Festet under et kjøretøy fra Car Jack eller rampekollaps¶

Å jobbe under en forhøyet personbil, pickup eller sportsvogn som kun støttes av en hydraulisk gulvjekk, en saksejekk ved veikanten, hule plastramper eller sprø betongblokker er en av de dødeligste farene i hjemmegarasjer og veireparasjoner. En typisk moderne passasjersedan veier 1.500 til 2.000 kilo (3.300 til 4.400 pund), mens en pickup i full størrelse eller batterielektrisk SUV veier 2.500 til 4.000 kilo (5.500 til 8.800 pund). Selv når bare ett hjørne eller foraksel på et kjøretøy løftes opp fra bakken, hviler mellom 750 og 1800 kilo (1650 og 4000 pund) egenvekt rett over mekanikerens bryst, hode eller bekken.

Når en intern O-ring av gummi blåser ut inne i en hydraulisk jekksylinder, et ublokkert bakdekk ruller bakover fra en skrånende oppkjørsel, en saksejekk vipper sidelengs på varm asfalt, eller en hul betongblokk knuses under punktbelastningskompresjon, faller kjøretøyet over mekanikeren på mindre enn to tidels sekund. En person som festes over brystbenet eller brystkassen av en kjøretøys underramme eller oljepanne, lider av umiddelbar traumatisk asfyksi: hver gang de puster ut, legger vekten av kjøretøyet seg lavere på brystveggen, og hindrer dem i å utvide lungene til neste pust. Omvendt, hvis en mekaniker har blitt festet over lårene, bekkenet eller nedre del av magen i mer enn 15 minutter mens han fortsatt er i stand til å puste, kan det å plutselig jekke opp bilen uten medisinske forberedelser utløse fatalt knuse-reperfusjonssyndrom ("smilende død"), og sende kalium og cellulære toksiner rett inn i det knuste hjertet. Å vite hvordan man skal stanse og krybbe et kollapset kjøretøy før man berører en jekk, når man skal løfte umiddelbart versus når man skal koordinere med ambulansepersonell, og hvordan man kan forhindre at bilen faller en gang til under redning, redder liv.

Gjør dette nå¶

1. Kryp ALDRI under det kollapsede kjøretøyet for å sjekke eller trekke ut offeret. Et kjøretøy som nettopp har sklidd av en jekk eller knust en støtte er ustabilt og hviler delvis på offerets kropp; å krype under den eller rykke i offerets ben kan flytte fjæringen og slippe den gjenværende vekten på dere begge.
2. Ring det lokale nødnummeret ditt (911 i USA og Canada, 112 i hele EU, 999 i Storbritannia) umiddelbart. Sett telefonen på høyttalertelefonen slik at hendene dine er frie, fortell ekspeditøren at en person er festet fast under et kollapset kjøretøy, og oppgi om vekten hviler på hodet/bryst/beinbein** eller/nakke**; sjekk nødnummer.
3. Kloss de gjenværende dekkene på bakken umiddelbart før du berører en jekk. Kil faste treklosser, tunge murstein, vedstokker eller et reservedekk tett foran og bak hvert dekk som fortsatt berører bakken, slik at kjøretøyet ikke kan rulle forover eller bakover når du prøver å løfte det.
4. ** Bestem om du skal løfte umiddelbart (bryst/nakke/hodeknuse eller <15 minutes) or wait for paramedics (Limbs/Pelvis pinned >15 minutter med normal pust):**
5. LØFT UMIDDELBART hvis kjøretøyet presser på offerets bryst, nakke, hode eller øvre del av magen, hvis offeret ikke kan puste eller er bevisstløs, eller hvis kollapsen skjedde for mindre enn 15 minutter siden. Hvert sekund med brystkompresjon forårsaker dødelig kvelning.
6. STABILISER OG VENT PÅ PARAMEDIKER FØR LØFTING hvis offeret bare er festet over beina, lårene eller nedre bekken, har vært fanget i mer enn 15 minutter, og er våken og puster fritt. Å løfte tunge vekter av ben som er knust i over 15 minutter uten intravenøs væske og hjertemedisiner forårsaker plutselig dødelig hjertestans; se klemskade og kompartmentsyndrom.
7. Følg "Løft en tomme, barneseng en tomme"-regelen hver gang du jekker kjøretøyet av et offer. Stol aldri på en enkelt gulvjekk eller saksejekk for å holde bilen mens noen drar offeret ut. Når en person pumper en nominell jekk under en solid rammeskinne, må en annen person kontinuerlig skyve massive hardtreplater, stablet 2x4 eller 4x4 trelast, eller en reservehjulsenhet (felg og oppblåst dekk lagt flatt) under rammen for å fange bilen hvis jekken sklir igjen.
8. Bruk aldri hule betongblokker eller murstein til å støtte et løftet kjøretøy. Betongmurblokker har høy styrke når de stables i vegger, men null strekkfasthet mot konsentrerte metallrammeskinner; de smuldrer eksplosivt til pulver uten forvarsel under vekten av en bil.

flowchart TD
    Start["Person festet under kollapset kjøretøy"] --> Chock["1. Ring 911 / 112 / 999 på høyttalertelefon<br/>2. Blokker alle jordede dekk (foran og bak)<br/>3. IKKE kryp under det ustabile kjøretøyet"]
    Chock --> AssessLocation{"Hvor hviler kjøretøyet, og hvor lenge har de vært festet?"}
    AssessLocation -->|"Bryst, nakke, hode eller øvre del av magen ELLER festet < 15 minutter"| ImmediateLift["UMIDDELBART LIVREDDENDE LØFT KREVES<br/>(traumatisk asfyksi dreper på 3 til 5 minutter)"]
    AssessLocation -->|"Kun ben eller bekken, puster normalt, OG festet > 15 minutter"| DelayedLift["KNUSSYNDROMSFARE<br/>1. Kil heltre eller reservedekk under rammen slik at bilen ikke kan sette seg lenger<br/>2. IKKE løft vekten av knuste ben før ambulansepersonell ankommer med IV-medisiner<br/>3. Overvåk pusten og hold offeret rolig"]
    ImmediateLift --> SafeJack["1. Plasser tung gulvjekk under solid rammeskinne eller klemsveis<br/>2. Løft en tomme, kryp en tomme (skyv stablet trelast eller flatt reservehjul under rammen)<br/>3. Løft bare 5 til 8 cm (2 til 3 tommer) over offeret, lås på krybbe og dra offeret ut i klærne"]
    SafeJack --> PostCare["Sjekk pusten (start HLR om nødvendig) og kontroller ekstern blødning"]

Hvorfor kjøretøyjekker, stativer og improviserte støtter mislykkes¶

Å forstå hvorfor et kjøretøy falt er kritisk, slik at redningsmenn ikke gjentar nøyaktig samme mekaniske feil mens de prøver å løfte bilen av offeret:

1. Feil på hydraulisk gulvjekk og flaskejekk¶

En hydraulisk vogngulvjekk eller vertikal flaskejekk er strengt tatt en løfteanordning, aldri en holdeanordning. Inne i den hydrauliske sylinderen hviler hele vekten av kjøretøyet på en kolonne av hydraulisk væske forseglet av syntetiske gummi-O-ringer og et lite tilbakeslagsventilkulelager i stål:

• Plutselig forseglingsutblåsning eller bypass: Hvis en aldrende gummiforsegling rives, skitt forurenser utløsningsnåleventilen, eller den overbelastede avlastningsventilen spretter opp, det hydrauliske trykket faller til null og løftearmen stuper ned på gulvet umiddelbart.
• Truk av rullebue: Når en gulvjekk med hjul hever et kjøretøy, beveger løftesedlen seg gjennom en buet vertikal bue. For å hindre at salen glir av kjøretøyets jekkpunkt, må gulvjekkens stålhjul rulle litt innover mot midten av bilen når armen heves. Hvis gulvjekkhjulene er blokkert av en sprekk i betongen, grus, skitt eller kryssfiner, kan ikke jekken rulle innover; i stedet drar løftesalen utover over undervognen til den glir av rammeskinnen og slipper bilen.

2. Velting av saksejekk og støtfangerjekk i veikanten¶

Nødsaksejekken i stemplet stål eller den mekaniske enarmsjekken som er inkludert i et kjøretøys bagasjerom, er konstruert strengt for korte veikantdekkskift mens ingen er under bilen. Den har et lite fotavtrykk (ofte mindre enn 10 x 15 centimeter). Hvis parkeringsbremsen ikke er helt aktivert, de motsatte hjulene ikke blokkeres, eller bilen står i en 2-graders oppkjørselskråning eller myk varm asfalt, skifter bilen horisontalt med 3 centimeter (1,2 tommer), og velter saksejekken som en domino.

3. Jekkstativ med skralleglidning og asfaltsynking¶

Selv mekaniske jekkstativ i stål mislykkes på tre forskjellige måter:

• Ulåste skrallepaler på støpejernsstativer: På jekkstativer i skralletannstil, hvis den oppadvinklede jerntannen på setersøylen bare hviler på tuppen av låsepalen (halvt i inngrep mellom hakkene) eller hvis noen sparker utløserhåndtaket mens han glir rett under bilen, faller søylen ned til basen.
• Asfalt-gjennomstansing: Jekkestativ av stemplet platemetall har smale bunnkanter. På en varm sommerdag mykner oppkjørteveier med sort asfalt under solvarme; ett smalt hjørneben på jekkstativet synker 2 centimeter (0,8 tommer) ned i tjæren, vipper stativet forbi 15 grader og dumper rammeskinnen av salen.
• Plast-påkjørings-serviceramper: Støpte kompositt-plastramper kan sprekke katastrofalt i iskalde vintertemperaturer, skli fremover over glatte lakkerte epoksygarasjegulv når fordekkene prøver å klatre dem, eller la et kjøretøy rulle bakover fra skråningen hvis bakdekkene ikke er blokkert.

4. Den dødelige myten om betongblokker og leirstein¶

Hvert år dør hjemmemekanikere etter å ha støttet et kjøretøy på hule betongmursenheter (sinkblokker) eller røde leirstein. Hule betongblokker er konstruert for å motstå ensartede trykkbelastninger kun når de er stablet vertikalt med mørtel som sprer belastningen over de øverste banene. Når en smal stålopphengsarm eller klemsveis hviler over en slaggblokk (spesielt en blokk lagt på siden med de hule kjernene horisontale), overskrider punktbelastningen betongens sprø strekkfasthet, noe som får blokken til å knuse eksplosivt til støv uten en eneste knekkelyd på forhånd.

Trinn-for-trinn redningsprotokoll: Hvordan stabilisere og løfte et kjøretøy trygt¶

Når du oppdager noen som er festet under et kjøretøy i en garasje, oppkjørsel eller veikant, får panikken tilskuere til å gjøre fatale feil: enten kryper de under bilen, prøver å markløfte en støtfanger på 1800 kilo (4000 pund) for hånd og brokker sin egen ryggrad mens de dytter bilen dypere opp på buksen, eller stikker bilen dypere opp i buksen, eller blokkering av hjulene, noe som fikk bilen til å rulle av den andre jekken og knuse hodeskallen til offeret.

Følg denne eksakte sekvensen brukt av brannvesenets tunge tekniske redningsteam, tilpasset garasje- og veikantutstyr:

Trinn 1: Umiddelbar scenevurdering og hjulblokkering (første 30 sekunder)¶

1. Ring 911 / 112 / 999 på høyttalertelefon: Oppgi den nøyaktige gateadressen og oppgi tydelig: "En person er festet under et kollapset kjøretøy." Brannvesenet sender ut et Heavy Rescue- eller Squad-selskap utstyrt med høytrykks pneumatiske løfteposer (kollisjonsputer), hydrauliske tømmerbokser, og hydrauliske tømmerbokser.
2. Snakk med offeret umiddelbart uten å berøre bilen: Spør: "Kan du puste? Hvor trykker bilen på deg?"
3. Hvis offeret kan snakke i hele setninger og sier at bilen fester bena, hoftene eller en arm, har du tid til å chock og krybbe metodisk (og hvis de har vært fanget i over 15 minutter, må du ikke løfte vekten av bena før ambulansepersonell ankommer; se avsnittet Crush Syndrome nedenfor).
4. Hvis offeret er stille, gisper, blir blå/lilla i ansiktet og halsen, eller festet seg over brystet, nakken eller hodet, må du få vekten av brystet innen 2 til 3 minutter for å forhindre hypoksisk hjernedød.
5. Kloss hvert dekk som fortsatt er på bakken (Både foran og bak på dekket): Ta tak i noe som er solid innen 5 sekunder fra rekkevidde (vedtømmerstokker, tunge tømmer 4x4, hjulklosser, verktøykasser eller til og med slaggblokker som er kilt inn mot slitebanen av gummidekkene, det eneste sikre stedet for en slaggblokk er fastklemt mot et gummidekk mot bakken for å stoppe metalldekket mot bakken). Blokker både oppover- og nedoverbakkesidene til minst to jordede hjul.
6. Sjekk parkeringsbremsen og girkassen KUN hvis du kan nå gjennom et åpent vindu uten å riste bilen: Klatre aldri inn i førersetet på et kjøretøy som hviler på et offer (dine 80 kilogram / 175 pounds av kroppsvekt og gynging av fjæringen vil knuse offeret ytterligere). Hvis førervinduet eller døren allerede er åpen og du kan nå inn med én arm for å trekke i håndbremsen eller trykke på den elektroniske parkeringsbremsen uten å vippe chassiset, gjør det.

Trinn 2: Fyll tomrommet ("Fang lasten") før du løfter¶

Før du begynner å pumpe en jekk, se på gapet mellom kjøretøyets sidevippepanel (dørterskel), underrammen eller opphengsarmen og garasjegulvet:

• Kil fast støtte inn i det eksisterende gapet umiddelbart: Skyv en stabel med flate treplater (2x4s, 2x6s, ved, tykke kryssfinerplater) eller et jekkstativ satt i laveste høyde tett under kjøretøyets rammeskinne akkurat nå. På den måten, hvis kjøretøyet skifter mens du plasserer jekken, kan det ikke falle en eneste millimeter lavere på offerets bryst.

Trinn 3: Plasser jekken på et solid fundament og et strukturelt rammepunkt¶

1. Lag et solid underlag hvis det er på skitt, grus, gress eller varm asfalt: Hvis kjøretøyet ikke er på en solid betongplate, plasser et bredt, tykt stykke 19 millimeter (¾-tommers) kryssfiner, en solid treplanke eller en tung flat stålplate på bakken under jekken slik at jekken ikke kan synke ned i jordvekten eller vippe.
2. Plasser jekksalen under et løftepunkt i stålkonstruksjon: Se langs den nedre kanten av bilen bak forhjulet eller foran bakhjulet for den hakkede klemmesveis jekkflensen, den tunge stål rammeskinnen (på lastebiler og SUV-er), den fremre tverrbjelken/underrammens kontrollarm, eller den nedre monteringsarmen.
3. Plasser aldri en jekk under kroppsskjørt i plast, passasjergulvplankene i metall, oljepannen i aluminium eller den tynne drivstofftanken. Jekking på den tynne gulvpannen av metallplater slår jekken rett opp gjennom teppet uten å løfte opphenget eller rammen av offeret, mens jekkingen på en støpt oljepanne knekker motoroljen på tvers av den glatte aluminiumpannen.

Trinn 4: Utfør "Løft en tomme, barneseng en tomme"¶

Pump aldri en jekk opp 15 centimeter (6 tommer) i all hast og be noen om å strekke seg inn og trekke offeret ut mens bilen balanserer på et enkelt hydraulisk stempel:

1. Tilordne én person til å pumpe jekken og en annen person til å håndtere krybbingen (hold hendene UT fra under rammen):
2. Løft 2 til 3 centimeter (1 tomme) om gangen: Når jekken hever kjøretøyet litt, bruker den andre redningsmannen et langt brett- eller verktøyhåndtak for å skyve en annen flat treplanke (2x4, 2x6 eller 4x4) på toppen av krybbestabelen under rammeskinnen, eller klikker opp en tilstøtende ikke ståljekk.
3. Skyv et oppblåst reservedekk (montert på hjulet) flatt under sideterskelen så snart klaringen tillater det: Et standard oppblåst bildekk montert på stål- eller legeringsfelgen er omtrent 18 til 23 centimeter (7 til 9 tommer) tykt når det legges flatt på sideveggen. Den vil aldri knuses, velte eller kollapse under et personkjøretøy. Hvis du har et reservedekk i bagasjerommet (eller et fjernet hjul som sitter rett ved siden av offeret fra bremsejobben de utførte), skyv hjulet flatt under vippepanelet eller rammen så snart gapet er stort nok.
4. Stopp løftingen så snart kjøretøyet er 5 til 8 centimeter (2 til 3 tommer) unna offerets kropp: Ikke prøv å jekke bilen så høyt som mulig. Jo høyere en jekk strekker seg, desto mer ustabil blir kjøretøyet, og jo mer sannsynlig er det å tippe sidelengs av jekken. Du trenger bare nok vertikal klaring til å skyve offeret ut over gulvet.
5. Senk kjøretøyet forsiktig med 5 millimeter ned på den solide krybbestabelen eller jekkstativene, eller la både jekken og den stramme cribben være engasjert, og dra deretter offeret ut: Grip offeret i skuldrene på jakken/skjorten, under armhulene, eller ved å holde beltet/buksen rett i hode og nakke () ut fra under kjøretøyet uten å plassere din egen overkropp under bilen.

Traumatisk asfyksi vs. Crush reperfusjonssyndrom: 15-minutters regelen¶

Når du forstår de to medisinske nødsituasjonene forårsaket av låsing av kjøretøy, vil du vite hvorfor brystfesting krever umiddelbar løfting mens langvarig benfesting krever venting på ambulansepersonell:

1. Traumatisk asfyksi (mekanisk bryst- eller nakkekompresjon)¶

Når en underramme, et differensialhus eller et dekk hviler over et offers brystvegg, brystbenet eller øvre del av magen, kan ikke offeret utvide brysthulen mot belastningen på 500 til 1500 kilo:

• Den skrallende kvelningsmekanismen: Hvis offeret roper eller puster ut, komprimeres brystkassen litt, og tyngdekraften får kjøretøyets fjærer til å utvide seg nedover og følge brystet nedover, og fungerer som en enveis skralle (nøyaktig som en boa constrictor), slik at offeret aldri kan inhalere igjen.
• Klassiske kliniske tegn: Ekstremt venøst ​​mottrykk fra det komprimerte brystet tvinger oksygenert blod bakover oppover vena cava superior inn i hodet og nakken (som mangler enveis veneklaffer). Offerets ansikt, nakke og øvre skuldre blir mørkelilla-blå (cervicofacial cyanose), øynene deres blir blodskutte med subkonjunktival blødning, og tydelige røde flekker (petekkier) vises over huden i ansiktet og øvre del av brystet.
• Umiddelbar handling etter frigjøring: I det øyeblikket du skyver et offer som er festet på brystet, ut fra under kjøretøyet, sjekk om det er normal pust. Hvis de er bevisstløse og ikke puster (eller bare gir sporadiske agonale gisp), start kun for hendene eller konvensjonell HLR umiddelbart; se HLR. Selv om flere ribben er brukket av bilen, er brystkompresjoner og redningspust den eneste måten å gjenopprette oksygen til hjernen og hjertet.

2. Knus reperfusjonssyndrom ("Smilende død") i langvarig lem-/bekkenklemming¶

Tenk deg at en mekaniker skiftet bremseklosser eller et eksosrør bak da bilen skled, og festet ett eller begge lår eller det nedre bekkenet mot betonggulvet, slik at brystet og hodet ble helt fri. Fordi de kan puste normalt, kan de forbli ved bevissthet og snakke i 30, 45 eller 60 minutter før noen hører dem rope eller før redningsmenn finner en tung jekk:

1. Hva skjer inne i den knuste muskelen etter 15 minutter: Den massive vekten av bilen stenger fullstendig av arteriell blodstrøm inn i de store muskelmassene i lårene og baken. Fratatt oksygen sprekker skjelettmuskelcellene og brytes ned (traumatisk rabdomyolyse), og lekker enorme mengder intracellulært kalium, myoglobin (et mørkerødt muskelprotein), melkesyre og fosfor inn i den fangede vaskulære sengen i bena. Mens bilen fortsatt presser ned på lårene, fungerer den som en mekanisk klemme som holder de dødelige giftstoffene fanget inne i bena.
2. Hvorfor plutselige løft dreper pasienten: Hvis det kommer velmenende naboer etter 30 minutter og umiddelbart jekker bilen opp av mekanikerens lår, smiler offeret ofte og takker dem fordi smerten avtar ("smilende død"). Sekunder senere skjer to katastrofale hendelser samtidig:
3. Opptil 2 til 4 liter sirkulerende blodvolum suser plutselig ut av den sentrale sirkulasjonen inn i de utette, knuste kapillærlagene på bena (som forårsaker dypt hypovolemisk sjokk).
4. En massiv bolus med veneblod fullpakket med kalium og melkesyre skyller ut av bena rett opp den nedre vena cava inn i høyre side av hjertet, og utløser fatal hyperkalemisk ventrikkelflimmer (hjertestans) innen 60 til 180 sekunder.
5. Hva gjør jeg hvis et bevisst, pustende offer har blitt festet over bena/bekkenet i mer enn 15 minutter:
6. Kil inn under bilen umiddelbart slik at den ikke kan synke dypere, og om nødvendig, jekk bilen opp med 1 centimeter akkurat nok til å ta av det økende fjærtrykket, men IKKE slipp knusingsvekten helt fra bena før ambulansepersonell (ALS) er på stedet.
7. Ambulansepersonell vil starte intravenøse (IV) linjer med stor boring før kjøretøyet løftes, infundere 1 til 2 liter vanlig saltvann for å utvide blodvolumet, og administrere intravenøst natriumbikarbonat, kalsiumglukonat/klorid og inhalert albuterol for å beskytte hjertemuskelen mot kaliumtopper i det nøyaktige øyeblikket brannvesenet løfter kjøretøyet; se klemskade og kompartmentsyndrom.

Sekundære farer under et kollapset kjøretøy¶

Mens du administrerer redningen, sjekk umiddelbart for tre dødelige sekundære farer rundt kjøretøyet:

1. Kjøremotor og karbonmonoksidforgiftning: Hvis motoren gikk på tomgang inne i en garasje da bilen falt, fyller eksosgasser raskt pustesonen på gulvnivå med karbonmonoksid (CO) og brenner offeret mot den varme katalysatoren (400 til 800 grader Celsius / 1,5000 grader Celsius / 7500 grader Celsius). Åpne garasjeporten bredt og nå gjennom førervinduet for å slå av tenningen; se karbonmonoksid.
2. Varm eksos- eller radiatorkjølevæske brenner: Hvis eksosrøret svir inn i offerets hud eller en punktert slange sprøyter skåldingskjølevæske på dem, bruk en hageslange på en svak strøm for å avkjøle metallet og den brente huden raskt; se brannskader.
3. Knust drivstoffledning eller høyspenningsbatteriskade: Hvis et jekkstativ slås gjennom drivstofftanken eller inn i et elektrisk kjøretøys litiumionbatteripakke, eliminer tennkilder umiddelbart, klargjør et brannslukningsapparat og advar brannmannskaper som nærmer seg; se litium-ion-batteri avfyres.

Sjekkliste: Hvordan aldri bli festet under et kjøretøy under reparasjoner¶

Før du plasserer noen del av kroppen din under et forhøyet kjøretøy, kontroller hvert element på denne sekspunkts sikkerhetssjekklisten:

• Arbeid bare på en flat, jevn, solid overflate: Aldri jekk opp et kjøretøy på en skrånende innkjørsel, gress, gjørme eller grus. På varm asfalt eller fast skitt, plasser brede 19-millimeter (¾-tommers) kryssfinerplater eller stålplater under både jekk- og jekkstativene.
• Sett på parkeringsbremsen og blokker de jordede dekkene på BEGGE sider: Plasser gummi- eller treklosser tett mot fronten og baksiden av de jordede dekkene før du løfter bilen.
• Støtt kjøretøyet på et par av klassifiserte ståljekkstativ: Kom aldri under et kjøretøy kun støttet av en hydraulisk eller saksejekk. Senk bilen ned på nominelle jekkstativ under utpekte rammeskinner eller klemsveiser, og sett inn de sekundære stållåsepinnene.
• Hold den hydrauliske jekken litt hevet som et reservekontaktpunkt: Etter å ha senket kjøretøyet på jekkstøtter, pump gulvjekken opp til salen lett berører rammetverrbjelken som en overflødig tredje støtte.
• Skyv det fjernede hjulet (eller reservedekket) flatt under sideterskelen: Når du fjerner et hjul, legg det flatt på sideveggen under rammeskinnen eller vippepanelet ved siden av overkroppen. Hvis stativene svikter, faller bilen ned på det 20 centimeter tykke hjulet i stedet for brystet.
• Utfør en kraftig dyttetest før du kryper under: Stå unna den forhøyede bilen og skyv hardt mot fenderen eller støtfangeren for å kontrollere at stativene sitter godt før du glir under chassiset.

Ofte stilte spørsmål¶

Hvorfor knuses hule betongblokker uten forvarsel under en bil?¶

Betongmurenheter (cinder-blokker) er produsert av sprø Portland-sement og tilslag designet eksklusivt for å bære jevnt fordelt vertikal kompresjon over en murt bygningsvegg. De har nesten null strekk- eller skjærstyrke når de utsettes for en konsentrert punktbelastning, for eksempel en smal stålbilrammeskinne, kontrollarm eller akselrør som hviler over midten av blokken. Enda farligere, når folk snur en slaggblokk på siden slik at de hule hullene løper horisontalt, opplever de tynne 2,5-centimeter (1-tommers) betongbanene alvorlige bøyestress og knuses øyeblikkelig til pulver uten noen advarselsknirking eller sprekk, og slipper hele vekten av bilen ned på personen under.

Hvis noen blir klemt under en bil med bena og kan puste fint, hvorfor kan det drepe dem ved å løfte bilen med en gang?¶

Når tung vekt knuser store muskelgrupper som lår eller bekken i mer enn 15 minutter, brytes de fratatte muskelcellene ned (rabdomyolyse) og frigjør massive konsentrasjoner av kalium, myoglobin og melkesyre til det stillestående blodet som er fanget inne i bena. Så lenge bilen presser ned på bena, forblir de dødelige kjemikaliene isolert under knusepunktet. Hvis redningsmenn plutselig jekker bilen opp etter 20 eller 30 minutter uten ambulansepersonell til stede, strømmer blodet tilbake i de skadede bena (som forårsaker plutselig lavt blodtrykk) mens en konsentrert bølge av kalium skyller ut av bena rett inn i hjertet, og forårsaker dødelig hjertestans i løpet av minutter (kjent som crush repermiling syndrome) eller «scrush repermiling syndrome»). Stabiliser bilen slik at den ikke kan sette seg dypere, og vent på at ambulansepersonell skal gi intravenøs væske og hjertebeskyttende medisiner rett før løftet.

Hva er den beste husholdningsgjenstanden å skyve under en bil når du jekker den av et fanget offer hvis du ikke har jekkstativ?¶

Et oppblåst reservedekk montert på stål- eller lettmetallfelgen (eller et hvilket som helst hjul som allerede er fjernet fra kjøretøyet) lagt flatt på sideveggen under sidevippepanelet eller rammeskinnen er den sikreste, sterkeste umiddelbare støtten som er tilgjengelig i enhver garasje eller bagasjerom. En montert bilhjulenhet er omtrent 18 til 23 centimeter (7 til 9 tommer) tykk, litt tykkere enn en voksens komprimerte brystkasse, og kan enkelt bære over 5000 kilo uten å knuse eller velte. Par det flate hjulet med stablet massivt trelast (som 2x4, 2x6 eller 4x4 treplanker, eller massive vedstokker) skjøvet trinnvis under rammen mens du jekker kjøretøyet opp.

Hvorfor trekker en hydraulisk gulvjekk med hjul noen ganger bilen sidelengs fra jekkstøttene mens den løftes?¶

Løftearmen til en hydraulisk vogngulvjekk svinger fra baksiden av jekkkroppen, noe som betyr at løftesaddelen beveger seg i en buet bue, og beveger seg både oppover og litt bakover mot håndtaket når bilen stiger. For at salen skal holde seg sentrert under bilens rammeskinne, må gulvjekkens fire styrehjul i stål rulle fritt innover under bilen mens du pumper håndtaket. Hvis jekkhjulene setter seg fast i grus, skitt, myk asfalt eller en betongekspansjonsfuge, kan ikke jekken rulle innover; i stedet trekker den stigende armen hele kjøretøyet horisontalt mot jekken til motsatt side av bilen tipper av jekkstativet.

Denne veiledningen gir nødrednings- og førstehjelpsprosedyrer for ulykker med kjøretøykollaps og erstatter ikke profesjonell teknisk redning eller klinisk behandling. Vurder å ta et sertifisert førstehjelps- og HLR-kurs fra Røde Kors, St John Ambulance eller en lokal leverandør av akuttmedisinsk opplæring.

Relaterte guider¶

• Knuseskade og kompartmentsyndrom
• Bytte av flatt dekk og dekktrykk
• HLR: hjerte- og lungeredning
• Alvorlig blødning og påføring av tourniquet
• Karbonmonoksidforgiftning
• Spinalskader: immobilisering og pleie

Kilder sjekket¶

• American Society of Mechanical Engineers (ASME, USA): Sikkerhetsstandard for bærbart bilserviceutstyr (ASME PASE, som dekker hydrauliske servicejekker, jekkstøtter og kjøretøyramper)
• Health and Safety Executive (HSE, Storbritannia): Sikkert arbeid under kjøretøy ved reparasjon av motorkjøretøy (MVR) og forebygging av klemskader fra kollapsede jekker (INDG434 / HSG261)
• Consumer Product Safety Commission (CPSC, USA) og National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA, USA): Tilbakekalling av Jack Stand Failure og sikkerhetsvarsler for hjemmemekanisk kjøretøystøtte
• National Association of Emergency Medical Technicians (NAEMT, USA): Prehospital Trauma Life Support (PHTLS) retningslinjer for traumatisk asfyksi og gjenoppliving av Crush Syndrome
• National Fire Protection Association (NFPA, USA): Standard for faglige kvalifikasjoner for teknisk redningsmann (NFPA 1006, Vehicle Extrication and Structural Cribbing Principles)