Озъбване в кампуса и остро алкохолно отравяне: позоваване на законите за медицинска амнистия на добрия самарянин¶

Стоенето в сутерена на къща на братство, пристройка на сестринство извън кампуса или сграда на университетски атлетичен отбор в 1:30 сутринта, докато 18-годишен обещател или съотборник лежи без да реагира на дивана след принудително пиене, вечер с бутилка „родословно дърво“ или започване на лов на чистачи е незабавно, ежеминутно медицинско изследване на живот или смърт извънредна ситуация. На практика във всеки документиран фатален случай на колегиално малтретиране през последните три десетилетия съдебномедицинската токсикология и хронологията на съдебните лекари разкриха абсолютно същия трагичен модел: жертвата беше все още жива и можеше да се лекува, когато за първи път загуби съзнание, но колегите в стаята забавиха обаждането на 911 за 45 минути до 9 часа от паника, че извикването на линейка ще предизвика цитати за пиене на непълнолетни, национални анулиране на харта на глава, спиране на атлетичен отбор или арести за престъпление. Докато учениците спорят дали да ги „оставят да поспят“, да се опитат да разходят изпадналия в безсъзнание ученик наоколо, да го поставят под студен душ или да го закарат до болница в задната част на пикап, Концентрацията на алкохол в кръвта (BAC) на жертвата продължава да се покачва над 0,30% до 0,45% (300 to 450 mg/dL) тъй като неусвоената течност, останала в стомаха, се изпразва в тънките черва, парализирайки дихателния център на мозъчния ствол и рефлекса за повръщане, докато ученикът тихо не аспирира повърнатото или спре да диша.

За да премахнат това фатално колебание, над 40 американски щата и окръг Колумбия, заедно с почти всеки акредитиран университет в Съединените щати, Канада, Обединеното кралство и Австралия, са приели законови Закони за добрия самарянин/медицинска амнистия и институционални Правила за медицинска амнистия в кампуса. Съгласно тези закони, както нетрезвият студент, така и обаждащият се, който добросъвестно набира 911, остава на местопроизшествието и си сътрудничи със службите за спешна медицинска помощ (EMS) и полицията в кампуса, са законово имунизирани срещу арест, съдебно преследване и дисциплинарно отстраняване от университета за притежание на алкохол, консумация или непълнолетно притежание на наркотици от непълнолетно лице. Обратно, щатите са въвели едновременно углавно престъпление Неоказване на помощ и статути за утежнено малтретиране (като *Законът против хазинг на Тимъти Дж. Пиаца на Пенсилвания, Законът на Андрю Кофи на Флорида, Законът на Макс Грувер на Луизиана, Законът на Колин на Охайо и федералният Стоп Campus Hazing Act), които налагат 5 до 20 години щатски затвор на студенти, които са свидетели на техен връстник в остро алкохолно отравяне по време на започване и не успеят да се обадят на 911 или да попречат на EMS. Обаждането на 911 незабавно спасява живота на вашия приятел и задейства най-силния ви правен щит; укриването на спешния случай гарантира трагедия и повдигане на обвинение в престъпление.

(За по-широки стратегии за борба с тормоза и превенция на тормоза вижте Тормоз върху ученици, тормоз и кибертормоз. За общо отравяне и първа помощ при предозиране вижте Първа помощ при отравяне, и да запазим нашия глобален номера за спешни случаи достъпна директория.)

Направете това сега¶

1. Проверете признаците на C-U-P-S за животозастрашаващо алкохолно отравяне: ако има НЯКОЙ единичен признак, наберете 911 (или 112 / 999) незабавно, без да искате разрешение от офицери или капитани на отбори. Никога не чакайте президент на братство, преподавател по обет, мениджър на риска или старши екип да „гласуват“ за извикване на линейка. Ако някое лице ви отнеме телефона, блокира вратата или нареди обещание да се скриете в сутерена, излезте навън или се заключете в банята и се обадете на местния номер за спешни повиквания (911 в САЩ и Канада, 112 в целия Европейски съюз, 999 в Обединеното кралство или вижте номера за спешни случаи). Обадете се незабавно, ако видите някой от знаците за опасност C-U-P-S:
2. C: Студена, лепкава, бледа или синкава/лилава кожа (Cyanosis): Особено около устните, ноктите или ушните миди, или телесната температура пада под 35 градуса по Целзий (95 градуса по Фаренхайт);
3. U: Безсъзнателно или полусъзнателно (Cannot Be Awakened): Не се събужда и не говори съгласувано, когато извикате името им и приложите силно търкане на гръдната кост (търкайки кокалчетата си силно в центъра на гръдната им кост);
4. P - Повръщане в безсъзнание или в полусъзнание: Повръщане, докато очите са затворени, в ступор или невъзможност да седнете самостоятелно, носи непосредствен риск от фатална белодробна аспирация;
5. S - Бавно или неправилно дишане (< 8 Breaths Per Minute или 10+ Seconds Между вдишванията) или припадъци: Нормалното дишане при възрастни в покой е 12 до 20 вдишвания в минута; дишане по-малко от 8 пъти в минута или задъхване (agonal breathing) сигнализира за респираторна депресия на мозъчния ствол.
6. Преобърнете човека настрани в страничната позиция за възстановяване (Bacchus Maneuver) в рамките на 5 секунди, за да предпазите дихателните си пътища чисти от повръщано. Никога не оставяйте интоксикиран човек да лежи по гръб (supine) или с лицето надолу (prone). Коленичете до тях, вдигнете най-близката им ръка право над главата им, пренесете далечната им ръка през гърдите им, огънете далечното им коляно нагоре и ги завъртете плавно към вас върху лявата им страна, така че горното им коляно да ги подпира под стабилен ъгъл от 45 градуса и главата им да се накланя леко надолу върху протегнатата им ръка. Това позволява на гравитацията да източи всяко повръщано или слюнка от устата, а не надолу по трахеята в белите дробове.
7. Кажете ясно на диспечера на 911, че се обаждате съгласно Закона за медицинска амнистия на щатския и университетския „Добрият самарянин“ и дайте точното количество изпит алкохол. Кажете на диспечера: „Обаждам се съгласно медицинската амнистия за [18]-годишен ученик в [Exact Street Address, Building Name, and Floor/Room] кой е [unresponsive / vomiting while unconscious / breathing slowly] след изпиване приблизително [Number of shots/drinks or milliliters/ounces of 40% vodka/liquor] над [Number] часа." Споменете незабавно, ако ученикът си е ударил главата, падайки по стълбите, или ако подозирате, че има едновременно погълнати лекарства (опиоиди/фентанил, Xanax/бензодиазепини или Adderall).
8. Приложете интраназален налоксон (Narcan, 4 mg спрей) незабавно, ако има НЯКАКВА възможност за едновременно поглъщане на опиоиди или фалшиви хапчета. Ако ученикът е взел някакво хапче (като фалшиви "Percocet" или "Xanax", пресовани с фентанил), използвал е какъвто и да е прах или има точни зеници и дихателна честота под 8 вдишвания в минута, напръскайте една доза от 4 милиграма интраназален налоксон (Narcan) в едната ноздра точно сега. Налоксонът има нулев токсичен ефект, ако човекът е пил само алкохол, но ще отмени фаталното опиоидно спиране на дишането в рамките на 2 до 3 минути, ако присъства фентанил.
9. Ако човекът спре да диша или издава само от време на време смъркане, претърколете го легнал по гръб върху твърд под и започнете CPR само с ръце (100 до 120 компресии в минута, 5 до 6 сантиметра / 2 до 2,4 инча дълбочина). Поставете телефона си на високоговорителя с диспечера на 911 и натиснете силно и бързо в центъра на гърдите, докато парамедиците поемат.
10. Останете физически с ученика, докато парамедиците пристигнат, отключете входната врата и изпратете един трезвен приятел до бордюра на улицата с включено телефонно фенерче, за да помаха на линейката да влезе. Съгласно всеки щатски статут на добрия самарянин, да останете на местопроизшествието с жертвата и да съдействате на EMS е задължително изискване за активиране на вашия законен имунитет. Дръжте жертвата покрита със сухо одеяло (алкохолът причинява бързо вазодилатация и хипотермия).

Дърво на решенията: сортиране на остро алкохолно отравяне и активиране на медицинска амнистия¶

flowchart TD
    Start["Студент в нетрезво състояние на парти, общежитие, братство/сестринство или екипно събитие"] --> Assess["Стъпка 1: Извършете незабавна C-U-P-S и оценка на дихателните пътища (извикайте името и твърдо триене на гръдната кост)"]

    Assess --> CUPSCheck{"Има ли НЯКОИ от червените знамена на C-U-P-S? (Студена/посиняла кожа, безсъзнание, повръщане, бавно дишане <8/мин или травма на главата)"}

    CUPSCheck -->|"Да: Налице са признаци за опасност (Спешен медицински случай)"| Call911["Стъпка 2: НАБЕРЕТЕ НЕЗАБАВНО 911 / 112 / 999 и се позовете на медицинска амнистия на добрия самарянин"]

    CUPSCheck -->|"Не: Буден, говорещ свързано, седнал и дишащ нормално"| Monitor["Активно трезво наблюдение: Спрете алкохола, поддържайте топло отстрани и проверявайте отново на всеки 15 минути в продължение на 4 часа"]

    Monitor --> Deteriorate{"Става ли ученикът по-труден за събуждане или започва ли да повръща?"}
    Deteriorate -->|"да"| Call911

    Call911 --> BreathCheck{"Ученикът диша ли нормално (>8 вдишвания/мин)?"}

    BreathCheck -->|"Да: дишане присъства"| RecoveryPos["Стъпка 3: Превъртете се в странична позиция за възстановяване (Маневра на Бакхус), покрийте се с одеяло и насочете EMS"]

    BreathCheck -->|"Не: Без дишане, задъхване (<8/мин) или точни зеници"| Resuscitate["Стъпка 3B: Дайте 4 mg интраназален налоксон (Narcan), ако е възможно хапче/опиоид и започнете CPR само на ръце (100-120/мин)"]

Фаза 1: Клинична токсикология на концентрацията на алкохол в кръвта (BAC) и защо подредбите на измама са смъртоносни¶

При нормално социално пиене, човек, който отпива една стандартна напитка на час (14 грама чист етанол = 355 милилитра / 12 унции 5% бира, 150 милилитра / 5 унции 12% вино или 44 милилитра / 1,5 унции 40% / 80-устойчив дестилиран алкохол) изпитва постепенно седиране на централната нервна система. Докато тяхната Концентрация на алкохол в кръвта (BAC) достигне 0,15% до 0,20%, силното замаяност, гадене и атаксия обикновено им пречат да си налеят друго питие, физиологичен предпазен клапан, известен като "защита от припадане."

По време на принудителен или принуден ритуал на малтретиране (като „Голяма/малка семейна вечер на пиене“, „Подбор / ръкавица“, „Час на силата“, „21-към-21 снимки за рожден ден“ или игри с пиене, при които се нареждат обещания да изпият 750 милилитра / 25,4-унция „пета“ или 1,75-литрова „дръжка“ от 80-устойчива водка или уиски, за да спечели разрешение за започване), жертвата отменя защитата от припадане, като поглъща 12 до 25 стандартни напитки за по-малко от 45 минути.

Клинична прогресия на концентрацията на алкохол в кръвта (BAC) и Изключване на мозъчния ствол¶

Фаза 2: Как законите за медицинска амнистия на добрия самарянин защитават както обаждащия се, така и жертвата¶

Единствената най-голяма пречка пред обаждането на 911 в университетския кампус е страхът от наказание. Учениците се притесняват: „Ако се обадя на 911, полицията ще арестува ли мен и моя приятел за притежание на непълнолетни (MIP), ще бъда ли изгонен от общежитието си или ще загубя стипендията си, или нашата глава/екип ще бъде спрян?"

Ето точната правна реалност на Държавната законова медицинска амнистия и Университетските политики за добрия самарянин:

1. От какво ви защитават законите за добрия самарянин/медицинска амнистия¶

В над 40 щата на САЩ и Вашингтон, окръг Колумбия (както и съгласно канадския федерален Закон за предозиране с наркотици на добрия самарянин и меморандуми между университетите и полицията в Обединеното кралство и Австралия), законовата медицинска амнистия предоставя наказателен имунитет срещу цитиране, арест или съдебно преследване за: - Притежание или консумация на алкохол от непълнолетно лице (Minor in Possession / MIP, Underage Drinking, Public Intoxication); - Притежаване на малки количества контролирани вещества или средства за употреба на наркотици (съгласно общите закони за алкохол и предозиране на добрия самарянин); - Както обаждащият се, който търси медицинска помощ, И лицето в нетрезво състояние, нуждаещо се от медицинска помощ са защитени, при условие че: 1. Обаждащият се е свързал с 911, полицията в кампуса или постоянен асистент (RA) на добра воля въз основа на разумно убеждение, че някой се нуждае от медицинска помощ; 2. Обаждащият се съобщи името си на диспечера/служителите и остана на място с жертвата до пристигането на медицинска помощ; и 3. Извънредният случай беше съобщен преди полицията самостоятелно да открие партито по време на шумна акция или спиране на трафика.

2. От какво Ви предпазва „Протоколите за медицинска амнистия на университета/Отговорни действия“.¶

Дори по-строг от държавния закон, Кодексът за поведение на студентите на почти всеки университет съдържа официална Медицинска амнистия/Политика за добрия самарянин (често разширена до Организационна амнистия за братства, женски общества и студентски клубове). Когато се позовавате на Campus Medical Amnesty: - Нулево дисциплинарно досие във вашия препис: Нито обаждащият се, нито хоспитализираният ученик получават дисциплинарна пробация, отстраняване или нарушение на поведението си в академичното или висшето си досие за консумация на алкохол или наркотици. - Спортна защита и защита на стипендиите: Обаждането на 911 съгласно Медицинска амнистия блокира автоматичните спирания на мачове между студенти и спортисти или отнемане на финансова помощ/жилище за употреба на алкохол при непълнолетни. - Организационно смекчаване за клонове и екипи: Дори ако братство, сестринство или екип наруши правилата за регистрация на събития или алкохол, като организира неоторизирано парти, националната централа (NIC / NPC / NPHC) и университетските декани на студентите изрично третират проактивното обаждане на 911 за спасяване на живота на член като основна смекчаваща защита срещу отнемане на хартата, докато забавянето или прикриването на спешна медицинска помощ води до незабавно, постоянно изключване от клон и наказателно преследване.

Фаза 3: Наказанието за углавно престъпление за НЕобаждане на 911: Щатски закони против натрапчивостта и федералният Закон за спиране на ненавистта в кампуса¶

Ако офицер, майстор на обетите или старши спортист ви каже „Не се обаждайте на 911, ние ще се справим вътрешно“, разберете, че изслушването на този човек прави всички в стаята потенциални обвиняеми в престъпно убийство или наказателно преследване за утежнено поведение.

Скорошни щатски и федерални законови репресии срещу злоупотребата с кампуса и непредоставянето на помощ¶

Фаза 4: Стъпка по стъпка управление на дихателните пътища до леглото, докато чакате линейката¶

След като наберете 911, 6 до 10 минути преди парамедиците да влязат през вратата са критичният прозорец, през който поддържате ученика жив.

Контролният списък за оцеляване до леглото в 5 стъпки¶

1. Позициониране: Странична позиция за възстановяване (Bacchus Maneuver):
2. Стъпка A: Коленичете до ученика на пода (ако е на високо таванско легло или тесен диван, където може да се претърколи и да си удари главата, внимателно го плъзнете на пода с килим с приятел, който да поддържа главата и врата му).
3. Стъпка B: Изпънете лявата ръка на ученика право нагоре над главата му (все едно вдигат ръката си в клас), така че да образува възглавница за главата му, когато се търкаля.
4. Стъпка C: Прекарайте дясната ръка на гърдите им и поставете опакото на дясната им ръка на лявата им буза.
5. Стъпка D: Хванете зад дясното им коляно, издърпайте това коляно нагоре, така че десният им крак да лежи плоско на пода, и дръпнете свитото коляно към вас, за да преобърнете плавно целия им торс върху лявата страна.
6. Стъпка E: Издърпайте свитото горно коляно напред под 90-градусов ъгъл, така че да действа като стойка, предотвратявайки търкалянето им върху гърдите, и наклонете брадичката им леко напред и надолу, така че устата да е най-ниската точка на дихателните пътища.
7. Просвет на дихателните пътища (премахване с пръст само ако се вижда):
8. Ако ученикът повърне, докато е в позиция за възстановяване, оставете течността да изтече от гравитацията на пода. Използвайте само два пръста, увити в тениска или плат, за да избършете видимите твърди парчета, намиращи се в предната част на бузата или устните; никога сляпо не пъхайте пръсти дълбоко в гърлото.
9. Термична защита (Preventing Ethanol Hypothermia):
10. Тъй като алкохолът изтласква топлата сърцевина на кръв към капилярите на кожата (vasodilation) и изключва треперещия рефлекс на мозъка, пиян студент в безсъзнание губи телесна топлина бързо дори в стая с 20 градуса по Целзий (68 градуса по Фаренхайт). Покрийте торса и краката им със сухо одеяло или палто, като същевременно пазите лицето и гърдите им видими, за да можете да наблюдавате всеки дъх.
11. Запазете доказателства за това какво са пили или взели:
12. Направете бърза снимка със смартфон на празните бутилки от алкохол, купите за пунш, енергийните напитки или опаковките на хапчетата в стаята и предайте физическата бутилка или снимка директно на пристигащите парамедици. Знаейки дали студентът е пил 40% водка срещу 75,5% (151-proof) ром срещу 95% (190-proof) зърнен алкохол (Everclear), или дали ударът е бил подсилен с GHB, кетамин, рохипнол или ксанакс, незабавно ръководи протокола за реанимация на отдела за спешна помощ.
13. Какво ще направят парамедиците и Спешното отделение при пристигането:
14. Парамедиците и спешните лекари не вече "изпомпват" стомасите за рутинен течен алкохол (защото течността абсорбира или се изпразва бързо). Вместо това те осигуряват животоспасяваща защита на дихателните пътища (ендотрахеална интубация, ако рефлексът за повръщане е изчезнал), интравенозно (IV) кристалоидни течности, IV декстроза (D50W) за обръщане на индуцираното от алкохол хипогликемично мозъчно увреждане, IV тиамин (Vitamin B1, 100 mg) за предотвратяване на остра енцефалопатия на Вернике, пасивно/активно затопляне и непрекъснато сърдечно/оксиметрично наблюдение, докато черният дроб на ученика метаболизира безопасно етанола.

Регионални номера за спешни повиквания и протоколи на агенцията¶

Често задавани въпроси¶

Ако се обадя на 911 за мой приятел, който има алкохолно отравяне, болницата или университетът автоматично ще се обадят ли на родителите им?¶

Първо, спасяването на приятеля ви от смърт от спиране на дишането или мозъчно увреждане винаги идва преди избягването на неудобен телефонен разговор с родителите. Второ, съгласно федералните закони за поверителност (HIPAA в болницата и FERPA в университета), ако вашият приятел е на 18 или повече години, болниците не уведомяват рутинно родителите за посещение в спешното отделение, освен ако студентът не е в животозастрашаваща кома, изисква спешна операция или подпише освобождаване, или освен ако сметката за транспорт на линейка не се обработва чрез обяснение на ползите от здравното осигуряване на родителите (EOB). Съгласно FERPA (34 CFR 99.31(a)(15)) на университетите е разрешено да уведомяват родителите за нарушение на алкохола на лица под 21 години, но Политиките за медицинска амнистия на много университети изрично се отказват от дисциплинарно уведомяване на родители за първи път на транспорт по медицинска амнистия и вместо това свързват студента поверително със съветници по здраве и уелнес в кампуса.

Медицинската амнистия на добрия самарянин все още ли ме защитава, ако аз съм този, който е купил алкохола, или ако съм на изпитателен срок?¶

Съгласно всеки държавен статут на добрия самарянин и политиката на университетската медицинска амнистия, жертвата в нетрезво състояние и обаждащият се, който добросъвестно набере 911, са защитени от наказания за притежание и консумация на непълнолетни. Медицинската амнистия обаче не предоставя имунитет за отделни тежки престъпления, като например насилствено малтретиране на някого, наливане на питие с лекарство за изнасилване, извършване на сексуално насилие или шофиране в нетрезво състояние (DUI). Дори ако сте доставили алкохола на партито или сте на академичен изпитателен срок, обаждането на 911 незабавно все още е най-добрата ви правна защита: съгласно държавните закони за злоупотреба и безразсъдно застрашаване (като закона на Андрю Кофи във Флорида и закона на Тимъти Пиаца в Пенсилвания), обаждането на 911 и оказването на помощ е разликата между смекчен преглед на поведението и Присъда от 5 до 20 години затвор за непредумишлено убийство.

Как мога да направя разликата между някой, който просто е „припаднал пиян“ и някой, който има животозастрашаващо алкохолно отравяне?¶

Използвайте Sternal Rub и C-U-P-S тест незабавно. Извикайте силно името на човека и разтривайте здраво кокалчетата си нагоре и надолу в центъра на гръдната кост (гръдната кост) за 5 секунди. Човек, който просто е заспал след умерено пиене, ще изстене, ще отблъсне ръката ви, ще отвори очи и ще отговори на прост въпрос като "Как се казваш?" Ако човекът не се събуди, не може да произнесе последователно изречение, веднага изпада в безсъзнание, когато спрете да търкате, повръща, докато очите му остават затворени, има студена или синкава кожа или диша по-малко от 8 пъти в минута, той е в ступор или кома от остро алкохолно отравяне и се нуждае от 911 линейка незабавно.

Кой плаща сметката за линейката и Спешното отделение, ако се обадя на 911 за състудент?¶

Случайният наблюдател, който се обади на 911, никога не получава нито един цент за повикване на линейка за някой друг. За пациента, който се транспортира, много университети разполагат със собствен безплатен или финансиран от студентски такси отряд за спешна медицинска помощ в кампуса или поддържат Фонд за спешна медицинска помощ на декана на студентите, който покрива доплащането за линейка за студенти, използващи медицинска амнистия, така че финансовият страх никога не възпира обаждането на 911. Дори когато общинска линейка транспортира ученика, защитата на федералния закон „Без изненади“ и здравната застраховка на студентите покриват спешна стабилизация.

Какво ще стане, ако бъда принуден да участвам в ритуал за принудително пиене тази вечер, как да изляза безопасно и да съобщя за това?¶

Никога не влизайте в заключено мазе и не давайте мобилния си телефон за пиене. Фалшифицирайте внезапен стомашен вирус, семейно спешно обаждане или мигрена, за да излезете незабавно от сградата, или споделете своето GPS местоположение на живо с доверен приятел извън организацията с предварително зададена кодова дума за регистрация. След като сте на безопасно място, можете да докладвате поверително за малтретирането на горещата линия на декана на вашия университет за студенти, Националната гореща линия за борба с малтретирането (1-888-NOT-HAZE) или националния щаб на братството или женската организация, които незабавно ще издадат заповед за прекратяване и спиране на всички дейности на нови членове.

Свързани ръководства¶

• Тормоз върху ученици, тормоз и кибертормоз
• Първа помощ при отравяне
• Първа помощ при травми на главата и мозъчно сътресение
• Дял IX докладване на сексуално насилие в кампуса и настаняване
• Когато студент спре да отговаря: проверки за благосъстояние и изключения за безопасност на FERPA
• Номера за спешни случаи и международно изпращане

Източници и официални указания¶

• Национален институт за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм (NIAAA / NIH, Съединени щати): Информационен лист за пиене в колежа и предозиране с алкохол: Опасностите от пиенето на твърде много (Клинични признаци на остра токсичност с етанол, забавяне на изпразването на стомаха и респираторна депресия на мозъчния ствол).
• ** САЩ Конгресът и Министерството на образованието**: Закон за спиране на злонамереността в кампуса (Обществен закон 118-173, изменящ разкриването на Jeanne Clery на Политиката за сигурност на кампуса и Закона за статистическите данни за престъпността в кампуса, 20 U.S.C. 1092(f), Задължително докладване на злоупотребата и Доклади за прозрачност в кампуса).
• Щатски законодателен сборник за борба с хазинг и добър самарянин (Съединени щати): Закон за антихазинг на Пенсилвания Тимъти Дж. Пиаца (18 Pa.C.S. § 2801 и сл.), Закон на Андрю Кофи във Флорида (Fla. Stat. § 1006.63), Закон на Луизиана Макс Грувер (La. R.S. 14:40.8) и Закона на Колин от Охайо (Ревизионен кодекс на Охайо § 2903.31).
• Администрация за злоупотреба с вещества и психично-здравни услуги (SAMHSA) и Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC, Съединени щати): Закони за предозиране на добрия самарянин и медицинска амнистия на алкохол и Насоки за администриране на налоксон за странични лица.
• Американски Червен кръст и Съвет по реанимация на Обединеното кралство: Насоки за оказване на първа помощ при пострадали с неотговорно дишане (странична позиция за възстановяване / маневра на Бакхус) и основно поддържане на живота за възрастни.