Неявяване, изоставяне или кражба на домашен здравен помощник от уязвим възрастен¶

Откриването, че платен домашен здравен помощник, сертифицирана медицинска сестра (CNA) или болногледач не се е появил на смяна, напуснал е работа по средата на смяната, оставяйки прикован към леглото или възрастен човек с увреждания на деменция сам, или са откраднати чекови книжки, бижута или лекарства за болка, отпускани с рецепта, е двоен медицински и юридически спешен случай. Неподвижен възрастен възрастен, оставен без надзор дори за четири до шест часа, е изправен пред животозастрашаваща дехидратация, пропуснати критични за времето лекарства (като инсулин или терапии за болестта на Паркинсон), остра тъканна некроза на язва от налягане от лежане в урина или изпражнения и катастрофални падания, когато се опитвате да стигнете до банята без помощ.

Винаги осигурявайте първо физическото оцеляване и медицинската стабилност на възрастния, преди да се изправите пред помощник или да проверите банкови сметки. Независимо дали болногледачът е бил нает чрез лицензирана агенция за домашни грижи, държавна програма за освобождаване от Medicaid или частно, след структуриран клиничен триаж, спешен резервен протокол за персонал и блокиране на съдебни доказателства защитава здравето на вашия любим човек, като същевременно запазва вашите законни права да възстановите откраднатите средства и да държите небрежните доставчици отговорни.

Направете това сега¶

1. Погледнете възрастния незабавно или поискайте спешна социална проверка. Ако не сте в дома и научите, че помощник не е пристигнал или е излязъл на прикован към леглото, зависим от кислорода или с когнитивни увреждания възрастен, отидете незабавно до къщата или се обадете на доверен съсед с резервен ключ. Ако никой не може да стигне до дома в рамките на 30 минути и възрастният човек не може да отговори на телефона или да отвори вратата, обадете се на телефонната линия за неспешни случаи на местната полиция или на вашия местен номер за спешни повиквания (911 в Съединените щати и Канада, 112 в целия Европейски съюз, 999 в Обединеното кралство; вижте номера за спешни случаи) и поискайте спешна медицинска Проверка за благосъстоянието за зависим възрастен, оставен без надзор.
2. Извършете 5-минутен медицински преглед от главата до петите при пристигане. Проверете дихателните пътища, дишането, бдителността, температурата на кожата, замърсените слипове или спалното бельо, кръвната захар (ако имате диабет) и дали наистина са взети отделенията за органайзер за хапчета сутрин или вечер. Ако възрастният лежи на пода, следвайте нашето ръководство възстановяване при падане в напреднала възраст, когато не могат да се изправят.
3. Обадете се на 24-часовия дежурен медицински сестрински ръководител на Агенцията за домашни грижи и се позовете на техните законови резервни задължения. Ако помощникът работи за агенция, не просто оставяйте съобщение на рецепцията за график. Изискайте да говорите с Регистрираната медицинска сестра (RN) клиничен супервайзер или дежурен администратор, заявете, че пациент с приоритет с висока острота-1 няма персонал, и поискайте спешно заместване на помощник или наблюдение на медицинска сестра в рамките на 2 часа.
4. Никога не се изправяйте срещу помощник, обвинен в кражба, докато той все още е в дома с уязвим възрастен човек. Ако откриете липсващи чекове, пари, бижута или наркотични лекарства, докато помощникът е на смяна, изчакайте, докато член на семейството или заместващ болногледач присъства физически, за да поеме грижите, след това освободете помощника спокойно на вратата и незабавно отменете техния код за интелигентно заключване, код на ключалката и алармата ПИН.
5. Ако наркотични болкоуспокояващи или успокоителни от списък II до V са били откраднати, подайте полицейски доклад днес, за да отключите спешно зареждане от аптека. Аптеките и застрахователните планове законно блокират ранните зареждания на контролирани вещества (като оксикодон, хидрокодон, морфин, фентанил пластири или лоразепам), освен ако не предоставите официален номер на полицейски доклад за инцидент на предписващия лекар.
6. Замразете компрометирани банкови сметки и подавайте задължителни регулаторни отчети. Свържете се с отдела за измами на вашата банка, за да замразите разплащателни и кредитни сметки (вж. старши финансова експлоатация и защита от измами) и докладвайте за изоставяне или кражба от болногледач на Службите за защита на възрастни (APS), вашия Регистър на медицинските сестри в Държавния департамент по здравеопазване и застрахователния застраховател на агенцията.

flowchart TD
    A["Криза с домашен здравен помощник: неявяване, напускане по средата на смяна или предполагаема кражба"] --> B{"Възрастният в момента сам ли е и не може ли да се грижи за себе си?"}
    B -->|"Да: Привързаност към леглото, риск от деменция или падане"| C["Отидете незабавно вкъщи ИЛИ се обадете на полицията/спешната помощ за спешна проверка на благосъстоянието"]
    B -->|"Не: Член на семейството в момента е на място"| D["Извършете клиничен преглед от главата до петите, одит на кожата и преброяване на хапчетата"]
    C --> D
    D --> E{"Каква е основната спешност?"}
    E -->|"Неявяване или изоставяне по средата на смяната"| F["Обадете се на 24-часов RN супервайзор на агенцията: поискайте резервен персонал с приоритет 1 или извикайте спешна почивка"]
    E -->|"Кражба на пари в брой, чекове, карти или бижута"| G["Уверете се, че помощникът е извън дома; смяна на lockbox/smart кодове; замразяване на банкови сметки; подайте полицейски и APS доклад"]
    E -->|"Кражба/отклоняване на наркотични или критични лекарства"| H["Пребройте оставащите хапчета; вземете полицейски доклад # веднага; помолете лекаря за отмяна на ранната смяна"]
    F --> I["Ако има 0 резервни копия за 24+ часа: организирайте Medicare Hospice/SNF Respite или прием в болница за социална работа"]

Фаза 1: Незабавно медицинско и физическо сортиране, когато зависим възрастен човек бъде намерен сам¶

Когато платен болногледач не се появи или напусне поста си по време на смяната, прикован към леглото или възрастен възрастен с когнитивни увреждания може бързо да се влоши. Преди да прекарате час на изчакване с агенция за наемане на персонал, завършете този Клиничен одит от шест точки в момента, в който влезете през вратата.

Фаза 2: Разграничаване на „неявяване“ от незаконно „изоставяне на пациент“¶

Разбирането на правната разлика между планиране на неявяване и законово Изоставяне на пациент ви дава незабавна правна легитимация, когато изисквате спешен персонал от агенция или подавате регулаторни жалби.

• Планиране на неявяване (нарушение на договора/небрежност на агенцията): Възниква, когато планиран домашен здравен помощник или личен помощник не успее да пристигне в началото на смяната без подходящо предизвестие. Въпреки че обикновено се счита, че индивидуален помощник, който никога не е работил, е извършил неявяване на работа, а не изоставяне на индивидуално лицензиране, самата лицензирана агенция за домашно здравеопазване или домашни грижи остава правно отговорна съгласно държавните закони за лицензиране на здравеопазването за поддържане на план за готовност при извънредни ситуации и резервен персонал за клиенти с приоритет-1 (висока острота, приковани към леглото).
• Задължително изоставяне на пациент (престъпление за пренебрегване и отнемане на лиценз): Случва се, когато медицинска сестра, сертифициран асистент-медицинска сестра (CNA) или домашен здравен помощник приемат назначението на пациента (пристига или поема грижите вкъщи) и след това напуска или прекъсва връзката болногледач-пациент, без да даде разумно предизвестие на ръководител или член на семейството, така че продължаването на могат да бъдат организирани грижи, оставяйки зависим възрастен в предвидима опасност. Това също включва оставане в дома, докато спи през смяната на постоянни грижи, пиянство по време на дежурство или заключване на възрастния в спалня с часове без грижи.

Фаза 3: Как да осигурим спешна резервна грижа в рамките на 2 до 24 часа¶

Когато вашият редовен помощник изчезне и имате работни задължения, живеете в друг град или нямате физическа сила да извършвате трансфери на двама души сами, използвайте тези пет нарастващи нива на покритие за спешна помощ.

flowchart TD
    A["Спешна липса на болногледач за прикован към леглото или нуждаещ се възрастен"] --> B["Ниво 1: Ескалирайте до дежурен супервайзор и администратор на RN на агенцията"]
    B -->|"Агенцията твърди, че няма наличен помощник за заместване"| C["Ниво 2: Активиране на Medicare Hospice 5-дневен стационарен отдих или непрекъсната кризисна грижа (ако е записан)"]
    B -->|"Частно нает помощник или агенция се проваля напълно"| D["Ниво 3: Обадете се на окръжна агенция за стареене (AAA) / Medicaid Waiver Emergency Respite Pool"]
    C --> E["Ниво 4: Краткосрочно частно заплащане за отсрочка в местно заведение за подпомагане на живот или заведение за квалифицирани медицински сестри"]
    D --> E
    E --> F["Ниво 5: Безопасно спешно отделение Социална работа / клинична оценка Приемане, ако е медицински нестабилен"]

Ниво 1: Принудете Агенцията за домашни грижи да разположи своя надзорен RN или резервен пул с приоритет-1¶

Когато координаторът по график каже: „Съжалявам, вашият помощник извика, че е болен и нямаме друг на разположение днес,“ не приемайте този отговор, ако старшият е прикован към леглото или не може да бъде оставен сам. Използвайте точно този скрипт:

"Моят родител е класифициран в плана за спешно триажиране на вашата агенция като пациент с приоритет-1 с висока острота, който е прикован към леглото и не може да се пренася, тоалетна или да приема животоподдържащи лекарства без помощ. Оставянето на този пациент без персонал днес създава непосредствена заплаха за живота и безопасността. Моля, прехвърлете ме незабавно към дежурния клиничен супервизор на регистрираната медицинска сестра и администратора на агенцията. Под държавен дом наредби за лицензиране на грижи, ако нямате наличен помощник за заместване, аз изисквам наблюдаваща медицинска сестра или управител на заплата да дойде в дома, за да извърши критични грижи за лекарства, тоалетна и препозициониране, или вашата агенция да сключи подизпълнител с партньорска агенция за ваша сметка днес.“

Ниво 2: Извикайте Medicare Hospice „5-дневен стационарен отдих“ или „Непрекъснати домашни грижи“ (ако сте в хоспис)¶

Ако ваш близък в момента е записан в Medicare Hospice Benefit (или еквивалентна палиативна програма за хоспис), вие имате незабавна, 100-процентова федерално упълномощена защитна мрежа, която семействата често забравят да използват: 1. 5-дневни стационарни грижи за почивка: Съгласно федералните разпоредби на Medicare (42 CFR § 418.204), всяка хосписна агенция е задължена по закон да осигури до 5 последователни дни болнични грижи за почивка в сертифицирано от Medicare заведение за квалифицирани медицински сестри, хосписно болнично отделение или болница, когато основният болногледач е изтощен, болен или изпитва неочаквана разлика в грижите. Обадете се на 24-часовата сестринска линия на хосписа точно сега и кажете: „Нашият домашен болногледач напусна смяната си и имаме криза с болногледачите. Трябва да активираме незабавно 5-дневно приемане за стационарен отдих в Medicare днес.“ 2. Непрекъснати домашни грижи (кризисни грижи): Ако възрастният човек едновременно изпитва криза с остри симптоми (като силна болка, задух, възбуден делириум или безмилостно повръщане), хосписът може да активира Продължителни домашни грижи, като постави лицензирана медицинска сестра в хоспис или домашен здравен помощник до леглото за 8 до 24 часа на ден докато кризата се стабилизира.

Ниво 3: Свържете се с Регионалната агенция по въпросите на стареенето (AAA), Мениджъра на случаите на освобождаване от Medicaid или Дежурния екип на местните власти¶

• В Съединените щати: Обадете се в Областната агенция по стареенето (AAA) (намерете чрез Eldercare Locator на 1-800-677-1116) или в **Мениджъра на случаите за освобождаване от Medicaid Home and Community-Based Services (HCBS) на вашия родител. Много окръзи поддържат Фонд за ваучери за спешна почивка или дежурен регистър на проверени доставчици на спешни домашни грижи. Ако вашият родител е ветеран от американската армия (или преживял съпруг), обадете се на Линията за поддръжка на болногледачи на VA на 1-855-260-3274, за да поискате спешно покритие за почивка на VA.
• В Обединеното кралство: Обадете се на вашия Спешен дежурен екип за социални грижи за възрастни на местната власт (екип за социална работа извън работно време). Съгласно Закона за грижите от 2014 г., ако пакетът за грижи за уязвим възрастен се срине внезапно, местните власти имат законово задължение да се намесят и да осигурят спешна заместваща домашна грижа или краткосрочно легло за почивка.
• **В Канада и Австралия: ** В Канада се обадете на вашия провинциален Услуги за поддръжка на домашни и обществени грижи (като Ontario Health atHome) координатор на грижите, за да предизвикате спешна ескалация на PSW (персонален помощник) или настаняване за краткосрочен престой. В Австралия се обадете на Carer Gateway на 1800 422 737 (24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата), за да уредите Спешни грижи за отдих, финансирани от австралийското правителство, което изпраща спешен помощник вкъщи или резервира спешно легло за отдих в дом за възрастни хора в рамките на часове.

Ниво 4: Резервирайте спешно легло за краткосрочен отдих в местно заведение за квалифицирани медицински сестри или помощно жилище¶

Повечето лицензирани заведения за квалифицирани медицински сестри (SNF) и заведения за подпомагане на живот поддържат специални Стаи за краткосрочен отдих, които могат да приемат по-възрастен възрастен за престой от 3 до 14 дни, когато домашните грижи отпаднат. Съхранявайте копие от най-новата медицинска история и медицински преглед (H&P), списък с лекарства и разрешение за туберкулоза на вашия родител в „Go-Folder“, така че местно лечебно заведение да може да обработи спешно отсрочено настаняване в същия ден.

Ниво 5: Как да извършвате безопасни самостоятелни грижи до леглото през следващите 12 часа¶

Ако трябва сами да се грижите за прикован към леглото възрастен през нощта, докато пристигне заместваща помощ, никога не се опитвайте да вдигнете тежък възрастен под мишниците им, което причинява тежка гръбначна дискова херния на обгрижващия и изкълчва крехките раменни стави на възрастния. - Използвайте ролка с чертожен лист за кратки промени в леглото и препозициониране: Дръжте възрастния човек в леглото, вместо да се опитвате да го преместите самостоятелно в инвалидна количка. Сгънете плосък памучен чаршаф наполовина под торса им (простиращ се от раменете до бедрата). Застанете близо до матрака със свити колене, хванете навития ръб на чаршафа близо до рамото и бедрото на възрастния и преместете тежестта на тялото си назад, за да преобърнете възрастния плавно на една страна под ъгъл от 30 градуса. Плъзнете чиста и водоустойчива подложка за патронник наполовина под гърба им, навийте ги обратно през гърбицата от другата страна и издърпайте чистата подложка. За подробни стъпки за обръщане вижте язви под налягане, Етап 3-4 инфекция и неподвижно обръщане на пациента.

Фаза 4: Какво да направите, когато домашен здравен помощник открадне пари, бижута или лекарства¶

Финансовата експлоатация и отклоняването на лекарства от домашни работници са сред най-бързо разрастващите се престъпления срещу възрастни хора, тъй като помощниците имат неконтролиран достъп до спални, поща, смартфони и шкафове с лекарства за 8 до 24 часа на ден. Извършителите разчитат на когнитивното увреждане на възрастния, страха от отмъщение или физическата му зависимост, за да скрият кражбите с месеци.

Стъпка 1: Разпознайте двете различни форми на кражба от болногледач¶

Стъпка 2: Изпълнете 60-минутното физическо, цифрово и финансово блокиране¶

Веднага след като заподозреният помощник излезе безопасно от къщата, попълнете този контролен списък по ред:

• 1. Незабавно променете всички идентификационни данни за физически достъп:
• Променете 4-цифрената механична комбинация на която и да е външна ключова кутия за ключове на брокер/болногледач (и преместете кутията за ключове извън полезрението).
• Изтрийте потребителския PIN или Bluetooth ключ на помощника от всички интелигентни резета, клавиатури за гаражни врати и алармени панели за домашна сигурност.
• Ако помощникът някога е държал физически метален ключ за къща (дори за 10 минути, за да разходи кучето), приемете, че е бил изрязан дубликат от железария за $3; преключете или сменете цилиндъра на резето днес (вижте изгубени ключове за дома, колата или офиса).
• 2. Проверете средата и гърба на всяка чекова книжка и замразете банкови сметки:
• Крадците почти никога не късат чекове от предната страна на активния регистър на чековата книжка; те изваждат 3 до 5 празни чека от гърба на книгата или от неотворена кутия с резервни чекове в чекмеджето на бюрото.
• Обадете се на банковия отдел за измами с по-възрастни хора, за да замразите разплащателната сметка, да отворите нов номер на сметката, да оспорите всякакви фалшифицирани чекове или неупълномощени ACH/дебитни транзакции съгласно Регламент E (12 CFR § 1005.6) и Униформен търговски кодекс (UCC) § 4-406 и да замразите кредит с Equifax, Experian и TransUnion, като използвате нашия старши ръководство за защита от финансова експлоатация и измами.
• 3. Одитирайте смартфона, таблета и гласовите асистенти на старшия:
• Отворете смартфона на старшия и проверете Настройки > Face ID / Touch ID & Passcode, за да проверите дали вторият „Алтернативен външен вид“ или непознат пръстов отпечатък е бил записан от помощника.
• Проверете историята на поръчките Zelle, Venmo, Cash App, PayPal, Apple Cash и Amazon и проверете папката Кошче / Наскоро изтрити в приложенията Съобщения и Поща (крадците често изтриват двуфакторните SMS кодове за удостоверяване и разписките за банков превод, които са задействали от телефона на старшия).
• 4. Извършете съдебно преброяване на хапчетата и визуална идентификация на хапчетата:
• Изсипете всяка бутилка с контролирано вещество върху чиста бяла хартиена чиния. Пребройте точния брой оставащи таблетки и го сравнете с Дата на отпускане, Отпуснато количество и Ежедневни указания на етикета на рецептата.
• Проверете отпечатващия код, отпечатан върху всяко хапче, като използвате официален идентификатор на хапче (или занесете бутилката на вашия фармацевт), за да проверите дали хапчетата вътре в бутилката действително отговарят на предписаното лекарство и не са били заменени с подобни, продавани без рецепта.

Стъпка 3: Как да получите спешно резервно пълнител за откраднати наркотици или контролирани лекарства¶

Ако помощник е откраднал болкоуспокояващото или лекарството против безпокойство на вашия родител, компютърът на аптеката и застрахователните PBM автоматично ще отхвърлят повторно пълнене като „Повторно пълнене твърде скоро“. За да заобиколите това блокиране законно, без да плащате стотици долари от джоба си или да оставите родителя си да изтегли: 1. Незабавно се обадете в местното полицейско управление и подайте официален доклад за кражба, като посочите конкретно точното име на лекарството, сила, Rx номер, име на аптека и точния брой откраднати таблетки. Получете Името на служителя, номера на значката и номера на доклада за полицейски инцидент. 2. Обадете се на предписващия лекар (или медицинска сестра в хосписа) и му дайте номера на полицейския доклад. Съгласно правилата на Американската администрация за борба с наркотиците (DEA) и държавните закони за контролирани вещества, лекарят може да издаде нова електронна рецепта за контролирано вещество от списък II-V по-рано, когато е извършена документирана кражба. 3. **Помолете фармацевта да се обади на бюрото за помощ на застрахователната аптека за „Отмяна на полицейския доклад за откраднато лекарство“: ** Предоставете номера на полицейския доклад на фармацевта, за да могат да въведат код за изясняване на подаването, който отменя отказа „Повторно пълнене твърде скоро“.

Стъпка 4: Как да възстановите откраднати пари или бижута чрез Гаранция и застраховка за нечестност на агенцията¶

Ако сте наели помощника чрез лицензирана агенция за домашни грижи, а не частно под масата, не позволявайте на собственика на агенцията да ви каже, че кражбата е строго личен въпрос между вас и нископлатения работник.

В повечето американски щати и международни юрисдикции лицензираните агенции за домашни грижи рекламират и са задължени да носят три слоя финансова защита: 1. Гаранция за вярност/нечестност на служител (застраховка срещу престъпления): По-конкретно покрива кражба на клиентски пари, чекове или лична собственост (като брачни халки и часовници), извършена от служител на агенцията в помещенията на клиента. Имайте предвид, че много облигации за търговска лоялност съдържат „Клауза за присъда“ или „Клауза за полицейски доклад“, изискваща да подадете официален полицейски доклад (а понякога и съдебно преследване), преди застрахователят на облигациите да изплати; подаването на полицейски доклад на Ден 1 защитава вземането ви за гаранция. 2. Обща застраховка и застраховка за професионална отговорност: Покрива телесни наранявания, имуществени щети и небрежен надзор (например, ако агенцията не е изпълнила задължителната проверка на държавното криминално минало или е пренебрегнала предишни жалби за кражба срещу същия помощник). 3. Пряка отговорност на агенцията и измамни търговски практики: Ако дадена агенция рекламира болногледачите си като „обвързани, застраховани и щателно проверени“, изискайте писмено Сертификат за застраховка (COI) на агенцията и името и номера на полицата на техния Fidelity Bond превозвач в рамките на 48 часа.

Сценарий дума по дума: Писмо с искане до Агенцията за домашни грижи след кражба или изоставяне от болногледач¶

"До: [Име], собственик на агенцията/администратор и отдел за управление на риска в [Име на агенция за домашни грижи]. Относно: Официално известие на болногледач [Кражба/Изоставяне], искане за запазване на доказателства и иск за застраховка/гаранция за клиент [име на старши].

Моля, обърнете внимание, че на [Дата] служителят на Вашата агенция [Името на помощника] [напусна смяната си, оставяйки прикован към леглото възрастен на издръжка без надзор/открадна имущество и средства, принадлежащи на Името на клиента, документирано в Доклад на полицейското управление №[Номер]]. Не позволявайте на [Aide's Name] да се върне на [Property Address] при никакви обстоятелства.

С настоящото изискваме незабавно да запазите всички трудови досиета за [Името на помощника], включително тяхната проверка за криминално минало преди наемане на работа, проверка на регистъра на медицинските сестри, референтни проверки, дневници за влизане/излизане от GPS електронна проверка на посещенията (EVV) и всички предишни оплаквания от клиенти или дисциплинарни бележки.

Моля, също така предоставете в рамките на 48 часа името, номера на полицата и информацията за връзка с искове за застрахователя за нечестност на служителите/облигации за вярност и застрахователя на обща/професионална отговорност на вашата агенция, за да можем да подадем официалния си иск за възстановяване на [$Сума / детайлизирани откраднати предмети]. Копия от това известие се подават в Службите за защита на възрастни, Отдела за лицензиране на домашни грижи към Държавния департамент по здравеопазване и Държавния регистър на медицинските сестри."

Как да предотвратим бъдеща кражба и изоставяне от болногледач¶

Преди да доведете заместващ помощник в дома, инсталирайте тези четири защитни бариери, които защитават както уязвимите възрастни, така и честните болногледачи:

• 1. Инсталирайте биометрична заключваща кутия (или Keyed Med-Safe) за контролирани лекарства и ценности: Никога не оставяйте бутилки с оксикодон, морфин, бензодиазепини, чекови книжки или бижута в отворен шкаф за баня или чекмедже на нощно шкафче. Дръжте 7-дневен заключен автоматизиран дозатор за лекарства на тезгяха за рутинни лекарства и заключвайте големи бутилки с рецепта, допълнителни фентанилни лепенки, чекови книжки и резервни кредитни карти в тежкотоварен биометричен сейф за пръстови отпечатъци, който само членове на семейството могат да отварят.
• 2. Използвайте контролирана „Карта за предплатени разходи на болногледач“ вместо пари в брой или дебитни карти: Никога не давайте на помощник личната дебитна карта на възрастния човек, ПИН или празни подписани чекове за закупуване на хранителни стоки или артикули от аптека. Използвайте специална предплатена карта за болногледач (като True Link или презареждаема карта с нисък лимит), която блокира тегленето на пари в брой от банкомат, блокира търговците на алкохол/казина и изпраща текстови съобщения на телефона ви в реално време, когато бъде извършена покупка.
• **3. Разположете видими камери за общи зони и регистрационни файлове за одит на Smart-Lock (следвайки законите за съгласие на държавата): ** Поставете видими Wi-Fi камери, насочени към предните/задните входни врати, сейфа за лекарства и основните жилищни/трансферни зони (никога в бани или спални помещения за частни болногледачи). В състояния на аудиозапис от всички страни, изключете аудиозаписа или включете подписано Допълнение за съгласие за видео и аудио наблюдение в споразумението с агенция за домашни грижи и поставете видимо известие на входната врата. Интелигентните резета, съчетани с входна камера, ви дават неоспорим дневник с времеви щампи, доказващ точната минута, в която сътрудникът е пристигнал и си е тръгнал, предотвратявайки измами с график за електронно удостоверяване на посещения (EVV).
• 4. Проверете самостоятелно щатския регистър на медицинските сестри и криминалното си минало: Никога не вярвайте на думите на агенция за наемане на персонал, че болногледачът е бил проверен. Потърсете пълното официално име на болногледача в публичния Nurse Aide Registry (CNA / HHA Registry) и Department of Health Abuse & Neglect Exclusion List (или Office of Inspector General LEIE Exclusion Database в САЩ и Disclosure and Barring Service (DBS) в Обединеното кралство) преди първата им смяна.

Често задавани въпроси¶

Престъпление ли е, ако платен домашен здравен помощник излезе по средата на смяна и остави родителя ми сам?¶

Да, когато платен болногледач, сертифицирана медицинска сестра (CNA) или домашен здравен помощник приеме назначение на смяна и поеме грижите за зависим, прикован към леглото възрастен или възрастен с когнитивни увреждания и след това напусне, без да предаде грижите на безопасен заместник или да даде разумно предизвестие, това представлява законово изоставяне на пациент и престъпно пренебрегване на уязвим възрастен. Съобщете незабавно за напускането на местните правоприлагащи органи, Службите за защита на възрастни (APS), отдела за лицензиране на домашни грижи в Държавния департамент по здравеопазване и Регистъра на държавните медицински сестри, така че тяхното сертифициране да бъде маркирано и разследвано.

Как да накарам аптека да напълни рано болкоуспокояващите на родителя ми, ако домашен здравен помощник е откраднал хапчетата?¶

Аптеките и застрахователните планове законно блокират ранните презареждания на контролирани вещества от списък II до V (като оксикодон, морфин, фентанил пластири или лоразепам), освен ако нямате официален полицейски номер на доклад за инцидент, документиращ кражбата. Обадете се незабавно на местното полицейско управление, за да подадете доклад за кражба, като посочите точното име на лекарството, номера на рецептата и броя на липсващите хапчета, дайте този номер на полицейския доклад на предписващия лекар, за да могат да предадат нова рецепта, и помолете фармацевта да се обади на бюрото за помощ на аптеката на застрахователя за отмяна на откраднато лекарство.

Носи ли финансова отговорност агенция за домашни грижи, ако техен служител открадне пари или бижута от къщата на родителите ми?¶

В повечето юрисдикции лицензираните агенции за домашни грижи са длъжни да носят Гаранция за нечестност на служителите (Гаранция за вярност) и застраховка за отговорност и те също могат да бъдат държани отговорни за небрежно наемане или надзор, ако не са извършили задължителни проверки за криминално минало или са пренебрегнали предишни оплаквания. Изпратете писмено искане до администратора на агенцията в рамките на 48 часа с искане за името и номера на полицата на техния превозвач на застраховка Fidelity Bond и отговорност и предоставете копие от вашия полицейски доклад и детайлизиран списък на загубите, за да подадете иск за директно възстановяване.

Мога ли да поставя скрити „бавачки“ в дома на родителите си, за да хвана домашен здравен помощник да ги краде или пренебрегва?¶

Законността на камерите в частен дом зависи от това дали камерата записва само видео или аудио, къде е поставена и законите на вашата държава или държава за подслушване. Камерите само за видео в общите части, коридорите, кухните и дневните са законни в почти всяка юрисдикция, когато са упълномощени от собственика на жилището или от законното му пълномощно, докато камерите в баните или частните спални за обитатели са строго незаконни, а записването на аудио без съгласие е престъпление в държавите със съгласие на всички страни, освен ако не публикувате ясно известие и не получите подписано писмено съгласие при наемане.

Проверени източници¶

• Центрове за услуги на Medicare и Medicaid (CMS, Съединени щати): Условия за участие за домашни здравни агенции (42 CFR, част 484: Подготвеност при спешни случаи и планиране на резервни грижи) и Правила за грижи в хоспис на Medicare (42 CFR § 418.204).
• Национален съвет на държавните съвети по медицински сестри (NCSBN, Съединени щати) и държавни регистри на медицински сестри: Изоставяне на пациент срещу стандарти за неявяване на работа.
• Бюрото за финансова защита на потребителите (CFPB, Съединени щати) и Министерството на правосъдието Инициатива за правосъдие на старейшини: Докладване и възстановяване от финансова експлоатация на болногледачи в домашни условия и защита на Регламент E / UCC § 4-406.
• Администрация за борба с наркотиците (DEA, Съединени щати): Ръководство на практикуващия по Закона за контролираните вещества за ранна замяна на откраднати рецепти от списък II-V.
• Министерство на здравеопазването и социалните грижи и Комисия по качеството на грижите (CQC, Обединено кралство): Закон за грижите от 2014 г., раздел 42, Защита на запитванията и задължения за неизпълнение на задълженията на доставчика на агенцията за домашно обслужване.
• Министерство на здравеопазването и грижите за възрастните хора на австралийското правителство: Carer Gateway 24/7 Услуги за спешни грижи за отдих и Схема за реагиране при сериозни инциденти (SIRS).

Свързани ръководства¶

• Внезапна неработоспособност на болногледач и спасяване на зависим възрастен
• Защита от финансова експлоатация и измами на старши служители
• Декубитус, инфекция в стадий 3-4 и обръщане на неподвижен пациент
• Загубено лекарство с рецепта, спешно зареждане и предотвратяване на отнемане
• Глобални номера за спешни повиквания