Сълзотворен газ, лютив спрей и обеззаразяване с агенти за контрол на тълпата и първа помощ¶

Химическите агенти за контрол на тълпата (обикновено наричани агенти за контрол на безредици или сълзотечни агенти) включват CS газ (2-хлоробензалмалононитрил), OC лютив спрей (oleoresin capsicum), PAVA (пеларгонова киселина ванилиламид, синтетичен капсаициноид) и CN газ (хлороацетофенон / боздуган). Независимо дали сте незамесен пътник, хванат близо до демонстрация, жител на квартала, чийто отворен прозорец на апартамента е влязъл в стелещ се уличен дим, журналист или пешеходец, случайно изложен на спрей за лична защита, острата експозиция причинява незабавна, силна болка. В рамките на две секунди след контакт с влажните лигавици на очите, носа, гърлото и влажната кожа, тези химични съединения активират рецепторите за болка (по-специално TRPA1 и TRPV1 йонните канали), предизвиквайки неволни спазми на клепачите (блефароспазъм), временна функционална слепота, задушаване, стягане в гърдите и интензивно парене по кожата.

При здрави възрастни на открито, острите ефекти от сълзотворен газ и лютив спрей обикновено са временни и започват да отшумяват в рамките на 15 до 45 минути след преместване на чист въздух и правилно промиване. Въпреки това, в затворени пространства, високи концентрации или при хора с астма, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), сърдечно-съдови заболявания или контактни лещи, химическите агенти за контрол на тълпата могат да предизвикат животозастрашаващ бронхоспазъм (тежки астматични пристъпи), ларингоспазъм, ожулвания на роговицата и химически изгаряния на кожата втора степен. Знаейки как да избягате от аерозолната струя срещу вятъра и нагоре, да изплакнете правилно очите с чиста вода или стерилен физиологичен разтвор без търкане, да избягвате опасни улични митове като наливане на мляко или антиациди в очите и да обеззаразите дрехите безопасно у дома, предотвратява трайно нараняване на очите и белите дробове.

Направете това сега¶

1. Излезте незабавно на чист въздух, като вървите ПО ВЯТЪРА и НАГОРЕ (по-висока надморска височина). Аерозолите от сълзотворен газ и изпарените частици са значително по-тежки от въздуха и потъват в ниски улици, подлези, мазета и приземни етажи. Вървете спокойно (не бягайте, тъй като бягането ви кара да дишате по-дълбоко и по-бързо) перпендикулярно на или срещу вятъра и се изкачете на по-високо място или балкон на горния етаж далеч от белия облак дим.
2. Никога не търкайте очите, лицето или кожата си с ръце. CS газът всъщност не е газ при стайна температура; това е облак от микроскопични, остри кристални частици твърд прах. Триенето на клепачите ви смила тези микроскопични кристали директно върху роговицата ви като шкурка, причинявайки болезнени ожулвания на роговицата и разпространява мазен OC лютив спрей по-дълбоко в порите на кожата ви.
3. Отстранете незабавно контактните лещи с чисти пръсти и изхвърлете меките лещи. Контактните лещи улавят концентрирани химически кристали и капсаицинови масла директно срещу очната ви ябълка под лещата, предотвратявайки водата да отмие химикала и да разтопи или да замърси трайно меките хидрогелни лещи. Първо измийте или избършете пръстите си, незабавно отщипете лещите и изхвърлете меките лещи за постоянно.
4. Мигнете бързо и изплакнете очите си от вътрешния ъгъл (близо до носа) навън, като използвате чиста хладна вода или стерилен физиологичен разтвор. Наклонете главата си настрани над мивка или земна повърхност, така че по-лошото око да е обърнато надолу (така че замърсената оттичаща се вода да не се отмие през моста на носа ви в другото ви око или надолу в устата ви). Излейте постоянна, лека струя чиста питейна вода или стерилен 0,9% нормален физиологичен разтвор от вътрешния ъгъл на окото близо до носа навън към ухото за 10 до 15 непрекъснати минути.
5. НИКОГА не изливайте мляко, течни антиациди (Maalox), оцет, паста от сода за хляб или олио за готвене в очите си. Въпреки широко разпространените слухове в интернет, наливането на нестерилно мляко, ароматизирани течни антиациди или оцет в очите, които имат микроскопични химически драскотини, въвежда бактерии (Pseudomonas и Staphylococcus), гъбички и песъчинки. които могат да причинят застрашаващ зрението бактериален кератит (язви на роговицата). Използвайте само стерилен физиологичен разтвор или чиста питейна вода в очите.
6. Свалете замърсеното връхно облекло, без да дърпате ризите през главата си, и вземете СТУДЕН душ. След като стигнете до безопасна баня, отрежете замърсените тениски с пуловери с ножица (или разкопчайте ризите), за да не плъзнете прахово боядисаната тъкан обратно през лицето и очите си. Влезте под душ със студена вода за първите 5 минути, преди да нанесете мек препарат за съдове: горещата или топла вода отваря порите на кожата и реактивира интензивното парене от кристален CS прах и масло от капсаицин.

Emergency field triage and decontamination flowchart¶

Follow this clinical sequence from the moment of exposure through home clothing decontamination.

flowchart TD
    A["Изложен на сълзотворен газ (CS/CN) или лютив спрей (OC/PAVA)"] --> B["Stay Calm: Breathe Slowly Through Nose/Cloth & Move Upwind and Uphill"]
    B --> C{"Any severe wheezing, inability to speak full sentences, or chest pain?"}
    C -->|"Yes: Respiratory Emergency"| D["Call 911 / 112 / 999 Immediately, Sit Upright, Use Rescue Inhaler (Albuterol)"]
    C -->|"No: Eye and Skin Burning Only"| E["DO NOT RUB EYES: Remove and Discard Contact Lenses Immediately"]
    E --> F["Tilt Head Sideways (Affected Eye Down) & Flush Inner-to-Outer Corner"]
    F --> G["Irrigate Continuously for 10 to 15 Minutes with Sterile Saline or Clean Water Only"]
    G --> H["At Home: Seal Outer Clothes in Plastic Bag (Do Not Pull Shirt Over Face)"]
    H --> I["Rinse Hair and Skin with COLD Water for 5 Minutes First, Then Wash with Mild Dish Soap"]
    I --> J{"Does severe eye pain, vision blur, or blistering persist past 60 minutes?"}
    J -->|"да"| K["Потърсете спешен офталмологичен преглед или преглед в спешното отделение за абразия на роговицата"]
    J -->|"не"| L["Почивайте във вентилирана стая и перете дрехите отделно в студена вода два пъти"]

Идентифициране на химичния агент: CS Tear Gas срещу OC Pepper Spray срещу CN Mace¶

Разбирането на какъв химичен агент сте били изложени обяснява как се държи върху тялото ви и върху домашните повърхности. Въпреки че всички агенти за контрол на безредиците причиняват незабавно разкъсване и изгаряне, тяхната физическа химия се различава фундаментално.

Защо CS "Gas" всъщност е микроскопичен твърд прах¶

Най-важният факт, който трябва да разберете за сълзотворния газ CS е, че той не е истински газ. При нормални външни температури CS е бял твърд кристал, подобен на талк на прах или фино смляно стъкло. Когато се изстреля кутия със сълзотворен газ, вътрешен пиротехнически заряд загрява твърдия CS, докато се изпари във въздуха; щом тази гореща пара удари хладния външен въздух, тя се кондензира обратно в плътен облак от микроскопични твърди частици с размери от 1 до 10 микрометра в диаметър.

Тъй като CS е твърд прах, който реагира химически с влагата:

• Потта и влажността активират изгарянето: CS кристалите полепват по потни чела, вратове, колани и мокри ризи. Тъй като кристалът бавно реагира с влагата на кожата (хидролиза), той освобождава микроскопични количества солна киселина и дразнещи разпадни продукти директно върху вашите нервни окончания.
• Издухването със сух въздух помага преди измиване: След като излезете от CS облак на свеж вятър, стоейки на силен вятър с протегнати ръце за 3 до 5 минути, позволявате на вятъра да издуха сухата CS пудра от косата и дрехите ви, преди водата да ги е докоснала.

Стъпка по стъпка протокол за промиване на очите (и защо уличните лекарства причиняват слепота)¶

Очите ви са най-чувствителната цел на химически агенти за контрол на тълпата. Когато кристалите CS или капчиците лютив спрей OC попаднат върху слъзния филм на роговицата, тригеминалният нерв задейства незабавен защитен рефлекс, наречен блефароспазъм, клепачите ви се затварят толкова плътно, че не можете да ги отворите само със сила на волята.

Как безопасно да изплакнете очите си или на друг човек¶

1. Позиционирайте главата наклонена настрани със засегнатото око НИСКО: Накарайте човека да се наведе напред или да наклони главата си настрани под ъгъл от 45 до 90 градуса, така че окото, което се промива, да е отдолу. Никога не накланяйте главата право назад, докато изливате вода върху челото: накланянето на главата назад измива химическия прах от челото и веждите право в очите и надолу в устата.
2. Дръжте клепачите леко отворени с два чисти пръста: Тъй като неволният блефароспазъм затваря клепачите, водата, излята върху затворените клепачи, не почиства очната ябълка. Поставете чистия си палец върху горната кост на веждата и показалеца си върху долната скула (никога не натискайте директно върху самата очна ябълка) и леко раздалечете клепачите, така че струята течност да удари повърхността на окото.
3. Налейте от ВЪТРЕШНИЯ ъгъл (до моста на носа) към ВЪНШНИЯ ъгъл: Дръжте бутилка за впръскване от стерилен 0,9% нормален физиологичен разтвор за промиване на очи или чиста бутилка с питейна вода на 2,5 до 5 сантиметра (1 до 2 инча) над вътрешния ъгъл на окото (до моста на носа). Оставете постоянна струя с ниско налягане да тече през окото и да се оттича от външния ъгъл до слепоочието към земята. Накарайте човека да завърти очната си ябълка нагоре, надолу, наляво и надясно, докато промива, така че частиците, уловени под горния и долния клепач, да бъдат измити.
4. Промийте за цели 10 до 15 минути: Не спирайте след две секунди пръскане. Кратките пръски вода върху CS кристалите намокрят праха за кратко и могат да го накарат да ужили повече за 10 секунди, преди количеството вода да отнесе кристалите. Непрекъснатото напояване за 10 до 15 минути е това, което механично отмива всеки кристал и маслена капка от роговицата.

Защо НИКОГА не трябва да поставяте мляко, маалокс (антиациди), оцет или бебешки шампоан в очите си¶

По време на демонстрации и граждански вълнения добронамерени минувачи често се разхождат наоколо, носейки кани с млечно мляко, 50/50 смеси от течен антиацид (ЗАКОНО: Течен антиацид и вода, като Maalox или Mylanta), вода със сода за хляб или бебешки шампоан, който да се пръсне в очите на хората. Офталмолозите, центровете за контрол на отравянията и Американската академия по офталмология категорично предупреждават да не се поставя в човешкото око каквото и да е вещество, различно от стерилен физиологичен разтвор или чиста питейна вода:

Дезактивация на кожата и косата: протоколът със студена вода и препарат за съдове¶

След като очите ви могат да се отворят и дишането ви е стабилно, трябва да отстраните химическите остатъци, полепнали по косата, лицето, шията и дрехите ви, преди да докоснете мебели, седалки на кола или членове на семейството у дома.

Стъпка 1: Събличане извън или вътре в баня с плочки¶

• Не минавайте през застланата с килими всекидневна и не сядайте на текстилния си диван с дрехи, изложени на сълзотворен газ или лютив спрей. CS кристалите и OC маслата се прехвърлят незабавно върху тапицерията и ще отделят газ и ще изгорят всеки, който седи на този диван в продължение на седмици.
• Влезте в облицован с плочки вход, гараж или баня. Сложете нитрилни или латексови ръкавици за еднократна употреба, ако имате такива.
• Никога не дърпайте замърсена тениска, суитшърт или пуловер над главата си. Издърпването на стегната яка върху лицето ви остъргва целия CS прах и лютив спрей, който се е настанил върху раменете и гърдите ви, право в очите, носа и устата ви. Или разкопчайте дрехата, първо издърпайте ръцете си вътре в ръкавите, за да я повдигнете от лицето си, или използвайте тежки ножици, за да разрежете ризата направо по предния шев и я отлепете назад.
• Пуснете всички замърсени дрехи, обувки и раници директно в здрава пластмасова торба за боклук и я завържете, докато не сте готови да ги перете отделно.

Стъпка 2: Правилото за 5-минутен душ със СТУДЕНА вода¶

Когато влезете под душа, за да измиете сълзотворен газ или лютив спрей от косата и тялото си, завъртете копчето за температурата докрай на СТУДЕНО (или хладка хладка вода) за първите 5 минути:

1. Защо горещите душове са агония: Горещата или топла вода причинява незабавна кожна вазодилатация (прилив на кръв към кожата), отваря широко потните жлези и порите и разтопява мазната OC смола и CS кристалите, така че да проникнат по-дълбоко в кожата, активирайки отново бурна вълна от парене в цялото ви тяло.
2. Застанете изправени и наведете главата си назад (или напред над ваната), когато изплаквате косата: Косата ви действа като гигантски въздушен филтър, който улавя огромни количества прах от сълзотворен газ във въздуха. Когато за първи път изплакнете косата си със студена вода, не позволявайте водата от скалпа ви да се стича надолу по челото ви в очите и надолу по гърдите ви в слабините (слабините и гениталиите имат ултрачувствителни лигавици, които ще горят интензивно, ако замърсеният отток от душа се отмие по торса ви). Наведете се напред в кръста, така че водата от косата да се оттича направо върху пода на душа.
3. Измийте кожата, изложена на OC лютив спрей, с мек обезмасляващ течен сапун за съдове: Тъй като OC лютивият спрей е смола от лют червен пипер (капсаицин), обикновената вода сама се отстранява веднага от маслото върху кожата ви. След като изплакнете насипната пудра със студена вода за 5 минути, напенете лицето си (като държите клепачите внимателно затворени), шията, ръцете и ръцете с мек течен препарат за миене на съдове (като течност Dawn или Fairy) или нежен почистващ препарат за лице без мазнини, за да емулгирате и отстраните капсаициновото масло от кожата си, след което изплакнете обилно с хладка вода.
4. Изсушете с хартиени кърпи за еднократна употреба, вместо да търкате енергично с платнена кърпа.

Как да защитите вашия апартамент или къща, ако на вашата улица е използван сълзотворен газ¶

Когато агентите за контрол на тълпата са разположени по градските улици извън жилищните сгради, блоковете на приземния и втория етаж често се пълнят с носещ се CS аерозол през процепите на прозорците, климатиците и вентилационните отвори в банята.

Как безопасно да перете дрехи със сълзотворен газ или лютив спрей¶

Никога не хвърляйте напоено със сълзотворен газ яке в пералнята заедно с дрехите на вашето дете или чаршафите ви; химикалът ще се прехвърли върху всеки елемент в барабана.

1. Носете нитрилни ръкавици за еднократна употреба, когато прехвърляте дрехите от найлоновия плик в пералнята.
2. Настройте пералнята на само СТУДЕНА вода, най-високо ниво на водата и допълнителен цикъл на изплакване.
3. Добавете стандартен течен перилен препарат плюс 120 милилитра (половин чаша) сода за хляб (натриев бикарбонат), който помага за алкална хидролиза и неутрализиране на остатъците от CS по време на прането.
4. Пуснете цикъла на студено пране два пъти, преди да докоснете дрехите.
5. Окачете дрехите да изсъхнат на открито или на стелаж, вместо да ги поставяте в гореща сушилня за дрехи след първото пране (високата топлина на сушилнята може да изпече всички останали следи от CS или OC в синтетични влакна и да изпусне дразнещи изпарения в пералното помещение).
6. За кожени ботуши, найлонови раници, очила и смартфони, които не могат да се поставят в пералнята, избършете ги три пъти на открито с помощта на хартиени кърпи за еднократна употреба, напоени с хладка вода и мек препарат за съдове, като изхвърлите всяка хартиена кърпа след едно плъзгане.

Често задавани въпроси¶

Проверени източници¶

• Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), Готовност и реагиране при извънредни ситуации: факти за агентите за контрол на безредици (CS, CN и OC) и Насоки за медицинско управление (САЩ)
• Национални институти по здравеопазване (NIH) и Национална медицинска библиотека, Безжична информационна система за спешни помощници (WISER): Протоколи за обеззаразяване със сълзотворен газ и олеорезин Capsicum (САЩ)
• Агенция за здравна сигурност на Обединеното кралство (UKHSA), CS Spray and Riot Control Agents: Токсикологичен преглед, управление на инциденти и насоки за обеззаразяване (Обединено кралство)
• Американска академия по офталмология (AAO), Указания за безопасност на очите и първа помощ при излагане на химикали, сълзотворен газ и лютив спрей (САЩ)
• Организация за забрана на химическите оръжия (ОЗХО) и Световна здравна организация (СЗО), Здравни аспекти на химическите и биологичните оръжия: агенти за борба с безредиците (международно)

Свързани ръководства¶

• Граждански вълнения
• Наранявания на очите
• Астматичен пристъп
• Severe burns and chemical flushing