Helsehjelp i hjemmet Uteblivelse, forlattelse eller tyveri fra en sårbar senior¶
Nødnumre varierer fra land til land. Denne siden bruker 911, nummeret for USA og Canada. Mange andre land bruker 112, 999 eller et annet nummer. Finn nummeret for ditt land.
Å oppdage at en betalt hjemmehjelper, sertifisert pleieassistent (CNA) eller omsorgsperson i hjemmet har unnlatt å møte opp på et skift, har gått fra jobben midt i skiftet og forlatt en sengeliggende eller demenssvekket senior alene, eller stjålet sjekkhefte, smykker eller reseptbelagte smertestillende medisiner, er en dobbelt medisinsk og juridisk nødsituasjon. En ubevegelig eldre voksen som er uten tilsyn i fire til seks timer, står overfor livstruende dehydrering, glemte tidskritiske medisiner (som insulin eller behandlinger for Parkinsons sykdom), akutt trykksårvevsnekrose fra liggende i urin eller avføring, og katastrofale fall når de forsøker å komme til et bad uten hjelp.
Sikre alltid seniorens fysiske overlevelse og medisinske stabilitet først før du konfronterer en medhjelper eller reviderer bankkontoer. Enten omsorgspersonen ble ansatt gjennom et lisensiert hjemmesykepleiebyrå, et statlig Medicaid-fritaksprogram eller privat, etter en strukturert klinisk triage, sikkerhetskopieringsprotokoll for nødstilfelle og rettsmedisinsk bevislåsing beskytter din kjæres helse samtidig som du bevarer dine juridiske rettigheter til å gjenvinne stjålne midler og holde uaktsomme leverandører ansvarlige.
Gjør dette nå¶
- Få fysiske øyne på senioren umiddelbart eller be om en akutt velferdssjekk. Hvis du ikke er hjemme og får vite at en medhjelper ikke kom eller gikk ut på en sengeliggende, oksygenavhengig eller kognitivt svekket senior, gå til huset umiddelbart eller ring en betrodd nabo med en reservenøkkel. Hvis ingen kan nå hjemmet innen 30 minutter og senioren ikke kan svare på telefonen eller åpne døren, ring det lokale politiets ikke-nødtelefon eller ditt lokale nødnummer (911 i USA og Canada, 112 i hele EU, 999 i Storbritannia; se nødnummer) og be om en akutt medisinsk velferdssjekk for en avhengig voksen som er uten tilsyn.
- Utfør en 5-minutters medisinsk vurdering fra topp til tå ved ankomst. Sjekk luftveier, pust, årvåkenhet, hudtemperatur, skitne truser eller sengetøy, blodsukker (hvis diabetiker) og om morgen- eller kveldspillebeholderen faktisk ble tatt. Hvis senioren ligger på gulvet, følg vår guide videre eldre faller ut når de ikke kan stå.
- Ring hjemmetjenestens døgnåpne sykepleieoverlege og påkall deres lovpålagte reserveplikt. Hvis assistenten jobber for et byrå, ikke bare legg igjen en beskjed til en planleggingsskranke. Be om å snakke med Registered Nurse (RN) Clinical Supervisor eller Administrator On Call, oppgi at en High-Acuity Priority-1-pasient er ubemannet, og be om et akuttbesøk av erstatningsassistent eller tilsynssykepleier innen 2 timer.
- ** Aldri konfronter en medhjelper som er anklaget for tyveri mens de fortsatt er inne i hjemmet med en sårbar senior.** Hvis du oppdager manglende sjekker, kontanter, smykker eller narkotiske medisiner mens hjelperen er på skift, vent til et familiemedlem eller erstatningspersonell er fysisk tilstede for å overta omsorgen, deretter avviser hjelperen rolig ved døren deres. Smartlås-kode, PIN-kode og PIN-kode umiddelbart.
- Hvis narkotiske smertestillende eller beroligende midler fra skjema II til V ble stjålet, send inn en politianmeldelse i dag for å låse opp en akuttpåfylling av apotek. Apoteker og forsikringsplaner blokkerer lovlig tidlig påfylling av kontrollerte stoffer (som oksykodon, hydrokodon, morfin, fentanylplaster eller lorazepam) med mindre du oppgir en foreløpig politianmeldelse. lege.
- Frys kompromitterte bankkontoer og legg inn obligatoriske regulatoriske rapporter. Kontakt bankens svindelavdeling for å fryse sjekk- og kredittkontoer (se senior økonomisk utnyttelse og svindelforsvar), og rapporter omsorgsperson forlatt eller tyveri til Adult Protective Services (APS), ditt State Department of Health Nurse Aide Registry og byråets forsikringsselskap.
flowchart TD
A["Helsehjelpskrise i hjemmet: Uteblivelse, avgang midt i skift eller mistenkt tyveri"] --> B{"Er den eldre for tiden alene og ute av stand til å ta vare på seg selv?"}
B -->|"Ja: Sengebundet, demens eller fallrisiko"| C["Gå hjem umiddelbart ELLER ring politiet/EMS for hastesjekk"]
B -->|"Nei: Familiemedlem er for øyeblikket på stedet"| D["Utfør klinisk sjekk fra topp til tå, hudrevisjon og pilletelling"]
C --> D
D --> E{"Hva er den primære nødsituasjonen?"}
E -->|"Uteblivelse eller oppgivelse midt i skift"| F["Ring byrå 24-timers RN Supervisor: krev Priority-1 backup-bemanning eller påkall akutt pusterom"]
E -->|"Tyveri av kontanter, sjekker, kort eller smykker"| G["Bekreft at assistenten er ute av hjemmet; endre låseboks/smartkoder; fryse bankkontoer; arkivere politi og Aps rapport"]
E -->|"Tyveri/avledning av narkotiske eller kritiske medisiner"| H["Telle gjenværende piller; få politirapport # umiddelbart; be legen om tidlig erstatningsoverstyring"]
F --> I["Hvis 0 backup tilgjengelig i 24+ timer: arranger Medicare Hospice/SNF-avlastning eller sykehusinnleggelse"]
Fase 1: Umiddelbar medisinsk og fysisk triage når en avhengig senior blir funnet alene¶
Når en betalt omsorgsperson unnlater å dukke opp eller forlater sin post midt på skiftet, kan en sengeliggende eller kognitivt svekket eldre voksen raskt forverres. Før du bruker en time på vent med et bemanningsbyrå, fullfør denne Six-Points Clinical Audit i det øyeblikket du går gjennom døren.
| Klinisk vurderingsområde | Hva du bør sjekke umiddelbart | Livstruende røde flagg (ring 911 / 112 / 999) | Umiddelbar handling ved sengen |
|---|---|---|---|
| 1. Posisjon, fall og skjulte traumer | Ligger senioren i sengen, sammensunket i rullestol eller på gulvet? Sjekk hodet, hoftene, håndleddene og huden under klærne for nye blåmerker eller rifter i huden. | Funnet på gulvet med hofteforkortning/rotasjon, hodestøt på blodfortynnende, manglende evne til å bære vekt eller ny forvirring | Trekk ikke en fallen senior opp i armene. Følg eldre faller ut når de ikke kan stå. |
| 2. Hydrering og blodsukker | Sjekk lepper og tunge for alvorlig tørrhet; sjekk nivået på vannkannen; sjekk urinkateterpose eller -truse for mørk, konsentrert urin; test fingerstikk blodsukker hvis diabetiker. | Blodsukker under 3,9 mmol/L (70 mg/dL) eller over 16,7 mmol/L (300 mg/dL); sløvhet; innsunkne øyne; null urinproduksjon på 8+ timer | Gi 15 gram hurtigvirkende oral glukose hvis du er bevisst og hypoglykemisk; gi små slurker vann eller oral rehydreringsløsning oppreist. |
| 3. Hudintegritet og inkontinenseksponering | Rull senioren forsiktig over på siden for å inspisere korsbenet (halebenet), baken, hoftene og hælene. Sjekk hvor lenge de har ligget i våt urin eller avføring. | Dyp lilla/rødbrun myrvev (dyp vevsskade) eller åpent krater med vond lukt, feber eller spredende rødhet | Rengjør huden forsiktig med varmt vann og barrierekrem; flytt på en ren, tørr overflate med en 30-graders sideliggende kile (se trykksår og ubevegelig pasientvending). |
| 4. Tidskritisk medisinrevisjon | Sammenlign den ukentlige pillebeholderen, blisterpakninger og hetteglass med væske/insulin med gjeldende tid på dagen. Ble morgen- eller ettermiddagsdoser glemt, eller ble doble doser utelatt? | Glemte doser av hurtig/langtidsvirkende insulin, Parkinsons levodopa (som forårsaker alvorlig muskelstivhet), antikonvulsiva eller diuretika for hjertesvikt | Doble ikke automatisk en glemt dose. Sjekk vår polyfarmasi og savnet medisin guide og ring farmasøyten eller turnuslegen. |
| 5. Medisinsk utstyr og oksygen | Sjekk oksygenkonsentratorens strømningshastighet, slangeknekker, bærbar tank psi, materørpumpe (PEG)-pumpestatus eller Foley-kateterslanger for knekk/blokkering. | Cyanose (blå lepper), oksygenmetning under 88-90 %, akutt blæreutvidelse fra blokkert kateter eller ventilatoralarm | Klare knekker på slangen; bytt til reserveoksygenflaske hvis konsentratoren sviktet (se strømbrudd for oksygenkonsentratorer og ventilatorer). |
| 6. Kognitiv og emosjonell tilstand | Vurder legning, frykt eller agitasjon. Eldre med demens alene opplever ofte panikk, paranoia eller forsøk på å vandre utenfor. | Akutt delirium (plutselig manglende evne til å fokusere eller ekstrem døsighet) eller vandre ut i ekstrem varme eller kulde | Forsikre deg rolig; sikre ytterdører; hvis senior har vandret fra huset, henrett vår demens vandrer og mangler seniorsøkeprotokoll. |
Fase 2: Skille en "No-Show" fra ulovlig "Pasient Abandonment"¶
Å forstå det juridiske skillet mellom en planlegging som ikke møter opp og lovfestet Pasientoppgivelse gir deg umiddelbar rettslig status når du krever nødbemanning fra et byrå eller sender inn regulatoriske klager.
- Planlegging av manglende oppmøte (kontraktsbrudd / byråets uaktsomhet): Oppstår når en planlagt hjemmehjelp eller personlig pleieassistent ikke kommer til begynnelsen av et skift uten tilstrekkelig varsel. Mens en individuell assistent som aldri har klokket inn generelt anses å ha begått en manglende ansettelse i stedet for å ha oppgitt individuell lisensiering, forblir det lisensierte hjemmehelse- eller hjemmetjenestebyrået selv juridisk ansvarlig i henhold til statlige helselisenslover for å opprettholde en beredskapsplan for beredskap og sikkerhetskopiering for klienter med prioritet 1 (høy skarphet, sengeliggende).
- Lovfestet pasientforlatelse (kriminell omsorgssvikt og tilbakekall av lisens): Inntreffer når en sykepleier, sertifisert sykepleier (CNA) eller hjemmehelsehjelper aksepterer pasientoppdraget (klokker inn eller overtar omsorg i hjemmet) og deretter går ut eller bryter omsorgspersonen-pasienten til et familiemedlem, slik at det er mulig å gi beskjed om dette på en rimelig måte. arrangert, og etterlater en avhengig voksen i overskuelig fare. Det inkluderer også å forbli inne i hjemmet mens du sover gjennom et kontinuerlig omsorgsskifte, bli beruset på vakt, eller låse senioren på soverommet i timevis uten omsorg.
Warning
I alle de 50 amerikanske delstatene, Canada, Storbritannia og Australia, utgjør det å gå ut midt på skift på en sengeliggende, respiratoravhengig eller demenssvekket voksen uten å overlate omsorgen til en kvalifisert erstatter lovfestet omsorgssvikt og forlatelse av en sårbar voksen. Det er et lovbrudd som skal rapporteres til Adult Protective Services (APS) og State Board of Nursing / Nurse Aide Registry, med permanent tilbakekalling av CNA/HHA-sertifisering og anklager om forbrytelse av eldre eller forseelser.
Fase 3: Hvordan sikre nødhjelp innen 2 til 24 timer¶
Når din vanlige assistent forsvinner og du har arbeidsforpliktelser, bor i en annen by eller mangler fysisk styrke til å utføre to-persons overføringer alene, bruk disse fem eskalerende nivåene av akutthjelpsdekning.
flowchart TD
A["Haster omsorgspersongap for sengeliggende eller senior med høye behov"] --> B["Nivå 1: Eskaler til byråets RN Supervisor & Administrator On-Call"]
B -->|"Byrået hevder at ingen erstatningshjelp er tilgjengelig"| C["Nivå 2: Aktiver Medicare Hospice 5-dagers døgnavlastning eller kontinuerlig krisebehandling (hvis påmeldt)"]
B -->|"Privat ansatt assistent eller byrå mislykkes fullstendig"| D["Nivå 3: Ring County Area Agency on Aging (AAA) / Medicaid Waiver Emergency Respite Pool"]
C --> E["Nivå 4: Kortvarig privat-betalt fristopptak på lokalt hjelpehjem eller spesialistsykepleie"]
D --> E
E --> F["Nivå 5: Trygg legevakt Sosialt arbeid / Klinisk Evaluering Innleggelse dersom medisinsk ustabil"]
Nivå 1: Tving hjemmetjenesten til å distribuere sin tilsyns-RN eller Priority-1 Backup Pool¶
Når en planleggingskoordinator sier: "Beklager, assistenten din ble syk, og vi har ingen andre tilgjengelig i dag," godta ikke det svaret hvis senioren er sengeliggende eller ikke kan stå alene. Bruk dette eksakte skriptet:
"Forelderen min er klassifisert på byråets Emergency Triage Plan som en Priority-1 High-Acuity-pasient som er sengeliggende og ikke kan overføre, toalett eller ta livsopprettholdende medisiner uten assistanse. Å la denne pasienten være ubemannet i dag skaper en umiddelbar trussel mot liv og sikkerhet. Vennligst overfør meg umiddelbart til den registrerte sykepleieren i hjemmet, Klinisk tilsynsmyndighet, og under myndighetens administrasjonslisens. forskrifter, hvis du ikke har en erstatningshjelper tilgjengelig, ber jeg om at en lønnet tilsynssykepleier eller leder kommer til hjemmet for å utføre kritisk medisinering, toalettbesøk og reposisjoneringspleie, eller at byrået ditt gir underleverandør med et partnerbyrå for din regning i dag."
Nivå 2: Påkall Medicare Hospice "5-dagers innlagt pusterom" eller "Kontinuerlig hjemmesykepleie" (hvis på hospice)¶
Hvis din kjære for øyeblikket er påmeldt Medicare Hospice Benefit (eller et tilsvarende palliativt hospice-program), har du et øyeblikkelig, 100 prosent føderalt pålagt sikkerhetsnett som familier ofte glemmer å bruke: 1. 5-dagers innlagt avlastning: I henhold til føderale Medicare-forskrifter (42 CFR § 418.204), er hvert hospicebyrå lovlig pålagt å gi opptil 5 påfølgende dager med innlagt avlastning i et Medicare-sertifisert dyktig sykepleieinstitutt, hospice-omsorgsperson eller sykehus når det er utmattet avdeling, primæravdeling eller sykehus. et uventet omsorgsgap. Ring den døgnåpne sykepleierlinjen hos hospice akkurat nå og si: "Vår hjemmesykepleier har forlatt skiftet og vi har en omsorgspersonskrise. Vi må aktivere en umiddelbar 5-dagers innleggelse i Medicare innleggelse i dag." 2. Kontinuerlig hjemmesykepleie (krisepleie): Hvis senioren samtidig opplever en akutt symptomkrise (som sterke smerter, kortpustethet, opprørt delirium eller nådeløse oppkast), kan hospice aktivere Kontinuerlig hjemmesykepleie, plassere en autorisert hospits hospits på 8 timer eller 2 døgn til 8 timer i hjemmet. krisen stabiliserer seg.
Nivå 3: Kontakt Area Agency on Aging (AAA), Medicaid Waiver Case Manager eller Local Authority Duty Team¶
- I USA: Ring ditt fylke Area Agency on Aging (AAA) (finn via Eldercare Locator på 1-800-677-1116) eller foreldrenes Medicaid Home and Community-Based Services (HCBS) Waiver Case Manager. Mange fylker har et Kupongfond for akuttavlastning eller et vaktregister over godkjente nødhjelpsleverandører. Hvis forelderen din er en amerikansk militærveteran (eller gjenlevende ektefelle), ring VA Caregiver Support Line på 1-855-260-3274 for å be om akutt VA-avlastningsdekning.
- I Storbritannia: Ring ditt Local Authority Adult Social Care Emergency Duty Team (out-of-hours Social Work Team). I henhold til omsorgsloven 2014, hvis omsorgspakken til en sårbar voksen plutselig kollapser, har kommunen en lovpålagt plikt til å gripe inn og ordne akutt erstatningshjem eller en korttidsavlastningsseng.
- I Canada og Australia: I Canada ringer du provinsens Hjem- og lokalomsorgsstøttetjenester (som Ontario Health atHome) omsorgskoordinator for å utløse akutt PSW-eskalering (Personal Support Worker) eller plassering av kortere opphold. I Australia, ring Carer Gateway på 1800 422 737 (24 timer i døgnet, 7 dager i uken) for å arrangere Nødavlastning finansiert av den australske regjeringen, som sender ut en nødhjelpsarbeider i hjemmet eller bestiller en akutt avlastningsseng for eldreomsorg i løpet av timer.
Nivå 4: Bestill en akutt korttidsavlastningsseng på et lokalt spesialistsykepleie- eller hjelpehjem¶
De fleste lisensierte dyktige sykepleiefasiliteter (SNF) og Assisted Living Facilities har dedikerte Korttidsavlastningsrom som kan ta imot en eldre voksen for et opphold på 3 til 14 dager når hjemmetjenesten faller igjennom. Oppbevar en kopi av foreldrenes siste legehistorie og fysiske (H&P), medisinliste og TB-godkjenning i en "Go-Folder" slik at et lokalt anlegg kan behandle en akuttinnsjekking samme dag.
Nivå 5: Slik utfører du sikker solo-sengestell de neste 12 timene¶
Hvis du selv må ta vare på en sengeliggende senior over natten til erstatningshjelpen kommer, forsøk aldri å løfte en dødvektig voksen under armhulene deres, noe som forårsaker alvorlig ryggmargsplateprolaps hos omsorgspersonen og får seniorens skjøre skulderledd ut av ledd. - Bruk en trekkarkrull for korte endringer og reposisjonering i sengen: Hold senioren i sengen i stedet for å prøve å flytte rullestolen alene. Brett et flatt sengetøy i to under torsoen deres (strekk seg fra skuldre til lår). Stå tett inntil madrassen med knærne bøyde, ta tak i den rullede kanten av trekklaken nær seniorens skulder og hofte, og flytt kroppsvekten bakover for å rulle senioren jevnt over på siden i en 30-graders vinkel. Skyv en ren kort og vanntett chuckpute halvveis under ryggen, rull dem tilbake over pukkelen på den andre siden, og trekk den rene puten gjennom. For detaljerte dreietrinn, se trykksår, infeksjon i trinn 3-4 og ubevegelig pasientvending.
Fase 4: Hva du skal gjøre når en helsehjelper stjeler penger, smykker eller medisiner¶
Økonomisk utnyttelse og avledning av medisiner fra hjemmearbeidere er blant de raskest voksende forbrytelsene mot eldre voksne fordi hjelpere har uovervåket tilgang til soverom, post, smarttelefoner og medisinskap i 8 til 24 timer i døgnet. Gjerningsmenn er avhengige av seniorens kognitive svikt, frykt for gjengjeldelse eller fysisk avhengighet for å skjule tyverier i flere måneder.
Trinn 1: Gjenkjenne de to forskjellige formene for omsorgstyveri¶
| Tyverikategori | Spesifikke elementer målrettet | Vanlige fortielsestaktikker brukt av uærlige hjelpere | Rettsmedisinske bevis for å bevare umiddelbart |
|---|---|---|---|
| 1. Finans- og eiendomstyveri | Blanke sjekker fra baksiden eller midten av et sjekkhefte; debet-/kredittkort; kontanter; gifteringer og smykker; P2P mobilapper (Zelle, Venmo, Cash App) på seniorens telefon; Amazon/Walmart leveringskontoer; identitetsdokumenter (SSN, pass, eiendomsskjøter) | Forfalskning av sjekker for små gjentakende beløp ($200 til $450) merket "dagligvarer" eller "refusjon"; bytte ekte gull/diamantringer med billige cubic zirconia kopier; legge til sitt eget telefonnummer eller FaceID til seniorens bankapp; å overbevise en forvirret senior til å signere et "gavebrev" | Originale kansellerte sjekkebilder; kontoutskrift CSV eksport; seniors smarttelefon-app-overføringshistorikk; ringe-/dørklokkekameralogger som viser assistent som bærer sekker ut; pantelånerbutikkens serienumre og bilder av arvesmykker |
| 2. Medisinavledning (kontrollerte stoffer) | Schedule II-V Opioider (oksykodon, hydrokodon, morfinsulfat, hydromorfon, fentanyl depotplastre); Benzodiazepiner (alprazolam, lorazepam, klonazepam); Stimulanter; Gabapentin / Pregabalin | Bytte ut oksykodon- eller lorazepam-tabletter inne i reseptbelagte flasken med reseptfrie acetaminophen-, aspirin- eller avføringsmidler som ligner på hverandre; å skrelle en brukt fentanylplaster av seniorens hud tidlig eller kutte flekker i to; dokumenterer på omsorgsloggen at senioren ba om "PRN (etter behov) smertestillende medisiner" hver 4. time mens han la pillene i lommene og etterlot senioren i smerte | Den fysiske reseptbelagte flasken (håndtak ved kanter); gjenværende piller inne i flasken (for farmasøyts visuelle ID); eksakt pilleantall kontra apotekdispenseringsdato; logg for bruk av fentanyllapper; observasjon av plutselig ubehandlet smerte eller akutt opioidabstinens hos senior |
Danger
The Silent Medical Danger of Narcotic Diversion: Når en helsehjelp i hjemmet stjeler en eldre voksens oksykodon, morfin eller benzodiazepiner og erstatter Tylenol eller hopper over doser, lider senioren av to samtidige medisinske kriser: uutholdelige ubehandlede smerter og akutt opioid eller benzodiazepin. Akutt seponering av benzodiazepin hos en eldre pasient kan utløse fatal status epilepticus (kontinuerlige anfall) og alvorlig hyperaktivt delirium innen 24 til 72 timer. Hvis du oppdager at en seniors kontrollerte medisiner har blitt byttet eller stjålet, ring deres forskrivende lege umiddelbart og sjekk vår tapte reseptbelagte medisiner og abstinensforebyggende veiledning.
Trinn 2: Utfør den 60-minutters fysiske, digitale og økonomiske nedstengningen¶
Så snart den mistenkte hjelperen er trygt ute av huset, fyll ut denne sjekklisten i rekkefølge:
- 1. Endre all fysisk tilgangslegitimasjon umiddelbart:
- Endre den 4-sifrede mekaniske kombinasjonen på en hvilken som helst utvendig nøkkelboks for eiendomsmegler/omsorgsperson (og flytt låseboksen ut av syne).
- Slett hjelperens bruker-PIN eller Bluetooth-nøkkel fra alle smarte deadbolts, garasjeporttastaturer og hjemmesikkerhetsalarmpaneler.
- Hvis assistenten noen gang holdt en fysisk metallnøkkel (selv i 10 minutter for å gå tur med hunden), anta at et duplikat fra jernvarebutikken på $3 ble kuttet; nøkkel eller bytt ut låsesylinderen i dag (se tapte nøkler til hjemmet, bilen eller kontoret).
- 2. Inspiser midten og baksiden av hver sjekkhefte og frys bankkontoer:
- Tyver river nesten aldri sjekker fra forsiden av det aktive sjekkhefteregisteret; de trekker 3 til 5 blanke sjekker fra baksiden av boken eller fra en uåpnet boks med erstatningssjekker i en skrivebordsskuff.
- Ring bankens Elder Fraud Department for å fryse brukskontoen, åpne et nytt kontonummer, bestride eventuelle forfalskede sjekker eller uautoriserte ACH/debet-transaksjoner i henhold til Regulation E (12 CFR § 1005.6) og Uniform Commercial Code (UCC) § 4-406, og legg inn en kreditttransaksjonsfrysing med vår Equifa andx. senior økonomisk utnyttelse og svindelforsvarsguide.
- 3. Revidere seniorens smarttelefon, nettbrett og stemmeassistenter:
- Åpne seniorens smarttelefon og sjekk Innstillinger > Face ID / Touch ID & Passcode for å bekrefte om et annet "Alternativt utseende" eller ukjent fingeravtrykk ble registrert av assistenten.
- Sjekk Zelle, Venmo, Cash App, PayPal, Apple Cash og Amazon ordrehistorikk, og sjekk mappen Trash / Recently Deleted i Messages and Mail-appene (tyvene sletter ofte 2-faktor autentiserings-SMS-kodene og bankoverføringskvitteringer de utløste fra seniorens telefon).
- 4. Utfør en rettsmedisinsk pilletelling og visuell pilleidentifikasjon:
- Hell hver flaske med kontrollert stoff på en ren hvit papirplate. Tell nøyaktig antall gjenværende tabletter og sammenlign det med reseptetikettens dispenseringsdato, dispensert mengde og Daglig veibeskrivelse.
- Inspiser merkekoden stemplet på hver pille ved å bruke en offisiell pilleidentifikator (eller ta flasken til apoteket) for å bekrefte at pillene i flasken faktisk samsvarer med det foreskrevne stoffet og ikke er byttet med reseptfrie look-alikes.
Trinn 3: Hvordan få en erstatningspåfylling for stjålne narkotiske eller kontrollerte medisiner¶
Hvis en medhjelper stjal dine foreldres smertestillende eller angstdempende medisiner, vil apotekets datamaskin og forsikrings-PBM-er automatisk avvise en erstatningspåfylling som "Refill Too Soon". For å omgå denne blokkeringen på lovlig måte uten å betale hundrevis av dollar fra lommen eller la forelderen din gå inn i uttak: 1. Ring din lokale politiavdeling umiddelbart og send inn en formell tyverirapport spesifikt med nøyaktig medisinnavn, styrke, Rx-nummer, apoteknavn og nøyaktig antall stjålne tabletter. Skaff deg tjenestemannens navn, merkenummer og politianmeldelsesnummer. 2. Ring den forskrivende legen (eller hospicesykepleieren) og gi dem Politiets rapportnummer. I henhold til US Drug Enforcement Administration (DEA) regler og lover om statlig kontrollerte stoffer, kan en lege utstede en ny elektronisk resept for et Schedule II-V-kontrollert stoff tidlig når dokumentert tyveri har skjedd. 3. Be farmasøyten om å ringe forsikringsapotekets brukerstøtte for en "overstyring av stjålet medisin fra politiet": Oppgi politirapportnummeret til farmasøyten slik at de kan angi en innleveringsklargjøringskode som overstyrer avvisningen "Refill Too Soon".
Trinn 4: Hvordan gjenopprette stjålne penger eller smykker gjennom byråets dishonesty obligasjon og forsikring¶
Hvis du leide assistenten gjennom en autorisert hjemmetjeneste i stedet for privat under bordet, ikke la byråets eier fortelle deg at tyveri strengt tatt er en privatsak mellom deg og lavtlønnsarbeideren.
I de fleste amerikanske stater og internasjonale jurisdiksjoner annonserer lisensierte hjemmetjenestebyråer og er pålagt å bære tre lag med økonomisk beskyttelse: 1. Troskaps-/ansattes uærlighetsbinding (kriminalitetsforsikring): Dekker spesifikt tyveri av klientpenger, sjekker eller personlige eiendeler (som gifteringer og klokker) begått av en byråansatt i klientens lokaler. Vær oppmerksom på at mange kommersielle troskapsobligasjoner inneholder en "domfellelsesklausul" eller "Politirapportklausul" som krever at du sender inn en offisiell politirapport (og noen ganger straffeforfølger) før obligasjonsforsikringsselskapet betaler ut; å inngi en politianmeldelse på dag 1 beskytter obligasjonskravet ditt. 2. Generell og profesjonell ansvarsforsikring: Dekker kroppsskade, skade på eiendom og uaktsomt tilsyn (for eksempel hvis byrået ikke klarte å gjennomføre den obligatoriske statlige kriminelle bakgrunnssjekken eller ignorerte tidligere tyveriklager mot samme hjelper). 3. Direkte byråansvarlig og villedende handelspraksis: Hvis et byrå markedsførte sine omsorgspersoner som "bundet, forsikret og grundig bakgrunnssjekket", kreve skriftlig byråets forsikringssertifikat (COI) og navnet og forsikringsnummeret til deres Fidelity Bond-transportør innen 48 timer.
Ord-for-ord-manus: Krev brev til hjemmetjenesten etter tyveri eller oppgivelse av omsorgsperson¶
"Til: [Navn], byråeier/administrator og risikostyringsavdeling ved [navn på byrå for hjemmesykepleie]. Vedr.: Formell melding om omsorgsgiver [tyveri/avbrudd], krav om bevaring av bevis og forsikrings-/obligasjonskrav for klient [seniors navn].
Vennligst legg merke til at byråets ansatte [Aide's Name] på [Dato] [forlot skiftet sitt og etterlot en sengeliggende avhengig voksen uten tilsyn / stjal eiendom og midler som tilhører klientens navn, dokumentert under politiavdelingens rapport #[Nummer]]. Ikke la [Aide's Name] gå tilbake til [Property Address] under noen omstendigheter.
Vi krever herved at du umiddelbart oppbevarer alle ansettelsesopplysninger for [Aide's Name], inkludert deres kriminelle bakgrunnssjekk før ansettelse, verifisering av Nurse Aide Register, referansesjekker, GPS Electronic Visit Verification (EVV) inn-/utkoblingslogger, og eventuelle tidligere klientklager eller disiplinære merknader.
Vennligst oppgi også innen 48 timer navn, forsikringsnummer og kravskontaktinformasjon for byråets ansattes uærlighets-/troskapsforsikringsselskap og forsikringsselskapet for generelt/profesjonelt ansvar, slik at vi kan sende inn vårt formelle krav om tilbakebetaling av [$Beløp / spesifiserte stjålne gjenstander]. Kopier av denne meldingen blir arkivert til Adult Protective Services, State Department of Health Home Care Licensing Division og State Nurse Aide Registry."
Hvordan forhindre fremtidige tyveri og forlatelse av hjemmepleiere¶
Før du tar med en erstatningshjelp inn i hjemmet, installer disse fire beskyttelsesbarrierene som beskytter både sårbare senior og ærlige omsorgspersoner:
- 1. Installer en biometrisk låseboks (eller Keyed Med-Safe) for kontrollerte medisiner og verdisaker: La aldri flasker med oksykodon, morfin, benzodiazepiner, sjekkhefte eller smykker ligge i et åpent baderomsskap eller nattbordsskuff. Ha en 7-dagers låst automatisert medisindispenser på disken for rutinemessige medisiner, og lås bulkreseptflasker, ekstra fentanylplaster, sjekkhefte og ekstra kredittkort inne i en kraftig biometrisk fingeravtrykksafe som bare familiemedlemmer kan åpne.
- 2. Bruk et kontrollert "Caregiver Prepaid Expense Card" i stedet for kontanter eller debetkort: Gi aldri en assistent seniorens personlige debetkort, PIN-kode eller blanke signerte sjekker for å kjøpe dagligvarer eller apotekvarer. Bruk et dedikert omsorgsperson forhåndsbetalt kort (som True Link eller et kort som kan lastes ned med lav grense) som blokkerer kontantuttak fra minibanker, blokkerer brennevin/kasino-selgere og sender tekstmeldinger til telefonen din i sanntid hver gang et kjøp blir sveipet.
- 3. Distribuer synlige fellesområdekameraer og Smart-Lock-revisjonslogger (følger statens samtykkelover): Plasser synlige Wi-Fi-kameraer rettet mot inngangsdørene foran/bak, medisinsafe og hovedoppholds-/overføringsområder (aldri inne på bad eller private omsorgspersoners soveplasser). I stater for lydopptak fra alle parter, slå lydopptak av eller inkludere et signert tillegg for video- og lydovervåkingssamtykke i avtalen om hjemmetjenestebyrå og legg ut et synlig varsel ved inngangsdøren. Smarte deadbolts kombinert med et inngangskamera gir deg en udiskutabel tidsstemplet logg som beviser det nøyaktige minuttet en medhjelper ankom og dro, og forhindrer elektronisk besøksverifisering (EVV) timelistesvindel.
- 4. Uavhengig verifiser statens sykepleierassistentregister og kriminell bakgrunn selv: Ta aldri et bemanningsbyrås ord om at en omsorgsperson ble undersøkt. Slå opp omsorgspersonens fulle juridiske navn i statens offentlige Nurse Aide Registry (CNA / HHA Registry) og Department of Health Abuse & Neglect Exclusion List (eller Office of Inspector General LEIE Exclusion Database i USA, og **Disclosure and Barring Service.
Note
Å ta et akkreditert førstehjelpskurs fra Røde Kors, St John Ambulance eller en lokalmiljøleverandør forbereder familiemedlemmer til å utføre trygge nattbordskontroller, håndtere diabetiske eller hjertenødsituasjoner og stabilisere en avhengig eldre voksen når profesjonell hjemmehjelp blir forstyrret.
Ofte stilte spørsmål¶
Er det en forbrytelse hvis en betalt hjemmehelseassistent går ut midt i et skift og lar min sengeliggende forelder være alene?¶
Ja, når en betalt omsorgsperson, Certified Nursing Assistant (CNA) eller Home Health Aide aksepterer et skiftoppdrag og påtar seg omsorg for en avhengig, sengeliggende eller kognitivt svekket voksen og deretter går ut uten å overlate omsorgen til en trygg erstatter eller gi rimelig varsel, utgjør det lovbestemt pasientforlatelse og kriminell omsorgssvikt av en sårbar voksen. Rapporter avbruddet umiddelbart til lokal rettshåndhevelse, Adult Protective Services (APS), din State Department of Health Home Care Licensing-avdeling og State Nurse Aide Registry slik at deres sertifisering blir flagget og undersøkt.
Hvordan får jeg et apotek til å fylle opp foreldrenes smertestillende medisiner tidlig hvis en helsehjelp stjal pillene?¶
Apoteker og forsikringsplaner blokkerer lovlig tidlig påfyll av skjema II til V kontrollerte stoffer (som oksykodon, morfin, fentanylplaster eller lorazepam) med mindre du har et offisielt politinummer som dokumenterer tyveriet. Ring din lokale politiavdeling umiddelbart for å sende inn en tyverirapport som viser det nøyaktige legemiddelnavnet, reseptnummeret og antall manglende p-piller, gi politirapportnummeret til den forskrivende legen slik at de kan overføre en ny resept, og be apoteket om å ringe forsikringsselskapets apotekhjelp for overstyring av stjålne medisiner.
Er et hjemmetjenestebyrå økonomisk ansvarlig hvis deres ansatte stjeler penger eller smykker fra foreldrenes hus?¶
I de fleste jurisdiksjoner er lisensierte hjemmepleiebyråer pålagt å bære en Employee Dishonesty Bond (Fidelity Bond) og ansvarsforsikring, og de kan også holdes ansvarlige for uaktsom ansettelse eller tilsyn hvis de ikke klarte å gjennomføre obligatoriske kriminelle bakgrunnssjekker eller ignorerte tidligere klager. Send et skriftlig krav til byråets administrator innen 48 timer og be om navn og polisenummer til deres Fidelity Bond- og ansvarsforsikringsselskap, og oppgi en kopi av politirapporten og spesifisert tapsliste for å sende inn et direkte krav om erstatning.
Kan jeg plassere skjulte "barnepikekameraer" i foreldrenes hjem for å fange en helsehjelp som stjeler eller forsømmer dem?¶
Lovligheten av kameraer i et privat hjem avhenger av om kameraet tar opp kun video eller lyd, hvor det er plassert, og statens eller landets avlyttingslover. Bare videokameraer i fellesarealer, ganger, kjøkken og stuer er lovlige i nesten alle jurisdiksjoner når de er autorisert av huseieren eller deres juridiske fullmakt, mens kameraer på bad eller private soverom med omsorgspersoner er strengt ulovlig, og opptak av lyd uten samtykke er en forbrytelse i alle parters samtykkestater med mindre du har skrevet under på en klar melding og innhentet et tydelig samtykke.
Kilder sjekket¶
- Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS, USA): Betingelser for deltakelse for hjemmehelsebyråer (42 CFR Part 484: Emergency Preparedness and Backup Care Planning) og Medicare Hospice Respite Care Rules (42 CFR § 418.204).
- National Council of State Boards of Nursing (NCSBN, USA) og State Nurse Aide Registries: Patient Abandonment vs Employment No-Show Regulatory Enforcement Standards.
- Consumer Financial Protection Bureau (CFPB, USA) og Justisdepartementet Elder Justice Initiative: Rapportering og gjenoppretting fra hjemmeomsorgsperson økonomisk utnyttelse og regulering E / UCC § 4-406 beskyttelse.
- Drug Enforcement Administration (DEA, USA): Controlled Substances Act Practitioner Guide on Early Replacement of Stolen Schedule II-V Prescriptions.
- Department of Health and Social Care and Care Quality Commission (CQC, Storbritannia): Care Act 2014 Section 42 Safeguarding Inquiries and Domiciliary Care Agency Provider Failure Duties.
- Australian Government Department of Health and Aged Care: Carer Gateway 24/7 Emergency Respite Care Services and Aged Care Serious Incident Response Scheme (SIRS).