자동차 잭이나 경사로 붕괴로 인해 차량 밑에 고정됨¶

유압 플로어 잭, 도로변 가위 잭, 속이 빈 플라스틱 경사로 또는 부서지기 쉬운 콘크리트 콘크리트 블록으로만 지지되는 고가 승용차, 픽업 트럭 또는 스포츠 유틸리티 차량 밑에서 작업하는 것은 집 차고 및 도로변 수리 시 가장 치명적인 위험 중 하나입니다. 일반적인 현대 승용차의 무게는 **1,500-2,000kg(3,300-4,400파운드)**인 반면, 대형 픽업 트럭이나 배터리 전기 SUV의 무게는 **2,500-4,000kg(5,500-8,800파운드)**입니다. 차량의 한쪽 코너 또는 앞차축만 지면에서 들어 올려지는 경우에도 **750-1,800kg(1,650-4,000파운드)**의 사하중이 정비공의 가슴, 머리 또는 골반 바로 위에 얹혀집니다.

내부 고무 O-링이 유압 잭 실린더 내부에서 터지고, 막히지 않은 뒷 타이어가 경사진 진입로에서 뒤로 굴러가고, 시저 잭이 뜨거운 아스팔트 위에서 옆으로 기울어지거나, 점하중 압축으로 인해 속이 빈 콘크리트 콘크리트 블록이 부서지면 차량은 0.2초도 안 되어 기계공 위로 떨어집니다. 차량 서브프레임이나 오일 팬에 의해 흉골이나 흉곽을 가로질러 고정된 사람은 즉시 외상성 질식을 겪습니다. 숨을 내쉴 때마다 차량의 무게가 흉벽에 눌려 다음 호흡을 위해 폐를 확장할 수 없게 됩니다. 반대로, 정비공이 숨을 쉴 수 있는 상태에서 15분 이상 동안 허벅지, 골반 또는 하복부를 고정한 경우, 의학적 준비 없이 갑자기 차를 들어 올리면 치명적인 압박 재관류 증후군("미소 죽음")이 유발되어 으스러진 근육에서 칼륨과 세포 독소가 심장으로 곧바로 보내질 수 있습니다. 잭에 닿기 전에 무너진 차량에 고임목을 고정하는 방법, 즉시 들어 올려야 하는 시기와 구급대원과 협력해야 하는 시기, 구조 중 차량이 두 번째로 떨어지는 것을 방지하는 방법을 아는 것은 생명을 구합니다.

지금 하세요¶

1. 피해자를 확인하거나 끌어내기 위해 붕괴된 차량 아래로 기어 들어가지 마십시오. 방금 잭에서 미끄러지거나 지지대가 부서진 차량은 불안정하며 피해자의 몸에 부분적으로 얹혀 있습니다. 그 아래로 기어가거나 피해자의 다리를 잡아당기면 서스펜션이 이동하고 나머지 무게가 두 사람 모두에게 떨어질 수 있습니다.
2. 현지 응급 전화번호(미국과 캐나다의 경우 911, 유럽 연합 전역의 경우 112, 영국의 경우 999)로 즉시 전화하세요. 손이 자유롭게 유지될 수 있도록 전화기를 스피커폰에 놓고 구조 담당자에게 사람이 붕괴된 차량 아래에 갇혀 있다고 알리고 무게가 머리/가슴/목에 얹혀 있는지 아니면 다리/골반에 얹혀 있는지 알려주세요. 확인하다 긴급 전화번호.
3. 잭을 만지기 직전에 나머지 타이어를 지면에 고정시키십시오. 단단한 나무 블록, 무거운 벽돌, 장작 통나무 또는 스페어 타이어를 여전히 지면에 닿고 있는 모든 타이어 앞뒤에 단단히 고정시켜 차량을 들어 올리려고 할 때 차량이 앞뒤로 굴러가지 않도록 하십시오.
4. 즉시 리프팅 여부를 결정합니다(가슴/목/머리 압착 또는 <15 minutes) or wait for paramedics (Limbs/Pelvis pinned >정상 호흡 시 15분):
5. 차량이 피해자의 가슴, 목, 머리 또는 상복부를 누르는 경우, 피해자가 숨을 쉴 수 없거나 의식을 잃은 경우, 붕괴가 15분 이내에 발생한 경우 즉시 들어 올리십시오. 1초마다 가슴을 압박하면 치명적인 질식이 발생합니다.
6. 몸을 안정시키고 들어올리기 전에 구급대원을 기다립니다 피해자가 다리, 허벅지 또는 하부 골반에만 고정되어 있고 15분 이상 동안 갇혀 있었고 깨어나서 자유롭게 호흡할 수 있는 경우. 정맥 수액 및 심장 약물 없이 15분 이상 짓눌린 다리에서 무거운 무게를 들어올리면 갑작스럽고 치명적인 심장 마비가 발생합니다. 참조 압궤손상 및 구획증후군.
7. 피해자로부터 차량을 들어올릴 때마다 "1인치 들어올리고 침대 1인치" 규칙을 따르십시오. 누군가가 피해자를 끌어내는 동안 차량을 고정하기 위해 단일 바닥 잭이나 가위 잭에 의존하지 마십시오. 한 사람이 견고한 프레임 레일 아래 정격 잭을 펌핑하는 동안, 두 번째 사람은 잭이 다시 미끄러질 경우 자동차를 잡기 위해 프레임 아래에 2x4 또는 4x4 목재로 쌓인 단단한 경목 보드 또는 스페어 휠 어셈블리(림 및 팽창된 타이어)를 계속해서 밀어 넣어야 합니다.
8. 인양된 차량을 지지하기 위해 속이 빈 콘크리트 콘크리트 블록이나 벽돌을 사용하지 마십시오. 콘크리트 벽돌 블록은 벽에 쌓을 때 강도가 높지만 집중된 금속 프레임 레일에 대한 인장 강도는 0입니다. 그것들은 차의 무게에 눌려 예고도 없이 폭발적으로 가루가 되어 부서집니다.

flowchart TD
    Start["붕괴된 차량 아래에 고정된 사람"] --> Chock["1. 스피커폰으로 911/112/999에 전화하세요<br/>2. 접지된 모든 타이어(전면 및 후면)에 고임목을 메십시오.<br/>3. 불안정한 차량 아래로 기어가지 마십시오."]
    Chock --> AssessLocation{"차량은 어디에 정지되어 있으며 얼마나 오랫동안 고정되어 있습니까?"}
    AssessLocation -->|"가슴, 목, 머리 또는 상복부 또는 고정 < 15분"| ImmediateLift["즉각적인 생명을 구하는 리프트 필요<br/>(외상성 질식으로 인해 3-5분 내에 사망)"]
    AssessLocation -->|"다리 또는 골반만, 정상적으로 호흡하고, 고정된 상태 > 15분"| DelayedLift["크러쉬 증후군 위험<br/>1. 차량이 더 이상 고정되지 않도록 프레임 아래에 단단한 나무나 스페어 타이어를 끼워 넣습니다.<br/>2. 구급대원이 IV 약물을 가지고 도착할 때까지 짓눌린 다리에서 체중을 들어올리지 마십시오.<br/>3. 호흡을 모니터링하고 피해자를 진정시키십시오."]
    ImmediateLift --> SafeJack["1. 견고한 프레임 레일 아래에 무거운 플로어 잭을 놓거나 핀치 용접<br/>2. 1인치 들어올리고, 1인치 침대 넣기(프레임 아래에 쌓인 목재 또는 편평한 스페어 휠을 밀어 넣음)<br/>3. 피해자 위로 5-8cm(2-3인치)만 들어올리고 침대에 고정한 다음 피해자를 옷으로 끌어내십시오."]
    SafeJack --> PostCare["호흡을 확인하고(필요한 경우 CPR 시작) 외부 출혈을 조절합니다."]

차량 잭, 스탠드 및 즉석 지지대가 실패하는 이유¶

차량이 떨어진 이유를 이해하는 것이 중요합니다. 그래야 구조 대원이 피해자에게서 차량을 들어 올리려고 할 때 똑같은 기계적 결함이 반복되지 않습니다.

1. 유압 플로어 잭 및 병 잭 고장¶

유압식 트롤리 플로어 잭 또는 수직 병 잭은 엄격하게 인양 장치이지 고정 장치가 아닙니다. 유압 실린더 내부에서 차량의 전체 무게는 합성 고무 O-링과 작은 강철 체크 밸브 볼 베어링으로 밀봉된 유압유 기둥에 얹혀 있습니다.

• 갑자기 씰 파열 또는 바이패스: 노후된 고무 씰이 찢어지거나 먼지가 릴리스 니들 밸브를 오염시키거나 과부하된 릴리프 밸브가 갑자기 열리는 경우 유압 압력이 0으로 떨어지고 리프팅 암이 즉시 바닥으로 떨어집니다.
• 롤링 아크 풀오프: 바퀴 달린 플로어 잭이 차량을 들어 올리면 리프팅 안장이 곡선형 수직 호를 통해 이동합니다. 안장이 차량의 잭킹 지점에서 미끄러지는 것을 방지하려면 암이 올라갈 때 플로어 잭의 강철 바퀴가 차량 중앙을 향해 약간 안쪽으로 굴러가야 합니다. 콘크리트, 자갈, 흙 또는 합판의 균열로 인해 플로어 잭 바퀴가 막히면 잭이 안쪽으로 굴러가지 않습니다. 대신, 리프팅 안장이 프레임 레일에서 미끄러져 차량을 떨어뜨릴 때까지 차체 하부를 가로질러 바깥쪽으로 끌려갑니다.

2. 길가 가위 잭 및 범퍼 잭 롤오버¶

차량 트렁크에 포함된 스탬프 강철 비상 가위 잭 또는 단일 암 기계식 잭은 차량 아래에 아무도 없는 동안 짧은 길가 타이어 교체를 위해 엄격하게 설계되었습니다. 기본 설치 공간은 매우 작습니다(종종 10 x 15cm/4 x 6인치 미만). 주차 브레이크가 완전히 체결되지 않았거나 반대쪽 바퀴가 막히지 않았거나 차량이 2도 경사면이나 부드럽고 따뜻한 아스팔트에 있는 경우 차량은 수평으로 3cm(1.2인치) 이동하여 가위 잭이 도미노처럼 넘어집니다.

3. 잭 스탠드 래칫 폴 슬립 및 아스팔트 침하¶

기계식 강철 잭 스탠드도 세 가지 방식으로 실패합니다.

• 주철 스탠드의 잠금 해제된 래칫 폴: 톱니 모양의 래칫 잭 스탠드에서 안장 기둥의 위쪽으로 기울어진 철 톱니가 잠금 폴의 끝 부분에만 놓이거나(노치 사이에 반쯤 맞물림) 누군가가 차량 아래로 미끄러지는 동안 해제 핸들을 걷어차면 기둥이 베이스로 똑바로 떨어집니다.
• 아스팔트 펀치스루: 스탬프가 찍힌 판금 잭 스탠드는 바닥 가장자리가 좁습니다. 더운 여름날, 아스팔트 아스팔트 도로는 태양열로 인해 부드러워집니다. 잭 스탠드의 좁은 모서리 다리 하나가 타르 속으로 2cm(0.8인치) 가라앉아 스탠드가 15도 이상 기울어지고 프레임 레일이 안장에서 떨어집니다.
• 플라스틱 드라이브 온 서비스 경사로: 성형 복합 플라스틱 경사로는 영하의 겨울 기온에 치명적인 균열이 생길 수 있으며, 앞 타이어가 올라가려고 할 때 매끄럽게 칠해진 에폭시 차고 바닥을 가로질러 앞으로 미끄러지거나, 뒷 타이어가 막히지 않은 경우 차량이 경사면에서 뒤로 굴러갈 수 있습니다.

4. 콘크리트 콘크리트 블록과 점토 벽돌의 치명적인 신화¶

매년, 가정 정비공은 속이 빈 콘크리트 벽돌 유닛(콘크리트 블록)이나 황토 벽돌 위에 차량을 지탱한 후 사망합니다. 중공 콘크리트 블록은 상단 웹 전체에 하중을 분산시키는 모르타르를 사용하여 수직으로 쌓을 때만 균일한 압축 하중을 견디도록 설계되었습니다. 좁은 강철 서스펜션 암 또는 핀치 용접이 콘크리트 블록(특히 중공 코어가 수평으로 측면에 놓인 블록) 위에 놓일 때 점하중은 콘크리트의 취성 인장 강도를 초과하여 사전에 단 한 번의 균열 소리도 없이 블록이 폭발적으로 부서져 먼지가 됩니다.

단계별 구조 프로토콜: 차량을 안전하게 안정시키고 들어올리는 방법¶

차고, 진입로 또는 길가 갓길에서 누군가가 차량 아래에 끼어 있는 것을 발견하면 패닉 상태에 빠져 구경꾼들이 치명적인 실수를 저지르게 됩니다. 차 밑으로 기어 들어가거나, 1,800kg(4,000파운드)짜리 범퍼를 손으로 들어올리려다 차를 피해자에게 더 깊이 밀면서 척추를 추스리거나, 바퀴에 끼지 않고 허술한 가위형 잭을 들어올려 차가 두 번째 잭에서 굴러떨어져 범퍼를 짓밟는 등의 실수를 저지르게 됩니다. 피해자의 두개골.

차고 및 길가 장비에 맞게 조정된 소방서 중장비 구조팀이 사용하는 다음 정확한 순서를 따르십시오.

1단계: 즉각적인 장면 평가 및 휠 초킹(처음 30초)¶

1. 스피커폰으로 911/112/999에 전화하세요. 정확한 거리 주소를 제공하고 다음과 같이 명확하게 설명합니다. "사람이 무너진 차량 아래에 갇혀 있습니다." 소방서는 고압 공압 리프팅 백(에어백), 유압 스프레더/램, 목재 상자 크리빙을 갖춘 대형 구조대 또는 분대대를 파견합니다.
2. 차에 손을 대지 말고 즉시 피해자에게 말하십시오. 다음과 같이 질문하십시오. "숨을 쉴 수 있습니까? 차가 당신을 누르는 곳이 어디입니까?"
3. 피해자가 완전한 문장으로 말할 수 있고 차가 다리, 엉덩이 또는 팔을 고정하고 있다고 말한다면 체계적으로 턱을 괴고 침대를 조일 시간이 있습니다. (그리고 15분 이상 갇혀 있었다면 구급대원이 도착할 때까지 다리에서 무게를 떼지 해서는 안 됩니다. 아래 크러시 증후군 섹션을 참조하세요).
4. 피해자가 말이 없고, 헐떡거리고, 얼굴과 목이 파란색/자주색으로 변하거나, 가슴, 목, 머리가 눌려 있는 경우, 저산소성 뇌사를 예방하려면 2-3분 이내에 가슴에서 체중을 빼내야 합니다.
5. 지면에 있는 모든 타이어에 쐐기를 박으십시오(타이어 앞뒷면 모두): 닿는 거리에서 5초 이내에 단단한 것을 잡으십시오(장작 통나무, 무거운 목재 4x4, 바퀴 고임, 도구 상자 또는 심지어 고무 타이어 트레드에 고정된 콘크리트 블록, 콘크리트 블록을 위한 유일한 안전한 장소는 굴러가는 것을 멈추기 위해 고무 타이어에 고정되어 있는 것입니다. 금속 자동차 아래에는 절대 없습니다). 적어도 두 개의 접지된 바퀴의 오르막과 내리막을 모두 고임목으로 막으십시오.
6. 차를 흔들지 않고 열린 창문을 통해 접근할 수 있는 경우에만 주차 브레이크와 변속기를 확인하십시오. 피해자가 타고 있는 차량의 운전석에 절대로 올라가지 마십시오(체중 80kg/175파운드 및 서스펜션의 흔들림으로 인해 피해자가 더욱 짓눌릴 수 있습니다). 운전석 창문이나 도어가 이미 열려 있고 섀시를 흔들지 않고 한 팔로 손을 뻗어 핸드 브레이크를 당기거나 전자식 주차 브레이크 버튼을 누를 수 있는 경우 그렇게 하십시오.

2단계: 들어올리기 전에 빈 공간 채우기("하중 포착")¶

잭을 펌핑하기 전에 차량의 측면 로커 패널(도어 실), 서브프레임 또는 서스펜션 암과 차고 바닥 사이의 간격을 살펴보세요.

• 단단한 지지대를 기존 틈새에 즉시 고정합니다. 평평한 나무판 더미(2x4, 2x6, 장작, 두꺼운 합판 시트) 또는 가장 낮은 높이에 설정된 잭 스탠드를 지금 차량의 프레임 레일 아래에 꼭 맞게 밀어 넣습니다. 이렇게 하면 잭을 배치하는 동안 차량이 이동하더라도 피해자의 가슴 위로 1mm도 떨어지지 않습니다.

3단계: 견고한 기초와 구조적 프레임 지점에 잭을 배치합니다.¶

1. 흙, 자갈, 잔디 또는 뜨거운 아스팔트 위에 있는 경우 단단한 기초를 만드십시오. 차량이 단단한 콘크리트 슬래브 위에 있지 않은 경우 넓고 두꺼운 19mm(¾인치) 합판, 단단한 나무 판자 또는 무겁고 평평한 강판을 잭 아래 바닥에 놓아 잭이 무게를 지탱하면서 땅에 가라앉거나 기울어지지 않도록 하십시오.
2. 구조용 강철 리프트 지점 아래에 잭 안장을 놓습니다. 노치 핀치 용접 잭킹 플랜지, 무거운 강철 프레임 레일(트럭 및 SUV의 경우), 전면 크로스멤버/서브프레임 또는 하단 컨트롤 암 마운트가 있는지 앞바퀴 뒤 또는 뒷바퀴 앞의 차량 하단 가장자리를 따라 살펴보세요.
3. 플라스틱 차체 스커트, 조수석 판금 바닥판, 알루미늄 엔진 오일 팬 또는 얇은 연료 탱크 아래에 잭을 절대로 배치하지 마십시오. 얇은 판금 플로어팬을 잭으로 찌르면 서스펜션이나 프레임이 피해자에게서 들리지 않고 카펫을 통해 잭이 수직으로 펀치되는 반면, 주조 알루미늄 오일 팬을 잭으로 찌르면 팬이 깨지고 미끄러운 모터 오일이 바닥에 쏟아집니다.

4단계: "1인치 들어올리고, 1인치 더 키우기" 실행¶

절대로 잭을 15센티미터(6인치) 높이 올리거나 자동차가 단일 유압 피스톤으로 균형을 유지하는 동안 다른 사람에게 손을 뻗어 피해자를 끌어내라고 지시하지 마십시오.

1. 잭을 펌핑하는 데 한 사람을 지정하고 크리빙을 관리하는 두 번째 사람을 지정합니다(프레임 아래에서 손을 빼내십시오).
2. 한 번에 2-3센티미터(1인치)씩 들어 올리세요. 잭이 차량을 약간 올리면 두 번째 구조자는 긴 보드나 도구 손잡이를 사용하여 프레임 레일 아래의 침대 더미 위에 또 다른 평평한 나무 판자(2x4, 2x6 또는 4x4)를 밀거나 인접한 강철 잭을 클릭하여 한 단계 위로 세웁니다.
3. 팽창된 스페어 타이어(바퀴에 장착됨)를 공간이 허용되는 즉시 측면 창틀 아래로 밀어 넣으십시오. 강철 또는 합금 테두리에 장착된 표준 팽창된 자동차 타이어는 측벽에 평평하게 놓았을 때 두께가 약 18-23cm(7-9인치)입니다. 승용차 밑에서 절대로 부서지거나 뒤집히거나 무너지지 않습니다. 트렁크에 스페어 타이어가 있는 경우(또는 피해자가 수행하던 브레이크 작업으로 인해 피해자 바로 옆에 제거된 바퀴가 있음) 간격이 충분히 넓어지자마자 해당 바퀴를 로커 패널이나 프레임 아래로 밀어 넣으십시오.
4. 차량이 피해자의 몸에서 5-8cm(2-3인치) 정도 떨어지면 즉시 들어올리기를 중지하세요. 차량을 최대한 높이 들어올리려고 하지 마세요. 잭이 더 높게 확장될수록 차량이 더 불안정해지고 잭에서 옆으로 기울어질 가능성이 더 커집니다. 피해자를 바닥 위로 밀어낼 만큼의 수직 공간만 있으면 됩니다.
5. 견고한 침대 더미나 잭 스탠드 위로 차량을 5밀리미터 부드럽게 낮추거나 잭과 단단한 침대를 모두 맞물린 다음 피해자를 끌어냅니다. 피해자의 재킷/셔츠의 어깨, 겨드랑이 아래 또는 벨트/바지 커프스(머리와 목을 일직선으로 유지)를 잡고 자신의 몸통을 자동차 아래에 두지 않은 채 차량 아래에서 똑바로 밀어냅니다.

외상성 질식 vs. 크러시 재관류 증후군: 15분 규칙¶

차량 고정으로 인한 두 가지 의학적 응급 상황을 이해하고 나면 왜 가슴 고정은 즉시 들어 올려야 하고, 장기간 다리 고정은 구급대원을 기다려야 하는 이유를 알게 될 것입니다.

1. 외상성 질식(기계적 흉부 또는 목 압박)¶

차량 서브프레임, 차동 하우징 또는 타이어가 피해자의 흉벽, 흉골 또는 상복부를 가로질러 놓일 때 피해자는 500-1,500kg의 하중에 대해 흉강을 확장할 수 없습니다.

• 래칫식 질식 메커니즘: 피해자가 소리를 지르거나 숨을 내쉬면 흉곽이 약간 압축되고 중력으로 인해 차량 서스펜션 스프링이 아래쪽으로 팽창하여 가슴을 따라 아래로 내려가 일방향 래칫(정확히 보아 압축 장치와 유사)처럼 작동하여 피해자가 다시는 숨을 쉴 수 없게 됩니다.
• 고전적인 임상 징후: 압축된 가슴에서 발생하는 극심한 정맥 역압으로 인해 탈산소화된 혈액이 상대정맥을 거쳐 머리와 목(일방향 정맥 판막 없음)으로 역류하게 됩니다. 피해자의 얼굴, 목, 윗어깨가 진한 보라색-청색으로 변하고(경안면 청색증), 눈이 결막하 출혈로 충혈되고, 얼굴 피부와 가슴 윗부분에 점상출혈(점상출혈)이 나타납니다.
• 구출 후 즉각적인 조치: 가슴에 고정된 피해자를 차량 아래에서 밀어내는 순간 호흡이 정상적인지 확인하십시오. 의식이 없고 숨을 쉬지 않는 경우(또는 간헐적으로 고통스러운 헐떡거림) 즉시 손 전용 심폐소생술 또는 기존 심폐소생술을 시작합니다. 보다 심폐소생술. 차에 치여 갈비뼈 여러 개가 골절되더라도 뇌와 심장에 산소를 공급할 수 있는 유일한 방법은 흉부압박과 구조호흡뿐이다.

2. 장기간의 사지/골반 포착으로 인한 크러시 재관류 증후군("웃는 죽음")¶

자동차가 미끄러졌을 때 정비사가 후방 브레이크 패드나 배기 파이프를 교체하고 한쪽 또는 양쪽 허벅지 또는 아래쪽 골반을 콘크리트 바닥에 고정시켜 가슴과 머리를 완전히 자유롭게 유지했다고 가정해 보십시오. 정상적으로 호흡할 수 있기 때문에 누군가가 소리를 지르거나 구조대가 무거운 잭을 발견하기 전까지 30분, 45분 또는 60분 동안 의식을 유지하며 말을 할 수 있습니다.

1. 15분 후 부서진 근육 내부에서 일어나는 일: 자동차의 엄청난 무게로 인해 허벅지와 엉덩이의 큰 근육 덩어리로 들어가는 동맥혈의 흐름이 완전히 차단됩니다. 산소가 부족하면 골격근 세포가 파열되고 분해되어(외상성 횡문근융해증) 엄청난 양의 세포 내 칼륨, 미오글로빈(암적색 근육 단백질), 유산 및 인이 갇힌 다리의 혈관층으로 누출됩니다. 차가 여전히 허벅지를 누르고 있는 동안, 자동차는 치명적인 독소를 다리 안에 가두어 두는 기계적 클램프 역할을 합니다.
2. 갑자기 들어올리면 환자가 죽는 이유: 선의의 이웃이 30분 후에 도착하여 즉시 정비공의 허벅지에서 차를 들어 올리면 피해자는 통증이 줄어들기 때문에 종종 미소를 짓고 감사합니다("미소의 죽음"). 몇 초 후, 두 가지 재앙적인 사건이 동시에 발생합니다.
3. 최대 2-4리터의 순환 혈액량이 갑자기 중앙 순환계에서 빠져나와 다리의 새고 부서진 모세혈관층으로 돌진합니다(심각한 저혈량성 쇼크 유발).
4. 칼륨과 젖산으로 가득 찬 대량의 정맥혈이 다리에서 하대정맥을 거쳐 심장 오른쪽으로 흘러내려 60-180초 내에 치명적인 **고칼륨성 심실 세동(심장 정지)**을 유발합니다.
5. 의식이 있고 호흡이 있는 피해자가 15분 이상 다리/골반에 고정된 경우 취해야 할 조치:
6. 차가 더 깊이 가라앉지 않도록 즉시 차 아래에 웨지 크리빙을 하고 필요한 경우 증가하는 스프링 압력을 완화할 수 있을 만큼만 차를 1cm 정도 들어올립니다. 그러나 고급 생명 유지 장치(ALS) 구급대원이 현장에 도착할 때까지 다리에서 짓눌린 무게를 완전히 풀지 마십시오.
7. 구급대원은 차량이 인양되기 전에 대구경 정맥 주사(IV) 라인을 가동하고, 혈액량을 늘리기 위해 1-2리터의 생리식염수를 주입하고, 소방서가 차량을 들어올리는 순간 칼륨 스파이크로부터 심장 근육을 보호하기 위해 중탄산나트륨, 글루콘산칼슘/염소 및 흡입 알부테롤을 정맥 주사합니다. 보다 압궤손상 및 구획증후군.

붕괴된 차량으로 인한 2차 위험¶

구조를 관리하는 동안 차량 주변에 세 가지 치명적인 2차 위험이 있는지 즉시 확인하십시오.

1. 엔진 작동 및 일산화탄소 중독: 차고 내부에서 엔진이 공회전 중일 때 차가 추락할 경우 배기 가스가 바닥 호흡 구역을 일산화탄소(CO)로 빠르게 채우고 뜨거운 촉매 변환기(섭씨 400-800도/화씨 750-1,500도)에 피해자를 태워버립니다. 차고 문을 활짝 열고 운전석 창문을 통해 손을 뻗어 시동을 끄세요. 참조 일산화탄소.
2. 뜨거운 배기 또는 라디에이터 냉각수 화상: 배기관이 피해자의 피부에 닿거나 구멍이 뚫린 호스가 뜨거운 냉각수를 뿌릴 경우 정원 호스를 사용하여 부드러운 흐름에 따라 금속과 화상 피부를 빠르게 식히십시오. 참조 화상.
3. 찌그러진 연료 라인 또는 고전압 배터리 손상: 잭 스탠드가 연료 탱크나 전기 자동차의 리튬 이온 배터리 팩을 관통한 경우 즉시 점화원을 제거하고 소화기를 준비한 후 접근하는 소방대원에게 경고하십시오. 참조 리튬이온 배터리 화재.

체크리스트: 수리 중 차량 아래에 끼이지 않는 방법¶

고가 차량 아래에 신체의 일부를 놓기 전에 다음 6가지 안전 체크리스트의 모든 항목을 확인하십시오.

• 평평하고 단단한 표면에서만 작업하십시오. 경사진 진입로, 잔디, 진흙 또는 자갈 위에서는 차량을 들어올리지 마십시오. 따뜻한 아스팔트나 단단한 흙 위에는 잭과 잭 스탠드 아래에 19mm(¾인치) 넓은 합판 보드나 강철판을 놓습니다.
• 주차 브레이크를 걸고 접지된 타이어 양쪽에 고임목을 고정하십시오. 차량을 들어올리기 전에 접지된 타이어의 전면과 후면에 고무나 나무 고임목을 단단히 고정하십시오.
• 일치하는 정격 강철 잭 스탠드 쌍으로 차량을 지지하십시오. 유압 잭이나 가위형 잭으로만 지지되는 차량 밑으로 들어가지 마십시오. 지정된 프레임 레일 또는 핀치 용접 아래 정격 잭 스탠드 위로 차량을 내리고 보조 강철 잠금 핀을 삽입합니다.
• 백업 접점으로 유압 잭을 약간 올려 두십시오. 차량을 잭 스탠드 위로 내린 후 안장이 중복된 세 번째 지지대인 프레임 크로스멤버에 가볍게 닿을 때까지 플로어 잭을 펌핑합니다.
• 제거한 휠(또는 스페어 타이어)을 측면 창틀 아래로 밀어 넣으세요. 휠을 제거할 때마다 몸통 옆 프레임 레일이나 로커 패널 아래 측벽에 휠을 평평하게 놓으십시오. 스탠드가 고장나면 자동차는 가슴 대신 20cm 두께의 바퀴 위로 떨어집니다.
• 아래로 기어가기 전에 세게 밀기 테스트를 수행하십시오. 높은 차량에서 떨어져 펜더나 범퍼를 세게 밀어서 섀시 아래로 미끄러지기 전에 스탠드가 단단히 고정되었는지 확인하십시오.

자주 묻는 질문¶

속이 빈 콘크리트 콘크리트 블록이 차 밑에서 경고 없이 부서지는 이유는 무엇입니까?¶

콘크리트 벽돌 유닛(콘크리트 블록)은 부서지기 쉬운 포틀랜드 시멘트와 골재로 제조되며, 모르타르로 칠한 건물 벽 전체에 수직 압축을 균일하게 분산시키기 위해 독점적으로 설계되었습니다. 좁은 강철 자동차 프레임 레일, 컨트롤 암 또는 블록 중앙에 놓인 액슬 튜브와 같이 집중된 점 하중을 받을 때 인장 강도 또는 전단 강도가 거의 0입니다. 더욱 위험한 것은 사람들이 콘크리트 블록을 옆으로 돌려 빈 구멍이 수평으로 흐르게 할 때 얇은 2.5센티미터(1인치)의 콘크리트 웹이 심한 굽힘 응력을 경험하고 경고 삐걱거리거나 갈라지는 일 없이 즉시 가루로 부서져 자동차의 전체 무게가 밑에 있는 사람에게 떨어지게 된다는 것입니다.

누군가 차 밑에 다리가 끼어 숨을 쉬어도 괜찮다면 왜 차를 바로 들어 올리면 죽을 수 있습니까?¶

무거운 무게로 인해 허벅지나 골반과 같은 큰 근육 그룹이 15분 이상 눌리게 되면, 박탈된 근육 세포가 파괴되어(횡문근융해증) 엄청난 농도의 칼륨, 미오글로빈, 젖산이 다리 안에 갇힌 정체된 혈액으로 방출됩니다. 차가 다리를 누르고 있는 한, 치명적인 화학 물질은 충돌 지점 아래에 격리된 상태로 유지됩니다. 구조대원이 구급대원 없이 20-30분 후에 갑자기 차를 들어올리면 혈액이 손상된 다리로 다시 돌진하고(급격한 저혈압 유발) 집중된 칼륨 파동이 다리에서 심장으로 곧장 흘러들어 몇 분 내에 치명적인 심장 마비를 유발합니다(압박 재관류 증후군 또는 "미소 사망"으로 알려짐). 차량이 더 이상 가라앉지 않도록 안정시키고, 리프트 직전에 구급대원이 정맥 수액과 심장 보호 약물을 투여할 때까지 기다립니다.

잭 스탠드가 없을 경우 갇힌 피해자를 빼낼 때 차 아래로 미끄러질 수 있는 가장 좋은 가정용품은 무엇입니까?¶

측면 로커 패널이나 프레임 레일 아래 측벽에 평평하게 놓인 강철 또는 합금 휠(또는 차량에서 이미 제거된 휠)에 장착된 팽창된 스페어 타이어는 차고나 트렁크에서 사용할 수 있는 가장 안전하고 강력한 즉각적인 지지대입니다. 장착된 자동차 바퀴 어셈블리의 두께는 대략 18-23cm(7-9인치)로 성인의 압축된 가슴보다 약간 두껍고 부서지거나 뒤집히지 않고 5,000kg(11,000파운드) 이상을 쉽게 지탱할 수 있습니다. 차량을 들어올릴 때 프레임 아래로 점차적으로 밀어넣은 단단한 치수의 목재(예: 2x4, 2x6 또는 4x4 나무 판자 또는 단단한 장작 통나무)를 평평한 바퀴와 짝을 이루십시오.

바퀴 달린 유압식 플로어 잭이 들어올리는 동안 차량을 잭 스탠드에서 옆으로 당기는 이유는 무엇입니까?¶

유압식 트롤리 플로어 잭의 리프팅 암은 잭 본체 뒤쪽에서 회전합니다. 즉, 리프팅 안장이 곡선 호를 그리며 이동하며 차량이 올라갈 때 핸들을 향해 위쪽과 약간 뒤쪽으로 움직입니다. 안장이 차량 프레임 레일 아래 중앙에 위치하도록 하려면 핸들을 펌핑할 때 플로어 잭의 강철 캐스터 휠 4개가 차량 아래 안쪽으로 자유롭게 굴러가야 합니다. 잭 휠이 자갈, 흙, 부드러운 아스팔트 또는 콘크리트 확장 조인트에 끼이면 잭이 안쪽으로 굴러갈 수 없습니다. 대신, 상승 암은 차량의 반대쪽이 잭 스탠드에서 떨어질 때까지 차량 전체를 잭쪽으로 수평으로 당깁니다.

본 가이드는 차량 붕괴 사고 시 긴급 구조 및 응급처치 절차를 제공하며, 전문적인 기술 구조나 임상 진료를 대체하지 않습니다. 적십자, 세인트 존 구급차 또는 지역 응급 의료 교육 제공자로부터 인증된 응급처치 및 CPR 과정을 수강하는 것을 고려해보세요.

관련 가이드¶

• 압궤 부상 및 구획 증후군
• 펑크난 타이어와 타이어 공기압 바꾸기
• 심폐소생술: 심폐소생술
• 심한 출혈 및 지혈대 적용
• 일산화탄소 중독
• 척추 부상: 고정 및 관리

확인된 소스¶

• 미국 기계공학회(ASME, 미국): 휴대용 자동차 서비스 장비에 대한 안전 표준(ASME PASE, 유압 서비스 잭, 잭 스탠드 및 차량 경사로 포함)
• 보건 안전 집행부(HSE, 영국): 자동차 수리(MVR) 시 차량 아래에서의 안전한 작업 및 잭 붕괴로 인한 압상 부상 예방(INDG434 / HSG261)
• 소비자 제품 안전 위원회(CPSC, 미국) 및 미국 고속도로 교통 안전국(NHTSA, 미국): 잭 스탠드 고장 리콜 및 홈 정비사 차량 지원 안전 경고
• 국립응급의료기술자협회(NAEMT, 미국): 외상성 질식 및 크러쉬 증후군 소생술에 대한 병원 전 외상 생활 지원(PHTLS) 지침
• 미국 화재 예방 협회(NFPA, 미국): 기술 구조대 전문 자격 표준(NFPA 1006, 차량 구출 및 구조적 크리빙 원칙)