицированный помощник медсестры (CNA) или помощник по медицинскому обслуживанию на дому соглашается на сменное задание и берет на себя уход за зависимым, прикованным к постели взрослым или взрослым с когнитивными нарушениями, а затем уходит, не передав уход безопасному замещающему лицу или не предупредив заблаговременно, это представляет собой установленный законом отказ от пациента и преступное пренебрежение уязвимым взрослым. Немедленно сообщите о забастовке в местные правоохранительные органы, в Службу защиты взрослых (APS), в отдел лицензирования ухода на дому Департамента здравоохранения штата и в Реестр медсестер штата, чтобы их сертификаты были отмечены и расследованы.

Как мне заставить аптеку досрочно пополнить запас обезболивающего лекарства для моих родителей, если помощник на дому украл таблетки?¶

Аптеки и страховые компании по закону блокируют раннее пополнение контролируемых веществ Списка II-V (таких как оксикодон, морфин, фентаниловые пластыри или лоразепам), если у вас нет официального номера отчета о происшествии в полиции, подтверждающего кражу. Немедленно позвоните в местное отделение полиции и подайте заявление о краже, указав точное название лекарства, номер рецепта и количество недостающих таблеток, сообщите этот номер полицейского отчета врачу, выписавшему рецепт, чтобы он мог передать новый рецепт, и попросите фармацевта позвонить в справочную службу аптеки страховой компании для отмены украденного лекарства.

Несет ли агентство по уходу на дому финансовую ответственность, если его сотрудник украдет деньги или драгоценности из дома моих родителей?¶

В большинстве юрисдикций лицензированные агентства по уходу на дому обязаны иметь залог нечестности сотрудников (залог верности) и страхование ответственности, а также могут быть привлечены к ответственности за небрежный найм или надзор, если они не провели обязательную проверку судимости или проигнорировали предыдущие жалобы. Отправьте письменное требование администратору агентства в течение 48 часов с запросом имени и номера полиса их компании Fidelity Bond и страховой компании ответственности, а также предоставьте копию вашего полицейского отчета и подробный список убытков для подачи иска о прямой реституции.

Могу ли я установить скрытые «камеры-няни» в доме моих родителей, чтобы поймать помощника по домашнему здоровью, который их ворует или пренебрегает ими?¶

Законность использования камер в частном доме зависит от того, записывает ли камера только видео или звук, где она расположена, а также от законов вашего штата или страны о прослушивании телефонных разговоров. Видеокамеры в местах общего пользования, коридорах, кухнях и гостиных являются законными почти во всех юрисдикциях, если они разрешены домовладельцем или его законной доверенностью, тогда как камеры в ванных комнатах или частных спальнях, где проживают лица, осуществляющие уход, строго незаконны, а запись звука без согласия является уголовным преступлением в штатах с согласием всех сторон, если только вы не разместите четкое уведомление и не получите подписанное письменное согласие при найме.

Источники проверены¶

• Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS, США): Условия участия агентств здравоохранения на дому (42 CFR, часть 484: Готовность к чрезвычайным ситуациям и планирование резервного ухода) и Правила временного ухода в хосписах Medicare (42 CFR, § 418.204).
• Национальный совет советов по сестринскому делу штатов (NCSBN, США) и реестры медицинских сестер штатов: Отказ от пациентов и стандарты соблюдения нормативных требований по неявке на работу.
• Бюро финансовой защиты потребителей (CFPB, США) и Инициатива по вопросам правосудия для пожилых людей Министерства юстиции: Отчетность и возмещение ущерба от финансовой эксплуатации лица, осуществляющего уход на дому, и регулирования E / UCC § 4-406 Защита.
• Управление по борьбе с наркотиками (DEA, США): Руководство для практикующих врачей по Закону о контролируемых веществах по ранней замене украденных рецептов из Списка II-V.
• Департамент здравоохранения и социального обеспечения и Комиссия по качеству ухода (CQC, Соединенное Королевство): Раздел 42 Закона об уходе 2014 г. «Защита запросов и обязанности поставщика услуг по уходу на дому».
• Департамент здравоохранения и ухода за престарелыми правительства Австралии: Carer Gateway 24/7, услуги экстренного временного ухода и схема реагирования на серьезные инциденты по уходу за престарелыми (SIRS).

Связанные руководства¶

• Внезапная потеря трудоспособности лица, осуществляющего уход, и спасение зависимых взрослых
• Старшая защита от финансовой эксплуатации и мошенничества
• Пролежни, инфекция 3-4 стадии и неподвижное переворачивание пациента.
• Потеря рецепта на лекарство, экстренное пополнение и предотвращение абстиненции
• Глобальные номера экстренных служб